загострення атопічного дерматиту лікування

Як проявляється загострення атопічного дерматиту? Правила лікування і профілактики.

При неефективному лікуванні або постійному впливі негативних факторів атопічний дерматит може перейти в стадію загострення. Це супроводжується появою запалення і сильним свербінням. Про те, що необхідно робити при загостреннях атопії, і як уберегти себе від негативних симптомів, ви дізнаєтеся, ознайомившись з цією статтею.

Причина.

Серед поширених причин, за якими у хворого спостерігається загострення дерматиту атопічної форми:

Високі навантаження на нервову систему. Особливо схильними до розвитку загострення є люди зі слабкою нервовою системою. Занадто жаркий або холодний клімат. Необхідно користуватися спеціальними засобами, які допоможуть захистити шкіру перед виходом на вулицю. Вдома можна включати кондиціонер або обігрівач, щоб досягти оптимальної температури. Незручний одяг. Якщо одяг зроблений з грубої тканини, тисне або натирає, то вона може посилити роздратування. Також не рекомендується носіння вовняних або синтетичних виробів. Додатковим джерелом пошкоджень можуть стати шви, тому вони повинні бути відсутні або бути вивернутими назовні. Алергени в їжі. Існує спеціальна дієта, якої слід дотримуватися при атопії. Пилок рослин. В період цвітіння спостерігається високий відсоток загострень. Неправильна боротьба з паразитами. Продукти життєдіяльності клопів і тарганів є частими алергенами. Побутова хімія. При контакті з нею слід використовувати захисні засоби. Засоби гігієни, що викликають сухість шкіри. Сюди також слід віднести неякісну косметику. Заняття спортом. Під час інтенсивних навантажень виділяється піт, який негативно впливає на шкіру.

Симптоми загострення.

Слід звернути увагу на такі симптоми загострення:

інтенсивний свербіж; запалення шкіри; почервоніння шкірних покривів; поширення висипки у вигляді невеликих прищиків або бульбашок; виділення з бульбашок гною при розтині.

Що робити?

При загостренні атопії слід негайно вжити відповідних заходів. Важливо запам’ятати рекомендації, представлені нижче.

Лікування атопічного дерматиту.

Як правило, при загостренні призначаються кілька груп препаратів:

Антигістамінні засоби. Вони дозволяють зняти свербіж і набряклість, позбутися від почервоніння. Популярним засобом є Еріус. Сорбент. Завдяки лікам цієї групи відбувається виведення токсинів, які чинять негативний вплив на шкіру. Рекомендують використовувати Смекту або звичайний активоване вугілля. Антибактеріальні препарати. Позбавляють від шкідливих бактерій і усувають симптоми супутніх патологій. Пробіотики. Призначають, щоб зняти негативні наслідки прийому антибіотиків. Часто радять вживання Лінекса. Протимікробні ліки. Їх слід застосовувати, якщо до хвороби приєднується вірусна, бактеріальна або грибкова інфекція. Засоби на основі гормонів. Прописують, якщо хвороба не піддається лікуванню за допомогою інших препаратів. Седативні препарати. Для зняття стресу і нервового напруження. Протизапальні креми і спеціальні мазі від дерматиту. З їх допомогою обробляють шкіру для якнайшвидшого загоєння. Перевіреним засобом є Фенистил. Модулюють імунну систему. Стимулюють підвищення захисних сил організму і зміцнюють імунітет (Тимоген).

Догляд за шкірою.

Для правильного догляду за шкірою під час гострого періоду слід дотримуватися таких рекомендацій:

Обмежений час виконання водних процедур. Не слід приділяти купанню більше 15 хвилин. Оптимальна температура. Вода не повинна бути занадто холодною або гарячою. Використання засобів для купання. Звичайні шампуні і гелі для душу можуть надавати подразнюючу дію. Необхідно віддати перевагу таким засобам, як Трикзера або Бодижель. Правильне витирання. Не слід витирати шкіру насухо, досить просто промокнути її рушником. Щадна структура мочалок. Під час купання не повинні використовуватися жорсткі губки або мочалки. Застосування эмолентов. До них відносяться засоби, що дозволяють зволожити шкіру. Можна також використовувати жирні креми.

Дієта.

При загостренні, як і при звичайному перебігу атопічного дерматиту, рекомендують дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Згідно з її правилами, з раціону необхідно виключити:

яскраві і екзотичні фрукти; червоні овочі; какао і продукти, які його містять; кофеїн; морепродукти; м’яту; приправи і шкідливі харчові добавки; Спеції; копченості і консерви; молоко; алкогольні напої. Серед принципів корисного харчування:

Включення в раціон овочів. Їх можна запікати, варити або вживати в сирому вигляді. Вживання кисломолочної продукції. Вони дозволяють поліпшити внутрішню мікрофлору. Корисні крупи. Необхідні організму вітаміни міститися в рисовій і гречаній кашах. З них також можна варити легкі супи на воді або молоці. Пісне м’ясо. Кролятина і курятина краще засвоюються. Заміна вершкового масла рослинним. В оливковій і соняшниковій олії більше вітаміну Е, який сприяє оздоровленню шкіри. Перевага хліба з висівок. У ньому містяться харчові волокна, що регулюють роботу кишечника. Натуральні соки і компоти. Завдяки їм відновлення відбувається набагато швидше. Більше води. У день слід випивати не менше 1,5 л теплої очищеної води. Вона сприяє очищенню організму.

Загострення атопічного дерматиту у дитини.

У дітей прояв хвороби багато в чому залежить від віку.

Немовля. У дітей до 2 років захворювання вражає переважно обличчя в області щічок. У деяких випадках поширюється на тіло. Виникають мокнучі ранки (мокнучий дерматит), шкіра може покриватися кірками.

Малюки важко переносять захворювання, часто кричать і плачуть, може спостерігатися втрата апетиту. Тому при лікуванні батькам слід запастися терпінням. Іноді хвороба не вимагає застосування медикаментів і з віком проходить сама по собі.

Діти до 12 років. Захворювання охоплює згинальні поверхні і область шиї. На поверхні шкіри з’являються почервоніння і прищики. При важкому перебігу можуть спостерігатися ерозії і тріщини. Шкіра сильно свербить, внаслідок чого виникають ранки.

Щоб запобігти розчісування, маленьким дітям краще надіти спеціальні рукавички з м’якої тканини на ніч і носити одяг з довгим рукавом. Дітям постарше — потрібно пояснити, що не можна чесати місця ураження. В іншому випадку дитина може занести додаткову інфекцію. Також це призводить до погіршення самопочуття дитини і посилення болю.

Підліток. Хвороба поширюється на великі площі шкіри, охоплює обличчя, шию і тулуб.

Лікування дитячого дерматиту будь-якого віку будується на тих же принципах, що і у дорослих. Обов’язковим є застосування спеціальних пом’якшувальних засобів для купання.

Прогноз.

При своєчасному і правильному лікуванні можна досягти не тільки зняття загострення, але і повного усунення симптомів атопічного дерматиту.

Якщо ж необхідні заходи вчасно не вжиті, захворювання може супроводжуватися низкою ускладнень. Серед них поширеними є астма і алергічні реакції.

Як захиститися від загострень?

На жаль, в деяких випадках, при впливі негативних факторів, захворювання може знову проявитися і перейти в стадію загострення. Щоб не допустити цього, слід ретельно стежити за своїм здоров’ям і дотримуватися всіх порад фахівця.

Захист від загострень передбачає постійне дотримання ряду правил:

Часто прибирати в квартирі. Обов’язковим є постійне проведення вологого прибирання і протирання пилу. Підтримка сприятливої температури. Нормальна температура дорівнює 20-23 градусам. Також в житловому приміщенні повинен бути встановлений зволожувач повітря. Регулярна гігієна. Слід щодня стежити за чистотою обличчя і тіла. Віддавати перевагу м’яким тканинам. Це стосується не тільки одягу, але і постільної білизни. Відмовитися від куріння. Сигаретний дим негативно впливає на шкіру і організм в цілому. Тому пасивне куріння теж може стати згубним. Уникати контакту з шерстю тварин. Краще віддати перевагу вихованцям безшерстих порід. Не контактувати з хімікатами. У тому числі не слід вдихати частинки лаку або прального порошку. Всі ці кошти повинні бути гіпоалергенними. Використовувати ковдри і подушки з особливими наповнювачами. Для цього відмінно підходить синтетика. Не допускати появи цвілі в приміщенні. Слід обробити всі шви і місця з підвищеною вологістю за допомогою розчину оцту. Часта зміна постільної білизни. Рекомендується робити це не рідше 1 разу на тиждень. Щоб позбутися від шкідливих організмів, потрібно вдатися до кип’ятіння. Дотримуватися всіх рекомендацій. Потрібно дотримуватися дієти і доглядати за шкірою. Одягатися по погоді. Занадто теплі речі можуть викликати перегрівання. Якщо після цього на шкіру потрапить холодне повітря, це може спровокувати загострення. Про те, які є правила запобігання загострення атопічного дерматиту у дітей, розповідає лікар у представленому відео:

Причини і засоби лікування загострення атопічного дерматиту на шкірі.

Атопічний дерматит-це запалення поверхні шкіри, яке з’являється, перш за все, у людей, які страждають від алергії.

У статті ми вивчимо причини, які можуть викликати атопічний дерматит, а також лікарські та природні засоби для лікування симптомів.

Що таке атопічний дерматит – рекомендації.

Атопічний дерматит, нейродерміт або екзема – це запалення поверхні шкіри , яке розвивається у суб’єктів, які мають алергічні захворювання, такі як астма, сінна лихоманка або харчова алергія.

Хвороба зазвичай з’являється в перший рік життя і зникає в підлітковому віці, але, в деяких випадках, може мати хронічний характер і тривати все життя, перемежаючись періодами загострень і ремісії.

Атопічний дерматит – це не алергія на певну речовину, цим терміном описується більш широке явище, яким є атопія , тобто спадкова схильність до розвитку певної реакції гіперчутливості. Як правило, це явище має сезонний цикл: проблеми шкіри зникають влітку, щоб потім повторитися взимку.

Етапи і перебіг атопічного дерматиту.

загострення атопічного дерматиту лікування

Патологія має гостру стадію , під час якої присутні почервоніння, папули і пухирі з рідиною і характеризується нестерпним свербінням, і хронічну стадію , під час якої почервоніння і свербіж зникають, шкіра стає сухою і приймає зморщений вигляд.

Симптоми атопічного дерматиту локалізуються на різних частинах тіла, в залежності від того, в залежності від етапу захворювання:

На першому етапі (діти у віці до 2 років), як правило, має місце гостра симптоматика на обличчі і ногах. На другому етапі (від 2 років до підліткового віку) захворювання переходить в хронічну стадію і локалізується на згинах рук і під колінами. На третьому етапі (від статевого дозрівання до дорослого віку) хвороба переходить у глибоку хронічну стадію, з сухою шкірою, що лупиться і зморщеною на вигляд, ураження локалізуються на верхній частині тулуба, шиї та обличчі.

Симптоми атопічного дерматиту.

Симптоми атопічного дерматиту характерні і для звичайного дерматиту:

Висип, почервоніння з ексудатом і кірки, локалізовані в певних областях тіла . У зоні ураження шкіра виглядає злегка опуклою, сухою і лускатою, і часто покрита бульбашками, які виділяють рідину. В інших частинах тіла, шкіра стає сухою і збезводненої, з-за проблем його рогового шару, який не може утримувати воду. Зневоднення сприяє сухості і, як наслідок, відлущування і появи тріщин. Інтенсивний свербіж . Свербіж часто призводить до розчісування і появи травм на шкірі, які полегшують проникнення бактерій і, отже, розвиток інфекцій.

Які причини атопічного дерматиту.

Причинами атопічного дерматиту є спадкові фактори генетичного характеру. Більше 50-60% людей, які страждають від патології, мають батька з атопією. Якщо обоє батьків мають атопічні проблеми, ймовірність того, що їх дитина зіткнеться з атопічним захворюванням перевищує 80%.

Тим не менш, існує багато факторів, які провокують розвиток хвороби, наприклад, харчові алергени, контактні подразники, що поширюються по повітрю речовини (пилок), мікроорганізми (наприклад, стафілококи часто присутні на постраждалій шкірі), стрес.

Діагностика атопічного дерматиту.

Так як не існує спеціальних тестів для діагностики атопічного дерматиту, проводиться аналізу симптомів і сімейної історії хвороби пацієнта. Однак, не завжди легко відрізнити атопічний дерматит від алергії, інфекційних захворювань, себорейного або контактний дерматит, тому що іноді вони накладаються один на одного.

Часто атопічний дерматит поєднується з іхтіозом, захворювання шкіри, обумовлене порушеним синтезом білка филаггрина.

Терапія і засоби лікування атопічного дерматиту.

Терапії, яка може призвести до зцілення від атопічного дерматиту , не існує, але симптоми можна лікувати за допомогою препаратів місцевого застосування або в оральної формі.

Медикаментозне лікування і методи лікування.

Найбільш часто використовуються креми і мазі на основі кортикостероїдів. Однак, тривале застосування кортикостероїдів, особливо у дітей, може викликати серйозні побічні ефекти, такі як ниркова недостатність. Тому креми з кортикостероїдами слід поєднуватися з зволожуючими маслами або вазеліном, які допомагають зволожувати і пом’якшувати шкіру.

Деяке полегшення при атопічному дерматиті приносять антигістамінні препарати у вигляді кремів, які знімають свербіж, особливо перед сном, коли він значно зростає.

Використання кортизону в оральній форма обмежений тільки важкими випадками.

Велику користь при атопічному дерматиті приносить впливу ультрафіолетового випромінювання. UVA-промені, однак, не рекомендується використовувати у дітей і підлітків через довгострокові побічні ефекти, які вони дають.

Природні засоби від атопічного дерматиту.

При наявності атопічного дерматиту шкіру слід постійно зволожувати маслами мазями з пом’якшуючими речовинами, такими як мигдальне або оливкове масло, вазелін, олія ромашки, масло Ши, які мають пом’якшувальні і захисні властивості, і, отже, зменшують почервоніння і свербіж.

Крім того, позбутися від сверблячки можуть допомогти препарати на основі перманганату калію, дьогтю або іхтіолу.

Спосіб життя і харчування при атопічного дерматиті.

У разі атопічного дерматиту слід уникати:

речовин, відомих як подразники на основі сполук азоту, наприклад, аміак; стресу, який впливає на патологію, особливо у дітей, оскільки він стимулює всі функції організму; використання мила та детергентів, вони збільшують зневоднення і подразнюють шкіру; тривалих ванн, в будь-якому випадку, після ванни шкіру слід зволожувати маслами і пом’якшуючими мазями; перебування на сонці без захисного крему, так як воно збільшує подразнення шкіри; впливу пилу, яка сповнена алергічних компонентів, таких як пилові кліщі, пліснява, пилок; використання одягу з вовни або синтетики, які дратують шкіру і обмежують повітропроникність; деяких продуктів, які можуть викликати свербіж і подразнення, такі як полуниця, шоколад або ракоподібні.

За винятком випадків доведеної харчової непереносимості, атопічний дерматит не слід лікувати за допомогою дієти . Дієти без молока, яєць, є марними і навіть шкідливими для дітей, так як це створює проблеми для зростання.

Що стосується соєвого молока, необхідно сказати, що воно більш алергенне, ніж вакцина, так як містить нікель, алергію на який мають 30% осіб, постраждалих від атопічного дерматиту.

Можливі ускладнення атопічного дерматиту.

Можливими ускладненнями атопічного дерматиту є:

Інфекції, в результаті проникнення бактерій в шкірні ураження. Герпетиформна екзема, яка є більш важкою формою герпесної інфекції. Еритродермія, тобто загальне захворювання шкіри, що тягне за собою лущення, набряк, лихоманку і збільшення лімфатичних вузлів.

Що робити, коли загострюється атопічний дерматит?

У більшості випадків перший прояв атопічного дерматиту припадає на раніше дитинство. Важливо відразу виявити і лікувати захворювання. Нелікований дерматит може призвести до тяжких наслідків, а саме викликає: бронхіальну астму, риніт і так далі.

Дерматит проявляється запальним процесом на шкірі. Для маленьких дітей даний процес болісний. Так як виникає постійний свербіж на шкірі, сухість шкіри і дискомфорт. Дитина стає неспокійний і дратівливий, з постійними нападами плачу.

Найбільш поширеним алергічним захворюванням є атопічний дерматит. Фахівці стверджують, що він зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Лікуванню дерматит піддається тільки в ранньому віці. Чим старше дитина, тим вище ризик заробити загострення атопічного дерматиту, або переходу захворювання в хронічну форму.

Як тільки на організм впливає алерген, це відразу відображається на шкірі у вигляді ураження, з сильним болісним свербінням. Дорослій людині повністю вилікуватися від захворювання неможливо. Через деякий період затишшя, тривожні симптоми знову повертаються.

Причини і симптоматика прояви атопічного дерматиту.

Думка фахівців з приводу причин виникнення дерматиту неоднозначні. Захворювання має спадковий характер. Якщо один з батьків страждав цією недугою, велика ймовірність, що і у дитини він проявиться. Медики схиляються до думки, що дерматит проявляється як реакція організму на алерген.

Факторами, що провокують дерматит, є:

стресові ситуації; продукти, які мають найбільший ступінь алергенності: шоколад, молоко, цитруси. зовнішні алергени: тополиний пух, шерсть тварин. побутова хімія, а також косметичні препарати; несприятливі погодні умови, шкірні інфекції.

Головний симптом прояви захворювання — болісний свербіж. При розчісуванні шкіри проявляються червонуваті висипання. При порушенні цілісності бульбашок виділяється рідина, вони покриваються кіркою. В ранки дуже швидко може проникнути інфекція, тому варто бути гранично обережним. Найбільш часто прояв висипу спостерігається на шкірі обличчя, руках, ногах.

При легкій формі виникає висип на невеликій ділянці шкіри. Якщо шкіру своєчасно зволожити і не розчісувати, симптоми повністю пройдуть. Загострення хронічного дерматиту проявляється, як правило, великими ділянками висипань і сильним свербінням. Зволоження шкіри, в цьому випадку малоефективно.

Атопічний дерматит проявляється, в основному, ще в ранньому дитинстві. Якщо вчасно не зайнятися лікуванням хвороби, то можна залишитися з нею на все життя.

Лікування атопічного дерматиту.

загострення атопічного дерматиту лікування

Якщо виник атопічний дерматит, що робити, як лікуватися і як знизити негативні симптоми? Лікувальна терапія повинна бути спрямована на виведення з організму алергену, який спровокував висипання. Хороші результати дає гіппоалергенна дієта.

Зменшити свербіж допоможуть антигістамінні засоби: супрастин, тавегіл. Мінімальний термін прийому препаратів становить 10 днів, іноді термін збільшується до декількох місяців. Протизапальним ефектом володіють: элоком, дипросалик, акридерм. Седативним ефектом володіють збори лікарських трав. Для виведення алергену з організму застосовують активоване вугілля, ентеросгель. Для знезараження ранок використовують зеленку, синьку, перекис водню. Якщо під час лікування спостерігається проблеми з підшлунковою залозою, призначають Мезим. При дисбактеріозі і розладі стільця показаний препарат Лінекс. Якщо дане захворювання викликало розвиток інфекції, то застосовуються антибактеріальні препарати. При вірусному походженні хвороби використовують противірусні препарати: ацикловір. Якщо шкіра з висипаннями постійно мокне, то можна спробувати короткостероїдні аерозолі. Лікування повинно проходити комплексно з використанням декількох препаратів одночасно.

Так як захворювання має хронічний характер, то лікування повинно проходити не тільки в моменти загострення. Ефективна лікувальна косметика з вітамінними комплексами, вона відновлює пошкоджені ділянки шкіри і зволожує.

Якщо аналіз показав атопічний дерматит, що робити — підкаже досвідчений фахівець.

Лікувальна дієта при атопічному дерматиті.

Діти і дорослі при прояві дерматиту повинні дотримуватися спеціальної дієти. Вона дозволяє виключити надходження в організм алергенів.

Правила, яких необхідно дотримуватися при дотриманні дієти:

повна відмова від продуктів, що містять алерген при атопічному дерматиті загострення; насичення організму вітамінами і мікроелементами, здатними за короткий період відновити пошкоджені ділянки шкіри. полегшення роботи печінки, адже вона починає посилену роботу по очищенню організму від алергену; ведення харчового щоденника, в якому необхідно записувати реакцію організму на вплив того або іншого продукту.

При атопічному дерматиті необхідно максимально виключити продукти, які мають високий ступінь алергічності.

Продукти, що володіють високою аллергичностью, які необхідно виключити з раціону:

курятина, гусятина, свинина, баранина; жирні види риби червоних і білих сортів; фрукти і овочі червоного та оранжевого кольору; макаронні вироби; випічка і здоба. молоко, сметана, вершки.

У період лікування варто виключити прийом алкогольних напоїв, кави, какао.

Атопічний дерматит — серйозна хвороба, як для дітей, так і для дорослих. Спочатку потрібно прибрати з раціону всі продукти-алергени.

Маленьким дітям продукти прикорму вводять поступово, тому при прояві атопічного дерматиту у дитини варто згадати який продукт був прийнятий недавно. Даний продукт необхідно на час виключити з раціону мінімум на місяць. Після чого давати, повторно дивлячись на реакцію. Позитивно на відновлення шкіри впливають різні жирні кислоти, які містяться в маслах. Дозволено вживати рослинне, рапсове, лляне масла для приготування страв, а також заправки салатів.

Профілактичні заходи.

Найголовніше для хворого з атопічним дерматитом, це виявити алерген, який викликає захворювання. Це можливо при щоденних спостереженнях в лабораторних умовах.

Перелік заходів профілактики:

створення гіпоалергенної середовища в приміщенні; дотримання правил особистої гігієни; здійснення правильного догляду за шкірою із застосуванням нейтральних косметичних засобів; дієтичне харчування; зниження факторів ризику, які погіршують ситуацію.

Загострення дерматиту.

Останнє оновлення: 09.08.2019.

Загострення дерматиту завжди заподіює хворому дискомфорт і вкрай неприємні відчуття, які викликають свербіж, почервоніння шкіри і висипання. Загострення атопічного дерматиту – не виняток. Як же боротися з цим захворюванням і звести його прояви до мінімуму?

Загострення атопічного дерматиту: що робити?

Одним з головних факторів загострення дерматиту є ураження організму тим чи іншим алергеном. Це може бути як певний продукт харчування, так і інгаляційний алерген. До першої групи належать соя, арахіс, молочні продукти, яйця, риба, шоколад, несезонні овочі та фрукти, мед, харчові добавки та приправи, а також деякі інші продукти. У другу категорію входять алергени домашнього пилу, шерсть тварин, цвілеві гриби.

Подразники також можуть входити до складу чистячих, миючих і косметичних засобів або перебувати в тютюнових виробах і алкоголі.

Як викликати загострення атопічного дерматиту при недостатній вологості і температурі? Температурний режим і рівень вологості безпосередньо пов’язані зі станом шкірних покривів. Це означає, що в приміщенні, де знаходиться хворий, потрібно постійно підтримувати необхідні температурні показники і режим вологості.

В літній період зазвичай спостерігається ремісія, яка потім змінюється зимовими загостреннями. Також має місце загострення атопічного дерматиту восени і навесні, викликане сухістю повітря в приміщеннях, ослабленням імунітету, контактом шкіри з одягом з вовни та інших грубих матеріалів.

Поширене загострення дерматиту після пологів. Так як в період виношування дитини і подальшого годування грудьми організм матері піддається сильним гормональним змінам, цілком можливе загострення себорейного дерматиту на обличчі, алергічного і атопічного дерматиту.

Як проявляється загострення атопічного дерматиту?

Симптоми загострення хвороби можуть відрізнятися в залежності від віку хворого. Так, у маленьких дітей атопічний дерматит зазвичай проявляється на обличчі, вухах, на кінцівках. Область висипань у дорослих і підлітків ширше. Крім зазначених вище частин тіла вона включає кисті, шию, щиколотки, зап’ястя, пахову область, зону декольте, пахвові западини, волосисту частину голови.

Що стосується симптомів, то вони представлені підвищеною сухістю шкіри, її почервоніння, мокнутием, інтенсивним свербежем, лущенням, іноді появою тріщин, папул і бляшок.

Загострення дерматиту: лікування.

При появі перших ознак загострення, необхідно звернутися за консультацією до фахівця, який призначить відповідне лікування. Крім того, необхідно дотримуватися ряду рекомендацій:

Щодня проводити вологе прибирання. Підтримувати оптимальний температурний режим – 23 градуси Цельсія. Стежити за рівнем вологості (ідеально підійде 60%). Для цього в опалювальний період рекомендується використовувати зволожувач. Щодня приймати душ не довше 10 хвилин. Температура води повинна становити не більше 38 градусів. Ретельно стежити за особистою гігієною. Відмовитися від одягу і постільної білизни з грубих матеріалів. Не палити в приміщенні, де знаходиться хворий. Обмежити або повністю виключити використання мила. Не допускати контакт хворого з домашніми тваринами. Виключити з раціону продукти, які є потенційними алергенами. Уникнути вдихання шкідливих хімічних речовин – лаків, фарб, бензину, клею, побутової хімії. Відмовитися від пір’яних подушок і ковдр на користь виробів з синтетичними наповнювачами. Ретельно полоскати постільну білизну і одяг після прання, щоб повністю видалити миючі засоби. Якщо в приміщенні є цвіль, знайти і терміново знищити її. Найчастіше цвіль може перебувати на швах і стиках у ванній кімнаті і туалеті, на старих шпалерах, книгах. Дотримуватися рекомендацій лікаря і регулярно обробляти шкіру спеціальними зволожуючими засобами.

Загострення атопічного дерматиту у дитини.

З народження до двох років спостерігається фаза дитячого дерматиту, з двох до дванадцяти – дитячого. З роками ймовірність того, що людина виявиться схильний до цієї хронічної хвороби, істотно скорочується. Лікування загострення атопічного дерматиту у дітей будується на тих же принципах, що і у дорослих.

Дієта при загостренні атопічного дерматиту.

Щоб зняти загострення атопічного дерматиту, рекомендується внести зміни в звичний раціон. Доведеться відмовитися від таких продуктів, як:

Горіх. Штучні харчові добавки та приправи. Шоколад. Мед. Молочні продукти. Яйце. Червоні і помаранчеві ягоди, овочі та фрукти. Гострі соуси. Копчені і солоні продукти. Смажені страви. Жирне м’ясо, риба. Алкоголь. Продукти, до складу яких входять штучні барвники.

Продукція «Ла-Кри» для лікування загострення дерматиту.

Аптечна косметика «Ла-Кри» створена на основі натуральних природних компонентів, тому її застосування у період загострення дерматиту не тільки бажано, але і необхідно. Креми, емульсії і очищаючі гелі не містять парабенів, барвників і барвників, тому вони відмінно підходять для фази загострення – причому як у дорослих, так і у дітей.

Клінічні дослідження.

Проведене клінічне дослідження доводить високу ефективність, безпечність і переносимість продукції ТМ «Ла-Кри» для щоденного догляду за шкірою дитини з легкою та середньою формою атопічного дерматиту (у тому числі в період ремісії), що супроводжується зниженням якості життя хворих. В результаті терапії відзначено зниження активності запального процесу, зменшення сухості, свербіння і лущення.

За результатами клінічних досліджень, в яких брали участь 50 дітей у віці від 0 до 5 років, була доведена висока ефективність, безпечність і переносимість продукції ТМ «Ла-Кри» для щоденного догляду за шкірою дитини з легкою та середньою формою атопічного дерматиту і в період ремісії, що супроводжується зниженням якості життя хворих.

Відгуки споживачів.

загострення атопічного дерматиту лікування

VashaNyasha (otzovik.com)

«Доброго часу доби друзі та читачі сайту!

Хочу поділитися відгуком про нашу палочку-виручалочку емульсії Ла-Кри. Починаючи з 3-х місяців моїм хлопчакам поставили діагноз атопічний дерматит. Прописали дієту і користуватися емолента звичайно радили дорогі кошти. Ними ми і користувалися, але витрата був великий, а коштували вони не дешево. І як то раз порадили спробувати емульсію Ла-Кри.

На тюбику вік вказаний 0+, тобто підходить для дітей з народження. До складу входить екстракт череди, солодки, волоського горіха, фіалки, масло жожоба, бісаболол, д-пантенол. Властивості написані на тюбику. Невеликий горошини емульсії вистачає на велику ділянку шкіри, добре вбирається. Зі своїми властивостями справляється на «ура».

Для шкіри мами теж підходить як особи, так і всього тіла. Знімає сухість, після емульсії шкіра зволожена і м’яка. Вистачає надовго. Загалом, рекомендую до використання».

calm66 (otzovik.com)

«Здрастуйте! Хочу поділитися своїми враженнями про Кремлі для чутливої шкіри Ла-Крі від компанії ВЕРТЕКС. Насправді це відмінна серія, що містить не тільки крему, але і шампуні, бальзам для губ, гелі для вмивання і т. д. мене привернуло те, що в продукція так само підходить для дітей і людям страждають дерматитами, що для мене дуже важливо! У мене суха шкіра обличчя, навколо рота часто шкіра червоніє. Я перепробувала багато кремів, поки не знайшла цей. Прочитала про нього в інтернеті, почитала відгуки і вирішила спробувати. І не дарма! Крем легкий, вбирається дуже швидко, не залишає жирного блиску. не Марат одяг. Я маржу на ніч і вранці перед нанесенням макіяжу. у мене шкіра схильна до дерматит, часто особа червоніє і свербить, лущиться. це дуже не приємно. крем добре зволожує, знімає свербіж і почервоніння. Перевірено! Крем не білого кольору, як ми всі звикли, кольору світло-бежевого, можна сказати тілесного, не жирний».

Що робити при загостренні атопічного дерматиту?

Атопічний дерматит-запальний процес на шкірі. Основною причиною його розвитку вважається генетична схильність і вплив зовнішнього середовища.

Це захворювання важковиліковне, затяжне, неприємне. Воно починається у маленьких діточок, але і може виникнути у дорослої людини. На шкірі з’являються висипання, які сверблять і доставляють багато незручностей.

Сьогодні я хочу розповісти як лікувати атопічний дерматит, що робити при загостренні хвороби, які продукти найчастіше викликають алергію?

Симптоми атопічного дерматиту.

Прояви хвороби різноманітні і можуть змінюватися з віком. Існують критерії, які можуть точно поставити діагноз.

Наявність сверблячки. Наявність дерматиту на певних ділянках: ліктьові і підколінні згини, передня поверхня щиколоток. Наявність у ближніх родичів бронхіальної астми і алергії на пилок. Початок дерматиту до дворічного віку. Поширена сухість шкіри.

Загострюють розвиток і перебіг атопічного дерматиту зовнішні фактори.

алергенні-харчові, побутові, пилок; не алергенні-зміни погоди, дим від тютюну, хімія, стреси.

Не можна сказати, що ця хвороба від нервів, але емоційні навантаження можуть викликати загострення.

Меню при атопічному дерматиті.

Небезпечні харчові алергени для дітей:

У дорослих найнебезпечніші алергени:

яблука, горіхи, селера, фрукти, паприка; соя, молоко і молочка,яйця; банани, авокадо, ківі.

Але алергію може викликати будь-який продукт, наприклад картопля, це строго індивідуально.

Хворого атопічним дерматитом не можна залишати голодним. Лікувальна дієта передбачає виключення на довгий час продуктів викликають алергію, але не всього.

Зазвичай винуватців алергії буває кілька продуктів, з просто потрібно виявити. Але тут слід мати на увазі, що алергенний продукт може входити до складу інших продуктів, наприклад яйце може бути в макаронах, випічці.

Недавні дослідження показали, що цукор не погіршує захворювання.

Як уникнути загострення атопічного дерматиту?

Щоб уникнути загострення атопічного дерматиту потрібно дотримуватися правила:

не курити в квартирі; намагатися уникати стресів; не займатися надмірними навантаженнями щоб не посилювати потіння; не розчісувати і не терти шкіру; не використовувати дратівливих синтетичних миючих засобів, пральних порошків, клею, фарб, лаків, розчинників; не носити одяг з синтетики, вовни на голе тіло, піддягати всередину бавовняну; краще не тримати домашніх тварин.

Шкіра при атопічному дерматиті у дорослих і дітей дуже суха, вона легко втрачає вологу, пропускає алергени та мікроби. Тому потрібно постійно відновлювати захисний шар. Це досягається зволоженням.

Як доглядати за шкірою при атопічному дерматиті?

Як правильно доглядати за шкірою?

Водні процедури по п’ятнадцять хвилин обов’язкові. Вода не повинна бути гарячою. Не можна використовувати жорсткі мочалки терти шкіру. Використовувати засоби з нейтральним pH 5,5. Існують спеціальні засоби для хворої шкіри.(Трикзера, Бодижель, Фридерм рНбаланс). Після миття шкіру промокають, але насухо не витирають. На ще зволожену шкіру наносять засіб для пом’якшення і зволоження. Зволожуючий засіб наносять і протягом доби, щоб не допускати сухості.

Для догляду за шкірою з атопічним дерматитом в аптеці представлено багато коштів.(Авен, Ля-Рош Позі, Віші, Урьяж).

Що робити з атопічним алергічним дерматитом?

Що робити при атопічному алергічному дерматиті, викликаним впливом пилом?

В кімнаті температура повітря повинна бути не більше 23 градусів, а вологість-не менше 60; Потрібно робити регулярне прибирання; Прибрати килими, книги закрити, м’яких меблів повинно бути мало; В дитячій телевізор, комп’ютер краще не ставити, вони притягують пил; Подушки, ковдри, матраци повинні бути з синтетичним наповнювачем; Постільна білизна міняти раз на тиждень, краще його кип’ятити.

Якщо підвищена чутливість до цвілевих грибів.

загострення атопічного дерматиту лікування

У ванній кімнаті мокру плитку та інші поверхні витирати ганчіркою, обробляти раз в місяць засобами проти грибків. Не вживати кефір. У кімнаті одяг не сушити.

При алергії на пилок:

в період цвітіння обмежити гуляння, закривати вікна; не контактувати з рослинами, що утворюють пилок; не застосовувати лікарські трави.

Як боротися із загостренням атопічного дерматиту?

Що потрібно знати хворим на атопічний дерматит?

Існують три фази течії.

Гостра фаза супроводжує сверблячкою, почервонінням, утворенням бульбашок. бульбашки, якщо розчесавши лопаються з виділенням жовтуватої рідини. Під гостра фаза-лущення, почервоніння, розчухи; хронічна фаза-потовщені бляшки, щільні сверблячі вузлики.

Як вилікувати атопічний дерматит?

У період загострення дерматиту крім обов’язкового зволоження шкіри потрібно протизапальне лікування. Як правило використовуються зовнішні стероїди. Сучасні препарати (адвантан, Елоком,афлодерм) безпечні в сенсі розвитку побічних ефектів. Однак тривале застосування знижує ефективність ліків, тому їх треба міняти і чергувати.

У гострій стадії атопічного дерматиту рівних кортикостероїдам немає. В під гостру і хронічну фазу застосовують не гормональні ліки:

крем Элидел; крем, шампунь, аерозоль Скін-кап.

Вибором засобів терапії звичайно повинен займатися лікар.

Висновок: атопічний дерматит поширене захворювання, треба постаратися виявити алерген і виключити його з харчування, постійно зволожувати шкіру і дотримуватися дієти. Щоб виявити алерген потрібно постаратися за день з’їдати мінімальну кількість продуктів,щоб простіше було визначити на що алергічна реакція.

З повагою, Ольга.

Пропоную подивитися пізнавальне відео відомого лікаря Євгена Комаровського, який докладно і дуже зрозуміло все розповість про дерматиті.

Періоди ремісії і загострення атопічного дерматиту характерні для хронічного перебігу захворювання. Чим частіше виникає рецидив хвороби, тим вище ступінь тяжкості. При рецидиві не більше 2 разів на рік перебіг вважається легким, при ремісії менше 4 місяців захворювання середньої тяжкості, а якщо рецидиви трапляються частіше 5 разів на рік перебіг важкий.

Причини загострення атопічного дерматиту.

Нервова напруга. Навантаження на нервову систему, за умови, що вона не є стійкою, є спусковим фактором для свербежу. Надмірно висока або низька температура повітря, а також її перепади. Спровокувати запалення може в рівній мірі як перебування на сонці, так і на морозі. Тому перед виходом на вулицю треба захищати шкіру, а вдома користуватися кондиціонером і зволожувачем повітря для досягнення оптимальних умов. Груба натирающая, вовняна, синтетичний одяг. Харчові алергени. Атопикам не рекомендується приймати в їжу цитрусові, горіхи, шоколад, мед, екзотичні фрукти. З обережністю – молочні продукти. У весняно-літній період провокатором може послужити пилок квітучих рослин. Будинки алергенами є пил, шерсть домашніх тварин, продукти життєдіяльності тарганів, клопів. Контакт з побутовою хімією. Рясне виділення поту при інтенсивних фізичних навантаженнях. Пересушування шкіри при частому митті з милом, гелем. Після душу рекомендується наносити на тіло зволожуючі засоби.

Клінічні прояви.

Сильне загострення атопічного дерматиту починається з наполегливого свербіння. Потім на шкірі виступають червоні плями, які перетворюються в висип. Висипання можуть бути у вигляді червоних горбків, що підносяться над шкірою, або у формі бульбашок. Бульбашки можуть бути поодинокі або розташовуватися по групах. При їх розтині виділяється прозора або жовтувата рідина, а на цьому місці залишається ранка. Рецидивує захворювання зазвичай на одному і тому ж місці. У дорослих це підколінні і ліктьові згини, кисті рук. Загострення атопічного дерматиту у грудничка виникає на щоках, лобі, шиї, в шкірних складках, на сідницях.

Дієта при загостренні атопічного дерматиту.

Гіпоалергенна дієта призначається з моменту постановки діагнозу. Дотримання дієти є важливою ланкою в профілактиці та лікуванні захворювання.

Рекомендовані продукти: відварене нежирне м’ясо, безглютенові каші, картопля, зелені овочі та фрукти, кисломолочні продукти, сир, сметана, вершкове і оливкове масло. З солодощів дозволяються зефір, пастила, сухе печиво.

Заборонені продукти: горіхи, халва, квас, мед, гриби, какао, шоколад, жирна риба і м’ясо, червоні ягоди і фрукти, гарбуз, гострий сир, тропічні фрукти.

В першу чергу необхідно перервати контакт з алергеном. Якщо він не встановлений, то треба постаратися ізолювати потенційні джерела алергенів. Поряд з цим проводяться лікувальні заходи, які можна розділити на системні та місцеві.

Системна терапія заснована, як правило, на препаратах, що застосовуються всередину. Це антигістамінні (Зіртек, Супрастин, Цетрин) для зняття свербежу, ентеросорбенти (Полісорб, Смекта) для виведення алергічних речовин зі шлунково-кишкового тракту, гіпосенсибілізуючі (глюконат кальцію). При тяжкому перебігу, великій площі ураження і погіршенні стану хворого всередину призначаються глюкокортикостероїди (Преднізолон) в маленькій дозі, підібраній лікарем. Для поліпшення стану шкіри можна пропити курс вітамінів групи В, А і Є. Також можуть бути призначені імуномодулятори (Тимоген) для підтримки імунної системи.

Місцеве лікування полягає в обробці уражених ділянок шкіри протизапальними мазями (Фенистил), топічними стероїдами (Локоїд, Адвантан, Акридерм, Элоком), цинковою маззю, зволожуючими кремами. Користь може послужити ультрафіолетове опромінення.

Загострення атопічного дерматиту у дитини.

У дітей найчастіше причиною рецидиву є порушення дієти, тому потрібно уважно стежити за тим, що їсть дитина. Також важливо вчасно звернутися до педіатра при ознаках захворювання, так як вчасно проведене лікування і контроль перебігу допоможе одужанню. До 3-4 років патологія проходить. Якщо ж її запустити, вона стає хронічною і в дорослому віці перетворюється в екзему.

Лікується хвороба так само, як у дорослих, із застосуванням тих препаратів, які можна дітям. Важливе значення відводиться зволоженню шкіри після миття, для чого використовуються емоленти (Емоліум). Крім того, у дітей часто буває приєднання грибкової інфекції. В такому випадку призначаються препарати з антигрибковим компонентом (Пімафукорт). При бактеріальному інфікуванні та розвитку гнійних поразок потрібно використовувати мазі з антибіотиками (Тридерм для дітей старше 2 років, Фуцидин з народження).

Атопічний дерматит вважається неінфекційним хронічним захворюванням алергічної природи. Шкірний висип виникає в періоди загострень під дією зовнішнього фактора, інакше кажучи — алергену. Викликати загострення атопічного дерматиту можуть харчові продукти, пилок рослин, слина тварин на поверхні вовни, укуси комах. Дані продукти стають ворожими для тіла через змінену реакцію імунної системи.

Природа атопії.

В основі алергічної реакції лежить запальний процес, який змушує клітини імунітету виробляти надлишок речовин, що призводять до набряку і висипу. Інфекції, що вражають не тільки епітелій, але і імунну систему можуть порушити механізм її роботи. Проблеми починаються з клітинною ланкою імунітету, що відбивається на порушенні балансу між різними типами лімфоцитів.

Уреаплазма і хламідії — два види внутрішньоклітинних бактерій, які здатні пригнічувати розвиток клітин, що виробляють гамма-інтерферон. Імунна відповідь формують імуноглобуліни G і E-класів. Але вироблення IgG відбувається за участю гамма-інтерферону, тому тіло реагує на інфекції і подразники тільки за допомогою IgE. Даний вид імуноглобулінів є ключем до алергічної реакції.

При попаданні на шкіру антигенів-зовнішніх речовин, імунна відповідь за допомогою IgG виявляється найбільш сильним. Алергени поглинаються клітинами-фагоцитами і тривало формують вогнище запалення, підтримуючи активність гуморального імунітету. До таких речовин відносяться продукти, на яких часто виявляються мікоплазми:

цитрусові (саме через інфікування мікоплазмою плоди гинуть); пасльонові; риба; яйця; суниця; пилок рослин.

Інфікування мікоплазмами відбувається серед пилових кліщів, яких також пов’язують з алергіями. Атопічний дерматит у дітей може загострюватися навіть при тісному шкірному контакті з матір’ю напередодні менструації, що знову пов’язане зі зниженням імунітету і передачею мікоплазми.

Захист від загострень.

Алергологи рекомендують використовувати превентивну терапію, яка попереджають розвиток загострень, а також уникати контакту з алергенами. Потрібно вчасно знімати запальні реакції і доглядати за шкірою, щоб зупинити поширення висипки.

Крім цього, даються поради щодо уникнення алергенів або провокуючих речовин в навколишньому середовищі:

Щоденне вологе прибирання. Підтримка температурного режиму на рівні 22-23 градусів, що допомагає уникнути пітливості. Потрібно стежити за вологістю, використовувати зволожувач в опалювальний період і при користуванні кондиціонером. Утримувати шкіру в чистоті, регулярно приймати душ під теплою водою. Вибирати одяг, постільні приналежності з м’яких матеріалів. Уникати пасивного куріння. Використовувати миючі засоби для тіла з нейтральним рН, а краще обмежити їх застосування. Відмовитися від контакту з домашніми тваринами. Ввести дієту, що виключають алергенні продукти. Не вдихати хімічні речовини: фарби, лаки для волосся, дезодоранти, пральні порошок, клеї. Прати речі за допомогою гіпоалергенних порошків або використовувати подвійне полоскання. Використовувати подушки і ковдри з синтетичними наповнювачами. Обробляти стіни, міжплиткові стики оцтовим розчином, усуваючи цвілеві грибки. Зволожувати шкіру за рекомендацією лікаря.

Атопічний дерматит часто рецидивує взимку, коли присутні різкі перепади температури, підвищується ризик інфекцій і знижується місцевий імунітет через теплу, що створює парниковий ефект одягу.

Вікові особливості захворювання.

Розвиток атопічного дерматиту проходить три фази:

Дитячий розвивається до 2 років, вражаючи обличчя і ліктьові згини, іноді зачіпає тулуб дитини. Утворюються ерозії з вологою поверхнею, скоринки, шкіра пересихає. Перші випадки хвороби спостерігаються при прорізуванні зубів і з початком прикорму. Дитячий до 12 років локалізується під колінами і в ліктьових згинах, на шиї, тильній частині кисті. Шкіра набрякає, червоніє, малюнок стає більш явним, з’являються бульбашки, прищики і ерозії. Ускладнюється стан шкіри тріщинами, свербінням, в результаті якого з’являються розчухи і кірки. Над нижнім століттям у дитини з алергією з’являється лінія Деньє-Моргана — додаткова складка. Підлітковий — до 18 років. Може супроводжуватися із затиханням шкірних проявів або їх загостренням зі значним збільшенням ураженої площі шкіри, захопленням особи і шиї, декольте, рук аж до ліктя. Дорослий — це продовження захворювання, яке розвинулося в дитинстві. Висип локалізується в складках шкіри на обличчі, шиї, кистях, стопах і пальцях. При бактеріальної інфекції, яка ускладнює перебіг висипу, з’являються вологі ерозії. Шкіра людини з дерматитом пересушена, потовщена, відрізняється сверблячкою і лущенням.

Дії в гострій фазі.

Щоб контролювати атопічний дерматит, знімати загострення в першу чергу використовується дієта. З раціону вилучаються горіхи, продукти з хімічними добавками, мед, молочні продукти, яйця, овочі та фрукти з червоною шкіркою, копченості, смажене, жирне, риба, спиртне.

Дитяча дієта в силу незрілості травного тракту має більше обмежень:

Виключаються страви з бульйонами на рибі і м’ясі, консерви, ковбаси, маринади, спеції — все те, що підсилює секреторні функції печінки і сприяє токсичному навантаженню організму. Прибрати сильні алергени з меню: шоколад, кава, цитруси, коров’яче молоко, риба, мед, горіхи, особливо арахіс.

У деяких випадках кисломолочні продукти можуть сприяти підвищенню імунітету, нормалізації балансу клітин з допомогою відновлення кишкової мікрофлори. Діти в ранньому віці схильні до алергій з-за незрілості кишечника, на що впливає харчування матері під час вагітності і схильність до алергій у обох батьків.

Тому особлива увага приділяється прикормам, які повинні бути однокомпонентними, а нові продукти потрібно вводити з інтервалом в 3-4 дні.

Каші слід варити без молока, вибирати крупи без глютену (гречка, кукурудза, рис), манна — під забороною, так як провокує алергію.

М’ясо вибирати нежирне (індичка, кролятина, яловичина), а телятина і курятина володіють великою гормональною активністю, тому обмежуються.

Лікування хвороби.

Сучасна медицина не знаходить ліків проти атопічного дерматиту, а пропонує взяти контроль над процесом з допомогою обмеження впливу подразнюючих факторів. Для досягнення успішного результату, потрібно:

Постійно співпрацювати з лікарем. Адекватно доглядати за шкірою Використовувати протизапальну терапію. Скорочувати контакти з алергеном.

Питання про те, чому хвороба розвивається у дітей, яких годують правильно — залишаються без відповідей. Атопії схильні діти з надмірною вагою, низькою еластичністю і високою чутливістю шкіри (залишаються почервоніння від швів на одязі), а також при нестабільному наборі ваги грудної період.

Лікарська терапія.

Атопічний дерматит з’являється на стику імунного дисбалансу, тому захисна система організму послаблюється і вимагає корекції. Імунотропні препарати призначають у разі присутності в організмі вогнищ хронічного запалення або інфекції, затяжних застуди і нежиті, підвищення температури без причини збільшення лімфатичних вузлів. Найчастіше дані симптоми вказують на хронічну інфекцію.

Дієтотерапія доповнюється прийомом препаратів:

Тимоген, Тималін для імунітету; вітаміни групи В і бета-каротин (крім вітаміну В1, здатного підсилити алергічну реакцію); антибіотики у разі ознак нагноєння і різкого підвищення температури до фебрильних значень; застосування протигрибкових кремів при появі шелушащихся червоних плям.

Потрібна перевірка на лямблії, аскариди, глисти, так як їх активність істотно знижує імунітет в кишечнику і викликає хронічне запалення.

Протизапальні засоби системної дії, такі як кортикостероїди, використовуються тільки в ускладнених формах і умовах стаціонару. Дозування становить 1 мг на кілограм тіла, а курс лікування не перевищує 5-7 днів.

Місцеве лікування.

Що ж робити, якщо атопія загострюється? Шкірні симптоми переважно лікуються місцевими засобами, які допомагають зняти набряклість та свербіж, усувають лущення і сухість шкіри, а також перешкоджають грибкової та бактеріальної інфекцій.

При гострій формі хвороби використовуються примочки розчином таніну 1%, рідиною Бурова, риванолу, а також міцним чаєм, корою дуба.

Засоби мають в’яжучу і протизапальну дію, тому зменшують всі симптоми висипу. В якості антисептиків застосовуються розчини метиленового синього і Фукорцин, які наносяться ватяними паличками локально.

При хронічному перебігу призначаються мазі з кортизоном. Зволожують шкіру масляним кремом Бетновейт на водній основі, маззю Белодерм або Целестодерм. При запальних процесах застосовують Синафлан і Адвантан, а при великому процесі — Дермовейт.

Немовлятам дозволено мазати вогнища висипу Адвантаном з шести місяців, а також Елоком з дворічного віку.

Будь ласка залиште коментар:

Будь ласка залиште коментар:

Важливо! Для того, що б зберегти статтю в закладки натисніть: CTRL + D.

Задати питання лікарю, і отримати безкоштовну відповідь, ви можете заповнивши на нашому сайті спеціальну форму, за цим посиланням.

Важливо! Для того, що б зберегти статтю в закладки натисніть: CTRL + D.

Задати питання лікарю, і отримати безкоштовну відповідь, ви можете заповнивши на нашому сайті спеціальну форму, за цим посиланням.

Інтерв’ю А. Герцу (секрети лікаря).

Терлецький О. В.

загострення атопічного дерматиту лікування

Навесні, коли ресурси організму вичерпані, загострюються будь-які хронічні захворювання, в тому числі шкірні, серед яких одним з найбільш серйозних є атопічний дерматит. А ще він може загострюватися від стресу (навіть по дрібницях), перепаду температур, підвищеної вологості, у зв’язку з ГРВІ та грипом і т. д. Чому ж ця хвороба виникає і як з нею боротися? Розповідає автор фундаментальних книг з шкірних захворювань, канд. мед. наук, лікар-дерматолог О. В. Терлецький.

– Олег Васильович, що це за хвороба – атопічний дерматит? Звідки вона береться?

— Атопічний дерматит – АТ) — це хронічне алергічне захворювання з вираженою спадковою складовою. Для нього характерна підвищена чутливість до речовин як білкової, так і небілкової природи в їжі, вдихуваному повітрі (включаючи домашній пил), бактеріальних агентів і т. п., вплив яких викликає характерні ураження шкіри. Це різна за формою висип, розташування якої на тілі сильно залежить від віку, а також запалення і свербіж, потовщення поверхневого шару шкіри, утворення на ній складок з-за сильного розчісування. АТ часто поєднується з функціональними розладами нервової системи, порушеннями імунітету, бронхіальною астмою, алергічним ринітом, полінозом і ін.

— В якому віці зазвичай хворіють на атопічний дерматит?

– Атопічний дерматит може виникнути в будь-якому віці, але частіше це відбувається на 2-6 місяцях життя дитини. Червоніє і набрякає шкіра щік і сідниць, з’являються Жовті скоринки на обличчі, скоринки на голові і бровах, свербіж шкіри, на шкірі – лусочки, лущення, погано загоюються тріщини. Зазвичай ставлять діагноз «дитяча екзема» або «ексудативний діатез».

Але не треба думати, що «діатез буває у всіх дітей і скоро пройде». Без лікування атопічний дерматит переходить в більш важку стадію, набуває хронічного перебігу, погано піддається терапії. Загострення не завжди бувають сезонними, вони часто приурочені до напружених періодів життя: до 7-річного віку, закінчення школи, настання менструацій, вагітності та ін. Вважалося, що після 20 років ПЕКЛО проходить, але за останніми дослідженнями більш ніж в 40% випадків захворювання триває, і навіть у літньому віці не виключена можливість рецидиву.

– Отже, ця хвороба передається по спадку?

— Точніше, роль спадкової схильності у виникненні атопічного дерматиту дуже велика. Якщо хворий один з батьків, ризик АТ у дитини становить 60%, а якщо і батько, і мати – то більше 80%. У спадок передається гіперчутливість до різних харчових, побутових, грибкових, бактеріальних, лікарських та інших алергенів.

Але є ще дві групи факторів, що ведуть до розвитку АТ. Одна відноситься до нервової системи: це емоційні стреси і нервово-психічні травми. Не випадково у хворих АТ завжди знаходять якісь психосоматичні захворювання або, як тепер кажуть, «вегетативні дисфункції».

До того ж ці пацієнти, як правило, недовірливі, тривожні, недовірливі, чекають підступу, схильні до необгрунтованих переживань і сумнівів, а в своїй хворобі звинувачують всіх, крім себе. Образно кажучи, в голові хворого пекло «кипить вулкан», його емоційна сфера-на межі зриву. Ці зриви трапляються досить регулярно і ведуть до загострення захворювання.

– Прибрати згубний «вплив голови» можна, тільки перервавши її зв’язок з нервовою системою, а стало бути, і з шкірою. Але психотропні препарати, як правило, неефективні, та ще й небезпечні для здоров’я пацієнта. Тому на перший план виступають психотерапія, аутотренінг і вміння керувати собою.

– Це інтоксикації, зовнішні і внутрішні. У більшості дітей перших років життя атопічний дерматит – наслідок харчової алергії, часто в поєднанні з впливом ліків (наприклад, ряду антибіотиків). З віку 1-2 роки велику роль грають також алергени домашнього пилу і кліщів, з 5 років – епідермальні алергени (шерсть, кішки, собаки), можуть додатися різні цвілеві грибки. Посилюють перебіг захворювання гострі вірусні інфекції, іноді вакцинація, гормональні дисфункції, вологий морський клімат, різке посилення потовиділення і т. д.

Але я б особливо виділив фактор, званий «синдромом негерметичної кишки».

— Розкажіть, будь ласка, про цей синдром.

— Стінки нашого кишечника майже по всій довжині повинні мати постійні складки, що допомагають при поглинанні і русі харчової грудки-хімусу. При деяких хворобах кишкові складки згладжуються і стоншуються, дозволяючи токсинів проникати через стінки в кров і отруювати організм. Це явище і називають синдромом негерметичної кишки. Він майже завжди тягне за собою якесь аутоімунне захворювання, лікування якого залежить від відновлення покрови шлунково-кишкового тракту. З цим синдромом пов’язують такі хвороби, як ревматоїдний артрит, псоріаз, вовчак, розсіяний склероз, фіброміалгию, хвороба Крона, вітіліго, виразковий коліт, діабет і ін Я думаю, що у ряду хворих атопічним дерматитом в стінках кишечника відбуваються такі ж зміни, як і на шкірі, і токсини з кишечника через «негерметичную кишку» потрапляють в організм.

– Що з цього випливає в плані лікування хвороби?

– Ну, по-перше, треба скоротити, а краще – взагалі виключити з їжі продукти, що містять потенційні токсини, причому у хворого АТ можуть викликати катастрофу навіть не шкідливі для здорової людини продукти харчування.

По-друге, необхідно усунути причини, що ведуть до згладжування і витончення кишкових стінок. Це антибіотики, із-за яких в ШКТ переважає патогенна флора, прийом кортикостероїдів, алкоголь і кофеїн, паразити, хімічні речовини в їжі, дефіцит ферментів, дієта з надлишком очищеної борошна і цукру, насичені жири, помідори. Серед причин називають також гормональні протизаплідні засоби, погане спорожнювання кишечника, хронічний запор, негативні емоції, недостатнє споживання води, зміщення хребців, негативні емоції і, звичайно, спадковість.

Однак існують схеми лікування атопічного дерматиту, перевірені часом, які довели свою успішність в безлічі випадків.

– Які методи лікування ви застосовуєте?

— Ми використовуємо все, що рекомендовано ВООЗ і галузевим стандартом (Загальна терапія, фізіо — і зовнішня терапія), але цим не обмежуємося. Наприклад, хороші результати дають такі методи, як дезінтоксикація організму, психотерапія, групові тренінги, використання гіпоалергенної дієти (обмеження яєць, риби, варення, коров’ячого молока, гострих і копчених продуктів, шоколаду, цитрусових), спеціальні негормональні креми та мазі.

Важливо! Лікуванням атопічного дерматиту займаюся більше 25 років. Застосовую в лікуванні негормональні схеми старої Петербурзької школи і сучасні технології, зовнішньої терапії шкірних хвороб використовую авторські бальзами, не містять глюкокортикостероїди (гормональних речовин), гіпоалергенних, ефективних і зручних у використанні (ПАТЕНТ на винахід № 2456976), заявка № 2010153748/15 (077695), дата подачі заявки 27.12.2010 р.

Для проведення ефективної терапії дуже важливо переконати хворого не терти і не розчісувати вогнища ураження, навчити користуватися пом’якшувальними шкіру засобами, інакше ніякі сильно діючі препарати не будуть ефективні.

– А антигістамінні препарати при атопічному дерматиті приймають?

– Коли бурхлива алергічна реакція вже почалася, приймати антигістамінні препарати пізно. В середньому, їх дія починається через кілька діб, а то і через тиждень. У таких випадках в хід йдуть більш серйозні ліки, тому що треба рятувати людину. Зазвичай це системні кортикостероїди (преднізолон і ін.) або зовнішні кортикостероїдні засоби.

— Як ви ставитеся до кортикостероїдних зовнішніх засобів?

– Ці кошти (гормональні мазі) при атопічному дерматиті треба використовувати лише за суворими показаннями і, якщо є хоч найменша можливість, обходитися без них. Основна причина в тому, що лікувати треба всього людини, весь організм. Так, спочатку гормональна мазь швидко знімає свербіж і почервоніння, але через якийсь час настає звикання, а в організмі людини відбуваються незворотні явища. Гормони перестають допомагати, розвивається кортикостероїдна резистентність або залежність, інші серйозні ускладнення, а перебіг захворювання тільки погіршується. Мені з співавтором довелося, крім схем лікування, розробити цілий ряд ефективних негормональних зовнішніх засобів без консервантів, на гіпоалергенною основі.

— Чи ефективні такі методи, як фітотерапія, чистки організму?

– З фітотерапією у пацієнтів, які страждають алергічними реакціями, досить складні стосунки. Багато рослин самі викликають алергію, тому їх застосування недоцільно.

Чистка організму-це, насправді, виведення токсинів, і піддається йому не справжня алергія, а псевдоалергія різних видів. Можу порекомендувати дуже м’який тюбаж для чищення печінки: з мінеральною водою Єсентуки №4. Пацієнт повільно, приблизно за півгодини випиває склянку теплої мінеральної води без газу, лежачи правим боком (у нижніх ребер) на грілці. Але для повної людини такий тюбаж буде слабенький.

Клізми ставити можна, якщо до цього є свідчення. Але при наявності у людини регулярного стільця ніяких «калових завалів» не буде. Наш організм цілком здатний до самоочищення, тому найвірніший і дієвий спосіб Його чищення-правильна регулярна дієта.

– Допомагає при алергії голодування, або, може бути, варто перейти на сироїдіння?

— Голодувати більше 3 днів без спостереження лікаря навіть при хорошому здоров’ї просто небезпечно. А ось короткочасне голодування можу рекомендувати. Але частіше я використовую розроблену мною гіпоалергенну дієту. У період загострення в більш жорсткому варіанті, а після зняття загострення — в звичайному.

Що ж стосується сироїдіння, то я категорично проти будь-яких жорстких, невиправданих обмежень. У моїй гіпоалергенній дієті вказано більше ста страв, дозволених пацієнтам, і це не межа. До того ж треба враховувати всі фактори, здатні викликати загострення атопічного дерматиту. Навіть дотримання дієти часом призводить до таких наслідків, як занепокоєння, слабкість і дратівливість, рідше – до важких симптомів, що отримали назву «депресія дієти». Депресія – прямий і найшвидший шлях до розвитку загострення.

– Порадьте, що робити навесні в профілактичних цілях.

– Здоровій людині (але не хворим АТ) в добу можна рекомендувати до 1 г вітаміну С. Тільки де його взяти навесні? Аптечна «аскорбінка» протипоказана при ураженнях.

шлунка або печінки, часто буваючих навіть у молодих людей. Ось моя вам порада. З літа запасайтеся тертою журавлиною, або чорною смородиною, або калиною і їжте їх навесні в достатній кількості. І взагалі влітку і восени треба вживати в їжу наші рідні овочі та фрукти. Раніше говорили: з’їв восени склянку журавлини-зиму перезимуєш без хвороб. Навесні на перший план виступає свіжа зелень. Їжте кріп і петрушку, зелень і корінь селери (якщо немає індивідуальної нестерпності). І абсолютно необхідні буряк, капуста, морква з їх корисною клітковиною.

А ще як лікар-дерматолог скажу вам просту істину: головне – навчитися керувати собою і вміти планувати відпочинок. Відпочив, добре виспався людина набагато менше схильний до ризику сезонного загострення будь-яких хвороб, в тому числі і шкірних. По-друге, правильне харчування. І, по-третє, потрібна гармонія духу і тіла. Деякі Про дух пам’ятають, а про тіло забувають, інші – навпаки. І ті й інші не праві.

Розмовляв Олександр Герц.

© Олег Васильович Терлецький, 2012-2018 (статті та інші публікації)

Що робити при загостренні атопічного дерматиту.

Це захворювання важковиліковне, затяжне, неприємне. Воно починається у маленьких діточок, але і може виникнути у дорослої людини. На шкірі з’являються висипання, які сверблять і доставляють багато незручностей.

Сьогодні я хочу розповісти як лікувати атопічний дерматит, що робити при загостренні хвороби, які продукти найчастіше викликають алергію?

Симптоми атопічного дерматиту.

Прояви хвороби різноманітні і можуть змінюватися з віком. Існують критерії, які можуть точно поставити діагноз.

Наявність сверблячки. Наявність дерматиту на певних ділянках: ліктьові і підколінні згини, передня поверхня щиколоток. Наявність у ближніх родичів бронхіальної астми і алергії на пилок. Початок дерматиту до дворічного віку. Поширена сухість шкіри.

Загострюють розвиток і перебіг атопічного дерматиту зовнішні фактори.

алергенні-харчові, побутові, пилок; не алергенні-зміни погоди, дим від тютюну, хімія, стреси.

Не можна сказати, що ця хвороба від нервів, але емоційні навантаження можуть викликати загострення.

Меню при атопічному дерматиті.

Небезпечні харчові алергени для дітей:

загострення атопічного дерматиту лікування

У дорослих найнебезпечніші алергени:

яблука, горіхи, селера, фрукти, паприка; соя, молоко і молочка,яйця; банани, авокадо, ківі.

Але алергію може викликати будь-який продукт, наприклад картопля, це строго індивідуально.

Хворого атопічним дерматитом не можна залишати голодним. Лікувальна дієта передбачає виключення на довгий час продуктів викликають алергію, але не всього.

Зазвичай винуватців алергії буває кілька продуктів, з просто потрібно виявити. Але тут слід мати на увазі, що алергенний продукт може входити до складу інших продуктів, наприклад яйце може бути в макаронах, випічці.

Недавні дослідження показали, що цукор не погіршує захворювання.

Як уникнути загострення атопічного дерматиту?

Щоб уникнути загострення атопічного дерматиту потрібно дотримуватися правила:

не курити в квартирі; намагатися уникати стресів; не займатися надмірними навантаженнями щоб не посилювати потіння; не розчісувати і не терти шкіру; не використовувати дратівливих синтетичних миючих засобів, пральних порошків, клею, фарб, лаків, розчинників; не носити одяг з синтетики, вовни на голе тіло, піддягати всередину бавовняну; краще не тримати домашніх тварин.

Шкіра при атопічному дерматиті у дорослих і дітей дуже суха, вона легко втрачає вологу, пропускає алергени та мікроби. Тому потрібно постійно відновлювати захисний шар. Це досягається зволоженням.

Як доглядати за шкірою при атопічному дерматиті?

Як правильно доглядати за шкірою?

Водні процедури по п’ятнадцять хвилин обов’язкові. Вода не повинна бути гарячою. Не можна використовувати жорсткі мочалки терти шкіру. Використовувати засоби з нейтральним pH 5,5. Існують спеціальні засоби для хворої шкіри.(Трикзера, Бодижель, Фридерм рНбаланс). Після миття шкіру промокають, але насухо не витирають. На ще зволожену шкіру наносять засіб для пом’якшення і зволоження. Зволожуючий засіб наносять і протягом доби, щоб не допускати сухості.

Для догляду за шкірою з атопічним дерматитом в аптеці представлено багато коштів.(Авен, Ля-Рош Позі, Віші, Урьяж).

Що робити з атопічним алергічним дерматитом?

Що робити при атопічному алергічному дерматиті, викликаним впливом пилом?

В кімнаті температура повітря повинна бути не більше 23 градусів, а вологість-не менше 60; Потрібно робити регулярне прибирання; Прибрати килими, книги закрити, м’яких меблів повинно бути мало; В дитячій телевізор, комп’ютер краще не ставити, вони притягують пил; Подушки, ковдри, матраци повинні бути з синтетичним наповнювачем; Постільна білизна міняти раз на тиждень, краще його кип’ятити.

Якщо підвищена чутливість до цвілевих грибів.

У ванній кімнаті мокру плитку та інші поверхні витирати ганчіркою, обробляти раз в місяць засобами проти грибків. Не вживати кефір. У кімнаті одяг не сушити.

При алергії на пилок:

в період цвітіння обмежити гуляння, закривати вікна; не контактувати з рослинами, що утворюють пилок; не застосовувати лікарські трави.

Як боротися із загостренням атопічного дерматиту?

Що потрібно знати хворим на атопічний дерматит?

Існують три фази течії.

Гостра фаза супроводжує сверблячкою, почервонінням, утворенням бульбашок. бульбашки, якщо розчесавши лопаються з виділенням жовтуватої рідини. Під гостра фаза-лущення, почервоніння, розчухи; хронічна фаза-потовщені бляшки, щільні сверблячі вузлики.

Як вилікувати атопічний дерматит?

У період загострення дерматиту крім обов’язкового зволоження шкіри потрібно протизапальне лікування. Як правило використовуються зовнішні стероїди. Сучасні препарати (адвантан, Елоком,афлодерм) безпечні в сенсі розвитку побічних ефектів. Однак тривале застосування знижує ефективність ліків, тому їх треба міняти і чергувати.

У гострій стадії атопічного дерматиту рівних кортикостероїдам немає. В під гостру і хронічну фазу застосовують не гормональні ліки:

Вибором засобів терапії звичайно повинен займатися лікар.

Висновок: атопічний дерматит поширене захворювання, треба постаратися виявити алерген і виключити його з харчування, постійно зволожувати шкіру і дотримуватися дієти. Щоб виявити алерген потрібно постаратися за день з’їдати мінімальну кількість продуктів,щоб простіше було визначити на що алергічна реакція.

З повагою, Ольга.

загострення атопічного дерматиту лікування

Пропоную подивитися пізнавальне відео відомого лікаря Євгена Комаровського, який докладно і дуже зрозуміло все розповість про дерматиті.

Це може бути вам цікаво:

No related posts.

Сторінка з коментарями.

Дякую за статтю, Як завжди пізнавально і корисно.

Спасибі, все цікаво і зрозуміло. Хочу додати інформацію, може, вона кому-небудь допоможе. Нам лікар при загостренні дерматиту у дитини (2 роки) виписав Пімафукорт, дуже швидко і добре допомогло. Сверблячка пройшов, шкіра зажила. А то на дитину було страшно дивитися, особливо на ручки і на попку.

Дотримання дієти і всіх інших правил само собою, але загострення знялося швидко.

Спасибі Катя за пораду. Довго мучилися з атопічним дерматитом, після 3-х років стало краще.

Добре, ми теж сподіваємося, що стане легше з роками.

Що робити, коли загострюється атопічний дерматит?

У більшості випадків перший прояв атопічного дерматиту припадає на раніше дитинство. Важливо відразу виявити і лікувати захворювання. Нелікований дерматит може призвести до тяжких наслідків, а саме викликає: бронхіальну астму, риніт і так далі.

Дерматит проявляється запальним процесом на шкірі. Для маленьких дітей даний процес болісний. Так як виникає постійний свербіж на шкірі, сухість шкіри і дискомфорт. Дитина стає неспокійний і дратівливий, з постійними нападами плачу.

Найбільш поширеним алергічним захворюванням є атопічний дерматит. Фахівці стверджують, що він зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Лікуванню дерматит піддається тільки в ранньому віці. Чим старше дитина, тим вище ризик заробити загострення атопічного дерматиту, або переходу захворювання в хронічну форму.

Як тільки на організм впливає алерген, це відразу відображається на шкірі у вигляді ураження, з сильним болісним свербінням. Дорослій людині повністю вилікуватися від захворювання неможливо. Через деякий період затишшя, тривожні симптоми знову повертаються.

Причини і симптоматика прояви атопічного дерматиту.

Думка фахівців з приводу причин виникнення дерматиту неоднозначні. Захворювання має спадковий характер. Якщо один з батьків страждав цією недугою, велика ймовірність, що і у дитини він проявиться. Медики схиляються до думки, що дерматит проявляється як реакція організму на алерген.

Факторами, що провокують дерматит, є:

стресові ситуації; продукти, які мають найбільший ступінь алергенності: шоколад, молоко, цитруси. зовнішні алергени: тополиний пух, шерсть тварин. побутова хімія, а також косметичні препарати; несприятливі погодні умови, шкірні інфекції.

Головний симптом прояви захворювання – болісний свербіж. При розчісуванні шкіри проявляються червонуваті висипання. При порушенні цілісності бульбашок виділяється рідина, вони покриваються кіркою. В ранки дуже швидко може проникнути інфекція, тому варто бути гранично обережним. Найбільш часто прояв висипу спостерігається на шкірі обличчя, руках, ногах.

При легкій формі виникає висип на невеликій ділянці шкіри. Якщо шкіру своєчасно зволожити і не розчісувати, симптоми повністю пройдуть. Загострення хронічного дерматиту проявляється, як правило, великими ділянками висипань і сильним свербінням. Зволоження шкіри, в цьому випадку малоефективно.

Атопічний дерматит проявляється, в основному, ще в ранньому дитинстві. Якщо вчасно не зайнятися лікуванням хвороби, то можна залишитися з нею на все життя.

Лікування атопічного дерматиту.

Якщо виник атопічний дерматит, що робити, як лікуватися і як знизити негативні симптоми? Лікувальна терапія повинна бути спрямована на виведення з організму алергену, який спровокував висипання. Хороші результати дає гіппоалергенна дієта.

Зменшити свербіж допоможуть антигістамінні засоби: супрастин, тавегіл. Мінімальний термін прийому препаратів становить 10 днів, іноді термін збільшується до декількох місяців. Протизапальним ефектом володіють: элоком, дипросалик, акридерм. Седативним ефектом володіють збори лікарських трав. Для виведення алергену з організму застосовують активоване вугілля, ентеросгель. Для знезараження ранок використовують зеленку, синьку, перекис водню. Якщо під час лікування спостерігається проблеми з підшлунковою залозою, призначають Мезим. При дисбактеріозі і розладі стільця показаний препарат Лінекс.

Якщо дане захворювання викликало розвиток інфекції, то застосовуються антибактеріальні препарати. При вірусному походженні хвороби використовують противірусні препарати: ацикловір. Якщо шкіра з висипаннями постійно мокне, то можна спробувати короткостероїдні аерозолі. Лікування повинно проходити комплексно з використанням декількох препаратів одночасно.

Так як захворювання має хронічний характер, то лікування повинно проходити не тільки в моменти загострення. Ефективна лікувальна косметика з вітамінними комплексами, вона відновлює пошкоджені ділянки шкіри і зволожує.

Якщо аналіз показав атопічний дерматит, що робити – підкаже досвідчений фахівець.

Лікувальна дієта при атопічному дерматиті.

Діти і дорослі при прояві дерматиту повинні дотримуватися спеціальної дієти. Вона дозволяє виключити надходження в організм алергенів.

Правила, яких необхідно дотримуватися при дотриманні дієти:

повна відмова від продуктів, що містять алерген при атопічному дерматиті загострення; насичення організму вітамінами і мікроелементами, здатними за короткий період відновити пошкоджені ділянки шкіри. полегшення роботи печінки, адже вона починає посилену роботу по очищенню організму від алергену; ведення харчового щоденника, в якому необхідно записувати реакцію організму на вплив того або іншого продукту.

При атопічному дерматиті необхідно максимально виключити продукти, які мають високий ступінь алергічності.

Продукти, що володіють високою аллергичностью, які необхідно виключити з раціону:

курятина, гусятина, свинина, баранина; жирні види риби червоних і білих сортів; фрукти і овочі червоного та оранжевого кольору; макаронні вироби; випічка і здоба. молоко, сметана, вершки.

У період лікування варто виключити прийом алкогольних напоїв, кави, какао.

Атопічний дерматит – серйозна хвороба, як для дітей, так і для дорослих. Спочатку потрібно прибрати з раціону всі продукти-алергени.

Маленьким дітям продукти прикорму вводять поступово, тому при прояві атопічного дерматиту у дитини варто згадати який продукт був прийнятий недавно. Даний продукт необхідно на час виключити з раціону мінімум на місяць. Після чого давати, повторно дивлячись на реакцію.

Позитивно на відновлення шкіри впливають різні жирні кислоти, які містяться в маслах. Дозволено вживати рослинне, рапсове, лляне масла для приготування страв, а також заправки салатів.

Профілактичні заходи.

Найголовніше для хворого з атопічним дерматитом, це виявити алерген, який викликає захворювання. Це можливо при щоденних спостереженнях в лабораторних умовах.

Перелік заходів профілактики:

створення гіпоалергенної середовища в приміщенні; дотримання правил особистої гігієни; здійснення правильного догляду за шкірою із застосуванням нейтральних косметичних засобів; дієтичне харчування; зниження факторів ризику, які погіршують ситуацію. Алергія в побуті (8) алергія на тілі (8) Дерматит (82) діатез (26) Їжа та напої (35) тварини (8) Кон’юнктивіт (10) Кропив’янка (41) набряк Квінке (15) екзема (10)

Читайте також.

загострення атопічного дерматиту лікування

Цікаві статті.

Копіювання матеріалів дозволено тільки із зазначенням активного посилання на першоджерело.

Як лікувати атопічний дерматит?

Це захворювання важковиліковне, затяжне, неприємне. Воно починається у маленьких діточок, але і може виникнути у дорослої людини. На шкірі з’являються висипання, які сверблять і доставляють багато незручностей.

Сьогодні я хочу розповісти як лікувати атопічний дерматит, що робити при загостренні хвороби, які продукти найчастіше викликають алергію?

Симптоми атопічного дерматиту.

Прояви хвороби різноманітні і можуть змінюватися з віком. Існують критерії, які можуть точно поставити діагноз.

Наявність сверблячки. Наявність дерматиту на певних ділянках: ліктьові і підколінні згини, передня поверхня щиколоток. Наявність у ближніх родичів бронхіальної астми і алергії на пилок. Початок дерматиту до дворічного віку. Поширена сухість шкіри.

Загострюють розвиток і перебіг атопічного дерматиту зовнішні фактори.

алергенні-харчові, побутові, пилок; не алергенні-зміни погоди, дим від тютюну, хімія, стреси.

Не можна сказати, що ця хвороба від нервів, але емоційні навантаження можуть викликати загострення.

Меню при атопічному дерматиті.

Небезпечні харчові алергени для дітей:

У дорослих найнебезпечніші алергени:

яблука, горіхи, селера, фрукти, паприка; соя, молоко і молочка,яйця; банани, авокадо, ківі.

Але алергію може викликати будь-який продукт, наприклад картопля, це строго індивідуально.

Хворого атопічним дерматитом не можна залишати голодним. Лікувальна дієта передбачає виключення на довгий час продуктів викликають алергію, але не всього.

Зазвичай винуватців алергії буває кілька продуктів, з просто потрібно виявити. Але тут слід мати на увазі, що алергенний продукт може входити до складу інших продуктів, наприклад яйце може бути в макаронах, випічці.

Недавні дослідження показали, що цукор не погіршує захворювання.

Як уникнути загострення атопічного дерматиту?

Щоб уникнути загострення атопічного дерматиту потрібно дотримуватися правила:

не курити в квартирі; намагатися уникати стресів; не займатися надмірними навантаженнями щоб не посилювати потіння; не розчісувати і не терти шкіру; не використовувати дратівливих синтетичних миючих засобів, пральних порошків, клею, фарб, лаків, розчинників; не носити одяг з синтетики, вовни на голе тіло, піддягати всередину бавовняну; краще не тримати домашніх тварин.

Шкіра при атопічному дерматиті у дорослих і дітей дуже суха, вона легко втрачає вологу, пропускає алергени та мікроби. Тому потрібно постійно відновлювати захисний шар. Це досягається зволоженням.

Як доглядати за шкірою при атопічному дерматиті?

Як правильно доглядати за шкірою?

Водні процедури по п’ятнадцять хвилин обов’язкові. Вода не повинна бути гарячою. Не можна використовувати жорсткі мочалки терти шкіру. Використовувати засоби з нейтральним pH 5,5. Існують спеціальні засоби для хворої шкіри.(Трикзера, Бодижель, Фридерм рНбаланс). Після миття шкіру промокають, але насухо не витирають. На ще зволожену шкіру наносять засіб для пом’якшення і зволоження. Зволожуючий засіб наносять і протягом доби, щоб не допускати сухості.

Для догляду за шкірою з атопічним дерматитом в аптеці представлено багато коштів.(Авен, Ля-Рош Позі, Віші, Урьяж).

Що робити з атопічним алергічним дерматитом?

Що робити при атопічному алергічному дерматиті, викликаним впливом пилом?

В кімнаті температура повітря повинна бути не більше 23 градусів, а вологість-не менше 60; Потрібно робити регулярне прибирання; Прибрати килими, книги закрити, м’яких меблів повинно бути мало; В дитячій телевізор, комп’ютер краще не ставити, вони притягують пил; Подушки, ковдри, матраци повинні бути з синтетичним наповнювачем; Постільна білизна міняти раз на тиждень, краще його кип’ятити.

Якщо підвищена чутливість до цвілевих грибів.

У ванній кімнаті мокру плитку та інші поверхні витирати ганчіркою, обробляти раз в місяць засобами проти грибків. Не вживати кефір. У кімнаті одяг не сушити.

При алергії на пилок:

в період цвітіння обмежити гуляння, закривати вікна; не контактувати з рослинами, що утворюють пилок; не застосовувати лікарські трави.

Як боротися із загостренням атопічного дерматиту?

загострення атопічного дерматиту лікування

Що потрібно знати хворим на атопічний дерматит?

Існують три фази течії.

Гостра фаза супроводжує сверблячкою, почервонінням, утворенням бульбашок. бульбашки, якщо розчесавши лопаються з виділенням жовтуватої рідини. Під гостра фаза-лущення, почервоніння, розчухи; хронічна фаза-потовщені бляшки, щільні сверблячі вузлики.

Як вилікувати атопічний дерматит?

У період загострення дерматиту крім обов’язкового зволоження шкіри потрібно протизапальне лікування. Як правило використовуються зовнішні стероїди. Сучасні препарати (адвантан, Елоком,афлодерм) безпечні в сенсі розвитку побічних ефектів. Однак тривале застосування знижує ефективність ліків, тому їх треба міняти і чергувати.

У гострій стадії атопічного дерматиту рівних кортикостероїдам немає. В під гостру і хронічну фазу застосовують не гормональні ліки:

крем Элидел; крем, шампунь, аерозоль Скін-кап.

Вибором засобів терапії звичайно повинен займатися лікар.

Висновок: атопічний дерматит поширене захворювання, треба постаратися виявити алерген і виключити його з харчування, постійно зволожувати шкіру і дотримуватися дієти. Щоб виявити алерген потрібно постаратися за день з’їдати мінімальну кількість продуктів,щоб простіше було визначити на що алергічна реакція.

З повагою, Ольга.

Пропоную подивитися пізнавальне відео відомого лікаря Євгена Комаровського, який докладно і дуже зрозуміло все розповість про дерматиті.

Атопічний дерматит загострення лікування.

Природа атопії Захист від загострень Вікові особливості захворювання Дії в гострій фазі Лікування хвороби Лікарська терапія Місцеве лікування Види дерматитів Причини загострення Клінічні прояви Дієтотерапія Загальний режим Що робити і як зняти загострення — лікування Заходи профілактики МКБ-10 Загальні відомості Причини Симптоми атопічного дерматиту Ускладнення Лікування атопічного дерматиту Дієтотерапія Медикаментозне лікування Зовнішнє лікування Профілактика Прогноз.

Атопічний дерматит вважається неінфекційним хронічним захворюванням алергічної природи. Шкірний висип виникає в періоди загострень під дією зовнішнього фактора, інакше кажучи — алергену. Викликати загострення атопічного дерматиту можуть харчові продукти, пилок рослин, слина тварин на поверхні вовни, укуси комах. Дані продукти стають ворожими для тіла через змінену реакцію імунної системи.

В основі алергічної реакції лежить запальний процес, який змушує клітини імунітету виробляти надлишок речовин, що призводять до набряку і висипу. Інфекції, що вражають не тільки епітелій, але і імунну систему можуть порушити механізм її роботи. Проблеми починаються з клітинною ланкою імунітету, що відбивається на порушенні балансу між різними типами лімфоцитів.

Уреаплазма і хламідії — два види внутрішньоклітинних бактерій, які здатні пригнічувати розвиток клітин, що виробляють гамма-інтерферон. Імунна відповідь формують імуноглобуліни G і E-класів. Але вироблення IgG відбувається за участю гамма-інтерферону, тому тіло реагує на інфекції і подразники тільки за допомогою IgE. Даний вид імуноглобулінів є ключем до алергічної реакції.

При попаданні на шкіру антигенів-зовнішніх речовин, імунна відповідь за допомогою IgG виявляється найбільш сильним. Алергени поглинаються клітинами-фагоцитами і тривало формують вогнище запалення, підтримуючи активність гуморального імунітету. До таких речовин відносяться продукти, на яких часто виявляються мікоплазми:

цитрусові (саме через інфікування мікоплазмою плоди гинуть); пасльонові; риба; яйця; суниця; пилок рослин.

Інфікування мікоплазмами відбувається серед пилових кліщів, яких також пов’язують з алергіями. Атопічний дерматит у дітей може загострюватися навіть при тісному шкірному контакті з матір’ю напередодні менструації, що знову пов’язане зі зниженням імунітету і передачею мікоплазми.

Захист від загострень.

Алергологи рекомендують використовувати превентивну терапію, яка попереджають розвиток загострень, а також уникати контакту з алергенами. Потрібно вчасно знімати запальні реакції і доглядати за шкірою, щоб зупинити поширення висипки.

Крім цього, даються поради щодо уникнення алергенів або провокуючих речовин в навколишньому середовищі:

Щоденне вологе прибирання. Підтримка температурного режиму на рівні 22-23 градусів, що допомагає уникнути пітливості. Потрібно стежити за вологістю, використовувати зволожувач в опалювальний період і при користуванні кондиціонером. Утримувати шкіру в чистоті, регулярно приймати душ під теплою водою. Вибирати одяг, постільні приналежності з м’яких матеріалів. Уникати пасивного куріння. Використовувати миючі засоби для тіла з нейтральним рН, а краще обмежити їх застосування. Відмовитися від контакту з домашніми тваринами. Ввести дієту, що виключають алергенні продукти. Не вдихати хімічні речовини: фарби, лаки для волосся, дезодоранти, пральні порошок, клеї. Прати речі за допомогою гіпоалергенних порошків або використовувати подвійне полоскання. Використовувати подушки і ковдри з синтетичними наповнювачами. Обробляти стіни, міжплиткові стики оцтовим розчином, усуваючи цвілеві грибки. Зволожувати шкіру за рекомендацією лікаря.

Атопічний дерматит часто рецидивує взимку, коли присутні різкі перепади температури, підвищується ризик інфекцій і знижується місцевий імунітет через теплу, що створює парниковий ефект одягу.

Вікові особливості захворювання.

Розвиток атопічного дерматиту проходить три фази:

Дитячий розвивається до 2 років, вражаючи обличчя і ліктьові згини, іноді зачіпає тулуб дитини. Утворюються ерозії з вологою поверхнею, скоринки, шкіра пересихає. Перші випадки хвороби спостерігаються при прорізуванні зубів і з початком прикорму. Дитячий до 12 років локалізується під колінами і в ліктьових згинах, на шиї, тильній частині кисті. Шкіра набрякає, червоніє, малюнок стає більш явним, з’являються бульбашки, прищики і ерозії. Ускладнюється стан шкіри тріщинами, свербінням, в результаті якого з’являються розчухи і кірки. Над нижнім століттям у дитини з алергією з’являється лінія Деньє-Моргана — додаткова складка. Підлітковий — до 18 років. Може супроводжуватися із затиханням шкірних проявів або їх загостренням зі значним збільшенням ураженої площі шкіри, захопленням особи і шиї, декольте, рук аж до ліктя. Дорослий — це продовження захворювання, яке розвинулося в дитинстві. Висип локалізується в складках шкіри на обличчі, шиї, кистях, стопах і пальцях. При бактеріальної інфекції, яка ускладнює перебіг висипу, з’являються вологі ерозії. Шкіра людини з дерматитом пересушена, потовщена, відрізняється сверблячкою і лущенням.

Дії в гострій фазі.

Щоб контролювати атопічний дерматит, знімати загострення в першу чергу використовується дієта. З раціону вилучаються горіхи, продукти з хімічними добавками, мед, молочні продукти, яйця, овочі та фрукти з червоною шкіркою, копченості, смажене, жирне, риба, спиртне.

Дитяча дієта в силу незрілості травного тракту має більше обмежень:

Виключаються страви з бульйонами на рибі і м’ясі, консерви, ковбаси, маринади, спеції — все те, що підсилює секреторні функції печінки і сприяє токсичному навантаженню організму. Прибрати сильні алергени з меню: шоколад, кава, цитруси, коров’яче молоко, риба, мед, горіхи, особливо арахіс.

У деяких випадках кисломолочні продукти можуть сприяти підвищенню імунітету, нормалізації балансу клітин з допомогою відновлення кишкової мікрофлори. Діти в ранньому віці схильні до алергій з-за незрілості кишечника, на що впливає харчування матері під час вагітності і схильність до алергій у обох батьків.

Тому особлива увага приділяється прикормам, які повинні бути однокомпонентними, а нові продукти потрібно вводити з інтервалом в 3-4 дні.

Каші слід варити без молока, вибирати крупи без глютену (гречка, кукурудза, рис), манна — під забороною, так як провокує алергію.

М’ясо вибирати нежирне (індичка, кролятина, яловичина), а телятина і курятина володіють великою гормональною активністю, тому обмежуються.

Лікування хвороби.

Сучасна медицина не знаходить ліків проти атопічного дерматиту, а пропонує взяти контроль над процесом з допомогою обмеження впливу подразнюючих факторів. Для досягнення успішного результату, потрібно:

Постійно співпрацювати з лікарем. Адекватно доглядати за шкірою Використовувати протизапальну терапію. Скорочувати контакти з алергеном.

Питання про те, чому хвороба розвивається у дітей, яких годують правильно — залишаються без відповідей. Атопії схильні діти з надмірною вагою, низькою еластичністю і високою чутливістю шкіри (залишаються почервоніння від швів на одязі), а також при нестабільному наборі ваги грудної період.

Лікарська терапія.

загострення атопічного дерматиту лікування

Атопічний дерматит з’являється на стику імунного дисбалансу, тому захисна система організму послаблюється і вимагає корекції. Імунотропні препарати призначають у разі присутності в організмі вогнищ хронічного запалення або інфекції, затяжних застуди і нежиті, підвищення температури без причини збільшення лімфатичних вузлів. Найчастіше дані симптоми вказують на хронічну інфекцію.

Дієтотерапія доповнюється прийомом препаратів:

Тимоген, Тималін для імунітету; вітаміни групи В і бета-каротин (крім вітаміну В1, здатного підсилити алергічну реакцію); антибіотики у разі ознак нагноєння і різкого підвищення температури до фебрильних значень; застосування протигрибкових кремів при появі шелушащихся червоних плям.

Потрібна перевірка на лямблії, аскариди, глисти, так як їх активність істотно знижує імунітет в кишечнику і викликає хронічне запалення.

Протизапальні засоби системної дії, такі як кортикостероїди, використовуються тільки в ускладнених формах і умовах стаціонару. Дозування становить 1 мг на кілограм тіла, а курс лікування не перевищує 5-7 днів.

Місцеве лікування.

Що ж робити, якщо атопія загострюється? Шкірні симптоми переважно лікуються місцевими засобами, які допомагають зняти набряклість та свербіж, усувають лущення і сухість шкіри, а також перешкоджають грибкової та бактеріальної інфекцій.

При гострій формі хвороби використовуються примочки розчином таніну 1%, рідиною Бурова, риванолу, а також міцним чаєм, корою дуба.

Засоби мають в’яжучу і протизапальну дію, тому зменшують всі симптоми висипу. В якості антисептиків застосовуються розчини метиленового синього і Фукорцин, які наносяться ватяними паличками локально.

При хронічному перебігу призначаються мазі з кортизоном. Зволожують шкіру масляним кремом Бетновейт на водній основі, маззю Белодерм або Целестодерм. При запальних процесах застосовують Синафлан і Адвантан, а при великому процесі — Дермовейт.

Немовлятам дозволено мазати вогнища висипу Адвантаном з шести місяців, а також Елоком з дворічного віку.

Дерматити — це величезна група запальних процесів шкірних покривів різної етіології. Це дуже неприємне захворювання, що заподіює дискомфорт пацієнта. На жаль, дуже часто від цієї проблеми до кінця позбутися не можливо, і дерматит періодично нагадує про себе. Із загостренням дерматиту пацієнти найчастіше стикаються в осінньо-весняний період, внаслідок зниження імунітету.

Види дерматитів.

Серед запальних захворювань шкіри виділяють кілька великих груп:

контактний дерматит — розвивається при безпосередньому контакті шкіри з провокуючим фактором; алергічний дерматит розвивається у відповідь на потрапляння в організм алергену; себорейний дерматит — розвивається в результаті патологічної активності сальних залоз; атопічний дерматит — хронічне генетично обумовлене захворювання; дерматити інших этиологий — пелюшковий, періоральний, акродерматит і т. д.

Деякі з них можуть пройти безслідно і ніколи більше не турбувати людину, від деяких можна вберегтися, виконуючи елементарні заходи профілактики, а ось себорейний і атопічний дерматити можуть мучити пацієнта протягом усього життя.

Причини загострення.

Зазвичай загострення дерматиту відбувається під впливом якогось провокуючого фактора. На жаль, їх безліч, і вберегтися від усіх не представляється можливим:

інфекційні захворювання та зниження імунітету організму; продукти харчування (арахіс, цитрусові, шоколад, какао та ін); засоби декоративної косметики та косметики по догляду за шкірою; різкі запахи (фарба, ацетон, нафталін і ін); сигарети і тютюновий дим; пилок і сік деяких рослин, особливо в період цвітіння; шерсть тварин; кліщі; цвілеві гриби; порушення температурного режиму (занадто спекотно — занадто холодно); недостатня або навпаки надмірна вологість повітря; зміна гормонального фону (загострення дерматиту при вагітності, годуванні груддю, у клімактеричний період).

Крім усього перерахованого, загострення себорейного дерматиту можна спровокувати нестачею вітаміну РР в раціоні і частими стресовими ситуаціями.

Клінічні прояви.

Атопічний дерматит. Гострі симптоми цього захворювання залежать від віку пацієнта. Загострення дерматиту у дитини характеризується появою висипань на щоках, вушних раковинах, згинальних поверхнях рук і ніг. У дорослих область поширення набагато ширше. Дуже часто висип покриває спину, живіт і кінцівки повністю. При загостренні атопічного дерматиту на перший план виходить нестерпний свербіж області висипань. Шкіра суха, роздратована, часто покрита глибокими тріщинами. При тривалому перебігу процесу розвивається виражений набряк уражених ділянок, який може заважати нормальним рухам рук і ніг (згинання — розгинання). Він може поширюватися на долоні і стопи. Шкіра покривається маленькими серозними бульбашками, які розкриваються спонтанно або при розчісуванні і засихають щільними жовтими кірками. Себорейний дерматит . Симптоми загострення себорейного дерматиту залежать від локалізації процесу. Якщо висипання з’являються на волосистій частині голови, то пацієнта починають турбувати сильний свербіж, рясна «жирна» лупа, стоншення і випадання волосся, аж до формування ділянок вогнищевого облисіння. На голові утворюються шкірні «лусочки», які склеюються між собою шкірним салом і формують щільні нарости. При себорейної висипки по тілу з’являються чітко обмежені вогнища ураження шкіри, які нестерпно сверблять і можуть викликати больові відчуття. Вогнища схильні до зливання між собою, залучаючи в патологічний процес все більше площі тіла. Найдрібніші розчухи і травми уражених ділянок тут же ускладнюються вторинним інфікуванням. Це призводить до розвитку гнійного процесу і значно погіршує стан хворого.

Дієтотерапія.

Для того, що прибрати прояву будь-якого виду дерматиту, необхідно обмежити і змінити свій звичний раціон харчування і дотримуватися певної дієти. У період загострення необхідно повністю відмовитися від:

какаовмісних продуктів, у тому числі і шоколаду; кавових напоїв і міцного чорного чаю, а також від чаїв з різними ароматичними і трав’яними добавками; алкогольної продукції; молочної продукції, особливо якщо жирність більше 2,5%; всіх різновидів горіхів; меду, яєць курячих бульйонів; всіх червоних і оранжевих овочів і фруктів; гострих соусів і різних приправ; смажених і копчених страв; від всіх продуктів, у складі якої є ненатуральні компоненти, барвники, емульгатори.

Крім цього потрібно збільшити обсяг споживаної рідини за добу на один літр (дітям на півлітра). В якості пиття можна використовувати звичайну або газовану воду, неміцний чай, морси. Соки в цей період пити не можна! Вони містять дуже велику концентрацію активних речовин і можуть погіршити стан пацієнта.

Загальний режим.

Необхідно ретельно стежити за власною гігієною і стан приміщення, в якому доводиться перебувати більшу частину часу. Приймати душ потрібно щодня, але не довше 10 — 15 хвилин, при цьому повністю відмовитися від мила та інших миючих засобів.

Одяг має бути без швів, або одягати її потрібно швами назовні, щоб звести можливу травматизацію запалених ділянок шкіри до мінімуму. Найкраще для цих цілей підійде м’яка бавовна. Постільна білизна повинна бути добре випрасувана.

Від пір’яних ковдри і подушок доведеться відмовитися хоча б на період загострення хвороби (а краще назавжди). Їх слід замінити постільними речами з синтетичними наповнювачами.

Дуже важливо при загостренні дерматиту підтримувати оптимальну температуру і вологість в кімнаті, де знаходиться хворий. Вологість не повинна перевищувати 60%. Щоб домогтися такого результату, можна використовувати спеціальні зволожувачі повітря.

Оптимальний температурний діапазон 22 — 24 градуси. Використовувати кондиціонер не рекомендується. У таких умови пацієнту буде максимально комфортно.

Крім того необхідно щодня (а краще двічі в день) проводити вологе прибирання всього приміщення. Витирати від пилу доведеться не тільки горизонтальні поверхні, але і вертикальні.

На період загострення атопічного дерматиту необхідно обмежити контакт з домашніми тваринами, навіть якщо це просто рибки. Їх корм часто є провокуючим фактором алергічних реакцій.

Ретельне дотримання цих правил і дієти забезпечать максимально швидке одужання. Окремо слід вказати, що робити при загостренні дерматиту у дитини.

Маленькі пацієнти зазвичай дуже важко переносять шкірні захворювання, особливо якщо вони супроводжуються сверблячкою. Вони будуть наровити весь час розчесати сверблячу область. Звичайно, цього робити не можна. Іноді пояснити малюкові «що свербіти погано» просто неможливо в силу віку.

В такому разі на ручки краще одягнути спеціальні м’які бавовняні рукавички, щоб не дати дитині розколупати елементи висипу. Доведеться проводити з ним практично весь час його неспання і стежити за тим, щоб він не розчісував висипання. Якщо цього не робити, і дозволити малюкові свербіти, то ускладнень не уникнути.

По-перше, внаслідок травматизації запалених шкірних покривів відбувається поширення висипки, її інфікування і розвиток великого гнійного процесу. По-друге, до загального поганого самопочуття в більшості випадків приєднується больовий синдром.

Що робити і як зняти загострення — лікування.

Тактику лікування пацієнта із загостренням дерматиту повинен підбирати лікар, так як в залежності від вираженості проявів хвороби і від віку пацієнта дозування лікарських засобів можуть відрізнятися.

Лікування шкірних проблем практично ніколи не обходиться без антигістамінних препаратів. Вони мають відмінний протинабряковий ефект, заспокоюють свербіж і зменшують почервоніння шкіри. Хорошим вибором є атигістаміни останніх поколінь, тому що у них набагато менше побічних ефектів («Еріус», «Зіртек», «Феністил»). Крім того для зовсім маленьких діточок вони випускаються у формі крапель, щоб зручніше було їм давати.

Практично завжди паралельно призначають прийом сорбентів. Це речовини, які при попаданні в шлунково-кишковий тракт пов’язують (абсорбують) токсичні і шкідливі агенти і виводять їх з організму естсественным шляхом. Популярними представниками є звичайне активоване вугілля,» Смекта«,»Ентеросгель».

Також проводиться антибактеріальна терапія для запобігання підселення патогенної мікрофлори і лікування вторинних інфекцій. Перевага віддається антибіотикам широкого спектру дії. Курс триває 5 — 7 днів. Якщо після цього ефект не настав, то антибіотик замінюють іншим.

Однією з непрятных особливостей антибіотиків є той факт, що крім патогенної мікрофлори, вони згубно впливають і на нативні «корисні» бактерії тонкого і товстого кишечника. Це призводить до розвитку діареї, метеоризму, порушення перетравлення їжі. Щоб максимально уникнути цих негативних наслідків паралельно призначаються еубіотики (»Лінекс » « «Еубікор» і т. д.)

При приєднанні грибкової інфекції виникає необхідність в протимікозних препаратах.

Крім того, при лікуванні висипань на волосистої частини голови необхідно користуватися протигрибковими препаратами у вигляді гелю або спеціального шампуню, а також антисептичними засобами для гігієни шкіри. Знайти їх можна в будь-якій аптеці, а часто навіть в гіпермаркетах. Найпопулярнішим представником є дігтярне мило.

Сучасна медицина та фармакологія можуть похвалитися кількістю спеціальних шампунів, розроблених для людей з проблемною шкірою голови, і зокрема для пацієнтів, які страждають себореєю.

Ці засоби значно зменшують продукцію і виділення шкірного сала, тим самим порушуючи процес формування лусочок. Вже наявні елементи десквамації шкірних покрив вони дбайливо видаляють з поверхні голови, не травмуючи шкіру. Більшість з них містить додатково вітаміни і мікроелементи, необхідні для відновлення і посилення росту волосся.

У важких випадках, коли висип не піддається ніякому лікуванню, поширюється і мучить пацієнта, доводиться вдаватися до лікування гормональними глюкокортикостероидными препаратами. Зазвичай це преднізолон, гідрокортизон і кортизол.

Дозування підбирає тільки лікар! Так як ці ліки мають масу важких побічних ефектів. Їх призначають у вигляді таблеток і у вигляді мазей для зовнішнього застосування.

Одним з тригерних факторів загострення себорейного дерматиту є підвищена нервозність і стрес. З цією метою багатьом пацієнтам призначають м’які седативні засоби, щоб полегшити їх стан і нейтралізувати провокуючий момент.

Загострення дерматиту при вагітності відбувається в 80% випадків. При цьому майбутнім мамам не можна приймати ті ж ліки, що і всім. Тут на допомогу приходять всілякі мазі і крему.

Володіючи зовнішнім дією, вони практично зовсім не всмоктуються в кров і не доходять до плода (крім гормональних). Зазвичай використовують пом’якшувальні і зволожуючі мазі, а також антигістамінні (наприклад, «Фенистил — гель»).

Заходи профілактики.

З метою профілактики загострення дерматиту в більшості випадків досить просто дотримуватися режиму дня і харчування. Обов’язково виконувати всі правила з особистої гігієни і гігієни приміщення і повсякденного одягу.

Одягатися відповідно погоді — не перегріватися і не переохолоджуватися. Якщо сезонне загострення, то можна заздалегідь почати приймати курс антигістамінних препаратів, щоб знизити сенсибілізацію і алергічну готовність організму.

Якщо є можливість на цей період змінити кліматичний пояс, то це буде відмінним рішенням проблеми. Дуже хороший ефект на будь-які шкірні проблеми надає регулярне санаторно-курортне лікування.

Атопічний дерматит-це хронічне незаразне запальне ураження шкіри, що протікає з періодами загострень і ремісій. Виявляється сухістю, підвищеним подразненням шкіри і сильним свербінням. Приносить фізичний і психологічний дискомфорт, знижує якість життя пацієнта в побуті, сім’ї і на роботі, зовні представляє косметичні недоліки. Безперервне розчісування шкіри призводить до її вторинного інфікування. Діагностика атопічного дерматиту проводиться алергологом і дерматологом. Лікування базується на дотриманні дієти, проведенні загальної та місцевої медикаментозної терапії, специфічної гіпосенсибілізації та фізіотерапії.

МКБ-10.

Загальні відомості.

Атопічний дерматит є найбільш поширеним дерматозом (захворювання шкіри), що розвиваються в ранньому дитинстві і зберігає ті чи інші свої прояви протягом усього життя. В даний час під терміном «атопічний дерматит» розуміється спадково обумовлене, незаразливе, алергічне захворювання шкіри хронічного рецидивуючого перебігу. Захворювання є предметом курації фахівців у сфері амбулаторної дерматології та алергології.

Синонімами атопічного дерматиту, також зустрічаються в літературі, служать поняття «атопічна» або «конституціональна екзема», «ексудативно-катаральний діатез», «нейродерміт» та ін. Поняття «атопія», вперше запропоновану американськими дослідниками A. Coca і R. Cooke в 1923 р., передбачає спадкову схильність до алергічних проявів у відповідь на той чи інший подразник. У 1933 р. для позначення спадкових алергічних реакцій шкіри Wiese і Sulzberg ввели термін «атопічний дерматит», який в даний час вважається загальноприйнятим.

Причина.

Спадково обумовлений характер атопічного дерматиту визначає широку поширеність захворювання серед родинних членів сім’ї. Наявність у батьків або найближчих родичів атопічної гіперчутливості (алергічного риніту, дерматиту, бронхіальної астми і т. д.) визначає ймовірність виникнення атопічного дерматиту у дітей в 50% випадків. Атопічний дерматит в анамнезі обох батьків підвищує ризик передачі захворювання дитині до 80%. Переважна більшість початкових проявів атопічного дерматиту припадає на перші п’ять років життя (90%) дітей, з них 60% зазначається в період грудного віку.

У міру подальшого зростання і розвитку дитини симптоми захворювання можуть не турбувати або слабшати, однак, більшість людей живуть з діагнозом «атопічний дерматит» все життя. Нерідко атопічний дерматит супроводжується розвитком бронхіальної астми або алергії.

Широке поширення захворювання в усьому світі пов’язане із загальними для більшості людей проблемами: несприятливими екологічними і кліматичними факторами, похибками в харчуванні, нервово-психічними перевантаженнями, зростанням інфекційних захворювань і кількості алергічних агентів. Певну роль у розвитку атопічного дерматиту відіграють порушення в імунній системі дітей, обумовлені скороченням термінів грудного вигодовування, раннім переведенням на штучне вигодовування, токсикозом матері під час вагітності, неправильним харчуванням жінки під час вагітності і лактації.

Симптоми атопічного дерматиту.

загострення атопічного дерматиту лікування

Початкові ознаки атопічного дерматиту зазвичай спостерігаються в перші півроку життя. Це може бути спровоковано введенням прикормів або перекладом на штучні суміші. До 14-17 років у майже 70% людей захворювання самостійно проходить, а У інших 30% переходить у дорослу форму. Захворювання може протікати довгі роки, загострюючись в осінньо-весняний період і затихаючи влітку.

За характером перебігу розрізняють гостру і хронічну стадії атопічного дерматиту.

Гостра стадія проявляється червоними плямами (еритемою), вузликовий висипаннями (папулами), лущенням і припухлістю шкіри, утворенням ділянок ерозій, мокнення і корочок. Приєднання вторинної інфекції веде до розвитку гнійничкових уражень.

Для хронічної стадії атопічного дерматиту характерні потовщення шкіри (ліхенізація), вираженість шкірного малюнка, тріщини на підошвах і долонях, расчеси, посилення пігментації шкіри повік. У хронічній стадії розвиваються типові для атопічного дерматиту симптоми:

Симптом Моргана – множинні глибокі зморшки у дітей на нижніх століттях Симптом «хутряної шапки» — ослаблення і порідіння волосся на потилиці Симптом «полірованих нігтів» — блискучі нігті зі сточеними краями з-за постійних расчесов шкіри Симптом «зимової стопи» — одутлість і гіперемія підошов, тріщини, лущення.

У розвитку атопічного дерматиту виділяють кілька фаз: дитячу (перші 1,5 роки життя), дитячий (від 1,5 років до періоду статевого дозрівання) і дорослу. Залежно від вікової динаміки відзначаються особливості клінічних симптомів і локалізації шкірних проявів, проте провідним симптомів у всіх фазах залишається найсильніший, постійний або періодично виникає свербіж шкіри.

Дитяча і дитяча фази атопічного дерматиту характеризуються появою на шкірі обличчя, кінцівок, сідниць ділянок еритеми яскраво-рожевого кольору, на тлі яких виникають бульбашки (везикули) і ділянки мокнення з подальшим утворенням скоринок і лусочок.

В дорослій фазі вогнища еритеми блідо-рожевого кольору з вираженим шкірним малюнком і папульозними висипаннями. Локалізуються переважно в ліктьових і підколінних згинах, на обличчі і шиї. Шкіра суха, груба, з тріщинами і ділянками лущення.

При атопічному дерматиті зустрічаються вогнищеві, поширені або універсальні ураження шкіри. Зонами типової локалізації висипань є обличчя (лоб, область навколо рота, біля очей), шкіра шиї, грудей, спини, згинальні поверхні кінцівок, пахові складки, сідниці. Загострювати перебіг атопічного дерматиту можуть рослин, домашній пил, шерсть тварин, цвіль, сухі корми для рибок. Часто атопічний дерматит ускладнюється вірусною, грибковою або піококовою інфекцією, є фоном для розвитку бронхіальної астми, полінозу та інших алергічних захворювань.

Ускладнення.

Головною причиною розвитку ускладнень при атопічному дерматиті служить постійне травмування шкіри в результаті її розчісування. Порушення цілісності шкіри веде до зниження її захисних властивостей і сприяє приєднанню мікробної або грибкової інфекції.

Найбільш частим ускладненням атопічного дерматиту є бактеріальні інфекції шкіри – піодермії. Вони проявляються гнійничковими висипаннями на тілі, кінцівках, в волосистій частині голови, які, підсихаючи, утворюють скоринки. При цьому часто страждає загальне самопочуття, підвищується температура тіла.

Другими за частотою виникнення ускладненням атопічного дерматиту служать вірусні інфекції шкіри. Їх перебіг характеризується утворенням на шкірі бульбашок (везикул), заповнених прозорою рідиною. Збудником вірусних інфекцій шкіри є вірус простого герпесу. Найбільш часто уражається особа (шкіра навколо губ, носа, вушних раковинах, на століттях, щоках), слизові оболонки (кон’юнктива очей, порожнину рота, горло, статеві органи).

Ускладненнями атопічного дерматиту нерідко служать грибкові інфекції, що викликаються дрожжеподобнимі грибками. Зонами ураження у дорослих частіше є складки шкіри, нігті, кисті, стопи, волосиста частина голови, у дітей — слизова порожнини рота (молочниця). Часто грибкове і бактеріальне ураження спостерігаються разом.

Лікування атопічного дерматиту.

Лікування атопічного дерматиту проводиться з урахуванням вікової фази, вираженості клініки, супутніх захворювань і направлено на:

виняток алергічного чинника десенсибілізацію (зниження чутливості до алергену) організму зняття свербіння детоксикацію (очищення) організму зняття запальних процесів корекцію виявленої супутньої патології профілактику рецидивів атопічного дерматиту боротьбу з ускладненнями (при приєднанні інфекції)

Для лікування атопічного дерматиту використовуються різні методи і лікарські засоби: дієтотерапія, ПУВА-терапія, акупунктура, плазмаферез, специфічна гіпосенсібілізація, лазерне лікування, кортикостероїди, аллергоглобулін, цитостатики, кромоглікат натрію і т. д.

Регуляція харчування та дотримання дієти можуть значно поліпшити стан і запобігти часті і виражені загострення атопічного дерматиту. В періоди загострень атопічного дерматиту призначається гіпоалергенна дієта. При цьому з раціону виключаються смажені риба, м’ясо, овочі, наваристі рибні та м’ясні бульйони, какао, шоколад, цитрусові, чорна смородина, суниця, диня, мед, горіхи, ікра, гриби. Також повністю виключаються продукти, що містять барвники та консерванти: копченості, прянощі, консерви та інші продукти. При атопічному дерматиті показано дотримання гіпохлоридної дієти-обмеження вживаної кухонної солі (однак, не менше 3 г NaCl на добу).

У пацієнтів з атопічним дерматитом спостерігається порушення синтезу жирних кислот, тому дієтотерапія повинна включати в себе харчові добавки, насичені жирні кислоти: рослинні олії (оливкова, соняшникова, соєва, кукурудзяна та ін), лінолеву і ліноленову кислоти (вітамін Ф-99).

Медикаментозне лікування.

Лікарська терапія в лікуванні атопічного дерматиту включає в себе застосування транквілізаторів, протиалергічних, дезінтоксикаційних і протизапальних засобів. Найбільше значення в практиці лікування мають препарати, що володіють протисвербіжну дію – антигістамінні (протиалергічні) препарати і транквілізатори. Антигістамінні засоби використовуються для полегшення свербежу і зняття набряклості шкіри, а також при інших атопічних станах (бронхіальна астма, поліноз).

Істотним недоліком антигістамінних препаратів першого покоління (мебгидролин, клемастин, хлоропірамін, хіфенадин) є швидко розвивається звикання організму. Тому зміну цих препаратів необхідно проводити щотижня. Виражений седативний ефект, що веде до зниження концентрації уваги і порушення координації рухів, не дозволяє застосовувати препарати першого покоління в фармакотерапії людей деяких професій (водії, що навчаються, та ін). З-за чиниться атропиноподобного побічної дії протипоказанням до застосування цих препаратів служить ряд захворювань: глаукома, бронхіальна астма, аденома передміхурової залози.

Значно безпечніше в лікуванні атопічного дерматиту в осіб із супутньою патологією застосування антигістамінних засобів другого покоління (лоратадин, ебастин, астемізол, фексофенадин, цетиризин). До них не розвивається звикання, відсутня атропіноподобное побічна дія. Найефективнішим і безпечним на сьогоднішній день антигістамінним препаратом, застосовуваним в лікуванні атопічного дерматиту, є лоратадин. Він добре переноситься пацієнтами і найбільш часто використовується в дерматологічній практиці для лікування атопії.

Для полегшення стану пацієнтів при сильних нападах свербежу призначаються засоби, що впливають на вегетативну та центральну нервову систему (снодійні, заспокійливі засоби, транквілізатори). Застосування кортикостероїдних препаратів (метипреднизолона або тріамцинолону) показано при обмежених і поширених ураженнях шкіри, а також при вираженому, нестерпного свербінні, не знімається іншими медикаментами. Кортикостероїди призначаються на кілька днів для купірування гострого нападу і відміняються з поступовим зниженням дози.

При тяжкому перебігу атопічного дерматиту та виражених явищах інтоксикації застосовується внутрішньовенне вливання інфузійних розчинів: декстрану, солей, фізіологічного розчину та ін У ряді випадків буває доцільним проведення гемосорбції або плазмаферезу – методів екстракорпорального очищення крові. При розвитку гнійних ускладнень атопічного дерматиту обґрунтованим є застосування антибіотиків широкого спектру дії у вікових дозуваннях: еритроміцин, доксициклін, метациклин протягом 7 днів. При приєднанні герпетичної інфекції призначаються противірусні препарати ацикловір або фамцикловір.

При рецидивуючому характер ускладнень (бактеріальні, вірусні, грибкові інфекції) призначають імуномодулятори: солюсульфон, препарати тимуса, нуклеінат натрію, левамізол, інозин пранобекс та ін. під контролем імуноглобулінів крові.

Зовнішнє лікування.

Вибір методу зовнішньої терапії залежить від характеру запального процесу, його поширеності, віку пацієнта та наявності ускладнень. При гострих проявів атопічного дерматиту з мокнутием поверхні і корочками призначаються дезінфікуючі, підсушують і протизапальні примочки (настій чаю, ромашки, рідина Бурова). При купировании гострого запального процесу застосовуються пасти і мазі з протисвербіжні та протизапальними компонентами (ихтиолом 2-5%, дьогтем 1-2%, нафталанской нафти 2-10%, сірим та ін). Провідними препаратами для зовнішньої терапії атопічного дерматиту залишаються кортикостероїдні мазі і креми. Вони надають антигістамінну, протизапальну, протисвербіжну і протинабрякову дії.

Світлове лікування атопічного дерматиту є допоміжним методом і застосовується при наполегливому характер захворювання. Процедури УФО проводяться 3-4 рази на тиждень, практично не викликають побічних реакцій (крім еритеми).

Профілактика.

Розрізняють два види профілактики атопічного дерматиту: первинну, спрямовану на запобігання його виникнення, і вторинну – протирецидивну профілактику. Проведення заходів з первинної профілактики атопічного дерматиту повинно починатися ще в період внутрішньоутробного розвитку дитини, задовго до його народження. Особливу роль в цей період відіграють токсикози вагітної, прийом медикаментів, професійні та харчові алергени.

Особливу увагу питанням профілактики атопічного дерматиту слід приділяти на першому році життя дитини. У цей період важливо уникнути зайвого прийому медикаментів, штучного вигодовування, щоб не створювати сприятливого фону для гіперчутливості організму до різних алергічних агентам. Дотримання дієти в цей період не менш важливо і для годуючої жінки.

Вторинна профілактика має на меті запобігання загострень атопічного дерматиту, а, в разі виникнення, — полегшення їх протікання. Вторинна профілактика атопічного дерматиту включає в себе корекцію виявлених хронічних захворювань, виключення впливу провокуючих захворювання чинників (біологічних, хімічних, фізичних, психічних), дотриманні гіпоалергенної і елімінаційної дієти і т. д. Профілактичний прийом десенсибілізуючих препаратів (кетотифену, кромогликата натрію) в періоди ймовірних загострень (осінь, весна) дозволяє уникнути рецидивів. В якості протирецидивних заходів при атопічному дерматиті показано лікування на курортах Криму, Чорноморського узбережжя Кавказу і Середземномор’я.

Особливу увагу слід приділяти питанням щоденного догляду за шкірою і правильному вибору білизни та одягу. При щоденному душі не слід митися гарячою водою з мочалкою. Бажано застосовувати ніжні гіпоалергенні сорти мила (Dial, Dove, дитяче мило) і теплий душ, а потім акуратно промокнути шкіру м’яким рушником, не розтираючи і не травмуючи її. Шкіру слід постійно зволожувати, живити і захищати від несприятливих факторів (сонця, вітру, морозу). Засоби по догляду за шкірою повинні бути нейтральними не містять ароматизаторів і барвників. В білизні та одязі слід віддавати перевагу м’яким натуральним тканинам, не викликає свербіння і роздратування, а також використовувати постільні приналежності з гіпоалергенними наповнювачами.

Прогноз.

Найбільш важкими проявами атопічного дерматиту страждають діти, з віком частота загострень, їх тривалість і тяжкість стають менш вираженими. Майже половина пацієнтів одужує у віці 13-14 років. Клінічним одужанням вважається стан, при якому симптоми атопічного дерматиту відсутні протягом 3-7 років.

Періоди ремісії при атопічному дерматиті супроводжуються зменшенням або зникненням симптомів хвороби. Проміжок часу між двома загостреннями може коливатися від декількох тижнів до місяців і навіть років. Важкі випадки атопічного дерматиту протікають практично без світлих проміжків, постійно рецидивуючи.

Прогресування атопічного дерматиту значно підвищує ризик розвитку бронхіальної астми, респіраторної алергії та ін. захворювань. Для атопіків надзвичайно важливим моментом є вибір професійної сфери діяльності. Їм не підходять професії, що передбачають контакт з миючими засобами, водою, жирами, маслами, хімічними речовинами, пилом, тваринами та іншими дражливими агентами.

На жаль, неможливо повністю захистити себе від впливу навколишнього середовища, стресів, хвороб і т. д., а це означає, що завжди будуть присутні фактори, загострюючі атопічний дерматит. Однак, уважне ставлення до свого організму, знання особливостей перебігу захворювання, своєчасна і активна профілактика дозволяють значно зменшити прояви захворювання, подовжити періоди ремісії на багато років і підвищити якість життя. І ні в якому разі не слід намагатися лікувати атопічний дерматит самостійно. Це може викликати ускладнені варіанти перебігу захворювання і важкі наслідки. Лікування атопічного дерматиту повинні здійснювати лікарі алергологи і дерматовенерологи.