періоральний дерматит у дитини

Періоральний дерматит у дітей.

Причини периорального дерматиту.

Етіологічні фактори хвороби складаються з трьох груп:

Зовнішній. Мова йде не тільки про вживання продуктів з високою алергенної активністю під час введення прикорму або зміни режиму харчування. Вживання певних лікарських засобів у дітей частіше призводить до невідкладних станів. Певну роль відіграє використання зовнішніх кремів і мазей, а також вплив ультрафіолетового випромінювання при прогулянках під сонцем. Будь-який хімічний або фізичний агент, що потрапляє ззовні, може стати причиною розвитку алергії. Внутрішній. Захисні механізми дитини недосконалі і можуть бути порушені під час інфекційних процесів, хвороб шлункового тракту, змін гормональної регуляції. Будь-який стрес для організму, що розвивається, може стати причиною декомпенсації роботи імунної системи. Механічний. Що таке періоральний дерматит? Це порушення нормального стану шкіри обличчя, до якого можуть привести повсякденні звички. Особливості годівлі, рефлекторне смоктання великого пальця, неконтрольоване слиновиділення, часте облизування рота – всі подібні процеси сприяють постійному намокання періоральній області. Це викликає порушення нормального стану шкірних і слизових покривів, погіршуючи природні захисні функції. Такі ситуації можуть стати безпосередніми причинами виникнення контактного дерматиту або ж опосередковано сприяти появі алергічної висипки саме в цій області. Також створюється сприятливе середовище для розмноження мікроорганізмів, що викликає вторинне інфікування, погіршуючи перебіг алергічних реакцій і сповільнюючи одужання.

Часто мами забувають, що вони самі можуть бути причиною появи захворювань у дитини – за власним станом шкіри і якістю раціону харчування також необхідно ретельно стежити.

Певну роль відіграють різні мікроорганізми – вони можуть вражати будь-які органи і системи людини, в тому числі стати причиною шкірних хвороб.

Симптоми періорального дерматиту у дітей.

Періоральний дерматит у дитини отримав свою назву саме в зв’язку з локалізацією симптомів алергічного процесу на:

червоній облямівці губ; шкірі, навколишнього ротовий отвір; підборідді; щоках (рідше); століттях (дуже рідко).

Яскраво-червона гіперемія будь-якої із зазначених зон є передвісником алергічного захворювання. Почервоніння зазвичай не супроводжується свербінням і ніяк не відбивається на загальному самопочутті. Подальший розвиток висипу може супроводжуватися появою папул-підвищень над поверхнею шкіри, і рідше-везикульозних, тобто пухирчастих елементів. Типове їх розташування – в хаотичному порядку, іноді з’єднуються в одну групу.

Періоральний дерматит може проявлятися елементами різних кольорів. Відтінок залежить від давності висипань: свіжим характерний яскраво-червоний тон, а для завершальних етапів розвитку елементів – світло-коричневий. Вогнище алергії може лущитися, покриватися скоринками і поширюватися на прилеглі ділянки.

Коли активність процесу спадає, плями стають коричневими, а вузлики зникають, але при відсутності лікування або пізньому початку захворювання протікає в хронічній вигляді, з постійними загостреннями.

Лікування периорального дерматиту.

Питання про те, як лікувати періоральний дерматит, цікавить всіх батьків, які зіткнулися з проявами захворювання у дитини. Перший пункт в плані корекції стану – позбавлення від причинного фактора, якщо такий відомий. Необхідно переглянути способи і предмети гігієни, а також виключити всі можливі алергенні продукти харчування. Відмовитися також варто від косметичних засобів, особливо зволожуючого дії, щоб не провокувати надлишкову вологість шкірних покривів.

Якщо говорити про медикаментозної терапії, то головною групою препаратів є антибіотики. Доза і спосіб застосування вирішується в індивідуальному порядку, залежно від ступеня тяжкості хвороби. Найчастіше призначають антибактеріальні засоби широкого спектру дії всередину в стандартних схемах терміном приблизно на три тижні, після чого їх доза коригується.

Місцеві антибіотики у вигляді мазей і гелів, наприклад, «Левомеколь» або «Еритроміцин», підсилюють дію системних медикаментів, попереджують подальше поширення патології і приєднання вторинної інфекції.

Також важливим компонентом лікування вважається застосування антигістамінних ліків. Вони мають протиалергічні властивості і усувають імунний компонент патогенезу. Застосовують їх в основному у формі таблеток, а для дітей раннього віку існують сиропи.

Місцеві процедури включають в себе холодні компреси з настоїв трав, примочки з 2% розчину борної кислоти та інших заспокійливих склад.

Похід до профільного лікаря повинен відбутися безпосередньо після появи перших ознак патології. Якщо діагноз буде встановлений вчасно, а тактика лікування обрана правильно, то шанси на повне одужання збільшуються. Недотримання ж режимних і лікувальних заходів може привести до хронічної форми, і тоді позбутися від дерматиту буде вкрай непросто.

Пероральний (околоротовой дерматит) у дитини: причини, симптоми і лікування.

Шкіра людини — найбільший за площею і досить важливий орган в людському організмі, що виконує безліч функцій, до яких належить захисна, обмінна, терморегуляція та інші. Однак у зв’язку з безпосереднім контактом з навколишнім середовищем цей життєво важливий елемент найбільше піддається руйнівному впливу ззовні, тому захворювання шкірних покривів досить поширені в будь-якому віці. Одним з них є пероральний дерматит у дітей.

Пероральний дерматит — поширене серед дітей захворювання.

Характеристика недуги.

Існує величезна кількість видів дерматиту, але відмінною рисою перорального дерматиту можна назвати місце локалізації — особа (область навколо рота і носа, підборіддя), так що непоміченим батьками він не залишиться. Періоральний дерматит у дітей зустрічається не так часто (згідно зі статистичними даними всього 7% стикається з цією проблемою до 12 років). Особливістю прояву є неушкодженість області шкіри губ і місцями з червоними прищами, які після лікування залишають сліди. Дуже часто постановка діагнозу ускладнюється, і захворювання визначають як рожеві вугри, алергічний дерматит та інше.

До симптомів захворювання відносять:

почервоніння шкіри в області рота, яка посилюється при зміні температурного режиму; вузликова висип, що переходить в гнійні вогнища; шорстка поверхня і лущення; міграція прищів, яка може призвести до поразки всього особи; зміна кольору роздратованого епідермісу (коричневий, блакитний, світло-коричневий); неприємні відчуття, свербіж, печіння; виділення прозорого, а після і гнійного вмісту з висипань.

При ураженні епідермісу цією патологією прищі рівновіддалені один від одного, іноді відбувається злиття воєдино ділянок з висипом. При тривалому бездіяльності висипання можуть переміститися і на область навколо носа і очей. Якщо своєчасно почати лікувати дерматит, то це призведе до ущільнення і огрубіння шкірних покривів. При сильно запущеній ситуації ймовірно утворення горбів і пігментних плям, вивести які неможливо.

Пероральний дерматит може поширитися на все обличчя.

Найбільш ймовірні причини.

Сьогодні однозначної думки серед працівників медицини з приводу підстави для виникнення дерматиту навколо рота немає. Саме тому діагностика за допомогою алерген-тестів є неактуальною і дорогою. До провокуючим факторів розвитку недуги можна віднести:

порушення в роботі імунної системи внаслідок хронічних захворювань або надходженням недостатньої кількості корисних речовин; неповноцінне харчування, наслідком чого є збій роботи шлунково-кишкового тракту; тривале перебування на сонці, різка зміна місця проживання та клімату, при якій шкіра не встигає адаптуватися до нових показниками температури, вологості та іншим; регулярні стресові ситуації; гормональний збій; застосування інгаляторів і медикаментів від астми; вживання препаратів і кремів, у складі яких присутні гормони, так як природний баланс організму порушується.

А також до провокуючих чинників відносять:

Неякісні косметичні засоби. Використання для гігієни ротової порожнини зубної пасти з фтором. Інфекційні захворювання. Питво або смоктання соски на холодному повітрі, що призводить до обвітрювання шкіри. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, причиною може стати акумуляція гормонів в період очікування дитини. Така патологія має тенденцію до самостійного зникнення. Підвищена чутливість шкіри. Недотримання правил гігієни, внаслідок чого поширюються бактерії і грибкові мікроорганізми.

Зубна паста з фтором може спровокувати дерматит.

Застосування медикаментів.

Для постановки точного діагнозу необхідно звернутися в поліклініку і пройти потрібні дослідження. Тільки лікар може рекомендувати той чи інший спосіб боротьби з недугою. Перед застосуванням медикаментів бажано дотримуватися нескладних правил: обмежити водні процедури на роздратованому ділянці і припинити використання будь-яких косметичних засобів і гормональних мазей. Лікування повинно бути комплексним і полягає в наступному:

Повноцінне харчування. Застосування місцевих препаратів і мазей, основним діючим компонентом в яких виступає Метронідазол. Терапія за допомогою антибіотиків, найбільш ефективним з них визнаний Метронідазол. Прийом таблеток здійснюється протягом декількох тижнів. Для зниження набряклості особи виписують антигістамінні препарати, це може бути Супрастин. При інфікуванні уражених ділянок необхідна їх обробка за допомогою антисептиків (Декасан, Хлоргексидин). Прийом вітамінних і мінеральних комплексів, фолієвої кислоти для підтримки імунітету і регенерації шкіри. Іноді лікарі рекомендують вивести токсини з організму за допомогою ентеросорбентів. При тривалому стресі актуальним стане використання седативних препаратів. В особливо запущених випадках можливе застосування кріомасажу, рефлексотерапії.

Потрібно строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і налаштовуватися на тривале лікування.

Важливо пояснити дитині, що не можна розчісувати запалення і ранки, краще взагалі утриматися від дотиків до лиця.

Зміст - :

Метронідазол — дієвий антибіотик.

періоральний дерматит у дитини

Як скорегувати раціон.

При виявленні періорального дерматиту у дитини важливо вчасно звернути увагу на його харчування. Дуже часто слід дотримуватися гіпоалергенної дієти, яка полягає в повному виключенні або обмеження таких продуктів:

риба і м’ясо високої жирності; всі види цитрусових; соєві продукти; міцний чай і кава, какао; гриби; ікра, морепродукти;; будь-які солодощі, алкоголь (при патології у немовлят, якщо мама годує грудьми); яйця; перець і сіль, гострі і натуральні приправи.

Раціон дитини повинен містити достатню кількість свіжих фруктів по сезону. Бажано виключити м’ясні бульйони, а їжу готувати на овочевих. Потрібно обмежити вживання рослинних олій, а також тваринного походження. Перевага віддається вареним або тушкованим стравам, зі смаженими краще почекати. Важливим є щоденне споживання достатньої кількості кальцію і білка.

Значну роль в обмінних процесах організму і його регенерації грає вода, тому слід звернути увагу на кількість і якість вживаної рідини.

Чорний чай і кава замінюють на зелений, виключають газовані напої з вмістом барвників і консервантів, перевагу віддають свіжим сокам і морсам, компотам.

Вживання звичайної чистої або мінеральної негазованої воду повинно становити не менше літра на добу.

На час лікування дитині слід відмовитися від солодощів.

Народна медицина.

Народні засоби добре себе зарекомендували в силу своєї натуральності, доступності і знайшли застосування в терапії перорального дерматиту у дитини в якості допоміжного методу. Проводити ними заміну основного лікування не можна ні в якому разі. Навіть якщо захворювання знаходиться на самій початковій стадії розвитку, необхідно схвалення доктора на застосування того чи іншого способу.

Можливе застосування таких рецептів:

Відвари трав. Використовуються ромашка, череда, звіробій, чистотіл, шавлія, подорожник. Проводиться періодичне (кожні 4-5 годин) прикладання примочок на уражені ділянки. Засіб з прополісу і рослинного масла. Необхідно з’єднати природний прополіс і 1 чайну ложку масла, прогріти на водяній бані, добре перемішати. Для цих цілей можна використовувати духовку. Суміш з натурального меду, олії льону і цибулевого соку. Співвідношення інгредієнтів становить 1: 1: 1. Проводиться кип’ятіння протягом 10 хвилин на маленькому вогні, після остуджується, і обробляються потрібні ділянки. Лужний розчин. У 200 мл теплої води розводиться чайна ложка соди і наноситься на запалення. Відвар з березових бруньок можна використовувати як для примочок, так і вживати всередину. Готується він просто: близько 20 г рослини заливають 250 мл гарячої води, накрити і залишити на 6 годин. Засіб прекрасно знімає свербіж і роздратування. Гарбуз. Підійде як свіжа м’якоть, так і віджатий сік, в якому змочується ватний тампон. Прикладати протягом 20 хвилин 3-4 рази на день. Гарбуз можна чергувати з картоплею або алое кілька разів в добу. Відвари кори дуба. Умивання слабким сольовим розчином.

Яке б не було обрано засіб, необхідно його заздалегідь протестувати на чутливому ділянці шкірного покриву і при несприятливій реакції у вигляді почервоніння відмовитися від застосування.

М’якоть гарбуза застосовується для примочок.

Профілактичні заходи.

При неправильно підібраному лікуванні, це захворювання може прийняти хронічну форму, впоратися з якою дуже складно, тому важливо не ігнорувати симптоми і дотримуватися заходів профілактики. До них слід віднести:

Повноцінне харчування, при якому організм не відчуває нестачі у важливих для нормального функціонування елементах. Виключення шкідливих і ненатуральних продуктів. Вживання достатньої кількості рідини. Активний спосіб життя, піші прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом. Раціональне співвідношення навантаження і відпочинку. Здоровий і достатній сон. Своєчасні обстеження органів і систем, лікування хронічних захворювань і вогнищ інфекцій. Виняток гормоносодержащіх мазей і кремів. Профілактика паразитарних захворювань. Дотримання особистої гігієни. Відмова від фторвмісних паст. Застосування засобів з високим ступенем захисту від сонця. Підтримка приміщення в чистоті, регулярне прибирання і провітрювання, контроль вологості. Виключення можливості впливу тютюнового диму на дитину.

Особливості догляду за шкірою.

За дуже чутливою дитячою шкірою, схильною до проявів цієї хвороби, потрібен особливий догляд. Важливо своєчасно очищати обличчя м’якими засобами, які не містять в своєму складі алергічних речовин.

Не рекомендується витиратися звичайними рушниками, краще використовувати одноразові і лише промакивать, а не терти.

Підбір доглядає косметики потрібно здійснювати, орієнтуючись на поради дерматолога. Варто захистити дитину від тривалого перебування на сонці, особливо вдень.

Пероральний дерматит у дитини: причини, симптоми і лікування.

Шкіра людини дуже чутлива. В даний час існує безліч захворювань, які можуть пошкоджувати наші шкірні покриви. Така проблема, як пероральний дерматит, теж відноситься до захворювань шкіри. Хвороба зустрічається досить рідко, зокрема у маленьких дітей.

Характеристика захворювання.

Дуже часто цю хворобу плутають з контактним дерматитом. Тому, якщо у дитини течуть слину, ріжуться зуби і він досі смокче пустушку, а у рота з’являються прищики, то, швидше за все, це контактний дерматит.

Пероральний дерматит у дитини дуже часто проявляється близько ротової порожнини. З’являються маленькі прищики, шкіра навколо них стає запаленою, іноді може проявлятися свербіж. Якщо вчасно не почати лікування перорального дерматиту, то прищі можуть перетворитися в гнійники і лопнути. Також вони можуть висохнути і викликати сильне свербіння в області підборіддя.

Точні причини перорального дерматиту у дитини лікарі не можуть назвати досі. Список можливих причин появи даного захворювання:

зміна клімату; захворювання нервової або ендокринної систем; проблеми з ШКТ; чутлива шкіра на обличчі; ослаблений імунітет; алергічна реакція; ураження шкіри; гормональний дисбаланс; використання зубної пасти, що містить фтор; використання мазей, що містять кортикостероїди.

Якщо говорити не тільки про дітей, то варто відзначити, що даного захворювання схильні багато жінок, які користуються косметикою. Ця хвороба дуже поширена серед акторів театру і кіно, яким дуже часто доводиться накладати грим і використовувати косметичні засоби.

Симптоми перорального дерматиту у дитини.

Цю хворобу дуже легко впізнати завдяки появі маленьких прищиків в області обличчя і підборіддя. З’являється почервоніння і свербіж. Але точно визначити пероральний дерматит у дитини може тільки лікар. При перших симптомах захворювання батькам слід звернутися до фахівця.

Особливості лікування перорального дерматиту у дітей.

Як вже зазначалося вище, насамперед Ви повинні відвідати хорошого лікаря. Як тільки він поставить діагноз, ви повинні відмовитися від різних кремів і мазей, якими користувалися раніше. Також варто замінити пасту на більш безпечну, без фтору. Дуже часто алергічні реакції у дітей з’являється саме з-за пасти, що містить велику кількість фтору.

У перші два тижні після скасування кремів і мазей може здатися, що все стало тільки гірше. Висипи збільшуються в розмірі і з’являється сильний свербіж. Але не варто переживати, лікування перорального дерматиту досить швидке. Вже після другого тижня прищики стануть менше і свербіж припиниться, а потім вони і зовсім зникнуть.

Але що робити, якщо скасування мазей і кремів не допомагає? У такому разі хворому призначаються спеціальні антигістамінні мазі від перорального дерматиту, такі, наприклад, як «Супрастин», а також таблетки «Едем» або «Цетрин». Також можуть бути використані різні мазі і препарати на основі тіосульфату натрію і хлористого кальцію. Одним з таких препаратів є мазь «Локоїд». Вона прекрасно підходить дітям, так як не викликає алергічних реакцій. Також мазь «Локоїд» можна купити за сущі копійки в будь-якій аптеці.

Прийом антибіотиків.

Переходити до такого лікування варто, тільки якщо попередні методи не допомогли. Неможливо передбачити, як дитячий організм відреагує на антибіотики. Тому для дітей прописують спеціальні мазі, в основі яких лежать антибіотики. Найчастіше це «Еритроміцин» або «Метронідазол».

Для дітей старшого віку можна використовувати прості антибіотики. Зазвичай це «Доксициклін » або»Міноциклін». Прийом ліків дуже довгий. Слід приймати по 100 мг два рази на день, поки не пройде висипання. Після того як все пройшло, ліки потрібно продовжувати приймати по 50 міліграм в день. Також може використовуватися препарат «Тетрациклін», але його вживають по 500 мг в день.

Є ще один препарат для перорального дерматиту у дитини, але приймати його ми категорично не радимо. Ці ліки називається «Елідел», і видають його тільки за рецептом лікаря. Препарат ще не до кінця вивчений, і є припущення, що в майбутньому він може принести серйозні шкірні пухлини. Тому самостійно застосовувати цей крем не можна ні в якому разі.

Народні методи.

Також з лікуванням дерматиту у рота дитини можуть допомогти трав’яні збори і настої. Для зняття почервоніння і свербіння використовуються трав’яні настої або примочки. До них відносяться збори з трав звіробою, календули, чистотілу, ромашки. Також дуже добре допомагає відвар з березових бруньок.

Потрібно взяти 250 мл гарячої води і додати пару ложок сухих нирок. Даний відвар настоюється шість годин. З нього робляться примочки, які допомагають зняти свербіж і запалення. Якщо хочете, то його можна випити, дуже корисно для здоров’я.

Також дуже часто лікарі радять приготувати мазь від дерматиту самостійно. Для цього потрібно взяти сік ріпчастої цибулі, масло лляного насіння і мед в пропорції 2: 2: 1.

Ще одну мазь можна приготувати з суміші прополісу і рослинного масла. Для цього її потрібно тримати в духовці протягом півгодини. Лікування народними засобами найчастіше призначають новонародженим дітям і вагітним жінкам.

Дієта.

періоральний дерматит у дитини

Пероральний дерматит у дітей можна вилікувати не тільки антигістамінними мазями і антибіотиками. Дуже добре допомагає збалансована дієта. Так як у маленьких дітей тільки починається розвиток організму, їм потрібно дуже багато вітамінів і корисних мінералів. У складі дієти повинні переважати ягоди, овочі та фрукти. Зрозуміло, потрібно виключити таку шкідливу їжу, як копчені і смажені страви. Також не варто додавати в їжу сіль, перець та інші гострі приправи. Дуже добре, якщо вся їжа буде приготовлена на пару. Дітям не можна вживати будь-які солодощі з барвниками, солодкі напої, сухарики, чіпси. Споживання солодких і борошняних виробів потрібно звести до мінімуму. Також на сніданок варто їсти страви з вівса. Вівсяна каша дуже корисна для шкіри.

Догляд за шкірою.

За дитячою ніжною шкірою потрібен особливий догляд. Після ранкового і вечірнього вмивання не варто користуватися рушником, так як це може тільки погіршити становище. Найкраще використовувати тонкий паперовий рушник і акуратно протирати ним обличчя. Зрозуміло, не потрібно використовувати різні скраби і креми для очищення шкіри. Ваш лікуючий лікар повинен сам виписати потрібні ліки і мазі для догляду за обличчям. Ні в якому разі не можна приймати сонячні ванни, занадто велика кількість ультрафіолету згубно для ніжної дитячої шкіри. Лікарі не радять використовувати мазі і креми на основі кортикостероїдів, вони можуть посилити хвороба.

Вибір одягу.

Одяг теж грає дуже важливу роль в лікуванні дерматиту. Вона повинна бути тільки з таких натуральних тканин, як шовк і бавовна. Ні в якому разі не купуйте одяг, До складу якого входять синтетичні матеріали.

Профілактика дерматиту.

Для того щоб уникнути неприємного захворювання в майбутньому, потрібно заздалегідь подумати про профілактику. Дорослій людині варто відмовитися від зайвих косметично засобів. Саме вони мають найбільший вплив на нашу шкіру. Також варто відмовитися від шкідливих звичок на зразок надмірного вживання спиртовмісних напоїв і куріння. Зрозуміло, варто стежити за своїм харчуванням. У ваш раціон потрібно додати більше фруктів, овочів і зелені і виключити такі шкідливі продукти, як копчені ковбаси, чіпси, солодощі, газовані напої.

Якщо ж говорити про дитину, то потрібно дуже ретельно стежити за тим, що він їсть. Ні в якому разі не дозволяйте малюкові є багато солодощів і шкідливих продуктів. Також дитина може підхопити дерматит від інших дітей.

Лікування дерматиту у грудних дітей.

Окремо варто згадати про немовлят. Так як дерматит найчастіше долає маленьких дітей, батькам таких потрібно бути дуже обережними щодо використання косметичних засобів, введення прикорму і вибору підгузників. Якщо ви помітили дивні прищики і почервоніння на шкірі у малюка, потрібно терміново бігти до лікаря. Можливо, це перші ознаки розвивається недуги. Найкраще йти не до терапевта, а до педіатра або дерматолога, адже саме вони можуть призначити ефективне та безболісне лікування. Зазвичай лікування новонароджених дітей засноване на обполіскуванні особи кип’яченою водою і застосуванні спеціальної дієти. Також можна скористатися народними засобами, які в деяких випадках допомагаю краще, ніж лікувальні мазі. У дуже важких і запущених випадках лікарі можуть виписати вам мазі з вмістом антибіотиків.

Підсумок.

Пероральний дерматит у дітей зустрічається досить часто. Не варто впадати в паніку, якщо ви побачили почервоніння на шкірі у своєї дитини. Краще відразу звернутися в лікарню, де вам нададуть швидку і ефективну допомогу. Головне-не запускати лікування. В іншому випадку дитина може підхопити ряд інших страшних захворювань, які доставлять багато проблем. Годуйте дитину тільки корисною і натуральною їжею і виключіть з раціону солодощі та інші шкідливі продукти. Також приділяйте велику увагу одязі. Вона повинна складатися тільки з натуральних тканин без додавання синтетичних матеріалів. Сподіваємося, ця стаття допомогла вам. Здоров’я вам і вашим близьким.

Пероральний дерматит на обличчі у дитини.

Здрастуйте, дорогі читачі. У статті сьогодні розбираємося, що таке пероральний дерматит у дитини.

Якими симптомами він супроводжується, ніж може бути спровоковано дане захворювання і якими методами буде лікувати хворобу фахівець.

Батьки відразу побачать ознаки перорального (периорального) дерматиту у дитини, хоча, швидше за все, не визначать, до якого виду слід віднести з’явилася висипка, адже існує досить багато різновидів дерматитів у дітей.

Сама назва захворювання (поняття «пероральний») вказує на те, що шкірне роздратування з’являється навколо рота, може поширюватися на шкіру біля носа, під очима, на століттях.

Захворювання не належить до часто з’являються у дітей, якогось особливого дискомфорту дитині зазвичай не доставляє. Батьків більше турбує зовнішній вигляд малюка.

Детальніше про симптоми перорального дерматиту.

Пероральна висип схожа га вугровий, але комедонов в разі перорального дерматиту не буває. При появі підозрілої симптоматики необхідно відразу відправитися з дитиною до лікаря.

Реакції виникають місцеві, загальних системних уражень при пероральному дитячому дерматиті не буває.

Спочатку у дитини червоніє шкіра навколо рота, потім з’являються висипання. У міру розвитку захворювання поодинокі прищики зливаються в групи, так що уражена шкіра стає запаленою, шорсткою.

Найчастіше пероральний дерматит трапляється у малюків до п’яти місяців, шкіра сама може трохи очищатися, потім знову запалюватися. Батьки часом плутають даний вид дерматиту з реакцією на слину у дитини (тобто з контактним видом дерматиту).

Однак пероральна форма захворювання іноді зустрічається і у дітей старшого віку (підлітків, наприклад, при змінах гормонального фону в пубертате).

Пероральний дерматит у дитини супроводжується, в основному, такими ознаками:

Навколо рота виникають невеликі прищики. Шкіра виглядає запаленою. Кожен прищик має верхівку, заповнену прозорою рідиною. Якщо прищик розчесати, в нього можна занести інфекцію, і тоді можлива поява гнійних прищиків. Прищики починають перетворюватися в скоринки, лущитися. Колір утворень при пероральному дерматиті білястий, з червоним контуром, не більше 2 міліметрів. До специфічної ознаки медики відносять білясту облямівку між місцем висипання і здоровою шкірою.

Батьки ні в якому разі не повинні тягнути з обстеженням у фахівця-дерматолога.

У групі ризику знаходяться діти, які:

Мають чутливу шкіру. Хворіють екземою. Одержували місцеве лікування (мається на увазі шкіра навколо рота) гормональними кремами, а також приймали гормональні засоби всередину або зовнішньо при алергічних реакціях або бронхіальній астмі.

Пероральний дерматит у дітей чергується фазами загострення і затихання (якщо не розпочато професійне лікування). Поява сверблячки говорить про загострення хвороби.

Чому у дітей може розвинутися пероральний дерматит.

Періоральний дерматит у дитини фактично відноситься до хвороб, причини яких не виявлені з абсолютною точністю.

У фахівців існують різні пояснення, але їх, швидше, можна віднести до прямих причин захворювання, а до факторів, що сприяють його появі:

Застосування гормональних кремів для обличчя (вони, як правило, рекомендовані для дорослих людей або для дуже важких випадків алергії у дітей), а також інших кремів, призначених для дорослих. Деякі порушення в роботі імунної системи дитини. Схильність до алергії. Хвороби шлунково-кишкового тракту. Нестача вітамінів. Використання зубної пасти, в якій знаходиться фтор. Стать дитини (у дівчаток пероральний дерматит спостерігається частіше, ніж у хлопчиків). Тривале перебування під прямими сонячними променями. Гуляння в дуже вітряну погоду. Різка зміна кліматичних умов.

Але які б не були причини виникнення дитячої перорального дерматиту, батьки повинні відразу показати дитину фахівця, який призначить кваліфіковану терапію.

Прогноз в даному випадку завжди сприятливий.

Терапевтичні методики.

Фахівець діагностує пероральну форму дитячого дерматиту і призначить лікування. Терапія зазвичай застосовується комплексна.

Необхідно відзначити, що лікування захворювання відноситься до досить тривалого і може включати наступні заходи:

Призначення гіпоалергенної дієти обов’язково при пероральному дерматиті. Переважно всього рослинна їжа. М’ясо або рибу слід готувати на пару. Неприпустимі чіпси, солодкі газовані напої, будь-які солодощі з ароматизаторами, барвниками. Солодкого взагалі потрібно їсти поменше, як і мучного. Детальніше про склад дієти розповість батькам лікар, виходячи з індивідуальних особливостей дитини і його стану. Але вівсяну кашу порадить ввести в дитячий раціон неодмінно: її корисність для шкіри давно доведено вченими-дієтологами. Прийом антигістамінних для зменшення алергічної налаштованості дитячої імунної системи (лікарі призначають дітям, як правило, антигістамінні препарати третього новітнього покоління, не викликають побічних ефектів). Використання антисептичних засобів для обробки хворої шкіри. Часте умивання дитини без витирання його обличчя рушником. Уникнення перебування на прогулянках під прямим сонцем. Застосування протизапальних кремів, гелів, мазей. Фахівець часто наказує ліки на основі метронідазолу або еритроміцину, що відрізняються великим спектром дії. Прийом вітамінних комплексів, що містять в своєму складі Аскорутин, нікотинову кислоту, ряд інших вітамінів, благотворно діючих на шкірні покриви. Використання антибіотиків (мазей для малюків, таблеток для дітей старшого віку). Застосування засобів народної медицини (відвари календули, аптечної ромашки, алое, шавлії, звіробою, чистотілу, березових бруньок для примочок).

Лікар ніколи не лікує пероральний дерматит у дітей гормональними лікарськими засобами.

Всі препарати і трави, використовувані в рецептах народної медицини, теж) призначаються тільки фахівцем. До виписування ліків фахівець завжди упевниться, що у дитини немає на них алергії.

Якщо пероральний дерматит торкнувся ділянки шкіри біля очей, необхідний візит до окуліста, щоб уникнути негативного впливу хвороби на дитячий зір.

Одужати дитина може тільки в тому випадку, якщо батьки строго дотримуються всіх приписів лікаря.

Тоді лікування буде ефективним, пероральний дерматит не перейде в хроніку, шкіра дитини стане чистою.

Пероральний дерматит у дитини.

Пероральний (околоротовой дерматит – — запальне шкірне захворювання, що характеризується появою висипань в околоротовой області.

Найчастіше патологія діагностується у жінок у віці 18-40 років, але іноді така форма дерматиту зустрічається і у дітей. Механізм розвитку патологічного процесу полягає в запаленні шкірного покриву околоротовой і підборідної області, що проявляється у вигляді папульозно-плямистих висипань.

Околоротовой дерматит.

Точні причини захворювання досі не встановлені, проте в ході досліджень вдалося виявити ряд закономірностей:

Найчастіше хворіють жінки, відповідно вони входять в групу ризику. У більшості випадків анамнез обтяжується використанням різних косметичних або уходових засобів (зволожуючий крем, мазь і т. д.). Застосування глюкокортикостероїдних мазей, засобів на основі фторованих сполук. Через це виникають збої в імунній системі, що призводить до активізації патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри. Це є однією з побічних реакцій організму на використання перерахованих препаратів. Дерматит розвивається після різкої відміни лікарського засобу. Загальні порушення імунітету, які проявляються у вигляді алергії і аутоімунних реакцій. Хвороби органів травної системи. Порушення роботи залоз внутрішньої секреції.

Сукупність перерахованих факторів вказує на те, що дерматит – це поліетіологічна патологія, в основі якої лежить інфекційний процес на тлі різних внутрішніх збоїв.

Додаткові провокуючі фактори:

періоральний дерматит у дитини

зміна кліматичного поясу; інфекційні захворювання; вплив ультрафіолетових променів; запори (порушення евакуаторної функції кишечника); розлади нервової системи.

Зазначені фактори застосовні до будь-якої вікової категорії, тобто можуть спровокувати захворювання і у дорослого, і у дитини.

Симптом.

Клініка задоволена специфічна і яскрава. Симптоми околоротового дерматиту зводяться до місцевої реакції, загальні порушення зазвичай відсутні. Головна ознака дерматиту-поява на шкірі висипу.

На початковому етапі захворювання проявляється у вигляді невеликого почервоніння шкіри на обличчі, яке посилюється після знаходження на холоді, сонці, або після прийомі гарячої і гострої їжі.

Через деякий час почервоніння стає більш яскравим, виникають вузлики, що нагадують вугровий висип. Після прориву освіти перетворюються в гнійники. Від акне їх відрізняє те, що вони мають нерівну лупиться поверхню.

Локалізація. Висип з’являється в області рота і підборіддя. Відмінна риса-наявність між зоною висипань і червоною окантовкою губ білої смужки незайманої шкіри. Висипання виникають, як правило, симетрично. Поширеність. Крім околоротовой і підборіддя зони висипання можуть перейти на носогубний трикутник і в сторони від куточків губ. А більш віддалених ділянках шкіри, висип відсутня. Кількість. Спочатку виникають окремі елементи висипань на підборідді – поодинокі папули (прищі). По мірі розвитку патологічного процесу відбувається їх розширення. Висип переходить на інші ділянки і групується в конгломерати. Характер. Постановка діагнозу грунтується, перш за все, на цьому критерії. Для висипань характерний поліморфізм, тобто вони складаються з декількох елементів. Спочатку виникають папульозно-плямисті освіти у вигляді дрібних прищів, трохи підносяться над шкірою. Вони можуть бути заповнені серозної рідиною. Далі висип перетворюється в коркові лущаться освіти. Діаметр, окрас. Папули мають білуватий колір, локалізовані на червоних плямах. Діаметр прищів становить до 3 мм. Деякі папули зливаються між собою без чітких контурів, утворюючи т. н. смуги. Шкірний покрив. По мірі прогресування патології шкіра ураженої області стає червоно-коричневою, синювато-червоного, після – світло-коричневою. При відсутності адекватного лікування шкірні покриви грубіють і товщають, на них з’являються горбки і пігментні плями. Супутні реакції. Розвиваються при неправильній або занадто інтенсивній терапії із застосуванням сильнодіючих засобів. Відзначаються гнійничкові освіти, роздратування і мокнуть шкіри. Запальний процес посилюється. При загостренні захворювання з’являється печіння і свербіж.

У дорослого і у дитини пероральний дерматит має однакову клінічну картину.

Пероральний дерматит у дітей трапляється нечасто (5-7% від загальної кількості випадків).

У підлітковому віці захворювання виникає набагато частіше. Це явище обумовлено декількома факторами:

зміна гормонального фону, яке часто супроводжується порушенням структури шкірних покривів та їх функції; дисбаланс імунної системи; використання гормоносодержащих мазей для позбавлення від акне; нестача вітамінів в організмі, викликана підвищеною потребою в поживних речовинах.

У грудничка пероральний дерматит на обличчі може з’явитися через обвітрювання шкіри, особливо якщо він смоктав соску на холоді. Порушення часто розвивається внаслідок дисбактеріозу.

У дитини періоральний дерматит може бути викликаний гормональними збоями відразу після народження. Причиною тому служить накопичення гормонів в організмі матері під час вагітності. Висип в таких випадках зникає самостійно.

У дітей у віці до двох років патологію часто приймають за контактний дерматит, який розвивається при рясного слинотечі (наприклад, при прорізуванні зубів або смоктанні соски).

Лікування.

Для початку потрібно запам’ятати, чим не можна лікуватися ні в якому разі. Ні у дорослих, ні у дітей лікування не може проводитися з використанням топічних стероїдних препаратів (зовнішні лікарські засоби на основі глюкокортикостероїдів). Такі препарати ускладнюють перебіг захворювання і істотно збільшують період одужання.

Головне правило в терапії дерматиту – комплексний підхід. Це означає, що лікування буде успішним у разі одночасного виконання декількох заходів.

Перше, що потрібно зробити – обмежити контакт дитини з водою (мається на увазі лицьова зона). Обов’язково проводиться т. зв. «нульова терапія», коли повністю припиняється використання всіх лікарських засобів, мазей і доглядають кремів.

Також скасовується фторвмісна зубна паста. Спочатку стан хворого трохи погіршується, але через деякий час буде спостерігатися позитивна динаміка. Якщо гормональні мазі використовувалися тривалий час, різко відмовлятися від них не можна – частота і кількість нанесення зменшується поступово.

Основні терапевтичні заходи:

Прийом антигістамінних препаратів за призначенням лікаря (Супрастин, Лоратадин та ін.). Вони сприяють зменшенню свербежу в період загострення і зменшення набряклості. Потрібно пам’ятати, що багато протиалергенні засоби не можна давати маленьким дітям, тому самостійний вибір препарату не допускається. Місцеве лікування. Для усунення сухості і лущення можна використовувати дитячий крем Бепантен. За призначенням дерматолога можливе використання мазі на основі метронідазолу (або гель Метрогіл), еритроміцинову, тетрациклінової мазі. Такі препарати використовуються тривалий час. Також можна використовувати мазі на основі сірки і дьогтю. Обробка ураженої області водним розчином антисептичного засобу (Декасан, Хлоргексидин), якщо має місце приєднання вторинної інфекції. Антибактеріальна терапія. Призначають при загостренні захворювання і ускладнених формах. Найчастіше використовують Еритроміцин, іноді Метронідазол (дозування для дітей підбирає тільки лікар). Тривалість терапії може тривати до декількох тижнів. Дотримання дієти. Виключаються будь-які продукти, які можуть викликати алергію (шоколад, какао, молоко, цитрусові, риба, яйця, полуниця і т. д.). Також не можна їсти гостру, копчену, смажену їжу (правило справедливо у відношенні підлітків, т. к. для маленьких дітей зазначена їжа протипоказана). Переважні відварні, парові, запечені страви. Потрібно споживати достатню кількість рослинних продуктів, багатих вітамінами. Додатково призначаються загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, заспокійливі. У разі необхідності показаний прийом препаратів, що нормалізують діяльність ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Лікування періорального дерматиту тривале, і чим раніше батьки звернуться до дерматолога, тим більше шансів на запобігання ускладнень. Важливо пам’ятати про те, що багато засобів, які можуть використовувати дорослі, протипоказані в дитячому віці, тому терапевтичну схему повинен підбирати тільки лікар.

Що таке періоральний дерматит у дітей і як його лікувати?

Кожен батько мріє про те, щоб його дитина була здорова. Але всі діти хворіють. Іноді це серйозні вірусні захворювання, а іноді звичайне шкірне роздратування. Лікувати, однак, доводиться все.

Що таке періоральний дерматит у дитини?

Раніше ми говорили про алергічний дерматит у дітей, в цій статті поговоримо про періоральний дерматит у дитини. Це захворювання дуже складно не помітити. Точніше, навіть, його неможливо не помітити. Періоральний дерматит – це шкірне висипання у вигляді дрібних точкових прищиків, розташованих навколо рота. Починається все з самого звичайного роздратування. Шкіра навколо рота стає червоною.

Через якийсь час, з’являються дрібні червоні точки, які в подальшому переростають в повноцінні прищики. У свою чергу, прищики починають розростатися і зливатися один з одним, шкіра лущиться і в більшості випадків починають утворюватися гнійнички.

Особливості захворювання у дітей.

Періоральний дерматит мами часто плутають з роздратуванням від соски. Але це два абсолютно різних види захворювання. Так виглядає фото дерматиту, званого періоральним.

Причини появи.

Причинами виникнення перорального дерматиту у дитини є:

Використання мазей або інших гормональних препаратів дитиною. Наприклад, під час алергічного дерматиту багато батьків використовують гормоносодержащие мазі. Або під час лікування бронхіту проводять інгаляції з гормональними препаратами. Імунодефіцит або дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі. Гормональні зміни організму , які викликають структурні зміни шкіри або її функції. Нестача вітамінів і поживних елементів, який викликає авітаміноз і гіповітаміноз. Захворювання шлунково-кишкового тракту (навіть звичайне нетравлення або елементарна незрілість можуть послужити поштовхом). Хронічний дерматит (будь-який з видів дерматиту або шкірного подразнення з легкістю може перерости в періоральний дерматит). Тривале перебування на сонці . Алергія і схильність до неї. Гормональна перебудова організму. Неправильно підібрана косметика або використання косметичних засобів не за віком. Тут варто пам’ятати про стан води. Звичайно, купати всього малюка в кип’яченій або джерельній воді не варто, а ось вмивати дитину краще джерельною або кип’яченою водою. Не варто забувати і про те, що рушник для обличчя необхідно міняти один раз в два дні, а краще всього промакивать особа одноразовими серветками. Зниження бактерицидних властивостей шкіри . Використання фторвмісних зубних паст або ополіскувачів. Збої або проблеми в роботі нервової та ендокринної системи .

Провокуючі фактори.

Для того, щоб зайвий раз не провокувати дане захворювання, необхідно пам’ятати про фактори, які відповідають за це:

Різка зміна кліматичних умов. Вплив ультрафіолету і довге перебування під прямими сонячними променями. Постаратися мінімізувати контакти і прийом лікарських препаратів на гормонах. Виключити з харчування дитини всі облігатні алергени (яйця, какао, шоколад, полуницю, цитрусові). При будь-якому вигляді дерматиту або шкірного роздратування на обличчі у дитини слід звернутися до лікаря. Особливо якщо це роздратування навколо рота і очей.

Як розпізнати періоральний дерматит у дітей?

Звичайно, перше з чого варто почати – це з симптомів. Але розпізнаючи періоральний дерматит у дитини, варто пам’ятати найголовніше – це шкірне висипання, що має певний характер. Звичайно, для постановки більш точного діагнозу необхідно провести і біологічні дослідження.

У лабораторії необхідно здати:

Аналіз крові на біохімію Провести алергопроби Обов’язково здати аналіз сечі і подивитися на кількість лейкоцитів.

Симптом:

Висип, почервоніння і роздратування в районі носогубного трикутника, губ, рота і підборіддя. Почервоніння і роздратування складається з дрібних прищиків. Сам прищик має яскраво виражений червоний колір з маленькою білою крапкою посередині. Спочатку дерматит починається з невеликої ділянки, але з часом він починає поширюватися все більше і більше. Постійно утворюються нові прищики. Без своєчасного лікування пухирці переростають в гнійні прищики і перетворюють всю область запалення в одну гнійну масу. При дотику до місця запалення утворюються неприємні відчуття або навіть хворобливі. Якщо добре придивитися, то уражені шкірні ділянки «відокремлені» тонкої прозоро-білою смугою між здоровою і хворою шкірою.

Лікування.

періоральний дерматит у дитини

Призначити правильне і найбільш підходяще лікування може тільки лікар. Проте, вже на самому ранньому етапі (коли є підозри на періоральний дерматит у дитини вже можна почати діяти.

Методи лікування периорального дерматиту:

Відмовтеся від використання абсолютно всіх косметичних і хімічних засобів . Засоби для чищення ванни, порошки, кондиціонери, фторовмісні зубні пасти, креми, шампуні, засоби для купання і так далі. Абсолютно від усього. Постарайтесь забезпечити дитині правильну гіпоалергенну середовище : витирайте щодня пил, провітрюйте приміщення, де спить дитина, приберіть підлогові і настінні килими, скоротіть кількість м’яких іграшок, постарайтеся уникати контакту з домашніми тваринами (особливо пухнастими). Слідкуйте за раціоном харчування дитини: виключіть всі можливі алергени, до проведення алегро проб. З раціону дитини повністю виключіть всі цитрусові, червоні фрукти і овочі, шоколад, солодощі і по можливості молочні продукти.

Ці ж поради підходять і для лікування інших видів дерматиту, наприклад, контактного. Подивіться фото контактного дерматиту тут.

Чим потрібно лікувати?

Як було згадано раніше, точне комплексне лікування призначає виключно лікар.

Однак весь комплекс в будь-якому випадку буде включати в себе наступні препарати:

Протиалергічний (антигістамінний) засіб для зменшення кількості і вираженості симптомів (шкірних висипань і почервонінь). Наприклад, Супрастин. Протимікробна (антибактеріальна) терапія для боротьби з мікробами і зняття симптомів. Зазвичай це мазі, але про них потрібно розповісти більш докладно. Якщо хвороба буде запущена, лікар призначить антибіотики для прийому всередину. Тут варто бути обережніше, так як деякі антибіотики є сильними алергенами. Призначений, може бути, Тетрациклін або Доксициклін Препарати, які наносяться безпосередньо на уражені ділянки шкіри з вмістом цинку.

В даний комплекс терапії обов’язково буде входити:

Умивання особи настоями таких трав, як ромашка, череда і календула. Компреси і примочки на обличчя з настоєм все з тих же трав плюс цинку. Компреси необхідно буде накладати на обличчя не рідше трьох разів на день. Тільки тоді це дасть хоч якийсь результат. Але не варто забувати, що багато з них можуть виявитися алергенними. Крім цього, лікар може призначити прийом всередину відвару з ромашки. Вона надасть антибактеріальний ефект і допоможе впоратися з вірусом всередині організму. Лікувати перинатальний дерматит можна за допомогою настою березових бруньок і термальної води. Ці кошти допоможуть зменшити свербіж і зменшити розмір прищиків. В якості мазі можна використовувати кашку з оливкової олії, соку ріпчастої цибулі і насіння льону. Все це накладати на уражені ділянки шкіри до тих пір, поки хвороба не стане менш вираженою.

Кілька слів про мазях. Багато мазі проти дерматиту виробляються на основі гормонального препарату. Тому навіть після того, як лікар призначив Вам якусь мазь, варто уважно прочитати її склад і переконатися в тому, що вона не містить гормональної основи.

До таких мазей відносяться, наприклад, Метронідазол і еритроміцин . Купувати всі інші мазі варто після попереднього прочитання складу.

Чим лікувати не можна?

Варто уникати лікування:

Неперевіреними ліками. Препаратами на гормональній основі. Скануючими засобами і будь-якими косметичними засобами. Не варто займатися самолікуванням.

З чим плутають періоральний дерматит?

Якщо ж мова йде про» слинявому » дерматиті, то висипання будуть більшою мірою тільки на підборідді і в куточках губ. Як правило, область над верхньою губою буває чистою.

Укладення.

Звичайно, на закінчення хочеться побажати кожній матусі бути уважною до своєї дитини і спробувати уникнути захворювання. Якщо дитина все ж захворіла-не варто займатися самолікуванням і тягнути з візитом до лікаря.

Чим раніше почати комплексну терапію, тим швидше вдасться перемогти захворювання. Ну, і, звичайно, не варто забувати про те, що найкраще постаратися мінімізувати застосування дитиною дитячої косметики і хімічних засобів.

Пероральний дерматит у дитини.

Схожі і рекомендовані питання.

34 відповіді.

На здоров’я, Тетяна!

Додайте будь ласка якісні фотографії крупним планом при хорошому освітленні в прямій проекції.

Опишіть будь ласка докладніше свою проблему.

Додайте будь ласка якісні фотографії.

Опишіть будь ласка докладніше свою проблему.

Схоже на періоральний дерматит.

Пимафукорт і інші гормональні мазі — не можна!

Зубна паста з фтором?

Є звичка смоктати пальці?

На попі висип потрібно бачити.

Скін кап ні в якому разі не можна! Почитайте дуже багато негативних відгуків.

Він працює і дає побочки як гормональний крем!

Эритромициновая мазь тонким шаром на проблемні зони щодня ввечері до 1 міс.

Крем розамет тонким шаром на проблемні зони щодня вранці до 1 міс.

Вмивайтеся кип’яченою водою.

Зубна паста без фтору.

На здоров’я! Всього вам найкращого!

Пошук по сайту.

Що робити, якщо у мене схожий, але інше питання?

Якщо ви не знайшли потрібної інформації серед відповідей на це питання , або ж ваша проблема трохи відрізняється від представленої, спробуйте поставити додаткове запитання лікаря на цій же сторінці, якщо він буде по темі основного питання. Ви також можете задати нове питання , і через деякий час наші лікарі на нього дадуть відповідь. Це безкоштовно. Також можете пошукати потрібну інформацію в схожих питаннях на цій сторінці або через сторінку пошуку по сайту . Ми будемо дуже вдячні, якщо Ви порекомендуєте нас своїм друзям в соціальних мережах .

Медпортал 03online.com здійснює медконсультації в режимі листування з лікарями на сайті. Тут Ви отримуєте відповіді від реальних практикуючих фахівців у своїй галузі. Зараз на сайті можна отримати консультацію по 48 напрямами: алерголога , анестезіолога-реаніматолога , венеролога , гастроентеролога , гематолога , генетика , гінеколога , гомеопата , дерматолога , дитячого гінеколога , дитячого невролога , дитячого уролога , дитячого хірурга , дитячого ендокринолога , дієтолога , імунолога , інфекціоніста , кардіолога , косметолога , логопеда , лора , мамолога , медичного юриста , нарколога , невропатолога , нейрохірурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педіатра , пластичного хірурга , проктолога , психіатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фітотерапевта , флеболога , хірурга , ендокринолога .

Ми відповідаємо на 96.9% питань .

Періоральний дерматит-причини виникнення та ефективні методи лікування.

Періоральний дерматит – один з найпоширеніших видів шкірних висипань. Він відноситься до тривало протікає захворювань і має кілька назв – стероїдний, пероральний, навколоротовий, періорбітальний. Найчастіше патологія діагностується у дорослих. Діти і літні люди страждають від неї рідше.

Чому на обличчі виникає пероральний дерматит.

періоральний дерматит у дитини

Перш ніж говорити про саме захворювання, слід зрозуміти що це — періоральна область. Йдеться про зону навколо рота і підборіддя, де можуть з’являтися почервоніння і висипання. Достовірно фахівці не з’ясували причини, які провокують неприємне захворювання. Практика показує, що найчастіше перинатальний дерматит на обличчі є результатом застосування різних косметичних засобів. Вся справа в тому, що вони містять шкідливі компоненти, які при контакті з чутливою шкірою провокують утворення подразнень, прищів та інших висипань.

Крім того, околоротовой дерматит може бути наслідком застосування гормональних мазей. Найчастіше в них присутні стероїди, які руйнують структуру колагену і вражають судинну систему. Серед інших причин перорального дерматиту можна відзначити:

ослаблення імунітету; захворювання шлунка та кишечника; часта зміна клімату; порушення в роботі ендокринної системи; гормональний збій; наслідки ультрафіолетового випромінювання; хронічні хвороби, викликані різними інфекціями.

Щоб точно встановити причину периорального дерматиту, слід звернутися до фахівця, який проведе необхідні дослідження і призначить ефективне лікування.

Як проявляється дерматит навколо рота.

При розвитку патології на обличчі з’являється висип. Для періорального дерматиту характерні висипання, які мають вигляд точкових або з’єднаних папул. Крім того, хворий відчуває докучливий свербіж або відчуття печіння. У деяких випадках хвороба не має будь-яких проявів.

Клінічна картина залежить від стадії недуги. Іноді на обличчі з’являються червоні прищі, але шкіра при цьому не видозмінюється. В інших випадках висип утворює єдине ціле, а шкірні покриви набувають яскраве забарвлення. Якщо висипань багато, поверхня шкіри стає шорсткою. На завершальній стадії стероїдного дерматиту прищі підсихають, на них утворюється скоринка. Якщо випадково її пошкодити, можлива поява гіперпігментації.

Періоральний дерматит може спостерігатися на підборідді, навколо рота, поруч з носом. Дуже рідко діагностується така форма захворювання, як періорбітальний дерматит. Він локалізується у верхній частині обличчя — на шкірі перенісся, століття, в куточках очей. Найчастіше хвороба протікає в комбінованій формі, при якій папули можуть з’являтися в будь-якому місці особи.

Особливості перебігу захворювання у дітей.

Періоральний дерматит діагностується у дитини дуже рідко. Це обумовлено тим, що дітям не призначають мазі і гормональні засоби, в яких використані стероїди. Але іноді симптоми недуги все ж можуть спостерігатися і у дітей. Наприклад, у немовлят причиною розвитку хвороби стають гормональні процеси, які відбуваються в організмі. В цьому випадку лікування періорального дерматиту не призначається, так як хвороба за місяць проходить самостійно.

Провокуючим фактором для розвитку недуги може бути використання соски на морозі або пересихання особи, а також дисбактеріоз у немовлят. У дітей більш старшого віку періоральний дерматит – це почервоніння шкіри в області рота. Причому симптом з’являється тільки після вживання гарячих страв. З часом роздратування стає більш виразним, а потім почервоніння навколо рота набуває синюватий відтінок. У наступній стадії спостерігається висип, яка може супроводжуватися больовими відчуттями. Діти починають її розчісують, що небезпечно приєднанням інфекції. Щоб не допустити ускладнень перорального дерматиту у дитини, важливо вчасно виявити і вилікувати захворювання.

Як лікувати пероральний дерматит на обличчі.

Лікування периорального дерматиту займає багато часу – від одного до трьох місяців в залежності від стадії недуги. Призначати його повинен кваліфікований фахівець. Ефективність терапії залежить від того, чи вчасно виявлена хвороба і розпочаті необхідні терапевтичні процедури. І навіть після грамотного лікування можливі рецидиви, але протікають вони легше і виліковуються швидше.

Слід пам’ятати, при наявності симптомів недуги можна обробляти уражену шкіру засобами, створеними на основі стероїдів.

Нульова терапія.

При цьому методі лікування перорального дерматиту на обличчі хворий повинен відмовитися від усіх звичних мазей, кремів, косметики, а також від зубної пасти з фтором. В результаті самопочуття пацієнта на деякий час погіршується, але потім симптоми недуги поступово зникають.

Для стероїдного лікування дерматиту на обличчі можна застосовувати різні антигістамінні препарати – Цетрин, Тавегіл, Супрастин, а також хлористий кальцій. Крім того, дозволяється обробляти проблемні ділянки відповідними кремами і гелями.

Часто при пероральному дерматиті призначаються мазі, що містять антибіотик. Вони ефективно лікують недугу і дозволяють позбутися від неприємних симптомів. Проблемні ділянки обличчя бажано обробляти кремом або гелем метронідазолу або еритроміцину – вони попереджають розвиток захворювання. Запалену шкіру слід мазати до трьох разів на день, до повного зникнення всіх висипань. Також можливе вживання антибіотиків перорально — що це таке? Ліки приймаються всередину і впливають на весь організм в цілому. Після їх застосування також може спостерігатися погіршення самопочуття, але протягом трьох-чотирьох тижнів перебіг хвороби поліпшується.

Мазі від перорального дерматиту.

Для лікування недуги часто застосовують різні мазі. Найпопулярніші засоби – Кліндаміцин і Еритроміцин. Вони не допускають подальшого розвитку захворювання. Майже всі пацієнтам призначається мазь від перорального дерматиту Метронідазол або її аналоги – Трихопол, Флагіл, Метрогіл. Ці препарати знищують багато хвороботворні мікроорганізми, в тому числі збудників хвороби.

Метронідазол не є антибіотиком і може стати їх заміною. Наносять його в міру необхідності, обробляючи уражені ділянки шкіри. Іноді препарат рекомендується поєднувати з антибіотиками. Наприклад, вранці наносять мазь, а ввечері засіб з еритроміцином. Мазь Метронідазол для лікування перорального дерматиту вважається найбезпечнішим і ефективним ліками.

Часто пацієнтам допомагають такі засоби, як Азелаїнова кислота, креми, що містять сірку, а також Бепантен, Скінорен, Акридерм. Але важливо пам’ятати, що більшість подібних препаратів мають протипоказання і викликають побічні ефекти. Тому виписувати їх повинен тільки лікар.

Крім традиційної терапії, для лікування недуги можна застосовувати рецепти народної медицини. Серед найпопулярніших засобів можна відзначити:

Розчин для примочок, приготовані на основі череди, подорожника, календули. Компрес з лляною олією. Потрібно змішати його з медом, злегка підігріти суміш, після чого додати цибульний сік. Готовий склад за допомогою серветки прикладають до проблемних ділянок. Відвар березових бруньок – вживають всередину або протирають запалену шкіру.

Всі народні засоби можуть бути лише доповненням до основної терапії, тому попередньо потрібно обов’язково порадитися з лікарем.

Догляд за шкірою.

Щоб вилікувати перинатальний дерматит, що з’являється на обличчі, слід грамотно доглядати за шкірою. Після гігієни не варто розтирати проблемні ділянки, краще акуратно промокнути обличчя м’яким рушником. Обов’язково потрібно сходити до дерматолога-він допоможе вибрати охолоджуючі і зволожуючі креми, в яких немає стероїдів та інших шкідливих речовин, здатних привести до загострення хвороби.

При загостренні можна робити примочки на основі настоїв цілющих трав – чистотілу, звіробою, ромашки, календули. Також можна мазати пошкоджені ділянки розчином борної кислоти. Всі процедури бажано проводити відразу після вмивання.

При необхідності хворому можуть бути призначені імуностимулюючі і загальнозміцнюючі препарати, курс вітамінотерапії. Під час лікування шкіру слід захищати від впливу ультрафіолету.

Профілактика рецидивів.

Щоб після терапії знову не виникло питання, чим лікувати періоральний дерматит, необхідно дотримуватися простих правил:

Відмовитися від косметичних засобів, в яких присутні речовини, що провокують розвиток захворювання. Не мазати проблемні ділянки глюкокортикоїдними засобами – вони нормалізують стан тільки на час. Потім симптоми повертаються і протікають більш важко. При необхідності провести термінову чистку шкіру слід поговорити з дерматологом. Він порадить, які засоби можна застосовувати в даній ситуації.

При будь-яких висипаннях, що виникають на обличчі, потрібно якомога швидше звернутися до фахівця. Більшість патологій простіше вилікувати на ранній стадії. В іншому випадку вони перейдуть в хронічну форму, позбутися від якої непросто.

Періоральний дерматит у дітей.

Періоральний дерматит — шкірний недуга, при якому в області рота з’являється еритема з папулами. Простіше — висип в області підборіддя. До недавнього часу ця недуга вражав представниць прекрасної статі у віці від шістнадцяти до двадцяти п’яти років. Однак сьогодні періоральний дерматит все частіше зустрічається у дітей.

Причина.

Справжні першопричини, які можуть викликати недугу, досі залишаються невідомими. Лікарі лише припускають, що в основі захворювання лежать алергічні реакції на різні косметологічні засоби:

креми і гелі, призначені для зволоження і очищення обличчя, пудри і тональні креми, скраби і маски.

Вчені довели, що ризик виникнення хвороби особливо підвищується у тих, хто зловживає «лицьовою» косметикою і застосовує не одне, а відразу кілька засобів.

Однак той факт, що недуга все частіше зустрічається у представників молодшого покоління, які користуються косметикою рідше молодих панянок, змушує серйозно переглянути лікарські припущення.

Іноді виникнення висипу на підборідді безпосередньо пов’язано з кліщами демодекс. Ці кліщі живуть на шкірі у більшості здорових людей. З’ясувати, чи вони є причиною висипу, можна за допомогою спеціального аналізу.

Симптом.

Основна ознака періорального дерматиту-висипання на підборідді. При появі таких висипань необхідно звернутися до дерматолога. Проблема в тому, що цю хворобу можна сплутати з іншими захворюваннями, що мають іншу природу і абсолютно інші причини виникнення, а саме:

зі звичайними вуграми, ще одним видом дерматиту-контактним.

Крім того що періоральний дерматит можна розпізнати по висипу, потрібно не випустити з уваги і інші аспекти:

поширеність (висипання можуть «розповзтися» на область носогубного трикутника і на куточки рота); кількість (спершу елементів висипу небагато, але з часом прищики починають «розмножуватися»); розмір і колір папул (вони мають білуватий колір і розташовані прямо на червоних плямах, діаметр папул зазвичай не більше двох-трьох міліметрів); супутні зміни (якщо періоральний дерматит прогресує, якщо лікування хвороби відсутній, то на шкірі можуть утворюватися гнійники).

Діагностика периорального дерматиту.

У 90% випадків для того, щоб розпізнати захворювання, лікаря-дерматолога досить поглянути на шкіру дитини навколо рота і поставити батькам кілька навідних питань. Відповіді на них окреслюють алгоритм розвитку недуги. Однак іноді одного лише огляду недостатньо. попутно дерматолог може призначити маленькому пацієнтові кілька аналізів.

Коли лікар підозрює, що причиною виникнення висипу є кліщ, він призначає хворому спеціальний аналіз на демодекс. Це лабораторне дослідження дозволить з’ясувати, чи не міститься на шкірі пацієнта підвищена кількість кліщів.

Ускладнення.

Особливих наслідків для фізичного здоров’я періоральний дерматит не має. Однак не варто забувати, що дискомфорт, викликаний естетичними проблемами, може спровокувати:

Періоральний дерматит вважається хронічною недугою. А це означає, що висипання і пов’язані з висипом неприємні відчуття час від часу будуть повертатися знову.

Лікування.

періоральний дерматит у дитини

Що ви можете зробити.

Часто періоральний дерматит не вимагає особливого лікування. Від наслідків цієї недуги можна позбутися в домашніх умовах. Однак консультація лікаря-дерматолога навіть в таких випадках нічим не замінима. Щоб ліквідувати докучливу і неестетичну висип в районі підборіддя, необхідно виконати озвучені нижче поради.

Викинути в сміттєвий бак засоби косметологічної промисловості, які раніше застосовувалися для догляду за обличчям. У випадку з тінейджерами вкрай важливо, щоб дівчатка не використовували пудру і тональні креми, які закупорюють пори. Якщо раніше хворий волів насичену фтором пасту для зубів, краще на час від неї відмовитися на користь більш традиційної, звичайною. У разі застосування кремів, з глюкокортикоїдними гормонами, варто відмовитися від цих коштів на невизначений термін. Якщо інгалятори або спреї призначив лікар, доцільно обговорити з ним можливість тимчасової відміни.

Всі перераховані вище рекомендації лікарі називають нульовою терапією. Ніякої шкоди для здоров’я пацієнта вона не несе. Дотримуватися рекомендацій можна в домашніх умовах без проблем і матеріальних витрат. Нульова терапія не включає в себе застосування лікарських засобів, а тому абсолютно безпечна.

Що може зробити лікар.

Щоб вилікувати недугу, лікарі найчастіше призначають топічні антибіотики, представлені у вигляді мазей або кремів. Вони допомагають впоратися з шкірними висипаннями і усунути прищі.

Нерідко дерматологи призначають таблетовані антибіотики. Це відбувається в разі, якщо нульова терапія і прийом топічних антибіотиків результатів не принесли.

Профілактика.

Основні профілактичні процедури, спрямовані на те, щоб запобігти захворюванню, полягають в дотриманні щоденної гігієни. Крім цього в числі профілактичних заходів можна перерахувати:

своєчасне і якісне лікування хвороб, які супроводжують периоральному дерматиту; часткова відмова від солоного, гострого і пряного; уникнення всього, що може спровокувати додатковий кровотік в особових тканинах; при виході на свіже повітря в сонячний день доцільно використовувати сонцезахисні засоби для шкіри; іноді пацієнтам не обійтися без сезонного профілактичного лікування та диспансерного спостереження.

Як лікувати дерматит навколо рота у дитини.

Періоральний дерматит на обличчі у дитини (dermatitis perioralis) — це хронічне, рецидивуюче ураження шкіри навколо рота у вигляді дрібних вузликів на запаленому покрасневшем тлі, яке виникає через вплив несприятливих зовнішніх факторів і впливу умовно-патогенної мікробної та грибкової флори.

В літературі можна зустріти синоніми хвороби: розацеаподобный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, світлочутливий себороид, алергічний періоральний дерматит, хвороба стюардес.

Причини висипань.

Чому виникає даний дерматит до кінця не ясно. Основні причини криються в численних назвах захворювання. До розвитку періорального дерматиту призводять такі етіологічні фактори:

місцеве застосування кортикостероїдів (особливо містять фтор); системна гормональна терапія; інгаляції з кортикостероїдами; очні краплі з гормонами; використання фторованих зубних паст і розчинів для полоскання ротової порожнини; інфекційні агенти (гриби роду кандида, анаеробні бактерії); кліщі роду демодекс; косметичні засоби, в тому числі сонцезахисні креми; ультрафіолетове опромінення й інші фізичні фактори (сильний холодний вітер, спека тощо); подразнюючі речовини.

Ці ж фактори провокують загострення хвороби. Також сприяють рецидивам ендогенні причини-слабкий імунітет, збої в роботі внутрішніх органів, гормональні зрушення, дефіцит мінералів та вітамінів).

Головною причиною вважається місцеве використання глюкокортикоїдів при алергодерматозів. Тому можна сказати, що періоральний дерматит є ускладненням терапії атопічного дерматиту, контактно-алергічного запалення шкіри і екземи. Після тривалого гормонального лікування захисні функції шкіри пригнічуються, змінюється склад умовно-патогенних мікроорганізмів.

Ряд вчених пов’язують появу висипань біля рота з генетично обумовленою реакцією шкірних покривів особи на дію зовнішніх неспецифічних подразників.

Вони вважають, що у таких малюків шкіра більш чутлива і має вроджені порушення бар’єрної функції епідермісу. Було доведено, що у тих, хто страждає астмою і (або) атопічним дерматитом, нерідко періоральні симптоми пов’язані з атопією.

Діти можуть хворіти з 6 місяців до 18 років, найбільш часто — в предпубертатном період (7-13 років).

В середньому хвороба триває 8 місяців. У ранньому дитячому віці хлопчики і дівчатка в рівній мірі схильні до розвитку патології, у підлітків — хвороба переважає у жіночої статі. Малюки зі світлим типом шкіри хворіють трохи частіше, ніж ті, хто має темну шкіру.

Цікавий факт! Деякі лікарі пропонують перейменувати періоральний дерматит в «периорифициальный дерматит». Вони дають пояснення, що цей термін підходить для нозології краще, так як вона характеризується висипаннями навколо природних отворів: навколо рота, біля носа і біля очей.

Симптоми захворювання.

Періоральний дерматит на обличчі у дитини представлений на фото нижче.

Він характеризується запаленням шкіри і появою на ній типових висипань. Частіше червоні або рожеві дрібні вузлики (1-2 мм) виникають навколо рота, рідше проступають біля очей і крил носа. Вони локалізуються на почервонілій сухій шкірі, можуть викликати біль і свербіж. При цьому завжди є смужка неураженої поверхні, безпосередньо облямовує губи.

Іноді висип має вигляд дрібних бульбашок з прозорою або каламутною (гній) рідиною. Це буває при активному розмноженні бактерій. Тоді бульбашки можуть розкриватися, їх поверхня буде мокнути. Потім утворюються скоринки. Можливе приєднання більш агресивної мікрофлори з розвитком ускладнень.

Як правило, висип не виходить за межі обличчя, на волосисту частину голови, шию, тіло або кінцівки. Однак були описані поодинокі випадки, коли висипання поширювалися, вражаючи шкірні покриви інших топографічних зон, викликаючи свербіж і лущення.

При типовому перебігу процесу немовля і підліток матимуть схожу візуальну картину хвороби.

Захворювання, як правило, протікає хвилеподібно, змінюючись ремісіями і загостреннями. Безсимптомний період може тривати кілька тижнів або місяців.

Діагностика.

Якщо батьки помітили дерматит у рота дитини, треба проконсультуватися з дитячим лікарем. Тільки доктор зможе виставити вірний діагноз, провівши диференціальну діагностику з іншими схожими патологіями.

Діагностика проводиться на підставі зібраного анамнезу і клінічних проявів. Також беруть зішкріб з уражених ділянок, щоб виявити патогенні мікроорганізми. Іноді розвивається гранулематозная форма хвороби, яку визначають гістологічним методом дослідження.

Хвороба слід відрізняти від наступних патологій:

вульгарні акне (вугри); контагіозне імпетиго (стафілококова або стрептококова інфекція); розацеа (рожеві вугри); дратівливий контактний дерматит; алергічний контактний дерматит; контагіозний молюск; атопічний дерматит; себорея; энтеропатический акродерматит; юнацькі бородавки.

Для визначення тяжкості захворювання є спеціальні шкали. Оцінюють три головних симптому:

еритема (почервоніння); папули (вузлики); лущення.

Залежно від вираженості процесу і віку дитини лікар вирішує, як вилікувати конкретного пацієнта.

Методи лікування.

Перед тим як лікувати хворобу, встановлюють її причину і усувають (нульова терапія). Якщо провокаторами з’явилися місцеві кортикостероїди, то доктор підбирає їм заміну. При неясній етіології детально розпитують батьків малюка. Всі косметичні засоби і дратівливі фактори виключаються.

Важливо! При припиненні використання гормональних препаратів у пацієнта через кілька діб з’явиться синдром відміни. Він триває зазвичай 3-7 днів. У цей період дотримується гіпоалергенна дієта, призначаються гипосенсибилизирующие і антигістамінні засоби.

У гостру стадію рекомендують холодні примочки з настою трав, з 1-2%-ним водним розчином резорцину, 2%-ним розчином борної кислоти, 1%-ним таніну, 0,05%-ним хлоргексидину і т. д. Використовують препарати з цинком, а також м’які пасти (2%-ная іхтіолова та ін.)

На шкіру призначається окремо або в комплексі:

Метронідозол, крем або гель вранці і перед сном; Еритроміцин; Фузидова кислота; Бацитрацин; Неоміцин; Мупироцин; Азелаїнова кислота (крем або гель Скінорен); Пімекролімус 1% (Элидел); Такролімус (мазь Протопик) 0,03% — з 2 років і 0,1% — з 12 років.

Якщо 4-тижневий курс місцевої терапії не приносить позитивного результату, то пацієнт починає лікуватися з застосуванням системних антибіотиків (Тетрациклін — з 8 років, Еритроміцин — від 4 місяців) і (або) Метронидозола (противопротозойный препарат) всередину. Після завершення гострого процесу можливе призначення фізіопроцедур (УФО, магнітотерапія або електрофорез).

Коригування харчування і догляд за шкірою.

Дітям, які страждають на цю хворобу, показана гіпоалергенна дієта, також виключаються продукти, які можуть викликати роздратування шкіри біля рота. З меню прибирають страви тваринного походження, цитрусові, перець, морква, ікру, рибу, гриби, яйця і т. д. Зводиться до мінімуму споживання солоного і солодкого.

Дозволено їсти молоко і молочнокислі продукти, бобові культури, крупи, овочі та фрукти зеленого забарвлення. Поза загострень раціон розширюється, якщо немає інших лікарських приписів.

Догляд за шкірою малюка повинен проводитися щодня, згідно з рекомендаціями лікаря. Запалені ділянки шкірного покриву обробляються лікувальними засобами, інші підлягають звичайним гігієнічним процедурам.

Народні способи лікування.

Лікування народними засобами слід проводити спільно з лікарською терапією і за погодженням з лікарем. В основному застосовують цілющі трави з протизапальним, регенеруючим і антисептичним ефектом. До них відносяться:

череда; аптечна ромашка, м’ята; звіробій; календула; подорожник; шавлія; березові бруньки і листя; кропива і т. д.

Трав’яні відвари використовують місцево і всередину. Щоб зробити настій для протирання уражених зон, беруть 1 ст. л. рослинної сировини на склянку окропу. Трави можна використовувати окремо або змішувати кілька разом.

Важливо! У дітей до року і схильних до алергії фітотерапія повинна використовуватися з великою обережністю і тільки з дозволу педіатра.

Популярними вважаються рецепти на основі дьогтю. Однак їх не можна застосовувати у дітей. У виняткових випадках допустимо використання у підлітків:

змішати дьоготь, риб’ячий жир, тополиные бруньки, насіння дурману, листя алое, настояти три доби, потім змащувати хворі ділянки 10 днів; з’єднати два яєчних білка з золою, що залишилася від згорілих гілок шипшини, касторовою олією, медом і дьогтем, дати постояти три дні, потім наносити на шкіру.

Також заслужили схвальні відгуки компреси з медом, цибульним соком і лляною олією, змочування розчином харчової соди (1 ч. л. на 250 мл води) і т. д.

Профілактика.

періоральний дерматит у дитини

Профілактика зводиться до забезпечення нормального догляду за шкірою, особливо у новонароджених і немовлят, і виключення всіх потенційно небезпечних зовнішніх факторів. У дітей, які отримують гормональне лікування, замінити глюкокортикостероїди на традиційні засоби, що містять дьоготь, іхтіол, нафталан і т. д.

Важливо ! *при копіюванні матеріалів статті обов’язково вказуйте активне посилання на першоджерело: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/perioralnij_dermatit_u_rebenka.html.

Якщо вам сподобалася стаття-поставте лайк і залиште свій коментар нижче. Нам важлива ваша думка !

Що робити при появі дерматиту біля рота у дитини?

Запалення шкіри навколо рота у дитини зустрічається нерідко. Причини і лікування періорального дерматиту у дітей відрізняються, оскільки хвороба може викликатися декількома факторами. Раніше з такою проблемою в основному стикалися жінки у віці від 15 до 25-30 років. Сьогодні околоротовой дерматит все частіше педіатри діагностують у дітей. Самостійний підбір медикаментозних засобів для лікування висипки навколо рота може привести до того, що шкіра на обличчі дитини назавжди залишиться сухою і стягнутою.

Особливості захворювання у дітей.

Періоральний дерматит у дитини — це запалення шкіри навколо рота, при якому уражені ділянки епідермісу покриваються дрібної зудить висипом. Елементи висипань можуть являти собою папули (вузлики), пухирі зі стерильною рідиною і пустули (гнійники). В останньому випадку захворювання супроводжується хворобливими відчуттями.

Як розпізнати періоральний дерматит.

У дітей околоротовой дерматит протікає досить виразно. Але такий симптом, як червоні висипання біля рота у вигляді папул і пустул, є ознакою деяких інших хвороб, наприклад, себорейного дерматиту, рожевих і вульгарних вугрів. Щоб самостійно відрізнити від них періоральний дерматит, потрібно знати особливості, характерні тільки для даного типу патології:

Локалізація-елементи висипу з’являються у дитини на почервонілій навколо губ шкірі. Специфічною ознакою захворювання є смуга здорової шкіри між облямівкою губ і початком області висипань. Почервоніння може трохи поширитися в сторону носогубного трикутника, на щоки починаючи від куточків рота, в сторону підборіддя. Характер уражень — шкіра навколо рота у дитини покривається різноманітними елементами висипу. Спочатку з’являються червоні плями, потім на них утворюються сверблячі щільні вузлики або дрібні бульбашки з прозорою рідиною. Одні прищики підсихають і далі не розвиваються, через що на шкірі з’являється лущення, інші — лопаються, витекла з них рідина утворює скоринку. Колір і розмір елементів висипу — при дерматиті поблизу губ папули (щільні вузлики) мають білястий відтінок, через що добре помітні на почервонілих ділянках шкіри. Бульбашки на початку хвороби мають яскраво-коричневий колір, пізніше світлішають. Розмір папул і бульбашок досягає 3 мм.

Дерматит навколо рота у дитини може ускладнитися приєднанням вторинної вірусної або бактеріальної інфекції, що стає помітно по появі на шкірі гнійників, мокнення і ерозій.

Причини появи.

Дерматит періорального типу є багатофакторним захворюванням. Патологія може з’явитися у дитини будь-якого віку. У групу ризику входять ті малюки, мами яких під час вагітності перенесли подібне шкірне захворювання.

Інші причини виникнення дерматиту околоротового:

використання косметичних зволожуючих засобів на основі вазеліну, парафіну; застосування гормональних кремів при алергічної висипки на обличчі; дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі — одні імунні реакції сильно підвищені, інші знижені; гіповітаміноз — недостатнє надходження в організм вітамінів і поживних речовин; застосування зубної пасти з фтором (характерно для дітей старшого віку); висока вологість повітря, жаркий або занадто холодний клімат; захворювання органів травного тракту.

Самолікування перорального дерматиту найчастіше виявляється неефективним. І все тому, що батьки дитини забувають поцікавитися причинами його появи.

Лікування.

Насамперед потрібно налагодити дієту. Годуючим мамам і дітям, які їдять самостійно, рекомендується раціон без цитрусових, шоколаду, яєць, смажених, копчених і занадто солоних страв. М’ясні та рибні страви повинні бути приготовлені на пару. Щодня в меню необхідно включати свіжі фрукти і овочі.

Ліки.

Терапія дерматологічної висипки навколо губ у дитини передбачає таку схему:

Антигістамінні засоби тільки за призначенням лікаря. Знімають свербіж і набряклість (Діазолін, Супрастин, Тавегіл). Місцеві препарати. Для усунення сухості і лущення шкіри у дитини навколо рота використовується мазь Бепантен. У запущених випадках уражені ділянки шкіри обробляють гелем Метрогіл, тетрациклінової або Еритроміциновою маззю-ці препарати не дозволяють інфекції проникнути всередину організму через мікротріщини запаленої шкіри. Вітамінотерапія. Для зміцнення імунітету призначають мінерально-вітамінні комплекси Юнівіт, Алфавіт.

Не можна займатися самолікуванням періорального дерматиту, а тим більше використовувати для цих цілей топічні стероїди. Слід пам’ятати, що гормональні мазі, хоч і усувають швидко симптоми захворювання, становлять небезпеку для ще не зміцнілого організму дитини.

Народні рецепти.

Уражені околоротовым дерматитом ділянки протипоказано мити звичайною водою і милом. Провести гігієнічну процедуру і при цьому ще більше не погіршити стан шкіри допоможуть рецепти народної медицини.

Відвар з 6 трав.

аптечна ромашка; трироздільна низка; звіробій звичайний; шавлія лікарська; подорожник; чистотіл.

Як приготувати: по 1 ч. л. кожної трави всипати в емальовану ємність, залити 1 л крутого окропу. Потомити на повільному вогні 10 хвилин, дати охолонути до кімнатної температури, потім процідити.

Всі інгредієнти легко можна знайти в аптеці.

Як використовувати: обмивати запалену шкіру дитини кожні 3 години, можна робити примочки.

Результат: відвар знімає роздратування, заспокоює свербіж, запобігає вторинну інфекцію.

Настій з бруньок берези.

березові бруньки — 20 г; крутий окріп — 1 стакан.

Як приготувати: в термос засипати лікарську сировину, залити окропом. Процідити через 6 годин.

Для досягнення ефективного результату обов’язково дотримуйтеся рецепта.

Як використовувати: обмивати уражені періоральним дерматитом ділянки шкіри дитини кожні 4 години, можна робити примочки.

Результат: настій з березових бруньок знімає свербіж, заспокоює шкірний покрив, прискорює одужання, проявляє протимікробну активність.

Відвар з дубової кори.

Як приготувати: подрібнену сировину залити водою, кип’ятити 30 хвилин на середньому вогні, після охолодження процідити.

Не наносите відвар частіше ніж 3-4 рази на день, це може погіршити стан.

Як використовувати: 3-4 рази на день обмивати запалений шкірний покрив теплим відваром, при хворобливих відчуттях робити примочки.

Результат: відвар з кори дуба корисний при наявності гнійничкових висипань, чинить протизапальну, бактерицидну, знеболюючу і загоює дію.

Трав’яний настій для профілактики дерматиту.

періоральний дерматит у дитини

деревій; квітки нагідок; квітки ромашки; звіробій; крутий окріп.

Як приготувати: 4 ст. л. трав’яного збору заливають літром окропу, дають охолонути, проціджують.

Якщо через тиждень після початку застосування стан шкіри не покращиться — зверніться до лікаря!

Як використовувати: вмиватися вранці і ввечері перед сном, особа промокати бавовняною серветкою.

Результат: виключає рецидив навколоротового дерматиту.

Склад для пом’якшення хворої шкіри.

оливкова олія — 1 стакан; подрібнений звіробій — 3 ст. л.

Як приготувати: траву всипати в скляну тару, залити олією, закрити, поставити у темне місце на 3 тижні. Суміш збовтувати кожні 3-4 дні.

Застосування засобів народної медицини не позбавляє вас від потреби відвідування лікаря, це лише допоміжні методи лікування.

Як використовувати: всі ліки процідити (зберігати в прохолодному місці), частина складу підігріти на водяній бані до кімнатної температури. Уражену дерматитом шкіру обробляти 3 рази в день.

Результат: масло на основі звіробою знімає свербіж, заспокоює і пом’якшує шкіру, прибирає лущення, сприяє швидкому відновленню шкіри дитини.

Околоротовой дерматит — це уповільнений тривалий процес (6-8 тижнів), тому лікування вимагає терпіння. Головне, дотримуватися всіх приписів лікаря.

Пероральний або періоральний дерматит у дітей на обличчі: лікування запалення і профілактичні заходи.

Шкіра покриває все тіло людини і виконує важливі для організму функції — захищає, підтримує терморегуляцію, бере участь в обмінних процесах. Постійно контактуючи із зовнішнім середовищем, епідерміс піддається впливу різних інфекцій і механічних пошкоджень. Серед захворювань шкіри поширені різні види дерматитів.

Що таке пероральний (періоральний) дерматит, і які причини його виникнення?

Пероральний дерматит у дітей легко переплутати з контактним видом захворювання. Коли у малюка ріжуться зубки, у нього підвищується слиновиділення, і на підборідді у дитини з’являються прищики, виникає так званий контактний дерматит. Периоральная різновид захворювання виглядає по-іншому — висипання розташовуються навколо рота і на підборідді, поверхня шкіри запалюється і свербить. Різниця між цими видами дерматиту добре видно на фото нижче. При відсутності лікування прищі переростають в гнійники, шкіра починає лущитися.

Точні причини періорального дерматиту у дітей досі не з’ясовані, лікарі виділяють приблизні фактори, які здатні спровокувати захворювання:

слабкий імунітет; хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нервової і ендокринної систем; застосування кортикостероїдних мазей; зміна клімату; наслідки алергії; зубна паста з фтором; проблеми в гормональному фоні; підвищена чутливість шкіри на обличчі.

Як проявляється захворювання?

Як лікувати?

Лікування перорального дерматиту у дітей – це тривалий процес, що включає використання медикаментів і попередження різних провокуючих факторів. Слід виключити застосування мазей і засобів по догляду за обличчям, що містять кортикостероїди. Дитині не можна користуватися зубними пастами з фтором. Прийняті лікувальні заходи можуть викликати погіршення ознак захворювання, але через 2 тижні становище стабілізується, і хвороба почне повільно відступати.

Медикаментозне лікування.

Медикаментозне лікування полягає в застосування зовнішніх засобів і таблеток. Для зниження площі висипань і зняття свербежу призначаються антигістамінні препарати: Супрастин, Цитрин. В боротьбі з запальними процесами використовуються антибіотики:

Мазі Метронідазол і еритроміцин. Препарати наносяться 2 рази на день до повного зникнення висипань. Доксициклін і Міноциклін — приймаються перорально. На перших етапах лікування добова доза становить 200 мг, потім її знижують до 100 мг на добу. Після двох місяців застосування антибіотиків дозування зменшується до 50 мг на день.

Підбір медикаментозних засобів і їх дозування розраховується лікарем. В процесі лікування використовуються спеціальні імуностимулюючі та знеболювальні ліки. Корисний курс вітамінів груп А, В, С і фолієвої кислоти. Якщо лікування проводиться в літні місяці, необхідно берегти дитину від ультрафіолету, бажано наносити на шкіру сонцезахисні креми.

Засоби народної медицини.

Лікування дерматиту народними засобами є допоміжною терапією. Так само, як і у випадку з медикаментозним лікуванням, воно передбачає вплив на захворювання зовнішньо і внутрішньо. Найбільш відомі рецепти:

Відвар з квіток календули, ромашки, листя подорожника і череди. Використовується для примочок, які прикладаються на ділянки з висипом 3-4 рази на добу. Компрес на лляній олії. Готується з 50 грамів меду і масла льону, які потрібно змішати і трохи підігріти. У підігріту суміш ввести 25 грамів свіжого соку ріпчастої цибулі. Отриманим складом змастити серветку і нанести на проблемні ділянки. Відвар з березових бруньок — приймати всередину, можна обробляти прищі і роздратовані ділянки шкіри.

Профілактичні заходи.

Для профілактики періорального дерматиту у дітей важливо вчасно лікувати інфекційні хвороби, дотримуватися особистої гігієни, харчуватися правильно. Одяг дитини повинна бути з натуральних тканин. Для гігієнічних процедур використовуються спеціальні засоби, що не подразнюють чутливу шкіру. Потрібно захистити малюка від стресів, давати йому продукти, багаті вітамінами А і Е, дитина повинна частіше бувати на свіжому повітрі.

Періоральний дерматит у дитини, дітей — фото, симптоми, лікування, мазі, причини.

При хронічному запальному процесі на шкірі навколо рота лікарі говорять про періоральний дерматит. Це тривало поточне захворювання зі схильністю до рецидивів. При ньому на обличчі з’являються мікропухирці (везикули) або ущільнення (папули), що лежать на почервонілій, запаленої шкірі. Причина хвороби остаточно не з’ясована.

Періоральний дерматит – не тільки медична, але і соціальна проблема. Пацієнти з цим захворюванням працездатні, але водночас вони подовгу перебувають на амбулаторному лікуванні. Питань етіології, лікування та профілактики хвороби присвячено безліч публікацій, проте єдиної думки у лікарів-дерматологів досі немає.

У літературі зустрічаються й інші назви цього захворювання: світлочутливий, стероїдіндукований або розацеаподібний дерматит.

Закономірності розвитку хвороби.

Періоральний дерматит – поширене захворювання, що зустрічається у 1 з 100 дорослих людей. Зазвичай страждають пацієнти у віці 20-30 років, причому жінки в 12 разів частіше за чоловіків. Однак патологія спостерігається і у дітей-дошкільнят, і у літніх людей. Серед дітей патологія частіше зустрічається у хлопчиків-підлітків.

Причини периорального дерматиту невідомі. Вчені припускають, що передумовою для розвитку хвороби служить алергічна схильність. Пусковим фактором служить занадто часте використання зволожуючої косметики або кремів з глюкокортикоїдами (особливо фторованими), а також застосування зубної пасти з фтором.

Фактори, що провокують і підтримують загострення:

тривале перебування на сонці або зайве використання солярію; прийом пероральних контрацептивних засобів; вогнища хронічної інфекції в організмі (хронічний тонзиліт, гайморит, карієс); порушення гормонального рівноваги; туберкульоз та інші тяжкі інфекції; вагітність.

Іноді з вмісту везикул вдається отримати мікроорганізми роду фузобактерій, що свідчить про участь інфекції в розвитку періорального дерматиту. Вважається, що у частини пацієнтів хвороба пов’язана з кліщем Demodex і грибком Candida.

Постійне використання зволожуючих засобів призводить до скупчення рідини в роговому шарі шкіри, в результаті чого з’являється його набряк. Захисні (бар’єрні) властивості епідермісу слабшають, в шкіру впроваджуються мікроорганізми.

Інфекція локалізується, перш за все, в гирлах волосяних фолікулів. Виникає запалення шкіри – дерматит. Побачивши набряк і почервоніння шкіри, багато пацієнтів починають самостійно використовувати глюкокортикоїдні мазі. Після короткочасної позитивної динаміки стану ці препарати призводять до значного і тривалого погіршення перебігу периорального дерматиту.

У багатьох випадках пацієнти використовують фторовані глюкокортикоїди за порадою дерматолога з приводу тривало зберігається себорейного дерматиту, вугрової висипки, розацеа.

Основну роль в появі симптомів хвороби грає умовно-патогенна мікрофлора шкіри, яка в нормі не шкодить людині. Її хвороботворні якості проявляються при наступних умовах:

погіршення природних бактерицидних властивостей шкірного покриву внаслідок тривалого застосування зовнішніх глюкокортикоїдів; погіршення імунітету; алергічна реакція на бактеріальні антигени; дисбаланс гормонів внаслідок побічних ефектів зовнішніх засобів або гінекологічних захворювань; витончення шкіри під дією гормональних мазей.

Заразний чи ні періоральний дерматит?

Патогенна мікрофлора, що бере участь в його розвитку, може передаватися здоровій людині. Але при відсутності інших умов розвитку захворювання (наприклад, використання гормональних кремів) мікроби не призведуть до запалення.

Зовнішні прояви.

При періоральному дерматиті висип вражає наступні ділянки на обличчі:

носогубні складки; область навколо рота; зони навколо очей; підборіддя; зовнішні кути повік; щоки.

Залежно від переважної локалізації висипу розрізняють періоральний (біля рота), періорбітальний (близько очниць) і змішаний варіанти хвороби. Це не стадії розвитку патології, а форми, які можуть змінювати одна іншу. При легкому перебігу може спостерігатися періоральний дерматит без прищів, який проявляється тільки почервонінням шкіри і дрібної плоскої висипом.

Висип розташована на почервонілій або незміненій шкірі. Вона виглядає як напівкруглі червоні ущільнення без порожнини всередині, розміром 1-2 мм. Іноді зустрічаються дрібні бульбашки і лущення.

Іноді висипання поширюються на шкіру шиї, тулуба і верхніх кінцівок.

Характерний симптом хвороби-наявність вільної від висипу вузької смужки (2-3 мм)здорової шкіри навколо червоної облямівки губ. Ця ознака реєструється у 87% пацієнтів.

У частини хворих є розширення дрібних судин шкіри – телеангіектазії, хоча ця ознака більш характерний для розацеа.

Пацієнт скаржиться на відчуття печіння і стягнутості шкіри. Сверблячка нехарактерний, але можливий. У п’ятій частині хворих будь-які неприємні відчуття відсутні.

Якщо хвороба не лікувати, вона протікає протягом декількох місяців або навіть років. Висипання на шкірі виникають швидко, процес не має стадій. Характер захворювання монотонний, з непередбачуваними загостреннями. У частини хворих дерматит поступово зникає.

Багато пацієнтів, особливо молоді жінки, страждають від невротичних розладів, викликаних косметичним дефектом. Вони стають замкнутими, вважають за краще менше спілкуватися з людьми, у важких випадках йдуть з роботи, конфліктують в сім’ї.

У 83% жінок спостерігаються супутні гінекологічні захворювання, у 67% — хвороби органів травлення. Приблизно у третини пацієнтів виявляються вогнища хронічної інфекції в носоглотці і ротової порожнини, а також емоційні розлади.

Захворювання, з якими необхідно провести диференціальну діагностику:

розацеа; атопічний дерматит; вугрі (акне); себорейний дерматит; — контактний дерматит; саркоїдоз шкіри.

Як зрозуміти чи можуть проблеми зі шкірою у мене бути пов’язані з періоральним дерматитом? Якими симптомами і ознаками він проявляється?

«…мені 25 років. Кілька місяців тому я помітила, що у мене на підборідді з’явилося кілька дрібних прищів. Я стала частіше вмиватися з милом і використовувати спеціальний засіб від прищів, але це не допомагає – з плином часу прищів стає все більше і більше, а шкіра на підборідді і навколо рота стала постійно червоної, з темними плямами, які залишаються від прищів, які заживають. Я не можу зрозуміти, що це таке. Прищі були у мене в юності, але вони швидко пройшли і вже давно не з’являлися…»

Зазвичай саме так люди, що зіткнулися з періоральним дерматитом, описують проблему.

Найчастіше періоральний дерматит розвивається у молодих жінок, набагато рідше у чоловіків і дітей.

Ви можете припустити, що проблеми зі шкірою у вас пов’язані з періоральним дерматитом, якщо ви помітили такі симптоми:

На підборідді (або взагалі на шкірі навколо рота) у вас з’явилося багато дрібних прищів; Шкіра навколо прищів виглядає запаленої та подразненої (червоного кольору); Розглядаючи шкіру навколо рота, ви помічаєте, що хоч запалення і поширюється на шкіру навколо рота, безпосередньо навколо губ (смужка шириною кілька міліметрів) шкіра виглядає здоровою (звичайного кольору, без прищів) та що між невоспаленной і запаленої шкірою наче проходить чітка межа.

Лікування околоротового дерматиту.

періоральний дерматит у дитини

Зазвичай діагностують розацеа пероральну по блідому кільцю, що оточує губи, на якому відсутні висипання. Для підтвердження діагнозу хворого направляють на аналіз крові.

При виявленні перорального дерматиту лікування може проводитися традиційними або народними засобами.

Але перш ніж лікувати хворобу, необхідно усунути її причини. Для цього хворому призначається нульова терапія: скасовуються всі ліки і мазі, які він використовував, а також косметика і фторсодержащая зубна паста.

В результаті нульовою терапії стан пацієнта може погіршитися, але вже через кілька тижнів він піде на поправку.

Потім призначається медикаментозна терапія, що включає застосування антигістамінних засобів (цитрину, супрастину, зиртека, тавегіла, діазоліну, лоратадину).Дієвий результат нададуть антибіотики (еритроміцин, метронідазол,трихопол, метациклин, тетрациклін, оксацилін, доксициклін, міноциклін, олеандоміцин). Вони призначаються в таблетках або у вигляді мазей.

При вагітності антибіотики замінюються іншими засобами.

Рекомендується вживати вітаміни, імунні та загальнозміцнюючі ліки.

Можна застосовувати мазь на основі дьогтю або сірки. Але при вагітності вона протипоказана.

Лікувати околоротовой дерматит кортикостероїдними препаратами не можна, так як вони можуть погіршити стан хворого.

При необхідності додатково призначаються ліки, що нормалізують роботу травної, нервової та ендокринної систем, а також сечогінні засоби (Індапамід, фуросемід).

Необхідно уникати потрапляння на шкіру сонячних променів і використовувати сонцезахисні креми.

Підвищити ефективність лікування околоротового дерматиту допоможе дотримання дієти. Хворі повинні відмовитися від вживання пряних, гострих, кислих і солоних страв, спиртних напоїв, кави і міцного чаю.

Якщо висип оточує очі, то необхідно періодично наносити візит офтальмолога, щоб дерматит не привів до розвитку очних захворювань. Щоб запобігти хворобі очей, лікар призначить антигістамінні ліки, преднізолон, хлористий калій, тіосульфат натрію, гидрокортизоновые краплі.

Медикаментозне лікування перорального дерматиту ефективно доповнюють фізіотерапевтичні процедури: рефлексотерапія, кріомасаж і електроліз.

Відмінно поєднуються традиційні методи терапії з лікуванням народними засобами.

Позбутися від запалень допоможуть примочки з відварів череди, аптечної ромашки, липового цвіту, полину, кори дуба, тертого гарбуза, протирання уражених ділянок відварами, приготованими з трави звіробою, чистотілу, подорожника, деревію або квітів календули, соком каланхое або алое, содовим розчином, 1%-й борною кислотою.

При лікуванні розацеа пероральної можна скористатися наступними народними засобами:

Траву хвоща, шавлії і звіробою, листя подорожника, корінь оману, квітки календули і ромашки перемішують в рівних пропорціях. Суміш трав (100 грам) запарюють окропом (1 літром). П’ють тричі на день по 70 грам. Березові бруньки (20 грам) заливають окропом (250 мілілітрів).

Ефективна дія надасть мазь, приготована в домашніх умовах:

Перемішують сік ріпчастої цибулі, мед і масло лляного насіння в співвідношенні 1: 2: 2. З’єднують рослинне масло з прополісом в пропорції 4:1. Нагрівають в духовці, щоб розчинити прополіс.

Особливо рекомендується лікування народними засобами при вагітності. Але попередньо слід порадитися з лікарем.

Якщо неправильно лікувати стероїдний дерматит, то на шкірі після зникнення висипань залишаються рубці і пігментні плями.

Вилікувати околоротовой дерматит можна за кілька тижнів або місяців. Але іноді лікування затягується на кілька років.

Захворювання стає причиною дискомфорту і викликає естетичні проблеми, через що хворий стає дратівливим, у нього розвиваються депресії і неврози. У таких випадках рекомендується застосування седативних препаратів (Персен, настоянок валеріани і пустирника).

Попередити пероральний дерматит на обличчі допоможуть дотримання правил особистої гігієни, а також відмова від кортикостероїдів, мийних та косметичних засобів, що містять алергени.

Диференціальна діагностика (як відрізнити пероральний дерматит)

Проста Діагностика періорального дерматиту грунтується на історії хвороби пацієнта, характеристики елементів висипу і особливості її поширення по шкірі. Якщо організм пацієнта не відповідає на поточне лікування, і дерматолог підозрює у хворого іншу хворобу з схожими характеристиками, тоді призначається диференціальна діагностика.

Процес включає в себе поділ симптомів ПД від наступних запальних патологій:

Себорейний дерматит. Дана форма шкірної патології, на відміну від періоральної, частіше зустрічається у чоловіків. Висип локалізується не тільки в області бороди, вусів, носогубних складок, але і на волосистій частині голови. Лусочки, що лущаться, мають жовтий колір і відрізняються жирним блиском. Атопічний дерматит. Захворювання відрізняється від пероральної форми яскраво вираженим свербінням, появою висипу не тільки на шкірі обличчя, але і на згинах кінцівок. Розділити симптоми обох патологій складно в тому випадку, коли у пацієнта періоральний дерматит розвивається на фоні атопічного, через використання в його лікуванні гормональних мазей. Рожеві вугри (розацеа). Дана патологія на відміну від пероральної розвивається поступово (при відсутності лікування): почервоніння шкіри папули (щільні червоні прищі) — пустули з гноєм — пухлиноподібні нариви. Контактний алергічний дерматит. Відрізняється від перорального сильним почервонінням шкіри і наявністю сильного свербіння в уражених областях.

Зверніть увагу! Точна діагностика шкірної хвороби є запорукою того, що процес відновлення хворого після загострення не розтягнеться на кілька років.

Особливості перорального дерматиту.

Пероральний дерматит — основна особливість його виражається в роздратуванні з подальшим запаленням шкірних покривів біля носогубного трикутника з підборіддям. Рідше висип з’являється біля носа, чола і очей.

Розацеаподібний дерматит-хронічна хвороба запального характеру.

Найчастіше хвороба з’являється у жіночої статі від 18-45 років.

Цей тип дерматиту проявляється в висипанні. Точні причини захворювання не відомі.

Одні лікарі вважають, пероральний дерматит самостійним захворюванням з окремої клінічної картиною, інші стверджують, що він відноситься до групи себорейний.

До основних причин появи відносять:

Зниження імунітету. Зміну кліматичних умов. Надлишок ультрафіолетового випромінювання. Використання кортикостероїдів. Алергія, бронхіальна астма і схильність до алергічних реакцій. Підвищена чутливість шкірних покривів особи. Часте використання різноманітних косметичних засобів. Гормональний збій пов’язаний з гінекологічними порушеннями. Порушення функції шлунково-кишкового тракту.

Якщо встановлено, що саме застосування косметики викликало дерматит, слід перевірити склад.

Інгредієнти викликають пероральний дерматит:

вазелін; ізопропілміристан з лаурилсульфатом натрію; різноманітні ароматизатори.

Причини розвитку висипання на обличчі.

Сучасній медицині точна причина появи розацеподобного дерматиту не відома. Однак були встановлені фактори, які провокують розвиток даного захворювання. Як можна захворіти дерматитом:

збої в роботі імунної системи; зміна кліматичних умов; алергія на побутову хімію, косметичні засоби; надмірне вплив ультрафіолетових променів; чутливість до агресивних алергенів; застосування препаратів, до складу яких входять кортикостероїди; бронхіальна астма або алергічний риніт; чутлива шкіра обличчя; гормональні порушення; прийом оральних контрацептивів; застосування зубних паст на основі фтору; порушення роботи ендокринної системи; регулярні стреси; бактеріальна інфекція.

За даними досліджень було встановлено, що періоральний дерматит часто з’являється у жінок, якщо вони починають активно доглядати за своїм обличчям і одночасно використовують велику кількість косметичних засобів. Перед використанням косметики важливо вивчити інструкцію і відмовитися від тієї, до складу якої входять такі компоненти:

вазелін; парафін; ароматичні добавки з корицею; лаурилсульфат натрію; ізопропілміристат.

Ці компоненти порушують структуру колагенових і еластинових волокон, а також вражають кровоносні судини. Такий вплив може спровокувати виникнення дерматиту на обличчі.

Основні симптоми захворювання.

Періоральний дерматит завжди проявляється яскраво вираженими висипаннями на обличчі. Вони псують естетичний вигляд шкіри і супроводжуються неприємними симптомами, які погіршують якість життя. Як правило, захворювання має такі клінічні прояви:

утворюються червоні горбки, схожі на прищики; шкіра набуває червоні відтінок, з вираженими контурами ураженої зони; відчувається сухість, свербіж і біль; в прищиках знаходиться прозора рідина, з часом вони можуть перетворитися в гнійнички; запалені ділянки покриваються тонкими лусками, які відшаровуються від шкіри.

Як правило, запалення локалізується біля рота, носа, а також на підборідді, вилицях, іноді воно вражає область навколо очей. Для захворювання характерні дрібні висипання, які можуть бути поодинокими або зібраними у великі групи. Тяжкість симптомів безпосередньо залежить від тривалості недуги і періоду загострення.

Лікування захворювання медикаментозними препаратами.

Як довго лікується захворювання? Терапія дерматиту досить довгий процес, на нього може піти до 3 місяців, все залежить від тяжкості недуги. Ефективність лікування залежить від того, коли людина звернеться за медичною допомогою. Чим раніше почати лікування, тим швидше настане одужання. Іноді проявляються рецидиви, але вони проходять з менш вираженими симптомами. Терапія дерматиту завжди проводиться комплексно, вона включає в себе наступні препарати і процедури:

«нульова терапія». Включає в себе відмову від використання будь-яких косметичних засобів, кремів, а також необхідно змінити зубну пасту. Якщо стан не поліпшується, то необхідно ввести медикаментозне лікування; антибактеріальні креми і мазі (Еритроміцин 2%, Метронідазол 1%); протиалергічні препарати (Супрастин, Едем, Цетрин, Клемастин); антибіотики (Доксициллін, Минокцилин, Тетрациклін); при стресах рекомендують застосовувати заспокійливі препарати (Седафитон, Седистресс, Валеріана, Віта-Мелатонін, Меновален, Фітосед); комплекс вітамінів; фізіотерапія.

Проводиться лікування в домашніх умовах, проте пацієнт повинен регулярно приходити на прийом до лікаря. Терапію рекомендують доповнити дієтою. Необхідно виключити щодня з раціону м’ясо, жирну, гостру, солону і копчену їжу, а також картоплю і яйця в будь-якому вигляді. Всі препарати повинен призначати дерматолог, фахівець також порекомендує допустимі продукти харчування.

Лікування народними засобами.

Основне медикаментозне лікування завжди можна доповнювати старими «бабусиними» методами. Вони якісно допоможуть впоратися з шкірними висипаннями. Однак застосовувати їх необхідно тільки з дозволу лікаря.

Примочка.

Для приготування відвару беруть суху траву 2 ст. ложки і заливають її 250 мл крутого окропу. Накривають кришкою і настоюють, поки суміш охолоне. Після чого проціджують і роблять примочки. Для лікувальної рідини підійдуть такі трави:

Готовим відваром протирають уражені ділянки шкіри не менше 4 разів на добу.

Компрес.

періоральний дерматит у дитини

Для приготування ліків беруть в рівних пропорціях (50 г) масло з насіння льону і мед. Все гарненько прогрівають, щоб мед розтопився. Після чого додають 2 ст. ложки соку з лука, все перемішують. Теплою рідиною просочують невеликі ганчірочки і прикладають до хворих ділянок тіла.

Дерматологи рекомендують часто протирати обличчя термальною водою. Вона зніме запалення, усуне свербіж і пом’якшить шкіру.

При перших симптомах періорального дерматиту необхідно звернутися до лікаря. Своєчасна терапія дозволить раз і назавжди позбутися від неприємних висипань на обличчі.

Прищі на підборідді у немовляти як прояв алергії.

Роздратування навколо губок новонародженого — під носом і на підборідді-іноді з’являються після першого ж годування. Алергічну реакцію може викликати меню матері, яка годує його грудьми, або невідповідна суміш.

Прищі на підборідді можуть з’явитися через перші щеплення, які роблять немовлятам відразу ж після появи на світ.

Найчастіше симптоми алергії тільки висипом не обмежуються – виникають респіраторні і кишкові розлади.

Якщо фактори, які можуть спровокувати простудні захворювання або кишкові інфекції, відсутні, потрібно починати пошук можливого алергену.

Антигістамінні засоби для новонароджених повинен призначати тільки лікар! Ніяких порад фармацевтів аптек – до здоров’я дитини необхідно ставитися відповідально з перших хвилин його появи на світ.

Висип на підборідді і під ним у немовлят може бути викликана пітницею. В цьому випадку дрібна висип буде розташовуватися ближче до краю підборіддя і під ним. Дрібні прищики мають рожевий колір, можуть бути наповнені серозною рідиною або нагадувати по виду «гусячу» шкіру. Зазвичай вони зливаються в порівняно великі плями.

Для усунення пітниці немовляти слід протирати відваром череди, дубової кори, слабким розчином перманганату калію, ромашки.

Для попередження пітниці все складочки на тілі немовляти слід ретельно осушувати після купання, наносити спеціальні косметичні засоби.

Дуже важливо навчитися не перегрівати немовляти. В період адаптації потові залози працюють незбалансовано, і при найменшому перегріві потовиділення посилюється.

Досвідчені матусі радять звертати увагу на личко дитини:

червоний або рожевий колір свідчить про перегрів; бліді щічки і білий носик – пора надіти чогось тепліше.

Є ще один тест – помацати новонародженій дитині ніс. Якщо він холодний – пора кутати, гарячий – дитина перепрів.

Висипання на підборідді у дорослих дітей.

У дітей старшого віку висип на підборідді може з’явитися з таких причин:

як алергічна реакція на щеплення, харчові продукти, хімічні сполуки, забруднене повітря; в якості симптому будь-якого дерматологічного захворювання; при глистяній інвазії; після прогулянки, якщо на вулиці холодна погода і сильний вітер.

При виникненні алергії на медичний засіб, слід довести до відома педіатра. Це не означає, що щеплення доведеться повністю скасовувати. Якщо відомо, що дитина погано переносить щеплення, то за 3 дні до них і протягом 3 днів після йому дають антигістамінні препарати. Щеплення КДС можуть замінити щадною вакциною АТ.

Для встановлення алергену проводять шкірні проби і проби-инвитро.

Під час останнього обстеження кров дитини з можливим алергеном з’єднують в пробірці в лабораторних умовах, відзначаючи появу антитіл.

Внутрішні подразнення усуваються антигістамінними препаратами, зовнішні – засобами місцевої дії. Найбільш часто використовується «Фенистил» гель. Кошти, складені за рецептами народної медицини, допоможуть швидше усунути локальне подразнення.

Спеціальна дитяча косметика, «Дитячий крем» , відвари ромашки, огірковий сік – всі ці ліки допомагають впоратися з роздратуванням.

Не варто дітей, що мають схильність до шкірних проявів алергічних реакцій, вмивати парфумованими дитячими засобами. Як би матусі не хотілося погратися, єдиними безпечними засобами для її ніжного малюка будуть дитяче мило, дитячий шампунь без ароматизатора і «Дитячий крем» .

При підозрі на дерматологічне захворювання слід звернутися до дерматолога. Діагноз буде поставлений після взяття аналізу – мазка-зіскрібка з ураженої шкіри. Для усунення кожного шкірного захворювання існує своя терапевтична схема.

Для визначення паразитарних захворювань здавати потрібно не тільки аналіз калу, але і крові – деякі паразити заселяють органів кровотворної системи, виділяючи в неї відходи своєї життєдіяльності.

На глистяні інвазії у дітей можуть вказувати такі симптоми:

блідість шкірних покривів; анемія; слабкість і швидка стомлюваність; безпричинні кишкові кольки, які проходять самі; підвищена слинотеча; періодична нудота.

Багато батьків вважають, що обов’язкова ознака глистова зараження – свербіння в задньому проході. Так проявляють себе гострики і аскариди.

Решта гельмінти маскуються більш ретельно.

Якщо прищі на підборідді з’явилися після прогулянки, і личко обвітрилося, можна шкіру змастити кремом «Бепантен» . Надалі потрібно підібрати захисні засоби, які будуть охороняти ніжну шкіру обличчя від впливу вітру або надлишку ультрафіолету.

Швидко усунути висип, що викликає почервоніння, може «Фенистил» гель або крем «рятувальник».

Діти зараз розвиваються рано. Висип на підборідді молодших школярів може бути викликана посиленою роботою гормональної системи, що провокує надмірне виділення шкірного сала. Акне дитині лікують так само, як і підлітку, застосовуючи антисептичні засоби і раціоналізуючи харчування.

Для появи висипань на підборідді причин досить. Якщо роздратована шкіра турбує дитину, з висипом не вдається впоратися власними силами – слід звернутися до педіатра. Лікування, яке призначать після обстеження і установки діагнозу, допоможе позбутися від проблеми, що доставляє дискомфорт.

Прищі на підборідді у немовляти як прояв алергії.

Роздратування навколо губок новонародженого — під носом і на підборідді-іноді з’являються після першого ж годування. Алергічну реакцію може викликати меню матері, яка годує його грудьми, або невідповідна суміш.

Прищі на підборідді можуть з’явитися через перші щеплення, які роблять немовлятам відразу ж після появи на світ.

Найчастіше симптоми алергії тільки висипом не обмежуються – виникають респіраторні і кишкові розлади.

Якщо фактори, які можуть спровокувати простудні захворювання або кишкові інфекції, відсутні, потрібно починати пошук можливого алергену.

Антигістамінні засоби для новонароджених повинен призначати тільки лікар! Ніяких порад фармацевтів аптек – до здоров’я дитини необхідно ставитися відповідально з перших хвилин його появи на світ.

Висип на підборідді і під ним у немовлят може бути викликана пітницею. В цьому випадку дрібна висип буде розташовуватися ближче до краю підборіддя і під ним. Дрібні прищики мають рожевий колір, можуть бути наповнені серозною рідиною або нагадувати по виду «гусячу» шкіру. Зазвичай вони зливаються в порівняно великі плями.

Для усунення пітниці немовляти слід протирати відваром череди, дубової кори, слабким розчином перманганату калію, ромашки.

Для попередження пітниці все складочки на тілі немовляти слід ретельно осушувати після купання, наносити спеціальні косметичні засоби.

Ознайомтеся так само: Призначення догляду за шкірою.

Дуже важливо навчитися не перегрівати немовляти. В період адаптації потові залози працюють незбалансовано, і при найменшому перегріві потовиділення посилюється.

Досвідчені матусі радять звертати увагу на личко дитини:

червоний або рожевий колір свідчить про перегрів; бліді щічки і білий носик – пора надіти чогось тепліше.

Є ще один тест – помацати новонародженій дитині ніс. Якщо він холодний – пора кутати, гарячий – дитина перепрів.

Висипання на підборідді у дорослих дітей.

У дітей старшого віку висип на підборідді може з’явитися з таких причин:

як алергічна реакція на щеплення, харчові продукти, хімічні сполуки, забруднене повітря; в якості симптому будь-якого дерматологічного захворювання; при глистяній інвазії; після прогулянки, якщо на вулиці холодна погода і сильний вітер.

При виникненні алергії на медичний засіб, слід довести до відома педіатра. Це не означає, що щеплення доведеться повністю скасовувати. Якщо відомо, що дитина погано переносить щеплення, то за 3 дні до них і протягом 3 днів після йому дають антигістамінні препарати. Щеплення КДС можуть замінити щадною вакциною АТ.

Для встановлення алергену проводять шкірні проби і проби-инвитро.

Під час останнього обстеження кров дитини з можливим алергеном з’єднують в пробірці в лабораторних умовах, відзначаючи появу антитіл.

Внутрішні подразнення усуваються антигістамінними препаратами, зовнішні – засобами місцевої дії. Найбільш часто використовується «Фенистил» гель. Кошти, складені за рецептами народної медицини, допоможуть швидше усунути локальне подразнення.

Спеціальна дитяча косметика, «Дитячий крем» , відвари ромашки, огірковий сік – всі ці ліки допомагають впоратися з роздратуванням.

Не варто дітей, що мають схильність до шкірних проявів алергічних реакцій, вмивати парфумованими дитячими засобами. Як би матусі не хотілося погратися, єдиними безпечними засобами для її ніжного малюка будуть дитяче мило, дитячий шампунь без ароматизатора і «Дитячий крем» .

При підозрі на дерматологічне захворювання слід звернутися до дерматолога. Діагноз буде поставлений після взяття аналізу – мазка-зіскрібка з ураженої шкіри. Для усунення кожного шкірного захворювання існує своя терапевтична схема.

Для визначення паразитарних захворювань здавати потрібно не тільки аналіз калу, але і крові – деякі паразити заселяють органів кровотворної системи, виділяючи в неї відходи своєї життєдіяльності.

На глистяні інвазії у дітей можуть вказувати такі симптоми:

блідість шкірних покривів; анемія; слабкість і швидка стомлюваність; безпричинні кишкові кольки, які проходять самі; підвищена слинотеча; періодична нудота.

Багато батьків вважають, що обов’язкова ознака глистова зараження – свербіння в задньому проході. Так проявляють себе гострики і аскариди.

Решта гельмінти маскуються більш ретельно.

Якщо прищі на підборідді з’явилися після прогулянки, і личко обвітрилося, можна шкіру змастити кремом «Бепантен» . Надалі потрібно підібрати захисні засоби, які будуть охороняти ніжну шкіру обличчя від впливу вітру або надлишку ультрафіолету.

Швидко усунути висип, що викликає почервоніння, може «Фенистил» гель або крем «рятувальник».

Діти зараз розвиваються рано. Висип на підборідді молодших школярів може бути викликана посиленою роботою гормональної системи, що провокує надмірне виділення шкірного сала. Акне дитині лікують так само, як і підлітку, застосовуючи антисептичні засоби і раціоналізуючи харчування.

Для появи висипань на підборідді причин досить. Якщо роздратована шкіра турбує дитину, з висипом не вдається впоратися власними силами – слід звернутися до педіатра. Лікування, яке призначать після обстеження і установки діагнозу, допоможе позбутися від проблеми, що доставляє дискомфорт.

Висип на підборідді у дитини.

Висип на підборідді у дитини є досить поширеним явищем, з яким, швидше за все, хоча б раз стикалися кожні батьки. У кого-то цей шкірний недуга проходить всього за кілька днів, а хтось намагається вирішити цю проблему тижнями або навіть цілими місяцями.

Часті питання.

Ельвіра, 27 років: — Скажіть, чи може накопичення токсинів стати причиною появи висипань в області підборіддя?

Коментар фахівця: — дійсно, скупчилися токсини в організмі часто стають провокаторами утворення дрібної висипки на підборідді. До того ж, порушення обміну речовин і, як наслідок, неповне засвоєння їжі стають додатковими спусковими механізмами для появи запалень на шкірі обличчя.

Антоніна, 32 роки: — у моєї дитини недавно стали прорізуватися зубки і, одночасно, стала з’являтися висип навколо рота у великих кількостях. Можуть ці два явища бути пов’язані один з одним?

Коментар фахівця — — на жаль, в період прорізування зубок у малюків часто спостерігається рясне слиновиділення. Це, в свою чергу, провокує подразнення ніжної шкіри в області рота. Як відповідь на таке роздратування з’являється дрібна висип. Також надмірне виділення слини буває під час смоктання пустушки або навіть годування, що теж стає провокатором запалень.

Схожі статті.

періоральний дерматит у дитини

Спасибі за таку відмінну статтю, у мого малюка якраз з’явилася висип на личку. Тепер роблю ванночки з трав, як написано в статті. Вже видно поліпшення.

Зміст:

Що є дерматитом вух? Чому відбувається захворювання шкіри вух (дерматит)? Коди вушних шкірних хвороб в МКБ-10 які зустрічаються вушні дерматити? Як протікає хвороба шкіри вух — симптоми якщо у дітей або дорослих дерматит на вухах, що робити? Специфіка і методи лікування шкірних недуг вушних раковин профілактичні заходи дізнайтеся ще.

Що є дерматитом вух?

Дерматит це візуальні і внутрішні зміни шкіри зовнішнього вуха. Перш за все, відчувається свербіж різної інтенсивності.

Поява сверблячих висипань у вигляді маленьких бульбашок або прищиків спонукає пацієнта мимоволі їх розчісувати.

Таким чином, з’являються відкриті виразки, ранки з витікає рідиною, а також можливо інфекційне ускладнення.Чим раніше звернемо увагу на неприємні відчуття (біль, свербіж, печіння, почервоніння, набряки), тим швидше і успішніше пройде лікування.

Чому відбувається захворювання шкіри вух (дерматит)?

Єдиної думки про етіологію і патогенез дерматитів вушних раковин немає. Для появи хвороб шкіри зовнішнього вуха основних причин кілька:

Генетична (спадкова) схильність. Це вроджена підвищена схильність організму до впливу алергенів (атопічний, хронічний, алергічний). Сенсибілізація (надчутливість) організму – набута алергічна реакція при впливі і тривалому контакті з речовинами чи препаратами алергенами (контактний – алергічний дерматит). Грибкова, інфекційна хвороба шкіри (себорейний або інфекційний дерматити). Найчастіше шкірне захворювання різної етіології (періоральний дерматит) на інших частинах тіла (аутоімунні пухирчатки або пемфігоїд) поширюється і на шкіру вух. Відповідь шкіри вух на патологію інших органів і систем. Свербіж і висипання на шкірі може бути реакцією на багато порушень ендокринної (діабет і щитовидка), гормональної (менструація, клімакс, статеве дозрівання), кровотворної систем, а також на онкологічні захворювання внутрішніх органів (паранеопластичний синдром), наявність в організмі паразитів (глисти, кліщі, лямблії). Як у дорослих, так і дітей, особливу роль відображає знижений імунітет пацієнта, слабка опірність конкретно шкіри зовнішнього вуха. Безсумнівно, на появу і розвиток вушних та інших дерматитів впливає психоемоційний стан (неврози, депресії, психічні розлади).

Дерматит на дитячих вушках.

У маленьких дітей екзема на вушках може бути наслідком залишкової форми пухирчатки новонароджених або інших інфекційних (сифілітична пухирчатка – вроджений сифіліс), стафілококових, стрептококових хронічних захворювань.

Але найчастіше, у немовлят вушний дерматит розвивається від перегрівання (потничка), коли маленького занадто загортають або одягають на головку щось синтетичне або вовняне.

На процес розвитку вушних дерматитів у немовлят впливає залишкову кількість в їх організмі материнських гормонів, які поступово зменшуються, прискорюючи одужання.

Також вуха дітей можуть реагувати висипаннями і свербінням через:

діатезу діабету грибка туберкульозу сильного стресу або травми гнійного захворювання середнього вуха заторів у вусі занадто теплого або синтетичного головного убору.

У дитячому віці шкіра навколо вух і на зовнішньому вусі більш жирна, що сприяє розвитку захворювання.Екзема (дерматит) на вухах дітей частіше буває мокрої форми, ніж сухий. Помічено сезонне (навесні і восени) загострення хвороби.

Коди вушних шкірних хвороб в МКБ-10.

Всі хвороби, що стосуються вуха зовнішнього і його відростка (соскоподібного) включені в міжнародну класифікацію хвороб (МКБ 10) під кодами:

дерматит (екзема) на зовнішньому вусі (Н60.5) хвороби вух, включаючи соскоподібний відросток (Н60 – Н95) інші запалення (зовнішні отити) Н60. 8.

Які зустрічаються вушні дерматити?

Шкіра вушних раковин і завушного простору уражається в основному атопічної, алергічної (контактної) і себорейної різновидами дерматиту.

Атопічна.

Таке захворювання є вушним атопічним хронічним дерматитом. Виникає через спадковий фактор.

У людей з природженою високою чутливістю шкіри до зовнішніх і внутрішніх впливів, цей вид захворювання розвивається в будь-якій частині тіла.

Часто таким слабким місцем виявляються слуховий прохід, зовнішнє (зовнішнє) вухо і простір навколо вух.

Поштовхом можуть стати найрізноманітніші причини:

Хронічні хвороби Схильність до захворювань шкіри Алергічні контакти Ослаблення організму Інші фактори.

Контактний.

Контактна (алергічна) різновид виникає при впливі алергенів на шкіру вуха. Такими алергенами можуть бути зовнішні фактори:

Шампуні, креми та інші засоби по догляду за волоссям і шкірою Синтетичні або хутряні головні убори Перегрівання під сонцем, опромінення або переохолодження Контакти з пластмасовими або іншими пластиковими виробами, як дужки окулярів, навушники Вплив хімічних та шкідливих речовин в атмосфері або навколишньому середовищу Сережки і кліпси, пірсинг з провокують алергію матеріалів.

Внутрішні причини проявляються при проникненні алергенів в організм людини:

Продуктів харчування, що викликають алергію впливу консервантів, барвників та інших інгредієнтів. Побічні явища деяких лікарських препаратів Наявність паразитів, кліщів в організмі.

Себорейний (грибковий) вушний дерматит.

Виникає таке захворювання при слабкому опорі організму на вплив дріжджових грибків. Ці грибки присутні на шкірі практично всіх людей і харчуються підшкірним салом.

Так як на вухах і за вухами більш жирні ділянки, то при зниженні імунітету відбувається посилене виділення сала, що сприяє розмноженню грибка.

Продукти життєдіяльності патогенних грибків викликають алергічну реакцію і виникнення на вусі себорейного дерматиту. Він проявляється сухим (лущення), жирним (висипання) і змішаним типами.

Як протікає хвороба шкіри вух — симптоми?

Ознакою недуги (дерматиту) всередині вуха стає відчуття свербіння різної інтенсивності, набряк, почервоніння, печіння, біль.

Контактний вушний вид проявляє ті ж симптоми що і атопічний. У гострій стадії можливі водянисті висипання, мокнучі ранки, лусочки і скоринки. Ефективно виліковується при усуненні алергенів і адекватному лікуванні.

Атопічний має стадії ремісії, (не проявляє ніяких симптомів), і загострення (з висипаннями, свербінням і набряками). У важкій стадії недуга приймає форму екзематозного зовнішнього отиту шкіри вух і навколо.

Себорея на зовнішньому вусі і за вухом протікає в гострій і хронічній формі.

Гострий перебіг хвороби шкіри на вухах характеризується не тільки свербежем і почервонінням, але появою маленьких бульбашок, гнійників, папул.

При розчісуванні розкриваються, оголюються мокрі ранки, що покриваються в подальшому корочками. Відкриті виразки ускладнюються інфекціями.

Тому запальний процес посилюється виділенням гною. Шкіра на вусі ущільнюється, часто з’являється пігментація.

Слуховий прохід через набряків може звузитися, виникає відчуття закладеності вуха, з’являються тріщини шкіри, гнійні виділення.

Ускладненням гострої форми себорейного поразки вушної раковини стає запалення різних шарів епідермісу внутрішнього і середнього вуха, дерматит слухового проходу.

Якщо у дітей або дорослих дерматит на вухах, що робити?

Якщо неприємність у вигляді свербежу, набряку, почервоніння, болю або висипу у вухах, на епідермісі вуха і навколо, трапилася у дорослих або дітей, звичайно ж, потрібно звернутися до лікаря.

Це дільничний терапевт, педіатр або лікар дерматолог. Якщо присутній гнійне запалення середнього або внутрішнього вуха, лікуванням терміново необхідно зайнятися отоларинголога.

Лікар, після опитування та візуального огляду, призначить стандартні процедури обстеження та діагностики захворювання.

Контактний (алергічний) дерматит діагностується способом виявлення, потім усунення алергенів. Встановлюється діагноз за результатами лабораторних гістологічних, цитологічних досліджень, ІФА, чи є у людини:

хронічне захворювання порушення функцій органів і систем, обміну речовин аутоімунні порушення яка спадкова схильність до алергії чи є інтоксикація в організмі.

Специфіка і методи лікування шкірних недуг вушних раковин.

На початкових (легких) стадіях шкірного захворювання вух застосовується одне-двох тижневий курс комплексного лікування медикаментозними препаратами:

Закопування вух краплями Обробка шкіри антисептичними розчинами Змазування анти зудять мазями Прийомом протиалергічних ліків.

Ускладнені, гострі запальні процеси вимагають більш тривалого лікування. Одночасно застосовуються протиалергічні, протизапальні, при необхідності гормональні препарати місцево, системно або перорально.

Дуже важливо здійснити загальнозміцнюючі методи лікування – прийом вітамінів і мінералів, протипаразитарну програму, що вплине на прискорення процесу одужання.

Фізіотерапевтичні методи лікування.

періоральний дерматит у дитини

Для успішного лікування хвороб епідермісу вуха використовуються методи фізіотерапії.

Ультрафіолетове опромінення призначається біодозами через день по одній, дорослим додається ще півдози в кожну процедуру.

Дітям біодози іноді додаються через одну. Курс опромінення, як дітям так і дорослим, не більше 4-х разів.

Ефективно проводять інші фізелектропроцедури: УВЧ на вушну раковину, УФ і КУФ на шкіру зовнішнього вуха і навколо, для зміцнення всього організму-електрофорез з препаратами кальцію.

Медикаментозні методи.

Для успішного лікування контактного, атопічного, лікарського дерматитів, перш потрібно виявити і усунути причини, що викликали загострення алергічної реакції.

Легкі і початкові стадії захворювання виліковуються за допомогою протизапальних, антиалергічних, заспокійливих мазей і коштів.

Краплі Софрадекс (Полидекс) рекомендують для усунення запального процесу, відчуття свербежу, зняття набряку, як антисептичний засіб від бактерій і грибків.

Гострий перебіг недуги (особливо себорейного) полегшується застосуванням неоміцину і поліміксину сульфатних крапель, а також Полідексу для зняття запалення.

Екзематозні поразки вушних раковин лікують мазями з гормональними препаратами невисокого вмісту гідрокортизонової (0,1%) маззю, бетаметазоновый кремом (0,1%) та іншими Адвантаном, Фторокортом, Моментазоном.

Також застосовується алюмінію ацетат для швидкого протизапального ефекту.

Незважаючи на хороший ефект від застосування глюкокортикостероїдних кремів, мазей, шампунів, застосовувати їх можна тільки по рекомендації лікаря.

З протиалергічних препаратів для зняття свербіння і запалення у вигляді таблеток, мазей, кремів (для дітей сиропів) рекомендуються до застосування наступні:

Зодак Лоратадин Парлазин Супрастин Хлорфенірамін Цетиризин та інші.

Широкий спектр мазей і кремів з речовинами, що впливають на грибки, інфекції, з підсушують і пом’якшувальною дією, в тому числі:

Березовий дьоготь Бетаген Гаразон Геокортон Ретиноевую мазь Салицилловую мазь Паста Сульсена Содерм Софрадекс Тобразон.

Системні препарати в період загострення або ускладнення:

Доксициклін Інтраконазол Тербінафін Флуконазол та інші.

Особливу увагу при лікуванні вушних дерматитів слід звернути на засоби по догляду за шкірою і волоссям.

Вони теж повинні бути лікувальними і містити протизапальні, протигрибкові речовини типу:

дьогтю березового дисульфіду селену кетоконазолу нізорал себазола скинкапа сульсены циклопирокса цинку.

Екзематозні висипання і бляшки при нагноєнні обробляють перекисом водню для очищення від гною, також саліцилової кислотою (для пом’якшення поразок), цинковою маззю (для підсушування і проти грибків) обробляються перед застосуванням основних ліків.

Фукорцином підсушуються, а зеленкою змащуються краю великих ділянок вуха, уражених висипань. Фурацилін або резорцин застосовують у вигляді розчинів для промивання.

Народні методи і засоби.

Для промивання і примочок, а також для виготовлення мазей і краплею застосовують народні засоби:

В відвари, настої, екстракти, водні емульсії для лікування себорейний виразок і бляшок, сухих лусочок кладуть:

Дігтярне мило звіробій (траву) кропиву дводомну лушпиння цибулі Ромашку (квіти) шавлія (квітки)

з кори дуба, оману, лопуха, обліпихи, фіалки.

з медом, бджолиним воском, яєчними жовтками оліями (касторовим, лляним) жирами (свинячим салом, гусячим жиром)

Для зняття запалення і при отитах капають вуха і змащують виразки простерилізованим маслом з волоського горіха.

Як примочки, для антисептичної обробки використовують содові, сольові, оцтові водні розчини.

Якщо у вусі утворилася сірчана або епідермальна пробка, не намагатися видаляти самостійно, щоб уникнути травми барабанної перетинки.

Кваліфіковану допомогу вам надасть лікар отоларинголог!

Періоральний дерматит у дитини 12 років.

Здрастуйте. У дитини 12 років періодично з’являлися висипання на обличчі під носом — почервоніння, лущення. Раніше проходило саме без лікування. Зараз стало частіше-помазала моматом-відразу поліпшення, потім погіршилося-висипало навколо рота, з рожевими прищами. Дерматолог призначила Акридерм-ГК і гіоксізон. Чи Правильно це? Адже реакція трапилася саме на ньому? Або я не права? Дуже переживаю зараз стан не поліпшується, з’явилися нові висипання.

На сервісі Запитіврача доступна консультація дерматолога онлайн з будь-якої хвилюючої вас проблеми. Лікарі-експерти надають консультації цілодобово і безкоштовно. Задайте своє питання і отримаєте відповідь відразу ж!

Періоральний дерматит у дитини: як розпізнати і як вилікувати.

Періоральний дерматит (див. фото) є захворюванням шкірних покривів, яке вражає область на обличчі біля рота. Хвороба має тривалий перебіг, іноді її ще називають розацеаподобный дерматит за характер висипки. Найчастіше хворіють жінки в молодому віці. У дітей це захворювання також зустрічається.

У дітей захворювання часто протікає в гранульоматозне формі. Область навколо рота запалюється: з’являються дрібні червоні папули, які можуть утворювати великі за розміром бляшки – гранульоми. В якості причин можуть виступати гормональні порушення, бактерії, гормональні препарати місцевої дії.

Будьте обережні.

Людьми страждають дерматитом дуже часто допускається одна велика помилка:

Грубо кажучи, навіть якщо виходить зняти ознаки дерматиту зовні і привести шкіру в порядок — всередині організму хвороба продовжує пожирати аутоіммунну систему, що провокує тяжкі захворювання, значна частина яких смертельні. Особливо страшний той факт, що дерматит здатний провокувати ракові пухлини.

Єдиний засіб, який на поточний момент часу доступно для самостійного використання хворими дерматит — це спеціальний засіб » ZDOROV «.

Читайте подробиці в офіційному джерелі .

Причини виникнення периорального дерматиту.

У дітей виділяють наступні найбільш часті фактори розвитку захворювання:

застосування місцевих гормональних засобів, наприклад, при терапії алергічного дерматиту; фактори навколишнього середовища, такі як: жаркий або занадто морозний клімат, висока вологість та інші; бактеріальні мікроорганізми і гриби також можуть стати причиною висипки навколо рота; порушення гормонального фону організму.

Зверніть увагу, що пероральний дерматит у дитини може виникнути відразу після відміни місцевих гормональних препаратів. Вони можуть призначатися дитині, наприклад, при важкій формі алергічного дерматиту.

Симптоми периорального дерматиту.

Захворювання проявляється хворобливими відчуттями в околоротовой області. З’являються сверблячі висипання, що супроводжуються постійним палінням. З прищиків може виділятися прозорий вміст, який з розвитком хвороби переростає в гнійні виділення. Висип зливається, утворюючи бляшки (на фото).

Захворювання зустрічається у жінок і дітей. Виглядає як висипання на обличчі в області рота.

Періоральний дерматит у дитини може супроводжуватися виникненням коросточок в області висипань. Зазвичай вони відвалюються самостійно в міру поліпшення стану. Варто відзначити, що цей прояв зустрічається досить часто у дітей.

Особливості захворювання у дітей.

В основному захворювання у маленьких пацієнтів протікає майже безболісно. Лише зрідка відзначається печіння в області висипань навколо рота. Важливо відзначити, що висипання можуть локалізуватися також навколо очей.

Дерматит вбиває! Рятуйте своїх близьких, їм загрожує величезна небезпека! Позбавтеся від небезпечних шкірних висипань, за два тижні.

Вже 2 роки на європейському ринку є диво-препарат для лікування дерматиту. За ефективністю він у кілька разів перевершує аналоги – не тільки дає швидкий ефект після початку застосування, але і відновлює природні функції шкірних покривів, при цьому не має побічних ефектів.

Прояви періорального дерматиту у дітей лікарі часто відносять до розацеа, не виділяючи в окреме захворювання. Хвороба доставляє певні незручності для дитини, але загрози для життя і здоров’я не представляє. Якщо здійснювати адекватне лікування, спрямоване на усунення першопричини захворювання, настає повне одужання.

Постановка діагнозу періоральний дерматит.

періоральний дерматит у дитини

Перш за все для постановки грамотного діагнозу слід зробити бактеріологічний посів вмісту папул.

Важливо знати, що періоральний дерматит схожий з іншими шкірними захворюваннями, при ньому зазначаються загальні симптоми: змінені шкірні ділянки з явними ознаками запального процесу.

Поступово висип зливається і утворює бляшки, які потім переходять в коросточки.

Лікування періорального дерматиту у дітей.

Виділяють два етапи проведення лікувальних заходів.

1. Перш за все необхідно скасувати всі гормональні засоби, звичайно, якщо це дозволяє зробити перебіг основного захворювання. Після відміни кортикостероїдів потрібно приступити до заходів щодо пом’якшення симптоматики на синдром відміни.

Необхідно не тільки скасувати гормональну терапію, але й припинити використання косметологічних засобів: шампунів, гелів і. т. д. В цей період може посилюватися симптоматика захворювання, дитина не відчуває полегшення. Але далі стан стає все краще.

Визначальне значення має правильний догляд за шкірними покривами на обличчі. Легкі форми періорального дерматиту непогано піддаються лікуванню трав’яними відварами, наприклад, ромашки. При ускладнених формах потрібно застосовувати емульсії на масляній основі. У гострій фазі застосовують нафталіново-дігтярну пасту.

У першому періоді місцево використовують:

Історії наших читачів.

Перемогла дерматит вдома. Пройшов вже місяць, як я забула про ці жахливі червоних плямах і свербінні. Ох, скільки ж я намучилася. Висипання були на видних місцях, тому постійно відчувала на собі дивні погляди, ну і самооцінка відповідно нижче плінтуса. А ще свербить все періодично. Скільки разів я ходила до дерматологів, скільки народних способів перепробувала — все без толку. Але все змінилося, коли я натрапила на цю статтю . Всім у кого дерматит — читати обов’язково!

Читати статтю повністю >> >

Засоби для зовнішнього застосування з Метронідозолом. Наноситься на уражені ділянки 2 рази на добу. Також застосовують препарати, в основу яких входить Еритроміцин. Це препарат з групи макролідів, який зупиняє ріст чутливих до нього мікроорганізмів. Таке лікування досить ефективно і коштує досить недорого.

Мазь Протопик. Цей засіб має протизапальну дію, при цьому воно досить безпечно при застосуванні. Дозволений препарат з 2-річного віку. Препарати на основі цинку, які отримали широке застосування при періоральному дерматиті. Цинк підсушує шкіру і сприяє припиненню сверблячих відчуттів.

Мазь Протопик на основі цинку підсушує шкіру і сприяє припиненню свербежу.

Адапален. Цей препарат довів свою ефективність при різних формах дерматиту. Він має виражений протизапальний ефект, сприяє утворенню епітеліальної тканини. Препарат призначається у вигляді гелю при високій жирності шкіри і у вигляді мазі при сухих шкірних покривах. Виражений ефект настає після двотижневого застосування. Ліки добре зарекомендувало себе у пацієнтів.

Елідел призначається малюкам з 3 місячного віку. Препарат застосовується до 6 тижнів і істотно усуває запальні процеси.

Розамет препарат щадної дії, але досить ефективний. Не дуже підходить, якщо висипання розташовані в області очей, так як вкрай небажано попадання засобу на слизову. Також не слід перебувати з нанесеним препаратом на сонці.

Антигістамінні засоби сприяють зняттю набряку і запалення (Тавегіл).

У разі, якщо дитина відчуває сильний стрес на тлі периорального дерматиту, а така реакція можлива, так як суттєво страждає зовнішність, застосовуються заспокійливі (Ново-Пасит). Можливе призначення на завершення першого етапу кріомасажу, голкорефлексотерапії.

2. Лікування розацеаподібного дерматиту на другому етапі направлено на ілімінацію (повне знищення) збудника захворювання. Дитині робляться призначення антибактеріальних препаратів, таких як: Метронідозол, Доксициклін, Тетрациклін, Моноциклін, Ізотретіонін, азелаїнова кислота та ін.

Лікувати дерматит антибактеріальними препаратами можуть продовжувати до восьми тижнів. Дуже часто з-за широкого спектра дії призначають Метронідазол по 500 – 1000 мг. за добу.

Також затребуваний в терапії періорального дерматиту Доксициклін. Цей препарат знищує мікроорганізми всередині клітин. Приймають по 0,1 г. 2 рази на добу. Одночасно можуть призначити прийом Гентаміцину і Кліндаміцину, залежно від тяжкості процесу.

Лікування з додаванням імунодепресантів (Такролімус) також можливо для отримання найбільшого ефекту. Їх застосовують в комплексі з антибіотиками.

Зміцнення організму при періоральному дерматиті.

На тлі одержуваного лікування важливо робити зусилля з оптимізації роботи шлунково-кишкового тракту, ендокринної та нервової систем. Активно застосовують вітаміни, фолієву кислоту, можна додатково використовувати ентеросорбенти для виведення токсинів з організму.

Пам’ятайте, що найважливіше усунути першопричину захворювання – бактеріальну, грибкову флору, хронічні інфекційні вогнища. Все лікування призначається тільки лікарем!

Лікування традиційними методами.

У лікуванні так само широко застосовується низка в якості відвару для примочок.

Додатково до лікарської терапії цілком можна застосовувати традиційні народні методи лікування, засновані на використанні натуральних компонентів. По суті, і офіційна медицина їх застосовує, прикладом може служити рекомендації прийняття ванночок з відваром череди при дерматиті:

Примочка на основі відвару череди, до них додається подорожник, календула і ромашка. Прикладати до висипань кожні 4-5 годин. Компрес на основі масла льону (продається в будь-якій аптеці). Потрібно змішати мед і масло льону в рівних кількостях по 50 грам. Розігріти до розплавлення меду, додати 25 грам соку цибулі. За допомогою серветки накладають на області ураження. Пам’ятайте, що мед протипоказаний при атопічному дерматиті, так як є сильним алергеном! Можна вживати всередину і промакивать висипання зовні відвар з березових бруньок.

Народні засоби не принесуть шкоди, і можуть застосовуватися як допоміжна терапія, але ніяк не можуть замінити основного лікування!

Раціон при періоральному дерматиті.

Дітям при цьому захворюванні призначається зазвичай гіпоалергенна дієта.

Дозволено: грубий хліб, кефір, сир, каші (не пшеничні), бобові, овочі та фрукти зеленого кольору, нежирне відварене м’ясо.

Заборонено: яйця, всі види грибів, морепродукти, какао-боби, кава, чай, цитрусові, прянощі, випічка, солодке.

Дитині необхідно приймати близько 2 літрів води в день.

Профілактичні заходи.

Пам’ятайте, попередити простіше, ніж лікувати!

Дитина повинна правильно харчуватися, бувати на свіжому повітрі, рухатися. Виключіть паразитарні захворювання. Лікуйте хронічні вогнища інфекції (тонзиліт).

Періоральний дерматит не слід запускати. Вчасно звертайтеся до лікаря і виконуйте всі приписи — лікування цього захворювання вимагає завзятості. А краще, дотримуйтесь з вашим малюком профілактику і не хворійте!

Робити висновки.

Якщо ви читаєте ці рядки, можна зробити висновок, що Ви або Ваші близькі страждають від дерматиту.

Ми провели розслідування, вивчили купу матеріалів і найголовніше перевірили більшість способів і засобів для лікування дерматиту. Вердикт такий:

Всі препарати якщо і давали, то лише тимчасовий результат, як тільки лікування припинялося-хвороба починала різко прогресувати.

Єдиний препарат, який закріпив результат — це крем-віск Здоровий від дерматиту.

З’явившись в Російській Федерації менше року тому, цей препарат зробив справжню революцію в боротьбі з дерматитом і в запобіганні безлічі серйозних захворювань, що ведуть до смерті.

Увага! Почастішали випадки продажу підробленого препарату крем-віск Здоровий від дерматиту. Якщо ви хочете отримати гарантовано якісний продукт, то купувати його необхідно ТІЛЬКИ на офіційному сайті .

Крім того, купуючи на офіційному сайті, ви отримуєте гарантію повернення коштів (включаючи транспортні витрати), у разі якщо препарат не зробить лікувальної дії.

Пероральний дерматит лікування у дітей.

Періоральний дерматит: 9 фото, причини, лікування, симптоми, народні засоби.

Періоральний дерматит — запальний процес, який проявляється у формі висипань навколо рота. Здатний поширитися практично по всьому обличчю. Патологія має хронічний перебіг і вражає лише 1% земного населення. Захворювання може піти самостійно, проте без лікування пероральний дерматит має властивість через якийсь час виникати знову.

Альтернативні найменування-навколоротовий, стероїдний, або розацеаподібний дерматит, а також хвороба стюардес.

Періоральний дерматит. Чому виникає?

періоральний дерматит у дитини

Причини періорального дерматиту на сьогоднішній день туманні. Тим не менш відомі сприяють його появі фактори:

часте і довгий звернення до місцевих ліків з кортикостероїдами (зазвичай призначаються пі інших шкірних патологіях начебто акне, екземи або розацеа); пересихання шкіри; тривале перебування під прямим солнцеизлучением; часте нанесення декоративної косметики (особливо якщо вона низької якості); наявність патологій ШКТ; проблеми неврологічного характеру; дисбаланс гормонів; гіповітаміноз (особливо нестача вітамінів Е і А); інфекційні процеси хронічного протікання; регулярний прийом оральних протизаплідних; ослаблена імунна функція; тривалий стрес; гіперчутлива шкіра.

Також висип може проявитися при алергічному відповіді на той чи інший подразник або при переміщенні в інший кліматичний пояс. Рідко його формуванню може сприяти використання зубної пасти з фтором в складі.

Варто відзначити, що навколоротового дерматиту більше схильні світлошкірі люди.

Симптоми Периорального дерматиту.

Типова ознака-червонувата точкова висип навколо рота. Примітно, що область біля Червоної губної облямівки при цьому не страждає.

Ключові прояви такі:

луската або бульбашкові висипання навколо рота (всередині нерідко накопичується прозоре рідке зміст); біль, печіння і свербіж; почервоніння (добре видно на фото перорального дерматиту); відчуття стягнутості шкіри.

Освіти зазвичай групуються в окремі ділянки. Зрідка вони можуть переходити на навколоносову зону і щоки. Ще більш рідко — на лоб і повіки.

Як проявляє себе періоральний дерматит зовні, наочно демонструють фото. Симптоматика може зберігатися протягом тижнів і місяців.

Важливо зауважити, що подібною симптоматикою володіють і деякі інші шкірні захворювання. Також це може бути не дерматитом, а банальним роздратуванням. Тому для постановки точного діагнозу потрібен фахівець.

Періоральний дерматит у дорослих.

Як правило, даним типом дерматиту страждають жінки у віці від 15 до 45 років. Однак це лише тенденція. Захворювання може вразити людину будь-якого віку і статі, а також будь расової приналежності.

У деяких жінок захворювання формується в період вагітності, особливо в перші строки. Зазвичай це пов’язано зі зниженням імунітету.

При періоральному дерматиті лікування при вагітності має бути вкрай акуратним, оскільки в перші три місяці виношування ліків приймати не можна. У другому триместрі можуть прописати антибактеріальні склади.

Періоральний дерматит захворювання у дітей.

Хвороба формується у дітей будь-якого віку, починаючи з народження. Періоральний дерматит у дитини зазвичай вимагає більш акуратного лікування. Проте, в цілому мало чим відрізняється від стандартного.

Нерідко висип виникає в наступних обставинах:

під час прорізання зубів; при рясному слюноотделении; у разі тривалого використання соски,; під час лікування інгалятором і після використання спреїв, які містять гормони (найбільш часта причина).

Дитяче захворювання часто протікає дещо по-іншому. Висип може бути безболісна, і мати світло-рожеве або жовтувато-коричневе забарвлення. У разі періорального дерматиту у дітей причини і лікування визначаються строго фахівцем.

Загрози для дитини патологія не представляє. Більшість фахівців зараховують дитячий періоральний дерматит до різновидів розацеа.

Періоральний дерматит лікування.

Зазвичай, у випадку з періоральним дерматитом причини і лікування у дорослих практично не відрізняються від ситуації з дитячим захворюванням.

Шляхи терапії включають чотири основних напрямки:

Виняток провокаторів. Першочергово рекомендується припинити вдаватися до стероїдних кремів і назальних спреїв. Також варто виключити косметику, мило і фтор зубну пасту. Слід уникати відкритого солнцеизлучения і перед виходом на вулицю наносити крем з SPF-захистом. Дотримання дієти. Як правило, хворим показаний гіпоалергенний раціон переважно рослинного змісту. У разі відсутності ефекту дієту можливо замінити на терапевтичне голодування, яке підбирається індивідуально лікарем. Крім овочів і зелені в меню варто додати дієтичне м’ясо (краще зварену або приготовлену на пару птицю), каші на воді, бобові, фрукти та кисломолочну продукцію. Допустима випічка з грубопомільного борошна. Виключити варто чай і каву, солодке і прянощі, алкоголь, яйця і гриби, цитрусові, рибу, а також продукти консервування і ковбаси. Показано рясне пиття — для гармонізації обміну речовин. Ліки для перорального прийому. Покликані усунути симптоми і поліпшить імунні сили організму. Зовнішні засоби. Потрібні для зняття симптомів і упокоєння шкіри.

У рідкісних випадках може знадобитися очищення кишечника-із застосуванням ентеросорбентів або клізми. Точну стратегію лікування визначить лікар — після діагностики причин і ступеня тяжкості стану.

В цілому, терапевтичний курс може тривати від 2-3 тижнів до 6 місяців-в залежності від конкретної ситуації і ступеня ураження. Оскільки патологія має властивість рецидивувати, пацієнту варто регулярно слідувати профілактичним заходам.

Періоральний дерматит. Лікування народними засобами.

Звернення до народного досвіду можливе лише після консультації з лікарем і виключно в якості доповнення.

Найбільш відомі народні методи:

Рослинні примочки. У рівних частках беруть низку, Подорожникові листя, ромашкові листя і квітки календули. Змішують і 50 грамів отриманої маси заливають 500 мл окропу. Наполягати. Отриманим складом можна протирати або зрошувати шкіру обличчя, а також робити примочки. Медовий компрес. Беруть по одній четвертій склянки олії льону і природного меду. Суміш підігрівають на водній бані і додають туди 2 ст. ложки соку цибулі. Ретельно перемішують дають охолонути. Застосовують в компресах. З цим рецептом варто бути обережніше, оскільки мед є сильним алергеном. Березовий відвар. Готують среднеконцентрированный відвар з бруньок берези. Його можна пити або використовуватися для вмивання.

Крім цього, можна готувати настої або відвари з лікарських трав як ромашка, чистотіл і звіробій. Рослини можливо готувати окремо або поєднувати. Зазвичай про таке лікування перорального дерматиту відгуки позитивні.

Краще вдаватися до домашніх рецептів тільки на перших етапах появи і розвитку патології.

Періоральний дерматит. Лікування медикаментозними засобами.

В ході терапевтичного курсу доктор може призначити наступні типи препаратів:

Антигістаміни. Покликані послабити хворобливу реакцію організму на подразник і зняти запалення з сверблячкою. Седативні засоби. Потрібні для заспокоєння нервової системи і шкіри. Креми з охолоджуючим ефектом. Для заспокоєння шкіри. Також нерідко при періоральному дерматиті лікування симптомів проводиться маззю. Антибіотики. Як системні, так і місцеві. Призначаються при важкому протіканні захворювання, а також у випадках наявності бактеріальної інфекції. Імуномодулятори. Для регулювання діяльності імунної системи. Імуносупресивні креми. Використовуються для штучного обмеження і пригнічення місцевого імунітету. Діуретик. Застосовуються з метою поліпшити виведення з організму рідини. Показані при сильній набряклості. Засоби від прищів. Для ослаблення симптоматики. Вітамінні комплекси. Для підтримки сил організму.

Як правило, використовується кілька медикаментів одночасно — в комплексі. Оскільки при періоральному дерматиті причини і лікування можуть бути різними у різних пацієнтів, потрібні препарати призначає лікар після точної діагностики стану.

Профілактичні заходи при періоральному дерматиті.

Незважаючи на те, що при періоральному дерматиті відгуки пацієнтів про лікування зазвичай позитивні, можуть виникнути рецидиви.

Щоб уникнути захворювання або не допустити його прогресування, необхідно дотримуватися ряду правил і обмежень:

Уникати використання препаратів на основі глюкокортикоїдів. Це відноситься як до зовнішніх складів, так і медикаментів для внутрішнього прийому. Якщо прийому не уникнути, краще вдаватися до більш слабких препаратів. Також варто не зловживати кремами від розацеа, себорейного дерматиту і акне. Особливо це стосується пацієнтів з хронічними інфекціями і з гормональним дисбалансом. Використовувати косметику з обережністю. Вона повинна бути легкою, для чутливої шкіри і без агресивних компонентів в складі. До останніх відносяться парафін, лаурилсульфат натрію, вазелін і ароматизатори. Краще регулярно наносити зволожуючі креми і застосовувати м’які миючі засоби. Захищати шкіру від зовнішніх впливів. Ультрафіолетові промені сонця і вітер можуть посилити періоральний дерматит. Перед виходом варто наносити на обличчя захисні креми з SPF. Дотримуватися гіпоалергенну дієту. І відмовитися від шкідливих звичок на кшталт куріння.

Дотримання рекомендацій полегшить стан організму і допоможе уникнути рецидивів.

Пероральний дерматит: лікування, діагностика, симптоми, причини появи.

Захворювання шкіри вважаються дуже важливою проблемою сучасної медицини. Саме епітелій захищає організм від навколишнього світу. Він є бар’єром між важливими системами, органами і шкідливими агентами навколишнього середовища. Під впливом зовнішньої агресії виникають різні дерматологічні хвороби.

Однією з таких хвороб є пероральний дерматит на обличчі, лікування та відгуки, причини виникнення якого ми розглянемо в цій статті.

Особливості захворювання.

Він, пероральний дерматит, являє собою патологічний процес, при якому відбувається ураження епідермісу у вигляді папульозно-плямистих висипань в таких областях тіла:

підборіддя; навколо рота; суміжні області особи.

Це захворювання в медицині ще зустрічається під назвою навколоротовий, розацеаподібний дерматит.

Згідно зі статистикою, захворювання є досить-таки рідкісним. Воно вражає всього 1% населення. У групі ризику знаходяться представниці прекрасної статі у віці 20-40 років.

Хворий відчуває фізичний, естетичний, психологічний дискомфорт через почервоніння на шкірі, роздратування, дрібних папул, що покривають великі площі епітелію.

З 1-го відсотка хворіють пероральним дерматитом всього 5-7% складають діти, інші 93-95% — жінки. Діти хворіють рідше з тієї причини, що вони не користуються косметикою, гормональними мазями.

Причинами виникнення цієї патології у дітей є:

періоральний дерматит у дитини

розвиток гнійничкових уражень шкіри, при яких батьки в терапевтичних цілях використовують гормональні мазі; наявність імунного дисбалансу всередині організму, що росте; гормональні зміни усередині організму, при яких відбувається порушення структури дерми, її функціонування; наявність гіповітамінозу, який виникає в результаті нестачі поживних речовин.

Причини виникнення перорального дерматиту.

Цей вид дерматиту виникає найчастіше у жінок.

Вони посилено користуються зволожуючими, пом’якшуючими, живильними кремами, лікарськими засобами, в яких присутні фторовані кортикостероїди.

Під їх впливом відбувається руйнування структури колагенових, еластинових волокон, ураження судин. Результатом цих процесів є витончення епітелію, утворення еритеми, телеангіектазії.

На здоровій дермі кожної людини присутні умовно-патогенні мікроорганізми. Їх дуже багато, але вони не несуть небезпеки. Посилений ріст патогенної флори починається при зниженні імунітету. Запальний процес на епідермісі починається через зниження його захисних функцій.

Частими причинами виникнення перорального дерматиту виступають:

гормональний криз; застосування неправильно підібраної косметики; наявність хронічних вогнищ інфекції; порушення у функціонуванні таких систем: нервова, ендокринна; підвищена чутливість шкіри до компонентів використовуваних косметичних засобів; використання зубних паст (фторовмісних); зниження бактерицидних властивостей епітелію; схильність до алергій; тривале перебування під променями сонця; зниження імунітету; хвороби шлунково-кишкового тракту.

Більш докладно про те, що таке пероральний дерматит, розповість лікар в цьому відео:

Симптом.

Розглянутий вид дерматиту розвивається поступово. Він може мати прихований характер протягом тижнів, місяців. Після цього періоду на епітелії проявляються еритеми (звичайні почервоніння).

Потім з’являються папули, деякі можуть досягати розмірів просяного зерна. З розвитком захворювання утворені папули формують великі вогнища, які називають бляшками.

Навколо цих бляшок утворюються нові папули.

Ці процеси супроводжують такі симптоми, як:

сухість епітелію; лущення; утворення кірочок; поява чіткої межі між губами і окологубной ураженої областю.

Висипання, які є основним симптомом при даній хворобі поширюються на носогубний трикутник, підборіддя. Вони характеризуються поліморфізмом, тобто складаються з безлічі елементів. Папули, що виникають на почервоніннях, мають білястий відтінок. Їх діаметр становить приблизно 2-3 мм.

Діагностика.

Щоб поставити точний діагноз необхідно провести бакпосів зіскрібка, вмісту висипань. Ці аналізи здаються з метою виділення мікрофлори з ураженої ділянки, визначення збудника.

Уточнити діагноз може тільки дерматолог. Необхідно проведення диференційованої діагностики для відмінності хвороби від таких запальних процесів:

Про те, чим і як лікувати пероральний дерматит на обличчі та інших частинах тіла, розповість наступний розділ.

Терапевтичний.

Щоб лікування даної хвороби приносило швидкий, бажаний ефект, його слід проводити комплексно. Тривалість терапії – 1,5-2 міс. Вона залежить від тяжкості захворювання. Лікування перорального дерматиту передбачає виконання таких дій:

На період загострення процесу слід відмовитися від використання косметики. Цей захід необхідно для того, щоб епідерміс відпочив, знайшов нову структуру. Слід категорично відмовитися від використання різних гормоносодержащих мазей. Якщо пацієнт користується такими засобами для особи, заборонено різко припиняти їх використання. Це може викликати загострення хвороби. Зменшення частоти використання таких засобів слід виконувати поступово. Рекомендовано використовувати антигістамінні засоби («Лоратадин», «Супрастин», «L-цет»). Вони зменшують набряклість. Слід дотримуватися дієти при пероральному дерматиті на обличчі, яка полягає в правильному харчуванні. Необхідно виключити спеції, копченості, гострі, смажені страви. У їжі має міститися велика кількість вітамінів. Рекомендована рослинна їжа, приготована у відварному вигляді. Рекомендовано обмежити вживання продуктів, що провокують розвиток алергії (гриби, морква, яйця, риба, ікра, соєві продукти). Показано застосування антибактеріальних препаратів. Найефективнішим препаратом виявився «Метронідазол». Тривалість терапії цим антибіотиком – кілька тижнів. Необхідно виконувати обробку епітелію за допомогою антисептичних розчинів («Декасан», «Хлоргексидин»). Цей захід необхідно при ймовірності приєднання вторинних інфекцій. Потрібно проводити локальну терапію мазями, що включають метронідазол. Небажано використовувати для місцевої терапії глюкокортикоїди. Винятком є загострення цього виду дерматиту при прояві синдрому раптової відміни.

Саме комплексний підхід гарантує повне лікування хвороби в короткий термін.

Про мазі та інші засоби від перорального дерматиту розповість лікар у відео нижче:

Медикаментозний.

Для зовнішнього застосування ефективними вважаються такі засоби:

крем «Скінорен». молочко «Протопик» (для обличчя використовують 0,03%, для тіла – 0,1%); мазі з метронідазолом.

Серед антибіотиків ефективними є:

Для усунення сильного свербіння, печіння використовують такі антигістамінні препарати:

Ефективними в лікуванні перорального дерматиту є також:

фізіотерапія. Вона передбачає проведення крижаного масажу рідким азотом; вітамінотерапія; застосування заспокійливих засобів (при емоційної нестабільності).

Про лікування перорального дерматиту на обличчі та ін. частинах тіла народними засобами з позитивними відгуками читайте нижче.

Народні методи.

Народними методами ця хвороба лікується досить-таки успішно. Якщо ж дерматит проходить у важкій формі, прийом медикаментів є обов’язковим. Використовуючи в якості ліків народні рецепти слід стежити за реакцією організму, епітелію. Якщо виявили алергічні прояви слід припинити використання засобу.

У боротьбі з пероральним дерматитом найефективнішими є такі засоби:

Сік алое/каланхое. Настій з бруньок берези, який готується з 1 ст. л. бруньок і склянки води. Це засіб п’ють, протирають місця ураження дерматитом. Міцний настій з таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Його використовують для протирання епітелію. Відвар з кори дуба. Його використовують для компресів, примочок. Гарбузова м’якоть з соком. Розчин харчової соди, який готують з 1 ч. л. соди і склянки води. Морська, термальна вода використовується для частого зрошення дерми. Мазі, приготовані на основі дьогтю, сірки. Прополіс (20 гр.) з маслом (80 гр.). Масу розчиняють в духовці, використовують для змазування шкіри.

Тепер ви знаєте, як як вилікувати пероральний дерматит на обличчі та ін. частинах тіла, погоримо про профілактику недуги.

Профілактика.

Заходи профілактики полягають в:

періоральний дерматит у дитини

заборону застосування кортикостероїдних мазей, кремів; дотримання дієти; дотримання правил особистої гігієни; обмеження використання косметичних засобів, що містять алергічні компоненти; використання косметики з високим SPF круглий рік; обмеження використання фторовмісних зубних паст.

Ускладнення.

У випадках, коли хвороба набуває агресивного характеру, можуть виникати такі ускладнення:

гнійникове ураження епітелію; утворення мокнутия; роздратування епітелію.

Прогноз.

При даній хворобі прогноз є умовно сприятливим. Впливу на працездатність хворого дана патологія не робить. Ця проблема має лише суто психологічну сторону.

Про те, як відрізнити пероральний дерматит від розацеї, розповість відео нижче:

Все про пероральний дерматит — лікування, причини і симптоми.

Пероральний дерматит-рідкісне шкірне захворювання, що має хронічний перебіг. Зазвичай вражає дівчат і жінок 18-45 років. У чоловіків і дітей проявляється рідше. Захворювання має також назву околоротового, стероїдного, розацеаподобного дерматиту .

Роздратування в періоральній зоні доставляє психологічний дискомфорт. Як вилікувати це захворювання в домашніх умовах? Які причини його виникнення?

Особливість.

Пероральний дерматит — патологічний процес, що вражає епідерміс у вигляді папульозно-плямистих елементів на підборідді, навколо рота, в суміжних областях на обличчі. Захворювання проявляється тільки у 1% населення, і 93% з усіх хворих складають жінки. Діти хворіють таким дерматитом рідше через те, що не використовують косметику і гормональні мазі.

Пероральний дерматит — тривало протікає патологія. Провокатором може бути будь-який косметичний крем і препарати з кортикостероїдами. Вони можуть зруйнувати структуру колагену і еластину і вразити судинну систему, провокуючи виникнення еритема, микроразрывы епідермісу, телеангиэктазию.

Причини захворювання.

Точні причини виникнення перорального дерматиту не встановлені. Але фахівці виявили фактори і причини, що впливають на розвиток захворювання.

Жінки часто використовують зволожуючі, пом’якшувальні, живильний креми або ліки з фторованими кортикостероїдами. Вони руйнують структуру колагену, еластину, вражають судини.

Умовно-патогенна мікрофлора на шкірі присутній у всіх людей. Вона починає рости, як тільки у людини знижується імунітет . Відбувається запальний процес на шкірі.

Інші причини виникнення перорального дерматиту :

гормональний збій в організмі; використання неправильно підібраних косметичних засобів; хронічний інфекційний вогнище; збої в нервовій, ендокринній системі; непереносимість епідермісом компонентів косметичних засобів; застосування фторовмісних зубних паст; схильність до алергій; надлишок ультрафіолету; ослаблення імунітету; захворювання ШКТ; зміна кліматичних умов; бронхіальна астма; алергічний риніт; зубні протези; різка відміна гормонального крему.

Досить часто пероральний дерматит викликають такі засоби :

вазелін; ізопропілміристат; ароматизатор з корицею; лаурилсульфат; парафін.

Причини перорального дерматиту у дитини :

застосування гормональних мазей для усунення гнійникового ураження епітелію; імунний дисбаланс в зростаючому організмі; порушення гормонального фону; гіповітаміноз, що виникає через брак поживних речовин.

У перинатальному віці у грудничка іноді спостерігається гормональна перебудова через накопичених матір’ю при вагітності гормонів. Подібне проявляється пероральним дерматитом, але це дуже рідкісне явище.

Лікування дерматитів при вагітності.

Як лікувати пероральний дерматит?

Лікування перорального дерматиту повинно проводитися комплексно і поетапно. Під час підготовки до лікування лікар про тменяет все гормональні препарати, косметику і засоби особистої гігієни . Епідерміс повинен відпочити. Використання гормональних засобів має скасовуватися поступово, щоб уникнути загострення патології.

Важливий правильний догляд за шкірою обличчя. Якщо прояви перорального дерматиту несильні, можна застосовувати відвар з ромашки і шавлії. При ускладненій симптоматиці краще використовувати спеціальні емульсії з масляною основою. При гострих проявах можливе застосування нафталіново-дігтярної пасти 2%.

Основні мазі для лікування перорального дерматиту та інші засоби :

Препарат Дію Протипоказання Антибактеріальні засоби з Метронідазолом у складі (Метронідазол-гель, Трихопол, Розамет) Метронідазол при дерматиті особи має противиразкову дію, бореться з хвороботворними бактеріями, мікробами, паразитами. Трихопол при пероральному дерматиті прописують теж у вигляді мазі. Чинить протимікробну, протипротозойну дію. Очищає організм від мікробів, кліщів, нормалізує стан шкіри. • лейкопенія; • органічні ураження ЦНС; • печінкова недостатність; • вагітність; • лактація; • алергія на компоненти; • дитячий вік до 3 років. Доксициклін антибіотик тетрациклінової групи. Ефективний проти стафілококів, стрептококів, хвороботворних бактерій. • дитячий вік; • вагітність. Азелаїнова кислота При пероральному дерматиті не дозволяє зовнішнього шару шкіри ущільнюватися, усуває патогенні мікроорганізми, шліфує нерівності шкіри, освітлює. Гіперчутливість до компонентів Протопик 0,01%-0,03% має протизапальну дію. * гіперчутливість до такролімусу, макролідів • * дитячий вік до 3 років; • вагітність; • лактація. Адапален * протизапальну; * комедонолітичну • * стимулює вироблення епітелію • * замінник ретиноєвої кислоти. Гіперчутливість Елідел знімає запалення. Підходить для немовлят (з 3-х місяців). • гіперчутливість; • вік до трьох місяців.

Як лікувати алергічний дерматит на обличчі?

Антибактеріальні засоби при пероральному дерматиті використовуються близько двох місяців. Курс лікування і способи визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.

Мазі при пероральному дерматиті — основні методи лікування.

Але також необхідні додаткові препарати :

ПротивоаллергическиеЭриус, Телфаст, Супрастин, Зіртек Сечогінні (застосовуються при явно виражених набряках) Фуросемід, Спіронолактон, Верошпірон Заспокійливі Настоянка валеріани, Ново-Пасит.

При наявності інфекційних вогнищ потрібно лікувати супутні патології, а також нормалізувати ендокринну і нервову системи, роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Для лікування перорального дерматиту призначаються також імуностимулюючі препарати. Допоможуть місячні курси вітамінів групи В, С, А, фолієвої кислоти.

В особливо важких випадках терапію доповнюють фізіопроцедурами, кріомасаж та іншими лікувальними процедурами.

Лікування перорального дерматиту під час вагітності.

періоральний дерматит у дитини

При вагітності пероральний дерматит виникає через ослаблення імунітету на ранньому терміні. Антибіотики для лікування вагітних жінок в перші 3 місяці не підходять. Якщо не буде протипоказань, лікар призначить антибактеріальну терапію в другому триместрі.

Прояви перорального дерматиту на шкірі бувають червоними або рожевими. Через деякий час висипання пігментуються. Повноцінна терапія призначається тільки після проходження повного обстеження організму.

Чи можна вилікувати пероральний дерматит народними засобами?

Народна медицина.

Народні засоби від перорального дерматиту допоможуть вилікувати захворювання тільки в комплексі з медикаментозною терапією. Використовуються наступні рецепти:

Гостру симптоматику допоможуть зняти примочки з відварами з череди, листя подорожника, календули, квіток ромашки . Примочки накладають на запалення і замінюють на свіжі кілька разів в день. Компрес з лляною олією . Змішуються 50 г меду і масла, суміш трохи підігрівається, додається 25 г цибулевого соку. Склад наноситься на стерильну серветку і накладається на висипання. Відвар з березових бруньок використовується для примочок зовнішньо і внутр ь. При пероральному дерматиті заспокоює шкірний покрив. 20 г прополісу змішують з 80 г масла, розчиняють в духовці, змащують їм обличчя. Особа змащується свіжим соком алое, каланхое.

Лікування перорального дерматиту народними засобами — допоміжний комплекс заходів . Перед початком терапії потрібен дозвіл лікаря.

Дієта.

Для усунення симптомів перорального дерматиту фахівець призначає також гіпоалергенну дієту. Якщо ефекту не буде, її замінюють недовгим лікувальним голодуванням . Схема підбирається індивідуально.

Еріус при лікуванні дерматитів.

З раціону виключаються спеції, копчені, гострі, смажені страви. Їжа повинна бути багата вітамінами. Перевага віддається рослинної вареної їжі. Обмежують гриби, моркву, яйця, рибу, ікру, сою, сіль, цукор. Можна їсти хліб грубого помелу, кисломолочні продукти, крупи, боби, овочі, фрукти зеленого кольору, відварене нежирне м’ясо.

Хворий повинен пити по два літри рідини в день для нормалізації надходження мікроелементів у тканині.

Пероральний дерматит.

Пероральний дерматит видається як дерматоз з певною локалізацією навколо рота. Цей вид дерматиту вперше описаний був у Сполучених Штатах Америки в 1957 році.

Знаний він як себореид особи зі світлочутливістю. У 1964 році вченими була пропозиція назву «пероральний дерматит», бо як було помічена його локалізація навколо рота на обличчі з характерною клінічною картиною.

Вражає дана хвороба частіше жінок молодого віку.

Ведуться суперечки з приводу самостійності з нозологічною природою перорального дерматиту на обличчі.

Багато авторів вважають такий вид дерматиту одним їх варіантів дерматиту себорейного або ж розацеа атипової форми.

Хоча інші дослідники вважають, що між цими захворюваннями є істотні відмінності і вказують на те, що пероральний дерматит є самостійним захворюванням, з добре окресленою клінікою.

Пероральний дерматит причини.

Головне значення перорального дерматиту на обличчі віддається впливу на шкірний покрив особи різноманітних факторів зовнішнього впливу, у тому числі активних косметичних, миючих засобів і зубних паст. Є підстави вважати На грає в розвитку роль фузобактерій, дисфункцій нервової, травної та ендокринної систем в розвитку перорального дерматиту.

Але як вважається донині, основна причина виникнення перорального дерматиту на обличчі невідома.

Провокаторами можуть виступати глюкокортикостероїди сильнодіючі, при тривалому їх використанні зовнішнім способом застосування, особливо фторовмісні препарати (наприклад, зубні пасти, креми).

Такі препарати можуть виступати також у вигляді погіршують факторів при подальшому перебігу захворювання; не знайшла також підтвердження зв’язок з такими організмами, як: фузимормная бактерія, кандида, кліщ демодекс, але є вказівки на розвиток захворювання з подібного роду бактеріями у хворих з иммуннодефицитным станом (СНІД, лейкемія). Але що стосується паст і мазей, які містять фтор, потрібно відрізняти алергічну контактну реакцію, яка може мати місце і пероральний дерматит. Також відзначено погіршення від контактування з водою, зволожуючими косметичними засобами.

Останнім часом вважають, що виникнення перорального дерматиту на обличчі пов’язано також із застосуванням таких мазей, як Гідрокортизон, Преднізолон і т. д. Також тривале використання тонального крему (у молодих дівчат зокрема) може викликати пероральний дерматит. Ультрафіолетове опромінення і погодні умови в деяких випадках здатні також викликати подібного роду дерматит.

Найважливішим фактором розвитку перорального дерматиту на обличчі є гормональний статус у жінок, які приймають гормональні контрацептиви. Гормональні креми (наприклад, з омолоджуючу дію або при лікуванні екземи), можуть також сприяти розвитку перорального дерматиту.

Досить часто зустрічається пероральний дерматит у дітей. Він також може бути викликаний застосуванням кортикостероїдних мазей і кремів, а також косметичних препаратів.

Обвітрювання шкіри, особливо при ссанні соски на морозі, може провокувати розвиток перорального дерматиту у немовляти.

Дисбактеріоз кишкової мікрофлори також відіграє своєрідну роль у розвитку перорального дерматиту у дітей, як і взагалі в розвитку інших видів дерматитів (себорейний дерматит, атопічний дерматит, алергічний дерматит, контактний дерматит).

Після народження, у немовлят може спостерігатися деяка гормональна перебудова, у зв’язку з накопиченими гормонами матері під час вагітності, що також може проявитися у вигляді перорального дерматиту, який, як правило, проходить самостійно через три-чотири тижні після пологів. Але таке зустрічається не так часто.

пероральний дерматит на шкірі обличчя фото.

Пероральний дерматит симптоми.

Пероральним дерматитом страждають в більшості своїй молоді жінки у віці від 20 до 35 років. Літні ж жінки страждають рідше. А ось у чоловічої статі така різновид дерматозу практично відсутня, проте молоді хлопці можуть мати пероральний дерматит після лікування або при лікуванні вугрової висипки на обличчі, з використанням стероїдних мазей.

Висипання при пероральному дерматиті мають локалізацію більш-менш симетричного розташування на носогубних складках, на підборідді, на розташованих поруч ділянках щік, навколо очей, на нижній і верхній губах.

Дрібні поодинокі висипання можуть спостерігатися на переніссі, на скронях, на латеральних ділянках щік. Бувають випадки поширення періорбітальної локалізації процесу перорального дерматиту.

Можуть бути дифузні ураження всього особи.

В зоні, ураженій пероральним дерматитом, на тлі дифузної або плямистої еритеми визначаються плоскі, напівсферичні або конусоподібні папули, розташування яких представлено безладним чином, іноді з групуванням, але не сливанием. Величина папул становить від головки шпилькової до двох сантиметрів.

Забарвлення може змінюватися в залежності від давності захворювання, від коричнево-червоного до червоно-синюватого при ранній стадії, і коричнево-світлого в періоди ремісії хвороби.

Найчастіше вони можуть перетворюватися в папулло-пустули або в папулло-везикули, через три тижні вони зникають, і можуть залишати слід у вигляді бурих плям, в межах яких можуть виникати папули.

Типовим для перорального дерматиту вважається наявність вузької смужки, вільної від висипань навколо червоної кайми на губах. При пероральному дерматиті не виникає комедонов і розацеа, також не виникає телеангіоектазій.

Захворювання може протікати з частими ремісіями і загостреннями, тобто хвилеподібно. В періоди загострень пацієнти можуть пред’являти скарги на легке печіння, на свербіж і чухання.

Часто відзначається загострення гіперемії і суб’єктивних відчуттів після прийому алкогольних напоїв, гарячої їжі, зміни температури (вітер, холод, спека, сонце). Стійкість цього дерматиту лікування, часто є причиною дратівливості і пригніченого настрою у хворих.

Але, як правило, прогноз сприятливий, в середньому тривалість захворювання може варіюватися від півроку до п’яти років. Але можуть бути і винятки у вигляді швидкого лікування за місяць і хронічного перебігу аж до 10 років.

Також більшість авторів відзначають неспецифічність змін в клітинах шкіри (гістологія клітин) при пероральному дерматиті. Як правило, в дермі спостерігається розширення судин, периваскулярні і перифолликулярные інфільтрації, які складаються з гістіоцитів, лімфоцитів, плазматичних клітин і фібробластів.

пероральний дерматит у дітей фото.

Пероральний дерматит у дітей на початкових стадіях може проявлятися у вигляді почервоніння шкіри навколо рота. Може бути і непомітним таке явище, але колір шкірного покриву стане більш почервонілим після прийому гарячої їжі. По мірі розвитку захворювання почервоніння шкірного покриву стає більш стійким і хронічним, тобто не зникає.

При відсутності терапії перорального дерматиту у дітей, ділянки, їм уражені, починають набувати синюшний відтінок. При візуальному огляді можна побачити розширення капілярних дрібних судин. Пізніше на шкірі можуть утворюватися невеликі вузлики і гнійники. Можливе утворення шорсткостей.

Шкіра у дитини з часом стає більш щільною і грубою. Слід пам’ятати, що наявність таких ознак і симптомів у дитини приносить йому багато незручностей, неприємних, часом навіть хворобливих відчуттів. Дитина стає дратівливою і плаксивою, постійно норовить почухати проблемну область.

Симптоми перорального дерматиту у дітей носять більш виражений характер, тому з лікуванням не варто зволікати, щоб не приєднати вторинну інфекцію і не дати перерости захворювання в хронічну форму.

Пероральний дерматит лікування.

Без своєчасного і розумного лікування, пероральний дерматит може триматися місяці, і навіть роки. Але, правильно призначена терапія, в основному, може дозволити швидко, якісно і надовго вилікуватися від висипу при пероральному дерматиті.

Насамперед необхідно відмінити прийом стероїдів (системних, які можуть погіршувати перебіг і топічних форм препарату). Якщо ж довгий час застосовувався фторосодержащий сильнодіючий препарат, щоб не спровокувати різку відміну, скажімо тимчасовий перехід на слабкий стероїд без фтору, з подальшою відміною.

Також необхідно обмежити контактування з водою і з дратівливими, зволожуючими засобами на період лікування. Застосування антибіотиків в більшості випадків обумовлюється найбільшою ефективністю.

Їх застосовують системно, всередину. Наприклад: Доксициклін, Юнідокс Солютаб, Тетрациклін, Міноциклін в середньому 9-10 тижнів, включаючи плавне і поступове зниження дозування препаратів в останні 3 тижні лікування.

При наявності алергічної реакції на групи тетрациклінів, у дітей до 8 років і у годуючих матерів, рекомендують призначати Еритроміцин всередину.

Вкрай рідко деяким пацієнтам може знадобитися в подальшому підтримуюча терапія у певних дозах системних антибіотиків для контролю, або повторення курсів протягом декількох місяців, рідше років.

Зовнішня терапія може полягати в призначенні одночасно з системним лікуванням антибіотиків. Але також може застосовуватися і окремо. Можливо також на початку лікування призначення лише зовнішніх лікарських препаратів, але при його недостатній ефективності при лікуванні перорального дерматиту, може бути додано або замінено на системне застосування антибіотиків.

Лікування перорального дерматиту може складатися з Метронідазолу 0,75% місцево у вигляді гелю або крему (можна застосовувати цей лікарський препарат у легких випадках перорального дерматиту) по два рази в день (вранці і ввечері); Еритроміцину 2% у вигляді крему або гелю вранці і ввечері; можна поєднувати два вище викладених препарату: вранці-метронідазол, увечері-еритроміцин. Можна використовувати, як альтернативу, Кліндаміцин місцево, препарати, які містять сірку у вигляді мазей і кремів, азелаїнову кислоту.

Є дані про хороше застосування інгібіторів топічних кальциневрину (Елідел, пімекролімус, такролімус-Програф), але є рідкісні випадки ураження гранулематозного після використання таких препаратів. Фотодинамічна терапія зовнішньо з 5-Амінолевуленовою кислотою має хороший потенціал в лікуванні перорального дерматиту на обличчі.

При появі або виникненні підозр на гостру форму перорального дерматиту у дітей потрібно в першу чергу показати дитину педіатру або дерматолога дитячому.

Насамперед, необхідно встановити причину розвитку перорального дерматиту. Після визначення причини, потрібно відразу ж виключити контакт дитини з подразником. Під час лікування дуже важлива дієта в лікуванні дитини.

Обов’язковою умовою вважається виключення провокуючих алергенів в їжі малюка. Також заборонено перегрівати або ж переохолоджувати малюка на повітрі, або в домашніх умовах.

Необхідно обмеження від прямих сонячних променів.

Важливим є призначення полівітамінів і мінеральних комплексів під час лікування, в них повинні міститися нікотинова кислота і Аскорутин. Можливо окреме застосування Нікотинової кислоти у вигляді ін’єкцій, але, як правило, вони дуже болісно переносяться дитиною. Аскорутин також можна застосовувати як самостійний препарат.

Медикаментозне ж лікування перорального дерматиту у дітей може призначити тільки фахівець. Ні в якому разі не можна вдаватися до самолікування. Можна спровокувати погіршення стану дитини. Лікар може порадити приймати Імідазол в терапевтичних дозах.

Якщо ж у дитини приєдналося і висипання навколо очей, то необхідно звернутися і до дитячого окуліста, бо як інфекція може дати розвиток сильним ускладнень на органи зору.

Можна в домашніх умовах вдатися до народної медицини, у вигляді відварів з трав (ромашки аптечної, кори дуба тощо), які в них Містяться флавоноїди і активні речовини здатні дати хороше полегшення при накладанні вологих компресів на уражену область обличчя, особливо при свербінні і неспокій у дитини.

Пероральний дерматит.

періоральний дерматит у дитини

Вже кілька місяців у моєї дочки (1,7 міс) на обличчі висипання. То краще, то гірше. Були у дерматолога, поставили нам діагноз і призначили строгу дієту — Загальна неспецифічна гіпоалергенна дієта по А. Д. Адо, шкіру змащувати саліциловим лосьйоном для чутливої шкіри. Дієту повністю не виходить дотримуватися, але молоко повністю виключила з її раціону. Лосьйон не можу поки купити, ніде немає) дівчинки, чи було у вас таке? Чим лікували? Читати далі →

Дівчатка, всім привіт! Дуже потрібна Ваша допомога! Я просто в глибокому розпачі. Мене з року в рік мучить така бяка-періоральний дерматит(пероральний). Почалося все багато років тому після 3-х сильних стресів, що йдуть один за одним. Тепер мучуся щороку, переважно загострюється з осені. Сказати, що це жахливо мучить і виводить з рівноваги, це не сказати нічого! Щороку жахливі муки, тому що цей дерматит локалізується навколо рота, червоні плями, не можна ні тоналкою мазати, пудрою вже тим більше, ні вмиватися, стає на все. Читати далі →

Дівчата, хто користувався кремом Елідел при атопічному дерматиті у малюка? Нам прописав педіатр, і буквально за один день страшні плями на тілі і личку сина пройшли! Продовжуємо мазати, я не вірю своїм очам, просто чари якесь. До цього чим тільки не мазала-нічого не допомагало, він вже півтора місяці кожен день в висипу. Паралельно даю лактофільтрум, теж за рекомендацією педіатра. Нові плями намагаються вилазити, але у них слабо виходить 🙂 чи то пак прийшла до висновку, що крем хоч І. Читати далі →

У міжнародному погоджувальній документі за атопічного дерматиту (США, 2002) експерти відзначають, що атопічний дерматит, як правило, спадкове захворювання, часто асоціюється з астмою, харчовою алергією, алергічним ринітом і рецидивуючими шкірними інфекціями. Інфекція може істотно змінити перебіг захворювання. У разі розвитку у пацієнта бактеріальної, грибкової або вірусної інфекцій шкіри необхідно по можливості швидко ідентифікувати цю інфекцію і почати специфічну терапію для її усунення Читати далі →

Атопічний дерматит ( АТ, екзема) — це хронічна хвороба шкіри, яка супроводжується сухістю, почервонінням і свербінням. В якому віці проявляється атопічний дерматит? Атопічний дерматит — це найбільш поширена шкірна хвороба, з якою стикаються дитячі дерматологи. У 65 % маленьких пацієнтів з таким діагнозом симптоми розвиваються у віці до 1 року, у 90 % — у віці до 5 років. Більшість дітей до 4 років переростають атопічний дерматит, у деяких він проходить тільки в підлітковому віці, але шкіра і після залишається сухою. Читати далі →

Харчова алергія у дітей. Дитячі алергії. Причини виникнення і принципи лікування харчова алергія є одним з найскладніших розділів клінічної алергології. Це пояснюється високою поширеністю харчової алергії у дітей, особливо раннього віку, широким спектром причиннозначимых алергенів, труднощами у їх виявленні, різноманіттям клінічних проявів і недостатньою ефективністю існуючих методів терапії. Харчова алергія є одним з найскладніших розділів клінічної алергології. Це пояснюється високою поширеністю харчової алергії у дітей, особливо раннього віку, широким спектром причиннозначимых алергенів, труднощами у їх виявленні, різноманіттям клінічних проявів в. Читати далі →

http://pregnancy.org.ua/forum/viewtopic.php?t=4348 Харчова алергія у дітей. Дитячі алергії. Причини виникнення і принципи лікування харчова алергія є одним з найскладніших розділів клінічної алергології. Це пояснюється високою поширеністю харчової алергії у дітей, особливо раннього віку, широким спектром причиннозначимых алергенів, труднощами у їх виявленні, різноманіттям клінічних проявів і недостатньою ефективністю існуючих методів терапії. Харчова алергія є одним з найскладніших розділів клінічної алергології. Це пояснюється високою поширеністю харчової алергії у дітей, особливо раннього віку, широким спектром причиннозначимых алергенів, труднощами у їх виявленні, різноманіттям клінічних проявів. Читати далі →

З введенням прикорму у матусі виникає маса питань з приводу кисломолочних продуктів для малюка. Хочеться, щоб малюк їв повноцінну і здорову їжу, поглинаючи при цьому, знамениті за своєю користі, кисломолочні бактерії. Саме тому багато матусі з особливою пристрастю і увагою вибирають кефірні напої, йогурти і сирні маси. Є серед виробників і місцеві «авторитети». В магазинах навіть самі малюки моментально простягають руки до поличках з «Умкою», «Бифиряжкой», «Бификвашкой». Продукція ЗАТ «Новий час» на прилавках приморських магазинів довго не затримується. І ми. Читати далі →

У міжнародному погоджувальній документі за атопічного дерматиту (США, 2002) експерти відзначають, що атопічний дерматит, як правило, спадкове захворювання, часто асоціюється з астмою, піщвой алергією, алергічним ринітом і рецидивуючими шкірними інфекціями. Інфекція може істотно змінити перебіг захворювання. У випадку розвитку у пацієнта бактеріальної, грибкової або вірусної інфекцій шкіри необхідно по можливості швидко ідентифікувати цю інфекцію і почати Читати далі →

Почалося з вагітності і вже третій рік, як починає холоднішати з листопада по квітень, потім все чисто.Зараз починається знову, чухається і червонуваті плями, посилюються на холоді, після ванни і скрабів і дрібно точені червонуваті не знаю як їх назвати типу горбків.Сама по інтернету поставила такий діагноз, з дерматологами не щастило, здавала на кліща і призначала типу цинкової і еритроміцинову, толку нуль .Не знаю що і робити, лікаря як би знайти хорошого е, може хто лікувався від цієї бяки. Читати далі →

Банкове харчування 15 вересня 2008 р., 22:52 Редакція дякує за допомогу в підготовці матеріалу Департамент харчової, переробної промисловості та дитячого харчування Міф 1: В пюре і соки, приготованих в домашніх умовах, більше вітамінів, ніж у дитячому харчуванні промислового виробництва. Насправді: Свіжі овочі і фрукти багаті вітамінами тільки в «свій» сезон. Кілька місяців зберігання — навіть з дотриманням всіх норм, що, на жаль, зустрічається вкрай рідко — і крім клітковини і крохмалю в них мало що залишається. При приготуванні. Читати далі →

https://vk.com/wall10208768_2360 Новий меморандум ETFAD/EADV з діагностики та лікування атопічного дерматиту У журналі Європейської Академії дерматології і венерології опублікований меморандум ETFAD/EADV (Європейської робочої групи з атопічного дерматиту та Європейської Академії дерматології і венерології) з діагностики та лікування атопічного дерматиту у дорослих і дітей. Це вже третя версія документа, регулярно випускається провідними європейськими експертами з метою повідомити лікарям оновлену клінічно важливу інформацію. Ми наводимо короткий огляд основних положень документа, перш за все відносяться до загальних рекомендацій і місцевого лікування. Читати далі →

Щеплення АКДС АКДС-кілька загадкових букв відносяться до щеплення, яку роблять малюкам в перший рік їх життя. Ця щеплення для досягнення ефекту робиться не один, а кілька разів, не рахуючи ревакцинацій в більш старшому віці. Це дуже важливо, тому що зробивши тільки одну АКДС і не зробивши наступні дві, потрібного ефекту ви не досягнете. Отже, щеплення АКДП за плановим календарем проводиться дитині у віці 3, 4,5 і 6 місяців.Ревакцинація (повтор щеплення,з метою підтримки імунітету на високому рівні) В. Читати далі →

текст: Ольга Шапкіна, лікар-алергологнаступила весна, сніг тане, і всі з нетерпінням чекають появи першої зелені. Все, але тільки не ви. Ви знаєте, що, як тільки з’являться перші бруньки на деревах, верба, вільха та береза вивісять сережки, а верба покриється жовтим пушком, ви цілодобово не будете розлучатися з носовою хусткою і судинозвужувальними краплями, ваші очі почервоніють, як важко втомленої людини, і будуть постійно сльозитися. Читати далі →

Дівчата підкажіть будь ласка, може хто стикався з такою проблемою. Здала кров на гормони. ТТГ низький 0,260 при нормі 0,400-4,000. Вільний Т4 в нормі. Антитіла до ТПО.

Дитячі алергії. Причини виникнення і принципи лікування харчова алергія є одним з найскладніших розділів клінічної алергології. Це пояснюється високою поширеністю харчової алергії у дітей, особливо раннього віку, широким спектром причиннозначимых алергенів, труднощами у їх виявленні, різноманіттям клінічних проявів і недостатньою ефективністю існуючих методів терапії. Читати далі →

Інтенсивний свербіж шкіри — один з головних симптомів атопічного дерматиту, так само як підвищена шкірна реактивність — основна ознака захворювання. У 1891 році французький дерматолог Jacquet вперше припустив, що не висип є першопричиною свербіння, а навпаки, свербіж призводить до появи висипу. Читати далі →

Періоральний дерматит у дітей.

Періоральний дерматит у дітей явище досить рідкісне, але все-таки зустрічається. Отже що таке періоральний дерматит – це шкірне захворювання, яке характеризується виникненням маленьких (1-2мм) папул, везикул і пустул навколо рота. Загалом, це запальне захворювання шкіри навколо рота. Супроводжується завжди неприємними відчуттями, сверблячкою і в великій мірі періоральний дерматит у дітей – це косметичний дефект.

Часто до мене звертаються батьки, якщо у дитини є періоральний дерматит після того, як перепробують все, що тільки можна. І найчастіше доводиться лікувати далеко запущені форми періорального дерматиту у дітей.

Контактний дерматит-слину.

З чим часто плутають періоральний дерматит у дітей?

У маленьких дітей, ну грубо кажучи, до 2х років, часто періоральний дерматит плутають з контактним дерматитом на слину. Тобто дитина смокче соску або у малюка активно прорізуються зуби і течуть слюні. Від цього часто буває контактний дерматит на слину.

Чим викликаний періоральний дерматит?

Точно етіології не встановлено. Тому всілякі алерго-тести сильноздатні і малоінформативні (саме тому їх не призначають).

Чим провокується періоральний дерматит?

Провокуючими факторами для периорального дерматиту є: використання глюкокортикостероїдних мазей/кремів. Крім цього підсилює періоральний дерматит контакт з водою і косметичними засобами.

Чим не можна лікувати періоральний дерматит?

Ні у дітей, ні у дорослих лікувати періоральний дерматит топічними стероїдами (зовнішні препарати, що містять глюкокортикоїди) не можна! Вони обтяжують перебіг процесу і роблять час одужання ще більш тривалим.

Чим же зазвичай лікують періоральний дерматит у дітей і дорослих?

Для початку, якщо вам або вашій дитині поставили діагноз періоральний дерматит, то дотримуйтесь деякі заходи: По-перше, поменше контактуйте з водою (це я про периоральную область, а не про миття рук).

По-друге, якщо у дитини є періоральний дерматит не користуйтеся будь-якими косметичними засобами, вони можуть посилювати перебіг періорального дерматиту у дитини. І зрозумійте, що без медкаментозного лікування тут не впоратися. Всякі крему косметичні (особливо зволожуючі), бепантени і цинкові пасти не допоможуть. Можливо принесуть деяке полегшення, але лікувати потрібно серйозно.

Що ж стосується медикаментів, для початку це місцеві антибактеріальні препарати такі як: эритромициновая мазь (не очна), тетрациклінова мазь (не очна). Будьте готові, що їх потрібно застосовувати тривало, іноді до 3х місяців.

Крім цього при періоральному дерматиті може застосовуватися Метрогіл гель (діюча речовина Метронідазол ).

Іноді навіть тривале місцеве лікування периорального дерматиту не допомагає і доводиться тривало застосовувати системні антибіотики (ті ж Еритроміцин і Тетрациклін). Тоді як метронідазол системно при періоральному дерматиті не застосовують.

Препарати для подальшого догляду за шкірою можна вибрати з серії Эмолиум (вони застосовуються при атопічному дерматиті у дітей). Не подразнюють шкіру і не сушать.

Є дані про ефективність інгібіторів кальциневрину пімекролімус (Елідел), але вони неефективні, якщо до цього застосовувалося якесь інше лікування.

Як зазвичай кажу всім мамам своїх пацієнтів. Тисячу раз перевірте призначення лікаря, перш, ніж дати щось дитині. І періоральний дерматит у дітей – не виняток.

Будьте здорові! Катерина Потеряева.

Якщо у вас залишилися питання — задавайте.

Якщо вам сподобалася стаття натискайте «мені подобається» . Якщо є знайомі, кому ця стаття може стати в нагоді-відправте статтю їм. Можливо, завдяки вам ще одна дитина отримає ефективне лікування.

Поділитися в соц. мережа.

коментар 31 “Періоральний дерматит у дітей”

Добридень. Педіатр сказав що алергія і призначив фемистил. Чи можна його давати місячній дитині? Як дізнатися який це дерматит? Схожий на контактний по всьому обличчю, але соскою не користуємося. Білі пухирці з’явилися на голові. Заране спасибі.

ТЕТЯНА, на жаль складно, я б сказала навіть неможливо не бачачи дитину вирішити який у дитини дерматит. Можливо це дебют атопічного дерматиту, можливо контактний наприклад на крем — у малюків це найчастіше. На жаль, можу тільки порадити сходити до дерматолога і проконсультуватися з ним. Найімовірніше Фенистил не особливо потрібен.

Добридень. Поставили діагноз — контактний дерматит, активно ріжуться зуби і підвищене слиновиділення. При цьому призначив бепантен, здати аналіз на дисбактеріоз і пропити смекту. Який комплекс заходів необхідний при контактному дерматиті? Дякую.

З усього Бепантена достатньо. Смекта не знизить прояви контактного дерматиту. Аналіз на дисбактеріоз — марний.

Привіт, мені поставили діагноз періоральний дерматит, але оскільки я вагітна толком нічим не лечу, в основному ромашкою і чередою. Нещодавно кілька разів в щоку поцілувала дитину (3 роки), на наступний день у нього навколо рота з’явився висип. Він у нас алергік, але висипу не було вже давно. Шкірний лікар зараз у відпустці, іншого немає. Дитячий лікар виписав крем Fucidine, сказав, що можливо я передала йому бактерії. Невже можливо заразити періоральним дерматитом? Чи це все таки алергія і варто почекати і не мазати кремом, боюся зробити гірше, може антибіотик у вигляді мазі погіршити стан шкіри.

Тетяна, якщо це періоральний дерматит, то единсвенная допомога — це антибіотик в мазі. Це бактеріальна інфекція. Шукати бактерію безглуздо, тому що все одно антибактеріальні препарати в мазях — широкого спектру дії та ви просто згаєте час. На рахунок Фуцидину-це препарат дуже вузько спрямований. Спробувати можна (я розумію ви не в Росії живете).

Сьогодні у дитини висипу ще більше, що це за бактерії і чи можна точно це дізнатися?

Мої вітання, допоможіть будь ласка, дитині 2 роки і 4 міс. 2 місяці тому з лівої сторони нижче рота почали з’являтися червоні прищики, думали від слин і все пройде, Через місяць стало ще гірше, пішли до дерматолога призначили пимафукорт, від якого все перейшло і на іншу сторону, поставилли діагноз пероральний дерматит, виписали цинкову мазь, скасувати гормональну мазь і мазати кремом мюстелла. У підсумку не бачу поліпшень. Скажіть чим можна допомогти дитині і в каих дозуваннях, щоб не нашкодити.

Ірина є гелі для зовнішнього застосування з метронідазолом МЕТРОГІЛ® для зовнішнього застосування, МЕТРОСЕПТОЛ. Вони не протипоказані дітям. Можна спробувати тривало застосовувати один і них. Змащувати 2 рази на день.

Драстуйте! Дитині рік, руки настояно в роті, з недавнього часу почалося почервоніння навколо рота, звідки поширюється на щоки. Також є дрібні прищики і лущиться. Намагалися боротися самі. Робила відвари з лаврового листа і ромашки. Допомагати. Рідко мазала адвантаном. В крайньому разі. В основному бепантеном. Почервоніння зникали раптово, так само як і з’являлися. Останній раз пішло від куточка рота, тепер у нас червоніють щоки і весь підборіддя. Здалися дерматолога. Поставив алергічний контактний дерматит. Прописав, пімофукорт, супрастин, цитопласт бальзам. За симптомами, судячи з того, що я прочитала в статтею у нас більше схоже на періоральний дерматит. Ви пишіть, що не слід застосовувати гормональні мазі.. як бути. Спасибі!

Валя, для початку контактний дерматит повинен бути на щось конкретне. На все підряд він не може бути. Зазвичай це або слину (особливо при прорізуванні) але в цьому випадку дерматит постійний просто іноді більше, іноді менше. На жаль заочно сказати дуже складно. Але контактний дерматит це почервоніння, але ніколи лущаться прищики.

Дякую Вам за відповідь! Слину у нас постійно. Дитина особлива.. Так ось яка штука. Після пімафукорта буквально на другий день почалися поліпшення, і на день п’ятий все пройшло, а ось через день все по новій. Починається з куточків губ, я відразу помазала пімафукрртом, але все знову розрослося по всьому підборіддю.

Катерина, здрастуйте! Дерматологом поставлений діагноз «Стрепто-стафілодермія. Періоральний дерматит». Що таке перша частина діагнозу? Все-таки з Вашої статті не зрозумів, як вірно визначити, що це саме періоральний дерматит? Дякую.

Стрепто-стафілодермія це відображення того, чим викликаний дерматит. А точніше Стрептококом і Стафілококом. Діагноз повинен ставити тільки очний лікар. Мені по інтернету не видно, на жаль.

Добрий день, Катерина. У моєї дочки 2,5 року діагноз — періоральний дерматит. В лютому з’явилася пляма на підборідді, довго не проходило, всі мої мазі (боро, малаві, судокрем) не допомагали. Я думала це від того, що вона постійно щось їсть і рот часто мокрий. На початку березня були у педіатра, вона сказала що це легка екзема, сама мовляв пройде. Я дуже шкодую, що не наполягла на напрямку до дерматолога, повірила лікарю. В результаті час йшов, висип не проходила. Стала грішити на алергію на солодке, хоча жодного разу ніякої алергії не було. Виключила все солодке, нічого не змінилося. Запитала в аптеці, мені порадили мазь Afloderm (ми живемо в Хорватії), 1г містить 0,5 мг alklometazondipropionata. Мазь відмінно допомагала, за пару днів (мазала тільки перед сном) все проходило, але через день знову з’являлося, так я мучилася ще якийсь час, поки вже не наполягла на напрямку до дерматолога. Тут нам і поставили діагноз, сказала що застосування афлодерма дуже-дуже погано, що тепер доведеться довго лікувати. Призначила тиждень мазати 2р в день Mupiron 1г містить 20мг mupirocina і плюс для догляду за шкірою бризкати термальною водою Авене і мазь Авене Cicalfate. Тиждень пройшов, висип покращилася напевно наполовину і так залишилася. мазь Авені нічого не дає, крім як зволоження, а то лущиться. Я не довіряю місцевим лікарям, ось єдиний раз, коли на них поклалася і знову боком вийшло, тому змушена і далі все перевіряти ще раз, дуже сподіваюсь на вашу пораду. Що б ви порекомендували робити далі? Продовжити застосування мазі Mupiron, якщо так то скільки днів ще можна мазати, і скільки разів на день?

Насправді часто діагноз періоральний дерматит — це діагноз виключення. Коли нічого не допомагає і стає все гірше і гірше, коли клініка наростає. Емоліум, як і Авене це просто базовий догляд за чутливою шкірою і шкірою з атопічним дерматитом. Эмолиум не вилікує періоральний дерматит, але прибере лущення Взагалі антибактеріальної мазі має залишатися за лікарем, але я б рекомендувала макроліди (еритроміцин як основний компонент).

На додаток до питання. Знайома пропонує Емоліум, її дитині виписували в Москві. Може цією маззю скористатися? Тоді як довго і як часто мазати?

Вітаємо, Катерино. Моєї дочки 2.3. З самого народження ставлять діагноз атопічний дерматит і дисбактеріоз. Здавали часто кал на мікропейзаж, аналізи завжди погані: стафілокок, якісь кіш палички, грибок кандида і т. д. Лікувалися энтерофурилом, фагами і линексами, примодофилусом і бифиформом і багато ще чим…. Часто мазали скін-капом, тому що були висипання на руках, обличчі, попі і ногах. Але жаданим разом както все гірше. Тепер ставлять діагноз періоральний дерматит і виписують тільки гормональні мазі Пімафукорт, травокорт, начебто як на обличчя всі симптоми грибка кандида. Лікуємося одночасно і у гастроентеролога. Але після скасування горм мазей на обличчі все одно висипання…. Чи можна самим спробувати використання Метрогілу ? Хочу звернутися до гомеопата, як ви ставитеся до цієї категорії лікарів? Заздалегідь дякую за відповідь. Ще хочу доповнити, що з молочного їмо тільки козяче молоко розбавлене водою 1:1 і сир з коров’ячого молока дитячий. М’ясо індичка кролик і свинина. Каші з пластівців вівсян гречн і 4 злаки Нордік. Овочевий пюре і супи без морквини. Але збільшення у вазі погана. Важимо 11 кг. Може взагалі від молочки відмовитися? Вибачте, що так все сумбурно, але просто вже не знаю що робити.

Марина, для початку атопічний дерматит не вимагає такої суворої дієти. Це рецидивуюче захворювання зі сприятливим результатом. Перше, що виключається — молоко, арахіс і соя. І обов’язково ведеться харчовий щоденник. Атопічний дерматит вимагає постійного догляду — можна спробувати Емоліум крем. Спробувати скасувати Пімафукорт і застосувати еритроміцинову мазь-можна.Але дуже ще раджу більше не напихати дитину непотрібними лікарськими препаратами і не лікувати неіснуючі діагнози (наприклад дисбактеріоз). Тому що використання непотрібних ліків веде до посилення явищ атопічного дерматиту.

Добрий день! дочка, 6 років, була у бабусі в селі, стала облизувати губи мовою, десь з місяць тому. Природно губи обвітрилися, шкіра стала шорстка і суха, стали стежити щоб не облизувала. сама губа ніби як пройшла, а в області носогубного трикутника не проходить. змащували медом на ніч, ще якийсь маззю — бабуся не пам’ятає назви) — результату немає. перед цим перехворіла кишковою інфекцією, схожою на ротовірус. що це може бути? порилася в інтернеті — знайшла цю статтю. начебто схоже.

Олена, немає не особливо по фото. Сходіть на очний прийом до дерматолога.

Добрий день! моєму синові 1,5 року. Приблизно місяць тому у нього з’явився висип навколо рота.Мазала Адвантаном, проходило але не надовго,а потім знову висипало ще більше.Нещодавно сходили до дерматолога діагноз алергічний дерматит.Призначили лікування: дієта виключити солодке,цитрусове та червоні фрукти,овочі,Ентеросгель,краплі Фенистил,масло дерматоловое 7 днів,потім крем Лакри 7 днів.Краще не стає,прищів все більше і більше(((( Підкажіть будь ласка що робити??можу вислати фото,тільки не знаю як?))

Приберіть гормональні препарати і намастіть Еритроміциновою маззю тривало. І постарайтеся сходити до іншого дерматологи.

Здраствуйте. Дитині 6,5 місяців. Червоні плями навколо рота абсолютно не проходять,адвантан і бепантен не допомагають,хоча на інших ділянках тіла дуже навіть добре прибирають почервоніння. Чи може це бути періоральний дерматит і чим допомогти дитині,чи можна використовувати еритроміцинову мазь?

Ксенія, у дітей 6,5 міс малоймовірний періоральний дерматит. Швидше за все це контактний дерматит на слину.

Драстуйте! Моїй доньці зараз рік, у віці 6 місяців, коли особливо сильно її турбували зуби, текли слюні і вона активно смоктала соску уві сні, без пустушки не могла спати навколо рота з’явилися дрібні прищики, які протягом 4 місяців поширилися навколо всього рота і перейшли на ніс. Педіатр сказала нам, що це контактний дерматит, необхідно прибрати пустушку і мазати Адвантаном. Але висип так і не пройшла. Через півтора місяця звернулися до дерматолога, який поставив діагноз періоральний дерматит, зішкріб наявності в шкірі грибка не показав. Призначив Зінеріт, Скін-Кап і Креон 10000. Я ознайомилася зі складом цих медикаментів, і не захотіла труїти дитину панкреатином і антигістамінним. Мазала тільки кремом. Через 4 дні висипання все зникли, була чиста шкіра. Я помазала ще два дні і перестала. Але через кілька днів висипання почали з’являтися знову. Порадьте будь ласка, промазати дитині весь курс, який призначив лікар, і давати всі препарати? Не хотілося б в такому ранньому віці труїти дитину. Слюні течуть, руки постійно тягне в рот, все що можна облизує і обсмоктує. Я намагаюся мити все, але неможливо вберегти. Солодке не даємо, годую грудьми і пюре виробничим. Дякую заздалегідь!

ІРИНА, на жаль не бачачи дитину, не бачачи самостійно висипань складно сказати.

Драстуйте! Моєму синові 4,5 роки, у нього полиноз і алергія на собак і польових кліщів… Здавали і шкірні проби і просто кров з вени, алергії повно і на імуноглобулін , результат аналізу 1640… У нього висип навколо рота і ніздрів… Дуже схоже на контактний дерматит, але руки у нього не течуть і соски, природно, теж немає. Протягом дня він то з’являється, то зникає. Раніше помітила, що після їжі, але останнім часом і просто так загострюється… Мажемо скін-капом, п’ємо Супрастинекс , Сингуляр і мажемо відео он-гелем ( проходимо имунотерапию) але ніяких зрушень, то є, то немає. І пасту без фтору використовували, ніякого результату. Що це може бути і як лікувати?

Анастасія, стаття написана не для консультування. Без огляду, якісних фотографій і докладного анамнезу розібратися не представляє можливості.

Здрастуйте,у мене дочки 1,2 лізуть жувальні зуби,сильно течуть слюні і на щоці у низу ближче до бодбародку з’явився прищ а всередині як ямочка на наступний день почав гнити і утворилася відкрита гнійна рана педиатар сказала махати фукарцином 7днів мазала не проходила звернулася до дерматолога діагноз нам не сказали призначили акридерм гента ранка затягнулася але залишилося червоне пляма,що це і як це выличить?

Добрий день, Дитині було 4 місяці з’явилися червоненькі прищики біля рота, на голові червона пляма з скоринкою, за вушками скоринки звернулися до педіатра, сказала атопічний дерматит, суворий режим мамі так як малюк на грудному, дитини мазати синькою водної та тридермом і якщо не пройде протягом 3-4 днів, то звернеться до дерматолога. Все пройшло з головки і вушок, але ще залишилося навколо рота, ми звернулися до дерматолога, поставила діагноз себорейний дерматит, сказала мазати тільки кремом Ля роше липика бауме ап. Все пройшло. Через тиждень ми почали лікувати кашель,горло і рідкий стілець Проспан сироп, Ентерол і Ангі Хеллі і з’явилася знову висип навколо рота, спочатку маленькі прищики, потім вони переростають у велике червоне пляма, і воно ще лущитися. Пішли ми знову до дерматолога, нам вже 5 місяців, сказали нам періоральний дерматит і ксероз шкіри. Призначили краплі алерзин 4 кап в день і банеоцин мазь, цикопласт ла роше крем. Я подивилася, що алерзін для діток від 2х років, а банеоцин — антибіотик. Мазали тільки кремом Ля роше. Всі почервоніння так і є і на додачу з’явилися прищики червоні під носиком, на щоці…

Розвиток перорального дерматиту у дітей – як боротися із захворюванням.

Пероральний дерматит у дитини-це рецидивуюче неінфекційне захворювання, при якому в патологічний процес втягується шкіра навколо рота (періорально), очей (періорбітально), області носогубного трикутника (периназально).

Етіологія.

Причина виникнення перорального дерматиту невідома. Існує ряд факторів, які можуть спровокувати розвиток захворювання:

косметичні і сонцезахисні засоби (особливо з високим ступенем захисту SPF), які володіють вираженою оклюзійної здатністю; вплив ультрафіолету, при якому відбувається активне потовиділення і порушення бар’єрної функції шкіри; застосування зовнішніх, інтраназальних, інгаляційних глюкокортикостероїдів; бактеріальна і грибкова інфекція; використання фторовмісних зубних паст.

Патологія зустрічається переважно у дітей підліткового віку, схильних до алергічних реакцій, які хворіють на бронхіальну астму, атопічний дерматит, нейродерміт, при наявності гормонального дисбалансу.

Зміни на шкірі.

Для перорального дерматиту характерна поява почервоніння (еритеми) на обличчі. У більшості випадків у дітей уражається шкіра навколо рота, очей, області носогубного трикутника. Рідше процес може зачіпати щоки, підборіддя, повіки, лоб.

Важливою діагностичною ознакою еритеми при пероральному дерматиті є чіткість меж, симетричний характер ураження. Навколо червоної облямівки губ зберігається тонкий обідок неураженої шкіри. На почервонілих ділянках у хворих дітей з’являються червоні вузлики (папули). На папулах можуть формуватися бульбашки з серозним (папуловезикула) або гнійним (папулопустула) вмістом.

Скарга.

періоральний дерматит у дитини

Пацієнти вказують на відчуття печіння, стягнутості і напруги в місцях ураження. Іноді на обличчі в області почервоніння у дитини з’являється лущення шкіри і свербіж.

Виділяють три ступені тяжкості перорального дерматиту.

При першому ступені гіперемія шкіри виражена незначно, покриви блідо-рожевого кольору. Папули поодинокі, маленького розміру. Лущення зустрічається рідко. При другому ступені еритема плямиста, червоного кольору. Папули помірно виражені, розсіяні. Помірне лущення. При третього ступеня виражена темно-червона еритема. Папули численні, мають тенденцію до злиття. Значне лущення шкірного покриву в місці ураження.

Найважчою є гранулематозна форма хвороби. Для неї характерні червоно-коричневі папули і залучення в процес шкіри кінцівок, шиї, тулуба.

Постановка діагнозу.

Діагностика грунтується на даних анамнезу та огляду. Труднощів це не представляє, досить поглянути на фото хворого. Специфічних лабораторних параметрів, які могли б вказати на пероральний дерматит, немає.

При підозрі на бактеріальну природу захворювання беруть мазок з гіперемійованих ділянок шкіри, визначають флору і чутливість до неї антибактеріальних препаратів .

Якщо пероральний дерматит не піддається лікуванню, або є підозра на гранулематозную форму, можливе взяття біопсії і проведення гістологічного дослідження.

Методи терапії.

Без своєчасного і адекватного лікування захворювання може протікати кілька місяців і часто рецидивувати. Вибір способу залежить від тяжкості патології. При пероральному дерматиті легкого ступеня часом необхідно виключити тільки провокуючі фактори: місцеві та системні глюкокортикостероїди, зволожуючі засобів догляду для шкіри, фторовмісні зубні пасти. Поліпшення настає через 2-3 тижні. При неефективності переходять на прийом медикаментів.

Консервативна терапія може бути з використанням місцевих засобів або таблетованих препаратів. Зовнішнє лікування призначається при захворюванні легкого та середнього ступеня тяжкості. Використовуються наступні засоби:

Метронідазол 1% крем. Наноситься на уражені ділянки 2-3 рази на день протягом 7-8 тижнів. Азелаїнова кислота 20% крем. Застосовується 2-3 рази на добу протягом 2-6 тижнів. Пімекролімус 1% крем. Використовується 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів.

При неефективності зовнішньої терапії і при важкій формі дерматиту переходять на таблетовані засоби . Використовують антибактеріальні препарати групи макролідів (Тетрациклін). У дітей віком до 8 років при гранулематозній формі перорального дерматиту і при непереносимості тетрациклінів використовують Еритроміцин. Якщо ефекту від антибіотиків немає, призначається ізотретиноїну (біологічно активна форма вітаміну А) перорально.

Крім медикаментозного лікування, потрібно дотримуватися наступних правил:

дотримуватися дієти; вести здоровий спосіб життя; при вмиванні використовувати тільки рідке мило і не розтирати уражені ділянки шкіри; часто прати рушники і наволочки в гарячій воді; обмежити споживання гострої та солоної їжі, яка подразнює шкіру навколо рота.

Народні способи лікування.

Застосовуються такі методи:

Яблучний оцет.

Ефективне народний засіб, що використовується при пероральному дерматиті в домашніх умовах. Надає дію проти бактерій, грибів і вірусів, має протизапальні властивості. Перед використанням необхідно змішати дві столові ложки оцту з двома столовими ложками мінеральної води. Змочена ватяна кулька прикласти до гіперемійованої ділянки на 10-15 хвилин. Після процедури шкіру рекомендовано змастити маслом жожоба.

Якщо шкіра дитини дуже чутлива, то дві столові ложки оцту необхідно змішати з трьома столовими ложками води, тобто зробити менш концентрований розчин, і далі слідувати інструкції. Цю процедуру необхідно проводити 3-4 рази на день протягом двох тижнів.

Екстракт насіння грейпфрута.

Це хороший протигрибковий, антисептичний і протизапальний засіб, допомагає зняти гіперемію, свербіж, печіння шкіри обличчя. Для приготування змішують 5-7 крапель екстракту з 1 столовою ложкою касторової або будь-якого іншого масла. За допомогою ватного диска наносять на гіперемовану шкіру на 10-15 хвилин, потім змивають водою. Повторювати процедуру 2-3 рази на день.

Йогурт.

Використовувати необхідно звичайний йогурт без цукру. Він має антибактеріальну, заспокійливу і охолоджуючу дію. Йогурт наноситься на шкіру обличчя до висихання, потім змивається холодною водою. Робити це необхідно 3 рази на день протягом декількох тижнів.

Незайвим буде включити йогурт з живими і активними культурами бактерій в свій раціон. Це допоможе зміцнити імунітет, а корисні мікроорганізми, що містяться в йогурті, будуть ефективно боротися з хвороботворними агентами.

Сік цієї рослини допомагає заспокоїти роздратовану і запалену шкіру обличчя. Цінують його і за антибактеріальні властивості. Для приготування ліків необхідно змішати 4 столові ложки соку алое з 5 краплями ефірних масел лаванди і чайного дерева. Наносити його потрібно двічі на день на уражену ділянку шкіри обличчя. Зберігати суміш рекомендовано в прохолодному місці. Для лікування також можна використовувати чистий сік алое протягом трьох тижнів.

Куркума.

Куркума знімає запалення, має антибактеріальну дію. Використовується у вигляді пасти. Для її приготування невелика кількість куркуми змішують з медом в рівних пропорціях. Суміш наноситься на уражені ділянки обличчя на 10-15 хвилин. Після закінчення процедури шкіру промивають холодною водою.

Як попередити розвиток захворювання.

Для того щоб уникнути прогресування патології, слід дотримуватися простих правил:

Уникати застосування стероїдних мазей. Якщо лікар хоче призначити подібний препарат, а батьки знають, що у дитини пероральний дерматит, необхідно попередити про це фахівця. Використовувати м’які очищаючі і зволожуючі засоби. Обмежити час перебування дитини на сонці, спеці, сильному вітрі.

Періоральний дерматит у дитини.

У найбільш простій формі періоральний дерматит являє собою контактний дерматит внаслідок багаторазового намокання і висихання шкіри в зв’язку з постійним облизуванням губ або смоктання великого пальця, особливо в зимові місяці. Висипання, характерні для такого гострого і хронічного дерматиту, локалізуються навколо рота і іноді можуть захоплювати червону облямівку губ.

У деяких дітей на підборідді і в носогубних складках розвиваються безсимптомні червоні папули, пустули і вузли, в основі яких або нормальна, або червона лущиться шкіра. Вогнища можуть поширюватися на щоки, повіки і лоб. Спочатку передбачалося, що захворювання викликається аплікацією на шкіру обличчя фторованих топічних кортикостероїдних препаратів (КСП).

Проте в даний час показано, що цей тип периорального дерматиту частіше зустрічається у дітей, які не застосовували місцеві препарати. Найчастіше захворювання описується у чорношкірих хлопчиків шкільного віку. У деяких пацієнтів з порушенням імунітету можуть розвинутися розацеаподобные висипання на обличчі, не відрізняються від периорифициального дерматиту, причиною яких вважається реакція гіперчутливості на кліщів виду Demodex.

Цікаво відзначити, що гістопатологічна картина демонструє ознаки, характерні для дерматиту, фолікуліту і іноді гранулематозного запалення, типового для розацеа або саркоїдозу. Проте такі діти зазвичай в іншому здорові, і висипання поліпшуються при системному лікуванні антибіотиками, такими як еритроміцин і тетрациклін (для дітей старше 12 років).

Допомагає також місцеве застосування антибіотиків, бензоїлу пероксиду, вітаміну А та інших кератолітиків. Місцеві кортикостероїдні препарати (КСП) слід застосовувати з надзвичайною обережністю через ризик погіршення внаслідок приєднання фолікуліту, телеангіектазії та атрофії, особливо при тривалому застосуванні.

а — контактний дерматит внаслідок звички облизувати губи рецидивує у цього хлопчика-підлітка кожну зиму. Поразка завжди обмежується губами і сусідніми ділянками шкіри б — періоральний дерматит у цього підлітка не відповів на застосування місцевих і системних препаратів, але вирішилось через 6 тижнів. прийому всередину тетрацикліну. Періоральний дерматит з яскраво-червоними папулами, пустулами і лусочками, высыпавшими: а — на щоках, підборідді, верхній губі та на носі у цього 4-річного хлопчика б — зверніть увагу на смужку неураженої шкіри навколо рота у цій десятирічної дівчинки. Висипання зникли після прийому всередину еритроміцину і застосування некомедогенних зволожуючих препаратів.

Причини і лікування периорального дерматиту.

Дерматит – запальне ураження шкірних покривів внаслідок впливу на них хімічних, біологічних і фізичних факторів. У виникненні захворювання бере участь імунітет людини, тому хвороба носить алергічний характер.

У разі, коли тривалі запальні процеси локалізуються в області рота, носогубних складок і підборіддя, на верхній і (або) нижній губі, то лікарі ставлять діагноз-дерматит періоральний», а коли висип дислокується в області навколо очей, на століттях і прилеглої до очей області щік, то вважається, що це періорбітальний дерматит.

Але в половині випадків у страждають подібним недугою проявляється комбінована форма захворювання, коли і рот, і повіки схильні до висипань. З віком або після певного проміжку часу періоральна форма може переходити в періорбітальну і навпаки.

Класифікація і причини.

Незважаючи на те, в якій області особи розташовується висип, класифікується дерматит пероральний або періорбітальний за наступними факторами.

Залежно від швидкості розвитку і випадків рецидиву захворювання може мати хронічний і гострий характер.

У першому випадку людина страждає від перорального дерматиту постійно, симптоми періодично затихають, але після контакту з алергеном поновлюються з більшою інтенсивністю. У гострій фазі симптоми проявляються негайно після контакту з подразником і безслідно зникають, коли подразник виявлений, і контакт з ним виключений.

Якщо враховувати причини появи захворювання, то періоральний дерматит у дитини або дорослого умовно ділиться на наступні форми:

Контактний дратівливий; Контактний алергічний; Фотоконтактный; Атопічний.

Причини виникнення контактного дерматиту криються у впливі на ніжну шкіру особи різних несприятливих умов. Дратівлива форма захворювання розвивається в разі контакту шкіри з хімікатами, отрутами або при фізичному впливі (при тривалому натисканні, терті і т.п.)

Причини виникнення фотоконтактоной форми до кінця не вивчені. Вважається, що внаслідок поєднання фізіологічних та імунних процесів дія ультрафіолету на шкіру може спровокувати пероральний дерматит у дітей і дорослих, хоча при відсутності одного з факторів ніяких проявів захворювання не буде.

Істинна форма хвороби (алергічна) виникає в разі безпосереднього контакту з алергеном. При цьому повторний контакт викличе більш яскравий прояв симптоматики.

Атопічна форма захворювання може розвиватися при наявності проблем з імунною системою, навіть в період дитинства. Причиною розвитку найчастіше є алергени, що надходять в організм з їжею або через дихальні шляхи, а також при наявності алергенів всередині організму (глисти, бактерії, грибки).

Деякі узагальнені причини внутрішнього характеру:

періоральний дерматит у дитини

Захворювання шлунково-кишкового тракту (діагностувалися у 60 % тих, що звернулися з дерматитом); Інфекції, в тому числі і хронічні, в ротовій та вушної порожнині, верхніх дихальних шляхах (у 25 % скаржаться на дерматити в області особи); Захворювання нервової системи та хронічний стрес (15 % випадків); Крім цього, у 80% жінок, які страждають порушеннями різної етіології в гінекологічній області, виявляється пероральний дерматит.

Розвитку проблем зі шкірою обличчя сприяють також:

Тривале застосування мазей, що містять гормони. При цьому стан значно погіршується, коли мазь перестають використовувати (зворотний ефект): Зловживання декоративною косметикою, особливо низької якості; Несприятливі погодні умови (спека, мороз, вітер, висока або низька вологість повітря); Додаткове інфікування шкірних покривів і волосяних цибулин бактеріальної або грибкової природи, найпростішими мікроорганізмами і підвищення чутливості до них. Порушення нормальної мікрофлори шкіри обличчя.

Симптом.

Виходячи з того, що таке періоральний дерматит, можна зробити наступний висновок: не всі висипання на обличчі є даною хворобою. Тому такий діагноз слід диференціювати від розацеа, себореї, рожевих вугрів і ін.

Легке почервоніння і печіння шкіри, сухість, відчуття стягнутості в області рота; Свербіж з’являється тільки в одній третині випадків і носить легкий характер; Папульозний дрібна висипка може групуватися у великі скупчення; Папули (напівсферичні дрібні прищики) іноді схожі на помилкові пустули (тобто бульбашки без гнійних включень); Рідко виявляються судинні сіточки або зірочки; Висип може покриватися лусочками, які самостійно відпадають.

Однією з відмінних рис прояву висипань біля рота є відсутність змін в 2-3 мм шкіри від контуру губ.

Лікування.

Традиційне лікування перорального дерматиту на обличчі умовно розділяється на два основних етапи.

Перед тим, як лікувати періоральний дерматит, необхідно з’ясувати причину алергічної реакції і виключити подразник. Всі супутні захворювання внутрішніх органів і бактеріальні зараження важливо або вилікувати остаточно або домогтися стійкої ремісії.

Так як однією з причин появи подібного дерматиту є безконтрольне застосування мазей з вмістом глюкокортикостероїдів, важливо повністю від них відмовитися. Справа в тому, що «стероїдна залежність шкіри» виявляється в різкому погіршенні симптомів після закінчення застосування мазі або крему. В основному відбувається збільшення висипань на 4-5 день після відміни препарату, що викликає стійке бажання повертатися до стероїдних кремів.

Тільки після проходження даного етапу, можна переходити до другого етапу, що включає в себе дієту і медикаментозне лікування.

Дієта.

Гіпоалергенна дієта при періоральному дерматиті полягає в збалансованому харчуванні і виключенні з раціону продуктів з високим ступенем алергенності.

Дозволеними продуктами є: відварне м’ясо нежирних сортів, житній хліб, боби, квасоля, горох, різноманітні крупи, зварені на воді, сир, натуральний йогурт, кефір, овочі і фрукти переважно зеленого кольору.

Стоп-продукти: копченості, соління, консерви і пресерви, жирне м’ясо, сало, ковбаси, морська риба та ікра, яйця, куряче м’ясо, гриби, молоко, цитрусові фрукти, томати, морква, міцний чай і кава, солодка газована вода, прянощі і готові приправи, смажені страви, соуси і маринади, кондитерські вироби, алкоголь.

Крім цього, протягом двох тижнів слід уникати вживання цукру і солі. На постійній основі важливо дотримуватися питного режиму (випивати 1,5-2 літри чистої води на добу).

Медикаменты.

Медикаментозне лікування периорального дерматиту полягає у використанні антигістамінних ліків. В основному призначаються засоби II покоління, що мають меншу кількість побічних ефектів, проте іноді застосовують препарати I покоління через додаткового седативного ефекту. У ряді випадків заспокійливі призначають окремо від антигістамінних ліків.

При розвитку сильних набряків в області висипань, можуть бути застосовані сечогінні препарати, проте їх повинен призначати тільки лікар. Місцеве лікування полягає в застосуванні кремів, що затримують вологу, в додатковому зрошенні проблемних зон спеціальними засобами (термальною водою).

В рамках комплексного лікування дерматиту на обличчі, обумовленого присутністю патогенної флори, може бути застосовано будь-який протимікробний засіб. Найчастіше призначається Метронідазол в кількості 0,5 г активної речовини на добу. Курс лікування — 1-1,5 місяця. Препарат має широкий спектр дії, тому іноді позитивно впливає на лікування супутніх захворювань внутрішніх органів.

Домашня аптека.

Лікування народними засобами потрібно проводити лише в комплексі з традиційними методиками, а не замість них.

Розчин харчової соди (1 ч. ложка соди розвести в 200 мл теплої кип’яченої води) використовують для протирання висипань 2-3 рази в день.

Листя подорожника, попередньо вимиті під проточною водою з використанням розчину соди, подрібнюють до кашеподобного стану і роблять п’ятихвилинні примочки на висип. Замість подорожника можна використовувати листя череди.

Свіжу м’якоть гарбуза натирають на дрібній тертці і використовують у вигляді маски протягом 15 хвилин на все обличчя. Така процедура заспокоює і пом’якшує шкіру, збагачує верхні шари шкірних покривів вітамінами і мікроелементами, збільшує місцеву опірність патогенної мікрофлори.

Полегшити симптоми дерматиту допомагають аплікації на основі олії лляного насіння. 1 ст. ложку масла змішують з 1 ст. ложкою рідкого меду і злегка підігрівають суміш на водяній бані. У теплу рідину додають 0,5 ч. ложки свіжого цибулевого соку. Аплікацію витримують на висипки 10 хвилин, потім змивають теплою водою.

Дубову кору або березові бруньки заливають 250 мл окропу і гріють на паровій бані 10-15 хвилин. Через 45 хвилин відвар проціджують і вмивають їм обличчя 2-3 рази на день.

Лікування періорального дерматиту в домашніх умовах можна проводити за допомогою саморобної мазі на основі прополісу. Для її виготовлення беруть 1 ч. ложку прополісу і змішують з 4 ч. ложками оливкового масла, нагрівають на водяній бані до повного розчинення прополісу. Змащують хворобливі ділянки вранці і ввечері (за 2 години до сну).

Правильний підхід до лікування і турбота про здоров’я позбавляють від захворювання і всіх його негативних наслідків.

Періоральний дерматит лікування у дітей.

Пероральний (околоротовой дерматит – — запальне шкірне захворювання, що характеризується появою висипань в околоротовой області.

Найчастіше патологія діагностується у жінок у віці 18-40 років, але іноді така форма дерматиту зустрічається і у дітей.Механізм розвитку патологічного процесу полягає в запаленні шкірного покриву околоротовой і підборідної області, що проявляється у вигляді папульозно-плямистих висипань.

Околоротовой дерматит.

Точні причини захворювання досі не встановлені, проте в ході досліджень вдалося виявити ряд закономірностей:

Найчастіше хворіють жінки, відповідно вони входять в групу ризику. У більшості випадків анамнез обтяжується використанням різних косметичних або уходових засобів (зволожуючий крем, мазь і т. д.). Застосування глюкокортикостероїдних мазей, засобів на основі фторованих сполук. Через це виникають збої в імунній системі, що призводить до активізації патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри. Це є однією з побічних реакцій організму на використання перерахованих препаратів. Дерматит розвивається після різкої відміни лікарського засобу. Загальні порушення імунітету, які проявляються у вигляді алергії і аутоімунних реакцій. Хвороби органів травної системи. Порушення роботи залоз внутрішньої секреції.

Сукупність перерахованих факторів вказує на те, що дерматит – це поліетіологічна патологія, в основі якої лежить інфекційний процес на тлі різних внутрішніх збоїв.

Додаткові провокуючі фактори:

зміна кліматичного поясу; інфекційні захворювання; вплив ультрафіолетових променів; запори (порушення евакуаторної функції кишечника); розлади нервової системи.

Зазначені фактори застосовні до будь-якої вікової категорії, тобто можуть спровокувати захворювання і у дорослого, і у дитини.

Симптом.

Клініка задоволена специфічна і яскрава. Симптоми околоротового дерматиту зводяться до місцевої реакції, загальні порушення зазвичай відсутні. Головна ознака дерматиту-поява на шкірі висипу.

На початковому етапі захворювання проявляється у вигляді невеликого почервоніння шкіри на обличчі, яке посилюється після знаходження на холоді, сонці, або після прийомі гарячої і гострої їжі.

Через деякий час почервоніння стає більш яскравим, виникають вузлики, що нагадують вугровий висип. Після прориву освіти перетворюються в гнійники. Від акне їх відрізняє те, що вони мають нерівну лупиться поверхню.

Локалізація. Висип з’являється в області рота і підборіддя. Відмінна риса-наявність між зоною висипань і червоною окантовкою губ білої смужки незайманої шкіри. Висипання виникають, як правило, симетрично. Поширеність. Крім околоротовой і підборіддя зони висипання можуть перейти на носогубний трикутник і в сторони від куточків губ. А більш віддалених ділянках шкіри, висип відсутня. Кількість. Спочатку виникають окремі елементи висипань на підборідді – поодинокі папули (прищі). По мірі розвитку патологічного процесу відбувається їх розширення. Висип переходить на інші ділянки і групується в конгломерати. Характер. Постановка діагнозу грунтується, перш за все, на цьому критерії. Для висипань характерний поліморфізм, тобто вони складаються з декількох елементів. Спочатку виникають папульозно-плямисті освіти у вигляді дрібних прищів, трохи підносяться над шкірою. Вони можуть бути заповнені серозної рідиною. Далі висип перетворюється в коркові лущаться освіти. Діаметр, окрас. Папули мають білуватий колір, локалізовані на червоних плямах. Діаметр прищів становить до 3 мм. Деякі папули зливаються між собою без чітких контурів, утворюючи т. н. смуги. Шкірний покрив. По мірі прогресування патології шкіра ураженої області стає червоно-коричневою, синювато-червоного, після – світло-коричневою. При відсутності адекватного лікування шкірні покриви грубіють і товщають, на них з’являються горбки і пігментні плями. Супутні реакції. Розвиваються при неправильній або занадто інтенсивній терапії із застосуванням сильнодіючих засобів. Відзначаються гнійничкові освіти, роздратування і мокнуть шкіри. Запальний процес посилюється. При загостренні захворювання з’являється печіння і свербіж.

У дорослого і у дитини пероральний дерматит має однакову клінічну картину.

Періоральний дерматит у дітей.

Пероральний дерматит у дітей трапляється нечасто (5-7% від загальної кількості випадків).

У підлітковому віці захворювання виникає набагато частіше. Це явище обумовлено декількома факторами:

зміна гормонального фону, яке часто супроводжується порушенням структури шкірних покривів та їх функції; дисбаланс імунної системи; використання гормоносодержащих мазей для позбавлення від акне; нестача вітамінів в організмі, викликана підвищеною потребою в поживних речовинах.

У грудничка пероральний дерматит на обличчі може з’явитися через обвітрювання шкіри, особливо якщо він смоктав соску на холоді. Порушення часто розвивається внаслідок дисбактеріозу.

У дитини періоральний дерматит може бути викликаний гормональними збоями відразу після народження. Причиною тому служить накопичення гормонів в організмі матері під час вагітності. Висип в таких випадках зникає самостійно.

У дітей у віці до двох років патологію часто приймають за контактний дерматит, який розвивається при рясного слинотечі (наприклад, при прорізуванні зубів або смоктанні соски).

Лікування.

Для початку потрібно запам’ятати, чим не можна лікуватися ні в якому разі. Ні у дорослих, ні у дітей лікування не може проводитися з використанням топічних стероїдних препаратів (зовнішні лікарські засоби на основі глюкокортикостероїдів). Такі препарати ускладнюють перебіг захворювання і істотно збільшують період одужання.

Головне правило в терапії дерматиту – комплексний підхід. Це означає, що лікування буде успішним у разі одночасного виконання декількох заходів.

Перше, що потрібно зробити – обмежити контакт дитини з водою (мається на увазі лицьова зона). Обов’язково проводиться т. зв. «нульова терапія», коли повністю припиняється використання всіх лікарських засобів, мазей і доглядають кремів.

Також скасовується фторвмісна зубна паста. Спочатку стан хворого трохи погіршується, але через деякий час буде спостерігатися позитивна динаміка. Якщо гормональні мазі використовувалися тривалий час, різко відмовлятися від них не можна – частота і кількість нанесення зменшується поступово.

Основні терапевтичні заходи:

Прийом антигістамінних препаратів за призначенням лікаря (Супрастин, Лоратадин та ін.). Вони сприяють зменшенню свербежу в період загострення і зменшення набряклості. Потрібно пам’ятати, що багато протиалергенні засоби не можна давати маленьким дітям, тому самостійний вибір препарату не допускається. Місцеве лікування. Для усунення сухості і лущення можна використовувати дитячий крем Бепантен. За призначенням дерматолога можливе використання мазі на основі метронідазолу (або гель Метрогіл), еритроміцинову, тетрациклінової мазі. Такі препарати використовуються тривалий час. Також можна використовувати мазі на основі сірки і дьогтю. Обробка ураженої області водним розчином антисептичного засобу (Декасан, Хлоргексидин), якщо має місце приєднання вторинної інфекції. Антибактеріальна терапія. Призначають при загостренні захворювання і ускладнених формах. Найчастіше використовують Еритроміцин, іноді Метронідазол (дозування для дітей підбирає тільки лікар). Тривалість терапії може тривати до декількох тижнів. Дотримання дієти. Виключаються будь-які продукти, які можуть викликати алергію (шоколад, какао, молоко, цитрусові, риба, яйця, полуниця і т. д.). Також не можна їсти гостру, копчену, смажену їжу (правило справедливо у відношенні підлітків, т. к. для маленьких дітей зазначена їжа протипоказана). Переважні відварні, парові, запечені страви. Потрібно споживати достатню кількість рослинних продуктів, багатих вітамінами. Додатково призначаються загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, заспокійливі. У разі необхідності показаний прийом препаратів, що нормалізують діяльність ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Лікування періорального дерматиту тривале, і чим раніше батьки звернуться до дерматолога, тим більше шансів на запобігання ускладнень. Важливо пам’ятати про те, що багато засобів, які можуть використовувати дорослі, протипоказані в дитячому віці, тому терапевтичну схему повинен підбирати тільки лікар.

Шкіра людини — найбільший за площею і досить важливий орган в людському організмі, що виконує безліч функцій, до яких належить захисна, обмінна, терморегуляція та інші. Однак у зв’язку з безпосереднім контактом з навколишнім середовищем цей життєво важливий елемент найбільше піддається руйнівному впливу ззовні, тому захворювання шкірних покривів досить поширені в будь-якому віці. Одним з них є пероральний дерматит у дітей.

Пероральний дерматит — поширене серед дітей захворювання.

періоральний дерматит у дитини

Існує величезна кількість видів дерматиту, але відмінною рисою перорального дерматиту можна назвати місце локалізації — особа (область навколо рота і носа, підборіддя), так що непоміченим батьками він не залишиться. Періоральний дерматит у дітей зустрічається не так часто (згідно зі статистичними даними всього 7% стикається з цією проблемою до 12 років). Особливістю прояву є неушкодженість області шкіри губ і місцями з червоними прищами, які після лікування залишають сліди. Дуже часто постановка діагнозу ускладнюється, і захворювання визначають як рожеві вугри, алергічний дерматит та інше.

До симптомів захворювання відносять:

почервоніння шкіри в області рота, яка посилюється при зміні температурного режиму; вузликова висип, що переходить в гнійні вогнища; шорстка поверхня і лущення; міграція прищів, яка може призвести до поразки всього особи; зміна кольору роздратованого епідермісу (коричневий, блакитний, світло-коричневий); неприємні відчуття, свербіж, печіння; виділення прозорого, а після і гнійного вмісту з висипань.

При ураженні епідермісу цією патологією прищі рівновіддалені один від одного, іноді відбувається злиття воєдино ділянок з висипом. При тривалому бездіяльності висипання можуть переміститися і на область навколо носа і очей. Якщо своєчасно почати лікувати дерматит, то це призведе до ущільнення і огрубіння шкірних покривів. При сильно запущеній ситуації ймовірно утворення горбів і пігментних плям, вивести які неможливо.

Пероральний дерматит може поширитися на все обличчя.

Найбільш ймовірні причини.

Сьогодні однозначної думки серед працівників медицини з приводу підстави для виникнення дерматиту навколо рота немає. Саме тому діагностика за допомогою алерген-тестів є неактуальною і дорогою. До провокуючим факторів розвитку недуги можна віднести:

порушення в роботі імунної системи внаслідок хронічних захворювань або надходженням недостатньої кількості корисних речовин; неповноцінне харчування, наслідком чого є збій роботи шлунково-кишкового тракту; тривале перебування на сонці, різка зміна місця проживання та клімату, при якій шкіра не встигає адаптуватися до нових показниками температури, вологості та іншим; регулярні стресові ситуації; гормональний збій; застосування інгаляторів і медикаментів від астми; вживання препаратів і кремів, у складі яких присутні гормони, так як природний баланс організму порушується.

А також до провокуючих чинників відносять:

Неякісні косметичні засоби. Використання для гігієни ротової порожнини зубної пасти з фтором. Інфекційні захворювання. Питво або смоктання соски на холодному повітрі, що призводить до обвітрювання шкіри. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, причиною може стати акумуляція гормонів в період очікування дитини. Така патологія має тенденцію до самостійного зникнення. Підвищена чутливість шкіри. Недотримання правил гігієни, внаслідок чого поширюються бактерії і грибкові мікроорганізми.

Зубна паста з фтором може спровокувати дерматит.

Для постановки точного діагнозу необхідно звернутися в поліклініку і пройти потрібні дослідження. Тільки лікар може рекомендувати той чи інший спосіб боротьби з недугою. Перед застосуванням медикаментів бажано дотримуватися нескладних правил: обмежити водні процедури на роздратованому ділянці і припинити використання будь-яких косметичних засобів і гормональних мазей. Лікування повинно бути комплексним і полягає в наступному:

Повноцінне харчування. Застосування місцевих препаратів і мазей, основним діючим компонентом в яких виступає Метронідазол. Терапія за допомогою антибіотиків, найбільш ефективним з них визнаний Метронідазол. Прийом таблеток здійснюється протягом декількох тижнів. Для зниження набряклості особи виписують антигістамінні препарати, це може бути Супрастин. При інфікуванні уражених ділянок необхідна їх обробка за допомогою антисептиків (Декасан, Хлоргексидин). Прийом вітамінних і мінеральних комплексів, фолієвої кислоти для підтримки імунітету і регенерації шкіри. Іноді лікарі рекомендують вивести токсини з організму за допомогою ентеросорбентів. При тривалому стресі актуальним стане використання седативних препаратів. В особливо запущених випадках можливе застосування кріомасажу, рефлексотерапії.

Потрібно строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і налаштовуватися на тривале лікування.

Важливо пояснити дитині, що не можна розчісувати запалення і ранки, краще взагалі утриматися від дотиків до лиця.

Метронідазол — дієвий антибіотик.

Як скорегувати раціон.

При виявленні періорального дерматиту у дитини важливо вчасно звернути увагу на його харчування. Дуже часто слід дотримуватися гіпоалергенної дієти, яка полягає в повному виключенні або обмеження таких продуктів:

риба і м’ясо високої жирності; всі види цитрусових; соєві продукти; міцний чай і кава, какао; гриби; ікра, морепродукти;; будь-які солодощі, алкоголь (при патології у немовлят, якщо мама годує грудьми); яйця; перець і сіль, гострі і натуральні приправи.

Раціон дитини повинен містити достатню кількість свіжих фруктів по сезону. Бажано виключити м’ясні бульйони, а їжу готувати на овочевих. Потрібно обмежити вживання рослинних олій, а також тваринного походження. Перевага віддається вареним або тушкованим стравам, зі смаженими краще почекати. Важливим є щоденне споживання достатньої кількості кальцію і білка.

Значну роль в обмінних процесах організму і його регенерації грає вода, тому слід звернути увагу на кількість і якість вживаної рідини.

Чорний чай і кава замінюють на зелений, виключають газовані напої з вмістом барвників і консервантів, перевагу віддають свіжим сокам і морсам, компотам.

Вживання звичайної чистої або мінеральної негазованої воду повинно становити не менше літра на добу.

На час лікування дитині слід відмовитися від солодощів.

Народні засоби добре себе зарекомендували в силу своєї натуральності, доступності і знайшли застосування в терапії перорального дерматиту у дитини в якості допоміжного методу. Проводити ними заміну основного лікування не можна ні в якому разі. Навіть якщо захворювання знаходиться на самій початковій стадії розвитку, необхідно схвалення доктора на застосування того чи іншого способу.

Можливе застосування таких рецептів:

Відвари трав. Використовуються ромашка, череда, звіробій, чистотіл, шавлія, подорожник. Проводиться періодичне (кожні 4-5 годин) прикладання примочок на уражені ділянки. Засіб з прополісу і рослинного масла. Необхідно з’єднати природний прополіс і 1 чайну ложку масла, прогріти на водяній бані, добре перемішати. Для цих цілей можна використовувати духовку. Суміш з натурального меду, олії льону і цибулевого соку. Співвідношення інгредієнтів становить 1: 1: 1. Проводиться кип’ятіння протягом 10 хвилин на маленькому вогні, після остуджується, і обробляються потрібні ділянки. Лужний розчин. У 200 мл теплої води розводиться чайна ложка соди і наноситься на запалення. Відвар з березових бруньок можна використовувати як для примочок, так і вживати всередину. Готується він просто: близько 20 г рослини заливають 250 мл гарячої води, накрити і залишити на 6 годин. Засіб прекрасно знімає свербіж і роздратування. Гарбуз. Підійде як свіжа м’якоть, так і віджатий сік, в якому змочується ватний тампон. Прикладати протягом 20 хвилин 3-4 рази на день. Гарбуз можна чергувати з картоплею або алое кілька разів в добу. Відвари кори дуба. Умивання слабким сольовим розчином.

Яке б не було обрано засіб, необхідно його заздалегідь протестувати на чутливому ділянці шкірного покриву і при несприятливій реакції у вигляді почервоніння відмовитися від застосування.

М’якоть гарбуза застосовується для примочок.

При неправильно підібраному лікуванні, це захворювання може прийняти хронічну форму, впоратися з якою дуже складно, тому важливо не ігнорувати симптоми і дотримуватися заходів профілактики. До них слід віднести:

Повноцінне харчування, при якому організм не відчуває нестачі у важливих для нормального функціонування елементах. Виключення шкідливих і ненатуральних продуктів. Вживання достатньої кількості рідини. Активний спосіб життя, піші прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом. Раціональне співвідношення навантаження і відпочинку. Здоровий і достатній сон. Своєчасні обстеження органів і систем, лікування хронічних захворювань і вогнищ інфекцій. Виняток гормоносодержащіх мазей і кремів. Профілактика паразитарних захворювань. Дотримання особистої гігієни. Відмова від фторвмісних паст. Застосування засобів з високим ступенем захисту від сонця. Підтримка приміщення в чистоті, регулярне прибирання і провітрювання, контроль вологості. Виключення можливості впливу тютюнового диму на дитину.

Особливості догляду за шкірою.

За дуже чутливою дитячою шкірою, схильною до проявів цієї хвороби, потрібен особливий догляд. Важливо своєчасно очищати обличчя м’якими засобами, які не містять в своєму складі алергічних речовин.

Не рекомендується витиратися звичайними рушниками, краще використовувати одноразові і лише промакивать, а не терти.

Підбір доглядає косметики потрібно здійснювати, орієнтуючись на поради дерматолога. Варто захистити дитину від тривалого перебування на сонці, особливо вдень.

Підписатися Будьте в курсі новинок нашого сайту.

Періоральний дерматит відноситься до тривало протікає шкірних захворювань і може мати кілька назв (розацеаподібний, стероїдний або околоротовой дерматит). Найбільш часто захворювання спостерігається у жінок, через частого використання косметики, а в деяких випадках дерматит може виникнути і у дитини.

Провокатором периорального дерматиту може стати будь-косметичний крем і медикаменти, у складі яких присутній кортикостероїди, здатні зруйнувати структуру колагену і еластину з одночасним ураженням судинної системи. Ця дія може призвести до виникнення еритем, мікророзривів епідермісу і телеангіектазій (розширення дрібних шкірних судин).

Захворювання характеризується появою дрібних гіперемійованих папул, здатних до зливання у велику бляшку. У тому випадку, коли запальний процес супроводжується гранульомами, як правило, розвивається пероральний дерматит гранульоматозне форми, який нерідко спостерігається у дітей.

Фактори розвитку захворювання.

Хвороба найчастіше вражає жінок до 30 років. Серед чоловіків і дітей ця форма дерматиту діагностується досить рідко. Серед найбільш частих причин розвитку періорального дерматиту виділяються:

використання зовнішніх стероїдів (Гідрокортизон, Преднізолон і т. д.). Важливо зазначити, що саме ця причина вважається найбільш точним варіантом при загальному діагностуванні причини виникнення негативної симптоматики. Нерідко дерматит може бути викликаний косметичними препаратами, особливо небезпечний тональний крем; природні фактори (підвищена вологість, сонячні промені, мороз, вітер і т. д.); причини захворювання можуть полягати в присутності бактерії і грибків, що паразитують на волосяних фолікулах. В цьому випадку симптоматика періорального дерматиту вимагає додаткового проведення діагностики; важливе значення при періоральному дерматиті має гормональний фон. Численні спостереження підтверджують посилену появу висипу перед менструальним синдромом.

Важливо відзначити, що характерною реакцією періорального дерматиту є поява висипань, коли різко відміняється гормональний крем. Такі симптоми загострюють захворювання, і пацієнтки знову починають використовувати стероїдні креми для шкіри обличчя.

Симптоматика захворювання.

Ця форма дерматиту супроводжується наступними симптомами:

поява свербежу, гіперемії, біль і печіння в області рота і підборіддя (на фото); дрібні прищі можуть володіти головкою, при розкритті якої в початковій стадії спостерігається відділення прозорого ексудату. Надалі він може перерости в гнійний; висипання можуть групуватися, утворюючи колонії.

Розацеаподобный дерматит супроводжується появою лусочок на запалених ділянках, які згодом можуть відпасти самостійно. Такий прояв захворювання зустрічається досить часто при цьому виді дерматиту.

Розвиток захворювання в дитячому віці.

Необхідно враховувати, що періоральний дерматит у маленької дитини може дещо відрізнятися. Папули бувають блідо-рожевими або жовтувато-коричневими і для уточнення діагностики, особливо при виникненні подразнення на обличчі, потрібне проведення бактеріологічного посіву і зіскрібка вмісту папул, які викликали стероїдні мазі або крем. Після з’ясування причини проводяться рекомендовані лікарем терапевтичні заходи.

У дитини негативні прояви (на фото) розвиваються найбільш часто на застосування спрею або інгалятора. Як правило, такі засоби містять гормони. Гостра симптоматика періорального дерматиту виникає тільки після відміни стероїдного ліки.

Найбільш часто розацеаподобный дерматит у дітей протікає безболісно, хоча інколи може спостерігатися печіння в місці появи висипу. Крім цього, іноді можливі висипання у дітей в області очей, що вимагає обережності при лікуванні.

Фахівці відносять пероральний дерматит в дитячому віці до однієї з різновиду розеацеа, так як розацеаподобний дерматит найбільш часто спостерігається у маленьких дітей. Періоральний дерматит у маленької дитини, як правило, не представляє загрози для здоров’я, але при відсутності адекватного лікування здатний доставити незручності малюкові.

Періоральний дерматит при вагітності.

При вагітності жінки періоральний дерматит часто пов’язаний з фізіологічним імунодефіцитом. Найчастіше цей стан виникає на ранній стадії вагітності. В цьому випадку до пацієнтки необхідний індивідуальний підхід, так як в перших 3 місяці вагітності застосування лікарської терапії і, особливо, антибіотикотерапії, протипоказано. У 2 триместрі вагітності дозовано застосовуються антибактеріальні засоби.

Необхідно пам’ятати, що кортикостероїди (Дексамезатон, Тридерм і т. д.) використовувати при вагітності не рекомендується.

Висипання при вагітності бувають червоними або злегка рожевими. Після закінчення деякого часу місце локалізації висипу здатне пигментироваться. Необхідно пам’ятати, що при вагітності потрібна обов’язкова консультація дерматолога, так як повноцінно лікувати захворювання можна тільки, коли проведено повне обстеження.

Методи діагностики.

Для проведення діагностики періорального дерматиту слід виконати бактеріальний посів на розацеаподібний дерматит.

Досить часто діагностика виявляє присутність на шкірі грибків роду Candida, що викликають кандидоз ротової порожнини. Проте, визначити специфічні інфекційні агенти, які викликають періоральний дерматит, до теперішнього часу не вдалося.

Гістологію шкірного покриву проводити не рекомендується в зв’язку з тим, що специфічні ознаки при періоральному дерматиті відсутня. Як правило, відзначається підгострий запальний процес і поодинокі ділянки зміненої шкіри, які можна сплутати з аналогічно проявляються шкірними хворобами.

Лікування периорального дерматиту.

Лікувальні заходи проводяться двома етапами:

ПЕРШИЙ ЕТАП. Лікування періорального дерматиту на цьому етапі передбачає скасування всіх гормональних препаратів (Елоком, Адвантан і т. д.). Далі виконуються лікувальні заходи на зняття негативних симптомів синдрому відміни. Крім медичних препаратів рекомендується скасувати косметику для обличчя і засоби особистої гігієни. В іншому випадку клінічна картина захворювань може бути неточною. Цей етап лікування в медичній практиці називають нульовим. На даному етапі загальне самопочуття пацієнта може швидко погіршитися, а потім настає поліпшення.

Також важливо правильно доглядати за шкірою обличчя, уникаючи косметики. При легкому розвитку перорального дерматиту можливе використання відвару з ромашки і шавлії. При ускладненій симптоматиці рекомендується очищення обличчя спеціальними емульсіями, основним компонентом яких є масло. Крім цього, під час гострих проявів періорального дерматиту рекомендується використання 2% нафталіново-дігтярної пасти.

Зовнішня терапія.

Зовнішньо найчастіше використовуються такі ліки:

Крем, гель і мазі, в складі яких присутній Метронідазол (Трихопол). Ліки рекомендується наносити не менше 2 разів протягом дня. У тому випадку, коли ліки в чистому вигляді неефективно, рекомендується використовувати гелевий Метронідазол і 2% Еритроміцин, так як Еритроміцин є бактеріостатичною антибіотиком макролидной групи і здатний посилювати дію інших препаратів. Він використовується в лікувальній практиці досить давно і є перевіреним часом препаратом. Крім того, і гель і мазь Еритроміцин коштують відносно недорого і доступні кожному пацієнту. Досить часто використовується в лікуванні Протопик 0,01% — 0,03% (молочко тіла і для обличчя). Протопик відноситься до препаратів місцевого використання і призначається для зняття протизапального ефекту. Лікарський засіб не володіє токсичністю, не впливає на вироблення колагену і не викликає атрофії шкірного покриву. Дорослим і підліткам від 16 років рекомендується до використання 0,1% — 0,03% мазь Протопик. Дітям від 2 до 16 років призначається 0,03 % мазь Протопик. Необхідно враховувати, що препарат протипоказаний під час вагітності та лактації. Відгуки про мазі Протопик досить суперечливі. Одні підтверджують отримання бажаного ефекту, інші відгуки говорять про те, що препарат має множинними побічними проявами. Лікування перорального дерматиту активно використовує Скен-Кап і будь-які зовнішні препарати з додаванням цинку (бовтанка, Цин дол і т. д.). Цинкова бовтанка є найбільш доступною, відгуки пацієнтів про неї самі позитивні. Що входить до складу лікарського засобу цинк має підсушують і протисвербіжну дію. Ефективний вплив надає Адапален. Цей препарат призначається для лікування різних видів дерматиту. Він відноситься до замінників ретиноєвої кислоти, має протизапальну і камелонолітичну дію. Крім цього, Адапален впливає на епідермальний міжклітинний процес, стимулюючи вироблення епітелію. Адапален може бути у вигляді крему і гелю. Гелевий Адаполен призначається при жирній шкірі, а крем призначений для пацієнтів з сухою шкірою. Відгуки підтверджують позитивний ефект, який надає Адапален, через 14 днів активного лікування. Крім того, його можна поєднувати з зволожуючими препаратами. Позитивний вплив на періоральний дерматит надає Елідел, який може призначатися як дорослим пацієнтам, так і для дітей з 3 місяців. При лікуванні протягом 1,5 місяця Елідел практично повністю знімає запальні захворювання шкіри. Крім того, він може використовуватися в комплексному лікуванні разом з іншими протизапальними препаратами. Проте, не слід використовувати Елідел тривало. Відгуки про препарат суперечливі, але в більшості випадків позитивні. Ефективним засобом зовнішнього використання при стероїдному дерматиті є Розамет, він діє м’яко, практично не всмоктуючись. Використовувати Розамет потрібно дуже акуратно, уникаючи попадання на слизову оболонку очей. Крім того, використовуючи його, слід уникати прямого впливу на шкіру сонячних променів. Розамет відмінно вбирається і його можна використовувати в якості основи під макіяж.

Крім того, на першому етапі лікування можуть використовуватися протиалергічні засоби (Еріус, Кларитин, Телфаст, Супрастин, Парлазин, Зіртек і ін).

При явно виражених набряках можуть бути призначені сечогінні препарати (Фуросемід, Спіронолактон, Верошпірон).

При важкому розвитку дерматиту рекомендується використання заспокійливих засобів (Ново-Паситу, валеріани та ін.). На закінчення першого етапу призначається кріомасаж, а також і голкорефлексотерапія.

ДРУГИЙ ЕТАП. Пероральний дерматит на обличчі на 2 етапі терапії передбачає боротьбу з мікроорганізмами, які є причиною запального процесу шкіри. В цьому періоді призначаються протибактеріальні засоби, до яких належать:

Метронідазол (Трихопол); Моноциклін, Ізотретіонін; Доксициклін, Тетрациклін; Кислота азелаїнова і т. д.

Антибактеріальні препарати рекомендується використовувати не менше 1,5-2 місяців, спираючись на тяжкість симптоматики. Найбільш часто призначається Метронідазол (Трихопол). Він володіє великим спектром дії. Його рекомендується приймати від 0,5 до 1 грама протягом 24 годин, курсом від 4 до 8 тижнів.

Ще одним поширеним напівсинтетичним тетрацикліном є Доксициклін. Він здатний проникати внутрішньоклітинно, нейтралізуючи безпосередньо, збудник захворювання. Доксициклін приймається в дозуванні 100 мг двічі на день спільно з гентаміцином і кліндаміцином, якщо в такій комбінації виникає необхідність. Доксициклін починає діяти через 2 години після прийому. Важливо враховувати, що він здатний знижувати бактерицидний ефект пеніцилінів. Крім того, Доксициклін не можна приймати під час вагітності.

Для того щоб найбільш ефективно вилікувати пероральний дерматит, можуть призначатися інгібітори (Такролімус і Пімекролімус). Як правило, їх застосовують в комплексі, використовуючи Доксицилін і Моноциклін. Така комбінація дозволяє найбільш ефективно лікувати цей вид дерматиту.

Нормалізація загального стану організму.

Важливо пам’ятати, що позитивний результат спостерігається тільки в тому випадку, коли поряд з симптоматичною терапією, вдається вилікувати хронічні вогнища інфекції. Крім того, слід нормалізувати роботу нервової та ендокринної систем і функціональність ШКТ.

По мірі необхідності застосовуються лікарські препарати для нормалізації імунної системи, лікарські засоби для зміцнення ЦНС, вітамінотерапія (фолієва кислота, вітаміни групи В, А і С).

У літній період слід використовувати сонцезахисні засоби, оскільки прямі ультрафіолетові промені здатні посилити симптоматику. Необхідно використовувати крем з високим захисним фактором. Крім того, позитивний вплив надає кріомасаж.

Попередження! Застосування кортикостероїдів (Елоком, Адвантан та ін.) при цьому виді дерматиту протипоказано. Зовнішнє лікування з прімененіме глюкокортикостероїдів (Елоком, Адвантан), здатне привести до розвитку глаукоми.

Народні методи лікування.

Крім стандартних терапевтичних заходів, періоральний дерматит досить ефективно лікувати народними засобами. Найбільш часто використовуються такі народні засоби:

Для зняття гострої симптоматики рекомендується приготування розчину для примочок. Для цього може бути використаний відвар з череди, листя подорожника, календули і квіток ромашки. Примочки накладаються на уражену ділянку тіла, з заміною на свіжі не менше 3-4 разів на день. Позитивний вплив надає компрес з лляною олією. Для його приготування необхідно змішати по 50 гр. меду і масла, а потім злегка підігріти підготовлену суміш до повного розчинення, після чого в суміш додається 25 гр. цибулевого соку. Приготований теплий склад наносять на чисту серветку і накладають її на найбільш уражені висипаннями місця. Лікування народними засобами передбачає не тільки зовнішнє застосування, але і пероральний прийом деяких препаратів. Наприклад, відвар з використанням березових бруньок можна використовувати, як всередину, так і зовнішньо, в якості протирання ураженої дерматитом шкіри. Крім того, при цьому виді дерматиту рекомендується часте зрошення запалених ділянок шкіри водою з термальних джерел.

Як правило, терапія народними засобами застосовується в якості допоміжного лікування, тому перед початком її використання слід попередньо проконсультуватися з лікарем.

Дієта при періоральному дерматиті.

Пацієнтам з періоральним дерматитом, як правило, призначається спеціальна гіпоалергенна дієта. У тому випадку, коли вона не робить позитивного впливу, або в разі важкого розвитку хвороби, дієта може бути замінена короткочасним лікувальним голодуванням відповідно до індивідуальної схеми.

хліб грубого помелу яйця, гриби кисломолочна продукція, риба, ікра рибні і м’ясні продукти-крупи, чай і кава бобові алкоголь зелені овочі і фрукти цитрусові, морква пісне м’ясо (варене, на паровій бані) дієта виключає різні прянощі, вуглеводи.

Крім того, дієта при періоральному дерматиті рекомендує обмежити прийом солі і цукру.

Необхідно пам’ятати, що рекомендується пити не менше 2 літрів рідини на добу, що дозволяє здійснити правильний обмін речовин в організмі і нормалізувати надходження необхідних мікроелементів у тканині і виконувати кріомасаж.

Важливо пам’ятати, що попередити розвиток захворювання можна тільки за допомогою профілактики.

В першу чергу необхідно своєчасно лікувати хронічні захворювання в організмі і не використовувати глюкокортикостероїди (Элоком, Адвантан) для нейтралізації шкірних проявів в області обличчя. Слід враховувати, що лікувати розацеаподібні прояви потрібно тільки тими препаратами, в які не включені гормони, здатні посилити пероральний дерматит.

При своєчасно розпочатому лікуванні при безпосередній участі висококваліфікованих фахівців прогноз на одужання пацієнта, сприятливий.

Періоральний дерматит у дітей явище досить рідкісне, але все-таки зустрічається. Отже що таке періоральний дерматит – це шкірне захворювання, яке характеризується виникненням маленьких (1-2мм) папул, везикул і пустул навколо рота. Загалом, це запальне захворювання шкіри навколо рота. Супроводжується завжди неприємними відчуттями, сверблячкою і в великій мірі періоральний дерматит у дітей – це косметичний дефект.

Часто до мене звертаються батьки, якщо у дитини є періоральний дерматит після того, як перепробують все, що тільки можна. І найчастіше доводиться лікувати далеко запущені форми періорального дерматиту у дітей.

Контактний дерматит-слину.

З чим часто плутають періоральний дерматит у дітей?

У маленьких дітей, ну грубо кажучи, до 2х років, часто періоральний дерматит плутають з контактним дерматитом на слину. Тобто дитина смокче соску або у малюка активно прорізуються зуби і течуть слюні. Від цього часто буває контактний дерматит на слину.

Чим викликаний періоральний дерматит?

періоральний дерматит у дитини

Точно етіології не встановлено. Тому всілякі алерго-тести сильноздатні і малоінформативні (саме тому їх не призначають).

Чим провокується періоральний дерматит?

Провокуючими факторами для периорального дерматиту є: використання глюкокортикостероїдних мазей/кремів. Крім цього підсилює періоральний дерматит контакт з водою і косметичними засобами.

Чим не можна лікувати періоральний дерматит?

Ні у дітей, ні у дорослих лікувати періоральний дерматит топічними стероїдами (зовнішні препарати, що містять глюкокортикоїди) не можна! Вони обтяжують перебіг процесу і роблять час одужання ще більш тривалим.

Чим же зазвичай лікують періоральний дерматит у дітей і дорослих?

Для початку, якщо вам або вашій дитині поставили діагноз періоральний дерматит, то дотримуйтесь деякі заходи: По-перше, поменше контактуйте з водою (це я про периоральную область, а не про миття рук).

По-друге, якщо у дитини є періоральний дерматит не користуйтеся будь-якими косметичними засобами, вони можуть посилювати перебіг періорального дерматиту у дитини. І зрозумійте, що без медкаментозного лікування тут не впоратися. Всякі крему косметичні (особливо зволожуючі), бепантени і цинкові пасти не допоможуть. Можливо принесуть деяке полегшення, але лікувати потрібно серйозно.

Що ж стосується медикаментів, для початку це місцеві антибактеріальні препарати такі як: эритромициновая мазь (не очна), тетрациклінова мазь (не очна). Будьте готові, що їх потрібно застосовувати тривало, іноді до 3х місяців.

Крім цього при періоральному дерматиті може застосовуватися Метрогіл гель (діюча речовина Метронідазол ).

Іноді навіть тривале місцеве лікування периорального дерматиту не допомагає і доводиться тривало застосовувати системні антибіотики (ті ж Еритроміцин і Тетрациклін). Тоді як метронідазол системно при періоральному дерматиті не застосовують.

Препарати для подальшого догляду за шкірою можна вибрати з серії Эмолиум (вони застосовуються при атопічному дерматиті у дітей). Не подразнюють шкіру і не сушать.

Є дані про ефективність інгібіторів кальциневрину пімекролімус (Елідел), але вони неефективні, якщо до цього застосовувалося якесь інше лікування.

Як зазвичай кажу всім мамам своїх пацієнтів. Тисячу раз перевірте призначення лікаря, перш, ніж дати щось дитині. І періоральний дерматит у дітей – не виняток.

Будьте здорові! Катерина Потеряева.

Якщо у вас залишилися питання — задавайте.

Якщо вам сподобалася стаття натискайте «мені подобається». Якщо є знайомі, кому ця стаття може стати в нагоді-відправте статтю їм. Можливо, завдяки вам ще одна дитина отримає ефективне лікування.

Періоральний дерматит у дітей: причини і лікування.

Пероральний (околоротовой дерматит – — запальне шкірне захворювання, що характеризується появою висипань в околоротовой області.

Найчастіше патологія діагностується у жінок у віці 18-40 років, але іноді така форма дерматиту зустрічається і у дітей.Механізм розвитку патологічного процесу полягає в запаленні шкірного покриву околоротовой і підборідної області, що проявляється у вигляді папульозно-плямистих висипань.

Околоротовой дерматит.

Точні причини захворювання досі не встановлені, проте в ході досліджень вдалося виявити ряд закономірностей:

Найчастіше хворіють жінки, відповідно вони входять в групу ризику. У більшості випадків анамнез обтяжується використанням різних косметичних або уходових засобів (зволожуючий крем, мазь і т. д.). Застосування глюкокортикостероїдних мазей, засобів на основі фторованих сполук. Через це виникають збої в імунній системі, що призводить до активізації патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри. Це є однією з побічних реакцій організму на використання перерахованих препаратів. Дерматит розвивається після різкої відміни лікарського засобу. Загальні порушення імунітету, які проявляються у вигляді алергії і аутоімунних реакцій. Хвороби органів травної системи. Порушення роботи залоз внутрішньої секреції.

Сукупність перерахованих факторів вказує на те, що дерматит – це поліетіологічна патологія, в основі якої лежить інфекційний процес на тлі різних внутрішніх збоїв.

Додаткові провокуючі фактори:

зміна кліматичного поясу; інфекційні захворювання; вплив ультрафіолетових променів; запори (порушення евакуаторної функції кишечника); розлади нервової системи.

Зазначені фактори застосовні до будь-якої вікової категорії, тобто можуть спровокувати захворювання і у дорослого, і у дитини.

Симптом.

Клініка задоволена специфічна і яскрава. Симптоми околоротового дерматиту зводяться до місцевої реакції, загальні порушення зазвичай відсутні. Головна ознака дерматиту-поява на шкірі висипу.

На початковому етапі захворювання проявляється у вигляді невеликого почервоніння шкіри на обличчі, яке посилюється після знаходження на холоді, сонці, або після прийомі гарячої і гострої їжі.

Через деякий час почервоніння стає більш яскравим, виникають вузлики, що нагадують вугровий висип. Після прориву освіти перетворюються в гнійники. Від акне їх відрізняє те, що вони мають нерівну лупиться поверхню.

Локалізація. Висип з’являється в області рота і підборіддя. Відмінна риса-наявність між зоною висипань і червоною окантовкою губ білої смужки незайманої шкіри. Висипання виникають, як правило, симетрично. Поширеність. Крім околоротовой і підборіддя зони висипання можуть перейти на носогубний трикутник і в сторони від куточків губ. А більш віддалених ділянках шкіри, висип відсутня. Кількість. Спочатку виникають окремі елементи висипань на підборідді – поодинокі папули (прищі). По мірі розвитку патологічного процесу відбувається їх розширення. Висип переходить на інші ділянки і групується в конгломерати. Характер. Постановка діагнозу грунтується, перш за все, на цьому критерії. Для висипань характерний поліморфізм, тобто вони складаються з декількох елементів. Спочатку виникають папульозно-плямисті освіти у вигляді дрібних прищів, трохи підносяться над шкірою. Вони можуть бути заповнені серозної рідиною. Далі висип перетворюється в коркові лущаться освіти. Діаметр, окрас. Папули мають білуватий колір, локалізовані на червоних плямах. Діаметр прищів становить до 3 мм. Деякі папули зливаються між собою без чітких контурів, утворюючи т. н. смуги. Шкірний покрив. По мірі прогресування патології шкіра ураженої області стає червоно-коричневою, синювато-червоного, після – світло-коричневою. При відсутності адекватного лікування шкірні покриви грубіють і товщають, на них з’являються горбки і пігментні плями. Супутні реакції. Розвиваються при неправильній або занадто інтенсивній терапії із застосуванням сильнодіючих засобів. Відзначаються гнійничкові освіти, роздратування і мокнуть шкіри. Запальний процес посилюється. При загостренні захворювання з’являється печіння і свербіж.

У дорослого і у дитини пероральний дерматит має однакову клінічну картину.

Періоральний дерматит у дітей.

Пероральний дерматит у дітей трапляється нечасто (5-7% від загальної кількості випадків).

У підлітковому віці захворювання виникає набагато частіше. Це явище обумовлено декількома факторами:

зміна гормонального фону, яке часто супроводжується порушенням структури шкірних покривів та їх функції; дисбаланс імунної системи; використання гормоносодержащих мазей для позбавлення від акне; нестача вітамінів в організмі, викликана підвищеною потребою в поживних речовинах.

У грудничка пероральний дерматит на обличчі може з’явитися через обвітрювання шкіри, особливо якщо він смоктав соску на холоді. Порушення часто розвивається внаслідок дисбактеріозу.

У дитини періоральний дерматит може бути викликаний гормональними збоями відразу після народження. Причиною тому служить накопичення гормонів в організмі матері під час вагітності. Висип в таких випадках зникає самостійно.

У дітей у віці до двох років патологію часто приймають за контактний дерматит, який розвивається при рясного слинотечі (наприклад, при прорізуванні зубів або смоктанні соски).

Лікування.

Для початку потрібно запам’ятати, чим не можна лікуватися ні в якому разі. Ні у дорослих, ні у дітей лікування не може проводитися з використанням топічних стероїдних препаратів (зовнішні лікарські засоби на основі глюкокортикостероїдів). Такі препарати ускладнюють перебіг захворювання і істотно збільшують період одужання.

Головне правило в терапії дерматиту – комплексний підхід. Це означає, що лікування буде успішним у разі одночасного виконання декількох заходів.

Перше, що потрібно зробити – обмежити контакт дитини з водою (мається на увазі лицьова зона). Обов’язково проводиться т. зв. «нульова терапія», коли повністю припиняється використання всіх лікарських засобів, мазей і доглядають кремів.

Також скасовується фторвмісна зубна паста. Спочатку стан хворого трохи погіршується, але через деякий час буде спостерігатися позитивна динаміка. Якщо гормональні мазі використовувалися тривалий час, різко відмовлятися від них не можна – частота і кількість нанесення зменшується поступово.

Основні терапевтичні заходи:

Прийом антигістамінних препаратів за призначенням лікаря (Супрастин, Лоратадин та ін.). Вони сприяють зменшенню свербежу в період загострення і зменшення набряклості. Потрібно пам’ятати, що багато протиалергенні засоби не можна давати маленьким дітям, тому самостійний вибір препарату не допускається. Місцеве лікування. Для усунення сухості і лущення можна використовувати дитячий крем Бепантен. За призначенням дерматолога можливе використання мазі на основі метронідазолу (або гель Метрогіл), еритроміцинову, тетрациклінової мазі. Такі препарати використовуються тривалий час. Також можна використовувати мазі на основі сірки і дьогтю. Обробка ураженої області водним розчином антисептичного засобу (Декасан, Хлоргексидин), якщо має місце приєднання вторинної інфекції. Антибактеріальна терапія. Призначають при загостренні захворювання і ускладнених формах. Найчастіше використовують Еритроміцин, іноді Метронідазол (дозування для дітей підбирає тільки лікар). Тривалість терапії може тривати до декількох тижнів. Дотримання дієти. Виключаються будь-які продукти, які можуть викликати алергію (шоколад, какао, молоко, цитрусові, риба, яйця, полуниця і т. д.). Також не можна їсти гостру, копчену, смажену їжу (правило справедливо у відношенні підлітків, т. к. для маленьких дітей зазначена їжа протипоказана). Переважні відварні, парові, запечені страви. Потрібно споживати достатню кількість рослинних продуктів, багатих вітамінами. Додатково призначаються загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, заспокійливі. У разі необхідності показаний прийом препаратів, що нормалізують діяльність ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Лікування періорального дерматиту тривале, і чим раніше батьки звернуться до дерматолога, тим більше шансів на запобігання ускладнень. Важливо пам’ятати про те, що багато засобів, які можуть використовувати дорослі, протипоказані в дитячому віці, тому терапевтичну схему повинен підбирати тільки лікар.

Шкіра людини — найбільший за площею і досить важливий орган в людському організмі, що виконує безліч функцій, до яких належить захисна, обмінна, терморегуляція та інші. Однак у зв’язку з безпосереднім контактом з навколишнім середовищем цей життєво важливий елемент найбільше піддається руйнівному впливу ззовні, тому захворювання шкірних покривів досить поширені в будь-якому віці. Одним з них є пероральний дерматит у дітей.

Пероральний дерматит — поширене серед дітей захворювання.

Характеристика недуги.

періоральний дерматит у дитини

Існує величезна кількість видів дерматиту, але відмінною рисою перорального дерматиту можна назвати місце локалізації — особа (область навколо рота і носа, підборіддя), так що непоміченим батьками він не залишиться. Періоральний дерматит у дітей зустрічається не так часто (згідно зі статистичними даними всього 7% стикається з цією проблемою до 12 років). Особливістю прояву є неушкодженість області шкіри губ і місцями з червоними прищами, які після лікування залишають сліди. Дуже часто постановка діагнозу ускладнюється, і захворювання визначають як рожеві вугри, алергічний дерматит та інше.

До симптомів захворювання відносять:

почервоніння шкіри в області рота, яка посилюється при зміні температурного режиму; вузликова висип, що переходить в гнійні вогнища; шорстка поверхня і лущення; міграція прищів, яка може призвести до поразки всього особи; зміна кольору роздратованого епідермісу (коричневий, блакитний, світло-коричневий); неприємні відчуття, свербіж, печіння; виділення прозорого, а після і гнійного вмісту з висипань.

При ураженні епідермісу цією патологією прищі рівновіддалені один від одного, іноді відбувається злиття воєдино ділянок з висипом. При тривалому бездіяльності висипання можуть переміститися і на область навколо носа і очей. Якщо своєчасно почати лікувати дерматит, то це призведе до ущільнення і огрубіння шкірних покривів. При сильно запущеній ситуації ймовірно утворення горбів і пігментних плям, вивести які неможливо.

Найбільш ймовірні причини.

Сьогодні однозначної думки серед працівників медицини з приводу підстави для виникнення дерматиту навколо рота немає. Саме тому діагностика за допомогою алерген-тестів є неактуальною і дорогою. До провокуючим факторів розвитку недуги можна віднести:

порушення в роботі імунної системи внаслідок хронічних захворювань або надходженням недостатньої кількості корисних речовин; неповноцінне харчування, наслідком чого є збій роботи шлунково-кишкового тракту; тривале перебування на сонці, різка зміна місця проживання та клімату, при якій шкіра не встигає адаптуватися до нових показниками температури, вологості та іншим; регулярні стресові ситуації; гормональний збій; застосування інгаляторів і медикаментів від астми; вживання препаратів і кремів, у складі яких присутні гормони, так як природний баланс організму порушується.

А також до провокуючих чинників відносять:

Неякісні косметичні засоби. Використання для гігієни ротової порожнини зубної пасти з фтором. Інфекційні захворювання. Питво або смоктання соски на холодному повітрі, що призводить до обвітрювання шкіри. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, причиною може стати акумуляція гормонів в період очікування дитини. Така патологія має тенденцію до самостійного зникнення. Підвищена чутливість шкіри. Недотримання правил гігієни, внаслідок чого поширюються бактерії і грибкові мікроорганізми.

Зубна паста з фтором може спровокувати дерматит.

Застосування медикаментів.

Для постановки точного діагнозу необхідно звернутися в поліклініку і пройти потрібні дослідження. Тільки лікар може рекомендувати той чи інший спосіб боротьби з недугою. Перед застосуванням медикаментів бажано дотримуватися нескладних правил: обмежити водні процедури на роздратованому ділянці і припинити використання будь-яких косметичних засобів і гормональних мазей. Лікування повинно бути комплексним і полягає в наступному:

Повноцінне харчування. Застосування місцевих препаратів і мазей, основним діючим компонентом в яких виступає Метронідазол. Терапія за допомогою антибіотиків, найбільш ефективним з них визнаний Метронідазол. Прийом таблеток здійснюється протягом декількох тижнів. Для зниження набряклості особи виписують антигістамінні препарати, це може бути Супрастин. При інфікуванні уражених ділянок необхідна їх обробка за допомогою антисептиків (Декасан, Хлоргексидин). Прийом вітамінних і мінеральних комплексів, фолієвої кислоти для підтримки імунітету і регенерації шкіри. Іноді лікарі рекомендують вивести токсини з організму за допомогою ентеросорбентів. При тривалому стресі актуальним стане використання седативних препаратів. В особливо запущених випадках можливе застосування кріомасажу, рефлексотерапії.

Потрібно строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і налаштовуватися на тривале лікування.

Важливо пояснити дитині, що не можна розчісувати запалення і ранки, краще взагалі утриматися від дотиків до лиця.

Метронідазол — дієвий антибіотик.

Як скорегувати раціон.

При виявленні періорального дерматиту у дитини важливо вчасно звернути увагу на його харчування. Дуже часто слід дотримуватися гіпоалергенної дієти, яка полягає в повному виключенні або обмеження таких продуктів:

риба і м’ясо високої жирності; всі види цитрусових; соєві продукти; міцний чай і кава, какао; гриби; ікра, морепродукти;; будь-які солодощі, алкоголь (при патології у немовлят, якщо мама годує грудьми); яйця; перець і сіль, гострі і натуральні приправи.

Раціон дитини повинен містити достатню кількість свіжих фруктів по сезону. Бажано виключити м’ясні бульйони, а їжу готувати на овочевих. Потрібно обмежити вживання рослинних олій, а також тваринного походження. Перевага віддається вареним або тушкованим стравам, зі смаженими краще почекати. Важливим є щоденне споживання достатньої кількості кальцію і білка.

Значну роль в обмінних процесах організму і його регенерації грає вода, тому слід звернути увагу на кількість і якість вживаної рідини.

Чорний чай і кава замінюють на зелений, виключають газовані напої з вмістом барвників і консервантів, перевагу віддають свіжим сокам і морсам, компотам.

Вживання звичайної чистої або мінеральної негазованої воду повинно становити не менше літра на добу.

На час лікування дитині слід відмовитися від солодощів.

Народні засоби добре себе зарекомендували в силу своєї натуральності, доступності і знайшли застосування в терапії перорального дерматиту у дитини в якості допоміжного методу. Проводити ними заміну основного лікування не можна ні в якому разі. Навіть якщо захворювання знаходиться на самій початковій стадії розвитку, необхідно схвалення доктора на застосування того чи іншого способу.

Можливе застосування таких рецептів:

Відвари трав. Використовуються ромашка, череда, звіробій, чистотіл, шавлія, подорожник. Проводиться періодичне (кожні 4-5 годин) прикладання примочок на уражені ділянки. Засіб з прополісу і рослинного масла. Необхідно з’єднати природний прополіс і 1 чайну ложку масла, прогріти на водяній бані, добре перемішати. Для цих цілей можна використовувати духовку. Суміш з натурального меду, олії льону і цибулевого соку. Співвідношення інгредієнтів становить 1: 1: 1. Проводиться кип’ятіння протягом 10 хвилин на маленькому вогні, після остуджується, і обробляються потрібні ділянки. Лужний розчин. У 200 мл теплої води розводиться чайна ложка соди і наноситься на запалення. Відвар з березових бруньок можна використовувати як для примочок, так і вживати всередину. Готується він просто: близько 20 г рослини заливають 250 мл гарячої води, накрити і залишити на 6 годин. Засіб прекрасно знімає свербіж і роздратування. Гарбуз. Підійде як свіжа м’якоть, так і віджатий сік, в якому змочується ватний тампон. Прикладати протягом 20 хвилин 3-4 рази на день. Гарбуз можна чергувати з картоплею або алое кілька разів в добу. Відвари кори дуба. Умивання слабким сольовим розчином.

Яке б не було обрано засіб, необхідно його заздалегідь протестувати на чутливому ділянці шкірного покриву і при несприятливій реакції у вигляді почервоніння відмовитися від застосування.

М’якоть гарбуза застосовується для примочок.

При неправильно підібраному лікуванні, це захворювання може прийняти хронічну форму, впоратися з якою дуже складно, тому важливо не ігнорувати симптоми і дотримуватися заходів профілактики. До них слід віднести:

Повноцінне харчування, при якому організм не відчуває нестачі у важливих для нормального функціонування елементах. Виключення шкідливих і ненатуральних продуктів. Вживання достатньої кількості рідини. Активний спосіб життя, піші прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом. Раціональне співвідношення навантаження і відпочинку. Здоровий і достатній сон. Своєчасні обстеження органів і систем, лікування хронічних захворювань і вогнищ інфекцій. Виняток гормоносодержащіх мазей і кремів. Профілактика паразитарних захворювань. Дотримання особистої гігієни. Відмова від фторвмісних паст. Застосування засобів з високим ступенем захисту від сонця. Підтримка приміщення в чистоті, регулярне прибирання і провітрювання, контроль вологості. Виключення можливості впливу тютюнового диму на дитину.

Особливості догляду за шкірою.

За дуже чутливою дитячою шкірою, схильною до проявів цієї хвороби, потрібен особливий догляд. Важливо своєчасно очищати обличчя м’якими засобами, які не містять в своєму складі алергічних речовин.

Не рекомендується витиратися звичайними рушниками, краще використовувати одноразові і лише промакивать, а не терти.

Підбір доглядає косметики потрібно здійснювати, орієнтуючись на поради дерматолога. Варто захистити дитину від тривалого перебування на сонці, особливо вдень.

Підписатися Будьте в курсі новинок нашого сайту.

Кожен батько мріє про те, щоб його дитина була здорова. Але всі діти хворіють. Іноді це серйозні вірусні захворювання, а іноді звичайне шкірне роздратування. Лікувати, однак, доводиться все.

Що таке періоральний дерматит у дитини?

періоральний дерматит у дитини

Раніше ми говорили про алергічний дерматит у дітей, в цій статті поговоримо про періоральний дерматит у дитини. Це захворювання дуже складно не помітити. Точніше, навіть, його неможливо не помітити. Періоральний дерматит – це шкірне висипання у вигляді дрібних точкових прищиків, розташованих навколо рота. Починається все з самого звичайного роздратування. Шкіра навколо рота стає червоною.

Через якийсь час, з’являються дрібні червоні точки, які в подальшому переростають в повноцінні прищики. У свою чергу, прищики починають розростатися і зливатися один з одним, шкіра лущиться і в більшості випадків починають утворюватися гнійнички.

Особливості захворювання у дітей.

Незважаючи на те, що дане захворювання досить рідкісне, і найчастіше страждають молоді жінки віком від 20 років, воно все ж має властивість виникати і у дітей. Звичайно, за рахунок того, що діти не використовують косметичні засоби і не користуються гормональними препаратами — в групі ризику всього близько 5% дітей.

Періоральний дерматит мами часто плутають з роздратуванням від соски. Але це два абсолютно різних види захворювання. Так виглядає фото дерматиту, званого періоральним.

Причинами виникнення перорального дерматиту у дитини є:

Використання мазей або інших гормональних препаратів дитиною. Наприклад, під час алергічного дерматиту багато батьків використовують гормоносодержащие мазі. Або під час лікування бронхіту проводять інгаляції з гормональними препаратами. Імунодефіцит або дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі. Гормональні зміни організму , які викликають структурні зміни шкіри або її функції. Нестача вітамінів і поживних елементів, який викликає авітаміноз і гіповітаміноз. Захворювання шлунково-кишкового тракту (навіть звичайне нетравлення або елементарна незрілість можуть послужити поштовхом). Хронічний дерматит (будь-який з видів дерматиту або шкірного подразнення з легкістю може перерости в періоральний дерматит). Тривале перебування на сонці . Алергія і схильність до неї. Гормональна перебудова організму. Неправильно підібрана косметика або використання косметичних засобів не за віком. Тут варто пам’ятати про стан води. Звичайно, купати всього малюка в кип’яченій або джерельній воді не варто, а ось вмивати дитину краще джерельною або кип’яченою водою. Не варто забувати і про те, що рушник для обличчя необхідно міняти один раз в два дні, а краще всього промакивать особа одноразовими серветками. Зниження бактерицидних властивостей шкіри . Використання фторвмісних зубних паст або ополіскувачів. Збої або проблеми в роботі нервової та ендокринної системи .

Для того, щоб зайвий раз не провокувати дане захворювання, необхідно пам’ятати про фактори, які відповідають за це:

Різка зміна кліматичних умов. Вплив ультрафіолету і довге перебування під прямими сонячними променями. Постаратися мінімізувати контакти і прийом лікарських препаратів на гормонах. Виключити з харчування дитини всі облігатні алергени (яйця, какао, шоколад, полуницю, цитрусові). При будь-якому вигляді дерматиту або шкірного роздратування на обличчі у дитини слід звернутися до лікаря. Особливо якщо це роздратування навколо рота і очей.

Запалення шкіри навколо рота у дитини зустрічається нерідко. Причини і лікування періорального дерматиту у дітей відрізняються, оскільки хвороба може викликатися декількома факторами. Раніше з такою проблемою в основному стикалися жінки у віці від 15 до 25-30 років. Сьогодні околоротовой дерматит все частіше педіатри діагностують у дітей. Самостійний підбір медикаментозних засобів для лікування висипки навколо рота може привести до того, що шкіра на обличчі дитини назавжди залишиться сухою і стягнутою.

Особливості захворювання у дітей.

Періоральний дерматит у дитини — це запалення шкіри навколо рота, при якому уражені ділянки епідермісу покриваються дрібної зудить висипом. Елементи висипань можуть являти собою папули (вузлики), пухирі зі стерильною рідиною і пустули (гнійники). В останньому випадку захворювання супроводжується хворобливими відчуттями.

Як розпізнати періоральний дерматит.

У дітей околоротовой дерматит протікає досить виразно. Але такий симптом, як червоні висипання біля рота у вигляді папул і пустул, є ознакою деяких інших хвороб, наприклад, себорейного дерматиту, рожевих і вульгарних вугрів. Щоб самостійно відрізнити від них періоральний дерматит, потрібно знати особливості, характерні тільки для даного типу патології:

Локалізація-елементи висипу з’являються у дитини на почервонілій навколо губ шкірі. Специфічною ознакою захворювання є смуга здорової шкіри між облямівкою губ і початком області висипань. Почервоніння може трохи поширитися в сторону носогубного трикутника, на щоки починаючи від куточків рота, в сторону підборіддя. Характер уражень — шкіра навколо рота у дитини покривається різноманітними елементами висипу. Спочатку з’являються червоні плями, потім на них утворюються сверблячі щільні вузлики або дрібні бульбашки з прозорою рідиною. Одні прищики підсихають і далі не розвиваються, через що на шкірі з’являється лущення, інші — лопаються, витекла з них рідина утворює скоринку. Колір і розмір елементів висипу — при дерматиті поблизу губ папули (щільні вузлики) мають білястий відтінок, через що добре помітні на почервонілих ділянках шкіри. Бульбашки на початку хвороби мають яскраво-коричневий колір, пізніше світлішають. Розмір папул і бульбашок досягає 3 мм.

Дерматит навколо рота у дитини може ускладнитися приєднанням вторинної вірусної або бактеріальної інфекції, що стає помітно по появі на шкірі гнійників, мокнення і ерозій.

Причини появи.

Дерматит періорального типу є багатофакторним захворюванням. Патологія може з’явитися у дитини будь-якого віку. У групу ризику входять ті малюки, мами яких під час вагітності перенесли подібне шкірне захворювання.

Інші причини виникнення дерматиту околоротового:

використання косметичних зволожуючих засобів на основі вазеліну, парафіну; застосування гормональних кремів при алергічної висипки на обличчі; дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі — одні імунні реакції сильно підвищені, інші знижені; гіповітаміноз — недостатнє надходження в організм вітамінів і поживних речовин; застосування зубної пасти з фтором (характерно для дітей старшого віку); висока вологість повітря, жаркий або занадто холодний клімат; захворювання органів травного тракту.

Самолікування перорального дерматиту найчастіше виявляється неефективним. І все тому, що батьки дитини забувають поцікавитися причинами його появи.

Насамперед потрібно налагодити дієту. Годуючим мамам і дітям, які їдять самостійно, рекомендується раціон без цитрусових, шоколаду, яєць, смажених, копчених і занадто солоних страв. М’ясні та рибні страви повинні бути приготовлені на пару. Щодня в меню необхідно включати свіжі фрукти і овочі.

Терапія дерматологічної висипки навколо губ у дитини передбачає таку схему:

Антигістамінні засоби тільки за призначенням лікаря. Знімають свербіж і набряклість (Діазолін, Супрастин, Тавегіл). Місцеві препарати. Для усунення сухості і лущення шкіри у дитини навколо рота використовується мазь Бепантен. У запущених випадках уражені ділянки шкіри обробляють гелем Метрогіл, тетрациклінової або Еритроміциновою маззю-ці препарати не дозволяють інфекції проникнути всередину організму через мікротріщини запаленої шкіри. Вітамінотерапія. Для зміцнення імунітету призначають мінерально-вітамінні комплекси Юнівіт, Алфавіт.

Не можна займатися самолікуванням періорального дерматиту, а тим більше використовувати для цих цілей топічні стероїди. Слід пам’ятати, що гормональні мазі, хоч і усувають швидко симптоми захворювання, становлять небезпеку для ще не зміцнілого організму дитини.

Уражені околоротовым дерматитом ділянки протипоказано мити звичайною водою і милом. Провести гігієнічну процедуру і при цьому ще більше не погіршити стан шкіри допоможуть рецепти народної медицини.

Відвар з 6 трав.

аптечна ромашка; трироздільна низка; звіробій звичайний; шавлія лікарська; подорожник; чистотіл.

Як приготувати: по 1 ч. л. кожної трави всипати в емальовану ємність, залити 1 л крутого окропу. Потомити на повільному вогні 10 хвилин, дати охолонути до кімнатної температури, потім процідити.

Всі інгредієнти легко можна знайти в аптеці.

Як використовувати: обмивати запалену шкіру дитини кожні 3 години, можна робити примочки.

Результат: відвар знімає роздратування, заспокоює свербіж, запобігає вторинну інфекцію.

Настій з бруньок берези.

березові бруньки — 20 г; крутий окріп — 1 стакан.

Як приготувати: в термос засипати лікарську сировину, залити окропом. Процідити через 6 годин.

Для досягнення ефективного результату обов’язково дотримуйтеся рецепта.

Як використовувати: обмивати уражені періоральним дерматитом ділянки шкіри дитини кожні 4 години, можна робити примочки.

Результат: настій з березових бруньок знімає свербіж, заспокоює шкірний покрив, прискорює одужання, проявляє протимікробну активність.

Відвар з дубової кори.

Як приготувати: подрібнену сировину залити водою, кип’ятити 30 хвилин на середньому вогні, після охолодження процідити.

Не наносите відвар частіше ніж 3-4 рази на день, це може погіршити стан.

Як використовувати: 3-4 рази на день обмивати запалений шкірний покрив теплим відваром, при хворобливих відчуттях робити примочки.

Результат: відвар з кори дуба корисний при наявності гнійничкових висипань, чинить протизапальну, бактерицидну, знеболюючу і загоює дію.

Трав’яний настій для профілактики дерматиту.

деревій; квітки нагідок; квітки ромашки; звіробій; крутий окріп.

Як приготувати: 4 ст. л. трав’яного збору заливають літром окропу, дають охолонути, проціджують.

Якщо через тиждень після початку застосування стан шкіри не покращиться — зверніться до лікаря!

Як використовувати: вмиватися вранці і ввечері перед сном, особа промокати бавовняною серветкою.

Результат: виключає рецидив навколоротового дерматиту.

періоральний дерматит у дитини

Склад для пом’якшення хворої шкіри.

оливкова олія — 1 стакан; подрібнений звіробій — 3 ст. л.

Як приготувати: траву всипати в скляну тару, залити олією, закрити, поставити у темне місце на 3 тижні. Суміш збовтувати кожні 3-4 дні.

Застосування засобів народної медицини не позбавляє вас від потреби відвідування лікаря, це лише допоміжні методи лікування.

Як використовувати: всі ліки процідити (зберігати в прохолодному місці), частина складу підігріти на водяній бані до кімнатної температури. Уражену дерматитом шкіру обробляти 3 рази в день.

Результат: масло на основі звіробою знімає свербіж, заспокоює і пом’якшує шкіру, прибирає лущення, сприяє швидкому відновленню шкіри дитини.

Околоротовой дерматит — це уповільнений тривалий процес (6-8 тижнів), тому лікування вимагає терпіння. Головне, дотримуватися всіх приписів лікаря.

Періоральний дерматит у дитини.

Коментарі користувачів.

У вас вийшло вилікувати? У нас через 3 дні після лікування знову висип з’являється(((

Так.місяць мазала, за пару днів не пройде 1000%

Мупироцин мазь (суперацин)

Це ще що таке? Розкажи, будь ласка.

Висип навколо рота, погугли.

Погуглила. Але часто буває через слині висип і набирає ніж те, моя наприклад сухарями іноді натирає. Або вам прям лікар діагноз поставив?

Ну естессно не інтернет поставив ?3 лікаря.ні, слиною особливо немає? руки в рот не часто пхає.просто довго лікується ?і багато не допомогло.

Слиною особливо немає! )

Я просто на всяк випадок запитала, багато тут самі діагнози ставлять або подруги допомагають поставити))). У нас теж дерматит, тільки по тілу, ось купила Атопік гель і мазь, поки все зійшло, не знаю як далі, але поки я рада)

Пероральний дерматит при вагітності — Алергія.

Причини розвитку хвороби.

Достовірно визначити причину періорального дерматиту лікарі не можуть. Але аналіз численних анамнезів пацієнтів показує ряд факторів, здатних провокувати розацеа на обличчі. До них відносяться:

Використання стероїдних препаратів (Преднізолон, Гідрокортизон). Догляд за шкірою за допомогою косметики поганої якості (причому частим винуватцем стає тональний крем). Застосування фторованих зубних паст. Вплив сильного вітру і УФ-променів. Прийом оральних контрацептивів. Гормональні коливання, в т. ч. перед місячними. Грибково-бактеріальні інфекції.

Помічено, що періоральний дерматит частіше турбує людей, які зловживають доглядають процедурами і одночасно використовують кілька кремів (денних, нічних, тональних). Розвиток періорального дерматиту у чоловіків в основному пов’язано з використанням косметики. У дітей – із застосуванням інгаляторів і гормональних спреїв з глюкокортикостероїдами.

У нормі шкіра людини має захисними функціями, однак, період виношування дитини практично завжди супроводжується ослабленням як місцевого, так і загального імунітету. Жіночий організм стає більш схильний до інфекцій і впливу зовнішніх чинників. Наслідком такого стану може стати запалення шкірного покриву. Найбільш часто запальні процеси локалізуються в області чола і скронь, на шиї, ліктьових згинах і під колінами, в шкірних складках.

Крім ослаблення загального імунітету, в організмі жінки відбуваються зміни гормонального фону. Підвищена вироблення естрогенів, прогестерону та кортизолу пригнічує місцевий імунітет шкірного покриву, результатом чого стає активізація умовно-патогенних бактерій, які присутні на шкірі будь-якої людини.

Основними факторами, що провокують запалення шкіри, виступають:

фізичний вплив (надмірне тертя і тиск на шкіру, одяг із синтетичних тканин, сонячне випромінювання, висока або низька температура); хімічні речовини (засоби побутової хімії та особистої гігієни, косметика); лікарські препарати для місцевого застосування (наприклад, гормональні мазі і креми). Ризик розвитку патології зростає при постійному нервовому напруженні, частих стресах, фізичній перевтомі, хронічних бактеріальних або вірусних патологіях, мікозах шкіри.

Лікарі поки не можуть встановить точну причину розвитку навколоротового дерматиту, але існують певні фактори, що сприяють його появі. Вважається, що хвороба виникає на тлі підвищеної чутливості шкіри до миючих засобів, косметики або деяких видів препаратів, наприклад, до кортикостероїдам.

Причини і фактори ризику периорального дерматиту.

У дорослих.

періоральний дерматит у дитини

Серед всіх факторів, здатних викликати періоральний дерматит у дорослих, варто виділити:

регулярне використання фторовмісних зубних паст; занадто часте застосування косметичних засобів, надають грубе вплив на шкіру; проведення небезпечних і потенційно шкідливих для здоров’я процедур в косметологічних клініках, наприклад, механічний пілінг; прийом лікарських препаратів, що містять гормональні речовини; наслідок застосування кортикостероїдних препаратів; розвиток себореї – шкірного захворювання, яке супроводжується утворенням виразок в області вилиць, брів або чола пацієнта; порушення обмінних процесів або ендокринних функцій; вегетосудинна дистонія (ВСД); тривалий вплив прямих сонячних променів; порушення гормонального фону, викликане застосуванням контрацептивів; зниження імунної системи.

Причини периорального дерматиту.

У дітей.

Спровокувати розвиток навколоротового дерматиту у дітей можуть такі фактори:

порушення гормонального фону, викликане періодом статевого дозрівання; зміна структури шкірного покриву, пов’язане з дорослішанням дитини; ураження шкіри в області особи (порізи, садна, подряпини), що супроводжують гнійним запаленням; ослаблення імунної системи, що є частим супутником зростаючого організму; дефіцит яких-небудь вітамінів, мінералів і хімічних елементів, на тлі якого організм дитини не в змозі протистояти зовнішнім факторам.

Околоротовой дерматит у дітей.

Похибки в харчуванні теж можуть викликати розвиток багатьох дерматологічних захворювання, в тому числі і пероральний дерматит.

Причини періорального дерматиту до кінця не ясні.

Захворювання часто розвивається на тлі застосування місцевих лікарських препаратів, до складу яких входять кортикостероїди, для лікування інших дерматологічних патологій (вугрі, акне, розацеа, екзема та ін). Також виникненню периорального дерматиту можуть сприяти пересихання шкіри обличчя, тривалий вплив на шкіру прямих сонячних променів, надмірне використання декоративної косметики, особливо низької якості.

До факторів ризику розвитку периорального дерматиту відносяться:

захворювання шлунково-кишкового тракту; неврологічні розлади; хронічні інфекційні процеси; порушення гормонального фону; прийом оральних контрацептивів; алергічні реакції; зниження імунітету; стреси; гіповітаміноз (особливо дефіцит вітамінів А і Е); підвищена чутливість шкіри обличчя; використання фторовмісною зубної пасти; носіння зубних протезів; зміна кліматичних умов.

У дітей періоральний дерматит може виникати в період прорізування зубів, при підвищеній салівації, при тривалому використанні соски, а також при застосуванні інгаляторів або спреїв, до складу яких входять гормони.

Періоральний дерматит — запалення шкіри навколо рота хронічного характеру. Захворювання не загрожує життю пацієнта, проте призводить до розвитку серйозних психологічних комплексів. Червоні плями і папули на обличчі псують зовнішній вигляд. Хворий намагається уникати соціальних контактів, замикається в собі. Однак вчасно розпочате лікування здатне виправити неприємну ситуацію.

Точні причини патологічного процесу на сьогоднішній день невідомі. Нерідко неприємні симптоми розвиваються у пацієнтів після тривалого прийому кортикостероїдів. Тобто періоральний дерматит є наслідком інших захворювань на обличчі — вугрової хвороби, розацеа, екземи і т. д. Специфічний збудник, який міг би викликати захворювання, на сьогоднішній день також не виявлено.

Спровокувати розвиток запалення на обличчі може також і місцеве зниження захисних функцій шкіри внаслідок наступних факторів:

пересихання; переохолодження; використання неякісної декоративної косметики; роздратування від фторовмісною зубної пасти і т. д.

Спровокувати запалення може зубна паста з фтором.

Внутрішні фактори також можуть призводити до появи червоних пустул на обличчі. Особливо часто доводиться стикатися із захворюванням жінкам з гормональними збоями. Спровокувати періоральний дерматит може вагітність. Запалення також може з’явитися у дівчаток підлітків перед першою менструацією або у жінок в період клімаксу.

До факторів, що провокує розвиток запалення, можна віднести також наступні:

підвищена чутливість шкіри; схильність до розвитку алергічних реакцій; ендокринні порушення; наявність хронічних вогнищ інфекції в організмі.

Точні причини, що призводять до розвитку розацеа пероральної, досі не встановлені. Вважається, що задоволення виникає через високу чутливість шкірного покриву до деяких ліків (особливо кортикостероїдів), миючим і косметичним засобам. Спровокувати появу околоротового дерматиту можуть тональний крем, макіяж, фторсодержащая зубна паста.

Якщо діагностовано пероральний дерматит, причинами хвороби можуть послужити:

переїзд в інший кліматичний пояс; ослаблення імунітету; збої в роботі залоз внутрішньої секреції; вплив сонячних променів; збої в роботі травного тракту; інфекційні хвороби; порушення у функціонуванні нервової системи.

У жінок ймовірність розвитку хвороби підвищується вагітності, менструаціях, гінекологічних захворюваннях, застосуванні оральних контрацептивів.

При беременностив жіночому організмі відбуваються гормональні зміни і послаблюється імунітет, що стає причиною розвитку околоротового дерматиту. Але після пологів недуга проходить безслідно.

Пероральний дерматит у дітей діагностується досить рідко (у 5-7% від загального числа випадків).

А ось у підлітків він зустрічається досить часто із-за:

гормональних перебудов в їх організмі; імунного дисбалансу; застосування гормональних мазей при лікуванні вугрів; гіповітамінозів.

У немовляти дерматит може утворитися в результаті обвітрювання шкіри, особливо якщо він смокче соску на морозі. Також причиною появи висипань у дитини може стати дисбактеріоз.

В деяких випадках внаслідок гормональних змін у новонародженої дитини можуть з’явитися ознаки перорального дерматиту внаслідок накопичення гормонів у матері в процесі вагітності, але вони зникають самостійно.

Медикам не завжди вдається зі стовідсотковою точністю виявити причину виникнення перорального дерматиту. Він може носити як алергічний, так і атопічний характер.

Крім косметики (поганої якості або індивідуально нестерпною) винуватцями спалаху захворювання можуть бути:

гормональний препарат (таблетки-контрацептиви, крем); зубна фторсодержащая паста; аерозолі, знімають напади астми; вплив ультрафіолетових променів; зміна клімату; збої в роботі ендокринної системи; наявність в організмі будь-яких інфекцій та запалень; травмують шкіру процедури з використанням скрабів (робити пілінг людям, схильним до цієї форми дерматиту, не рекомендується); проблеми з імунітетом; стрес.

Причина.

Профілактика.

Щоб попередити розвиток запальних процесів, важливо виконувати профілактичні рекомендації, особливо тим жінкам, у яких раніше вже траплялися епізоди дерматиту чи є проблема у родичів. Неминуче:

дотримуватися гіпоалергенну дієту (вживання молочних продуктів обмежена, какао і шоколад, мед, цитрусові плоди, морепродукти, горіхи під забороною); якщо в будинку живе вихованець, максимально обмежити контакт з ним (шерсть тварин і пух птахів можуть викликати алергію на тлі ослабленого імунітету, навіть якщо раніше алергії не спостерігалося); регулярно проводити вологе прибирання і провітрювання житлового приміщення, кімнату максимально звільнити від предметів, у яких скупчується пил (книги, килими, пледи); всю роботу по дому проводити в рукавичках, мінімізувати застосування засобів побутової хімії; носити одяг з натуральних тканин, вільного крою; відмовитися або звести до мінімуму застосування декоративних косметичних засобів; не перебувати поруч з курящими людьми.

Від тих чи інших проблем шкіри страждає близько 65% вагітних жінок. У одних дерматит з’являється вперше, У інших-рецидивує раніше перенесене захворювання. Найчастіше при грамотній терапії і виконанні лікарських рекомендацій дерматит у вагітної жінки протікає сприятливо, не викликає небезпечних наслідків і не загрожує нормальному розвитку плода.

Хвороба найчастіше вражає жінок до 30 років. Серед чоловіків і дітей ця форма дерматиту діагностується досить рідко. Серед найбільш частих причин розвитку періорального дерматиту виділяються:

використання зовнішніх стероїдів (Гідрокортизон, Преднізолон і т. д.). Важливо зазначити, що саме ця причина вважається найбільш точним варіантом при загальному діагностуванні причини виникнення негативної симптоматики. Нерідко дерматит може бути викликаний косметичними препаратами, особливо небезпечний тональний крем; природні фактори (підвищена вологість, сонячні промені, мороз, вітер і т. д.); причини захворювання можуть полягати в присутності бактерії і грибків, що паразитують на волосяних фолікулах. В цьому випадку симптоматика періорального дерматиту вимагає додаткового проведення діагностики; важливе значення при періоральному дерматиті має гормональний фон. Численні спостереження підтверджують посилену появу висипу перед менструальним синдромом.

Важливо відзначити, що характерною реакцією періорального дерматиту є поява висипань, коли різко відміняється гормональний крем. Такі симптоми загострюють захворювання, і пацієнтки знову починають використовувати стероїдні креми для шкіри обличчя.

Ця форма дерматиту супроводжується наступними симптомами:

поява свербежу, гіперемії, біль і печіння в області рота і підборіддя (на фото); дрібні прищі можуть володіти головкою, при розкритті якої в початковій стадії спостерігається відділення прозорого ексудату. Надалі він може перерости в гнійний; висипання можуть групуватися, утворюючи колонії.

Розацеаподобный дерматит супроводжується появою лусочок на запалених ділянках, які згодом можуть відпасти самостійно. Такий прояв захворювання зустрічається досить часто при цьому виді дерматиту.

Необхідно враховувати, що періоральний дерматит у маленької дитини може дещо відрізнятися. Папули бувають блідо-рожевими або жовтувато-коричневими і для уточнення діагностики, особливо при виникненні подразнення на обличчі, потрібне проведення бактеріологічного посіву і зіскрібка вмісту папул, які викликали стероїдні мазі або крем. Після з’ясування причини проводяться рекомендовані лікарем терапевтичні заходи.

У дитини негативні прояви (на фото) розвиваються найбільш часто на застосування спрею або інгалятора. Як правило, такі засоби містять гормони. Гостра симптоматика періорального дерматиту виникає тільки після відміни стероїдного ліки.

Найбільш часто розацеаподобный дерматит у дітей протікає безболісно, хоча інколи може спостерігатися печіння в місці появи висипу. Крім цього, іноді можливі висипання у дітей в області очей, що вимагає обережності при лікуванні.

Фахівці відносять пероральний дерматит в дитячому віці до однієї з різновиду розеацеа, так як розацеаподобний дерматит найбільш часто спостерігається у маленьких дітей. Періоральний дерматит у маленької дитини, як правило, не представляє загрози для здоров’я, але при відсутності адекватного лікування здатний доставити незручності малюкові.

Важливо пам’ятати, що попередити розвиток захворювання можна тільки за допомогою профілактики.

В першу чергу необхідно своєчасно лікувати хронічні захворювання в організмі і не використовувати глюкокортикостероїди (Элоком, Адвантан) для нейтралізації шкірних проявів в області обличчя. Слід враховувати, що лікувати розацеаподібні прояви потрібно тільки тими препаратами, в які не включені гормони, здатні посилити пероральний дерматит.

При своєчасно розпочатому лікуванні при безпосередній участі висококваліфікованих фахівців прогноз на одужання пацієнта, сприятливий.

Якщо є ризик захворіти пероральним дерматитом, краще витратити трохи часу і зусиль на профілактику, ніж потім займатися лікуванням, героїчно долаючи фізичні і моральні незручності.

дотримуватися дієти (нічого солоного та гострого, ніякого алкоголю); не використовувати кортикостероїдні креми і мазі (підбирайте безпечні для себе аналоги); вибирати мило і шампуні без «хімії», наприклад, дігтярне мило; не порушувати правил гігієни; користуватися якісною, гіпоалергенною косметикою, що захищає шкіру від ультрафіолетових променів; чистити зуби пастами, що не містять фтор.

Медики радять бути уважніше до продукції, в яких міститься:

парафін; вазелін; ізопропілміристат; лаурилсульфат натрію, ароматизатор з запахом кориці.

Інші причини, що призводять до перорального дерматиту:

зміна кліматичного поясу; зловживання сонячними ваннами; порушення гормонального обміну при гінекологічних захворюваннях; зубна паста з фтором; носіння зубних протезів; збій роботи травної системи; зниження імунітету; спори, грибок, кліщ демодекс; дисфункція органів нервової або ендокринної системи; хронічні інфекції; чутлива шкіра, індивідуальна схильність до алергії; алергічний риніт, астма.

У групі ризику знаходяться Підлітки, шкіра яких вразлива через нестабільний гормональний фон. В юному віці молоді люди часто використовують специфічні мазі для лікування прищів, що теж є додатковим провокуючим фактором.

Найчастіше пероральний дерматит вражає молодих жінок від 20 до 40 років.

Згідно зі статистикою дерматит діагностується серед 60-70%всіх вагітних. Цей досить неприємне захворювання, яке супроводжується шкірними висипаннями, свербінням і іншими неприємними симптомами.

Деякі з видів дерматиту передаються у спадок (наприклад, атопічний). Тому жінці, що зіткнулася з такою проблемою необхідно обов’язково звернутися до лікаря і підібрати ефективне лікування.

Що таке дерматит.

Шкірні покриви людини відіграють дуже важливу функцію: через них надходять кисень та інші поживні речовини, виводиться зайва рідина і т. д. Крім цього шкіра виконує захисну функцію.

При контакті з зовнішнім подразником розвивається потужна алергічна реакція, яка називається дерматит і проявляється у вигляді гострого запального процесу.

У деяких випадках захворювання може протікати без впливу зовнішніх факторів (атопічний дерматит і т. д.).

У період виношування дитини в організмі жінки відбувається потужна перебудова гормонального фону, що також негативно позначається і на стані шкіри. В ній зменшується кількість колагену та інших гормонів, можуть з’явитися пігментні плями і т. д. Саме тому при вагітності підвищується ризик розвитку різних видів дерматиту.

Основними причинами, які впливають на розвиток цього захворювання, є:

зміни рівня гормонів в організмі; ослаблення імунітету; порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту; вплив алергенів різної природи походження; спадковий фактор; вплив ультрафіолетових променів; сильне переохолодження шкіри або вплив агресивних косметичних засобів; прийом стероїдних медикаментів.

Нерідко в період виношування дитини розвиваються нові форми захворювання, які вимагають обов’язкового лікування. Існує кілька форм дерматитів у вагітних, вони відрізняються симптоматикою, їх терапія також відрізняється.

Атопічний.

Має алергічну природу розвитку, виникає під дією зовнішніх подразників-алергенів. Цей процес пов’язаний зі зміною рівня гормону кортизолу, який відповідає за відповідь на проникнення в організм алергену.

Основними симптомами є рясне висипання і свербіж на шкірі ліктів, колін, живота, шиї і грудей. Розрізняють кілька основних форм атопічного дерматиту:

легкий. Шкіра хворого набуває рожевий відтінок, спостерігаються набряки на тілі, свербіж посилюється в нічний час доби; середня. Виявляється у вигляді посилення свербежу і поширенні висипань по всьому тілу, шкіра навколо очей має темний відтінок; важка. Вважається найнебезпечнішою формою, супроводжується сильним свербінням і лущення шкірних покривів, утворенням ущільнень у верхніх шарах дерми. У місцях розчісування утворюються гнійники і виразки.

Алергічний.

періоральний дерматит у дитини

Найчастіша форма дерматитів. Проявляється на тлі попадання зовнішнього алергену, супроводжується свербінням, почервонінням і лущенням шкіри. В залежності від ступеня тяжкості виникають дрібні висипання (кропив’янка), при несвоєчасному лікуванні загрожує розвитком анафілактичного шоку або набряку Квінке.

Періоральний.

Проявляється у вигляді дрібних водянистих бульбашок на обличчі, вони мають характерний рожевий відтінок. Дана форма дерматиту не несе прямої загрози для здоров’я матері або її дитини, але небезпечна тим, що для терапії жінці необхідно приймати антибактеріальні препарати, які протипоказані під час виношування малюка.

Причина.

Причини розвитку хвороби.

Пероральний дерматитсначала проявляє себе ледь помітним почервонінням шкіри обличчя, що посилюється після прийому гарячої та гострої їжі, перебування на морозі або під сонячними променями. Згодом почервоніння набуває більш яскравий колір, з’являються вузлики, схожі на вугри, які після проривання перетворюються в гнійники.Відрізняються вони від вугрів тим, що мають шорсткою лущиться поверхнею.

В основному висип розташовується навколо рота. Також її можна побачити на підборідді, носогубних складках, щоках.Іноді стероїдний дерматит поширюється на все обличчя. Виняток становлять губи і смужка шкіри навколо губ.

У міру розвитку розацеа шкіра на уражених місцях змінює колір на червоно-коричневий, синювато-червоний, а потім на світло-коричневий.

Найчастіше висипання з’являються симетрично. Вони можуть об’єднуватися в групи, але не зливаються.

Іноді під час загострення пероральний дерматит супроводжується легким палінням і свербінням.

При відсутності відповідного лікування хвора шкіра стає грубою і товстою, на ній виникають горбисті освіти і пігментні плями.

Клінічний перебіг хвороби у дитини і дорослого не має відмінностей.

Симптоми періорального дерматиту нагадують дерматит себорейний, демодекоз, інші шкірні захворювання. Поставити пацієнту точний діагноз може тільки лікар, причому за допомогою лабораторних досліджень.

Ось симптоми периорального дерматиту:

сильне почервоніння навколо рота; локалізація великої кількості прищів в районі губ, підборіддя, носогубних складок, рідше – навколо очей, на століттях; набряклість; відчуття свербіння і печіння; сухість шкіри, недостатнє зволоження, викликають відчуття стягнутості; іноді – освіта на місці запалення лусочок і супроводжує їх лущення.

Характерна особливість – між губами і зоною запалення завжди залишається вузька, двоміліметрова смужка чистої шкіри, не зазнала інфікування.

Якщо змащувати уражену шкіру першими-ліпшими під руки засобами (так зазвичай відбувається, коли пацієнт сам ставить собі діагноз і призначає препарати), з’являються додаткові, що збільшують ситуацію симптоми:

потовщення, огрубіння шкірних покривів; горбистість шкіри; хвороблива пігментація (до речі, прибрати плями – досить складно).

Жінок, які годують дитину грудним молоком, при загостренні захворювання турбує питання: заразний чи ні цей вид дерматиту, передається він повітряно-краплинним шляхом, що робити, щоб у малюка не виникли проблеми, подібні маминим.

Єдине, що необхідно робити в цій ситуації жінці – дбати про гігієну дитини, навчити його в майбутньому робити це самостійно, правильно вживати миючі засоби та косметику.

У вагітних жінок періоральний дерматит іноді проявляється на початку терміну, це обумовлено фізіологічними змінами в організмі, ослабленням імунітету.

Лікарську терапію для майбутніх мам обов’язково підбирає лікар, так як багато препаратів, якими жінка успішно користувалася раніше, в її новому стані протипоказані.

До речі, навіть таке невинне, на думку багатьох жінок, засіб, як борна кислота, не можна використовувати ні під час вагітності, ні при годуванні грудьми – вона швидко всмоктується з поверхні шкіри вглиб, потрапляє в кров і може негативно вплинути на плід, що розвивається.

Захворювання починається з появи горбків, що нагадують прищі, рожевого або яскраво-червоного кольору.

Для перорального дерматиту характерні і такі симптоми:

подразнення, свербіж у місцях висипань; шкіра стає набряклою; висип сильно червоніє після вживання алкоголю, при різких перепадах температур, після прийому гострих і гарячих страв; місце розташування запалених горбків симетрично щодо рота; між висипом та губами завжди присутня смуга здорової шкіри, відстань становить від 2 до 4 мм; відчуття стягнутої шкіри; шкіра на горбках з часом покривається лусками, які з часом відшаровуються.

По мірі розвитку перорального дерматиту, прищі зливаються в групи, опуклі і набряклі колонії бордового кольору. Деякі з цих плям пізніше перетворюються в пігментні, від яких важко позбутися. Іноді висипання схожі з вугровим висипом: наповнені рідиною горбки з часом прориваються і стають гнійниками.

Це захворювання розвивається поступово, перебіг хвороби затягується на кілька тижнів або місяців. Неправильне лікування перорального дерматиту призводить до погіршення стану шкіри.

Симптоматика патології схожа з такими хворобами шкіри:

дифузний нейродерміт; алергічна екзема; стероїдні вугри; звичайні прищі або розацеа.

Основна відмінність перорального дерматиту від акне — шорсткість ущільнень і подальше лущення запалених ділянок шкіри.

Дерматит при вагітності проявляється:

сухістю і лущенням шкірного покриву; сильним свербінням запалених ділянок, особливо по ночах; палінням; почервонінням і набряком запальних вогнищ; підвищенням температури шкіри і відчуттям жару в області запалення; появою на запалених осередках пухирців, пухирів.

Вираженість симптомів залежить від виду дерматиту, часу дії подразника на шкіру або організм, концентрації алергену і чутливості шкірного покриву. Легкі форми проявляються лише невеликим почервонінням, набряком і помірним свербінням, тоді як важкий перебіг патологічних процесів призводить до утворення виразково-некротичних вогнищ на шкірі.

У рота. Щока. Підборіддя. Носогубні складочки. Зовнішні куточки повік. Шкіра навколо очей.

Хвороба може бути періоральній (рота) або тільки периорбитальной, яка вражає окологлазную зону. Також зустрічається змішаний тип розацеа, коли форми проявляються по черзі. Легкий дерматит протікає без прищів. Людина бачить тільки почервонілу шкіру і дрібні плоскі елементи.

Висип являє собою напівкруглі безпорожнинні ущільнення червоного кольору. Їх розмір – 1-2 мм. Шкіра біля дрібних бульбашок може лущитися. Патологічні вогнища поступово поширюються на шию, руки, тулуб.

Явний симптом періорального дерматиту-тонка чиста смужка шкіри навколо зовнішньої облямівки губ. Інший простір уражено хворобою. Принаймні, це зустрічалося у 87% всіх звернулися пацієнтів. Деякі хворі мали ознаки телеангіектазії. Свербіж характерний, турбує лише печіння і відчуття стягнутості дерми.

Без лікування процес хронізується, але поступово зникає. Косметичний дефект тягне невротичні порушення. Переживаючи з приводу зовнішності, люди замикаються в собі, конфліктують, звільняються з роботи.

При детальному обстеженні організму у пацієнтів виявляються захворювання кишечника та інших відділів травної системи. 83% жінок з ознаками дерматиту на обличчі додатково страждають гінекологічними захворюваннями. Третина пацієнтів має психоемоційні розлади та хронічні інфекційні відхилення у роті та носоглотці.

Причина.

зниження імунітету, генетична схильність до появи алергічних реакцій, підвищена чутливість шкіри, захворювання ендокринної системи, розлади роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, гормональні зміни.

Пероральний дерматит може викликати вплив деяких зовнішніх факторів:

різка зміна кліматичних умов, часте використання декоративної та натуральної косметики, використання деяких лікарських засобів для зовнішнього застосування.

Особливості того, як розвивається і проявляється пероральний дерматит, дають можливість стверджувати, що захворювання виникає під впливом кількох чинників. В таких умовах лікування повинно бути комплексним, спрямованим на усунення причин і проявів дерматиту.

Симптом.

Пероральний дерматит у вагітних проявляється в зоні навколо рота, зачіпаючи підборіддя і щоки. Все починається з появи незначної червоної висипки на зазначених ділянках. З плином часу прояви знаходять більш стійкий характер. При цьому виникають інші ознаки перорального дерматиту:

невеликі червоні прищі, свербіж шкіри в місці запалення, відчуття печіння, відчуття стягнутої шкіри.

Після закінчення декількох днів симптоми трохи змінюються:

кількість прищів збільшується, висип набуває симетричну форму, прищі стають водянистими, з часом на місці висипу з’являються гнійнички, шкіра в місці запалення покривається сухими лусками.

Перші ознаки запального процесу на шкірі розпізнати неважко. Однак встановити точний діагноз зуміє тільки кваліфікований фахівець після проведення спеціальних процедур.

Щоб вчасно зупинити запалення і усунути неприємні прояви, майбутній мамі необхідно звертатися до лікаря відразу після появи висипу на обличчі.

Проводити діагностику необхідно з двох причин:

щоб визначити тип дерматиту і призначити ефективний курс лікування; щоб виключити наявність інших захворювань шкіри.

Схожі прояви характерні також для інших хвороб шкіри:

контактного дерматиту, нейродерміту, алергічного дерматиту, вугрового висипу, себорейного дерматиту.

Діагностувати пероральний дерматит можна після проведення ряду процедур:

огляду зовнішніх проявів, опису стану майбутньої мами на основі її скарг, бактеріологічного посіву зіскрібка з місця запалення.

Ускладнення.

Неприємні наслідки, чим може бути небезпечний пероральний дерматит для майбутньої мами, пов’язані з згубним впливом на стан шкіри. Можливі ускладнення включають в себе:

потовщення шкіри, огрубіння шкіри, поява горбистих висипань, прояв пігментних плям, ризик розвитку вугрової хвороби.

Пероральний дерматит не несе загрози здоров’ю і життю дитини в період вагітності. Він також не робить негативного впливу на здоров’я і самопочуття майбутньої мами. Однак таке захворювання може стати причиною безлічі незручностей і дискомфорту для дівчини.

Своєчасне і ефективне лікування дає можливість незабаром усунути неприємні симптоми, запобігти ймовірні ускладнення захворювання і його рецидив в майбутньому.

Лікування.

періоральний дерматит у дитини

Лікування перорального дерматиту може бути досить тривалим. Успіх в застосуванні терапії і швидкість позбавлення від видимих проявів можуть залежати від ряду факторів:

ступеня тяжкості проявів, триместру вагітності, загального стану здоров’я майбутньої мами.

За статистикою близько 65% всіх вагітних відчувають різні проблеми зі шкірою. В цей час не тільки загострюються хронічні форми хвороби, але і з’являються нові.

Дерматит вагітних доставляє багато дискомфорту і вимагає особливого лікування, яке не зашкодить дитині.

Вагітність – це фізіологічний стан організму жінки, при якому він піддається сильним фізичним, гормональних, емоційним і психологічним змінам. В цей час сильно знижується захисна функція шкірного покриву.

Дерматит при вагітності може з’являтися в будь-який з триместрів або супроводжувати її на всьому протязі. Відмінною особливістю такого захворювання є те, що в більшості випадків він проходить відразу ж після пологів.

Існує кілька основних причин розвитку дерматиту:

Ослаблення імунітету на тлі вагітності призводить до зниження протимікробного захисту організму від умовно-патогенної мікрофлори, яка постійно знаходиться на шкірі. Саме це є спусковим механізмом для появи перших ознак дерматитів. Якщо у жінки є спадкова схильність до алергії, то найімовірніше вона проявиться під час вагітності. Через зниження всіх захисних функцій всередині організму, будь-який подразник може спровокувати появу алергії. Іноді у здорової жінки, у якої раніше не було проблем з шкірою, на тлі вагітності може розвинутися дерматит. Ослаблена імунна система не може впоратися навіть з невеликою кількістю алергену в організмі, в результаті чого з’являються всі класичні ознаки дерматиту.

Крім цих основних причин на появу захворювання можуть вплинути і інші несприятливі фактори:

токсикоз у першому і третьому триместрі; стрес або емоційне напруження; метеорологічні умови (високі і низькі температури, сильний вітер); хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту; використання агресивних косметичних засобів та побутової хімії; вплив сезонних та видів побутових алергенів; неправильне харчування; прийом антибіотиків; застосування препаратів, які входять стероїди; несумісність крові матері і плоду.

Як же виглядає дерматит у вагітних? Він може проявлятися в будь-якому триместрі і вимагає обов’язкового лікування. Основними ознаками захворювання є:

сльозотеча, риніт; сильний свербіж, в результаті якого після розчісування може відбутися повторне зараження; іноді випадає волосся і розшаровуються нігті; на шкірі з’являються маленькі ділянки з гиперемированной висипом.

При легкій формі дерматиту у вагітних симптоми можуть бути неяскраво виражені, проте при погіршенні стану висип поширюється на спину, живіт, руки, шию і обличчя.

Існує кілька видів дерматиту:

атопічний; контактний; періоральний; себорейний; алергічний; екзема.

Якщо у жінки виникає відповідна реакція організму на який-небудь подразник, то в 20 % випадків вона виявиться під час вагітності.

Однак при спадкової схильності ця цифра збільшується до 80 %. Через зниження імунітету проникність епідермісу підвищується, тому в організм можуть проникати різні алергени.

Вони викликають сильну реакцію у вигляді шкірних проявів.

Симптоми атопічного дерматиту у вагітних:

сильний свербіж, особливо в нічний час доби; епідерміс набряковий і гиперемированый; верхні шари шкіри сухі, сильно лущаться; при розчісування відбувається повторне зараження, що призводить до появи ерозій і гнійників.

Такий дерматит у вагітних локалізується в області колін, ліктів, шиї, чола і скронь.

Перша Друга Третя Помірне свербіння і набряклість уражених ділянок Висип поширюється на спину, живіт, кінцівки Проявляється у жінок, які до вагітності страждали від цього захворювання Поодинокі плями червоного кольору Шкіра суха і лущиться Крім висипу на шкірі з’являються папули, гнійники і ерозії Немає лущення на шкірі Сильний свербіж Болісний свербіж Симптоми не викликають дискомфорт На шкірі з’являються розчухи Безсоння, стрес, Поганий сон, дратівливість Може з’явитися ангіоневротичний набряк Навколо очей з’являється периорбитальная гіперпігментація.

При вагітності загострення атопічного дерматиту найчастіше відбуваються в перший і третій триместр. Для безпеки матері і плоду лікування другої і третьої стадії проходить в стаціонарі під цілодобовим наглядом лікаря.

При лікуванні атопічного дерматиту у вагітних обов’язково потрібно контролювати раціон харчування жінки і дотримання спеціальної дієти. Забороняється вживання копчених продуктів, кави, газованих напоїв, шоколаду, солодощів, морепродуктів, горіхів.

Лікар обов’язково виключає те, на коли-небудь була алергія у жінки або її близьких родичів. Кожен день необхідно випивати не менше літра рідини. Від побутових алергенів дозволяє позбутися регулярне вологе прибирання і провітрювання приміщень.

Вагітній жінці з атопічним дерматитом слід обмежити використання косметичних засобів.

Контактний дерматит.

На відміну від атопічного дерматиту – контактний дерматит у вагітних може з’являтися на будь-якій ділянці тіла.

Запальний процес викликають речовини, які безпосередньо стикаються зі шкірою. Це може бути побутова хімія, косметика, одяг з синтетики, лак для нігтів, біжутерія та багато іншого.

Під час вагітності контактний дерматит проявляється не тільки у вигляді висипу, але і пухирів.

Цей вид дерматиту не загрожує життю і здоров’ю ні матері, ні дитини, однак він викликає дискомфорт у вагітних жінок. Він проявляється як червоні плями, бульбашки або прищики навколо рота.

Без лікування періоральний дерматит може поширюватися на щоки, ніс або зону під очима. В уражених ділянках відчувається сильний свербіж і печіння.

При розчісуванні на місці запалення з’являється пігментація.

Виділяють кілька причин виникнення періорального дерматиту у вагітних:

косметика (помада, блиск для губ); зубна паста, до складу якої входить фтор; захворювання шлунка або кишечнику; ураження грибками волосяних фолікулів; надмірне використання гормональних мазей; погані погодні умови (вітер, високі і низькі температури повітря, висока вологість).

Себорейний дерматит.

Цей вид з’являється на ділянках з великою кількістю сальних залоз. Зазвичай він локалізується на голові, рідше – на спині або обличчі.

До проявів себорейного дерматиту при вагітності відносять появу червоних плям, які потім перетворюються в бляшки з рівними краями.

Вогнища запалення покриваються щільним шаром лусочок, з’являється сильний свербіж. Волосся на уражених ділянках тьмяніють, стають ламкими і випадають.

Основні симптоми себорейного дерматиту:

Гіперемовані ділянки шкіри; Підвищена чутливість в осередках ураження; Сильний свербіж; Поява бляшок і лущення.

Поставити правильний діагноз може тільки лікар на основі візуального огляду та аналізу на наявність патогенних грибків. Чи небезпечний себорейний дерматит під час вагітності? Якщо під час звернутися до фахівця і почати лікування загрози ні для матері, ні для дитини немає. Підбирати лікарські препарати слід дуже уважно, оскільки більшість з них не призначені для вагітних.

Останнім часом все частіше зустрічається алергічний дерматит. Зазвичай він проявляється після контакту з речовиною – алергеном, що викликає сповільнену реакцію організму. Симптоми захворювання будуть залежати від ступеня тяжкості:

при легкій або початкової з’являються поодинокі висипання і невеликий свербіж; щоб позбутися симптомів, достатньо припинити контакт шкіри та алергену; при середньої – висип поширюється на ділянки шкіри, не контактували з алергеном, свербіж стає нестерпним; жінці слід звернутися до фахівця для призначення лікування; при крайній – дуже сильна реакція організму; стан різко погіршується; в цьому випадку потрібна негайна госпіталізація і ретельне спостереження лікарів.

Лікування алергічного дерматиту у вагітних повинно проводиться під суворим контролем дерматолога, оскільки застосування сильних препаратів категорично заборонено. Воно спрямоване на зняття основних симптомів антигістамінними і седативними препаратами, на додаток призначають мазі і різні бовтанки. Кортикостероїдні засоби застосовують тільки при крайньому ступені тяжкості.

При легкій формі алергічного дерматиту захворювання не робить ніякого впливу на здоров’я матері і плоду, а при середній і крайній-може стати причиною появи вад розвитку у дитини.

Також обов’язково враховується анамнез вагітної жінки, оскільки хронічний дерматит передається у спадок. В імунітет дитини генетично вже закладена відповідна реакція на такий же алерген.

Екзема у вагітних.

Багато шкірні захворювання мають схожу симптоматику, що ускладнює їх діагностику і вибір необхідного лікування. Екзема у вагітних дуже схожа на прояви дерматиту, проте у них існує ряд істотних відмінностей.

Подібності Відмінності З’являються внаслідок дії подразнюючих факторів Для екземи характерно хронічний перебіг, а для дерматиту – гостре Для них характерні висипання з бульбашками і корочками Дерматит викликає безпосередньо дратівливий чинник, а екзему – зміни в імунній системі, що виражаються в шкірних висипаннях Сильний свербіж При екземі в осередку ураження одночасно присутні різні елементи висипу, а при дерматиті – вони поступово переходять з одного в інший.

Екзема у вагітних ніяк не впливає на здоров’я плода, проте вона викликає дискомфорт у матері, який може привести до втрати апетиту, дратівливості, порушення сну і знервованим станам. Екзема передається у спадок. Якщо у одного з батьків виявлено це захворювання, то в 50% випадків воно проявляється і у дитини. При хворобі двох батьків ризик успадкування екземи збільшується до 80%

У більшості жінок дерматит після пологів проходить сам, але в рідкісних випадках починається загострення захворювання. Це пов’язано з гормональними змінами в організмі і сильним виснаженням у зв’язку з вагітністю та пологами, недосипом через догляду за новонародженим, психоемоційним станом. Іноді дерматит з’являється через препаратів, які використовували при розродження або після нього.

Симптом.

Для зняття гострої симптоматики рекомендується приготування розчину для примочок. Для цього може бути використаний відвар з череди, листя подорожника, календули і квіток ромашки. Примочки накладаються на уражену ділянку тіла, з заміною на свіжі не менше 3-4 разів на день. Позитивний вплив надає компрес з лляною олією. Для його приготування необхідно змішати по 50 гр. меду і масла, а потім злегка підігріти підготовлену суміш до повного розчинення, після чого в суміш додається 25 гр. цибулевого соку. Приготований теплий склад наносять на чисту серветку і накладають її на найбільш уражені висипаннями місця. Лікування народними засобами передбачає не тільки зовнішнє застосування, але і пероральний прийом деяких препаратів. Наприклад, відвар з використанням березових бруньок можна використовувати, як всередину, так і зовнішньо, в якості протирання ураженої дерматитом шкіри. Крім того, при цьому виді дерматиту рекомендується часте зрошення запалених ділянок шкіри водою з термальних джерел.

Лікування периорального дерматиту.

Якщо патологія не приносить дискомфорт жінці, має тільки зовнішні прояви, лікувати її не обов’язково. Лікарі часто заспокоюють вагітну, що після пологів все пройде само, тому навіть самолікування дерматиту ніхто не проводить. Такі випадку рідкісні, частіше хвороби супроводжуються сильним роздратуванням шкіри, сверблячкою.

Як правило, для терапії дерматиту використовують седативні, антигістамінні засоби. Для зовнішнього використання можуть бути призначені:

кортикостероїдні мазі; протисвербіжні бовтанки; крему з каламином; мазь з евкаліпта і обліпихи; при появі папілом необхідно видалити їх після пологів хірургічним шляхом; при розвитку герпесу необхідно використовувати бороментол, ацикловір; для полегшення сверблячки при псоріазі можуть дати направлення на фототерапію.

Цей медикамент відноситься до останнього покоління препаратів, які допомагають усунути подразнення шкіри різної природи. Засіб володіє збалансованим складом, високим ступенем результативності і простим способом застосування. Полегшення настає за короткий проміжок після використання, що і зробило цей препарат популярним. Засіб належить до групи негормональних мазей, ефективно застосовується при вагітності для лікування лишаю, екземи, псоріазу.

Відсутність гормонів в складі виключає шкоду від застосування при вагітності, це головна перевага засобу. Не відмічено негативного впливу Лостерина при лікуванні дерматиту на маму або дитини, не спостерігається ефекту звикання, здорові ділянки шкіри при попаданні крему не пошкоджуються. Форма випуску: крем для зовнішнього застосування, до складу входять наступні компоненти:

гліцерил; знесмолений нафталан; сечовина; пропіленгліколь; стеариловий спирт; масло мигдальне; екстракт софори.

Народні засоби.

Всі описані нижче методи не є ефективними при самостійному застосуванні, можуть рекомендуватися тільки в складі комплексної терапії. При діагностованому дерматиті під час вагітності, грудному вигодовуванні потрібно підбирати безпечний засіб. Народні засоби є м’якими ліками, можна використовувати:

примочки, просочені екстрактом каланхое; компреси, просочені відваром олії шипшини, кори дуба; свіжовичавлений сік картоплі прикладається у вигляді компресів; на уражену область наносите березовий сік; капустяний лист під пов’язку на кілька днів до беспокоящему ділянці шкіри; столова ложка перед сном відвару кропиви і бузини в пропорції 1:1.

Що таке дерматит.

періоральний дерматит у дитини

Каталия.ру розповість про причини розвитку, симптоми і лікування періорального дерматиту. Про те, яке показано лікувальне харчування для поліпшення стану хворого.

Періоральний дерматит являє собою патологічний стан, при якому в області рота і підборіддя з’являються папули або пустули у вигляді рожевих точок і прищиків. Захворювання носить хронічний характер. Тому придбавши цей різновид дерматиту, слід готуватися до подальших рецидивів.

Періоральний дерматит-досить рідкісна хвороба, вражає переважно жіночу частину населення до 40 років.

Симптом.

Після зачаття для нормального розвитку плода жіночому організму потрібно багато сил. Поява периорального дерматиту при вагітності обумовлено фізіологічним імунодефіцитом майбутньої матусі. Хвороба проявляється на ранніх термінах гестації. Лікування пацієнтки в «положенні» вимагає індивідуального підходу, адже в першому триместрі вагітності застосування антибіотиків і інших дієвих ліків протипоказане. З 2 триместру їх призначають дозовано, а кортикостероїди не використовують зовсім.

У вагітних висипання світлочутливого дерматиту мають червоний і блідо-рожевий колір. Ділянки, на яких була висип, з часом можуть пігментуватися.

У ранньому віці періоральний дерматит протікає по-різному – якщо у однієї дитини папули виглядають блідо-рожевими, то в іншого плями кидаються в очі жовто-коричневим відтінком. Якщо на обличчі ще спостерігаються роздратовані вогнища, малюк повинен здати аналізи:

Зішкріб вмісту папул. Бакпосів ураженої хворобою ділянки.

Нерідко негативними реакціями дитяча шкіра відповідає на лікування гормональними спреями і інгаляторами. Виражені симптоми проявляються після відміни ліків. Висипання біля очей вимагають дуже обережного лікування. В цілому періоральний дерматит у маленьких дітей протікає безболісно, але іноді пацієнти скаржаться на печіння в області висипань.

У педіатрії періоральний дерматит зараховують до розацеа, адже саме в дитячому віці хвороба приймає розацеаподобную форму. Для здоров’я і розвитку малюка шкірна патологія не є небезпечною, проте без медичної допомоги вона заподіює істотний дискомфорт.

При наявності ознак періорального дерматиту на обличчі хворому потрібна гіпоалергенна дієта. Якщо вона виявляється марною, пацієнту призначають індивідуальну схему лікувального голодування. В обов’язковому порядку обмежується споживання солі і цукру і підвищується питво чистої води до 2 л на добу. Достатня кількість рідини підтримує правильний обмін речовин і покращує засвоєння корисних для тканин мікроелементів.

Що можна їсти при періоральному дерматиті:

Фрукт. Крупи. Зелені овочі. Бобові культури. Відварене нежирне м’ясо. Кисломолочні вироби. Хліб грубого помелу.

В числі заборонених продуктів значаться:

Риба. Морква. Гриб. Насолода. Яйце. Прянощі. Цитрусові плоди. Ікра. Алкогольні напої, кава, чай. Продукція ковбасного виробництва.

Пероральний дерматит у дітей трапляється нечасто (5-7% від загальної кількості випадків).

У підлітковому віці захворювання виникає набагато частіше. Це явище обумовлено декількома факторами:

зміна гормонального фону, яке часто супроводжується порушенням структури шкірних покривів та їх функції; дисбаланс імунної системи; використання гормоносодержащих мазей для позбавлення від акне; нестача вітамінів в організмі, викликана підвищеною потребою в поживних речовинах.

У грудничка пероральний дерматит на обличчі може з’явитися через обвітрювання шкіри, особливо якщо він смоктав соску на холоді. Порушення часто розвивається внаслідок дисбактеріозу.

У дитини періоральний дерматит може бути викликаний гормональними збоями відразу після народження. Причиною тому служить накопичення гормонів в організмі матері під час вагітності. Висип в таких випадках зникає самостійно.

У дітей у віці до двох років патологію часто приймають за контактний дерматит, який розвивається при рясного слинотечі (наприклад, при прорізуванні зубів або смоктанні соски).

Лікування периорального дерматиту медикаментозне. При наявності свербежу Показані антигістамінні препарати, також може знадобитися застосування седативних засобів.

Для місцевого лікування периорального дерматиту застосовують лікарські засоби з охолоджуючим ефектом у формі крему, а також настої лікарських рослин (календули, ромашки, чистотілу, звіробою тощо), примочки з розчину борної кислоти.

Лікування періорального дерматиту триває від декількох тижнів до декількох місяців в залежності від тяжкості патологічного процесу. Так як захворювання схильне до рецидиву (особливо при застосуванні косметичних засобів, зниження імунітету і зміні кліматичних умов), хворим рекомендується дотримуватися заходів профілактики.

При періоральному дерматиті пацієнтам рекомендується дотримуватися гіпоалергенної (переважно рослинної) дієти. При відсутності терапевтичного ефекту дієта може бути замінена лікувальним голодуванням за індивідуально підібраною схемою.

В раціон рекомендується включати крупи, бобові, пісне мясо (відварене у воді або приготоване на пару), кисломолочні продукти, хліб з борошна грубого помелу, зелені овочі і фрукти. Слід відмовитися від вживання чаю, кави, спиртних напоїв, цитрусових, яєць, грибів, риби, ковбасних продуктів, консервів, виробів з дріжджового тіста, прянощів, обмежити вживання солі і цукру. Для нормалізації метаболізму хворим необхідний рясний питний режим.

У ряді випадків потрібне очищення кишечника за допомогою ентеросорбентів, лікувальних клізм.

Багатьом відома проблема хворобливих прищиків біля рота. Подібне має назву «періоральний дерматит» і лікується певними препаратами. Захворювання часто повертається після лікування і вражає нові області. Основна симптоматика – це поява червоної висипки близько губ, носа або очей, а також лущення шкіри.

Причин для появи недуги безліч, починаючи від зниженого імунітету і закінчуючи невротичним розладом. Важливо виявити справжню причину погіршення стану шкіри, для цього може знадобитися допомога відразу декількох фахівців. Самолікування лише в одиничних випадках дозволяє вилікувати хворобу, але найчастіше вдається просто замаскувати ознаки.

Вилікувати висипання можливо тільки комплексною терапією. Для цього пацієнту призначається використання препаратів для місцевого і внутрішнього прийому. Однак легкий перебіг хвороби, коли на тілі помітно лише кілька прищиків, допускається лікувати мазями та кремами.

У запущених випадках рекомендується відвідати інших лікарів-гінеколога, отоларинголога, інфекціоніста і ендокринолога. Саме так вдасться виявити порушення в організмі і провести ефективну терапію.

Перший етап.

Після виявлення хвороби важливо перестати користуватися зволожуючою косметикою або шампунем з глюкокортикоїдами, а також фторовмісною пастою для зубів. Олена Малишева радить на час терапії засоби для догляду замінити дігтярним милом.

Після скасування звичної косметики може виникнути «дерматит відміни», який проявляється в червоних великих плямах на обличчі і сильним свербінням. Багатьох людей подібне явище лякає і вони намагаються замаскувати проблему кремами і косметикою, саме тому лікування периорального дерматиту на обличчі триває довго.

Зовнішня терапія.

ДОЗВОЛЕНІ ПРОДУКТИ ЗАБОРОНЕНІ ПРОДУКТИ хліб грубого помелу яйця, гриби кисломолочна продукція, риба, ікра рибні і м’ясні продукти-крупи, чай і кава бобові алкоголь зелені овочі і фрукти цитрусові, морква пісне м’ясо (варене, на паровій бані) дієта виключає різні прянощі, вуглеводи.

Дієта при періоральному дерматиті на обличчі.

Симптом.

Висипання при вагітності бувають червоними або злегка рожевими. Після закінчення деякого часу місце локалізації висипу здатне пигментироваться. Необхідно пам’ятати, що при вагітності потрібна обов’язкова консультація дерматолога, так як повноцінно лікувати захворювання можна тільки, коли проведено повне обстеження.

Для проведення діагностики періорального дерматиту слід виконати бактеріальний посів на розацеаподібний дерматит.

Досить часто діагностика виявляє присутність на шкірі грибків роду Candida, що викликають кандидоз ротової порожнини. Проте, визначити специфічні інфекційні агенти, які викликають періоральний дерматит, до теперішнього часу не вдалося.

Гістологію шкірного покриву проводити не рекомендується в зв’язку з тим, що специфічні ознаки при періоральному дерматиті відсутня. Як правило, відзначається підгострий запальний процес і поодинокі ділянки зміненої шкіри, які можна сплутати з аналогічно проявляються шкірними хворобами.

Зовнішня терапія.

Крем, гель і мазі, в складі яких присутній Метронідазол (Трихопол). Ліки рекомендується наносити не менше 2 разів протягом дня. У тому випадку, коли ліки в чистому вигляді неефективно, рекомендується використовувати гелевий Метронідазол і 2% Еритроміцин, так як Еритроміцин є бактеріостатичною антибіотиком макролидной групи і здатний посилювати дію інших препаратів. Він використовується в лікувальній практиці досить давно і є перевіреним часом препаратом. Крім того, і гель і мазь Еритроміцин коштують відносно недорого і доступні кожному пацієнту. Досить часто використовується в лікуванні Протопик 0,01% — 0,03% (молочко тіла і для обличчя). Протопик відноситься до препаратів місцевого використання і призначається для зняття протизапального ефекту. Лікарський засіб не володіє токсичністю, не впливає на вироблення колагену і не викликає атрофії шкірного покриву. Дорослим і підліткам від 16 років рекомендується до використання 0,1% — 0,03% мазь Протопик. Дітям від 2 до 16 років призначається 0,03 % мазь Протопик. Необхідно враховувати, що препарат протипоказаний під час вагітності та лактації. Відгуки про мазі Протопик досить суперечливі. Одні підтверджують отримання бажаного ефекту, інші відгуки говорять про те, що препарат має множинними побічними проявами. Лікування перорального дерматиту активно використовує Скен-Кап і будь-які зовнішні препарати з додаванням цинку (бовтанка, Цин дол і т. д.). Цинкова бовтанка є найбільш доступною, відгуки пацієнтів про неї самі позитивні. Що входить до складу лікарського засобу цинк має підсушують і протисвербіжну дію. Ефективний вплив надає Адапален. Цей препарат призначається для лікування різних видів дерматиту. Він відноситься до замінників ретиноєвої кислоти, має протизапальну і камелонолітичну дію. Крім цього, Адапален впливає на епідермальний міжклітинний процес, стимулюючи вироблення епітелію. Адапален може бути у вигляді крему і гелю. Гелевий Адаполен призначається при жирній шкірі, а крем призначений для пацієнтів з сухою шкірою. Відгуки підтверджують позитивний ефект, який надає Адапален, через 14 днів активного лікування. Крім того, його можна поєднувати з зволожуючими препаратами. Позитивний вплив на періоральний дерматит надає Елідел, який може призначатися як дорослим пацієнтам, так і для дітей з 3 місяців. При лікуванні протягом 1,5 місяця Елідел практично повністю знімає запальні захворювання шкіри. Крім того, він може використовуватися в комплексному лікуванні разом з іншими протизапальними препаратами. Проте, не слід використовувати Елідел тривало. Відгуки про препарат суперечливі, але в більшості випадків позитивні. Ефективним засобом зовнішнього використання при стероїдному дерматиті є Розамет, він діє м’яко, практично не всмоктуючись. Використовувати Розамет потрібно дуже акуратно, уникаючи попадання на слизову оболонку очей. Крім того, використовуючи його, слід уникати прямого впливу на шкіру сонячних променів. Розамет відмінно вбирається і його можна використовувати в якості основи під макіяж.

Крім того, на першому етапі лікування можуть використовуватися протиалергічні засоби (Еріус, Кларитин, Телфаст, Супрастин, Парлазин, Зіртек і ін).

При явно виражених набряках можуть бути призначені сечогінні препарати (Фуросемід, Спіронолактон, Верошпірон).

При важкому розвитку дерматиту рекомендується використання заспокійливих засобів (Ново-Паситу, валеріани та ін.). На закінчення першого етапу призначається кріомасаж, а також і голкорефлексотерапія.

ДРУГИЙ ЕТАП. Пероральний дерматит на обличчі на 2 етапі терапії передбачає боротьбу з мікроорганізмами, які є причиною запального процесу шкіри. В цьому періоді призначаються протибактеріальні засоби, до яких належать:

Метронідазол (Трихопол); Моноциклін, Ізотретіонін; Доксициклін, Тетрациклін; Кислота азелаїнова і т. д.

Антибактеріальні препарати рекомендується використовувати не менше 1,5-2 місяців, спираючись на тяжкість симптоматики. Найбільш часто призначається Метронідазол (Трихопол). Він володіє великим спектром дії. Його рекомендується приймати від 0,5 до 1 грама протягом 24 годин, курсом від 4 до 8 тижнів.

Ще одним поширеним напівсинтетичним тетрацикліном є Доксициклін. Він здатний проникати внутрішньоклітинно, нейтралізуючи безпосередньо, збудник захворювання. Доксициклін приймається в дозуванні 100 мг двічі на день спільно з гентаміцином і кліндаміцином, якщо в такій комбінації виникає необхідність.

Для того щоб найбільш ефективно вилікувати пероральний дерматит, можуть призначатися інгібітори (Такролімус і Пімекролімус). Як правило, їх застосовують в комплексі, використовуючи Доксицилін і Моноциклін. Така комбінація дозволяє найбільш ефективно лікувати цей вид дерматиту.

Необхідно пам’ятати, що рекомендується пити не менше 2 літрів рідини на добу, що дозволяє здійснити правильний обмін речовин в організмі і нормалізувати надходження необхідних мікроелементів у тканині і виконувати кріомасаж.

Перед тим, як лікувати періоральний дерматит, необхідно з’ясувати причину алергічної реакції і виключити подразник. Всі супутні захворювання внутрішніх органів і бактеріальні зараження важливо або вилікувати остаточно або домогтися стійкої ремісії.

Так як однією з причин появи подібного дерматиту є безконтрольне застосування мазей з вмістом глюкокортикостероїдів, важливо повністю від них відмовитися. Справа в тому, що «стероїдна залежність шкіри» виявляється в різкому погіршенні симптомів після закінчення застосування мазі або крему. В основному відбувається збільшення висипань на 4-5 день після відміни препарату, що викликає стійке бажання повертатися до стероїдних кремів.

Тільки після проходження даного етапу, можна переходити до другого етапу, що включає в себе дієту і медикаментозне лікування.

Гіпоалергенна дієта при періоральному дерматиті полягає в збалансованому харчуванні і виключенні з раціону продуктів з високим ступенем алергенності.

Дозволеними продуктами є: відварне м’ясо нежирних сортів, житній хліб, боби, квасоля, горох, різноманітні крупи, зварені на воді, сир, натуральний йогурт, кефір, овочі і фрукти переважно зеленого кольору.

Стоп-продукти: копченості, соління, консерви і пресерви, жирне м’ясо, сало, ковбаси, морська риба та ікра, яйця, куряче м’ясо, гриби, молоко, цитрусові фрукти, томати, морква, міцний чай і кава, солодка газована вода, прянощі і готові приправи, смажені страви, соуси і маринади, кондитерські вироби, алкоголь.

Крім цього, протягом двох тижнів слід уникати вживання цукру і солі. На постійній основі важливо дотримуватися питного режиму (випивати 1,5-2 літри чистої води на добу).

Медикаменты.

Медикаментозне лікування периорального дерматиту полягає у використанні антигістамінних ліків. В основному призначаються засоби II покоління, що мають меншу кількість побічних ефектів, проте іноді застосовують препарати I покоління через додаткового седативного ефекту. У ряді випадків заспокійливі призначають окремо від антигістамінних ліків.

При розвитку сильних набряків в області висипань, можуть бути застосовані сечогінні препарати, проте їх повинен призначати тільки лікар.Місцеве лікування полягає в застосуванні кремів, що затримують вологу, в додатковому зрошенні проблемних зон спеціальними засобами (термальною водою).

В рамках комплексного лікування дерматиту на обличчі, обумовленого присутністю патогенної флори, може бути застосовано будь-який протимікробний засіб. Найчастіше призначається Метронідазол в кількості 0,5 г активної речовини на добу. Курс лікування — 1-1,5 місяця. Препарат має широкий спектр дії, тому іноді позитивно впливає на лікування супутніх захворювань внутрішніх органів.

Домашня аптека.

Лікування народними засобами потрібно проводити лише в комплексі з традиційними методиками, а не замість них.

Розчин харчової соди (1 ч. ложка соди розвести в 200 мл теплої кип’яченої води) використовують для протирання висипань 2-3 рази в день.

Листя подорожника, попередньо вимиті під проточною водою з використанням розчину соди, подрібнюють до кашеподобного стану і роблять п’ятихвилинні примочки на висип. Замість подорожника можна використовувати листя череди.

Свіжу м’якоть гарбуза натирають на дрібній тертці і використовують у вигляді маски протягом 15 хвилин на все обличчя. Така процедура заспокоює і пом’якшує шкіру, збагачує верхні шари шкірних покривів вітамінами і мікроелементами, збільшує місцеву опірність патогенної мікрофлори.

Полегшити симптоми дерматиту допомагають аплікації на основі олії лляного насіння. 1 ст. ложку масла змішують з 1 ст. ложкою рідкого меду і злегка підігрівають суміш на водяній бані. У теплу рідину додають 0,5 ч. ложки свіжого цибулевого соку. Аплікацію витримують на висипки 10 хвилин, потім змивають теплою водою.

Дерматоскопія. Спеціаліст розглядає запалені ділянки шкіри з багаторазовим збільшенням. Лікар виявляє глибину, і локалізацію запального процесу. Бактеріальний посів вмісту папул. Дерматолог з’ясовує, яка мікрофлора призводить до розвитку запалення. Нерідко в досліджуваному матеріалі вдається виявити гриби або кліщі роду Демодекс.

Зовнішня терапія.

Загальні симптоми.

Важливо пам’ятати, що позитивний результат спостерігається тільки в тому випадку, коли поряд з симптоматичною терапією, вдається вилікувати хронічні вогнища інфекції. Крім того, слід нормалізувати роботу нервової та ендокринної систем і функціональність ШКТ.

По мірі необхідності застосовуються лікарські препарати для нормалізації імунної системи, лікарські засоби для зміцнення ЦНС, вітамінотерапія (фолієва кислота, вітаміни групи В, А і С).

У літній період слід використовувати сонцезахисні засоби, оскільки прямі ультрафіолетові промені здатні посилити симптоматику. Необхідно використовувати крем з високим захисним фактором. Крім того, позитивний вплив надає кріомасаж.

Попередження! Застосування кортикостероїдів (Елоком, Адвантан та ін.) при цьому виді дерматиту протипоказано. Зовнішнє лікування з прімененіме глюкокортикостероїдів (Елоком, Адвантан), здатне привести до розвитку глаукоми.

Пероральний дерматит — що це таке і як він виглядає?

періоральний дерматит у дитини

Найчастіше патологія діагностується у жінок у віці 18-40 років, але іноді така форма дерматиту зустрічається і у дітей. Механізм розвитку патологічного процесу полягає в запаленні шкірного покриву околоротовой і підборідної області, що проявляється у вигляді папульозно-плямистих висипань.

За міжнародною класифікацією (МКБ-10) захворюванню присвоєно код L71. 0. У нього, крім уже згаданих, є й інші назви: стероїдний дерматит особи, околоротовой дерматит, розацеа периоральная.

Розацеаподібний дерматит вважається хронічним захворюванням, вражає шкіру обличчя в районі рота і очей. Для нього характерні висипання у вигляді невеликих червонуватих папул.

З’являючись навколо рота, на підборідді спочатку в невеликих кількостях, прищі збільшуються в розмірах і захоплюють все нові простори, зливаючись іноді в солідну бляшку і створюючи хворому не тільки фізичний, але і величезний психологічний дискомфорт.

За своїми симптомами захворювання нагадує пігментний околоротовой дерматоз Брока, при якому навколо рота і на підборідді утворюються плями коричневого відтінку.

Захворювання часто буває пов’язано з проблемами шлунка і кишечника, а страждають від нього знову ж практично одні жінки.

Розвиток перорального дерматиту у дітей – як боротися із захворюванням.

Пероральний дерматит у дитини-це рецидивуюче неінфекційне захворювання, при якому в патологічний процес втягується шкіра навколо рота (періорально), очей (періорбітально), області носогубного трикутника (периназально).

Етіологія.

Причина виникнення перорального дерматиту невідома. Існує ряд факторів, які можуть спровокувати розвиток захворювання:

косметичні і сонцезахисні засоби (особливо з високим ступенем захисту SPF), які володіють вираженою оклюзійної здатністю, вплив ультрафіолету, при якому відбувається активне потовиділення і порушення бар’єрної функції шкіри, застосування зовнішніх, інтраназальних, інгаляційних глюкокортикостероїдів, бактеріальна і грибкова інфекція, використання фторовмісних зубних паст.

Патологія зустрічається переважно у дітей підліткового віку, схильних до алергічних реакцій, які хворіють на бронхіальну астму, атопічний дерматит, нейродерміт, при наявності гормонального дисбалансу.

Зміни на шкірі.

Для перорального дерматиту характерна поява почервоніння (еритеми) на обличчі. У більшості випадків у дітей уражається шкіра навколо рота, очей, області носогубного трикутника. Рідше процес може зачіпати щоки, підборіддя, повіки, лоб.

Важливою діагностичною ознакою еритеми при пероральному дерматиті є чіткість меж, симетричний характер ураження. Навколо червоної облямівки губ зберігається тонкий обідок неураженої шкіри. На почервонілих ділянках у хворих дітей з’являються червоні вузлики (папули). На папулах можуть формуватися бульбашки з серозним (папуловезикула) або гнійним (папулопустула) вмістом.

Скарга.

Пацієнти вказують на відчуття печіння, стягнутості і напруги в місцях ураження. Іноді на обличчі в області почервоніння у дитини з’являється лущення шкіри і свербіж.

Виділяють три ступені тяжкості перорального дерматиту.

При першому ступені гіперемія шкіри виражена незначно, покриви блідо-рожевого кольору. Папули поодинокі, маленького розміру. Лущення зустрічається рідко. При другому ступені еритема плямиста, червоного кольору. Папули помірно виражені, розсіяні. Помірне лущення. При третього ступеня виражена темно-червона еритема. Папули численні, мають тенденцію до злиття. Значне лущення шкірного покриву в місці ураження.

Найважчою є гранулематозна форма хвороби. Для неї характерні червоно-коричневі папули і залучення в процес шкіри кінцівок, шиї, тулуба.

Постановка діагнозу.

Діагностика грунтується на даних анамнезу та огляду. Труднощів це не представляє, досить поглянути на фото хворого. Специфічних лабораторних параметрів, які могли б вказати на пероральний дерматит, немає.

При підозрі на бактеріальну природу захворювання беруть мазок з гіперемійованих ділянок шкіри, визначають флору і чутливість до неї антибактеріальних препаратів .

Якщо пероральний дерматит не піддається лікуванню, або є підозра на гранулематозную форму, можливе взяття біопсії і проведення гістологічного дослідження.

Методи терапії.

Без своєчасного і адекватного лікування захворювання може протікати кілька місяців і часто рецидивувати. Вибір способу залежить від тяжкості патології. При пероральному дерматиті легкого ступеня часом необхідно виключити тільки провокуючі фактори: місцеві та системні глюкокортикостероїди, зволожуючі засобів догляду для шкіри, фторовмісні зубні пасти. Поліпшення настає через 2-3 тижні. При неефективності переходять на прийом медикаментів.

Консервативна терапія може бути з використанням місцевих засобів або таблетованих препаратів. Зовнішнє лікування призначається при захворюванні легкого та середнього ступеня тяжкості. Використовуються наступні засоби:

Метронідазол 1% крем. Наноситься на уражені ділянки 2-3 рази на день протягом 7-8 тижнів. Азелаїнова кислота 20% крем. Застосовується 2-3 рази на добу протягом 2-6 тижнів. Пімекролімус 1% крем. Використовується 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів.

При неефективності зовнішньої терапії і при важкій формі дерматиту переходять на таблетовані засоби . Використовують антибактеріальні препарати групи макролідів (Тетрациклін). У дітей віком до 8 років при гранулематозній формі перорального дерматиту і при непереносимості тетрациклінів використовують Еритроміцин. Якщо ефекту від антибіотиків немає, призначається ізотретиноїну (біологічно активна форма вітаміну А) перорально. «alt=»»> Крім медикаментозного лікування, потрібно дотримуватися наступних правил:

дотримуватися дієти, вести здоровий спосіб життя, при вмиванні використовувати тільки рідке мило і не розтирати уражені ділянки шкіри, часто прати рушники і наволочки в гарячій воді, обмежити споживання гострої та солоної їжі, яка подразнює шкіру навколо рота.

Народні способи лікування.

Застосовуються такі методи:

Яблучний оцет.

Ефективне народний засіб, що використовується при пероральному дерматиті в домашніх умовах. Надає дію проти бактерій, грибів і вірусів, має протизапальні властивості. Перед використанням необхідно змішати дві столові ложки оцту з двома столовими ложками мінеральної води. Змочена ватяна кулька прикласти до гіперемійованої ділянки на 10-15 хвилин. Після процедури шкіру рекомендовано змастити маслом жожоба.

Якщо шкіра дитини дуже чутлива, то дві столові ложки оцту необхідно змішати з трьома столовими ложками води, тобто зробити менш концентрований розчин, і далі слідувати інструкції. Цю процедуру необхідно проводити 3-4 рази на день протягом двох тижнів.

Екстракт насіння грейпфрута.

Це хороший протигрибковий, антисептичний і протизапальний засіб, допомагає зняти гіперемію, свербіж, печіння шкіри обличчя. Для приготування змішують 5-7 крапель екстракту з 1 столовою ложкою касторової або будь-якого іншого масла. За допомогою ватного диска наносять на гіперемовану шкіру на 10-15 хвилин, потім змивають водою. Повторювати процедуру 2-3 рази на день.

Йогурт.

Використовувати необхідно звичайний йогурт без цукру. Він має антибактеріальну, заспокійливу і охолоджуючу дію. Йогурт наноситься на шкіру обличчя до висихання, потім змивається холодною водою. Робити це необхідно 3 рази на день протягом декількох тижнів.

Незайвим буде включити йогурт з живими і активними культурами бактерій в свій раціон. Це допоможе зміцнити імунітет, а корисні мікроорганізми, що містяться в йогурті, будуть ефективно боротися з хвороботворними агентами.

Сік цієї рослини допомагає заспокоїти роздратовану і запалену шкіру обличчя. Цінують його і за антибактеріальні властивості. Для приготування ліків необхідно змішати 4 столові ложки соку алое з 5 краплями ефірних масел лаванди і чайного дерева. Наносити його потрібно двічі на день на уражену ділянку шкіри обличчя. Зберігати суміш рекомендовано в прохолодному місці. Для лікування також можна використовувати чистий сік алое протягом трьох тижнів. «alt=»»>

Куркума.

Куркума знімає запалення, має антибактеріальну дію. Використовується у вигляді пасти. Для її приготування невелика кількість куркуми змішують з медом в рівних пропорціях. Суміш наноситься на уражені ділянки обличчя на 10-15 хвилин. Після закінчення процедури шкіру промивають холодною водою.

Як попередити розвиток захворювання.

Для того щоб уникнути прогресування патології, слід дотримуватися простих правил:

Уникати застосування стероїдних мазей. Якщо лікар хоче призначити подібний препарат, а батьки знають, що у дитини пероральний дерматит, необхідно попередити про це фахівця. Використовувати м’які очищаючі і зволожуючі засоби. Обмежити час перебування дитини на сонці, спеці, сильному вітрі.

Педіатрія №01 2014 — Періоральний дерматит у дітей.

періоральний дерматит у дитини

Періоральний дерматит (ПД), або dermatitis perioralis, стероидиндуцированный дерматит особи, розацеаподобный дерматит, світлочутливий дерматит, алергічний періоральний дерматит, себорейний дерматит періоральний, хвороба стюардес, – це хронічний рецидивуючий розацеаподобный дерматоз неясного генезу з періоральній локалізацією напівсферичних дрібних папул, папуло-везикул і рідко папуло-пустул на дифузно-запаленої еритематозний шкірі. Термін ПД був введений R. Mihan і S.Ayres в 1964 р, коли вони описали 21 пацієнта з таким захворюванням [1].

Епідеміологія Серед дорослих пацієнтів з ПД жінки становлять близько 90%. Діти також схильні до цього захворювання [2]. Вік уражених дітей і підлітків варіює від 6 міс до 18 років (рис. 1), причому захворювання особливо виражено в передпубертатному періоді [3]. Середня тривалість ПД у дітей становить 8 міс. У дитячому віці в однаковій мірі хворіють хлопчики і дівчатка, не відзначається також значні відмінності захворюваності у різних етнічних групах, а також у осіб з темним і світлим типом шкіри [2, 3].

Етіопатогенез Хоча до поширених захворювань ПД не відноситься, в дитячому віці він зустрічається не так рідко. У дітей ПД не завжди розпізнається, а в підлітковому віці іноді приймається за акне. Точне походження хвороби невідоме. Можливо, в основі ПД лежить виявляється висипаннями на обличчі ідіосинкразичний відповідь на екзогенні впливу, такі як місцеві фторовані кортикостероїди або інші субстанції. Причиною ПД можуть бути найрізноманітніші фактори: інфекції, місцеві кортикостероїди, особливо фторовані [4, 5], фторовані зубні пасти і розчини для полоскання порожнини рота [6], зволожуючі креми [7], а також стероїди у формі інгаляцій у дітей-астматиків [8, 9]. Застосування топічних кортикостероїдів вважається одним з основних провокуючих факторів ПД. Фторовані засоби по догляду за порожниною рота і продукти по догляду за шкірою, які містять вазелін, парафін або ізопропілміристат, можуть також викликати цей стан. Згідно з однією з теорій походження ПД, можливо, пов’язане із застосуванням інгаляційних стероїдів, які здатні накопичуватися в шкірі і надавати пряму місцеву дію 8. В одному великому дослідженні з вивчення місцевих побічних ефектів інгаляторів було показано, що приблизно у 3% дітей, які застосовували інгалятори зі стероїдами, розвивався ПД [8]. Інші автори також відзначають таку відповідь на подібний режим терапії [9]. ПД нерідко виникає у пацієнтів, які страждають на атопічний дерматит. У пацієнтів з астмою та атопічним дерматитом в анамнезі може розвиватися ПД, асоційований з атопією [11]. Недавні дослідження показали, що у дітей ПД іноді викликають застосовуються на обличчя сонцезахисні креми. Тому рекомендується тестувати будь-сонцезахисний засіб, перш ніж застосовувати його на обличчі у дитини. Фізичні фактори, такі як спека, ультрафіолетове опромінення і вітер, також можуть загострювати наявні симптоми. За даними деяких авторів, в більшості випадків ПД є ідіопатичним, тобто викликаний не провокуючими факторами, а пов’язаний з вродженим порушенням бар’єрної функції епідермісу і підвищеною чутливістю шкіри.

Клінічна картина ПД у дітей може викликати симптоми болю і подразнення шкіри. Схильність дітей до цього захворювання недивна, оскільки дитяча шкіра більш чутлива в порівнянні з шкірою дорослих. У дітей можуть розвинутися червоні або рожеві мікропапули навколо рота, іноді такі мікропапули можуть з’явитися навколо очей і носа (рис. 2). Мікровезикули і микропустулы спостерігаються значно рідше. Щоки, як правило, не уражаються. Інші топографічні зони зачіпаються рідко, хоча у дітей з ПД можуть відзначатися періодичні висипи на шкірі, гіперемія шкіри, сухість, свербіж і лущення. Перебіг захворювання хвилеподібне, з періодичними загостреннями і ремісіями протягом декількох тижнів або місяців. Деякі автори пропонують називати цей стан периорифициальным дерматитом (рис. 3), оскільки воно проявляється висипаннями навколо природних отворів, а термін «периорифициальный дерматит» включає в себе ураження різних областей: періоральній, периназальной і периокулярной [3, 12]. Особливою формою ПД є периорифициальный гранулематозний дерматит, який зустрічається у дітей афро-карибського походження. Причина розвитку периорифициального гранулематозного дерматиту невідома. Захворювання характеризується появою дрібних мономорфних папульозних висипань навколо рота, носа і очей. Висипання зберігаються протягом декількох місяців і дозволяються без формування рубців. Лабораторні показники неспецифічні. Гістологічно захворювання не відрізняється від розацеа. Спостерігається поверхнева перифолликулярная гранульома, що складається з епітеліоїдних клітин, і лімфогістіоцитарний інфільтрат з окремими гігантськими клітинами. Якщо в клініці переважають папули і пустули, то гістологічно відзначається гранульоматозне запалення і іноді перифолликулярные абсцеси. Для гранулематозної форми ПД характерні творожістоподобние гранульоми.

Діагностика Діагностичні ознаки ПД наступні: 1) відсутність загальних симптомів; 2) периорифициальное розташування (периоральное, периназальное, периорбитальное); 3) шкірний висип у формі еритематозних, запальних мікропапул, микровезикул або рідше пустул; 4) наявність смужки неураженої шкіри навколо ротової порожнини (рис. 4); 5) свербіж різного ступеня вираженості. Диференціальна діагностика ПД у дітей проводиться з іншими дерматозами, такими як акне, розацеа, контактний дерматит подразнення (ирритантный), алергічний контактний дерматит, імпетиго, себорейний дерматит, атопічний дерматит, энтеропатический акродерматит, контагіозний молюск, юнацькі бородавки (табл. 1). Дерматит «облизування» є варіантом хронічного ирритантного контактного хейліту, який частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Хоча може покриватися тільки червона облямівка губ, в більшості випадків червоні папули, лущення і іноді тріщини і кірки утворюють чітко окреслене кільце навколо губ. Вогнища розташовуються на рівні досяжності для мови, при цьому куточки рота залишаються вільними від висипань. Дерматит «облизування» виникає в результаті багаторазового намокання і висихання шкіри в періоральній області, загострення дерматиту зазвичай спостерігаються взимку, в холодні і сухі зимові місяці. Активне застосування пом’якшуючих нейтральних емолентів може поліпшити стан вогнищ, але повністю вони зникнуть тільки після припинення звички облизувати губи.

Для кількісного обліку об’єктивних симптомів ПД запропоновано клінічний бальний індекс – Perioral Dermatitis Severity Index (PODSI), або індекс тяжкості ПД (ИТПОД) [13]. Ключовими ознаками висипань на обличчі в разі ПД є еритема, папули і лущення. Всі ці ознаки являють собою об’єктивні симптоми як легкої, так і важкої форми захворювання. Всі вони включені в запропоновану систему бальної оцінки і відображають відмінності в легкій і важкій формах захворювання. Еритема оцінюється за кольором (наприклад, рожево-червона на відміну від синюшно-червоною), інтенсивності (блідо-червона на відміну від темно-червоної) та по займаній площі в діапазоні від 0 до 3 балів. Папули враховуються за кількістю, розміром і забарвленням також в діапазоні від 0 до 3 балів. Лущення оцінюється за інтенсивністю, розміром і поширеністю лусочок в тому ж діапазоні від 0 до 3 балів. Щоб звести до мінімуму розбіжності в інтерпретації лущення, індекс ИТПОД застосовується тільки до шкірних вогнищ, які не отримували лікування як мінімум протягом 6 год. У той час як еритема і папули є найбільш важливими симптомами захворювання, лущення було включено в індекс для того, щоб краще оцінити незначні відмінності у варіантах захворювання. Везикульозний і пустульозні вогнища, а також набряк обличчя в індекс не включені. Вони спостерігаються лише у незначного числа пацієнтів. У хворих дуже важким ПД з наявністю пустул і набряку в будь-якому випадку очікуються високі бали при оцінці еритеми, папул і лущення. Індекс ІТПОД визначається підрахунком балів окремо для еритеми, папул і лущення (табл. 2). Кожен з цих ключових ознак градируется за шкалою від 0 до 3 балів, включаючи проміжні величини (0,5; 1,5 і 2,5).

Індекс визначається як сума балів за трьома ознаками і може перебувати в діапазоні від 0 до 9. У всіх пацієнтів з показником ІТПОД від 0,5 до 2,5 захворювання присутній в легкому ступені, важка ступінь захворювання має показник ІТПОД від 6,0 до 9,0. Всі інші пацієнти з показником ІТПОД від 3,0 до 5,5 мають помірний ступінь захворювання.

Лікування існують різні шляхи ведення, лікування та профілактики ПД. Спочатку необхідно встановити можливі провокуючі фактори захворювання або причини симптомів. Терапія починається з відміни місцевих фторованих кортикостероїдів, якщо вони застосовувалися до цього, і призначають метронідазол тільки місцево або в комбінації з системним прийомом тетрацикліну або еритроміцину залежно від віку дитини. Для дітей старше 12 років призначають тетрациклін всередину, а для дітей молодше 12 років рекомендується еритроміцин всередину. Необхідно скасувати медикаменти, які, можливо, спровокували захворювання, а також різні косметичні засоби та препарати по догляду за порожниною рота. У цьому зможуть допомогти батьки, які знають про різні засоби по догляду за обличчям і порожниною рота у дітей. У гострій стадії дерматиту рекомендуються холодні примочки з настою трав (ромашка, череда, шавлія, кропива), 1-2% водного розчину резорцину або 2% розчину борної кислоти, а також цинкові збовтує суспензії. Метронідазол (гель, крем) застосовується 2 рази на добу. Цей препарат імідазольної групи інгібує генерацію активних форм кисню, має виражену протизапальну і імуносупресивний дією. Еритроміцин (розчин, крем, гель) призначається 2 рази на добу. Препарат діє на мікроорганізми бактеріостатично, не протипоказаний при лікуванні вагітних і дітей. Азелаїнова кислота (крем або гель Скінорен) застосовується 2 рази на добу протягом 3-4 міс. Препарат відноситься до похідних дикарбонової кислоти з вираженим антимікробним, протизапальним і кератолітичним ефектом. Пімекролімус 1% крем (Елідел) наносять 2 рази на добу до зникнення клінічних проявів ПД. Мазь з такролімусом (Протопик) 0,03% (з 2 років) і 0,1% (з 12 років) показана 2 рази на добу до зникнення клінічних проявів ПД. Якщо 4-тижневий курс місцевого лікування не приносить результатів, призначають системні антибіотики або метронідазол всередину (табл. 3).

Прогноз Захворювання протікає монотонно, але його перебіг переривається епізодичними, непередбачуваними загостреннями. Іноді стан пацієнтів може спонтанно поліпшуватися. При проведенні адекватної терапії прогноз ПД сприятливий. Число рецидивів після лікування незначно.

Як проявляється періоральний дерматит у дітей і дорослих?

Пероральний дерматит (периоральная розацеа або стероїдний дерматит) – це хронічне рецидивуюче захворювання шкіри носить запальний характер. Дана патологія найбільш часто проявляється у дорослих жінок – чоловіки, діти і люди похилого віку хворіють периоральным дерматитом порівняно рідко. Хвороба характеризується переважним ураженням шкірних покривів околоротовой зони, щік або нижніх повік. Висипання при цьому мають вигляд прищів і дрібних папул, які розташовані на гіперемійованій, подразненій шкірі обличчя. Згодом дані елементи можуть розростатися, захоплюючи все більші площі.

Пероральний дерматит на обличчі приносить хворому не тільки психологічний і фізичний, але і естетичний дискомфорт.

Чому виникає періоральна розацеа?

Як виглядає періоральний дерматит? На даний момент вченими не з’ясовані точні причини, які можуть привести до розвитку симптомів даного захворювання. Відомо, що пероральний дерматит в більшості випадків виникає після використання різних косметичних засобів. Лосьйони або креми, що містять у своєму складі алергенні компоненти (найчастіше стероїди), які дратують чутливу шкіру обличчя, дуже часто провокують появу прищів та інших висипань.

Також періоральна розацеа може виникнути після застосування будь-якої гормональної мазі. Основою такого лікарського засобу часто виступають кортикостероїди, які природно містять в своєму складі речовини стероїдної природи. Хвороба може проявитися і в разі використання некоректно підібраного гормонального контрацептиву, саме тому гормональні препарати потрібно приймати тільки за призначенням лікаря. Причиною появи симптомів цієї недуги також може стати застосування дратівної косметичного засобу для очищення шкірних покривів обличчя.

Пероральний дерматит також має безліч провокуючих факторів, які можуть істотно вплинути на розвиток даного захворювання:

зниження працездатності імунної системи; захворювання органів ШКТ; часті і різкі зміни кліматичних умов; застосування зубної пасти, що містить фтор; різні хвороби ендокринної системи; надмірний вплив ультрафіолетового випромінювання; гормональні збої в організмі; хронічні рецидивуючі захворювання інфекційного характеру; порушення функціонування вегетосудинної системи.

Як розвивається періоральний дерматит? – перші симптоми хвороби.

Висип при даній патології виникає на шкірних покривах особи. Періоральна розацеа характеризується появою висипань у вигляді одиночних або згрупованих папул-прищів, які мають сферичну форму і червонуватий або червоно-рожевий відтінок. Елементи висипу розташовуються на тлі гиперемированной, а іноді незміненої шкіри особи. Поява прищів може викликати у пацієнта відчуття дискомфорту, свербіж або печіння, але іноді пероральний дерматит протікає без яких-небудь неприємних відчуттів.

Залежно від ступеня вираженості цієї недуги, його симптоматика також може проявлятися по-різному. Іноді висипання приймають форму окремих рожевих або червоних прищів, розташованих на нормальній, незміненій шкірі обличчя. В інших випадках елементи висипу згруповані, а шкірні покриви ураженої області мають яскраву гіперемійовану забарвлення. При численних висипаннях пошкоджена шкіра стає шорсткою. Папули і прищі в завершальну стадію хвороби підсихають, утворюючи кірочки, передчасне пошкодження яких може викликати появу гіперпігментації (надмірного забарвлення шкірних покривів).

Періоральний дерматит може виникнути в куточках рота, на підборідді, біля носа. Порівняно рідкісною формою цієї недуги є періорбітальний дерматит – він локалізується переважно у верхній частині особи і вражає шкіру перенісся, верхнього та нижнього століття, кутів очної щілини. У більшості ж випадків зустрічається саме змішана форма хвороби, при якій прищі можуть виникати на будь-якій ділянці особи.

Періоральний дерматит у дитини – особливість перебігу захворювання.

Дерматит у дитини Періоральна розацеа виникає у дітей вкрай рідко. Багато в чому це пов’язано з тим, що в такому віці не застосовуються мазі і косметичні засоби на основі стероїдів. Але в окремих випадках симптоми даної хвороби можуть проявитися і у дитини.

Іноді періоральний дерматит виникає у немовлят – цей факт пов’язують з певними гормональними процесами в організмі малюка. Як правило, в такій ситуації специфічне лікування дитини не проводиться, так як ознаки захворювання самі зникають протягом місяця. Розвиток даної патології також може бути викликано смоктанням соски на морозі або обвітрюванням особи (в разі потрапляння слини на шкіру малюка). Дерматити різної етіології часто стають причиною розвитку кишкового дисбактеріозу у дитини грудного віку.

Періоральна розацеа у дітей старшого віку починається з почервоніння шкіри навколо рота. Часто помітити даний симптом можна тільки після того, як дитина з’їсть якесь гаряче блюдо. Почервоніння і роздратування в цій області стає виразніше в міру прогресування хвороби. Через деякий час почервоніння околоротовой області набуває синюшного відтінку. При огляді дитини лікар виявляє розширення капілярів шкіри. Коли патологія переходить в стадію розгорнутих клінічних проявів, виникає характерна висип, яка може турбувати дитину і викликати хворобливі відчуття. Діти, відчуваючи свербіж, часто розчісують уражені області обличчя — а це вкрай небезпечно, так як при таких умовах істотно зростає ризик занесення бактеріальної інфекції. Щоб уникнути ускладнень розацеа у дітей, дуже важливо провести своєчасну діагностику і лікування цього захворювання.

Лікування перорального дерматиту у дорослих і дітей.

Лікування даної патології досить тривале. Залежно від тяжкості захворювання тривалість лікування може становити 1-3 місяці. Всі терапевтичні заходи в такому випадку повинен призначати тільки лікар-дерматолог. Ефективність лікування багато в чому залежить від того, як вчасно хворий звернувся за допомогою до фахівця. Навіть після правильної і своєчасної терапії можуть виникати рецидиви хвороби, але вони переносяться хворим набагато легше і купіруються швидше. Слід зауважити, що при виникненні симптомів періорального розацеа, протипоказано мазати уражену шкіру кремами і гелями на основі стероїдів.

Метод нульової терапії.

Він передбачає повне скасування всіх використовуваних пацієнтом кремів, мазей, косметичних засобів, особливо тих, які містять у своєму складі стероїди. Також хворому рекомендується замінити фтор зубну пасту на звичайну. Після таких заходів на певний час стан пацієнта погіршується, але через кілька тижнів спостерігається помітне поліпшення самопочуття хворого і зниження вираженості симптоматики захворювання.

Антигістамінні лікарські засоби.

Для лікування цієї недуги можна використовувати різні антигістамінні ліки (Цетрин, Супрастин, Тавегіл), хлористий кальцій і тіосульфат натрію. При ознаках цього захворювання також дозволяється мазати уражені ділянки шкірних покривів антигістамінними кремами і мазями.

Антибактеріальна терапія.

Періоральний дерматит добре піддається лікуванню антибіотиками. При ознаках цієї патології лікар може призначити будь-яку антибактеріальну мазь. Уражені ділянки обличчя рекомендується мазати кремом або гелем 0,75% метронідазолу або 2% еритроміцину, так як ці препарати перешкоджають прогресуванню хвороби. Мазати запалені ділянки шкіри 2-3 рази на добу, відміняють застосування цих лікарських засобів тільки після повного припинення висипань. Можливе також пероральне використання антибіотиків-доксицикліну, тетрацикліну або міноцикліну.

Після застосування антибактеріальних препаратів спочатку також може спостерігатися погіршення стану пацієнта. Але зазвичай протягом 3-4 тижнів відбувається помітне поліпшення перебігу захворювання.

Як правильно доглядати за шкірою обличчя при періоральному розацеа?

Для того щоб якомога швидше вилікувати цю недугу слід подбати і про правильний догляд за шкірними покривами обличчя. В даному випадку хворому рекомендується всіляко щадити уражену шкіру. Після гігієнічних процедур не слід розтирати пошкоджені області, а тільки акуратно промакивать обличчя рушником. Щоб уникнути ускладнень, необхідно звернутися до дерматолога для підбору індиферентної пудри або зволожуючих і охолоджуючих кремів, які не містять стероїди та інші речовини, що посилюють перебіг хвороби.

При загостренні дерматиту з метою полегшення симптоматичних проявів недуги, радять робити різні примочки з настою чистотілу, ромашки, звіробою або календули. Також можна мазати хворобливі ділянки обличчя 1% розчином борної кислоти. Дані процедури рекомендується проводити безпосередньо після вмивання.

У разі необхідності лікар може призначити хворому прийом імуностимулюючих і загальнозміцнюючих препаратів і лікарських засобів, дія яких спрямована на нормалізацію функцій ЦНС. Також пацієнту радять пройти курс вітамінотерапії. Таке неприємне захворювання, як періоральний дерматит, на період лікування вимагає захисту від дії прямого ультрафіолетового випромінювання (сонячних променів), так як даний фактор ускладнює перебіг цієї патології.

Що необхідно робити, щоб не допустити рецидиву хвороби?

Людині, яка хоча б раз переніс періоральний дерматит, варто знати кілька правил, що стосуються догляду за шкірою обличчя:

Не можна використовувати косметичні засоби, що містять в своєму складі стероїд або будь-яке інше речовина, що провокує появу ознак захворювання. Не слід мазати уражену шкіру глюкокортикоїдними мазями, так як вони покращують стан шкірних покривів лише на короткий час. Після припинення використання такого засобу симптоми захворювання зазвичай повертаються, приймаючи більш важку форму. Від застосування кремів і мазей, основу яких становить стероїд, відмовляються поступово. З цією метою спочатку використовують креми з більш низьким вмістом цих речовин, після чого повністю відмовляються від них. При необхідності термінової чистки або відновлення шкіри лицьової області, слід проконсультуватися з дерматологом, який підкаже вам, які косметичні та лікарські засоби дозволяється використовувати в даній ситуації.

Періоральний дерматит у дітей дитини лікування.

Кожен батько мріє про те, щоб його дитина була здорова. Але всі діти хворіють. Іноді це серйозні вірусні захворювання, а іноді звичайне шкірне роздратування. Лікувати, однак, доводиться все.

Раніше ми говорили про алергічний дерматит у дітей, в цій статті поговоримо про періоральний дерматит у дитини. Це захворювання дуже складно не помітити. Точніше, навіть, його неможливо не помітити. Періоральний дерматит – це шкірне висипання у вигляді дрібних точкових прищиків, розташованих навколо рота. Починається все з самого звичайного роздратування. Шкіра навколо рота стає червоною.

Через якийсь час, з’являються дрібні червоні точки, які в подальшому переростають в повноцінні прищики. У свою чергу, прищики починають розростатися і зливатися один з одним, шкіра лущиться і в більшості випадків починають утворюватися гнійнички.

Дерматит-це висипання у вигляді бульбашок, лущення, дискомфорт, свербіж, печіння та інше. Причини можуть бути різними, в залежності від яких виділяється кілька різновидів дерматиту, наприклад, інфекційний, алергічний, атопічний, харчовий і т. д.

До складу крему входять виключно природні компоненти, серед яких продукти бджільництва і рослинні екстракти. Висока ефективність, практично відсутні протипоказання і мінімальні ризики побічних явищ. Приголомшливі результати лікування цим препаратом проявляються вже в перші тижні застосування. Рекомендувавши.

Періоральний дерматит мами часто плутають з роздратуванням від соски. Але це два абсолютно різних види захворювання. Так виглядає фото дерматиту, званого періоральним.

Причинами виникнення перорального дерматиту у дитини є:

Використання мазей або інших гормональних препаратів дитиною. Наприклад, під час алергічного дерматиту багато батьків використовують гормоносодержащие мазі. Або під час лікування бронхіту проводять інгаляції з гормональними препаратами. Імунодефіцит або дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі. Гормональні зміни організму , які викликають структурні зміни шкіри або її функції. Нестача вітамінів і поживних елементів, який викликає авітаміноз і гіповітаміноз. Захворювання шлунково-кишкового тракту (навіть звичайне нетравлення або елементарна незрілість можуть послужити поштовхом). Хронічний дерматит (будь-який з видів дерматиту або шкірного подразнення з легкістю може перерости в періоральний дерматит). Тривале перебування на сонці . Алергія і схильність до неї. Гормональна перебудова організму. Неправильно підібрана косметика або використання косметичних засобів не за віком. Тут варто пам’ятати про стан води. Звичайно, купати всього малюка в кип’яченій або джерельній воді не варто, а ось вмивати дитину краще джерельною або кип’яченою водою. Не варто забувати і про те, що рушник для обличчя необхідно міняти один раз в два дні, а краще всього промакивать особа одноразовими серветками. Зниження бактерицидних властивостей шкіри . Використання фторвмісних зубних паст або ополіскувачів. Збої або проблеми в роботі нервової та ендокринної системи .

Для того, щоб зайвий раз не провокувати дане захворювання, необхідно пам’ятати про фактори, які відповідають за це:

Різка зміна кліматичних умов. Вплив ультрафіолету і довге перебування під прямими сонячними променями. Постаратися мінімізувати контакти і прийом лікарських препаратів на гормонах. Виключити з харчування дитини всі облігатні алергени (яйця, какао, шоколад, полуницю, цитрусові). При будь-якому вигляді дерматиту або шкірного роздратування на обличчі у дитини слід звернутися до лікаря. Особливо якщо це роздратування навколо рота і очей.

Звичайно, перше з чого варто почати – це з симптомів. Але розпізнаючи періоральний дерматит у дитини, варто пам’ятати найголовніше – це шкірне висипання, що має певний характер. Звичайно, для постановки більш точного діагнозу необхідно провести і біологічні дослідження.

У лабораторії необхідно здати:

Аналіз крові на біохімію Провести алергопроби Обов’язково здати аналіз сечі і подивитися на кількість лейкоцитів.

Висип, почервоніння і роздратування в районі носогубного трикутника, губ, рота і підборіддя. Почервоніння і роздратування складається з дрібних прищиків. Сам прищик має яскраво виражений червоний колір з маленькою білою крапкою посередині. Спочатку дерматит починається з невеликої ділянки, але з часом він починає поширюватися все більше і більше. Постійно утворюються нові прищики. Без своєчасного лікування пухирці переростають в гнійні прищики і перетворюють всю область запалення в одну гнійну масу. При дотику до місця запалення утворюються неприємні відчуття або навіть хворобливі. Якщо добре придивитися, то уражені шкірні ділянки «відокремлені» тонкої прозоро-білою смугою між здоровою і хворою шкірою.

Лущення шкіри, дискомфорт і свербіж, почервоніння, висипання у вигляді пухирців, тріщини, мокнучі ранки, гіперемія, печіння – це ознаки дерматиту.

Лікування вимагає комплексного підходу і хорошим помічником буде цей крем, який має 100% натуральний склад.

У таких випадках наші читачі рекомендують використовувати цей засіб — крем-віск ЗДОРОВИЙ з бджолиною отрутою .

Він володіє наступними властивостями:

Позбавляє від сверблячки вже після першого застосування Усуває висипання і лущення шкіри через 3-5 днів Знижує надмірну активність клітин шкіри Через 19-21 день повністю усуває бляшки і сліди від них Запобігає появі нових бляшок і збільшення їх площі.

Призначити правильне і найбільш підходяще лікування може тільки лікар. Проте, вже на самому ранньому етапі (коли є підозри на періоральний дерматит у дитини вже можна почати діяти.

Методи лікування периорального дерматиту:

Відмовтеся від використання абсолютно всіх косметичних і хімічних засобів . Засоби для чищення ванни, порошки, кондиціонери, фторовмісні зубні пасти, креми, шампуні, засоби для купання і так далі. Абсолютно від усього. Постарайтесь забезпечити дитині правильну гіпоалергенну середовище : витирайте щодня пил, провітрюйте приміщення, де спить дитина, приберіть підлогові і настінні килими, скоротіть кількість м’яких іграшок, постарайтеся уникати контакту з домашніми тваринами (особливо пухнастими). Слідкуйте за раціоном харчування дитини: виключіть всі можливі алергени, до проведення алегро проб. З раціону дитини повністю виключіть всі цитрусові, червоні фрукти і овочі, шоколад, солодощі і по можливості молочні продукти.

Ці ж поради підходять і для лікування інших видів дерматиту, наприклад, контактного. Подивіться фото контактного дерматиту тут.

Історії наших читачів! «Довго відчувала незручності від лупи і випадання волосся. Стандартні шампуні допомагали, але ефект був короткочасним. А цей комплекс порадила подруга, яка користувалася ним сама. Відмінний засіб!

Шкіра перестала свербіти, волосся добре розчісувалися і були не такими жирними. Випадання припинилося досить швидко. Про такий ефект навіть не могла мріяти! Рекомендувавши.»

Як було згадано раніше, точне комплексне лікування призначає виключно лікар.

Однак весь комплекс в будь-якому випадку буде включати в себе наступні препарати:

Протиалергічний (антигістамінний) засіб для зменшення кількості і вираженості симптомів (шкірних висипань і почервонінь). Наприклад, Супрастин. Протимікробна (антибактеріальна) терапія для боротьби з мікробами і зняття симптомів. Зазвичай це мазі, але про них потрібно розповісти більш докладно. Якщо хвороба буде запущена, лікар призначить антибіотики для прийому всередину. Тут варто бути обережніше, так як деякі антибіотики є сильними алергенами. Призначений, може бути, Тетрациклін або Доксициклін Препарати, які наносяться безпосередньо на уражені ділянки шкіри з вмістом цинку.

В даний комплекс терапії обов’язково буде входити:

періоральний дерматит у дитини

Умивання особи настоями таких трав, як ромашка, череда і календула. Компреси і примочки на обличчя з настоєм все з тих же трав плюс цинку. Компреси необхідно буде накладати на обличчя не рідше трьох разів на день. Тільки тоді це дасть хоч якийсь результат. Але не варто забувати, що багато з них можуть виявитися алергенними. Крім цього, лікар може призначити прийом всередину відвару з ромашки. Вона надасть антибактеріальний ефект і допоможе впоратися з вірусом всередині організму. Лікувати перинатальний дерматит можна за допомогою настою березових бруньок і термальної води. Ці кошти допоможуть зменшити свербіж і зменшити розмір прищиків. В якості мазі можна використовувати кашку з оливкової олії, соку ріпчастої цибулі і насіння льону. Все це накладати на уражені ділянки шкіри до тих пір, поки хвороба не стане менш вираженою.

Кілька слів про мазях. Багато мазі проти дерматиту виробляються на основі гормонального препарату. Тому навіть після того, як лікар призначив Вам якусь мазь, варто уважно прочитати її склад і переконатися в тому, що вона не містить гормональної основи.

До таких мазей відносяться, наприклад, Метронідазол і еритроміцин . Купувати всі інші мазі варто після попереднього прочитання складу.

Історії наших читачів! «Я страждала від дерматиту. Руки і обличчя були покриті дрібними плямами і тріщинами. Що я тільки не пробувала, препарати допомагали тільки на час. Колега порадила замовити цей крем.

Нарешті, завдяки крему я повністю позбулася проблеми. Після третьої процедури зникли печіння і свербіж, а через 4 тижні пропали ознаки дерматиту. Я дуже задоволена і рекомендую використовувати цей крем всім людям, що страждають від проблем зі шкірою.»

Варто уникати лікування:

Неперевіреними ліками. Препаратами на гормональній основі. Скануючими засобами і будь-якими косметичними засобами. Не варто займатися самолікуванням.

Якщо ж мова йде про» слинявому » дерматиті, то висипання будуть більшою мірою тільки на підборідді і в куточках губ. Як правило, область над верхньою губою буває чистою.

Звичайно, на закінчення хочеться побажати кожній матусі бути уважною до своєї дитини і спробувати уникнути захворювання. Якщо дитина все ж захворіла-не варто займатися самолікуванням і тягнути з візитом до лікаря.

Чим раніше почати комплексну терапію, тим швидше вдасться перемогти захворювання. Ну, і, звичайно, не варто забувати про те, що найкраще постаратися мінімізувати застосування дитиною дитячої косметики і хімічних засобів.

Здрастуйте, дорогі читачі. У статті сьогодні розбираємося, що таке пероральний дерматит у дитини.

Якими симптомами він супроводжується, ніж може бути спровоковано дане захворювання і якими методами буде лікувати хворобу фахівець.

Батьки відразу побачать ознаки перорального (периорального) дерматиту у дитини, хоча, швидше за все, не визначать, до якого виду слід віднести з’явилася висипка, адже існує досить багато різновидів дерматитів у дітей.

Сама назва захворювання (поняття «пероральний») вказує на те, що шкірне роздратування з’являється навколо рота, може поширюватися на шкіру біля носа, під очима, на століттях.

Захворювання не належить до часто з’являються у дітей, якогось особливого дискомфорту дитині зазвичай не доставляє. Батьків більше турбує зовнішній вигляд малюка.

Пероральна висип схожа га вугровий, але комедонов в разі перорального дерматиту не буває. При появі підозрілої симптоматики необхідно відразу відправитися з дитиною до лікаря.

Реакції виникають місцеві, загальних системних уражень при пероральному дитячому дерматиті не буває.

Спочатку у дитини червоніє шкіра навколо рота, потім з’являються висипання. У міру розвитку захворювання поодинокі прищики зливаються в групи, так що уражена шкіра стає запаленою, шорсткою.

Найчастіше пероральний дерматит трапляється у малюків до п’яти місяців, шкіра сама може трохи очищатися, потім знову запалюватися. Батьки часом плутають даний вид дерматиту з реакцією на слину у дитини (тобто з контактним видом дерматиту).

Однак пероральна форма захворювання іноді зустрічається і у дітей старшого віку (підлітків, наприклад, при змінах гормонального фону в пубертате).

Пероральний дерматит у дитини супроводжується, в основному, такими ознаками:

Навколо рота виникають невеликі прищики. Шкіра виглядає запаленою. Кожен прищик має верхівку, заповнену прозорою рідиною. Якщо прищик розчесати, в нього можна занести інфекцію, і тоді можлива поява гнійних прищиків. Прищики починають перетворюватися в скоринки, лущитися. Колір утворень при пероральному дерматиті білястий, з червоним контуром, не більше 2 міліметрів. До специфічної ознаки медики відносять білясту облямівку між місцем висипання і здоровою шкірою.

Батьки ні в якому разі не повинні тягнути з обстеженням у фахівця-дерматолога.

У групі ризику знаходяться діти, які:

Мають чутливу шкіру. Хворіють екземою. Одержували місцеве лікування (мається на увазі шкіра навколо рота) гормональними кремами, а також приймали гормональні засоби всередину або зовнішньо при алергічних реакціях або бронхіальній астмі.

Пероральний дерматит у дітей чергується фазами загострення і затихання (якщо не розпочато професійне лікування). Поява сверблячки говорить про загострення хвороби.

Періоральний дерматит у дитини фактично відноситься до хвороб, причини яких не виявлені з абсолютною точністю.

У фахівців існують різні пояснення, але їх, швидше, можна віднести до прямих причин захворювання, а до факторів, що сприяють його появі:

Застосування гормональних кремів для обличчя (вони, як правило, рекомендовані для дорослих людей або для дуже важких випадків алергії у дітей), а також інших кремів, призначених для дорослих. Деякі порушення в роботі імунної системи дитини. Схильність до алергії. Хвороби шлунково-кишкового тракту. Нестача вітамінів. Використання зубної пасти, в якій знаходиться фтор. Стать дитини (у дівчаток пероральний дерматит спостерігається частіше, ніж у хлопчиків). Тривале перебування під прямими сонячними променями. Гуляння в дуже вітряну погоду. Різка зміна кліматичних умов.

Але які б не були причини виникнення дитячої перорального дерматиту, батьки повинні відразу показати дитину фахівця, який призначить кваліфіковану терапію.

Прогноз в даному випадку завжди сприятливий.

Фахівець діагностує пероральну форму дитячого дерматиту і призначить лікування. Терапія зазвичай застосовується комплексна.

Необхідно відзначити, що лікування захворювання відноситься до досить тривалого і може включати наступні заходи:

Призначення гіпоалергенної дієти обов’язково при пероральному дерматиті. Переважно всього рослинна їжа. М’ясо або рибу слід готувати на пару. Неприпустимі чіпси, солодкі газовані напої, будь-які солодощі з ароматизаторами, барвниками. Солодкого взагалі потрібно їсти поменше, як і мучного. Детальніше про склад дієти розповість батькам лікар, виходячи з індивідуальних особливостей дитини і його стану. Але вівсяну кашу порадить ввести в дитячий раціон неодмінно: її корисність для шкіри давно доведено вченими-дієтологами. Прийом антигістамінних для зменшення алергічної налаштованості дитячої імунної системи (лікарі призначають дітям, як правило, антигістамінні препарати третього новітнього покоління, не викликають побічних ефектів). Використання антисептичних засобів для обробки хворої шкіри. Часте умивання дитини без витирання його обличчя рушником. Уникнення перебування на прогулянках під прямим сонцем. Застосування протизапальних кремів, гелів, мазей. Фахівець часто наказує ліки на основі метронідазолу або еритроміцину, що відрізняються великим спектром дії. Прийом вітамінних комплексів, що містять в своєму складі Аскорутин, нікотинову кислоту, ряд інших вітамінів, благотворно діючих на шкірні покриви. Використання антибіотиків (мазей для малюків, таблеток для дітей старшого віку). Застосування засобів народної медицини (відвари календули, аптечної ромашки, алое, шавлії, звіробою, чистотілу, березових бруньок для примочок).

Лікар ніколи не лікує пероральний дерматит у дітей гормональними лікарськими засобами.

Всі препарати і трави, використовувані в рецептах народної медицини, теж) призначаються тільки фахівцем. До виписування ліків фахівець завжди упевниться, що у дитини немає на них алергії.

Якщо пероральний дерматит торкнувся ділянки шкіри біля очей, необхідний візит до окуліста, щоб уникнути негативного впливу хвороби на дитячий зір.

Одужати дитина може тільки в тому випадку, якщо батьки строго дотримуються всіх приписів лікаря.

Тоді лікування буде ефективним, пероральний дерматит не перейде в хроніку, шкіра дитини стане чистою.

Існує певна симптоматика, яка свідчить про наявність у дитини перорального дерматиту. Захворювання може бути спровоковано самими різними факторами. Самолікування при дитячому пероральному дерматиті неприпустимо. Своєчасна терапія, розпочата фахівцем, стане гарантією лікування дитини від хвороби: пероральний дерматит не перейде в хронічну стадію, рецидиви хвороби будуть попереджені.

До зустрічі в нових статтях!

Періоральний дерматит – це запальне захворювання шкіри навколо порожнини рота, яке носить хронічний характер. Проявляється хвороба у вигляді невеликих червоних капсул (группирующихся або окремих), що виникають на тлі почервонілої шкіри. Для постанови точного діагнозу потрібне проведення візуального огляду і дерматоскопії. Лікар здійснює посів зіскрібка і тільки тоді починається наступний етап-лікування періорального дерматиту, який полягає у відміні косметичних засобів і проведенні системної антибактеріальної терапії.

Періоральний або, як його ще називають, околоротовой дерматит переважно вражає область шкіри навколо рота, а також патологічний осередок може поширитися на область лоба, очей чи носа. За статистикою з періоральним дерматитом найчастіше стикаються жінки, але у чоловіків теж можуть виявити ознаки даного виду дерматиту.

Що таке періоральний дерматит.

Лікарі поки не можуть встановить точну причину розвитку навколоротового дерматиту, але існують певні фактори, що сприяють його появі. Вважається, що хвороба виникає на тлі підвищеної чутливості шкіри до миючих засобів, косметики або деяких видів препаратів, наприклад, до кортикостероїдам. Викликати симптоми дерматиту може зубна паста з підвищеним вмістом фтору, макіяж або тональний крем. До того ж причинні фактори можна умовно розділити на дорослі і дитячі.

Причини і фактори ризику периорального дерматиту.

Серед всіх факторів, здатних викликати періоральний дерматит у дорослих, варто виділити:

регулярне використання фторовмісних зубних паст; занадто часте застосування косметичних засобів, надають грубе вплив на шкіру; проведення небезпечних і потенційно шкідливих для здоров’я процедур в косметологічних клініках, наприклад, механічний пілінг; прийом лікарських препаратів, що містять гормональні речовини; наслідок застосування кортикостероїдних препаратів; розвиток себореї – шкірного захворювання, яке супроводжується утворенням виразок в області вилиць, брів або чола пацієнта; порушення обмінних процесів або ендокринних функцій; вегетосудинна дистонія (ВСД); тривалий вплив прямих сонячних променів; порушення гормонального фону, викликане застосуванням контрацептивів; зниження імунної системи.

Причини периорального дерматиту.

Зверніть увагу! У жіночої половини ризики розвитку хвороби підвищуються після застосування оральних засобів контрацепції, при розвитку деяких гінекологічних захворювань, під час місячних, а також при вагітності.

Спровокувати розвиток навколоротового дерматиту у дітей можуть такі фактори:

порушення гормонального фону, викликане періодом статевого дозрівання; зміна структури шкірного покриву, пов’язане з дорослішанням дитини; ураження шкіри в області особи (порізи, садна, подряпини), що супроводжують гнійним запаленням; ослаблення імунної системи, що є частим супутником зростаючого організму; дефіцит яких-небудь вітамінів, мінералів і хімічних елементів, на тлі якого організм дитини не в змозі протистояти зовнішнім факторам.

Околоротовой дерматит у дітей.

Похибки в харчуванні теж можуть викликати розвиток багатьох дерматологічних захворювання, в тому числі і пероральний дерматит.

Розглянута різновид дерматиту може протікати безсимптомно протягом декількох місяців. Після цього періоду на шкірному покриві виникають почервоніння (еритеми) і маленькі папули. Згодом з утворилися папул формуються великі патологічні вогнища, які лікарі називають бляшками.

При цьому у хворого можуть виникнути такі клінічні ознаки:

сухість шкіри, лущення; поява кірочок на околоротовой частини обличчя; освіта чіткої межі між ураженою зоною і губами.

Симптоми периорального дерматиту.

Основною ознакою перорального дерматиту є висипання, яке також вражає область підборіддя і носогубний трикутник. Утворилися папули пофарбовані в білястий відтінок і можуть досягати в діаметрі від 1 до 3 мм.

Для постанови точного діагнозу потрібно зробити бактеріальний посів зіскрібка, взятого з висипань. Проведення таких аналізів дозволить виділити мікрофлору з ураженої області і виявити збудника. Поставити точний діагноз може тільки дерматолог, тому при перших підозрілих симптомах, що свідчать про розвиток перорального дерматиту, потрібно відразу ж звернутися до нього за допомогою.

Диференціальна діагностика дозволить відрізнити періоральний дерматит від інших запальних процесів:

алергічний контактний дерматит; рожеві вугри; дифузний нейродерміт; себорейний дерматит.

Тільки після підтвердження діагнозу хворому призначають відповідний курс терапії. Детальніше про це мова піде в наступному розділі.

Для досягнення максимального терапевтичного ефекту потрібен комплексний підхід. Тривалість лікувального курсу може змінюватися в залежності від тяжкості захворювання, але за статистикою середня тривалість становить від 6 до 8 тижнів. При загостренні симптомів від використання косметичних засобів потрібно відмовитися. Це сприяє швидкому відновленню епідермісу.

Лікування периорального дерматиту.

Під терміном «нульова терапія» мається на увазі початкова стадія лікування навколоротового дерматиту, при якій необхідно дотримуватися таких умов:

використовувати можна тільки ті зубні пасти, у складі яких немає фтору; якщо вам раніше був призначений курс лікування кортикостероїдами, то його треба припинити; від застосування декоративної косметики, особливо на ураженій зоні, категорично не рекомендується; для вмивання необхідно використовувати спеціальні гіпоалергенні засоби; протягом усього терапевтичного курсу хворий повинен дотримуватися особливий дієтичний комплекс.

Нульова терапія при навколоротовому дерматиті.

На замітку! При дотриманні всіх рекомендацій можна буде досягти позитивної динаміки всього за кілька днів. структура уражених ділянок шкіри почне поступово відновлюватися, а всі запальні процеси усунуться. При цьому нові висипання з’являтися не будуть.

Використовувати крему або мазі потрібно тільки за призначенням лікаря, а препарати, до складу яких входять компоненти гормонального типу, при околоротовом дерматиті застосовувати не можна. До дозволених препаратів зовнішнього застосування відносяться:

Эритромициновая мазь при дерматиті.

Всі ці мазі надають на організм протизапальну і регенеруючу дію, за рахунок чого уражені тканини швидко відновлюються. Частота застосування і тривалість лікувального курсу визначається лікарем.

Після того, як всі симптоми захворювання будуть усунені, необхідно впоратися з причинними факторами. Як вже зазначалося раніше, періоральний дерматит найчастіше виникає із-за бактерій, поширення яких провокує запальний процес. Тому пацієнтам призначають антибактеріальні препарати:

Антибактеріальні препарати при періоральному дерматиті.

періоральний дерматит у дитини

При початку антибактеріальної терапії загальна симптоматика патології може погіршитися. Але варто переживати, адже подібні погіршення є нормою – це природна реакція людського організму. Приблизно через 7-10 днів настає позитивна динаміка.

Усунути свербіж і печіння, а також знизити алергічну реакцію можна за допомогою седативних антигістамінних засобів першого покоління. При навколоротовому дерматиті призначають:

Антигістамінні препарати успішно застосовуються при лікуванні інших видів дерматиту, наприклад, атопічного. Але оскільки це сильнодіючі лікарські засоби, застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря. Недотримання дозування може привести до серйозних наслідків.

Багато жінок сприймають періоральний дерматит не як клінічно хвороба, а як серйозний косметичний дефект, який заважає вести повноцінний спосіб життя. Тому дами вдаються до додаткових методів лікування захворювання, наприклад, засобів народної медицини. при правильному виборі і застосуванні народних засобів можна швидко повернути колишню привабливість і, відповідно, впевненість у собі. Нижче представлені найбільш ефективні рецепти народних засобів.

Періоральний дерматит лікування народними засобами.

Таблиця. Народна медицина при околоротовом дерматиті.

Назва засобу Застосування Відвар кори дуба Для приготування відвару залийте 300 мл окропу 2 ст. л. подрібненої кори і настоюйте 40 хвилин. З приготованого засобу робіть примочки 2 рази на день. Настій березових бруньок Залийте 200 мл окропу 1 ст. л. березових бруньок і настоюйте в закритому термосі 1,5-2 години. Готовий настій приймайте всередину по 2 ст. л. 3 рази в день. Також ліки можна використовувати для протирання уражених ділянок. Прополіс Продукти бджільництва часто використовуються в народній медицині, в тому числі і при шкірних захворюваннях. Щоб впоратися з ознаками околоротового дерматиту, потрібно регулярно змащувати хворі ділянки спеціальною сумішшю, приготовленою з 80 мл рослинного масла і 20 г розтопленого прополісу. Трав’яний збір Щоб приготувати трав’яний збір, необхідно змішати в одній посуді по 15 г квіток ромашки, трави звіробою, кореня оману, трави шавлії і квіток календули. Залийте трави 1 л окропу і настоюйте 30 хвилин. Приймати готове засіб 3 рази в день по 50 мл Розчин харчової соди Змішайте 1 ч. л. харчової соди з 200 мл теплої води. Готовим розчином двічі на день обробляйте уражені ділянки шкіри.

Полегшити симптоми пероральнго дерматиту можна також за допомогою морської води. Для цього потрібно регулярно обробляти запалені ділянки шкіри.

Незалежно від причини розвитку периорального дерматиту, протягом усього терапевтичного курсу хворий повинен дотримуватись спеціальної дієти, яка полягає в обмеженні кількості продуктів в раціоні, здатних викликати алергічну реакцію.

З раціону необхідно виключити такі продукти:

кондитерські вироби (цукерки, печиво, різні солодощі); спеції і прянощі; гостра, кисла або копчена їжа; сіль; кофеїн і кофеїновмісні напої, міцний чай; алкогольна продукція; м’ясні страви.

Продукти алергени при періоральному дерматиті.

Зверніть увагу! З метою очищення системи травлення та виведення з організму різних токсинів, пацієнтам часто призначають лікувальне голодування або клізми зі спеціальним розчином.

Існує ще одна важлива умова, яку потрібно дотримувати при лікуванні околоротового дерматиту – це захист шкіри від різких перепадів температури і негативного впливу ультрафіолету. Для цього потрібно дотримуватися кількох простих правил:

намагайтеся максимально захистити своє обличчя від сонячних променів, використовуючи різні мазі або інші методи; стежте за температурним режимом в приміщенні. При необхідності нормализируйте температуру, оскільки спека уповільнює регенераційні властивості шкіри під час лікування; менше часу проводите під сонцем, уникайте пляжі, солярії та інші місця, де шкіра буде піддаватися сильному впливу ультрафіолету.

Способи захисту шкіри від сонця.

Використовуйте тільки ті крему, які вам підібрав дерматолог. Це дозволить попередити розвиток алергічної реакції.

Естетичні проблеми і дискомфорт, що виникають при розвитку околоротового дерматиту, можуть спровокувати різні проблеми психологічного характеру, викликати депресивний стан або неврози. Це хронічне захворювання, тому рецидиви можуть супроводжуватися більш сильними симптомами (неприємними відчуттями і шкірними висипаннями).

Ускладнення околоротового дерматиту.

Неправильне або несвоєчасне лікування може спровокувати появу рубців або пігментних плям від прищів на шкірі. До того ж уражені ділянки шкіри стають більш сухими, блідими і стягнутими.

Щоб надалі не стикатися з неприємними ознаками перорального дерматиту, необхідно виконувати наступні профілактичні заходи:

не використовуйте мазі або косметику кортикостероидного типу; відмовтеся від застосування фторовмісних зубних паст; постарайтеся не користуватися якийсь час побутовою хімією, особливо якщо вона містить алергенні речовини; відмовтеся від шкідливих звичок і ведіть здоровий спосіб життя – це дозволить попередити більшість шкірних захворювань; дотримуйтесь гігієну ротової порожнини.

Профілактика периорального дерматиту.

Прогноз при периоральном або околоротовом дерматиті позитивний, але тільки в тих випадках, якщо діагностика буде своєчасною, а лікування буде призначено досвідченим фахівцем.

Періоральний дерматит — запальний процес, який проявляється у формі висипань навколо рота. Здатний поширитися практично по всьому обличчю. Патологія має хронічний перебіг і вражає лише 1% земного населення. Захворювання може піти самостійно, проте без лікування пероральний дерматит має властивість через якийсь час виникати знову.

Альтернативні найменування-навколоротовий, стероїдний, або розацеаподібний дерматит, а також хвороба стюардес.

Причини періорального дерматиту на сьогоднішній день туманні. Тим не менш відомі сприяють його появі фактори:

часте і довгий звернення до місцевих ліків з кортикостероїдами (зазвичай призначаються пі інших шкірних патологіях начебто акне, екземи або розацеа); пересихання шкіри; тривале перебування під прямим солнцеизлучением; часте нанесення декоративної косметики (особливо якщо вона низької якості); наявність патологій ШКТ; проблеми неврологічного характеру; дисбаланс гормонів; гіповітаміноз (особливо нестача вітамінів Е і А); інфекційні процеси хронічного протікання; регулярний прийом оральних протизаплідних; ослаблена імунна функція; тривалий стрес; гіперчутлива шкіра.

Також висип може проявитися при алергічному відповіді на той чи інший подразник або при переміщенні в інший кліматичний пояс. Рідко його формуванню може сприяти використання зубної пасти з фтором в складі.

Варто відзначити, що навколоротового дерматиту більше схильні світлошкірі люди.

Типова ознака-червонувата точкова висип навколо рота. Примітно, що область біля Червоної губної облямівки при цьому не страждає.

Ключові прояви такі:

луската або бульбашкові висипання навколо рота (всередині нерідко накопичується прозоре рідке зміст); біль, печіння і свербіж; почервоніння (добре видно на фото перорального дерматиту); відчуття стягнутості шкіри.

Освіти зазвичай групуються в окремі ділянки. Зрідка вони можуть переходити на навколоносову зону і щоки. Ще більш рідко — на лоб і повіки.

Як проявляє себе періоральний дерматит зовні, наочно демонструють фото. Симптоматика може зберігатися протягом тижнів і місяців.

Важливо зауважити, що подібною симптоматикою володіють і деякі інші шкірні захворювання. Також це може бути не дерматитом, а банальним роздратуванням. Тому для постановки точного діагнозу потрібен фахівець.

Як правило, даним типом дерматиту страждають жінки у віці від 15 до 45 років. Однак це лише тенденція. Захворювання може вразити людину будь-якого віку і статі, а також будь расової приналежності.

У деяких жінок захворювання формується в період вагітності, особливо в перші строки. Зазвичай це пов’язано зі зниженням імунітету.

При періоральному дерматиті лікування при вагітності має бути вкрай акуратним, оскільки в перші три місяці виношування ліків приймати не можна. У другому триместрі можуть прописати антибактеріальні склади.

Хвороба формується у дітей будь-якого віку, починаючи з народження. Періоральний дерматит у дитини зазвичай вимагає більш акуратного лікування. Проте, в цілому мало чим відрізняється від стандартного.

Нерідко висип виникає в наступних обставинах:

під час прорізання зубів; при рясному слюноотделении; у разі тривалого використання соски,; під час лікування інгалятором і після використання спреїв, які містять гормони (найбільш часта причина).

Дитяче захворювання часто протікає дещо по-іншому. Висип може бути безболісна, і мати світло-рожеве або жовтувато-коричневе забарвлення. У разі періорального дерматиту у дітей причини і лікування визначаються строго фахівцем.

Загрози для дитини патологія не представляє. Більшість фахівців зараховують дитячий періоральний дерматит до різновидів розацеа.

Зазвичай, у випадку з періоральним дерматитом причини і лікування у дорослих практично не відрізняються від ситуації з дитячим захворюванням.

Шляхи терапії включають чотири основних напрямки:

Виняток провокаторів. Першочергово рекомендується припинити вдаватися до стероїдних кремів і назальних спреїв. Також варто виключити косметику, мило і фтор зубну пасту. Слід уникати відкритого солнцеизлучения і перед виходом на вулицю наносити крем з SPF-захистом. Дотримання дієти. Як правило, хворим показаний гіпоалергенний раціон переважно рослинного змісту. У разі відсутності ефекту дієту можливо замінити на терапевтичне голодування, яке підбирається індивідуально лікарем. Крім овочів і зелені в меню варто додати дієтичне м’ясо (краще зварену або приготовлену на пару птицю), каші на воді, бобові, фрукти та кисломолочну продукцію. Допустима випічка з грубопомільного борошна. Виключити варто чай і каву, солодке і прянощі, алкоголь, яйця і гриби, цитрусові, рибу, а також продукти консервування і ковбаси. Показано рясне пиття — для гармонізації обміну речовин. Ліки для перорального прийому. Покликані усунути симптоми і поліпшить імунні сили організму. Зовнішні засоби. Потрібні для зняття симптомів і упокоєння шкіри.

У рідкісних випадках може знадобитися очищення кишечника-із застосуванням ентеросорбентів або клізми. Точну стратегію лікування визначить лікар — після діагностики причин і ступеня тяжкості стану.

В цілому, терапевтичний курс може тривати від 2-3 тижнів до 6 місяців-в залежності від конкретної ситуації і ступеня ураження. Оскільки патологія має властивість рецидивувати, пацієнту варто регулярно слідувати профілактичним заходам.

Звернення до народного досвіду можливе лише після консультації з лікарем і виключно в якості доповнення.

Найбільш відомі народні методи:

Рослинні примочки. У рівних частках беруть низку, Подорожникові листя, ромашкові листя і квітки календули. Змішують і 50 грамів отриманої маси заливають 500 мл окропу. Наполягати. Отриманим складом можна протирати або зрошувати шкіру обличчя, а також робити примочки. Медовий компрес. Беруть по одній четвертій склянки олії льону і природного меду. Суміш підігрівають на водній бані і додають туди 2 ст. ложки соку цибулі. Ретельно перемішують дають охолонути. Застосовують в компресах. З цим рецептом варто бути обережніше, оскільки мед є сильним алергеном. Березовий відвар. Готують среднеконцентрированный відвар з бруньок берези. Його можна пити або використовуватися для вмивання.

Крім цього, можна готувати настої або відвари з лікарських трав як ромашка, чистотіл і звіробій. Рослини можливо готувати окремо або поєднувати. Зазвичай про таке лікування перорального дерматиту відгуки позитивні.

Краще вдаватися до домашніх рецептів тільки на перших етапах появи і розвитку патології.

В ході терапевтичного курсу доктор може призначити наступні типи препаратів:

Антигістаміни. Покликані послабити хворобливу реакцію організму на подразник і зняти запалення з сверблячкою. Седативні засоби. Потрібні для заспокоєння нервової системи і шкіри. Креми з охолоджуючим ефектом. Для заспокоєння шкіри. Також нерідко при періоральному дерматиті лікування симптомів проводиться маззю. Антибіотики. Як системні, так і місцеві. Призначаються при важкому протіканні захворювання, а також у випадках наявності бактеріальної інфекції. Імуномодулятори. Для регулювання діяльності імунної системи. Імуносупресивні креми. Використовуються для штучного обмеження і пригнічення місцевого імунітету. Діуретик. Застосовуються з метою поліпшити виведення з організму рідини. Показані при сильній набряклості. Засоби від прищів. Для ослаблення симптоматики. Вітамінні комплекси. Для підтримки сил організму.

Як правило, використовується кілька медикаментів одночасно — в комплексі. Оскільки при періоральному дерматиті причини і лікування можуть бути різними у різних пацієнтів, потрібні препарати призначає лікар після точної діагностики стану.

Незважаючи на те, що при періоральному дерматиті відгуки пацієнтів про лікування зазвичай позитивні, можуть виникнути рецидиви.

Щоб уникнути захворювання або не допустити його прогресування, необхідно дотримуватися ряду правил і обмежень:

Уникати використання препаратів на основі глюкокортикоїдів. Це відноситься як до зовнішніх складів, так і медикаментів для внутрішнього прийому. Якщо прийому не уникнути, краще вдаватися до більш слабких препаратів. Також варто не зловживати кремами від розацеа, себорейного дерматиту і акне. Особливо це стосується пацієнтів з хронічними інфекціями і з гормональним дисбалансом. Використовувати косметику з обережністю. Вона повинна бути легкою, для чутливої шкіри і без агресивних компонентів в складі. До останніх відносяться парафін, лаурилсульфат натрію, вазелін і ароматизатори. Краще регулярно наносити зволожуючі креми і застосовувати м’які миючі засоби. Захищати шкіру від зовнішніх впливів. Ультрафіолетові промені сонця і вітер можуть посилити періоральний дерматит. Перед виходом варто наносити на обличчя захисні креми з SPF. Дотримуватися гіпоалергенну дієту. І відмовитися від шкідливих звичок на кшталт куріння.

Дотримання рекомендацій полегшить стан організму і допоможе уникнути рецидивів.

Періоральний дерматит – один з найпоширеніших видів шкірних висипань. Він відноситься до тривало протікає захворювань і має кілька назв – стероїдний, пероральний, навколоротовий, періорбітальний. Найчастіше патологія діагностується у дорослих. Діти і літні люди страждають від неї рідше.

Перш ніж говорити про саме захворювання, слід зрозуміти що це — періоральна область. Йдеться про зону навколо рота і підборіддя, де можуть з’являтися почервоніння і висипання. Достовірно фахівці не з’ясували причини, які провокують неприємне захворювання. Практика показує, що найчастіше перинатальний дерматит на обличчі є результатом застосування різних косметичних засобів. Вся справа в тому, що вони містять шкідливі компоненти, які при контакті з чутливою шкірою провокують утворення подразнень, прищів та інших висипань.

Крім того, околоротовой дерматит може бути наслідком застосування гормональних мазей. Найчастіше в них присутні стероїди, які руйнують структуру колагену і вражають судинну систему. Серед інших причин перорального дерматиту можна відзначити:

ослаблення імунітету; захворювання шлунка та кишечника; часта зміна клімату; порушення в роботі ендокринної системи; гормональний збій; наслідки ультрафіолетового випромінювання; хронічні хвороби, викликані різними інфекціями.

Щоб точно встановити причину периорального дерматиту, слід звернутися до фахівця, який проведе необхідні дослідження і призначить ефективне лікування.

При розвитку патології на обличчі з’являється висип. Для періорального дерматиту характерні висипання, які мають вигляд точкових або з’єднаних папул. Крім того, хворий відчуває докучливий свербіж або відчуття печіння. У деяких випадках хвороба не має будь-яких проявів.

Клінічна картина залежить від стадії недуги. Іноді на обличчі з’являються червоні прищі, але шкіра при цьому не видозмінюється. В інших випадках висип утворює єдине ціле, а шкірні покриви набувають яскраве забарвлення. Якщо висипань багато, поверхня шкіри стає шорсткою. На завершальній стадії стероїдного дерматиту прищі підсихають, на них утворюється скоринка. Якщо випадково її пошкодити, можлива поява гіперпігментації.

Періоральний дерматит може спостерігатися на підборідді, навколо рота, поруч з носом. Дуже рідко діагностується така форма захворювання, як періорбітальний дерматит. Він локалізується у верхній частині обличчя — на шкірі перенісся, століття, в куточках очей. Найчастіше хвороба протікає в комбінованій формі, при якій папули можуть з’являтися в будь-якому місці особи.

Періоральний дерматит діагностується у дитини дуже рідко. Це обумовлено тим, що дітям не призначають мазі і гормональні засоби, в яких використані стероїди. Але іноді симптоми недуги все ж можуть спостерігатися і у дітей. Наприклад, у немовлят причиною розвитку хвороби стають гормональні процеси, які відбуваються в організмі. В цьому випадку лікування періорального дерматиту не призначається, так як хвороба за місяць проходить самостійно.

Провокуючим фактором для розвитку недуги може бути використання соски на морозі або пересихання особи, а також дисбактеріоз у немовлят. У дітей більш старшого віку періоральний дерматит – це почервоніння шкіри в області рота. Причому симптом з’являється тільки після вживання гарячих страв. З часом роздратування стає більш виразним, а потім почервоніння навколо рота набуває синюватий відтінок. У наступній стадії спостерігається висип, яка може супроводжуватися больовими відчуттями. Діти починають її розчісують, що небезпечно приєднанням інфекції. Щоб не допустити ускладнень перорального дерматиту у дитини, важливо вчасно виявити і вилікувати захворювання.

Лікування периорального дерматиту займає багато часу – від одного до трьох місяців в залежності від стадії недуги. Призначати його повинен кваліфікований фахівець. Ефективність терапії залежить від того, чи вчасно виявлена хвороба і розпочаті необхідні терапевтичні процедури. І навіть після грамотного лікування можливі рецидиви, але протікають вони легше і виліковуються швидше.

Слід пам’ятати, при наявності симптомів недуги можна обробляти уражену шкіру засобами, створеними на основі стероїдів.

При цьому методі лікування перорального дерматиту на обличчі хворий повинен відмовитися від усіх звичних мазей, кремів, косметики, а також від зубної пасти з фтором. В результаті самопочуття пацієнта на деякий час погіршується, але потім симптоми недуги поступово зникають.

Для стероїдного лікування дерматиту на обличчі можна застосовувати різні антигістамінні препарати – Цетрин, Тавегіл, Супрастин, а також хлористий кальцій. Крім того, дозволяється обробляти проблемні ділянки відповідними кремами і гелями.

Часто при пероральному дерматиті призначаються мазі, що містять антибіотик. Вони ефективно лікують недугу і дозволяють позбутися від неприємних симптомів. Проблемні ділянки обличчя бажано обробляти кремом або гелем метронідазолу або еритроміцину – вони попереджають розвиток захворювання. Запалену шкіру слід мазати до трьох разів на день, до повного зникнення всіх висипань. Також можливе вживання антибіотиків перорально — що це таке? Ліки приймаються всередину і впливають на весь організм в цілому. Після їх застосування також може спостерігатися погіршення самопочуття, але протягом трьох-чотирьох тижнів перебіг хвороби поліпшується.

Мазі від перорального дерматиту.

Для лікування недуги часто застосовують різні мазі. Найпопулярніші засоби – Кліндаміцин і Еритроміцин. Вони не допускають подальшого розвитку захворювання. Майже всі пацієнтам призначається мазь від перорального дерматиту Метронідазол або її аналоги – Трихопол, Флагіл, Метрогіл. Ці препарати знищують багато хвороботворні мікроорганізми, в тому числі збудників хвороби.

Метронідазол не є антибіотиком і може стати їх заміною. Наносять його в міру необхідності, обробляючи уражені ділянки шкіри. Іноді препарат рекомендується поєднувати з антибіотиками. Наприклад, вранці наносять мазь, а ввечері засіб з еритроміцином. Мазь Метронідазол для лікування перорального дерматиту вважається найбезпечнішим і ефективним ліками.

Часто пацієнтам допомагають такі засоби, як Азелаїнова кислота, креми, що містять сірку, а також Бепантен, Скінорен, Акридерм. Але важливо пам’ятати, що більшість подібних препаратів мають протипоказання і викликають побічні ефекти. Тому виписувати їх повинен тільки лікар.

Крім традиційної терапії, для лікування недуги можна застосовувати рецепти народної медицини. Серед найпопулярніших засобів можна відзначити:

Розчин для примочок, приготовані на основі череди, подорожника, календули. Компрес з лляною олією. Потрібно змішати його з медом, злегка підігріти суміш, після чого додати цибульний сік. Готовий склад за допомогою серветки прикладають до проблемних ділянок. Відвар березових бруньок – вживають всередину або протирають запалену шкіру.

Всі народні засоби можуть бути лише доповненням до основної терапії, тому попередньо потрібно обов’язково порадитися з лікарем.

Щоб вилікувати перинатальний дерматит, що з’являється на обличчі, слід грамотно доглядати за шкірою. Після гігієни не варто розтирати проблемні ділянки, краще акуратно промокнути обличчя м’яким рушником. Обов’язково потрібно сходити до дерматолога-він допоможе вибрати охолоджуючі і зволожуючі креми, в яких немає стероїдів та інших шкідливих речовин, здатних привести до загострення хвороби.

При загостренні можна робити примочки на основі настоїв цілющих трав – чистотілу, звіробою, ромашки, календули. Також можна мазати пошкоджені ділянки розчином борної кислоти. Всі процедури бажано проводити відразу після вмивання.

При необхідності хворому можуть бути призначені імуностимулюючі і загальнозміцнюючі препарати, курс вітамінотерапії. Під час лікування шкіру слід захищати від впливу ультрафіолету.

Щоб після терапії знову не виникло питання, чим лікувати періоральний дерматит, необхідно дотримуватися простих правил:

Відмовитися від косметичних засобів, в яких присутні речовини, що провокують розвиток захворювання. Не мазати проблемні ділянки глюкокортикоїдними засобами – вони нормалізують стан тільки на час. Потім симптоми повертаються і протікають більш важко. При необхідності провести термінову чистку шкіру слід поговорити з дерматологом. Він порадить, які засоби можна застосовувати в даній ситуації.

При будь-яких висипаннях, що виникають на обличчі, потрібно якомога швидше звернутися до фахівця. Більшість патологій простіше вилікувати на ранній стадії. В іншому випадку вони перейдуть в хронічну форму, позбутися від якої непросто.

Запалення шкіри навколо рота у дитини зустрічається нерідко. Причини і лікування періорального дерматиту у дітей відрізняються, оскільки хвороба може викликатися декількома факторами. Раніше з такою проблемою в основному стикалися жінки у віці від 15 до 25-30 років. Сьогодні околоротовой дерматит все частіше педіатри діагностують у дітей. Самостійний підбір медикаментозних засобів для лікування висипки навколо рота може привести до того, що шкіра на обличчі дитини назавжди залишиться сухою і стягнутою.

Періоральний дерматит у дитини — це запалення шкіри навколо рота, при якому уражені ділянки епідермісу покриваються дрібної зудить висипом. Елементи висипань можуть являти собою папули (вузлики), пухирі зі стерильною рідиною і пустули (гнійники). В останньому випадку захворювання супроводжується хворобливими відчуттями.

У дітей околоротовой дерматит протікає досить виразно. Але такий симптом, як червоні висипання біля рота у вигляді папул і пустул, є ознакою деяких інших хвороб, наприклад, себорейного дерматиту, рожевих і вульгарних вугрів. Щоб самостійно відрізнити від них періоральний дерматит, потрібно знати особливості, характерні тільки для даного типу патології:

Локалізація-елементи висипу з’являються у дитини на почервонілій навколо губ шкірі. Специфічною ознакою захворювання є смуга здорової шкіри між облямівкою губ і початком області висипань. Почервоніння може трохи поширитися в сторону носогубного трикутника, на щоки починаючи від куточків рота, в сторону підборіддя. Характер уражень — шкіра навколо рота у дитини покривається різноманітними елементами висипу. Спочатку з’являються червоні плями, потім на них утворюються сверблячі щільні вузлики або дрібні бульбашки з прозорою рідиною. Одні прищики підсихають і далі не розвиваються, через що на шкірі з’являється лущення, інші — лопаються, витекла з них рідина утворює скоринку. Колір і розмір елементів висипу — при дерматиті поблизу губ папули (щільні вузлики) мають білястий відтінок, через що добре помітні на почервонілих ділянках шкіри. Бульбашки на початку хвороби мають яскраво-коричневий колір, пізніше світлішають. Розмір папул і бульбашок досягає 3 мм.

Дерматит навколо рота у дитини може ускладнитися приєднанням вторинної вірусної або бактеріальної інфекції, що стає помітно по появі на шкірі гнійників, мокнення і ерозій.

Дерматит періорального типу є багатофакторним захворюванням. Патологія може з’явитися у дитини будь-якого віку. У групу ризику входять ті малюки, мами яких під час вагітності перенесли подібне шкірне захворювання.

Інші причини виникнення дерматиту околоротового:

використання косметичних зволожуючих засобів на основі вазеліну, парафіну; застосування гормональних кремів при алергічної висипки на обличчі; дисбаланс імунної системи в зростаючому організмі — одні імунні реакції сильно підвищені, інші знижені; гіповітаміноз — недостатнє надходження в організм вітамінів і поживних речовин; застосування зубної пасти з фтором (характерно для дітей старшого віку); висока вологість повітря, жаркий або занадто холодний клімат; захворювання органів травного тракту.

Самолікування перорального дерматиту найчастіше виявляється неефективним. І все тому, що батьки дитини забувають поцікавитися причинами його появи.

Насамперед потрібно налагодити дієту. Годуючим мамам і дітям, які їдять самостійно, рекомендується раціон без цитрусових, шоколаду, яєць, смажених, копчених і занадто солоних страв. М’ясні та рибні страви повинні бути приготовлені на пару. Щодня в меню необхідно включати свіжі фрукти і овочі.

Терапія дерматологічної висипки навколо губ у дитини передбачає таку схему:

Антигістамінні засоби тільки за призначенням лікаря. Знімають свербіж і набряклість (Діазолін, Супрастин, Тавегіл). Місцеві препарати. Для усунення сухості і лущення шкіри у дитини навколо рота використовується мазь Бепантен. У запущених випадках уражені ділянки шкіри обробляють гелем Метрогіл, тетрациклінової або Еритроміциновою маззю-ці препарати не дозволяють інфекції проникнути всередину організму через мікротріщини запаленої шкіри. Вітамінотерапія. Для зміцнення імунітету призначають мінерально-вітамінні комплекси Юнівіт, Алфавіт.

Не можна займатися самолікуванням періорального дерматиту, а тим більше використовувати для цих цілей топічні стероїди. Слід пам’ятати, що гормональні мазі, хоч і усувають швидко симптоми захворювання, становлять небезпеку для ще не зміцнілого організму дитини.

Уражені околоротовым дерматитом ділянки протипоказано мити звичайною водою і милом. Провести гігієнічну процедуру і при цьому ще більше не погіршити стан шкіри допоможуть рецепти народної медицини.

аптечна ромашка; трироздільна низка; звіробій звичайний; шавлія лікарська; подорожник; чистотіл.

Як приготувати: по 1 ч. л. кожної трави всипати в емальовану ємність, залити 1 л крутого окропу. Потомити на повільному вогні 10 хвилин, дати охолонути до кімнатної температури, потім процідити.

Всі інгредієнти легко можна знайти в аптеці.

періоральний дерматит у дитини

Як використовувати: обмивати запалену шкіру дитини кожні 3 години, можна робити примочки.

Результат: відвар знімає роздратування, заспокоює свербіж, запобігає вторинну інфекцію.

Як приготувати: в термос засипати лікарську сировину, залити окропом. Процідити через 6 годин.

Для досягнення ефективного результату обов’язково дотримуйтеся рецепта.

Як використовувати: обмивати уражені періоральним дерматитом ділянки шкіри дитини кожні 4 години, можна робити примочки.

Результат: настій з березових бруньок знімає свербіж, заспокоює шкірний покрив, прискорює одужання, проявляє протимікробну активність.

Як приготувати: подрібнену сировину залити водою, кип’ятити 30 хвилин на середньому вогні, після охолодження процідити.

Не наносите відвар частіше ніж 3-4 рази на день, це може погіршити стан.

Як використовувати: 3-4 рази на день обмивати запалений шкірний покрив теплим відваром, при хворобливих відчуттях робити примочки.

Результат: відвар з кори дуба корисний при наявності гнійничкових висипань, чинить протизапальну, бактерицидну, знеболюючу і загоює дію.

деревій; квітки нагідок; квітки ромашки; звіробій; крутий окріп.

Як приготувати: 4 ст. л. трав’яного збору заливають літром окропу, дають охолонути, проціджують.

Якщо через тиждень після початку застосування стан шкіри не покращиться — зверніться до лікаря!

Як використовувати: вмиватися вранці і ввечері перед сном, особа промокати бавовняною серветкою.

Результат: виключає рецидив навколоротового дерматиту.

оливкова олія — 1 стакан; подрібнений звіробій — 3 ст. л.

Як приготувати: траву всипати в скляну тару, залити олією, закрити, поставити у темне місце на 3 тижні. Суміш збовтувати кожні 3-4 дні.

Застосування засобів народної медицини не позбавляє вас від потреби відвідування лікаря, це лише допоміжні методи лікування.

Як використовувати: всі ліки процідити (зберігати в прохолодному місці), частина складу підігріти на водяній бані до кімнатної температури. Уражену дерматитом шкіру обробляти 3 рази в день.

Результат: масло на основі звіробою знімає свербіж, заспокоює і пом’якшує шкіру, прибирає лущення, сприяє швидкому відновленню шкіри дитини.

Околоротовой дерматит — це уповільнений тривалий процес (6-8 тижнів), тому лікування вимагає терпіння. Головне, дотримуватися всіх приписів лікаря.