шкірний дерматит у дитини

Шкіряний дерматит у дітей: причини, симптоми, лікування.

Шкірний дерматит у дітей зустрічається досить часто. Рідкісна дитина несподівано для своїх батьків не покривалася б червоними плямами. Буває, що це захворювання плутають з іншими шкірними ураженнями, наприклад пітницею. При цьому на шкірі утворюється висип, причиною якої служить посилене виділення поту. Природно, лікування при цих захворюваннях різне.

Причини шкірного дерматиту у дітей.

Значну роль відіграє незрілість травної системи. Кишечник недостатньо заселений корисною мікрофлорою, внаслідок чого утруднено перетравлення і всмоктування їжі. При цьому малюк може давати реакцію на продукти, які раніше не викликали запалення шкіри, коли вони надійшли в кишечник у великому обсязі. Це пов’язано з тим, що ферменти просто не встигають розщеплювати речовини. Частинки їжі затримуються, відбувається їх гниття і бродіння. Токсичні речовини, які при цьому утворюються, всмоктуються в кров. Саме вони викликають алергічну реакцію організму, яка проявляється в запаленні шкірного покриву. Небезпечними в плані алергії є цитрусові фрукти, шоколад, горіхи, мед, риба, деякі молочні продукти.

Шкірний дерматит у дітей до року може бути спровокований неправильним або несвоєчасним введенням прикорму, а також вживанням матір’ю в їжу алергенів. Діти, які отримують штучне вигодовування, часто переїдають, що теж відноситься до факторів ризику.

Крім продуктів харчування, алергенами можуть бути косметичні засоби, метали, синтетичний одяг, шерсть домашніх тварин, лікарські препарати.

Ризик появи захворювання збільшується, якщо в сім’ї вже є алергіки. При цьому в розрахунок береться і алергічний риніт і бронхіальна астма, і екзема.

Зміст - :

Симптоми шкірного дерматиту у дітей, фото.

Основні прояви – висип, свербіж, червоні плями, лущення. Може протікати по-різному: у одних дітей частіше утворюються бульбашки, мокнучі червоні плями. В інших висип у вигляді горбків, шкіра лущиться і сохне. Часто уражається обличчя, шия, руки. При поширених формах уражається груди, живіт, спина. Шкіра сильно свербить, це доводить дітей до розчісування.

Шкірний дерматит у дітей, фото і лікування.

Для ефективної боротьби із захворюванням необхідно виключити потрапляння в кров алергену. Для цього необхідно слідувати гіпоалергенної дієті. Важливо не перегодовувати дитину, так як це сприяє затримці їжі в кишечнику. Також потрібно виключати з їжі цукор, так як він каталізує процеси гниття і бродіння. Для малюків на штучному харчуванні існують гіпоалергенні суміші з гідролізатів білка і амінокислотних сумішей. Одяг повинен бути без барвників і виконаної з натуральних тканин, таких як льон і бавовна. Прати дитячий одяг, пелюшки, простирадла та інші речі треба спеціальним порошком. До побутових алергенів також відноситься пил, тому потрібно прибрати з дитячої м’які іграшки. Обов’язкове регулярне вологе прибирання. Купати дитину треба не частіше 1 разу на тиждень, використовуючи при цьому дитячі мило і шампунь. Часто митися не рекомендується, так як змивається захисна ліпідна плівка.

Слід стежити за тим, щоб малюк надмірно не потів. Для цього потрібно підтримувати температуру в будинку близько 20°.

При виході на вулицю в жарку пору або в мороз уражені ділянки шкіри потрібно захищати одягом.

Медикаментозне лікування шкірного дерматиту у дітей.

Потрапили в організм токсини і алергени треба виводити. Для цього існують сорбуючі препарати, такі як Ентеросгель, Смекта, Полісорб, активоване вугілля. Їх можна застосовувати малюкам, так як вони безпечні.

При дисбактеріозі для поліпшення роботи кишечника можна приймати препарати з бактеріями, такі як Біфікол.

Симптоми захворювання посилюються, якщо у малюка виник запор. Допомогти при цьому можуть препарати з лактулозою, наприклад Дюфалак.

Зменшують свербіж, знімають запалення антигістамінні препарати (Супрастин, Зіртек). Вони блокують медіатор запалення гістамін, тобто діють на причину захворювання. Побічним ефектом є сонливість, тому їх рекомендують застосовувати на ніч.

Чим лікувати шкірний дерматит у дитини зовнішньо?

Сухі і лущаться ділянки шкіри можна обробляти кремами Пантенол, Бепантен. Мокнучі – цинковою маззю. Випускаються місцеві форми антигістамінних препаратів, такі як гель Фенистил. Якщо ці способи не допомагають, можна вдатися до глюкокортикоїдних мазей. Ці засоби досить ефективні при шкірних ураженнях, але вони мають побічні ефекти у вигляді витончення шкіри, зниження місцевого імунітету. Тому їх застосовують короткими курсами, роблять в лікуванні перерви і наносять тонким шаром тільки на зону ураження. У дітей дозволено використовувати Адвантан, Афлодерм, Кутівейт.

Алергічні реакції посилюються при нестачі в організмі кальцію. Для заповнення запасів цього елемента можна приймати кальцію глюконат. Корисними будуть також вітаміни А, В, С.

Чому у дитини дерматит і як його лікувати.

Виникнути у дитини дерматит може із-за хімічної, фізіологічного або фізичного впливу на шкіру або організм. Існують і інші причини даного захворювання. При цьому важливо не допустити перехід дерматиту в хронічну форму, так як це може спровокувати виникнення інших недуг і ускладнень.

Основні види дерматиту.

Дерматит у дітей являє собою групу алергічних захворювань. Вони відрізняються між собою етіологією, перебігом, локалізацією і клінічною картиною. Тому в медицині прийнято виділяти кілька видів дерматиту:

Атопічний – недуга, що супроводжується рецидивуючими запальними процесами, що відбуваються на шкірі дитини. Такий дерматит характеризується підвищеною чутливістю до алергенів. Дана недуга з’являється зазвичай в ранньому віці. Його виникнення провокують різні причини, в числі яких спадковість, погане харчування матері під час виношування плоду, недорозвиненість органів травної системи. Себорейний-хвороба, що провокує запалення волосистої частини шкіри голови. Причина появи такого дерматиту – грибки Malassezia furfur. Вони дуже швидко вражають шкірні покриви. Як правило, дана недуга діагностується у дітей на 3-4 тижні після народження. Себорейний дерматит найчастіше локалізується в області шиї і вушних раковин. Якщо відразу не почати його лікування, то через короткий час він поширюється по все голові і може спуститися до грудей. Пелюшковий – недуга, виникнення якого провокує тривалий контакт шкіри з фекаліями і сечею. Це означає, що ризик появи такого дерматиту високий у тих дітей, батьки яких використовують неякісні засоби для гігієни дитини і не пропускають повітря підгузки. Запалення при такому захворюванні локалізуються в паху і в області ануса. Якщо не почати лікувати його на ранній стадії, то на шкірі можуть з’явитися дрібні виразки, ерозії і виникнути різного роду інфекції. Контактний – захворювання, яке виникає, коли шкіра дитини взаємодіє з подразниками зовнішнього середовища. Це можуть бути металеві предмети, шви одягу, косметичні засоби і так далі. Така недуга найчастіше діагностується у дітей у віці від 1 року до 3 років. Пероральний – захворювання, яке найчастіше викликає використання гормональних мазей. Рідше воно виникає через дисбактеріозу кишечника і застосування зубних паст з високим вмістом фтору. Пероральний дерматит у дітей супроводжується висипаннями навколо рота. При несвоєчасному лікуванні вони можуть перетворитися в папули.

Причини і симптоми дерматиту.

Крім вище озвучених причин, викликати появу дерматиту у дитини можуть такі фактори:

Відео — шкірний дерматит у дитини (Відео)

незрілість імунної системи; штучне вигодовування; інфекції; неправильне харчування або занадто ранній прикорм; поганий або неправильний догляд за шкірою малюка; бактерії, віруси; кліматичні умови.

Дерматит у дитини супроводжується не тільки запаленням і почервонінням шкіри. Така недуга має і інші симптоми:

плямисто-папульозний висип; припухлість шкіри; свербіж, набряки шкірних покривів; атрофія; тріщини; сухий кашель.

Поряд з цим може спостерігатися зниження апетиту і активності дитини. Як правило, він часто вередує і погано спить. У деяких випадках може виникнути підвищена температура тіла, і тут важливо викликати швидку. Адже при дерматиті жарознижуючі засоби найчастіше не дають бажаного ефекту.

Діагностика дерматиту.

При появі симптомів дерматиту, важливо якомога швидше звернутися до лікаря – педіатра або алерголога. Адже від цього залежить стан дитини і тривалість терапії. Насамперед лікар зробить діагностику. Вона передбачає огляд шкірних покривів. Додатково здається аналіз крові на виявлення алергенів. Також можуть знадобитися шкірні проби, але вони показані дітям від 3 років. На основі отриманих результатів аналізів фахівець призначає лікування. Воно повинно обов’язково проходити під його контролем.

Лікування дерматиту.

Починати лікувати дитячий дерматит необхідно з усунення алергену. Після можна підключати медикаментозну терапію. Вона може припускати прийом сиропів і таблеток, використання мазей і кремів. Все залежить від стану дитини, стадії захворювання і його віку.

Медикаментозна терапія найчастіше передбачає прийом глюкокортикостероїдних препаратів. Їх дією направлено на зменшення свербежу і зниження запальних процесів. До таких препаратів відноситься мазь Афлодерм, крем Адвантан і так далі.

Щоб зняти почервоніння і зупинити алергічний процес призначаються антигістамінні лікарські засоби. Наприклад, Діазолін, Зіртек, Едем, Еріус та інші.

Якщо дерматит перейшов у важку стадію, то лікар може призначити препарати з діючою речовиною декспантенол. Він відмінно допомагає при такій недузі незалежно від його етіології. Лікарські засоби з декспантенолом мають ранозагоювальну, протизапальну і протинабрякову дію. Серед препаратів такої групи можна виділити: Пантекрем, Бепантен і Десетин.

Якщо у дитини діагностовано себорейнийдерматит, то буде потрібно використовувати спеціальні шампуні, наприклад, Фридерм цинк, а також крему для зниження лущення шкіри, в числі яких Біодерма Сенсібіо DS.

Оскільки при дерматиті організм дитини втрачає багато вітамінів і поживних речовин, то лікування обов’язково передбачає імуностимулюючу терапію. Вона передбачає прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

Дієта і догляд при дерматиті.

Щоб лікування дало швидкі результати важливо дотримуватися дієти і здійснювати правильний догляд за дитиною. Так, якщо малюк знаходиться ще на грудному вигодовуванні, то переглянути свій раціон повинна мати. Слід виключити всі ті продукти, які можуть спровокувати алергію, в їх числі:

шоколад; мед; горіхи; цитрусові; морепродукти; випічка; бобові та інші.

Якщо ж дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, то слід змінити суміші. Не варто давати малюкові ті, які містять в собі великий відсоток коров’ячого молока. Воно є одним з найголовніших алергенів.

Дієта для дітей від 6 місяців передбачає виключення з раціону наступних продуктів харчування:

Відео — шкірний дерматит у дитини (Відео)

солодку випічку; кондитерські вироби; карамель; ферментовані сири; морозиво; субпродукти; міцні бульйони; консерви; яйця; шпинат; томати; мед; квашену капусту; перець; щавель; абрикоси; цитрусові; малину; какао; киселі; газовані напої.

Дуже важливо при наявності дерматиту приділити особливу увагу гігієні малюка. Необхідно щодня купати дитину з використанням гіпоалергенних косметичних засобів. Міняти підгузки потрібно кожні 2-3 години. Обов’язково між цим слід проводити повітряні ванни. Після дефекації потрібно підмивати дитину, а потім наносити крему від подразнення і запалення шкіри. Під час купання малюка бажано додавати лікувальні трави, наприклад, ромашку, календулу, кору дуба. Вони мають антисептичні та протизапальні властивості.

І головне – важливо розуміти, що дерматит це серйозне захворювання, яке без лікування або при неправильно підібраній терапії може привести до серйозних негативних наслідків. Тому потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

Не слід користуватися народними засобами без консультації з ним, адже вони можуть тільки погіршити стан дитини.

Як лікувати контактний дерматит у дітей?

Контактний дерматит у дітей – проблема, знайома багатьом батькам не з чуток. Одяг, підгузники, засоби для гігієни, покликані допомагати у догляді за дитиною часто стають причиною запалення і подразнення дитячої шкіри.

Природна реакція дорослих на подібні прояви – тривога і побоювання за стан малюка, але дерматит як такої не представляє серйозної загрози для організму. Однак, він викликає відчутний дискомфорт, тому вчасно вжиті заходи щодо його усунення-запорука гарного самопочуття дитини.

Що собою являє контактний дерматит?

шкірний дерматит у дитини

Перш ніж приступати до лікування, необхідно зрозуміти, що собою являє дане захворювання.

Контактний дерматит – це локальне запалення шкірних покривів, що виявляється при взаємодії з подразником.

Гострий контактний дерматит.

Для гострої форми перебігу характерна поява еритеми-аномального почервоніння в області зіткнення з дратівливим фактором.

Зона ураження має чіткі обриси кордонів.

При тривалому і інтенсивному впливі можлива поява пухирів з подальшим утворенням струпів.

Хронічний контактний дерматит.

Хронічна форма перебігу обумовлена системною взаємодією з подразником.

Патологічний процес може тривати довгий час — місяці, роки навіть після усунення спровокували його причин.

На шкірі маленького пацієнта утворюються еритеми, інфільтрації, тріщини.

Можливе ущільнення і зроговіння уражених ділянок шкірного покриву. Важко піддається терапії.

Причини захворювання.

При перших ознаках контактного дерматиту у дитини основним завданням дорослих є своєчасне виявлення причин його виникнення.

Вони можуть бути наступними:

Вплив агресивних речовин: лугів; кислот; розчинників; Реакція на синтетичні складові косметичних засобів та побутової хімії; Індивідуальна непереносимість компонентів в складі лікарських препаратів; Механічний вплив на шкіру, наприклад, тертя шва; Фактори навколишнього середовища: вплив ультрафіолету; вплив низьких температур; реакція на деякі рослини; реакція укуси комах.

Види і форми контактного дерматиту.

По етіології можна виділити наступні види контактного дерматиту:

Простий – є результатом безпосереднього контакту шкіри або слизової оболонки з дратівливим агентом, при цьому площа ураження відповідає площі подразника. Симптоми проявляються в найкоротші терміни (від двох-трьох хвилин до декількох діб); алергічний-наслідок взаємодії з алергеном, що не надає негайного впливу. Ураження шкіри або слизових виходить за межі місця контакту з подразником. Симптоми проявляються через тривалий відрізок часу (від двох-трьох днів до кількох місяців). На даний момент виявлено більше двох тисяч речовин, здатних спровокувати шкірні патології; Фототоксичний і фотоалергічний-реакція шкіри на вплив ультрафіолетового випромінювання.

За типом протікання контактний дерматит може носити наступні форми:

Еритематозний – супроводжується набряком і почервонінням; В езикуло-бульозна — характеризується утворенням бульбашок з прозорим вмістом, що з’являються на тлі еритеми. Потім вони розкриватися, залишаючи поверхневий мокнучий дефект; некротично-виразкова-відбувається відмирання тканин, з’являються струпи, що залишають рубці.

Місця локалізації.

Характерною особливістю контактного дерматиту є часте ураження відкритих ділянок тіла дитини.

В залежності від вікових особливостей і перебігу захворювання місця локалізації можуть бути різноманітними:

У дітей першого року життя характерні місця локалізації: область промежини і сідниць; обличчя; гомілки; передпліччя; пахвові западини; У дітей 6 -12 років характерні місця локалізації: груди; шия; ліктьові згини; підколінна область. У дітей підліткового віку висип може локалізуватися на будь-яких частинах тіла.

Симптоми і ознаки.

До симптомів захворювання можна віднести наступні прояви:

Свербіж і печіння в області поразки — їх інтенсивність варіюється в залежності від сили подразнення нервових волокон дерми; Почервоніння і набряклість – симптоми гострої форми недуги. Ступінь вираженості залежить від сили і часу впливу подразнюючих факторів; Везикулярные висипання у вигляді маленьких бульбашок, заповнених рідким вмістом; Мокнення — на уражених ділянках з’являються мокнучі рани, що виникають внаслідок процесу ексудації (виділення рідини), найчастіше вони свідчать про занедбаності хвороби; Лущення і утворення кірочок часто зустрічається у дітей при синдромі сухих рук і ніг; Потовщення епідермісу і посилення малюнка шкіри – ознаки, що говорять про те, що патологія набула хронічну форму.

Контактний дерматит у грудничка.

Захворювання також відомо як «пелюшковий дерматит». За статистикою йому схильне більше 60 % немовлят.

Причиною ураження шкірних покривів немовляти можуть стати:

підвищена вологість під одягом, в основному на попі або всередині підгузника; вплив хімічних і мікробних подразників в складі сечі і фекальних мас.

Одноразова дія перерахованих вище факторів посилює перебіг хвороби, так як шкіра дітей на першому році життя не має необхідних захисних властивостей.

Контактний дерматит у немовлят, іменований в народі «попрілостями», зазвичай починається з незначного почервоніння в районі промежини, на сідницях і стегнах.

Малюк може стати дратівливим.

При своєчасно вжитих заходах симптоми швидко зникають, не доставляючи сильного незручності малюкові.

Ускладнення і наслідки.

шкірний дерматит у дитини

Контактний дерматит при відсутності правильного лікування з великою ймовірністю може перерости в кандидозний — дерматит грибкової етіології, що часто супроводжується підвищенням температури, плачем, нервозністю малюка.

Також після перенесеного захворювання на шкірних покривах дитини можлива поява таких дефектів:

Депігментація — зміна кольору окремих ділянок шкіри, пов’язане з зменшеною кількістю пігменту, або з повною його відсутністю; Гіперпігментація — занадто інтенсивне забарвлення окремих ділянок шкіри порівняно з основним тоном; * Ліхеніфікація — дерматологічна патологія, що характеризується значним потовщенням і ущільненням епідермісу; Рубці – щільне сполучне утворення, що виникло внаслідок регенерації тканин; Атрофія – зменшення обсягу і витончення шкірних покривів.

Найбільш частим ускладненням при дерматитах стає приєднання вторинної інфекції з-за того, що діти розчісують вогнища уражень.

В результаті цього утворюються:

Виразки глибокі запальні дефекти епітелію; Піодермія — гнійне ураження шкіри; Абсцеси і флегмони — гнійні ураження, що тягнуть за собою руйнування тканин.

Діагностика та обстеження дитини.

Недостатньо позбутися тільки від дискомфортних відчуттів і видимих ознак захворювання.

Важливо пройти повноцінне обстеження і з’ясувати причини, що спровокували появу дерматиту.

Тільки в цьому випадку можна підібрати ефективну схему лікування і уникнути рецидивів.

Перш за все, необхідно звернутися до педіатра для первинної консультації, де буде проведений ретельний збір анамнезу, огляд шкірних покривів дитини, клініко-лабораторне обстеження.

З метою диференціації контактного дерматиту від інших захворювань з подібною етіологією можуть бути призначені наступні аналізи:

загальний аналіз крові і сечі-основним його завданням є визначення рівня лейкоцитів. При дерматиті його підвищення свідчить про наявність бактеріальної або грибкової інфекції, а також алергенів; аналіз крові на рівень імуноглобуліну IgE — дає об’єктивну оцінку схильності організму до реакції на алергени. Концентрація IgE залежить від тривалості захворювання і кількості попередніх контактів з подразником; аплікаційні шкірні проби – допомагають виявити індивідуальну чутливість організму до певних речовин. Не рекомендовані дітям, які не досягли трирічного віку; бактеріальний посів виділень з вогнищ запалення — з допомогою даної маніпуляції можна визначити присутність мікроорганізмів, грибків і бактерій; копрограма та кал на яйця глист – допомагають встановити інфекційні, запальні та алергічні ураження кишечника, що буде свідчити про те, що дерматит не є контактним; біопсія шкіри – проводиться при скрутній діагностиці.

Лікування контактного дерматиту у дітей.

Після підтвердження діагнозу, відповідно до віку пацієнта і тяжкістю захворювання, обирається найбільш підходяща схема лікування. Це може бути як місцева терапія, так і комплексна.

Антигістамінні препарати.

Антигістамінні препарати усувають неприємні симптоми, такі як свербіж, набряк, почервоніння.

Найбільш призначаються для дітей:

Феністил краплі — дозволені дітям з 1 місяця, дозування розраховується виходячи з маси тіла дитини, середня вартість 400 рублів ; Супрастин таблетки – середня вартість 120 рублів , для дітей у віці: від 6 до 14 років по ½ таблетки 3 рази на день; від 1 року до 6 років по ½ таблетки 2 рази на день: від 1 місяця до 1 року по ¼ таблетки 2-3 рази на день; Еріус – середня вартість 120 рублів , дітям призначають: у формі сиропу від року до п’яти років по 2.5 мл сиропу; у формі сиропу підліткам після 12 років у дозі 10 мл один раз на день; в таблетках — з 12 років по одній таблетці один раз на добу; зодак – середня ціна від 120 до 500 рублів , дітям призначають: в таблетках після 12 років по 1 табл. 1 раз в день; в таблетках від 6 до 12 років по 1 таблетці на добу або по половині таблетки вранці і ввечері: у формі сиропу після 12 років один раз на добу по 2 мірні ложки;. у формі сиропу у віці від 6 до 12 років один раз на добу по 2 мірні ложки або по 1 ложці вранці і ввечері; у формі сиропу від 2 до 6 років на добу по 1 мірній ложці 1 раз або по половині ложки вранці та ввечері.

«Фенистил» і «Супрастин» відносять до препаратів першого покоління. Починають діяти протягом години, ефект зберігається близько доби. Можуть викликати звикання при довгому застосуванні.

«Зодак» і «Еріус» — препарати другого і третього покоління відповідно. Мають тривалу дію. Не викликають звикання.

Мазі, гелі та креми.

Негормональні препарати.

Такі мазі призначаються для позбавлення від зовнішньої симптоматики.

Найефективніші з них:

Цинкова мазь — має протизапальний ефект, застосовується до зникнення зовнішніх ознак патології. Рекомендована з перших днів життя, середня ціна 40 рублів ; Бепантен – препарат з протимікробною, протизапальною ефектом. Дозволений до застосування з перших днів життя, середня ціна 500 рублів; Радевіт-препарат з вітамінами A, E, D, прискорює регенерацію, позбавляє їх від свербіння і неприємних відчуттів. Застосовувати можна тільки після усунення запальних явищ. Вікових обмежень щодо застосування не має, середня ціна 300 рублів ; Протопик — має виражену протизапальну дію, може застосовуватися з 2 років, середня ціна 800 рублів ; Тимоген – має імуномодулюючі властивості, усуває свербіж і знімає почервоніння. Можна застосовувати з перших днів життя, середня ціна 200 рублів .

Глюкокортикостероїдні препарати (ГКС)

Гормональні засоби призначаються при великих ураженнях всього шкірного покриву — більше 20% площі.

Для дітей призначають:

Гидрокортезон – препарат слабкої дії не рекомендований дітям до 2 років, середня ціна 80 рублів ; Афлодерм – препарат середньої сили, не рекомендований дітям до 6 місяців, середня ціна 380 рублів ; Адвантан — препарат сильної дії, не рекомендований дітям до 4 місяців, ціна від 400 до 1300 рублів ; Дермовейт – препарат дуже сильної активності, не рекомендований дітям до 1 року, середня ціна 480 рублів .

Особливість лікування дітей і підлітків даними мазями полягає в тому, що воно повинно бути ступінчастим: від препаратів з середньою активністю до препаратів з більш вираженим дією.

ГКС з низьким ступенем активності використовуються переважно на обличчі, століттях, в складках і на згинальних поверхнях кінцівок. Тривалість курсу зазвичай не перевищує 2-х тижнів. Мають багато протипоказань.

Антибактеріальні препарати.

Призначаються в разі приєднання вторинної інфекції.

Самі призначаються для дітей:

Лінкоміцин – не рекомендований до 1 місяця, середня ціна 110 рублів ; Еритроміцин – не рекомендований до 3 місяців, середня ціна 80 рублів .

Полівітамінні та мінеральні комплекси.

шкірний дерматит у дитини

Стимулюють загоєння шкірних дефектів і зміцнення ослабленого імунітету. При контактному дерматиті особливо корисні вітаміни групи В, С і Е.

Народні методи лікування.

Як доповнення до медикаментозної терапії можна використовувати народні методи лікування контактного дерматиту. Вдаватися до нетрадиційної медицини доцільно за умови легкого перебігу захворювання, після виявлення і усунення дратівливих чинників.

Масло чорного кмину.

Масло чорного кмину послаблює свербіж і печіння, прискорює загоєння інфікованих ран. Чим раніше почати використання, тим швидше проявиться ефект.

Рецепт і спосіб застосування:

Для процедури знадобляться олію і насіння чорного кмину в пропорціях 1:1; В розігріте масло додати насіння і добре перемішати; Дати настоятися, а потім процідити, Зберігати масло в скляній ємності, в темному прохолодному місці; Наносити отримане засіб на проблемні ділянки 2-3 рази на день; Курс продовжувати до зникнення симптомів.

Масло чайного дерева.

Масло чайного дерева найпотужніший природний антисептик з протимікробними, протигрибковими, протизапальними властивостями.

Прекрасно проявляє себе при лікуванні дерматиту, що виник через механічного впливу.

Дозволяється змішувати з іншими маслами.

Використовується у вигляді 15-20-хвилинних примочок.

Картопля і крохмальні ванни.

Картопля має протизапальну дію, зніме роздратування, зволожує шкіру.

Зазвичай використовується компрес з картопляним соком.

При ураженні великих областей тіла відмінною альтернативою йому стануть картопляні крохмальні ванни.

Спосіб застосування:

Крохмаль висипають в полотняний мішечок — з розрахунку 1 ст. ложка на літр води; Мішечок поміщають на дно ванної, де він перебуває протягом усього купання; Для досягнення лікувального ефекту знадобиться не менше десяти процедур тривалістю 8-10 хвилин; Проводити їх можна щодня або через день.

Гліцерин.

Гліцерин використовується при сильному лущенні і сухості шкіри.

Рецепт і спосіб застосування:

Для цього в пропорції 1:1:1 змішують молоко, рисовий крохмаль і гліцерин; У результаті повинна вийти однорідна маса, за консистенцією нагадує сметану; Готують безпосередньо перед застосуванням; Засіб наносять тонким шаром на проблемні місця; Прикривають марлею; Залишають на ніч; Вранці акуратно змивають теплою водою або відваром ромашки; процедуру Повторюють у міру необхідності.

Прополіс.

Прополіс має дезинфікуючу, антибактеріальну, антитоксичну, протизапальну, дермопластичну, імуномодулюючу дію і прекрасно зарекомендував себе в боротьбі з дерматитами різної етіології.

Рецепт і спосіб застосування:

шкірний дерматит у дитини

Для приготування лікарського засобу слід змішати прополіс і будь-яке рослинне масло в співвідношенні 1 до 4; Розігріти в мікрохвильовій печі або духовій шафі; Злити масло, уникаючи попадання воску в загальну масу, і використовувати для компресів; Прикладати на 5-7 хвилин; Повторювати процедуру кілька разів на добу протягом двох тижнів.

Звіробій.

Звіробій багата дубильними речовинами, що сприяють очищенню ран від інфекції і зняття запалення.

Свіжі квіточки з листям звіробою, приблизно 30 гр. подрібнити; Залити їх 200 гр. оливкової олії; Прибрати в тепле місце на два тижні, не забуваючи регулярно перемішувати; Потім процідити і перелити в ємність з темного скла; Отриманим розчином необхідно змащувати уражену шкіру.

Лляне масло.

Лляна олія знімає больові симптоми при пошкодженні шкіри і прискорює регенерацію. Можна змащувати сухі ділянки готовим маслом, а можна змішати його з квітками сухої ромашки.

Стакан ромашки залийте склянкою олії льону; Довести до кипіння на слабкому вогні; Остудити; Після настоювати 2-3 години, Процідити, Зберігати засіб рекомендується в холодильнику; Використовувати можна кілька разів в день.

Всі перераховані вище процедури не мають вікових обмежень для проведення, однак, необхідно пам’ятати, що у маленького пацієнта може бути індивідуальна непереносимість того чи іншого компонента.

Чи можна купати дитину при контактному дерматиті?

Купати дитину при контактному дерматиті не тільки можна, але і потрібно. Перед процедурою потрібно упевнитися, що супутні їй фактори не є причиною захворювання.

Також слід тимчасово утриматися від купання дітям з поширеною інфекцією шкіри. У всіх інших випадках, водні процедури не принесуть шкоди, якщо дотримати ряд нескладних правил.

Таких як:

Перш за все, вода повинна бути м’якою, для пом’якшення зазвичай використовують різні фільтри і насадки на кран. Якщо таких немає, можна вдатися до відстоювання з подальшим додаванням окропу; Температура води повинна бути наближена до температури тіла, оптимальний варіант — 36-38 градусів, Тривалість купання становить 8-10 хвилин; Гігієнічні процедури проводяться з особливою акуратністю, уникаючи растирающих рухів; Якщо уражена велика частина тіла, доцільно замість ванної прийняти душ; Після купання необхідно акуратно промокнути шкіру м’яким рушником і дати воді самостійно проникнути в тканину.

Профілактика.

Повністю виключити рецидив контактного дерматиту неможливо, але потрібно намагатися звести ризики його повторного виникнення до мінімуму.

Для цього потрібно:

Виключити контакт з дратівливими факторами; Відмовитися від агресивних засобів побутової хімії; Своєчасно проводити гігієнічні заходи; Використовувати гіпоалергенні засоби особистої гігієни; Обирати зручний одяг з натуральних матеріалів; Одягати дитину у відповідності з температурними умовами; Застосовувати захисні креми перед виходом на вулицю, щоб уникнути алергічних реакцій на низькі або високі температури; Забезпечити дитині повноцінний сон, необхідний для правильного функціонування імунітету; При попаданні на шкіру дитини потенційно небезпечної речовини, змити прохолодною проточною водою і насухо витерти місце взаємодії рушником.

Прогноз.

При своєчасно розпочатому лікуванні прогноз сприятливий. Курс терапії зазвичай триває близько тижня. Позитивна динаміка спостерігається практично відразу. Якщо після першого курсу не настає повного одужання, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Відкликання.

Відгуки про препарати для лікування контактного дерматиту у дітей:

Дерматит у дітей: характерні ознаки і швидке лікування.

Дітки, у яких імунітет ще не зміцнів, а шкіра дуже ніжна, схильні до різних шкірних захворювань. Це можуть бути різні види дерматиту, що заподіюють малюкам чимало неприємностей.

Що таке дерматит?

Дерматит – захворювання шкіри, її місцеве запалення і почервоніння в певних місцях на тілі. У дітей він зазвичай є результатом алергії, токсичної дії або інфікування. Виявляється захворювання висипом, корочками, почервоніннями. Нерідко дерматит у дітей називають діатезом. Найбільше схильні до нього дітки до трьох років.

Запалення завжди виникає під впливом певного дратівної речовини. Якщо воно потрапляє безпосередньо на шкіру, дерматит іменується контактним. Якщо ж дратівливий компонент спочатку потрапляє в шлунково-кишковий тракт, потім – у кров, і тільки потім на шкіру, хвороба іменується токсикодермію. Прийнято виділяти такі види дерматиту:

Алергічний або атопічний. З’являється під впливом алергену. Контактний. З’являється на відкритих частинах тіла після контакту з подразником. Сонячний. Виникає після тривалого перебування під активними променями сонця. Себорейний. Являє собою прищі, вугри та інші висипання. Цей вид вражає окремі ділянки шкірного покриву: лінію росту волосся, шкіру біля рота, спину, пах, щоки, груди.

Причини появи.

Для того щоб у дитини з’явився дерматит, необхідний провокуючий фактор. Найчастіше малюки страждають від цього захворювання шкіри в силу таких причин:

алергія на певні продукти харчування; штучне вигодовування; неналежне дотримання правил гігієни; тварини в будинку; використання неякісних засобів для догляду за дитячою шкірою; раннє введення прикорму; неправильна прання білизни малюка; інфекції; генетичний фактор.

Як вилікувати дерматит на обличчі в домашніх умовах?

Як вибрати хорошу мазь для лікування дерматиту? Читайте в цій статті.

Симптоми і діагностика.

Запалені ділянки можуть червоніти, лущитися. Також можливі висипання, прищики, бульбашки, ранки і пухирі. Проявлятися дерматит може на обличчі, на кінцівках, спині, животі, сідницях і навіть статевих органах – по суті, на будь-якій ділянці тіла. Сильний дерматит супроводжується запаленням, набряками, сильним свербінням, больовими відчуттями.

Після розтину бульбашок з’являються ранки невеликого розміру, через які може потрапити інфекція. Діти часто розчісують сверблячі ділянки, що підвищує ризик інфікування. На вигляд дерматит проявляється такими симптомами:

суха шкіра навколо рота, на ліктях, на обличчі; червоні плями в області паху, на сідницях, на шкірі живота і спини; невеликі наповнені рідиною пухирці, розташовані на ногах, руках, спині, сідницях, шиї – це традиційні місця, де виявляються ці симптоми; у складках шкіри і на її відкритих ділянках можуть з’являтися гнійнички.

Ставити діагноз повинен лікар після огляду малюка. Можуть бути призначені шкірні алергенні проби та інші аналізи для уточнення діагностики.

Як і чим правильно лікувати?

Для лікування повинні використовуватися засоби як внутрішнього, так і зовнішнього застосування. Доповнити терапію можна народними засобами. Також важлива спеціальна дієта для дитини або для мами, якщо малюк ще знаходиться на грудному вигодовуванні. Основні принципи лікування зводяться до наступного:

Важливо строго обмежити контакт малюка з алергеном. Для цього буде потрібно спеціальна дієта, використання лише якісної побутової хімії та натурального одягу. У будь-яких висипань є своя причина. Якщо її усунути, зникне і наслідок. Шкірне запалення потрібно вилікувати вчасно, щоб попередити ускладнення або інфікування. Для зовнішнього лікування застосовують антисептичні мазі і креми, різні трав’яні ванни та інші народні засоби. Внутрішнє ж лікування грунтується на прийомі антисептиком і засобів для зниження реакції. Найскладнішим і тривалим моментом в терапії є зниження алергічного настрою організму. Тут можуть бути корисні препарати для поліпшення роботи кишечника (біфідобактерії), вітамінні комплекси, що містять кальцій, правильна дієта. Лікування висипань зсередини вважається більш ефективним, ніж застосування шкірних засобів. Якщо повністю позбутися від алергії не вдається, потрібно хоча б знизити її симптоми. Терапія повинна бути комплексною. Засоби для боротьби з дерматитом потрібно поєднати з дієтою і попередженням контакту з дратівливим фактором – алергеном.

Лікарські препарати призначаються фахівцем з урахуванням виду дерматиту, його проявів, віку і маси тіла дитини. При дерматитах показані такі їх групи:

Глюкокортикостероидные препарати. Борються з сверблячкою, запаленням шкіри, запобігають розвитку захворювання. Це мазь Афлодерм, крем Адвантан і так далі. Антигістамінні засоби. Знижують свербіж шкіри, усувають висипання і почервоніння. Серед таких препаратів виділяється сіром Едем, Зіртек, Еріус, таблетки Діазолін та інші подібні засоби для внутрішнього прийому. Для лікування себорейного дерматиту можуть бути показані шампуні, лікарські та косметичні креми. Ефективний шампунь Фридерм цинк, крем Биодерма Сенсибио DS. Засоби на основі декспантенолу. Широко застосовуються для боротьби з дерматитами різного походження. Випускаються вони у формі кремів, мазей, допомагають боротися з набряками, ранами, запаленнями. До цієї групи відноситься мазь Бепантен, крем Десетин, Пантекрем і так далі. Для зміцнення імунітету і насичення організму дитини всіма необхідними речовинами може знадобитися вітамінотерапія та імуностимулююча терапія. Рекомендується застосовувати креми з вітамінами і різними природними компонентами, які добре зволожують і живлять дерму.

Для боротьби з неприємними симптомами захворювання і полегшення його перебігу можуть використовуватися різні народні засоби . Наприклад, для лікування дерматиту корисні лікувальні ванни з відварами і настоями лікарських рослин. Їх рекомендується робити щодня по 15-20 хвилин, періодично змінюючи їх склад. Можна готувати такі відвари:

Залити літром окропу 80 грам квіток ромашки, варити на слабкому вогні 25 хвилин. Подрібнити листя череди, залити їх окропом в співвідношенні 1 до 10, варити протягом 10-15 хвилин. 80 грам березових бруньок помістити в термос, залити літром окропу і настояти протягом 5-6 годин. 20 грам кори дуба залити 250 мл окропу, варити 15-20 хвилин. 20 грам листя барвінку малого залити 250 мл води, кип’ятити на повільному вогні протягом 10 хвилин. 500 г соснових мочок помістити в п’ять літрів води, варити протягом півгодини. Для лікування контактного дерматиту можна додавати в Ванни відвари листя чорної смородини або ожини.

Також для лікування можна застосовувати домашні компреси . У розчині змочується марлева серветка і прикладається до ураженої ділянки на 15-20 хвилин. Процедура повторюється 2-4 рази на день. Збори для компресів можуть застосовуватися такі:

У рівних кількостях з’єднати листя деревію і подорожника великого. Залити 250 мл окропу 10 грам сухого листя іван-чаю, потримати на повільному вогні 15 хвилин. Перемішати столовий оцет і сік селери в однакових кількостях, додати невелику кількість кухонної солі. Залийте траву череди окропом в співвідношенні 1: 6, дайте настоятися протягом 30-40 хвилин. Залийте літром окропу 50 грам базиліка і дайте настоятися протягом 40-50 хвилин. 10 грам кореневища герані залити половиною літра окропу і дати настоятися протягом восьми годин.

Мазі – найпопулярніші народні засоби для лікування дерматиту. Вони допомагають позбутися від висипань, знімають свербіж і лущення, добре загоюють. Засоби потрібно наносити на ніч, а вранці змивати. Лікарські рослини в складі мазей добре вбираються шкірою, відновлюючи її структуру і зменшуючи запалення. Можна звернути увагу на такі рецепти:

Розтерти сік журавлини з вазеліном в пропорції 1: 4. З’єднати бджолиний мед зі свіжим соком каланхое в рівних пропорціях, дати настоятися протягом тижня. Змішати в однакових кількостях гліцерин і натуральне молоко, додати невелику кількість рисового крохмалю. З’єднати 60 грам чистотілу і 100 грам меду. Змішати рівну кількість звіробою і вершкового масла. Змішати порошок солодки і мед в пропорції 1: 2. Розмішати суху білу глину з цинком в порошку або звичайної дитячої присипкою в однаковій кількості. З’єднає сік каланхое з медом в однакових пропорціях, залишити настоюватися на тиждень, додати аналогічну кількість соку алое і залишити ще на один тиждень.

Якщо мова йде про токсикодермічний харчовий дерматит, то сувора дієта-обов’язкова міра лікування. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, дотримуватися її повинна годує мама. Дієта передбачає виключення з раціону жінки продуктів, які організм немовляти не засвоює, і які стають причиною висипань і запалень на шкірі.

Продукти-алергени повинні бути виключені з раціону і маленької дитини, який вже харчується самостійно. Часто буває так, що років до п’яти алергічний настрій організму знижується, формується геномний склад і мікрофлора травних органів. Організм вже здатний засвоювати харчові компоненти, які він не може перетравлювати у віці 1,5-2 років. Тоді прояви висипу можуть зникнути самі, і сувора дієта вже буде не такою актуальною.

Що робити не рекомендується?

Батьки часто використовують засоби для місцевого застосування, такі як мазі і присипки, не знаючи точної причини запалень на шкірі. Не варто робити цього, так як при дерматиті лікування повинно бути комплексним і призначатися лікарем.

Бажано не використовувати ніякі препарати без призначення фахівця, але найбільше це стосується гормональних мазей. У них маса протипоказань і побічних ефектів, тому їх неправильне використання може спричинити низку негативних наслідків.

Профілактичні заходи.

Краща профілактика дерматитів у дитини – це контроль його раціону і раціону мами, дотримання особистої гігієни, використання одягу та білизни лише з якісних натуральних матеріалів. Також важливо з дитинства зміцнити імунітет малюка. Якщо дерматит проявився, і алерген відомий, контакти з ним в обов’язковому порядку необхідно виключити.

Також дивіться відео по темі статті. Доктор Комаровський про лікування атопічного дерматиту:

Дерматит у дітей.

Дерматит у дітей-запальний процес в шкірному покриві, що виникає через вплив різних подразників. Він проявляється як почервоніння і висипання на окремих ділянках тіла, симптоматика більш виражена, ніж у дорослих. При відсутності лікування розвивається хронічна форма дерматиту , яка супроводжується погіршенням стану шкіри і самопочуття. Щоб діагностувати хворобу, лікар проводить огляд, призначає мікроскопічний аналіз зіскрібків з уражених ділянок, біохімічні, імунологічні обстеження. Лікування дитячого дерматиту передбачає усунення симптомів і причин захворювання. Для цього використовуються антигістамінні, імуномодулюючі, седативні, гормональні засоби внутрішнього і зовнішнього застосування, що рекомендуються фізіотерапевтичні процедури і дієта.

Види дитячого дерматиту.

Атопічний дерматит у дитини. Запалення шкіри, викликане реакцією організму на алергени і зовнішні подразники. Виділяють і інші провокуючі фактори – генетичну схильність, захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту, дисбактеріоз кишечника. Супроводжується свербінням і палінням , почервонінням і висипаннями у вигляді бульбашок з рідиною всередині, сухістю і лущенням шкіри. Запалення в епідермісі викликає підвищений рівень імуноглобулінів IgE і IgG. Це антитіла, які організм виробляє, реагуючи на алергени. У більшості випадків атопічний дерматит діагностується у дітей першого року життя, але зустрічається і в старшому віці. Себорейний. Запальний процес в шкірі волосистої частини голови, рідко-обличчя і шиї. Перша ознака захворювання – жирні скоринки і лусочки жовтуватого кольору. Основна причина себорейного дерматиту у дітей – зараження грибком Malassezia furfur. При створенні певних умов він активно розмножується, порушуючи роботу сальних залоз. Найчастіше хвороба розвивається у новонароджених на перших тижнях життя. Пелюшковий дерматит. Запалення шкіри на внутрішній стороні стегон, геніталіях і сідницях, викликане тривалим впливом зовнішніх подразників – мокрих пелюшок і підгузків, тісних підгузників і невідповідних гігієнічних засобів. В гострій формі виникають почервоніння і потертості, вони швидко перетворюються в хворобливі виразки. У деяких випадках причиною захворювання стає схильність до алергії, реакція на пральний порошок або брудні руки при заміні памперсів. Деякі батьки вважають, що саме підгузники є причиною дерматиту, але це омана. Вони оберігають шкіру дитини від контакту з сечею і калом, підтримують на шкірі оптимальний кислотно-лужний баланс. Контактний дерматит у дитини. Запальний процес, який розвивається в місцях безпосереднього контакту з подразником. Найчастіше – це краю і шви одягу, холод, вітер, у новонароджених – соска, під якою накопичується слина, що викликає роздратування шкіри навколо рота. Для лікування контактного дерматиту досить виключити вплив на шкіру подразника. При відсутності вторинних провокуючих факторів хвороба проходить самостійно.

Як виглядають різні види дерматиту на фото , можна побачити на нашому сайті. Тут же у всіх подробицях описані причини більшості дерматологічних захворювань, схеми лікування, ознаки дерматиту у дітей і дорослих.

Симптоми дерматиту у дітей.

Ознаки дитячого дерматиту залежать від виду і ступеня тяжкості, вони швидко проявляються, дозволяють поставити точний діагноз і призначити лікування на ранніх стадіях.

Себорейний . Невеликий свербіж, жирні жовтуваті лусочки і скоринки на волосистій частині голови. При відсутності лікування запалення поширюється на вуха, обличчя, шию, груди, пахви і пах. Лікування ускладнює грибкова інфекція, яка і є збудником хвороби. Атопічний . У більшості випадків атопічним дерматитом хворіють діти до 6 місяців, хвороба діагностується у дітей до 5 років, рідше – у підлітків. У дітей до 2 років спостерігаються почервоніння, сухість, лущення, дрібні бульбашки з прозорою або напівпрозорою рідиною, мікротріщини. У дітей з 2 до 7 років симптоми проявляються в шкірних складках, на ступнях і долонях. При відсутності лікування хвороба переходить в хронічну форму. Спостерігається потовщення шкіри в зонах ураження, посилюється свербіж і порушується сон, бульбашки лопаються, шкіра мокріє, а потім покривається кіркою. Періоди ремісії змінюються періодами загострень.

Такі симптоми характерні і для інших видів дитячого дерматиту. Хвороба не є небезпечною для оточуючих, але це не означає, що вона не вимагає лікування. Діти під час хвороби стають дратівливими, часто плачуть, погано їдять і сплять. Якщо в організм потрапляє вторинна інфекція, на шкірі утворюються виразки, з’являється неприємний запах. Якщо причиною дерматиту є дисбактеріоз , спостерігаються збої в роботі травної системи. Тому при появі перших симптомів потрібно звернутися до лікаря. Він проведе огляд, призначить мікроскопічні дослідження зіскрібків, аналізи крові, сечі і калу, складе схему лікування з урахуванням віку дитини і особливостей організму. Лікування не тільки знімає симптоми захворювання, але і усуває причину.

Причини дерматиту у дитини.

Дерматит у немовляти – запалення шкіри, яке виникає як реакція організму на провокують внутрішні або зовнішні чинники. До групи ризику відносяться діти, генетично схильні до алергії. Найчастіше хвороба зустрічається у новонароджених, а після 4-5 років є винятком.

Основні причини дерматиту у дітей – це:

Батьки – алергіки або астматики. Інфекційні захворювання матері під час вагітності. Прийом ліків матір’ю або дитиною. Важка вагітність, складні пологи. Неправильне харчування матері при грудному вигодовуванні. Невідповідне харчування дитини при штучному вигодовуванні. Несприятлива екологічна обстановка. Недостатній догляд за дитиною. Неякісні косметичні та гігієнічні засоби. Несвоєчасна заміна підгузників. Недотримання правил гігієни.

Щоб визначитися з лікуванням і усунути причини дерматиту, потрібно поставити точний діагноз.

Діагностика дерматиту у дитини.

Висипання на шкірі дитини – це привід негайно звернутися до лікаря – педіатра, дерматолога, алерголога, інфекціоніста або імунолога. При підозрі на дерматит у грудничка лікар проводить опитування батьків і огляд дитини, призначає клінічні та лабораторні обстеження:

Важливу роль в діагностиці відіграє оцінка кількості еозинофілів, імуноглобулінів IgE і IgG. Їх рівень можна визначити методами MAST, RIST, RAST, ІФА. Для підтвердження або виключення алергічної природи захворювання проводяться шкірні провокаційні тести з алергенами. При вторинному інфікуванні призначається бактеріологічне дослідження мазків. Для вивчення мікрофлори і пошуку хвороботворних грибків береться зішкріб з уражених ділянок. Не менш важливі результати копрограми, досліджень калу на яйця глистів і дисбактеріоз, УЗД органів черевної порожнини. Іноді потрібно біопсія шкіри. Для того, щоб діагностувати дерматит, потрібно виключити лімфому шкіри, псоріаз, іхтіоз, коросту, мікробну екзему, рожевий лишай, гипериммуноглобулинемию Е, синдром Віськотта-Олдріча та інші хвороби імунної системи.

Лікування дерматиту у дітей.

Лікування дерматиту у дітей – комплекс заходів, спрямованих на зняття симптомів і усунення причин. Потрібний:

Виключити контакт дитини з алергеном (подразником). Отримати призначення на прийом лікарських препаратів-антигістамінних, седативних і антисептиків. Забезпечити лікування зовнішніми засобами – лікувальними мазями, кремами. Посилити ефект народними засобами – трав’яними ванними і настоями для протирань. Налагодити роботу кишечника біфідобактеріями. Зміцнити організм вітамінними комплексами з вмістом кальцію. Впорядкувати раціон харчування.

Основний принцип лікування дерматиту – сувора дієта годуючої матері при грудному вигодовуванні і ретельний підбір дитячого харчування при годівлі штучними сумішами. З раціону годувальниці потрібно виключити продукти, які не засвоює дитячий організм, а також продукти, які викликають алергію. Те ж саме стосується дітей до 5 років, пізніше схильність до дерматиту слабшає – формується склад ферментів і мікрофлора органів травлення. Поступово організм вчиться засвоювати продукти, які не перетравлював раніше.

Лікувати дитину тільки антигістамінними і протизапальними кремами не можна, в іншому випадку дерматит у немовляти перейде в хронічну форму, збільшиться ризик ускладнень.

Ускладнення при дерматиті у дитини.

Несвоєчасне лікування посилить проблему, що особливо небезпечно, коли мова йде про дітей. При хронічному дерматиті висока ймовірність вторинної інфекції і бактеріального зараження.

Інфекції на шкіри розвиваються дуже швидко і найчастіше викликають стафілококові піодермії:

Везикуло-пустульоз. Псевдофурункулез. Фолікуліт. Карбункул. Фурункул.

Інфекція стрептококової етіології при хронічному дерматиті є причиною:

Анулярного стоматиту. Бешихового запалення. Висипки у формі фліктен. Імпетиго. Кандидоз.

Більшість бактеріальних інфекцій при дитячому дерматиті локалізуються на поверхні шкіри – в складках, місцях згинів кінцівок.

Профілактика дерматиту у дитини.

Щоб захистити дитину від дерматиту, прискорити лікування і не допустити рецидиву, потрібно вжити заходів профілактики. Від дитини і батьків потрібно зовсім небагато:

Виключіть контакт з подразником (алергеном). Дотримуйтесь призначень і рекомендацій лікаря. Дотримуйтесь правил гігієни. Регулярно міняйте підгузник. Використовуйте дитячу косметику для догляду за шкірою. Давайте малюкові приймати повітряні ванни. Слідкуйте за харчуванням. Більше бувайте на свіжому повітрі.

Пам’ятайте: іноді лікування дерматиту у дітей розтягується на кілька років, хвороба вдається перемогти тільки після того, як сформуємося імунна система і мікрофлора кишечника. Тому попередити хворобу легше, ніж лікувати, а дотримуватися заходів профілактики легше, ніж довгий час перебувати в строгих терапевтичних рамках.

Дерматит у дітей.

шкірний дерматит у дитини

Дерматит у дитини-в дитячій дерматології та педіатрії діагностується у кожного другого пацієнта із захворюваннями шкірного покриву. Така хвороба запально-алергічного характеру зустрічається в рівній мірі у хлопчиків і у дівчаток. Причини формування подібної патології будуть дещо відрізнятися в залежності від варіанту її протікання. Найчастіше в якості фактора виступають неправильний догляд за малюком, вплив хвороботворних бактерій, а також вплив на шкіру надмірно високих або сильно низьких температур.

Головним клінічним проявом всіх типів дерматитів виступають висипання, але їх характеристики залежать від варіанту перебігу патологічного процесу. Також відзначається присутність сильного свербежу і почервоніння шкіри.

Широкий спектр діагностичних заходів спрямований на те, щоб провести диференціацію між різними типами перебігу недуги. Крім цього, дуже важливе місце займає ретельний фізикальний огляд.

Лікування дерматиту у дитини передбачає використання консервативних методик, а саме застосування місцевих лікарських препаратів і обробка шкірного покриву різними лікувальними розчинами.

Етіологія.

Вплинути на формування хвороби можуть біологічні, фізичні або хімічні фактори, а також їх сукупність. У переважній більшості випадків маніфестація спостерігається на першому році життя – діти дошкільної та шкільної вікової категорії піддаються такому розладу доволі рідко.

Атопічний дерматит у дітей – одна з найбільш поширених різновидів захворювання, що розвивається на тлі:

генетичної схильності; бронхіальної астми; алергії на продукти харчування, шерсть, пил або пилок; штучного вигодовування; безконтрольного вживання лікарських препаратів; різних інфекційно-вірусних недуг; захворювань органів травної системи – сюди варто віднести дисбактеріоз кишечника, гастродуоденіт та аскаридоз; будь-яких імунодефіцитних станів; носіння одягу з вовни і синтетики; несприятливих екологічних або клімактеричних умов; пасивного куріння; психоемоційних стресів.

Причини виникнення пелюшкового дерматиту представлені:

недостатньо частим купанням дитини; рідкою зміною одягу або підгузників; тривалим контактом шкіри дитини з синтетичними тканинами; тривалого перебування в приміщенні з високим рівнем вологості; прямим контактированием з хімічними речовинами, наприклад, аміаком, жовчними кислотами або травними ферментами; впливом патогенних бактерій або дріжджових грибів родини candida.

Основну групу ризику становлять немовлята, що з’явилися на світ раніше покладеного терміну, а також діти, що страждають від гіпотрофії, рахіту, дисбактеріозу кишечника, частої і рясної діареї.

Себорейний дерматит у дітей розвивається через вплив такого хвороботворного агента, як Malassezia furfur. Така бактерія живе на шкірі здорової людини, проте при зниженні опірності імунної системи призводить до появи такого різновиду хвороби.

Формування контактного дерматиту обумовлюється:

тривалим впливом на шкірний покрив дитину надмірно низьких або високих температур; тривалим контактом з прямими сонячними променями; частим ультрафіолетовим або рентгенівським опроміненням; постійної обробкою шкіри засобами дезінфекції – сюди варто віднести спирт, ефір і йод; алергією на засоби особистої гігієни, пральні порошки, дитячі креми та присипки; контакт з комахами та деякими різновидами рослин, зокрема примулою, жовтцем, арнікою і борщовиком.

При будь-яких дерматитах посилити проблему можуть:

наявність зайвої маси тіла; клімато-географічні умови; метеорологічні фактори; недокрів’я; вакцинації; стресові ситуації; ГРВІ; побутові умови.

Класифікація.

Залежно етіологічного фактора захворювання ділиться на:

інфекційний дерматит у дітей; контактний; вірусний; сонячний; бактеріальний; алергічний; медикаментозний; сімейний дерматит.

В якості окремої форми варто виділити атиповий дерматит у дітей, який відноситься до категорії мультифокальних недуг. Його відмінною рисою є те, що клінічна картина представлена появою досить великих бульбашок, наповнених рідиною.

За віковою категорією, в якій з’явилися перші клінічні прояви недуги, він буває:

дитячий – формується у малюків від 2 місяців до 2 років; дитячий – розвивається від 2 до 13 років; дорослий — є таким, якщо виникає від 13 років і старше. Такий різновид вважається найбільш рідкісною.

Залежно від поширеності патологічного процесу дерматити у дитини можуть бути:

обмеженими – при цьому вогнище висипань знаходиться у певній галузі; поширеними – характеризується ураженням декількох зон тіла, наприклад, голови та нижніх кінцівок; дифузними – в таких ситуаціях відбувається поширення висипань спостерігається на більшій частині шкіри.

Класифікація недуги по тяжкості протікання:

легка ступінь; среднетяжелая ступінь; важка ступінь.

Крім цього, хвороба може бути гострою і хронічною.

Симптоматика.

Особливість такої патології полягає в тому, що вона володіє широким розмаїттям симптомів, що безпосередньо диктується різновидом протікання хвороби.

Основні клінічні ознаки алергічного або атопічного дерматиту у дітей:

перехідна або стійка гіперемія; сухість та лущення шкіри; симетричне ураження шкірного покриву обличчя, верхніх і нижніх кінцівок, а також згинальних поверхонь; шкірний свербіж різного ступеня вираженості; складчастість долонь і стоп; потовщення шкіри на ліктях, передпліччях і плечах; формування ранок, що з’являються з-за розчісування висипань; підвищена пігментація повік; висипи за типом кропив’янки; кератоконус; кон’юнктивіт; набряклість шкірного покриву в місцях ураження.

Для себорейного дерматиту характерно:

виникнення в перші 3 місяці життя немовляти і повне припинення до 3 років; поява в волосистої частини голови сіруватих лусочок, які можуть зливатися між собою і формувати суцільну кірку; поширення висипань на область лоба і брів, зону за вухами і в природних складках тіла або кінцівок; незначна вираженість свербежу; відсутність виділення ексудату.

Симптоматика пелюшкового дерматиту представлена:

ураженням шкіри в області сідниць та промежини, на внутрішній поверхні стегон, а також попереку і живота; посилюється гіперемією; мацерація і мокнутием; утворенням папул і пустул; поява ерозій з-за розтину бульбашок; підвищеним занепокоєнням малюка; сильним свербінням; болем і дискомфортом при дотику до хворих ділянок.

Для контактного дерматиту властиве виникнення:

набряклості і гіперемії шкіри в області її стикання з подразником; сильне свербіння і печіння; яскраво вираженого больового синдрому; пухирів, розкриття яких стає причиною появи великих мокнучих ерозивних ділянок.

Варто відзначити, що найбільш часто загострення симптоматики спостерігається в теплу пору року і тільки для атопічного дерматиту властиве інтенсивне вираження ознак зими.

Діагностика.

шкірний дерматит у дитини

Виникнення на шкірі дитини висипань будь-якого характеру-це привід для батьків звернутися за кваліфікованою допомогою. Провести адекватну діагностику, встановити види дерматиту і скласти ефективне лікування може:

дитячий дерматолог; педіатр; дитячий інфекціоніст; алерголог-імунолог.

Перший етап діагностування має на увазі роботу клініциста з пацієнтом і передбачає:

вивчення історії хвороби і життєвого анамнезу маленького пацієнта – це потрібно для того, щоб встановити причину виникнення недуги; ретельний фізикальний огляд, який в першу чергу спрямований на оцінювання стану шкіри і визначення характеру висипань; детальний опитування хворого чи його батьків – для з’ясування ступеня вираженості клінічних ознак і складання повної симптоматичної картини.

Дерматит на обличчі у дитини або будь-який інший локалізації вимагає проведення таких лабораторних досліджень:

загальноклінічний аналіз крові, біохімія крові; серологічні тести; бактеріальний посів мазків рідини, що виділяється з бульбашок і папул; мікроскопічне вивчення зіскрібка з ураженої ділянки шкіри; копрограма; аналіз калових мас на дисбактеріоз і яйця гельмінтів.

Інструментальна діагностика обмежується проведенням:

УЗД очеревини; біопсії шкірного покриву.

В процесі діагностики дерматити вірусної та алергічної природи потрібно диференціювати з:

Лікування.

В незалежності від причини виникнення і різновиди патології, тактика, ніж лікувати дерматит, завжди буде консервативною.

Основу терапевтичних заходів становить застосування місцевих лікарських речовин – сюди варто віднести мазі і креми від дерматиту, які мають антигістамінну, протизапальну і загоюючим ефектом. Найбільш ефективними будуть ті засоби, які включають в себе гормони і глюкокортикоїди.

Комплексна терапія при дерматиті також повинна включати в себе:

пероральний прийом медикаментів, а саме НПЗЗ, ферментних ліків, ентеросорбентів і антигістамінних препаратів, а також вітамінних комплексів і імуномодуляторів; фізіотерапевтичні процедури – сюди варто віднести рефлексотерапію, гіпербаричну оксигенацію, индуктотерапию, магнітотерапію, світлотерапію і фотолікування; дієту, якої повинні дотримуватися годуючі матері немовляти. Необхідна відмова від жирної і гострої їжі, цитрусових і копченостей, морепродуктів і консерви, полуниці та малини, яєць та ікри, молочної продукції та кави, а також від екзотичних фруктів і напоїв; застосування засобів народної медицини, але тільки після схвалення лікаря.

Профілактика і прогноз.

Для зниження ймовірності розвитку подібного недуги батькам малюків необхідно:

здійснювати правильний догляд за шкірою немовляти; регулярно виконувати гігієнічні заходи; своєчасно зволожувати шкірний покрив; забезпечувати правильне і повноцінне харчування; не допускати перегріву або переохолодження організму; уникати контакту з алергеном; раніше виявлення і повноцінне лікування патологій вірусного і інфекційного характеру; купувати одяг з натуральних тканин; використовувати підгузники, відповідні вікової категорії дитини; регулярно показувати малюка педіатра.

Найчастіше дерматит у дітей має сприятливий прогноз-це можливо лише за умови раннього звернення за кваліфікованою допомогою. Однак при ігноруванні симптомів або у випадках недотримання рекомендацій лікаря велика ймовірність розвитку ускладнень. До основних наслідків варто віднести приєднання вторинного інфекційного, грибкового або вірусного процесу. У таких випадках позбутися хвороби буде набагато важче, а також не виключений її перехід в хронічну форму і виникнення слідів на уражених ділянках шкіри після одужання.

Дерматит у дітей.

Дерматит у дітей – комплекс запально-алергічних реакцій шкіри, що виникають у відповідь на вплив різних подразників. Дерматит у дітей проявляється еритемою різних ділянок шкіри, свербінням, наявністю висипу або лусочок, зміною чутливості запалених ділянок шкіри, погіршенням загального самопочуття. Діагностика дерматиту у дітей і його форми заснована на даних візуального огляду, аналізів зіскрібка з ураженої поверхні шкіри, імунологічного та біохімічного обстеження. Лікування дерматиту у дітей передбачає усунення контакту з викликало реакцію подразником, обробку уражених ділянок шкіри, прийом антигістамінних, імуномодулюючих, седативних засобів.

Загальні відомості.

Дерматит у дітей – локальне або розповсюджене запалення шкірних покривів дитини, що розвивається внаслідок прямого або опосередкованого впливу факторів біологічної, фізичної або хімічної природи. У дитячій дерматології та педіатрії дерматити становлять 25-57% випадків всіх захворювань шкіри. У дітей найчастіше зустрічаються атопічний, себорейний, контактний і пелюшковий дерматити. Як правило, дерматити у дітей маніфестують на першому році життя, а в дошкільному та шкільному віці вперше розвиваються відносно рідко. Почавшись в ранньому дитинстві, дерматит може придбати рецидивуючий перебіг і привести до зниження соціальної адаптації дитини.

Причини дерматиту.

Атопічний дерматит у дітей є типовим алергодерматозом, в основі розвитку якого лежить спадкова схильність, алергенні і неалергенні причинні фактори. Для позначення атопічного дерматиту у дітей дерматологи та педіатри іноді використовують терміни «дитяча екзема», «ексудативний діатез», «алергічний діатез» та ін.

У дітей з атопічним дерматитом найчастіше є обтяжений сімейний анамнез по алергічних захворювань (бронхіальній астмі, харчової алергії, полінозу та ін.). До атопічного дерматиту схильні діти, що перебувають на штучному вигодовуванні, які страждають харчовою, лікарської, пилкової або побутовою алергією, частими інфекційно-вірусними захворюваннями, патологією ШКТ (гастродуоденітом, аскаридозом, дисбактеріозом та ін), імунодефіцитом.

Пелюшковий дерматит у дітей пов’язаний з поганим або неправильним доглядом за дитиною: недостатньо частою зміною підгузників і одягу, частими купаннями і т. д. Пелюшковий дерматит у дітей може виникати при тривалому контакті шкіри з механічними (тканиною пелюшки або підгузка), фізичними (вологістю і температурою), хімічними (аміаком, солями жовчних кислот, травними ферментами) і мікробними (умовно-патогенними і патогенними бактеріями, дріжджовими грибками роду кандіда) факторами.

До розвитку пелюшкового дерматиту сприяє недостатня морфофункціональну зрілість шкірних покривів у дітей грудного віку, зумовлена слабкістю сполучнотканинного компонента дерми, крихкістю базальних мембран, тонкістю і ранимістю епідермісу, слабкою зволоженістю шкіри, недосконалістю терморегуляторной та імунної функції шкіри. До групи ризику по виникненню пелюшкового дерматиту відносяться недоношені діти, які страждають гіпотрофією, рахітом, дисбактеріозом кишечника, частими проносами.

Етіологічним агентом себорейного дерматиту у дітей виступає грибок Malassezia furfu, який є представником нормобіоти здорової шкіри людини. При хорошій імунній реактивності грибок поводиться спокійно, проте при різного роду порушеннях гомеостазу може викликати лупа, фолікуліт і себорейний дерматит у дітей.

Контактний дерматит у дітей може виникати при надмірному впливі на шкіру низьких або високих температур, сонячних променів, УФО, рентгенівських променів; частою обробці шкіри дезінфікуючими засобами (спиртом, ефіром, йодом); застосування засобів гігієни і косметики (пральних порошків, кремів, присипок), контакті з деякими видами рослин (борщівник, молочай, жовтець, примула, арніка) і комах.

Посилити перебіг різних видів дерматиту у дітей можуть клімато-географічні і метеорологічні фактори, побутові умови, ГРВІ, анемії, ожиріння, психологічні стреси, вакцинація.

Симптоми дерматиту у дітей.

Симптоми атопічного дерматиту.

Зазвичай маніфестує в першому півріччі життя; рідше розвивається в дошкільному, шкільному або підлітковому віці. Шкірні висипання при атопічному дерматиті у дітей можуть бути представлені стійкою гіперемією або минущою еритемою, сухістю і лущенням шкіри або мокнучі папульозно-везикулезной висипом на еритематозний тлі. До характерних ознак атопічного дерматиту у дітей відносяться симетричність ураження шкіри на обличчі, кінцівках, згинальних поверхнях суглобів; свербіж різної інтенсивності. Досить часто при атопічному дерматиті у дітей виявляється складчастість (гіперлінеарність) долонь і підошов; фолікулярний гіперкератоз ліктів, передпліч, плечей; білий дермографізм, розчухи шкіри, піодермії, гіперпігментація повік («алергічне сяйво»), хейліт, кропив’янка, кератоконус, рецидивуючий кон’юнктивіт і ін.

Природним ходом прогресування атопічного дерматиту у дітей при відсутності належного лікування може стати так званий «атопічний марш» або атопічна хвороба, що характеризується приєднанням інших алергічних захворювань: алергічного кон’юнктивіту, алергічного риніту, бронхіальної астми.

Симптоми себорейного дерматиту.

Даний вид дерматиту зустрічається приблизно у 10% дітей перших 3 місяців життя і повністю припиняється до 2-4 років. Перші прояви себорейного дерматиту у дитини можуть з’явитися вже на 2-3 тижні життя. При цьому на волосистих ділянках голови утворюються сіруваті висівкоподібні лусочки (гнейс), які, зливаючись, перетворюються в суцільну сальну кірку. Гнейс може поширюватися на шкіру лоба, брів, завушній області; іноді плямисто-папульозні висипання, покриті лусочками на периферії, виявляються в природних складках тулуба і кінцівок.

Відмінними рисами себорейного дерматиту у дітей служить мінімальна вираженість свербежу, відсутність ексудації (лусочки сальні, але сухі). При насильницькому знятті кірок оголюється яскраво гіперемована шкіра; в цьому випадку вона може мокнути і легко інфікуватися.

Симптоми пелюшкового дерматиту.

Пелюшковий дерматит характеризується роздратуванням шкіри сідничної області, внутрішньої поверхні стегон, промежини, попереку, живота, тобто ділянок шкіри, що стикаються з мокрими і забрудненими підгузками, пелюшками, повзунками. Пелюшковий дерматит зустрічається у 35-50% немовлят, частіше розвивається у дівчаток у віці від 6 до 12 місяців.

За ступенем вираженості клінічних проявів виділяють 3 ступеня пелюшкового дерматиту. При легких проявах дерматиту у дітей виникає помірна гіперемія шкіри, неяскраво виражена висип і мацерація шкіри в місцях типової локалізації. Пелюшковий дерматит середнього ступеня тяжкості характеризується утворенням папул, пустул і інфільтратів на роздратованих ділянках шкірних покривів. Важкий пелюшковий дерматит у дітей протікає з розкриттям бульбашок, утворенням ділянок мокнутия і ерозій, великих зливних інфільтратів.

Розвиток пелюшкового дерматиту впливає на загальне самопочуття дітей: вони стають неспокійними, часто плачуть, погано сплять, оскільки запалені ділянки шкіри сильно сверблять, а дотику до них заподіюють дискомфорт і біль. У дівчаток пелюшковий дерматит може призводити до розвитку вульвіту.

Симптоми контактного дерматиту у дітей.

Прояви виникають безпосередньо на тій ділянці шкіри, з яким стикався який-небудь подразник. Основні ознаки контактного дерматиту у дітей включають набряклу гіперемію шкіри з різкими межами, сильний свербіж, печіння, болючість, утворення пухирів, розкриття яких призводить до формування мокнучих ерозивних ділянок.

Контактний дерматит у дітей може приймати гострий або хронічний перебіг. Гостра фаза настає відразу після контакту з подразником і припиняється незабаром після завершення дії. Хронічний перебіг дерматит у дітей набуває після частого повторного впливу агресивного фактора.

Діагностика.

шкірний дерматит у дитини

Поява будь-яких висипів на шкірі дитини вимагає уважної оцінки з боку педіатра, дитячого дерматолога, дитячого алерголога-імунолога, іноді – дитячого інфекціоніста. При підозрі на дерматит у дітей проводиться ретельний збір анамнезу, огляд шкірних покривів, клініко-лабораторне обстеження.

У діагностиці атопічного дерматиту у дітей важливу роль відіграє виявлення в крові еозинофілії, підвищеного рівня загального IgE, алергенспецифічних IgE і IgG методами ІФА, RAST, RIST, MAST; наявність позитивних шкірних або провокаційних тестів з алергенами.

При наявності вторинної інфекції проводиться бактеріологічне дослідження мазків; для виявлення патогенних грибків вивчається зішкріб з гладкої шкіри. У рамках обстеження дітей з дерматитом важливо дослідження копрограми, калу на дисбактеріоз і яйця гельмінтів, проведення УЗД органів черевної порожнини. Іноді з метою диференціальної діагностики виконується біопсія шкіри.

У процесі обстеження важливо уточнити причини і форму дерматиту у дітей, а також виключити наявність імунодефіцитних захворювань (синдрому Віскотта-Олдріча, гіперімуноглобулінемії Е), рожевого лишаю, мікробної екземи, корости, іхтіозу, псоріазу, лімфоми шкіри.

Лікування дерматиту у дітей.

Реалізація комплексного підходу до терапії атопічного дерматиту у дітей включає зниження або виключення контакту з алергеном, правильний добір дієти, медикаментозну терапію, алерген-специфічну імунотерапію. Системна фармакотерапія передбачає прийом антигістамінних препаратів, НПЗЗ, ентеросорбентів, ферментів, вітамінних препаратів; при важкому перебігу дерматиту у дітей – глюкокортикоїдів. Для купірування загострень атопічного дерматиту у дітей використовується плазмаферез або гемосорбція.

Топічна терапія спрямована на усунення запалення та сухості шкіри, відновлення бар’єрних властивостей шкіри і профілактику вторинної інфекції. Вона включає зовнішнє застосування кортикостероїдних мазей, нестероїдних гидролипидных кремів, дезінфікуючих рідин, примочок, волого-висихаючих пов’язок. При атопічному дерматиті у дітей добре себе зарекомендували нефармакологічні методи лікування: рефлексотерапія, гіпербарична оксигенація, індуктотермія, магнітотерапія, світлотерапія. При резистентних до традиційної терапії формах атопічного дерматиту у дітей може застосовуватися ПУВА-терапія.

Основу лікування себорейного дерматиту становить правильно організація догляду за ураженою шкірою за допомогою спеціальних протигрибкових шампунів і кремів. Дітям призначається миття голови дерматологічними шампунями з кетоконазолом циклопіроксом, дьогтем і ін.), що володіють фунгістатичним, фунгіцидним, кераторегулірующім і протизапальну і дію. Після цього на шкіру голови наноситься мінеральне або оливкове масло. Для очищення ділянок себореї на гладкій шкірі використовуються спеціальні гелі, після чого шкіра змащується дерматологічним кремом. В середньому курс терапії себорейного дерматиту у дітей триває близько 6 тижнів.

Лікування пелюшкового дерматиту у дітей головна роль відводиться організації правильного гігієнічного догляду: частій зміні пелюшок та підгузників, підмиванню дитини після кожного акту сечовипускання і дефекації, прийняття повітряних і трав’яних ванн. Уражені ділянки шкіри дитини повинні ретельно висушуватися, оброблятися присипками і лікувальними засобами гігієни, що містять пантенол, декспантенол, піроктону оламін і т. п.). Слід уникати призначення топічних кортикостероїдів при лікуванні пелюшкового дерматиту у дітей. Терапія контактного дерматиту передбачає виключення впливу на шкіру агресивних речовин. Для зняття запалення застосовуються пасти на основі цинку, мазі на основі ланоліну, присипки, відвари трав.

Профілактика.

При будь-яких формах дерматиту у дітей важливі загальні заходи: загартування, правильний догляд за дитячою шкірою, використання високоякісної дитячої косметики та гіпоалергенних засобів гігієни, носіння одягу з натуральних матеріалів і т. д. Необхідна зміна підгузників кожні 4 години (або відразу після дефекації), недопущення тривалого контакту шкіри з виділеннями. Важливе значення має корекція раціону харчування, нормалізація діяльності ШКТ.

При атопічному дерматиті у дітей слід уникати контакту з побутовими та харчовими алергенами. Продовженню ремісії сприяють тривалі курси кліматотерапії.

Як лікувати дерматит у дитини?

Дерматит у дітей – локальне запалення шкіри, внаслідок інфікування, токсичного впливу або алергії. Дерматит у немовляти у вигляді висипу, кірочок, почервоніння проявляється на різних частинах тіла (руках, ногах, животі, спині, на попі), доставляючи неприємний свербіж, біль і дискомфорт. Основні методи лікування дерматиту – обмеження контакту з подразником, застосування мазей і дієта.

Як виглядає?

Зовнішні прояви дерматиту розпізнати легко, якщо знати як виглядає захворювання:

Суха шкіра на руках і ногах, ліктях, на обличчі навколо рота; Червоні плями в паху, на сідницях, на спині і животі; Маленькі бульбашки з рідиною на ногах, руках, на обличчі навколо рота, на шиї, спині і сідницях; Гнійники в складках шкіри (в паху) і на відкритих ділянках тіла (на обличчі, руках, ногах).

Сильний дерматит ускладнюється запаленням і набряком, свербінням, дискомфортом, болем шкіри. Після розтину бульбашок утворюються невеликі ранки, через які проникає інфекція.

Причина.

Причини дерматиту пов’язані з впливом подразнюючої речовини на шкіру дитини. Причиною може стати речовина, яка потрапила на шкіру з навколишнього середовища, тоді дерматит називають контактним. Якщо речовина спочатку надійшло в шлунково-кишковий тракт, потім у кров і проявилося реакцією на шкірі, то захворювання називають токсикодермію.

Контактний.

Причиною контактного дерматиту у дитини можуть бути:

Мокрі пелюшки – висип на тілі з’являється в місцях постійного контакту зі шкірою, на спині, сідницях, животі, в паху; перебування в наповненому памперсі викликає висип і почервоніння в паху, на попі і животі; синтетичний одяг і постіль може викликати реакцію на шиї, голові, навколо рота; невідповідна Дитяча косметика викликає висипання в тих частинах тіла, де був використаний крем: в паху, на сідницях, на щоках; Побутова хімія також є подразником, при попаданні на пелюшки на тілі.

Висипання на тілі стають великими, приносять великий дискомфорт. У місцях найбільш частих висипань (на руках і ліктях, щоках і навколо рота) шкіра втрачає еластичність, пігментацію, стає тонкою і вразливою. Якщо алерген періодично впливає на дитину, атипова реакція посилюється.

Лікування контактного дерматиту полягає в обмеженні будь-яких контактів з подразником.

При належному догляді у 80% дітей алергічний настрій організму знижується. Ознаки дерматиту слабшають спочатку на відкритих частинах тіла (на обличчі, на шиї, на спині і животі, на ногах), і потім в закритих місцях (в паху, на руках, і сідницях).

Токсикодермія.

Харчові алергени – найбільш поширена причина виникнення дерматиту на обличчі у немовляти; Вдихання вихлопних газів (при пересуванні вздовж автомобільних доріг); Лікарські препарати (часто вітаміни і антибіотики викликають алергічні реакції); Інфекційні захворювання (формують так званий інфекційний дерматит у дітей молодшого віку).

Захворювання також називають діатезом. Найбільш схильний до висипань вік дитини – до 3-х років. У цьому віці ознаки захворювання (висип і почервоніння на обличчі, навколо рота, в паху) виявляються набагато частіше.

Дерматити ділять на такі різновиди:

Атопічний (він же алергічний); себорейний (грибковий); пелюшковий (виникає через контакт з сечею і калом).

Всі різновиди хвороби мають характерні симптоми і сплутати їх складно.

Атопічний.

Атопічний дерматит – алергічна реакція на шкірі у дитини. Симптоми атипового дерматиту можна помітити на обличчі, щоках, спині, руках і ногах у немовляти. У дітей на шкірі з’являється характерна ексудативна висип, найчастіше на обличчі, навколо рота.

В аналізах крові спостерігається підвищення IgE, що вказує на велику алергічну реакцію.

Атопічний дерматит постійно рецидивує – загострюється в зимовий час, а влітку настає період ремісії. Лікування алергічного дерматиту засноване на обов’язковому дотриманні дієти і застосуванні антигістамінних препаратів.

Себорейний.

Себорейний дерматит – грибкове ураження шкіри дитини. Причини себорейного дерматиту обумовлені життєдіяльністю умовно-патогенних грибів Малассезия. Дріжджоподібні гриби мешкають на шкірі, харчуючись жирними кислотами з шкірного сала.

Якщо сальні залози функціонують неправильно, посилено виділяючи секрет, гриби починають стрімко розмножуватися. Так виникає себорейний дерматит-запалення ділянок шкіри, лущення і сильне свербіння. Себорейні екземи розташовуються на волосистій частині голови, найчастіше на скронях і на лобі.

Пелюшковий.

Пелюшковий дерматит – запалення в області паху, сідниць і нижньої частини спини, де мокрі підгузки тісно прилягають до шкіри. Навіть при ретельному догляді, сеча і кал подразнює шкіру немовляти, викликаючи характерні симптоми дерматиту.

Пелюшковий дерматит найчастіше турбує новонароджених і немовлят. Висип розташовується на попі, в паху, на ногах і животі. З віком проблема з’являється все рідше, а після відмови від памперсів на користь горщика зникне зовсім.

Лікування.

Щоб вилікувати дерматит або послабити її симптоми, на будь-яких частинах тіла (ліктях, спині, на голові в волоссі і навколо рота), необхідно дотримуватися наступних правил:

Виключення контакту дитини і подразника (щадна дієта, контроль побутової хімії, натуральна одяг); Зовнішнє лікування здійснюється антисептичними пов’язками (лікувальна мазь, спеціальний крем), допомагають народні засоби (трав’яні ванни і настої для протирання). Внутрішнє лікування полягає в прийомі антисептиків і препаратів для зниження алергічної реакції. Допомагають препарати для налагодження роботи кишечника (біфідобактерії), кальцій містять вітамінні комплекси, здорова дієта (натуральні продукти без добавок).

Засоби для лікування дерматиту (аптечні засоби і ліки, зовнішня мазь і крем) потрібно поєднати з дієтою і попередженням контакту з подразником.

Дієта і харчування.

шкірний дерматит у дитини

Гіпоалергенна дієта обов’язково входить в комплексну терапію дерматиту, особливо атипового, так як причиною діатезу є харчові продукти. З раціону дитини до 3-х років і мами потрібно виключити продукти, що викликають алергію.

Дитині на дієті не можна давати:

Молоко і кисломолочні продукти; яйця птахів; Овочі, фрукти і ягоди червоного кольору; Цитруси; жирні сорти м’яса і риби; копченості і соління; Шоколад; Мед; горіхи.

При введенні прикорму, кожен новий продукт давати немовляті по чайній ложці в день, спостерігаючи за реакцією. Дотримання дієти при дерматиті знімає алергенне навантаження на організм немовляти і сприяє профілактиці рецидивів.

Крем і мазь.

Щоб дерматит на шкірі у дитини пройшов швидше, потрібно мазати уражені місця антисептичним кремом, лікувальними мазями, протирати висип знезаражувальними розчинами, трав’яними настоями.

Якими кремами можна мазати:

При мокнучих атопічних екземах допоможуть стероїдні та антигістамінні мазі; Себорею потрібно лікувати антигрибковими кремами; При попрілостях підсушувати шкіру розчинами марганцівки і мазати кремами.

Щодня купати малюка у відварі ромашки і череди, можна підмивати слабким розчином марганцівки 2-3 рази в день, щоб підсушити роздратовану шкіру.

Профілактика.

Вилікувати дерматит у дітей за один день неможливо. Іноді лікування дерматиту займає кілька років.

Мазь і крем можуть зняти тільки симптоми хвороби. Кращий засіб від харчової висипки-постійний контроль меню мами і малюка, використання кремів для боротьби з алергічними реакціями і попрілостями, попередження інфікування і гострих шкірних запалень. Зі зміцненням організму і формуванням кишкової мікрофлори висипу на руках і голові проходять.

Методи лікування дерматиту у дітей.

Дерматит — це запально-алергічне захворювання шкірних покривів. Батьки хворого малюка часто дуже стурбовані його станом, у них виникає безліч питань: чому розвивається ця патологія, чи не небезпечно ураження шкіри для здоров’я і життя і найголовніше — як лікувати дерматит у дитини. Для призначення терапії обов’язково потрібно звернутися до педіатра або дерматолога. Фахівець поставить правильний діагноз, від якого і буде залежати призначення того чи іншого методу лікування.

Різновиди дерматиту.

Діти, особливо у віці до року, найбільш часто страждають від цього захворювання . Все пояснюється тим, що у них тонка, ніжна шкіра. Її стан сильно залежить від негативних впливів зовнішнього середовища. Патологія класифікується на кілька видів, що відрізняються один від одного причиною, симптоматикою і лікуванням.

Основні види дерматитів у дітей:

Атопічний-це алергодерматоз, пов’язаний зі спадковою схильністю до будь-яких алергічних проявів. Висипання спостерігають на обличчі (зазвичай починається зі щік), на тулубі, руках, ногах. Пелюшковий — пов’язаний з недостатнім або неправильним доглядом за дитиною. Висип виявляється на початку хвороби на ділянках, закритих підгузником. Контактний — розвивається при впливі на шкіру дитини різноманітних фізичних, хімічних і біологічних негативних факторів. Пошкоджуються області, найбільш часто контактують з подразником. Себорейний-це дерматомікоз, що розвивається через надмірне розмноження певного умовно-патогенного грибка при зниженні імунітету. Зазвичай уражається шкіра волосистої частини голови.

Незважаючи на відмінності по етіологічному фактору і клінічній картині, серед симптомів різних форм дерматиту є загальні:

почервоніння; набряклість уражених ділянок; свербіж, лущення шкіри; погіршення загального самопочуття: примхливість, порушення апетиту, сну.

Рекомендація.

Лікування дитячого дерматиту має бути комплексним. Для полегшення самопочуття, усунення симптомів необхідні місцеві і системні препарати, спеціальна дієта і правильний догляд за дитиною.

Режим дня.

Під час виражених клінічних проявів шкірного захворювання дуже важливо організувати правильний режим дня :

Сон повинен бути не менше 8 годин вночі (для немовлят — до 12 годин) і 2-3 години вдень. Щодня потрібно гуляти на свіжому повітрі. Слід виключити рухливі ігри при вираженій симптоматиці. Під час загострень кожен день приймати всі препарати і виконувати інші рекомендації лікаря. З квартири слід прибрати все, що може спровокувати розвиток алергічної реакції. Усунути контакти з домашніми тваринами, не користуватися при дитині дезодорантами, освіжувачем повітря і іншими аерозолями, не палити в приміщенні.

Гігієна і догляд.

Обов’язкові умови, які потрібно дотримуватися при лікуванні дитини з дерматитом:

Для проведення гігієнічних процедур слід використовувати тільки спеціальні дитячі кошти з гіпоалергенним, натуральним складом (гелі, пінки, шампуні, а також масла, креми для шкіри). Міняти підгузник необхідно кожні 3-4 години і після кожного акту дефекації. Тривалий контакт з брудним підгузником посилить стан шкірних покривів, а також може привести до ускладнень у вигляді вторинної гнійної інфекції. Бажано якомога довше залишати дитину без підгузника . Повітряні ванни допомагають швидше вилікувати запалення, підсушити елементи висипу на шкірі. Підмивати дитину слід після кожного спорожнення кишечника. Купати малюка потрібно щодня: краще приймати душ. Вода повинна бути теплою. Часте використання мила може привести до пересушування шкіри і посилення лущення і свербіння при дерматиті. Міняти постільну і натільну білизну рекомендується щодня. Одяг дитини повинна бути з натуральних матеріалів (бавовна, льон), вільної, без давили елементів (блискавки, кнопки, ґудзики). Остригати нігті дитині, щоб уникнути розчісування сверблячих шкірних покривів і занесення вторинної інфекції. Немовлятам рекомендують надягати рукавички на руки з легкої натуральної тканини. Приміщення слід часто провітрювати і проводити там щоденне вологе прибирання.

Організація харчування.

При розвитку симптомів дерматиту у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, прибирають з раціону весь знову введений прикорм і залишають тільки материнське молоко і вже звичні продукти. При цьому мама повинна дотримуватися суворої гіпоалергенну дієту.

Якщо дитина їсть вже майже все, то лікарю потрібно уважно вивчити меню малюка і обов’язково виключити те, що може викликати алергію, що є причиною захворювання або посилює його перебіг.

Основні принципи організації харчування дитини з дерматитом:

Відмовитися від всіх продуктів, які викликають алергічну реакцію: цитрусові, червоного кольору фрукти, овочі, морепродукти, риба, солодощі, мед, горіхи. Виключити смажені, жирні, копчені, гострі, солоні страви для нормалізації процесів травлення. Меню повинно складатися з їжі з великим вмістом білка: пісне м’ясо (телятина, яловичина), птиця (курка, індичка), кисломолочні продукти з низькою жирністю. У раціоні має бути присутня велика кількість злаків: каші з гречки, вівсянки, пшона. Такі страви містять безліч вітамінів, мікроелементів, необхідних для швидкого загоєння шкірних покривів. Дозволяється їсти зелені овочі (цвітну капусту, брокколі, огірки). З картоплі і моркви готують страви, які їдять в невеликих кількостях при нормальній переносимості цих овочів. З фруктів можна їсти яблука, груші. Бажано, щоб вони були вирощені в своєму городі, щоб бути впевненими в їх якості і відсутності шкідливих для організму хімікатів. Дитина повинна пити багато рідини: чисту негазовану воду, свіжі натуральні компоти із сухофруктів, ягід, які не викликають алергічних реакцій. Вживання рідини сприяє виведенню продуктів розпаду, токсинів, утворених внаслідок запальних процесів в тканинах шкірних покривів .

Традиційні методи терапії.

Лікування дитячого дерматиту призначає фахівець, враховуючи причину захворювання і вираженість симптоматики.

Починають зазвичай з простих зовнішніх засобів. Потім, за показаннями, додають таблетовані або ін’єкційні форми препаратів. У деяких випадках потрібне призначення фізіотерапевтичних методів.

Зовнішні препарати.

шкірний дерматит у дитини

Використання місцевих засобів для лікування дерматиту (мазей, гелів, кремів) сприяє зволоженню шкіри, відновлення захисного шару, усунення свербежу, запальних процесів. Основні групи препаратів для локального лікувального впливу:

протизапальні (Ціндол, Кетотифен, Тридерм); Депантенол; антигістамінні (Фенистил); гормональні засоби (Адвантан, Элоком) призначаються при дерматиті у дітей тільки за суворими показаннями при неефективності інших ліків і тяжкому перебігу захворювання; антибіотики — показані для боротьби з вторинною інфекцією при її приєднання.

Системне лікування.

Такий вплив дозволяє швидше досягти позитивного ефекту: швидше проходять алергічні прояви (набряк, свербіж шкіри), усувається запальний процес. Для системної терапії дерматиту використовуються наступні фармакологічні групи препаратів:

Ті ж нестероїдні, гормональні та протиалергічні засоби, що призначалися для місцевого впливу, але у вигляді таблеток або ін’єкцій (внутрішньом’язових, внутрішньовенних). Ентеросорбенти, зв’язують і виводять з організму токсини, отруйні продукти метаболізму (Полісорб, Ентеросгель, Лактофільтрум). Ферментні ліки, пробіотики, що сприяють нормалізації процесів травлення, що поліпшують стан мікрофлори кишечника. Це підвищує імунітет, мобілізує захисні сили організму в боротьбі з шкірними захворюваннями. Різноманітні вітамінно-мінеральні комплекси призначаються тривалим курсом при діагностованих гіпо — або авітамінозах, імунодефіцитах різної етіології.

Фізіотерапевтичні методи.

Для ефективного комплексного лікування дерматиту у дитини велику роль відіграють і фізіопроцедури, які зменшують вираженість запалення, знімають набряклість шкірних покривів, прискорюють їх регенерацію і загоєння микроранок. Основні методи, що застосовуються в педіатричній практиці:

магнітотерапія; лікування ультразвуком; бальнеолікування; індуктотермія; світлотерапія.

Курс лікування від дерматиту корисно проводити в санаторно-курортних умовах на морському узбережжі, так як клімат в таких місцях корисний для хворих з дерматологічними проблемами.

Народні засоби.

Поряд з традиційними способами лікування, лікарі часто рекомендують деякі нетрадиційні. Народні методи мають на увазі використання різноманітних цілющих трав при доведеному відсутності алергічних реакцій у дитини на них :

Сік чистотілу. Для приготування лікувального засобу кілька стебел рослини промивають і подрібнюють, використовуючи м’ясорубку. З отриманої трав’яної кашки видавлюють сік. Його розводять водою (1:3) і змащують уражені ділянки. З чистотілу готують відвар: заливають 2 столові ложки 0,5 л води і варять на повільному вогні або водяній бані приблизно 10 хвилин. Отриману рідину ретельно проціджують і додають у ванночку з водою, в якій купають дитину. Для приготування ванн також використовують відвари або настої інших лікувальних трав: ромашки, череди, календули. Спосіб приготування аналогічний описаному вище. Дігтярне мило. Має протизапальну дію, прискорює регенерацію пошкоджених шкірних покривів. Ефірне масло чайного дерева. Ця речовина-ефективний антисептик, що перешкоджає розмноженню патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри, розвитку запальних процесів.

Перед тим як почати лікувати будь-яким засобом, потрібно проконсультуватися з педіатром або дерматологом.

Лікування дерматиту у дитини вимагає комплексного підходу для впливу на етіологічний фактор, всі ланки патогенезу та симптоматику. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Необхідно при будь-яких проявах шкірного захворювання звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Дерматит у дітей: симптоми і лікування захворювання шкіри.

Захворювання, при якому відбувається локальне почервоніння, висипання і запалення шкіри, називають дерматитом. Проявляється хвороба у людини в будь-якому віці. Дерматит у дітей, як правило, є наслідком інфекції, токсичного впливу на шкіру або симптомом, що вказує на алергію. Щоб правильно підібрати ліки, необхідно виявити причину захворювання.

Що таке дерматит.

Це захворювання шкірних покривів, яке викликане біологічними, хімічними, фізичними або внутрішніми агентами. У дітей патологія розвивається в основному на тлі спадкової схильності до алергічних реакцій. Часто шкірне запалення у немовлят виникає в перші місяці життя. Що таке дерматит у дітей після 4 років, мами знають набагато рідше. Ризику схильні такі групи:

діти, у яких обоє батьків страждають будь-якою формою алергії; часті інфекційні захворювання матері під час вагітності; неправильне вигодовування; тривале перебування у сильно забрудненому середовищі (вихлопні гази, барвники, дим).

Класифікація дерматитів.

Групи шкірних захворювань мають складну класифікацію. Види дерматитів і назви підвидів залежать від наступних факторів:

реакція організму на дію збудника: запальний, інфекційний, алергічний, грибковий; спосіб додатки патогена: ортопедичний, ретиноидный, контактний, атрофічний; характер перебігу захворювання: хронічний, гострий, підгострий; розмір висипки: нодулярная, нумулярная, міліарний; назви за первинними симптомами: лускатий, везикулярний, бульозний; провідні симптоми дерматологічного захворювання: сверблячих, ексудативний, дисгидротический.

Алергічний­

Даний вид шкірного захворювання носить хронічний характер. Алергічний дитячий дерматит – це термін, яким позначається ціла група патологій, що розвиваються на тлі алергії, що протікає з-за того чи іншого подразника. Це не захворювання шкіри, а ознака розладів в імунній системі. Також алергічний дерматит у дітей розвивається на тлі недостатності функцій печінки і травної системи.

Немовля, тільки з’явився на світ, піддається атаці багатьох мікробів, протистояти яким організм вчиться лише поступово. Процес вироблення антитіл запускається не відразу, тому імунна система неадекватно реагує на алергени, провокуючи запалення дерми. З цієї причини діти дитячого віку частіше схильні до виникнення різного роду алергії.

Алергічний дерматит у дітей симптоми.

Алергодерматит проявляється в кожній віковій категорії по-різному. Найчисленніша група – це період від народження до 2 років. Шкірні прояви виглядають як сухі або мокнучі гіперемовані ділянки, які локалізуються на згинах кінцівок і обличчі. Нерідко симптоми поширюються на тулуб і волосисту частину голови. Як виглядає алергічний дерматит у дітей старшого віку і підлітків:

висипання на колінах, ліктях, в області декольте, живота, шиї, на сідницях і навіть зовнішніх статевих органах; набряки, почервоніння епідермісу з корочками і бляшками; сильний свербіж, расчеси; при попаданні інфекції виникають гнійнички, мокнутие.

Атопічний

Нейродерміт (дерматит – — вкрай поширене захворювання в педіатричній практиці. Не всі мами знають, що атопічний дерматит – це звичайний діатез, який має більш виражену форму. Термін «Атопія» узятий з грецького слова «чужорідний», що пов’язано з попаданням в організм алергену. Основна його відмінність від алергічного захворювання виражається в умовах виникнення і механізмах впливу. Лікування атопічного дерматиту у дітей проходить складніше, так як для нього характерна генетична схильність.

Атопічний дерматит симптоми.

Як і алергічний дерматит, атопічний теж проходить по-різному, в залежності від віку. Клінічна картина різноманітна і обумовлюється вагою і тривалістю хвороби. Майже завжди цей вид запалення супроводжується сильним свербінням, дрібним лущенням і висипом на будь-якій ділянці шкіри. Дитина на цьому тлі стає агресивним, збудженим. В результаті тривалого розчісування відбувається потовщення шарів шкіри.

Причини атопічного дерматиту у дітей.

Щоб знати, як лікувати атопічний дерматит у дитини, спочатку треба виявити причину його виникнення. Проявляється захворювання на тлі сукупності несприятливих факторів навколишнього середовища і генетичної схильності. Атопічний дерматит причини:

харчова алергія; важке протікання вагітності; гастрит; дисбактеріоз кишечника; ентероколіт; глистова інвазія; побутові алергени – пилок, кліщі, пральні порошки.

Контактний­

Захворювання характеризується ураженням шкіри на тих ділянках, які безпосередньо контактують з подразником. Контактний дерматит у дитини може розвиватися сезонно, особливо часто його прояви спостерігаються взимку. Захворювання проходить в кілька етапів:

спочатку на шкірі дитини спостерігається тільки почервоніння і набряк (эритремальная форма); потім додаються гнійники і виразки (везикулярно-болюча стадія); на місці виразок утворюються струпи, що залишають після себе рубці (некротичний етап).

Причинами запальної реакції епідермісу можуть бути низькі або високі температури, вплив ультрафіолету, підвищена чутливість шкіри. Нерідко хвороба провокують косметичні засоби, синтетичний одяг, памперси або побутова хімія. До появи даного виду захворювання можуть бути причетні укуси комах або цвітіння рослин. Золоті прикраси та інші метали теж іноді провокують алергічну реакцію на тілі дитини.

Інфекційний­

Дане захворювання вказує на що з’явилася в організмі інфекцію. Вірусна форма ураження шкірних покривів-це не стільки самостійна патологія, скільки симптоматичний фактор інших захворювань. Інфекційний дерматит у дітей може виникати після вітряної віспи, краснухи, кору або скарлатини. Іноді він проявляється після хірургічних втручань і попадання на відкриті рани стафілококів, стрептококів або інших гноєтворних мікроорганізмів. Шкірні реакції проявляються залежно від симптоматики первинної хвороби:

при кору – висип папульозного характеру; при скарлатині – плями червоного кольору, зливаються один з одним, утворюючи великі ділянки ураження; при вітряній віспі – малопомітні почервоніння, з часом перетворюються в маленькі бульбашки з прозорим вмістом; при висипному тифі – самовскрывающиеся бульбашки, на місці яких утворюється кірка.

Себорейний.

шкірний дерматит у дитини

Різновид цього шкірного запалення зачіпає волосяну частину голови, щоки, ніс, брови, вушні раковини, груди і спину. В легкій формі себорейний дерматит проявляється у вигляді невеликих відшаровуються лусочок і лупи. Важка форма патологічного процесу виглядає, як вогнища запалення у вигляді круглих або овальних плям, покритих суцільний кіркою. Небезпека хвороби в тому, що позбутися від неї вкрай складно, особливо на більш пізній стадії, коли уражені ділянки інфікуються, і в них з’являється гній.

Збудником себореї є грибки Malassezia furfur, які впроваджуються в шкіру і провокують гнейс (жовтувато-сірі скоринки). Мікроорганізми відносяться до умовно-патогенних, а це означає, що проживати вони там будуть постійно. Як тільки настають сприятливі умови, гриби активізуються і викликають на шкірних покривах небажані зміни. Фактори, що запускають механізм розмноження мікробів:

Внутрішній. До них відносяться хвороби нервової системи, стресові ситуації, пригнічення імунної системи. Зовнішній. В їх число входять: несприятливий вплив поганої екології; миття тіла і волосся засобами, що містять лужні речовини; рясне виділення поту, спадкова схильність.

Грибковий­

Захворювання часто носить латентний характер, тому його важко діагностувати. Грибковий дерматит протікає як в гострій, так і в хронічній формі. Якщо його не вилікувати на початковій стадії, то існує висока ймовірність інфікування членів сім’ї. Симптоматика хвороби схожа з іншими шкірними патологіями-це алергічний висип, що супроводжується почуттям печіння, сильним свербінням. При відсутності лікування виникає грибкова екзема на гомілках і стопах.

Основна причина грибкового ураження шкірних покривів – зараження слизової або відкритих ділянок тіла хвороботворними бактеріями. Часто це відбувається при контакті з вже інфікованою людиною, але можуть бути й інші причини:

прийом медикаментів; патології ясен або зубів; проблеми ШКТ; генетичні особливості; хвороби сечовидільної системи; імунодефіцит.

Оральний.

Характеризується папульозно-плямистими висипаннями в підборіддя і околоротовой порожнини. Пероральний дерматит у дитини і дорослого має однакову клінічну картину. У підлітковому періоді захворювання виникає частіше, що обумовлено зміною гормонального фону і брак вітамінів в швидко зростаючому організмі. У грудничка патологія може виникнути через обвітрювання шкіри на холоді або внаслідок дисбактеріозу. Клініка висипань яскрава, специфічна, що має певні характеристики:

Локалізація. Висип виникає симетрично в області підборіддя і рота. Між зоною висипань є біла смуга незайманої шкіри. Поширеність. Прищі можуть перейти на носогубний трикутник і куточки губ. Кількість. Спочатку виникають поодинокі папули. У міру розвитку патології вони групуються в конгломерати. Забарвлення, діаметр. Папули локалізовані на червоних плямах, але мають білий колір. Діаметр – до 3 мм. Супутні прояви. При неправильній терапії можуть відзначатися гнійники, мокнутие, роздратування. При занадто інтенсивному лікуванні запальний процес може посилитися.

Сухий.

Цей різновид захворювання є наслідком малого вмісту ліпідів в шкірних клітинах. Часто сухий дерматит розвивається на фоні атопічного або себорейного, коли в роговому шарі епідермісу міститься недостатня кількість керамідів. Серед поширених причин недуги доктора виділяють:

мороз або посуху; внутрішні хвороби організму; спадковість; психосоматичні фактори; побутові подразники; недостатню вологість повітря в приміщенні; тривале медикаментозне лікування; неправильний режим харчування матері під час лактації.

Лікування дерматиту у дітей.

Вилікувати дерматит у немовляти набагато легше, ніж у дівчаток і хлопчиків підліткового віку. Відомий педіатр Комаровський стверджує, що при перших ознаках захворювання батькам потрібно звертатися до досвідченого педіатра для установки правильного діагнозу. Щоб вилікувати патологію, необхідно неухильно виконувати всі приписи лікаря. З особливою увагою треба ставитися до харчування малюка – дивитися на реакцію організму до прийняття будь-якої їжі, особливо нової.

Медикаментозне лікування дерматиту у дітей включає в себе призначення таблеток, кремів, мазей, сиропів. Всі препарати зовнішнього і внутрішнього дії поділяються на категорії:

глюкокостикостероидные, які знижують запалення, зменшують свербіж; антигістамінні, знімають алергічні прояви; антисептичні, допомагають знищити мікробів; імуностимулюючі, які посилюють імунітет; декспантеноловые, що використовуються для лікування шкірних покривів на будь-якій стадії.

Профілактика дерматиту.

Після діагностики шкірного запалення важливо усунути причину захворювання. Наприклад, атопічний дерматит, профілактика якого полягає в дієті, можна прибрати, якщо виключити алерген, що спровокував захворювання. Якщо патологія виникла у дитини на штучному вигодовуванні, то основні профілактичні заходи – це посилена гігієна і перегляд молочних сумішей.

При себореї потрібно виключити косметичні засоби, які викликають підозри – краще робити їх самостійно в домашніх умовах з народних засобів. Додатково необхідно регулярно мазати шкіру голови препаратом, рекомендованим педіатром. При загостренні себореї, полидермита або іншого виду шкірного запалення необхідно садити дитину на спеціальну дієту, яка виключає з щоденного меню консервації, копченості, продукти бджільництва, горіхи, прянощі, цитрусові, какао і деякі ягоди.

Дитячий дерматит.

Дерматит може проявитися практично у кожної дитини. Часто вперше виявляється дерматит у новонароджених і, якщо не контролювати перебіг патології, негативна симптоматика буде турбувати дитину протягом усього життя. Діти, у яких діагностована подібна проблема повинні довічно спостерігатися у алерголога і дерматолога. Оскільки контролювати перебіг патології можна тільки маючи правильні знання про неї.

Що це таке.

Як правило, дерматит у дітей проявляється у вигляді алергії на тілі.Подібний дефектв переважній більшості має генетичну схильність. А розвивається дитячий дерматит як гострий ответиммунитета на потрапляння провокатора в організм.

Важливо: Вченим вдалося визначити кілька генів, що кодують схильність до сприйняття ряду елементів. Ці гени і викликають підвищену сприйнятливість організму до чужорідних речовин.

Прояв захворювання на щічках у дитини.

Якщо утворюється дерматит у немовляти, на шкірі виступає висип, поступово вражає все більші ділянки тіла. Подібна реакція носить системний прояв. А в якості провокуючих агентів можуть виступати різні алергени і речовини.

Причини виникнення.

Як вже говорилося вище, основна причина, в результаті якої формується дерматит у дітей, схильність на генетичному рівні.Крім того,нерідко паралельно дитина страждає важкими формами алергічної реакції на побутові речовини. І в даному случаеформирование такого дефекту, як дерматит у дітей причини полягають в наступному:

Прояв дерматиту на ніжках у дитини. регулярні стреси. Деякі батьки відзначають, варто маляті перенести стрес як на тілі з’являється висип; дерматит у немовляти може бути спровокований і вживанням низки продуктів харчування; висока чутливість шкірного покриву до миючих хімічних засобів; часті патології вірусного або інфекційного походження, внаслідок яких захисні функції дитячого організму знижуються. Це виступає поштовхом для прояву симптоматики дерматиту; перенесені патології матері в період виношування дитини; штучне вигодовування; вживання ряду медикаментів, особливо антибактеріальних засобів; супутні дефекти. Як правило, інфекції хронічного перебігу в дитячому організмі можуть стати передумовою для розвитку дерматиту.

Важливо: нерідко викликати появу дерматиту у однорічної дитини можуть глисти. Тому при встановленні першопричини, важливо провести забір калу на предмет виявлення глистових інвазій.

Якщо причиною формування даної патології є харчові алергени слід скасувати всі нові введені в меню продукти і бути вкрай обережним у майбутньому.

Симптоматика.

Дерматит у немовляти має ряд симптомів, що заподіюють малюкові сильний дискомфорт. Залежно від перебігу дерматит у дітей симптоми будуть наступними:

Свербіж. Ця ознака турбує малюка цілодобово. При цьому вночі він стає менш вираженим; Еріматозні плями. На тілі утворюється велика кількість плям, що мають яскраво-червоне забарвлення. Якщо патологія відрізняється легким перебігом подібна висип буде спостерігатися на обмежених зонах тіла. При ускладненому перебігу хвороби плями покривають більшу частину тіла і мають яскраве забарвлення, а на дотик будуть гарячими; Сухість шкірного покриву. Це симптом найбільш частіше зустрічається при захворюванні. Чим триваліший перебіг дефекту, тим яскравіше виражений цей симптом; висип на шкірному покриві. Дерматит у дітей фото чітко видно, для цієї патології характерно різноманіття шкірних проявів. Однак частіше на тілі формуються везикулярні освіти, з серозною рідиною всередині. Рідше можуть спостерігатися папули. Частіше висип з’являється під колінами, на щоках і ліктях; * Ліхеніфікація. Цей симптом виникає при запущеній стадії, коли дитина постійно розчісує уражені ділянки шкіри. * Ліхеніфікація – це зміна структури шкіри в більш щільну. При такому явищі еластинові і колагенові волокна повністю змінюють свою архітектуру; Постійна тривожність і примхливість. При сильному свербінні у дітей спостерігається занепокоєння, примхливість. Крім того, дитина може без причини почати плакати. А якщо патологія характеризується важким перебігом, можливий повна відмова від їжі.

Захворювання доставляє багато дискомфорту дитині. Тому так важливо своєчасно звернутися за допомогою і навчитися контролювати його перебіг.

В даний час медицині відомо кілька видів дерматиту у дітей. Для кожного з типів захворювання підбирається індивідуальна тактика терапії. Розглянемо докладніше кожен з видів, симптоматику і причину появи.

Атопічний дерматит.

Атиповий дерматит у дітей відноситься до групи патологій , передающіхсяна генному рівні. Перші симптоми прояву недуги виникають в дитинстві. Основними ознаками патології вважаються такі прояви:

свербіж і сухість шкіри, поява набряку. червоності і плям з нечіткими межами; при розчісуванні уражених ділянок формуються мокнучі ерозивні освіти; якщо приєднується інфекція, можливо нагноєння. Місця можливо появи атопічного дерматиту у дитини.

З’являється дерматит на попі у дитини дрібним висипом. Потім шкірні прояви утворюються на ліктях, щоках, шиї, стегнах і в зоні колінного суглоба. Для цієї патології характерні періоди загасання і загострення. Причому загострення може виникнути в будь-який момент внаслідок попадання агресивної речовини в організм.

Повністю перемогти атопічний дерматит неможливо. Але можна навчитися його контролювати, виконуючи найпростіші дії:

одягати дитині речі з натурального матеріалу; замінити хімічні миючі засоби органічними; провітрювати кімнату і регулярно виконувати вологе прибирання; позбавити кімнати від зайвих предметів, які збирають пил.

Важливо: багато батьків роблять одну і ту ж помилку, при загасанні дефекту припиняють зволожувати шкіру малюка. На ділі підтримка зволоження тіла повинна бути постійною, незалежно проявляється хвороба зараз чи ні.

Що стосується терапії, важливо підійти до цього питання комплексно. Для зняття сверблячки Показані антигістамінні препарати. Шкірний покрив вимагає регулярного зволоження. Для цих цілей застосовують емоленти. Крім того, потрібно збалансувати меню, виключивши всі алергенні продукти.

Як правило, формується себорейний дерматит на голові у дитини. Рідше ця недуга спостерігається в зоні грудини, в паховій області і на ногах. Основним провокатором розвитку цього типу виступає грибок. З огляду на що дефект ще називають грибковий дерматит у дітей. Основною ознакою себорейної патології є скоринки на шкірі жовтуватого забарвлення.

Спровокувати появу себорейного дерматиту можуть:

нервовий стрес; неправильне харчування; збій гормонального фону.

шкірний дерматит у дитини

Важливо: Якщо подібна патологія виявлена у немовлят не варто панікувати. Як правило, вже через місяць — це захворювання повністю зникає і не вважається небезпечним.

Щоб усунути цей тип захворювання показані щоденне купання з використанням лікувальних шампунів. Крім того, призначаються негормональні мазі від дерматиту, які допомагають прибрати скоринки з голови.

Пелюшковий.

Виникнення пелюшкового дерматиту частіше відбувається через порушення правил гігієни та догляду за дитячою шкірою. Тривалий контакт з каловими масами або сечею, а також несвоєчасна зміна підгузників сприяє прояву цього типу недуги.

Місця можливої локалізації пелюшкового дерматиту.

Варто відзначити, в рідкісних випадках докладне захворювання може бути викликано реакцією дитячого організму на марку підгузників або на дитячі миючі засоби. Що стосується симптомів пелюшкового дерматиту, вони такі:

спочатку проявляється висип в зоні сідниць, стегон і геніталій; шкірний покрив червоніє; дитину турбує біль і свербіж.

Подібна симптоматика негативно позначається на дитині. Він може плакати або відмовитися від їжі, проявляється дратівливість.

Важливо: ігноруючи прояв пелюшкового дерматиту вже незабаром висип почне перетворюватися в гнійники і ерозії.

Щоб усунути негативні наслідки важливо строго дотримуватися правил гігієни, застосовувати органічні миючі засоби, регулярно переодягати дитину, використовувати присипку для запобігання висипань і частіше купати.

Дерматит Ріттера.

Ексфоліативний дерматит Ріттера у новонароджених провокують палички, золотистого стафілокока. Стафілококовий дерматит у дітей відрізняється підвищеною токсичністю. А іноді може проявлятися дефект з поєднанням стафілокока і стрептокока.

Ексфоліативний дерматит новонароджених останнім часом діагностується все частіше. Причина тому особлива реактивність шкірного покриву новонародженого. Якщо в організм потрапляють атипові палички, вони починаю виділяти отруйні речовини. У свою чергу, шкіра формує бульбашки як відповідь на діяльність атипових паличок.

Усунення цього типу патології виконується тільки в умовах стаціонару. Оскільки лікування складається з цілого комплексу терапевтичних заходів, що проводяться в умовах повної стерильності.

Герпетиформний.

Герпетиформний дерматит у дітей ще називаютгерпесним або патологія Дюринга. Цей тип захворювання зустрічається в поодиноких випадках. На сьогоднішній день точних причин чому формується бульозний дерматит у дітей, так і не встановлено. Однак існує думка, можливими провокаторами, що викликають появу патології, можуть послужити такі:

аутоімунна реакція; проблеми ШЛУНКОВО-кишкового тракту; зниження захисних функцій організму; індивідуальна чутливість до злаковим культурам.

Герпетиформна патологія усувається комплексно. При тяжкому перебігу і захворювання терапію доповнюють антибіотиками. Крім того, показані антигістамінні засоби, кортикостероїди. Також рекомендується і Ентеросгель при дерматиті.

Кандидозний.

Кандидозний дерматит у дітей є однією з найбільш поширених шкірних патологій. Як правило, частіше розвивається кандидозний дерматит у немовлят. Провокатором виступає грибок, присутній на шкірі більшості людей. Заснована причина інфікування слабкий імунітет.

Усунення цього типу дефекту повинно проводитися під наглядом лікаря. При цьому якщо стадія перебігу патології не важка допускається лікування в домашніх умовах.

Дерматит алергічного походження.

Алергічний, друга назва харчовий дерматит у дитини утворюється через нездатність печінки повноцінно функціонувати. В результаті захисні сили організму слабшають і проявляється висип якщо проник алерген.

Усунення цього типу патології починається з першопричини. Для початку потрібно відмовитися від продуктів, що містять алергени. Крім того, важливо дотримуватися дієтичного меню, вживати сорбенти для виведення провокатора. А з наслідками, що проявилися на шкірі, допоможе боротися крем від дерматиту, призначений лікарем.

Мокнучий.

Мокнучий дерматит у грудничка характеризується запальними шкірними висипаннями і утворенням тріщин з яких виділяється гнійний вміст разом з сукровицею. Причини розвитку мокнущего дефекту кілька:

реакція на продукти харчування; косметичні засоби; патології ШКТ; використання неякісних миючих засобів м предметів особистої гігієни.

Як правило, частіше утворюється мокнучий дерматит на ногах у дитини. Рідше проявляється на обличчі. Як усунути цей тип патології підкаже лікар. Займатися самодіагностикою і лікуванням небезпечно.

Фотодерматит.

Фотодерматит у дітей проявляється внаслідок попадання прямих променів сонця на шкірний покрив. Якщо дитина схильна до подібного недугу, навіть короткочасне перебування під променями спровокує розвиток наступної негативної симптоматики:

свербіж і набряк ділянок відкритого шкірного покриву; висип; почервоніння. Фотодерматит у дитини.

Для усунення наслідків показані антигістамінні препарати. Щоб зняти свербіж призначається бовтанка від дерматиту для дітей. До речі, з цим негативним симптомом добре борються трав’яні ванни. Крім того, дозволяється застосовувати і лавровий лист при дерматиті у грудничка. Відваром з лавром обробляють уражені зони, тим самим прискорюючи процес загоєння.

Періанальний тип.

Періанальний дерматит у дитини друга назва патологія заднього проходу розвивається внаслідок багатьох чинників. При цьому частіше подібний дефект спостерігається через наступного:

наявність постійного подразника в зоні ануса; недотримання гігієни; носіння виробів з синтетичних тканин.

Усунення провокаторів, а також комплексне лікування наслідків дозволить позбутися від проблеми.

Ентеропатичний акродерматит.

Ентеропатичний акродерматит є аутоімунною генетичною патологією, що виникає внаслідок збою вбиранні цинку кишечником. Для цього типу дефекту характерне ураження шлунково-кишкового тракту, поява висипу і пустул на тілі. Крім того, у хворого спостерігається зниження маси і зменшення захисних функцій організму.

Терапія ця недуга полягає в прийомі високих доз цинку.

Лікування.

Якщо виявлено дерматит у дітей лікування проводиться комплексно. Для початку виключається негативна дія провокатора. Після цього приступають до усунення наслідків на тілі. Комплекс терапевтичних заходів складається з виконання наступних пунктів:

дотримання дієтичного меню. Виключаються всі продукти здатні спровокувати алергічну відповідь організму; використання медикаментів місцевої дії, що надають зволожуючий ефект. Мазь від дерматиту для дітей призначається дерматологом. Найбільш дієвими є Эмоленты. Вони пом’якшують шкіру і захищають її від пересушування; застосування лікувальних мазей і кремів. Якщо діагностований дерматит дитячий крем застосовують у складі терапії. Як правило, такі кошти не є гормональними і добре борються з першопричиною у вигляді грибків і інфекцій; усунути свербіж допоможуть антигістамінні препарати. Однак важливо пам’ятати, багато подібні лікарські форми мають ряд побічних ефектів і протипоказань. Тому їх повинен призначати тільки лікар; антибіотики. Якщо дерматит має інфекційне походження або при перебігу недуги відбулося інфікування призначаються антибіотики для пригнічення діяльності хвороботворних бактерій. Але важливо пам’ятати, призначати подібні медикаменти повинен лікар. Обов’язково необхідно звернутися до педіатра.

Крім медикаментозного лікування важливо строго дотримуватися режиму дня, виконувати вологе прибирання житлових приміщень, дотримувати особисту гігієну, носити зручні речі, виготовлені з натуральних тканин.

Велику користь надають повітряні ванни.

Дерматит у дитини –явище небезпечне. І на жаль, позбутися повністю від нього неможливо. Але, при дотриманні елементарних правил, вдасться контролювати перебіг патології.

Нижче представлено фото у дітей дерматит і можливі последствіяпрі відсутності лікування.

Народні допоміжні способи усунення дерматиту.

шкірний дерматит у дитини

Лікування дерматиту у дітей народними засобами повинно проводитися як допоміжний метод і тільки після консультації з лікарем. Існує безліч способів усунення наслідків. Серед найбільш дієвих вважаються:

трав’яні ванночки; мазі на рослинній основі; відвари з цілющих рослин; лікувальні компреси.

Трав’яні ванночки допомагають зменшити запалення, заспокоюють уражені ділянки шкіри, знімають свербіж і прискорюють лікування. Корисно купати дитину у ваннах з додаванням настоїв з наступних рослин:

Відвар з березових бруньок. Для приготування потрібно 100 гр. висушеної і попередньо подрібненої сировини і літр окропу. Компоненти змішують і ставлять томити на вогонь, на 20 хвилин. Далі, відвар знімають і дають настоятися годину, проціджують і додають приготовану суміш у ванну; Ромашкові ванни. Спосіб приготування і застосування відвару ідентичний першому варіанту; Ванни з низкою і чистотілом. Відмінний засіб для усунення свербежу і загоєння ранок. Для приготування відвару потрібно взяти по столовій ложці сухих подрібнених трав, залити літром окропу і томити на вогні 10 хвилин. Далі, суміш настоюють 3 години, проціджують і додають у ванну малюка.

Корисний для лікування і відвар, приготований з кореня лопуха і кропиви. Але важливо пам’ятати, використання цілющих трав потрібно узгоджувати з дерматологом.

Профілактика і прогноз.

На жаль, повністю перемогти дерматит неможливо. Однак, своєчасна терапія дозволить усунути прояв негативної симптоматики, поліпшить стан дитини і полегшить його самопочуття. Але, щоб домогтися такого результату батькам потрібно переглянути раціон і повністю виключити всі продукти, здатні викликати алергічний відповідь організму.

Коли період загострення давно залишився позаду можна починати поступово вводити нові продукти харчування в меню крихти. Для цих цілей рекомендується завести зошит і записувати кожен новий продукт. Це допоможе в разі повернення негативної симптоматики визначити їжу, яка спровокувала алергічну відповідь організму.

Регулярне дотримання особистої гігієни — одна з ознак хорошої профілактики захворювання.

Що стосується профілактичних заходів, щоб дерматит у дитини більше не проявив себе важливо виконувати наступні пункти:

виключити провокатори, що викликають сухість шкіри. Для цього потрібно регулярно зволожувати повітря в приміщенні, де живе дитина, більше гуляти на свіжому повітрі, вдягати речі, виготовлені з натуральних матеріалів і рясно напувати; важливо стежити за тим, щоб малюк не переїдав. Внаслідок надлишкового харчування шкірний покрив стає сухим, червоніє і розтріскується. Подібне явище сигналізує про дію токсинів зсередини; не варто сильно зациклюватися на чистоту тіла дитини. Надмірне очищення шкіри загрожує руйнуванням ліпідного шару, як результат уразливість тіла збільшується. Оптимальним варіантом буде купати дитину щодня із застосуванням органічної косметики для купання.

І останнє, дітям, які страждають атопічним дерматитом, рекомендується купувати речі з натуральних матеріалів. Крім того, одяг повинен бути вільним, зручним і добре відпиратися.

Дотримуючись цих правил, батьки зможуть контролювати захворювання і не допустити появу загострення.

Основні причини і ознаки дерматиту у дитини, про які важливо знати.

Шкіра – це перша перешкода між організмом і зовнішнім світом. Її найголовніша функція-захист. У деяких випадках вплив негативних речовин на шкіру викликає запальні реакції в ній. Через особливості будови і величезної кількості зовнішніх і внутрішніх факторів, що діє на неї, шкіра дитини найбільш схильна до негативних впливів. Тому дитячий дерматит-нерідкий діагноз в педіатричній практиці. У цій статті піде мова про його найбільш поширених видах.

Будова шкіри.

Шкіра складається з 3 шарів, які щільно прилягають один до одного:

Епідерміс – в більшій частині складається з кератиноцитів. Так само є клітини Лангерганса, меланоцити, і трохи лімфоцитів. Основна функція епідермісу – захист від навколишнього середовища. Дерма забезпечує живлення вищерозміщеного шару. Містить клітини, що відповідають за імунну відповідь (фібробласти, ендотеліальні, огрядні і нервові клітини). Підшкірно-жирова клітковина забезпечує терморегуляцію і є опорою для епідермісу і дерми.

Вікові особливості будови шкірного покриву.

Шкіра немовлят ніжна. Епідерміс тонкий і слабо пов’язаний з підлеглими тканинами. Дерма також неповноцінна. В результаті цього шкіра ранима, схильна до запалення. Підшкірно-жировий шар розвинений добре, але потові залози ще незрілі. Новонароджений покритий первородної мастилом, тому йому не страшні негативні впливи. Але з часом вона зникає, і в силу високої проникності і сухості шкірних покривів при впливі подразників часто виникають дерматити.

Ще одна причина дерматиту те, що шкіра новонародженої дитини відрізняється більш високим показником pH – (6.2 — 7.5), який знижується тільки до 2 — 3 місяців життя (5,0 — 5,5).

У віці від 3 років і до періоду статевого дозрівання шкіра дитини вдосконалюється. Але відмінності від дорослих все ж присутні: епідерміс тонше, кератиноцити за розмірами менше сальних залоз багато, здатність до вироблення меланіну низька.

У період статевого дозрівання шкірні покриви остаточно формуються. Однак і в цьому віці є негативні моменти: підвищена жирність і часте закупорювання пір шкірним салом.

Всі ці особливості будови шкірного покриву сприяють розвитку дерматиту у дітей.

Види дерматиту у дітей.

Дерматит-це гостре запальне захворювання шкіри, яке виникає в результаті впливу будь-яких зовнішніх або внутрішніх факторів.

Види дерматитів:

Розберемо кожен з них докладніше.

Пелюшковий дерматит у дітей.

Пелюшковим дерматитом прийнято називати зміни шкіри запального характеру в паховій і / або сідничної області у дитини. Термін виник у давні часи, коли причиною запалення шкіри було тривалий вплив забруднених сечею і калом пелюшок. В наш час всі користуються підгузками, але якими б гарними вони не були, при тривалому їх застосуванні вони так само сприяють розвитку дерматиту. Тому назва «пелюшковий» залишилося незмінним.

Таким чином, причиною пелюшкового дерматиту є порушення гігієнічного догляду за малюком. В тій чи іншій мірі піддаються цій недузі велика частина дітей у віці до 1 року.

Прояви пелюшкового дерматиту.

Зазвичай виділяється три ступені тяжкості хвороби:

Легка – помірне почервоніння шкіри, яке іноді може супроводжуватися поодинокими елементами висипу у вигляді плям і невеликих вузликів, що піднімаються над шкірою. Запалення при цьому ступені обмежене областю природних отворів, сідниць і верхньої частини стегон. Легкий перебіг хвороби зазвичай не впливає на загальний стан дитини. Якщо вчасно не вжити заходів по догляду, то картина посилиться. Середня – виражена почервоніння, вузликова висип, в деяких місцях набряклість, а іноді і виразки шкірного покриву. У цій стадії хвороби дитина буде дратівливим, плаксивим, так як вищевказані прояви приносять малюкові дискомфорт і біль. Якщо і далі не доглядати за пошкодженою шкірою, то можливе приєднання інфекції і розвиток тяжкого ступеня захворювання. Важка-велика яскрава почервоніння з ерозією і мацерацією виходить за область контакту з підгузником. При залученні в процес інфекції (частіше бактеріальної або грибкової) з’являються бульбашки з каламутним вмістом. Загальний стан дитини сильно страждає.

Більшість малюків пелюшковий дерматит переносять в легкій формі. Імовірність розвитку середньотяжкого і важкого перебігу більше у дітей з несприятливим преморбідним фоном. До таких належать: діарея, недавній прийом антибіотиків, який провокує розвиток грибкової інфекції, дефіцит вітамінів, недоношеність, супутній алергічний або себорейний дерматит, імунодефіцит та інше.

З придбанням малюком навичок гігієни та удосконаленням захисних функцій шкіри ризик виникнення пелюшкового дерматиту в рази знижується.

Як лікувати і не допускати дерматит на попі у дитини?

Необхідно проводити часту зміну підгузників. Міняйте підгузник у новонародженого кожні 2 години, а діткам старше 1 місяця-кожні 3-4 години. Навіть якщо зазначений інтервал часу ще не пройшов, а підгузник вже сильно забруднений, то потрібно його змінити. Підмивання малюка теплою водою або використання вологих серветок без ароматизаторів і спирту. Після миття проводити повітряні ванни мінімум 5 хвилин. Застосування якісних і сучасних підгузників. Для зниження дратівної дії калу і сечі повинні використовуватися водовідштовхувальні або бар’єрні засоби.

Мазі і креми при пелюшковому дерматиті.

Для профілактики і лікування середньотяжких і важких ступенів пелюшкового дерматиту рекомендується застосовувати засоби з м’яким загоює дією. В останні роки з успіхом використовуються місцеві препарати на основі декспантенолу.

Декспантенол – це провітамін пантотенової кислоти або, по-іншому, вітаміну В5. Відомо, що цей вітамін необхідний для нормального функціонування шкірних покривів. Після нанесення на пошкоджену шкіру препаратів декспантенолу відбувається його перетворення в пантотенову кислоту, яка запускає процеси регенерації.

На ринку представлені наступні засоби:

мазь «Декспантенол»; крем «Д-пантенол»; мазь «Пантодерм»; крем «Пантенол – EVO»; крем«Бепантол Baby»; мазь «Бепантен».

Препарати підходять для щоденного застосування. Наносяться на суху шкіру сідниць малюка після кожної зміни підгузника.

Найчастіше перераховані вище заходи допомагають впоратися із запаленням шкірних покривів в зоні зіткнення з підгузником. Але якщо цього недостатньо, то доводиться вдаватися до більш серйозних фармакологічних засобів.

При підозрі на грибкове ураження використовують:

шкірний дерматит у дитини

мазь «Ністатин»; мазь «Клотримазол»; мазь «Кетоконазол»; «Міконазол» крем і розчин для зовнішнього застосування.

При приєднанні бактеріальної інфекції зовнішньо застосовуються антибактеріальні препарати широкого спектру, такі, як:

Якщо дерматит наполегливо триває, то показана гормональна терапія коротким курсом. Застосовуються слабкі глюкокортикостероїдні препарати, наприклад, 0,5 — 1% гідрокортизонова мазь.

Атопічний дерматит.

Атопічний дерматит – це хронічне запальне захворювання шкіри. Старі назви – «дитяча екзема», «нейродерміт». Є одним з поширених видів дерматиту – розвивається у 20 % дітей. У половині випадків початкові симптоми виникають в перші півроку життя малюка.

Атопічний дерматит з’являється у осіб зі спадковою схильністю до нього. Доведено, що хвороби схильний 81 % дітей, якщо хворі і мама і тато, 59 % — лише один з батьків, а інший має алергічне захворювання дихальних шляхів, і 56 % — якщо дана недуга є тільки у одного з батьків. Так само має місце погана екологія, інфекції, патологія органів травної системи, неналежний догляд за дитиною, похибки в харчуванні та інше.

Критерії атопічного дерматиту.

Основний:

Свербіж шкіри. Захворювання починається у віці до 2 років. Сухість шкірних покривів. У близьких родичів дитини є алергічні хвороби. Специфічне розташування висипань на тілі: обличчя і розгинальні поверхні кінцівок.

Додатковий:

інтенсифікація шкірного малюнка на долонях; екзема сосків; часті кон’юнктивіти; дерматит на шкірі рук і ніг; мікротріщини завушної області; конусоподібна форма рогівки; часте інфікування шкіри; при шкірному тестуванні з застосуванням алергенів виникають позитивні проби; потріскування губ; почервоніння і лущення шкірних покривів.

Запідозрити атопічний дерматит можна при наявності у дитини 3 і більше основних критеріїв плюс стільки ж додаткових.

Які проводяться обстеження при підозрі на дерматит алергічної природи?

Якщо на шкірі малюка виникають якісь зміни, то батьки зазвичай звертаються до педіатра або дерматолога. Для початку доктор уточнює для себе деякі моменти:

після чого виникла висип: їжа, порошок, косметичні засоби, прийом ліків, зокрема антибіотиків, одяг та інші; наявність алергії у батьків дитини або близьких родичів; протягом вагітності; особливості першого місяця життя малюка, вид вигодовування; захворювання шлунково-кишкового тракту; житлові умови дитини.

Далі лікар проводить огляд і при виявленні ознак алергічного дерматиту у дитини направляє алерголога.

Оцінка алергологічного статусу.

1. Лабораторні методи – в основному проводяться в гостру фазу хвороби:

обстеження загального аналізу крові з визначенням еозинофілів; визначення загального імуноглобуліну Е в сироватці крові; визначення специфічних імуноглобулінів Е в сироватці крові (представлені панелями харчових, інгаляційних алергенів).

2. Шкірні тести проводяться в період ремісії хвороби.

3. Провокаційні тести — зазвичай з харчовими алергенами.

Немедикаментозне лікування.

Гіпоалергенна дієта-один з основоположних методів лікування. Обов’язково необхідно виключити з раціону продукти, які найчастіше сприяють розвитку алергічних реакцій: яйця, коров’яче молоко, горіхи, шоколад, рибу, цитрусові, полуницю. Дієта підбирається для кожної дитини індивідуально в залежності від їжі, на яку була реакція організму.

Залежно від тяжкості захворювання тривалість дієти може бути від 6 місяців до 2 років.

Гіпоалергенний побут включає заходи щодо усунення пилу і повітряних алергенів з квартири, де живе дитина.

проведення регулярних вологих прибирань без застосування миючих засобів; усунення потенційних пилозбірника: килимів, паласів, кімнатних рослин, м’яких іграшок, книг і т. д.; використання постільних речей з синтетичних наповнювачів; прання білизни гіпоалергенними порошками без різких запахів; важливий момент – при явній алергії варто відмовитися від утримання домашніх тварин.

Зовнішня терапія.

Основне лікування атопічного дерматиту полягає в застосуванні місцевих кортикостероїдних препаратів.

При загостренні захворювання доктор може призначити високоактивні препарати:

При зниженні ступеня вираженості запалення використовують засоби з меншою гормональною активністю:

Вибір типу зовнішнього засобу буде залежати від стадії активності процесу, місця ураження. При мокнутии шкіри в гостру фазу на обличчі, шиї і волосистої частини голови краще буде лосьйон. На обличчі, тулуб і кінцівках краще застосовувати крем. На ділянки надмірно сухої і грубої шкіри з тріщинами наноситься мазь.

Гормональні препарати високоефективні, але вони підходять тільки для зняття гострого запального процесу. Так само через ризик розвитку побічних ефектів неможливо їх тривале застосування. Для лікування підгострих форм хвороби існують негормональні протизапальні засоби:

«Элидел», «Протопик».

Головна проблема атопічної шкіри-сухість. Тому важливу роль займають так звані емоленти-зовнішні засоби, що володіють зволожуючим і пом’якшувальною ефектами. Вони підтримують необхідний водний баланс шкіри, тим самим зменшуючи свербіж.

Правила догляду за атопічною шкірою:

щоденне купання; воду для процедур бажано відстояти; купатися в не дуже гарячій ванні; користуватися м’якими миючими засобами (рідке мило, гелі для купання) з нейтральним pH. Тверде мило має лужну реакцію. Його використання при атопічному дерматиті не бажано, так як воно призводить до вираженої сухості шкірних покривів; не застосовувати грубі мочалки; тіло краще промокати рушником, а не витирати насухо.

Емоленти можна придбати в аптеці. В даний час існує безліч ліній лікувальних косметичних засобів.

«Эмолиум», «Мустела Стелатопия», «Атодерм» («Bioderma»), «Липикар» («La Roche-Posay»), «Топикрем», «Локобейз», «Віші», «Дардиа» та інші.

Зазвичай емоленти не містять ароматизатори, консерванти, парабени та інші, які можуть дратувати шкіру. Лікувальна косметика має широкий спектр форм випуску: крем, гель, масло для ванни, мус, бальзам, молочко, емульсія. Дерматолог допоможе вибрати, який саме засіб підійде для сухої шкіри малюка в залежності від віку, клініко-морфологічної форми захворювання. Эмолентами необхідно користуватися навіть в стадії клінічного одужання.

При атопічному дерматиті в разі патологічних пошкоджень шкіри так само не виключається застосування препаратів на основі декспантенолу.

Системне лікування.

1. Антигістамінні засоби – застосовуються для усунення свербежу і запалення в гостру фазу хвороби.

Препарати першого покоління:

Перераховані кошти викликають сонливість. Їх застосування можливе з 1 місяця життя. Використовуються при вираженому свербінні шкіри з порушенням сну.

Препарати другого покоління:

шкірний дерматит у дитини

2. Ентеросорбенти – також застосовуються в гострому періоді для виведення алергенів з організму. З цією метою призначаються:

«Ентеросгель»,» Лактофільтрум«,» Фільтрум«,»Полісорб».

3. Системна імунотерапія препаратом «Циклоспорин А» застосовується при вкрай тяжкому перебігу атопічного дерматиту, коли перераховані вище методи не допомагають. Алергенспецифічна імунотерапія використовується при доведеній харчовій алергії. Ці методи призначаються тільки алергологом-імунологом в стаціонарних умовах відділення спеціалізованого профілю.

4. Відзначено позитивний вплив на перебіг атопічного дерматиту призначення вітамінів – пантотенової кислоти та піридоксину.

Себорейний дерматит.

Себорейний дерматит досить поширене явище у немовлят. Вражає частіше волосяну частину голови, рідше зустрічається на бровах, століттях, задній області шиї, вушних раковинах, пахово-сідничних складках і пахвовій області.

Причиною розвитку даного дерматиту є гриби Malassezia furfur. Вони відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів. Це означає, що в нормі у здорових людей вони зустрічаються, але при певних умовах посилено розмножуються, що призводить до збільшення їх чисельності і розвитку патологічного стану під назвою себорейний дерматит.

Основними ознаками легкої форми захворювання є щільні білі і жовтуваті скоринки на шкірі голови малюка. Загальний стан дитини не страждає. Виявляються вони на 2 — 3 тижні життя. По-іншому їх називають молочні скоринки або гнейс. Цей стан не заразно і не є показником недостатнього догляду за немовлям.

У випадках підвищеної активності сальних залоз і поганої гігієни дитини (рідкісні купання, знаходження малюка в задушливій кімнаті, надмірне кутание) можливий розвиток важких форм себореї. Тоді скоринки з’являються за межами волосистої частини голови і поширюються на шкірні складки, кінцівки і тулуб.

Лікування.

Від себорейного дерматиту при легкій формі можна позбутися звичайними гігієнічними процедурами в домашніх умовах. Під час купання намилити голову дитячим шампунем і помасажувати для розм’якшення кірочок. Потім за допомогою м’якої щітки їх можна буде вичесати.

Якщо це не допомагає, то можна використовувати лікувальні шампуні з протигрибковою дією. З приводу їх застосування необхідно проконсультуватися у педіатра або дерматолога.

Профілактика.

Так як розвитку себореї сприяє надлишок шкірного сала, то профілактичні заходи будуть спрямовані на його мінімізацію.

регулярні гігієнічні ванни; одягати дитину відповідно до температури навколишнього середовища, не допускати перегріву; часто провітрювати приміщення, де знаходиться дитина; підтримувати оптимальний рівень вологості; так само необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Контактний дерматит.

Простий контактний дерматит розвивається внаслідок впливу будь-якого подразника на шкіру. Інтенсивність прояву буде залежати від часу і області впливу, сили дратівної фактора.

До контактного дерматиту можуть привести вплив на шкіру наступних факторів:

миючі, косметичні, лікарські засоби; біологічні рідини (слина, кал, сеча), тому атопічний та пелюшковий дерматит теж відносяться до контактного; одяг, взуття, іграшки з неякісних синтетичних матеріалів; некомфортна температура повітря і води (окріп, полум’я, пар, обмороження); рослини (молочай, борщівник, амброзія, арніка, примула, жовтець); комахи (гусениці).

Клініка.

Запалення шкіри виникає відразу після контакту дитини з подразником.

Виділяють три стадії контактного дерматиту:

Перша – характеризується почервонінням і набряком. Друга — на тлі почервоніння з’являються бульбашки з прозорим водянистим вмістом. При їх розтині утворюються ерозії. При третій стадії відбувається омертвіння шкіри, утворюються кровоточать виразки. Загоєння йде довго і в кінці залишаються рубці.

Також дитину турбують біль, свербіж і печіння. Зазвичай контактний дерматит протікає гостро. Але якщо причинний фактор впливає на шкіру постійно, періодично або при відсутності належного лікування, розвивається хронічна форма захворювання.

Небезпека полягає в ризику приєднання інфекції. Тоді можливий розвиток ускладнень, таких, як піодермії, флегмони, абсцеси.

Лікування контактного дерматиту.

в першу чергу необхідно усунути дратівливі чинники, а також дотримуватися гігієни шкіри на запалених ділянках; мазі і креми з регенеруючим ефектом: «Декспантенол», «Судокрем», «Деситин»; для зменшення свербежу та набряку антигістамінні препарати всередину: «Фенистил», «Лоратадин»; при важких формах лікар може призначити гормональні мазі, а у випадку приєднання інфекції – протимікробні.

Профілактика.

дотримання індивідуальної гігієни; прибирати всі хімічні речовини (миючі засоби, лікарські препарати, косметику та інші) в недоступне для дитини місце; купувати іграшки з якісних безпечних матеріалів; скоротити застосування побутової хімії в домашніх умовах; використовувати одяг і взуття з натуральних матеріалів; стежити за маленькими дітьми, не допускати опіків і обморожень, перекидання окропу.

Висновок.

Дерматит може наздогнати дитину в будь-якому віці. Необхідно виконувати найпростіші профілактичні заходи і недуга обійде стороною. Якщо хвороба все ж наздогнала, то при появі перших ознак запалення шкіри не займатися самолікуванням. Краще відразу звернутися до фахівця. Правильно підібране лікування і виконання рекомендацій лікаря допоможуть швидше одужати.

Види дерматиту у дітей і основні методики його лікування.

Локальне запалення шкірного покриву, викликане різними причинами, називається дерматитом. Зустрічається це захворювання дуже часто, воно діагностується у 80% малюків, що мають шкірні хвороби. Дерматит у дітей нерідко обумовлений недосконалістю імунної системи малюків, а також недостатньо якісним доглядом за шкірою дитини. Розберемося, які симптоми і лікування цього захворювання.

Помітивши на шкірі малюка почервоніння або висип, батьки повинні насторожитися. Можливо, що це ознаки дерматиту. Це захворювання викликається безліччю різноманітних причин, тому зустрічається воно дуже часто.

У групі ризику по захворюванню дерматитами-малюки до трьох років. У більш старшому віці це захворювання також зустрічається, але дещо рідше. Розберемося, що таке дерматит і які причини і лікування цієї недуги.

Будь-яке запалення шкірних покривів є дерматитом, але природа цього захворювання скоєно різна. Вплинути на розвиток хвороби можуть хімічні, фізичні та біологічні фактори, а також їх різні поєднання. Дерматит у дитини може бути:

Алергічним або атопічним. Це два різних види, але обумовлені вони одним фактором – неадекватною реакцією імунної системи на взаємодію з будь-якою речовиною або групою речовин. Однієї з різновидів цієї групи захворювань є токсидермическая форма, його розвиток провокують речовини, що потрапляють спочатку в ШКТ, а звідти – в кров. Контактний. Викликається при безпосередньому впливі на поверхню тіла. Вплив можуть носити різний характер. Себорейний. Особливий тип недуги, що вражає шкірні покриви на місцях великого скупчення сальних залоз. Одна з причин розвитку себореї – неконтрольоване розмноження умовно-патогенного грибка, харчується секретом сальних залоз.

Порада! Умовно-патогенної називається мікрофлора, яка присутня і на шкірі здорових людей. При певних обставинах, мікроорганізми починають безконтрольно розмножуватися, що призводить до утворення запалення.

Інфекційний. Дерматити у дітей можуть мати вірусну, бактеріальну або грибкову природу.

Що викликає?

Перш ніж починати лікувати дерматит у дітей, необхідно виявити, якими причинами він був викликаний. Без усунення провокуючих факторів домогтися успіхів в лікуванні буде складно. Всі причини можна розділити на дві групи-зовнішні і внутрішні.

Порада! Стати причиною розвитку алергічного дерматиту у дітей може стати сукупність факторів. Тобто, подразнюючу речовину потрапляє в організм ззовні, а ось запальна реакція викликана внутрішнім фактором-неадекватною реакцією імунної системи.

Причини атопічної форми.

Атопічний дитячий дерматит зустрічається нерідко. Точні причини розвитку цього захворювання вивчені недостатньо глибоко, але фактори, що підвищують ризик розвитку цієї хвороби добре відомі. Це, перш за все, спадковість. Випадки атопії часто зустрічаються у кровних родичів.

На генному рівні передається схильність до підвищеної чутливості шкіри. У хворих дітей в крові підвищений вміст імуноглобуліну E, ця речовина провокує розвиток алергічного запалення шкіри. Зовнішні фактори, які можуть спровокувати розвиток дерматиту у дітей.

неправильне харчування, включення в раціон продуктів-алергенів; поганий догляд за шкірою; нервове напруження; хронічні інфекції та захворювання ШКТ; куріння батьків та ін.

Причини токсидермической форми.

шкірний дерматит у дитини

Токсидермічний дерматит у дітей викликають такі причини:

харчові алергени. Це найбільш поширена причина розвитку дитячого дерматиту у малюків грудного і молодшого дошкільного віку; погана екологія, постійне вдихання повітря, забрудненого вихлопами автомобілів або промисловими викидами – одна з причин захворювання, прийом ліків, особливо, тривалими курсами;

Порада! Зрозуміло, при лікарському дерматиті у дитини не слід відмовлятися від лікування, але необхідно підібрати препарати, які не викликають негативних шкірних реакцій.

Причини контактної форми.

Різноманітні причини викликають контактний дерматит у дітей, це може бути:

Рідкісна Зміна підгузників, поганий гігієнічний догляд. Якщо немовля довго ходить в одному підгузку, його рідко підмивають і купають, то ризик появи запалення на шкірі паху і на ніжках (у верхній частині) дуже великий. Синтетичний одяг і білизна. Носіння одягу з синтетичної одягу може викликати розвиток дерматиту на шкірі спини, а також інших ділянках тіла, які стикаються з матеріалом з синтетики.

Застосування невідповідної дитячої косметики (крем, шампунь, пінка для купання). Запалення розвивається в місцях, де косметика наносилася на шкіру. Побутова хімія. Причиною розвитку дерматиту може бути як безпосередній контакт з препаратами побутової хімії, так і використання речей, які були вимиті або випрані порошками або гелями.

Симптоматика.

При захворюванні дерматитом будь-якого типу відзначається прояв таких симптомів:

почервоніння, припухлість, свербіж; утворення пухирів;

поява мокли ділянок; утворення екзем (в складних випадках); утворення кірок.

Порада! У період загострення дерматитів можуть проявитися і загальні симптоми, діти втрачають апетит, погано сплять. Іноді підвищується температура.

Розберемося, як проявляються дерматити різних видів.

Атопічний.

При атопічному дерматиті у дітей відзначаються такі симптоми:

сухість шкіри; поява сильного свербіння; набряки, червоні плями; при появі расчесов можуть утворюватися ерозії, при приєднанні вторинних інфекцій утворюються гнійники.

Локалізація висипань залежить від віку хворого. У малюків до року області запалення найчастіше з’являються на щічках. Крім того, вогнища запалення нерідко утворюються на внутрішньому згині ліктів. Дерматит на ліктях і в підколінних ямках, найчастіше, проявляється у хворих старше 2 років.

Контактний.

Контактний дерматит проявляється на тому місці, до якого торкалася речовина-подразник. Тому найбільш вірогідною локалізацією запалення є долоні. Адже саме руками ми найчастіше стикаємося з різними предметами.

Так, дерматит на долонях у дитини може проявитися після того, як малюк погладить домашню тварину або збере букетик польових квітів. Дерматит на руках у дітей буває двох різновидів:

Еритематозний. Може протікати в хронічній або гострій формі. Основною ознакою є почервоніння і набряклість шкіри на долонях. Пізніше утворюються пухирі, наповнені прозорою рідиною. Коли пухирі лопаються, утворюються скоринки. Бульозна форма дерматиту долонь характеризується утворенням хворобливих ущільнень, рідина в цих міхурах відсутня або розташовується глибоко під шкірою. Ця форма дерматиту на долоньці відзначається у дітей старшого віку, причиною утворення пухирів є механічна дія, наприклад, при виконанні якоїсь роботи.

Крім того, контактний дерматит може проявлятися на будь-яких ділянках тіла, на яких шкірні покриви стикалися з подразником. Так, після прогулянки по квітучому лузі може проявитися дерматит на ногах через зіткнення з певними видами рослин.

Дерматит на спині у дитини може виникнути при носінні синтетичного одягу. На ліктях у дитини контактний дерматит часто виникає при застосуванні неякісної косметики. А ось запалення в паху і між ніжками, найчастіше, пов’язано з недостатньо якісним гігієнічним доглядом.

Себорейний.

Цей тип шкірного захворювання найчастіше проявляється на шкірі голови, так як там багато сальних залоз. На голові (волосистої частини) утворюються скоринки, виникає свербіж.

Порада! Поява себорейний кірочок на голові малюка перших місяців життя вважається варіантом норми. Дитині в цьому випадку не потрібне спеціальне лікування, досить забезпечити спеціальний гігієнічний догляд.

Якщо себорея протікає у важкій формі, то областю ураження може стати шкіра обличчя, найчастіше лоб – у брів і уздовж лінії росту волосся.

Періоральний.

При цьому типі захворювання висипання з’являються на обличчі у дитини. Папули і пустули утворюються близько губ і крил носа. Рідше висипання можна побачити на щоках і підборідді. Захворювання може виникати від зміни клімату, при ослабленні імунітету, застосуванні невідповідної дитячої косметики.

Лікування.

Як вилікувати дерматит? Це питання цікавить батьків хворих малюків. Однак дати однозначну відповідь на нього неможливо, так як захворювання має різну природу і вимагає різного підходу до лікування. Відповісти на питання, як лікувати шкірне захворювання зможе тільки лікар після проведення діагностики і ретельного обстеження дитини.

Тут може бути наведена тільки загальна схема лікування. Перш за все, потрібно усунути причину, яка є пусковим механізмом запального процесу в шкірі. Якщо це алергічне захворювання, то необхідно виключити контакт з алергеном. У тому випадку, якщо причиною став недостатньо хороший догляд, то потрібно стежити за чистотою шкіри дитини, своєчасно міняти підгузки.

Найчастіше, при дерматитах проводиться лікування в домашніх умовах. Приміщення в стаціонар необхідно тільки в найважчих випадках. Лікування дерматиту обов’язково повинно включати комплекс заходів, як правило, це:

Застосування медикаментів. Найчастіше, дитячі шкірні недуги лікують тільки зовнішніми засобами – мазями, кремами. При необхідності можуть бути призначені засоби системної дії. Дієта. При запаленнях алергічної природи необхідна гіпоалергенна дієта. Загальне зміцнення організму. Дитині може бути призначена вітамінотерапія, рекомендовано санаторно-курортне лікування.

Харчування.

Дієта – важлива складова лікувального процесу. Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, то дієта призначається мамі, їй слід перейти на гіпоалергенне харчування. При відсутності грудного молока, необхідно підібрати ліжечко дитяче харчування, вибір адаптованої суміші необхідно обговорити з лікарем.

При схильності до дерматиту, дітям потрібно вкрай обережно вводити прикорм. Починати підгодовувати можна тільки після півроку, так як в більш ранньому віці травна система дитини не готова до перевариванью будь-якої їжі, крім молока матері.

Новий продукт вводиться акуратно, перша порція не повинна перевищувати половини чайної ложечки. Дітям більш старшого віку рекомендується гіпоалергенна дієта, що виключає продукти, які провокують загострення дерматиту.

Медикаменты.

Вирішити, чим лікувати дерматит на руках або інших частинах тіла, може тільки лікар. Без рекомендацій лікаря не варто використовувати мазі і креми, особливо, гормональні. Як правило, лікування проводиться наступними препаратами:

Мазі комплексної дії, знімають свербіж при дерматиті, а також купирующие запальні процеси, що знімають набряк. Креми зволожуючого дії необхідні, якщо дерматит на обличчі супроводжується сухістю шкіри. Використовується спеціальна лікувальна дитяча косметика.

У тому випадку, якщо запальний процес на шкірі, вразив спину, лікті або особа супроводжується утворенням мокнучих ділянок, необхідно використовувати мазі, які ефективно підсушують. Гормональні мазі в дитячому віці використовуються тільки в найважчих випадках і тільки за призначенням лікаря. Іноді, щоб швидше зняти свербіж, призначають прийом антигістамінних засобів системної дії.

Отже, дерматит у дітей зустрічається досить часто. Запальні процеси на шкірі можуть бути спровоковані різними причинами. У малюків, найчастіше, причиною запалення є алергія, а також неправильно організоване харчування і поганий гігієнічний догляд. При дерматиті у дітей лікування призначається індивідуально.

Симптоми і лікування дерматиту у дітей на шкірі.

шкірний дерматит у дитини

Дерматит у дітей – явище поширене. Існують різні види цього захворювання, але частіше батьки стикаються з проявами у дитини лише двох з них. Малюки раннього віку страждають пелюшковим дерматитом, а ось атопічний може розвинутися і у дітей старшого віку. Залежно від різновиду захворювання і його стадії лікарем підбирається і метод лікування, і призначаються відповідні препарати.

Одним з найбільш поширених шкірних захворювань у дітей раннього віку є пелюшковий дерматит. За деякими даними, з ним стикаються до 50% малюків, причому у дівчаток він зустрічається частіше. Доведено, що йому більшою мірою схильні діти з підвищеною чутливістю до алергії і ті, хто перебуває на штучному вигодовуванні. Справа в тому, що при вживанні грудного молока кал у малюків має більш низьку ферментативну активність, і шкіра під памперсами дратується менше.

Характерні симптоми – почервоніння, висип і свербіж, з’являються при певних умовах. Ризик розвитку цього захворювання підвищують такі фактори:

1. Механічні – коли шкіра треться об тканину пелюшок або матеріал підгузника. 2. Фізичні – це висока вологість і температура під підгузником. Волога від сечі шкіра сильніше треться об підгузник, і ризик її пошкодження вище. 3. Хімічні-це травні ферменти, аміак і солі жовчних кислот. Як правило, одні речовини підсилюють дію інших. Бактерії в калових масах взаємодіють з сечовиною, внаслідок чого виділяється аміак, який збільшує активність будь-яких дратівливих чинників. 4. Мікробні – в разі приєднання бактеріальної інфекції.

Все це надає токсичну дію на шкіру дитини, яке буде особливо сильним, якщо з якихось причин знижується її захисна функція.

Пелюшковий дерматит проявляється почервонінням шкіри, нерідко вираженою висипом характерного виду. Зазвичай він локалізується на попі, в області попереку, внизу живота, в області статевих органів. Процес може супроводжуватися лущенням. Ступінь вираженості цих симптомів багато в чому залежить від того, наскільки правильно і вчасно розпочате лікування. Якщо вчасно цього не зробити, то до дерматиту додасться бактеріальна або грибкова інфекція, тобто кандидоз. При тривалому перебігу захворювання замість дрібної висипки можуть з’являтися глибокі ерозії.

Лікування пелюшкового дерматиту починається з правильного догляду за ніжною і чутливою шкірою малюка. Вона вимагає ретельного очищення, особливо в паху і в області анального отвору. Але використовувати для цього можна тільки щадні миючі засоби. Оскільки дитяча шкіра має більш низький поріг подразливості, то будь-яку таку парфумерію можна застосовувати тільки в невеликих кількостях. Мило, навіть дитяче, може подразнювати шкіру, оскільки містить багато лужних компонентів. Піни для ванни або шампуні – це синтетичні продукти, які містять зазвичай віддушки. До того ж вони призводять до знежирення шкірних покривів, що знижує їх природний захист.

Для догляду за дитячою шкірою важливіше чиста вода. Малюка у віці декількох місяців купають кожен день, але із застосуванням миючих засобів-не частіше, ніж 2-3 рази на тиждень. Підмивати дитину потрібно кожен раз після дефекації. Після цього шкіру обов’язково потрібно висушити. Це роблять за допомогою м’якої натуральної тканини. Причому шкіру не витирають, а ретельно промокають.

Крім очищення шкіру необхідно змащувати кремами і маслами, помірно припудрювати. Якісна присипка допомагає захистити шкіру від механічного натирання підгузником. Але кількість присипки має бути дуже невеликим, в іншому випадку на шкірі утворюється скоринка або грудки, які тільки погіршать ситуацію. Дитячий зволожуючий крем теж потрібно застосовувати з обережністю, оскільки деякі малюки погано переносять такі кошти. Справа в тому, що втирання кремів і масел призводить до затримки потовиділення і мацерації шкіри.

Іноді, щоб позбутися від дерматиту, досить просто змінити підгузники. Багато батьків вважають, що марлеві вироби корисніші для дитини. Але сучасні одноразові підгузники набагато гігієнічніше, оскільки в них сеча утримується у внутрішньому шарі і не контактує зі шкірою дитини. Міняти їх потрібно регулярно, кожні 3-4 години, а при необхідності і частіше.

Медикаментозне лікування пелюшкового дерматиту зводиться до застосування кремів і мазей, в основному містять оксид цинку. Це Деситин. Є не менш ефективна мазь – Бепантен. Її діючою речовиною є декспантенол. Він досить швидко знімає запалення шкіри. Добре зарекомендував себе крем Драполен, що володіє антисептичною дією. Якщо пелюшковий дерматит привів до розвитку кандидозу, то застосовуються спеціальні креми і присипки, що містять протигрибкові компоненти.

Пелюшковий дерматит добре лікується і народними засобами. Але не всі вони отримали схвалення офіційної медицини. Наприклад, борна кислота і тальк можуть тільки нашкодити дитині. А ось трав’яні настої ромашки або череди схвалюються і кваліфікованими педіатрами. Але застосовувати ці кошти потрібно обережно, оскільки вони можуть викликати у дитини алергію.

Атопічний дерматит-це захворювання, яке багато за звичкою називають діатезом. Його часто плутають і з іншим видом дерматиту – алергічних, який виникає при безпосередньому контакті з подразником. У той час як атопічний дерматит – це хронічне захворювання, яке протікає з періодами загострення, і частіше вони трапляються навесні і влітку. В основі цієї патології – спадкові чинники, які призводять до того, що організм неадекватно реагує на деякі подразники. Якщо алергічний дерматит, викликаний реакцією на білки, які є алергенами, то атопічна форма може виникати і при контактах з іншими речовинами.

Довгий час причини появи атопічного дерматиту залишалися загадкою для лікарів. Потім було встановлено, що у деяких дітей імунна апарат може реагувати підвищеним утворенням антитіл на будь-які чужорідні білки, що потрапили в організм. Для цього потрібно поєднання декількох факторів ризику – це спадкова схильність, наявність подразників, харчова алергія і т. д. При несприятливих умовах все це разом узяте і призводить до хвороби. Такими несприятливими умовами можуть бути психоемоційні навантаження.

У дитини першого року життя зазвичай знижені захисні функції, зокрема – кишечника. Тому у малюків атопічний дерматит розвивається частіше. Але буває і так, що він виникає у дитини в 3 роки, і навіть у молодших школярів.

Не завжди почервонілий шкірний покрив говорить про наявність атопічного дерматиту. Можуть бути й інші причини, так що діагноз може поставити тільки лікар. Тим більше, що є дві форми атопічного дерматиту.

1. Себорейний. Її симптоми – помірне почервоніння, лущення і сухість шкірних покривів. Ці ознаки добре помітні скрізь, в тому числі і на волосистій частині голови, і на обличчі. Але спочатку процес локалізується переважно на щоках. 2. Ексудативний. Для неї характерна мокнучий висип, сильне почервоніння і набряклість.

Сверблячка від висипань супроводжує обидві форми дерматиту. Висип зазвичай локалізується на руках. Потім висипання можуть з’являтися на ногах – на гомілки, під коліном. Там, де дитина це розчісує, з’являються серозні скоринки. У цих місцях можливе проникнення бактеріальної інфекції.

При сильної алергічної реакції призначають антигістамінні препарати другого і третього покоління – Фенистил, Кларитин, Лоратидин. Вони допомагають зняти свербіж і набряклість. Якщо дитина сильно розчісує уражені ділянки або має місце серйозне ураження шкіри, лікар призначає стероїдні гормони – ці кошти випускають у вигляді мазей, так що їх побічні ефекти зведені до мінімуму.

Медикаментозне лікування при дерматиті відіграє менш важливу роль, ніж організація правильного харчування. Потрібно дотримуватися певної дієти. Енергетична цінність раціону не обмежується, але з нього забирається все, що сприяє розвитку алергії.

Основні принципи дієти:

1. Виключити всі червоні овочі і фрукти. Зате можна зелені і жовті яблука, груші, біла смородина і черешня, всі види кабачків і гарбуза, огірки і листова зелень. 2. З молочних продуктів можна вживати сир і йогурти, але тільки ті, що були приготовані в домашніх умовах, оскільки в промисловості в них можуть додаватися будь-які харчові барвники, які теж можуть викликати алергію. 3. Дитині можна давати будь-які нежирні сорти м’яса, а ось супи потрібно готувати овочеві. Можна їсти гречану, рисову і вівсяну кашу. 4. Виключити цитрусові, всі види горіхів, шоколад, рибу і морепродукти, мед і курячі яйця (як мінімум жовток). Причому якщо мова йде про дитину на грудному вигодовуванні, то ці продукти слід виключити з раціону мами. 5. Потрібно обмежити такі продукти, як буряк, морква, ячну або пшеничну каші. Вони здаються нешкідливими, але цілком можуть викликати висипання.

У багатьох дітей дерматит є проявом харчової алергії на коров’яче молоко, вірніше, на його білок. Так що цей продукт треба давати з обережністю. Для немовлят на ГВ це не так важливо. Але для тих, кому дають штучні суміші, це відіграє важливу роль, оскільки потрібно підібратися спеціальну різновид без цього білка.

Недотримання гіпоалергенної дієти годуючою мамою може мати неприємні наслідки. Так само, як і необережний введення прикорму. Оскільки те, що починається як алергічний дерматит, цілком може перейти і в хронічну форму. І не завжди діти її переростають. Атопічний дерматит, який не пролікували вчасно, загрожує тим, що до 6-7 років дитина буде страждати від бронхіальної астми або алергійного риніту.

Важливу роль при лікуванні відіграє стан навколишнього середовища. Без дотримання необхідних заходів призначаються препарати і лікування не матимуть достатньої ефективності, і можливі рецидиви захворювання.

1. Приміщення потрібно регулярно провітрювати. Повітря не повинен бути ні сухим, ні жарким. Інакше це викличе підвищене потовиділення. І солі, що містяться в цій рідині, будуть дратувати шкіру і погіршувати перебіг хвороби, так що лікувати її навіть кортикостероїдами буде марно. 2. Важливо, щоб дитина пив очищену воду. Справа в тому, що кип’ятіння водопровідної води вбиває тільки мікробів, але не усуває інші забруднення. Навіть для купання дитини з дерматитом краще брати бутильовану воду, що пройшла додаткове очищення. Вода у ванні повинна бути теплою, але не гарячою. Користуватися губками, пемзами і скрабами не можна. Шкіру не витирають, а неодмінно промокають м’яким рушником. 3. Одяг потрібно носити з натуральних тканин м’якої вичинки. Але вовняних виробів теж слід уникати, особливо, якщо вони стосуються голого тіла. Білизна перуть гіпоалергенними порошками і дуже ретельно полощуть. 4. У кімнаті не повинно бути пухнастих килимів. Декоративні подушки і м’які іграшки теж рекомендується прибрати. Навіть при самій ретельному прибиранні на них буде осідати пил. Не кажучи вже про те, що вовняні килими самі по собі можуть викликати алергію.

Дотримання описаних заходів допоможе зняти гострі напади дерматиту, а з часом дитина їх повністю переросте. Зазвичай це трапляється до перехідного віку.

Алергічний дерматит у дітей: причини і ознаки.

Алергічний дерматит у дітей – явище поширене і вкрай неприємне, як для батьків, так і для малюків. Буває вкрай важко утримувати маленького пацієнта в строгих рамках.

Більш того, навіть процес лікування алергічного дерматиту у дитини буває вкрай проблематичним і довгостроковим.

Що таке алергічний дерматит у дітей?

Дерматоаллергози (атопічний дерматит у дитини – — патологія, часто виявляється на 1-му році життя. Дитяча алергія на шкірі, подразнення, інфекційний висип, попрілості, пелюшковий дерматит: ніжна шкіра немовляти схильна до колосальної кількості подразників.

Молоді недосвідчені батьки не завжди, помічаючи атопію на тілі немовлят, не надають цьому значення. По суті, будь-які алергічні дерматити, особливо атопічного типу, не можна ігнорувати. Помітивши перші ознаки алергічного дерматиту, потрібно негайно звертатися до лікаря.

Розрізняють кілька форм захворювань, які можна більш детально розглянуті в таблиці.

Форма Вік Особливості Дитячий алергічний дерматит Від народження і до 3-х років Зазвичай носить спадковий характер. Найчастіше дитячий атопічний дерматит супроводжується низкою інших патологічних станів – полінози, харчові алергії, кон’юнктивіти, екзема на обличчі і тілі Дитячий алергічний дерматит Від 3-х років до 7-ми Найчастіше виникає на тлі перенесених захворювань або після контакту з незвичайним алергеном, надмірно агресивно впливає на організм малюка Підлітковий алергічний дерматит Старше 7-ми років Атопічна форма виникає у підлітків рідше всього. На тлі хронічного рецидивуючого алергодерматиту зазвичай формується цілий ряд другорядних захворювань.

Причини захворювання алергічним дерматитом.

Алергодерматит, лікування якого повинно початися, як можна раніше, виникає з різних причин. Найчастіше, спадковий фактор поєднується з несприятливими факторами навколишнього середовища, і виникає тотальний дисбаланс в організмі.

Алергічний дерматит у вигляді плям.

Якщо у матері і батька малюка спостерігається гіперчутливість до різних подразників, то ймовірність, що народиться дитина з атопічним дерматитом перевищує 85%.

Причини Механізм формування Харчова алергія Для алергічних дерматитів дерматитів харчового типу характерно прояв в перші місяці життя малюка. Атопічний дерматит з-за неправильного раціону харчування вагітної жінки, а також, якщо мама в період годування груддю вживала високоалергенні продукти. Ще одна істотна причина – перенесені вірусні захворювання стравоходу у немовляти 1 – 6-місячного віку. Важкий перебіг вагітності Причини виникнення схильності до атопічного дерматиту в момент виношування дитини найрізноманітніші: загроза переривання вагітності, загострення важких хронічних захворювань, апатичне стан жінки, перенесені інфекційні недуги, гіпоксія плоду, сильно впливає на всі аспекти здоров’я немовлят Захворювання, перенесені самою дитиною Дисбактеріоз кишечника (довгий і виснажливий), атонічний коліт або гастрит, ентероколіт, глистні інвазії. Особливо негативно подібні недуги впливають на організм, якщо батьки довго ігнорували проблему або займалися сумнівним самолікуванням народними засобами. Постійний контакт з небезпечними алергенами Викликати так званий хронічний атопічний дерматит можуть не тільки харчові алергени, але і подразники, мігруючі по повітрю (пилок, домашні кліщі, побутова хімія, аерозолі, косметичні засоби). Неправильне медикаментозне вплив на дитину також може приводити до розвитку дерматитів: зловживання дитячою косметикою, неправильно підібрані ліки, некоректний прийом деяких коштів. Стреси, перенесені дитиною Часто атопічний дерматит розвивається на тлі нестабільного психоемоційного стану дитини. Загострення патологічного процесу може бути викликано не тільки зустріччю з алергеном, але і нервовим перезбудженням. Пасивне куріння Якщо алергік постійно перебуває в середовищі курців, і ніяк не захищений від сигаретного диму, ризик того, що з’являться атопічні захворювання, вкрай високий. Несприятлива екологічна обстановка в регіоні, де проживає дитина Для малюків вкрай небезпечний «брудне повітря». Забруднювати навколишнє середовище може транспорт, об’єкти промисловості. Якщо підвищений радіаційний фон чи присутні інтенсивне магнітне випромінювання, це також може згубно позначатися на загальному стані дитини (при чому, як немовля або однорічного малюка, так і щодо дорослих підлітків). Сезонні зміни погоди Різка зміна погоди тягне за собою небезпеку виникнення сезонних недуг, інфекційних та вірусних захворювань. Через них виникають інші проблеми – співчуває імунна система, що веде до розвитку атипових алергічних реакцій.

Ознаки дерматиту у дітей.

Як виглядає і від чого з’являється атопічний дерматит у дітей різного віку, знає далеко не кожен батько, але ті, хто стикаються з цими неприємними явищами постійно, можуть визначити походження висипки фактично безпомилково.

Основні симптоми алергодерматиту у дітей:

Сильний свербіж. Почуття нестерпного печіння, з яким маленькій дитині важко впоратися. Свербіж шкіри і загальний стан дискомфорту посилюється вночі, не даючи дітям повноцінно заснути. У момент загострення дермальне полотно покривається мокнучими червоними плямами. Контактний атопічний дерматит проявляється вузликовий висип (переважно на щоках з’являються серозні папули і мініатюрні везикули). Якщо пошкодити цілісність везикул, на шкірі виникають ерозії, кірочки, тотальне лущення епідермального полотна, яке довго не проходить. Сильний діатез (червоніють і лущаться щоки, підборіддя, лобові ділянки). Якщо довго висипання батьки не лікують, виникає гнійничкове ураження шкірних покривів. Місця ураження алергічним дерматитом.

Батьки не завжди знають, чим лікувати алергічний дерматит у дітей або ж використовують для лікування не зовсім коректні препарати. Як наслідок, алергодерматит без лікування трансформується в хронічну атопічну форму, вилікувати яку ще складніше.

Для подібного стану характерні глибокі деформації на нижніх століттях (симптом Моргана), рідке волосся на потилиці, наявність ділянок шкіри з постійним лущенням і почервонінням.

Види алергічного дерматиту у дітей.

Щоб підібрати максимально ефективні ліки для лікування алергічного дерматиту у дітей різного віку, необхідно враховувати масу нюансів: перебіг захворювання, особливості прояву, наявність другорядних патологій, ступінь ураження тканин. Для аллергодерматита характерна типова локалізація, пов’язана з віком малюка.

Розглянемо деталі в таблиці.

Вік дитини з алергічним дерматитом Як проявляється алергічний дерматит Типова локалізація висипань у дитини з алергічним дерматитом Від народження і до 6 – 10 місяців Еритема на шкірі щік і лоба, нагадує молочний струп, серозні папули, після розтину ерозивні поверхні. Тотальне лущення шкірних покривів з посиленням навколо вогнищ висипу. Волосяна частина голови, вушка, щік, шкіра чола, нижній сегмент підборіддя, ліктьові і колінні згини. Від 10 місяців до 1,5 року Почервоніння шкірних покривів з набряком та появою ексудату, типовий алергічний синдром Слизові оболонки рота, гортані, носоглотки, травного тракту, сечовивідних шляхів. Від 1,5 до 3 років Сухість і ущільнення епідермального полотна на тлі посилення малюнка. Стопи, шия, ділянки згинів, зап’ястя. Старше 3 років Іхтіоз і нейродерміт. Згини поверхонь верхніх і нижніх кінцівок.

У дітей 1 2 роки життя алергічний дерматит може протікати по себорейному або нуммулярному типу. У першому випадку на голові з перших днів життя з’являються лусочки. Молоді мами не знають, що це таке і можуть мазати їх невідповідними засобами, ще більше посилюючи проблему. Нуммулярный тип проявляється шкірними висипаннями з корочками.

Як лікувати алергічний дерматит у дітей?

При важкому алергічному дерматиті у дітей лікування в домашніх умовах не завжди є можливим. Маленькі пацієнти потребують застосування гормональних засобів, а також препаратів, які спрямовані на усунення негативних наслідків, спричинених алергодерматози.

Маленького пацієнта ізолюють від алергенів, які несуть потенційну небезпеку здоров’ю. Медикаментозне вплив – це комплексне рішення проблеми, де застосовуються препарати самих різних категорій. Вивчимо всі лікарські засоби, які актуально застосовувати в лікуванні алергічних дерматитів у дітей.

Назва групи фармакологічних продуктів для лікування алергічних дерматитів Представники групи (основні медикаменти для лікування алергодерматозів у малюків) Важливі зауваження, особливості терапії Глюкокортикоїди.

Короткої дії (гідрокортизон, преднізолон, преднізон, метилпреднізолон),

Проміжної дії (триампцинолон),

Тривалої дії (бетаметазон, дексаметазон). Застосовуються тільки за призначенням дитячого алерголога або дерматолога. Це ефективний спосіб лікування при гострих формах алергічних дерматитів у дітей молодшого і старшого віку. Негормональні засоби антигістамінного типу.

Финистил гель 0,1%,

Кетотифен Кошти актуальні при незначних висипаннях. Можна змащувати будь-які ділянки шкіри з алергічними реакціями, незалежно від того, що стало причиною алергічного дерматиту (харчовий подразник, хімія, аерозолі, інше). Загоюють і регенераційні засоби.

Рідина Бурова (алюмінію ацетат),

АСД паста (а також у вигляді мазі),

шкірний дерматит у дитини

Фукорцин (при дерматиті і гнійничкових ураженнях шкіри). Щоб покращити трофіку тканин на периферії, прискорити процес загоєння ранок і виразок, відразу після загасання алергічного процесу призначають препарати даного типу. Якщо алергодерматоз запущений, а стан шкірних покривів викликає побоювання (аж до атрофічних уражень шкіри), місцевих препаратів мало, тому призначають ще й таблетки з регенераційною ефектом. Антибіотики.

Розчини Мірамістину, Хлоргексидину і Фукасептола,

Мазі Фуцидин, Левосин. Левоміколь,

Фурацилиновый крем. Антибіотики призначають тільки в разі бактеріального ураження шкіри у дітей. Тільки гнійничкові види шкірних висипань потребують антибактеріальної дії. Вітаміни В15, В6, А, В, С, Д, Е Вітаміни роблять лікування більш ефективним, зміцнюючи організм, прискорюючи процеси регенерації. Препарати для шлунково-кишкового тракту Креон, Панзинорм, Дигестал, Фестал, Ессенціале, ліф 52, Хофітол, Алохол. Показані в гострий і підгострий період (приймають ферменти і добавки мінімум 1 місяць) Протигрибкові і противірусні засоби Актуальні, якщо у вогнищі присутній грибкова або вірусна флора, а не бактеріальна. Робити аплікації з антимікозними засобами, якщо грибок відсутній, немає сенсу.

Відео.

Дієта при лікуванні дерматиту у дітей.

Дотримання дієти – найважливіша умова для ефективного лікування алергічних дерматозів у дітей всіх вікових категорій.

Батьки іноді впадають у відчай, задаючись питанням, чи лікується взагалі дане захворювання. Однак саме правильний режим харчування іноді і зумовлює, як швидко зникне алергічний недуга, і чи не виникне рецидив.

Меню для малюка 2 – 5 років, що страждає від алергічного дерматиту, виглядає приблизно так, як вказано в таблиці.

Сніданок, Обід Полудень Вечеря Перед сном 1-й день Гречана каша, сир голландський, чай без цукру, скибочка чорного хліба з маслом Суп картопляний на сметані, м’ясне пюре, рис відварний, компот Фрукти Котлети м’ясні на парю, картопляне пюре на сметані, компот або чай Кефір або несолодкий йогурт 2-й день Каша рисова рідка, сир, несолодкий чай або компот, чорний хліб з вершковим маслом Щі зі свіжою капустою, м’ясні котлетки на пару (бажано з кролика або індички), макарони з маслом Фрукти, йогурт Салат з капусти з олією, отваной картопля зі сметаною, м’ясо відварне або запечене з зеленню Кефір 3-й день Каша вівсяна, чай, сир, хліб з маслом Картопляний суп зі сметаною, м’ясні тюфтельки на пару, компот Фрукти Ліниві голубці з рисом і дієтичним м’ясом, дитячий сир з фруктами, компот Йогурт 4-й день Картопляне пюре з маслом, салат з капусти, сир, чай Вегетаріанський суп з перловкою, м’ясні котлетки на пару, салат з капустою Фрукти або йогурт Відварну картоплю, биточки з м’яса на пару, салат, чай Кисляк.

Меню досить умовне, але з нього стає зрозуміло, що дитина може харчуватися смачно і корисно, навіть страждаючи від алергічного дерматозу будь-якого походження.

Діти, старше 3-х років повинні отримають різноманітну їжу, за походженням, вітамінним і хімічним складом. Повноцінне харчування додасть сил, дозволить швидше впоратися з проблемою.

Важливі рекомендації.

Щоб дитина менше страждав через харчових обмежень, неприємних симптомів хвороби на момент лікування, батьки повинні будинку створити максимально сприятливі і комфортні умови для малюка.

Ось кілька цінних порад:

Всі тканини, що стикаються зі шкірою малюка, повинні бути абсолютно гіпоалергенними. Краще повністю відмовитися від синтетичної білизни та текстилю. Сон дитини повинен бути міцним і здоровим. Варто купити ортопедичний матрац і подушки. Ортопедичні аксесуари відповідають анатомічним особливостям дитячого організму і дозволять малюкові краще заснути, навіть якщо свербіж і біль заважають це зробити. Купати малюка можна, але використовуючи замість звичайної води відвари з лікарських трав (ромашка, календула, кора дуба, череда). Не можна терти роздратовану шкіру рушником, вдягати надто тісний і незручний одяг, яка може викликати додаткове роздратування шкіри (буває саме неякісний одяг і провокує розвиток алергічних висипань).

Якщо маленького пацієнта, що страждає від алергічного дерматиту, забезпечити правильним доглядом, впоратися із захворюванням буде набагато простіше. Це стосується, як втомлених батьків, так і змученого малюка.

Чим лікувати дерматит у дітей на тілі.

Дерматит у дітей – класифікація, ознаки та діагностика, фото шкірних запалень.

Захворювання, при якому відбувається локальне почервоніння, висипання і запалення шкіри, називають дерматитом. Проявляється хвороба у людини в будь-якому віці. Дерматит у дітей, як правило, є наслідком інфекції, токсичного впливу на шкіру або симптомом, що вказує на алергію. Щоб правильно підібрати ліки, необхідно виявити причину захворювання.

Це захворювання шкірних покривів, яке викликане біологічними, хімічними, фізичними або внутрішніми агентами. У дітей патологія розвивається в основному на тлі спадкової схильності до алергічних реакцій. Часто шкірне запалення у немовлят виникає в перші місяці життя. Що таке дерматит у дітей після 4 років, мами знають набагато рідше. Ризику схильні такі групи:

діти, у яких обоє батьків страждають будь-якою формою алергії; часті інфекційні захворювання матері під час вагітності; неправильне вигодовування; тривале перебування у сильно забрудненому середовищі (вихлопні гази, барвники, дим).

Групи шкірних захворювань мають складну класифікацію. Види дерматитів і назви підвидів залежать від наступних факторів:

реакція організму на дію збудника: запальний, інфекційний, алергічний, грибковий; спосіб додатки патогена: ортопедичний, ретиноидный, контактний, атрофічний; характер перебігу захворювання: хронічний, гострий, підгострий; розмір висипки: нодулярная, нумулярная, міліарний; назви за первинними симптомами: лускатий, везикулярний, бульозний; провідні симптоми дерматологічного захворювання: сверблячих, ексудативний, дисгидротический.

Даний вид шкірного захворювання носить хронічний характер.

Алергічний дитячий дерматит – це термін, яким позначається ціла група патологій, що розвиваються на тлі алергії, що протікає з-за того чи іншого подразника.

Це не захворювання шкіри, а ознака розладів в імунній системі. Також алергічний дерматит у дітей розвивається на тлі недостатності функцій печінки і травної системи.

Немовля, тільки з’явився на світ, піддається атаці багатьох мікробів, протистояти яким організм вчиться лише поступово. Процес вироблення антитіл запускається не відразу, тому імунна система неадекватно реагує на алергени, провокуючи запалення дерми. З цієї причини діти дитячого віку частіше схильні до виникнення різного роду алергії.

Алергодерматит проявляється в кожній віковій категорії по-різному. Найчисленніша група – це період від народження до 2 років.

Шкірні прояви виглядають як сухі або мокнучі гіперемовані ділянки, які локалізуються на згинах кінцівок і обличчі. Нерідко симптоми поширюються на тулуб і волосисту частину голови.

Як виглядає алергічний дерматит у дітей старшого віку і підлітків:

висипання на колінах, ліктях, в області декольте, живота, шиї, на сідницях і навіть зовнішніх статевих органах; набряки, почервоніння епідермісу з корочками і бляшками; сильний свербіж, расчеси; при попаданні інфекції виникають гнійнички, мокнутие.

Атопічний

Нейродерміт (дерматит – — вкрай поширене захворювання в педіатричній практиці. Не всі мами знають, що атопічний дерматит – це звичайний діатез, який має більш виражену форму.

Термін «Атопія» узятий з грецького слова «чужорідний», що пов’язано з попаданням в організм алергену. Основна його відмінність від алергічного захворювання виражається в умовах виникнення і механізмах впливу.

Лікування атопічного дерматиту у дітей проходить складніше, так як для нього характерна генетична схильність.

Атопічний дерматит симптоми.

Як і алергічний дерматит, атопічний теж проходить по-різному, в залежності від віку. Клінічна картина різноманітна і обумовлюється вагою і тривалістю хвороби.

Майже завжди цей вид запалення супроводжується сильним свербінням, дрібним лущенням і висипом на будь-якій ділянці шкіри. Дитина на цьому тлі стає агресивним, збудженим.

В результаті тривалого розчісування відбувається потовщення шарів шкіри.

Причини атопічного дерматиту у дітей.

Щоб знати, як лікувати атопічний дерматит у дитини, спочатку треба виявити причину його виникнення. Проявляється захворювання на тлі сукупності несприятливих факторів навколишнього середовища і генетичної схильності. Атопічний дерматит причини:

харчова алергія; важке протікання вагітності; гастрит; дисбактеріоз кишечника; ентероколіт; глистова інвазія; побутові алергени – пилок, кліщі, пральні порошки.

Контактний­

Захворювання характеризується ураженням шкіри на тих ділянках, які безпосередньо контактують з подразником. Контактний дерматит у дитини може розвиватися сезонно, особливо часто його прояви спостерігаються взимку. Захворювання проходить в кілька етапів:

спочатку на шкірі дитини спостерігається тільки почервоніння і набряк (эритремальная форма); потім додаються гнійники і виразки (везикулярно-болюча стадія); на місці виразок утворюються струпи, що залишають після себе рубці (некротичний етап).

Причинами запальної реакції епідермісу можуть бути низькі або високі температури, вплив ультрафіолету, підвищена чутливість шкіри.

Нерідко хвороба провокують косметичні засоби, синтетичний одяг, памперси або побутова хімія. До появи даного виду захворювання можуть бути причетні укуси комах або цвітіння рослин.

Золоті прикраси та інші метали теж іноді провокують алергічну реакцію на тілі дитини.

Дане захворювання вказує на що з’явилася в організмі інфекцію. Вірусна форма ураження шкірних покривів-це не стільки самостійна патологія, скільки симптоматичний фактор інших захворювань.

Інфекційний дерматит у дітей може виникати після вітряної віспи, краснухи, кору або скарлатини. Іноді він проявляється після хірургічних втручань і попадання на відкриті рани стафілококів, стрептококів або інших гноєтворних мікроорганізмів.

Шкірні реакції проявляються залежно від симптоматики первинної хвороби:

при кору – висип папульозного характеру; при скарлатині – плями червоного кольору, зливаються один з одним, утворюючи великі ділянки ураження; при вітряній віспі – малопомітні почервоніння, з часом перетворюються в маленькі бульбашки з прозорим вмістом; при висипному тифі – самовскрывающиеся бульбашки, на місці яких утворюється кірка.

Себорейний.

Різновид цього шкірного запалення зачіпає волосяну частину голови, щоки, ніс, брови, вушні раковини, груди і спину. В легкій формі себорейний дерматит проявляється у вигляді невеликих відшаровуються лусочок і лупи.

Важка форма патологічного процесу виглядає, як вогнища запалення у вигляді круглих або овальних плям, покритих суцільний кіркою.

Небезпека хвороби в тому, що позбутися від неї вкрай складно, особливо на більш пізній стадії, коли уражені ділянки інфікуються, і в них з’являється гній.

Збудником себореї є грибки Malassezia furfur, які впроваджуються в шкіру і провокують гнейс (жовтувато-сірі скоринки).

Мікроорганізми відносяться до умовно-патогенних, а це означає, що проживати вони там будуть постійно.

Як тільки настають сприятливі умови, гриби активізуються і викликають на шкірних покривах небажані зміни. Фактори, що запускають механізм розмноження мікробів:

Внутрішній. До них відносяться хвороби нервової системи, стресові ситуації, пригнічення імунної системи. Зовнішній. В їх число входять: несприятливий вплив поганої екології; миття тіла і волосся засобами, що містять лужні речовини; рясне виділення поту, спадкова схильність.

Захворювання часто носить латентний характер, тому його важко діагностувати. Грибковий дерматит протікає як в гострій, так і в хронічній формі.

Якщо його не вилікувати на початковій стадії, то існує висока ймовірність інфікування членів сім’ї.

Симптоматика хвороби схожа з іншими шкірними патологіями-це алергічний висип, що супроводжується почуттям печіння, сильним свербінням. При відсутності лікування виникає грибкова екзема на гомілках і стопах.

Основна причина грибкового ураження шкірних покривів – зараження слизової або відкритих ділянок тіла хвороботворними бактеріями. Часто це відбувається при контакті з вже інфікованою людиною, але можуть бути й інші причини:

прийом медикаментів; патології ясен або зубів; проблеми ШКТ; генетичні особливості; хвороби сечовидільної системи; імунодефіцит.

Оральний.

шкірний дерматит у дитини

Характеризується папульозно-плямистими висипаннями в підборіддя і околоротовой порожнини. Пероральний дерматит у дитини і дорослого має однакову клінічну картину.

У підлітковому періоді захворювання виникає частіше, що обумовлено зміною гормонального фону і брак вітамінів в швидко зростаючому організмі. У грудничка патологія може виникнути через обвітрювання шкіри на холоді або внаслідок дисбактеріозу.

Клініка висипань яскрава, специфічна, що має певні характеристики:

Локалізація. Висип виникає симетрично в області підборіддя і рота. Між зоною висипань є біла смуга незайманої шкіри. Поширеність. Прищі можуть перейти на носогубний трикутник і куточки губ. Кількість. Спочатку виникають поодинокі папули. У міру розвитку патології вони групуються в конгломерати. Забарвлення, діаметр. Папули локалізовані на червоних плямах, але мають білий колір. Діаметр – до 3 мм. Супутні прояви. При неправильній терапії можуть відзначатися гнійники, мокнутие, роздратування. При занадто інтенсивному лікуванні запальний процес може посилитися.

Сухий.

Цей різновид захворювання є наслідком малого вмісту ліпідів в шкірних клітинах. Часто сухий дерматит розвивається на фоні атопічного або себорейного, коли в роговому шарі епідермісу міститься недостатня кількість керамідів. Серед поширених причин недуги доктора виділяють:

мороз або посуху; внутрішні хвороби організму; спадковість; психосоматичні фактори; побутові подразники; недостатню вологість повітря в приміщенні; тривале медикаментозне лікування; неправильний режим харчування матері під час лактації.

Лікування дерматиту у дітей.

Вилікувати дерматит у немовляти набагато легше, ніж у дівчаток і хлопчиків підліткового віку.

Відомий педіатр Комаровський стверджує, що при перших ознаках захворювання батькам потрібно звертатися до досвідченого педіатра для установки правильного діагнозу.

Щоб вилікувати патологію, необхідно неухильно виконувати всі приписи лікаря. З особливою увагою треба ставитися до харчування малюка – дивитися на реакцію організму до прийняття будь-якої їжі, особливо нової.

Медикаментозне лікування дерматиту у дітей включає в себе призначення таблеток, кремів, мазей, сиропів. Всі препарати зовнішнього і внутрішнього дії поділяються на категорії:

глюкокостикостероидные, які знижують запалення, зменшують свербіж; антигістамінні, знімають алергічні прояви; антисептичні, допомагають знищити мікробів; імуностимулюючі, які посилюють імунітет; декспантеноловые, що використовуються для лікування шкірних покривів на будь-якій стадії.

Профілактика дерматиту.

Після діагностики шкірного запалення важливо усунути причину захворювання. Наприклад, атопічний дерматит, профілактика якого полягає в дієті, можна прибрати, якщо виключити алерген, що спровокував захворювання. Якщо патологія виникла у дитини на штучному вигодовуванні, то основні профілактичні заходи – це посилена гігієна і перегляд молочних сумішей.

При себореї потрібно виключити косметичні засоби, які викликають підозри – краще робити їх самостійно в домашніх умовах з народних засобів. Додатково необхідно регулярно мазати шкіру голови препаратом, рекомендованим педіатром.

При загостренні себореї, полидермита або іншого виду шкірного запалення необхідно садити дитину на спеціальну дієту, яка виключає з щоденного меню консервації, копченості, продукти бджільництва, горіхи, прянощі, цитрусові, какао і деякі ягоди.

Дитячий дерматит: причини захворювання, симптоматика і процес лікування.

Дерматит у дітей являє собою алергічну реакцію ділянок шкіри на вплив на дитячий організм дратівливих речовин і алергенів.

Дерматит в дитячому віці проявляє себе появою свербежу, висипань або лусочок, погіршенням фізичного та емоційного здоров’я малюка.

Діагностує захворювання педіатр або дерматолог за даними візуального огляду маленького пацієнта, а також результатами лабораторних аналізів. Лікування захворювання комплексне. Але про все по порядку.

Класифікація захворювання.

Серед усіх патологій шкіри, що зустрічаються у маленьких пацієнтів, дерматит становить від 25 до 57 відсотків. У дітей патологія, як правило, вперше виникає до року, а вже після п’яти-семи років розвивається в рідкісних випадках. Почавшись в грудничкового віці, алергічне захворювання може турбувати дитину кілька років, впливаючи на його фізичний і емоційний стан.

Всі різновиди запальних або алергічних висипань на шкірі виникають під впливом подразнюючих факторів. Якщо алерген потрапив на шкіру з навколишнього середовища, то такий вид захворювання називають контактним.

Якщо алерген спочатку потрапив в ШКТ хворого, а звідти вже через кров проник до шкіри, то патологію називають токсикодермію.

Дерматити класифікують за такими різновидами:

контактний – подразнення локалізуються на відкритих ділянках шкіри (руки, щоки і т. д.) після взаємодії з подразником; сонячний – червоні, злущуються з’являються після тривалого контакту з сонцем; себорейний – виникає на певних ділянках шкіри (лоб, голова, груди, пах, спина тощо); алергічний чи атопічний – шкірні прояви виникають у відповідь на дію алергену.

Приклад того, як зазвичай виглядає сонячний дерматит.

У новонароджених і дітей раннього віку найпоширенішим вважається атопічний дерматит.

Причини захворювання.

Поява шкірних висипань у маленьких пацієнтів виникає в ранньому віці, після трьох – п’яти років висип вперше з’являється значно рідше. А після 12-14 років захворювання зустрічається в поодиноких випадках і носить хронічний характер. Вилікувати патологію у підлітків значно важче.

Причини, що викликають висипання на шкірі:

поганий догляд (не дотримання правил гігієни) за шкірою немовляти; несвоєчасно введений прикорм; невідповідний продукт, присутній в харчування годуючої матері; кандидозна інфекція у мами малюка; спадковість.

Алергічна висипка у маленьких дітей може виникнути із-за контакту тіла з подразниками — медичними мазями та кремами, алергенними засобами гігієни, синтетичної одягом і т. д. Прищі і плями, що лущаться з’являються на шкірі обличчя, спини і живота. Справитися з патологією допомагають лікарські препарати антигістамінної групи.

При контакті ніжної дитячої шкіри з лугом, кислотою та іншими алергенами може розвинутися контактний дерматит. У маленького пацієнта можуть виникнути найсильніші опіки або обмороження. Необхідна негайна госпіталізація.

Друга назва атопічного дерматиту – діатез. Одна з причин розвитку патології – спадковість. Діатез може спровокувати несвоєчасне або невідповідний введення прикорму — вживання дитиною їжі, яку не засвоює його організм. Атопічний дерматит в дитячому віці, що виявляється у відповідь на їжу, потребує лікування і дотримання спеціальної дієти.

Себорейний дерматит викликають патологічні процеси, що відбуваються всередині організму пацієнта.

Розвиток захворювання може спровокувати збій в роботі імунної системи, хронічні патології внутрішніх органів, порушення функціонування нервової системи, зміни гормонального фону.

Крім того, його можуть викликати неправильно підібрані дитячі косметичні засоби, що порушують рН шкірних покривів. Лікування полягає у виявлення причини і проведення комплексної терапії.

Висип кандидозного характеру в ранньому віці розвивається в результаті дисбактеріозу. Це інфекційне захворювання може передатися малюкові від його мами і привести до порушення його мікрофлори в кишечнику. Цей тип висипань супроводжується найчастіше пелюшковим дерматитом. В якості терапії призначаються пробіотики, протигрибкові засоби, антимікотичні мазі і т. д.

Як виглядають висипання.

Шкіра може покриватися лущаться, червоними плямами, а також потертостями. У більш важких випадках на запаленій шкірі з’являються пухирі, бульбашки, прищики і навіть ранки.

Дерматит з’являється на голові, щоках, животі і спині, на руках (особливо на ліктях), в пахових і сідничних складках. Якщо алергію не лікувати, малюк скаржиться на сильне свербіння і хворобливість шкірних покривів.

Багато молодих батьків, не визначивши першопричину, що викликає розвиток недуги, починають мазати уражені ділянки мазями і кремами. Але це не правильний підхід до лікування. Терапія висипань полягає не тільки в місцевому, але і внутрішньому впливі.

Водянисті пухирці, що утворюються на шкірі маленького пацієнта, проблематичні тим, що після розтину на їх місці утворюються рани, а через них в дерму можуть потрапити патогенні бактерії і мікроорганізми.

Дерматит проявляє себе:

сухими, шелушащимися плямами на обличчі та руках; водянистими бульбашками, які локалізуються навколо рота, на кінцівках, в пахових і сідничних складках, на спині; червоні плями, прищі з гнійним вмістом (в паховій зоні, на кінцівках).

На наступних фотографіях можна побачити приклади того, як виглядає дерматит у дітей в різних випадках:

Атопічний дерматит. Захворювання розвивається, в основному, в ранньому дитячому віці (в перші 6 місяців після народження малюка). Висипання нагадують сухі, лущаться цятки, можлива поява мокрої висипки папульозно-везикульозного характеру. Відмінна риса цього типу патології-це симетричність висипу (на щоках, руках і ногах, ліктях).

Якщо не розпочата своєчасна терапія, на тлі атопічної висипки у пацієнтів можуть розвинутися і інші алергічні патології — від кон’юнктивіту алергічної природи до бронхіальної астми.

Себорейний дерматит зустрічається приблизно у десяти відсотків новонароджених віком до півроку, до закінчення ясельного періоду патологія припиняється повністю.

Перші ознаки можуть з’явитися вже після виписки з пологового будинку. На голівці у малюка утворюється гнейс (лусочки сірого кольору), які поступово зливаються в єдину кірку. Лусочки з волосистих ділянок можуть поширитися на брови, лоб, шкіру за вушками.

Відмітна особливість патології – свербіж відсутній, гнейс сальний, але при цьому сухий. Якщо скоринку знімати насильно, на її місці утворюється тонка шкірка, легко піддається інфікуванню.

Пелюшковий дерматит. Захворювання проявляється висипаннями, які локалізуються в області пахових і сідничних складок, дотичних з брудним, мокрим підгузником (пелюшкою). Патологія зустрічається практично у 50 відсотків малюків, особливо у дівчаток у віці до року.

Розрізняють 3 ступеня тяжкості:

легка ступінь – висип і почервоніння слабо виражені; середня – на запалених ділянках утворюються пустули і папули; тяжка форма – пухирці з рідким вмістом розкриваються, а на їх місці утворюються великі ерозійні ділянки.

Висипання, що локалізуються в паховій і сідничної області, впливають на самопочуття і настрій малюка-немовля погано спить, постійно плаче, відмовляється від прикорму.

У пацієнток жіночого віку хвороба може перерости в вульвіт.

Контактний дерматит. Висипання, пов’язані з контактним дерматитом, у малюків локалізуються на тих ділянках шкірних покривів, які контактують з подразнюючою речовиною.

Основна симптоматика патології проявляється найсильнішим палінням і свербінням, хворобливістю і утворенням бульбашок з рідиною.

Після розтину пухирів на їх місці утворюються мокнучі ерозійні плями, що викликають у малюків сильний біль.

Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі. При гострій стадії лікування настає після припинення контакту з подразником. Якщо агресивний фактор діє на шкіру малюка постійно, дерматит перетікає в хронічну форму.

Діагностика дитячого дерматиту.

Якщо у малюка з’явилися висип будь-якого типу і локалізації, необхідно показати його педіатра або дерматолога. В окремих випадках може знадобитися консультація алерголога або інфекціоніста.

Запідозривши у пацієнта захворювання, лікар ретельно оглядає шкірні покриви і призначає клініко-лабораторні дослідження.

В ході обстеження важливо виявити алерген, уточнити форму і тип патологічного процесу, а також виключити імунодефіцитні патології.

Крім загального аналізу крові і тестів на алергени, лікар може призначити маленькому пацієнту УЗД черевної порожнини, біопсію шкірних покривів, аналіз калу на гельмінти та капрограмму.

Лікування захворювання.

шкірний дерматит у дитини

Якщо доктор поставив малюкові діагноз «дерматит», він може рекомендувати йому дотримуватися певної схеми лікування.

Повністю виключити контакт малюка з алергенами або подразниками. Місцеву терапію лікувальними кремами і мазями. Також добре допомагають засоби народної медицини (протирання відварами трав, трав’яні ванночки і т. д.). Внутрішню терапію , спрямовану на зниження алергічної реакції організму дитини. Доктор може призначити антисептики і антигістамінні препарати. Відновлення повноцінного функціонування організму після руйнівного впливу алергену. Це найтриваліший етап терапії, що включає в себе прийом вітамінів, пробіотиків, а також лікувальну дієту. Комплексну терапію — лікарські препарати, мазі, дієту і попередження контакту з подразниками.

До допоміжних методів лікування можна віднести корекцію харчування малюка.

Харчування і дієта.

При токсикодермічний дерматит важливо дотримуватися строгих обмежень в харчуванні. Якщо жінка годує дитину грудьми, вона повинна повністю виключити з раціону продукти, що викликають у нього алергічну реакцію.

Якщо малюк вже відмовився від грудей або в його харчування присутній прикорм, необхідно прибрати з його раціону їжу, що провокує небажану реакцію дитячого організму. До 4 – 5 років у дитини формується мікрофлора і ферментація ШКТ, тому алергічний настрій поступово сходить нанівець.

Дорослішаючи, організм дитини починає перетравлювати ту їжу, яку не засвоював ще кілька років тому. Висип і лущення проходить, тому актуальність суворої дієти поступово знижується.

Вилікувати висипання на шкірі, викликані проявом дерматиту, за один день не вийде. Крему і мазі можуть прибрати тільки зовнішні ознаки захворювання.

Профілактичні заходи, що попереджає розвиток патології:

строгий контроль раціону годуючої жінки і дитини; повне усунення дратівливих факторів; попередження інфікування; дотримання санітарно-гігієнічних норм; підтримка оптимальної вологості і температури в кімнаті, де знаходиться малюк; контроль якості одягу малюка — тільки натуральні матеріали.

Іноді терапія висипань може займати від декількох місяців до декількох років. З зміцненням організму малюка, а також формуванням мікрофлори в його кишечнику, захворювання пройде без сліду.

Наслідки захворювання.

Якщо у дитини сильний свербіж, і він постійно розчісує прищі та висипи, то це призводить до появи ранок, в які потрапляє інфекція. Інфікування призводить до розвитку піодермії, тому педіатру доводиться підключати антибіотикотерапію. А наслідки прийому антибіотиків для маленького організму не радісні.

До бактеріального ураження шкірних покривів може приєднатися грибкова і вірусна інфекція.

Але таких серйозних ускладнень можна уникнути, якщо почати вчасно терапію і профілактичні заходи.

Рекомендуємо інші статті по темі.

Дерматит у дітей: характерні ознаки і швидке лікування.

Дітки, у яких імунітет ще не зміцнів, а шкіра дуже ніжна, схильні до різних шкірних захворювань. Це можуть бути різні види дерматиту, що заподіюють малюкам чимало неприємностей.

Що таке дерматит?

Дерматит – захворювання шкіри, її місцеве запалення і почервоніння в певних місцях на тілі. У дітей він зазвичай є результатом алергії, токсичної дії або інфікування. Виявляється захворювання висипом, корочками, почервоніннями. Нерідко дерматит у дітей називають діатезом. Найбільше схильні до нього дітки до трьох років.

Запалення завжди виникає під впливом певного дратівної речовини. Якщо воно потрапляє безпосередньо на шкіру, дерматит іменується контактним. Якщо ж дратівливий компонент спочатку потрапляє в шлунково-кишковий тракт, потім – у кров, і тільки потім на шкіру, хвороба іменується токсикодермію. Прийнято виділяти такі види дерматиту:

Алергічний або атопічний. З’являється під впливом алергену. Контактний. З’являється на відкритих частинах тіла після контакту з подразником. Сонячний. Виникає після тривалого перебування під активними променями сонця. Себорейний. Являє собою прищі, вугри та інші висипання. Цей вид вражає окремі ділянки шкірного покриву: лінію росту волосся, шкіру біля рота, спину, пах, щоки, груди.

Причини появи.

Для того щоб у дитини з’явився дерматит, необхідний провокуючий фактор. Найчастіше малюки страждають від цього захворювання шкіри в силу таких причин:

алергія на певні продукти харчування; штучне вигодовування; неналежне дотримання правил гігієни; тварини в будинку; використання неякісних засобів для догляду за дитячою шкірою; раннє введення прикорму; неправильна прання білизни малюка; інфекції; генетичний фактор.

Як вилікувати дерматит на обличчі в домашніх умовах?

Як вибрати хорошу мазь для лікування дерматиту? Читайте в цій статті.

Симптоми і діагностика.

Запалені ділянки можуть червоніти, лущитися. Також можливі висипання, прищики, бульбашки, ранки і пухирі. Проявлятися дерматит може на обличчі, на кінцівках, спині, животі, сідницях і навіть статевих органах – по суті, на будь-якій ділянці тіла. Сильний дерматит супроводжується запаленням, набряками, сильним свербінням, больовими відчуттями.

Після розтину бульбашок з’являються ранки невеликого розміру, через які може потрапити інфекція. Діти часто розчісують сверблячі ділянки, що підвищує ризик інфікування. На вигляд дерматит проявляється такими симптомами:

суха шкіра навколо рота, на ліктях, на обличчі; червоні плями в області паху, на сідницях, на шкірі живота і спини; невеликі наповнені рідиною пухирці, розташовані на ногах, руках, спині, сідницях, шиї – це традиційні місця, де виявляються ці симптоми; у складках шкіри і на її відкритих ділянках можуть з’являтися гнійнички.

Ставити діагноз повинен лікар після огляду малюка. Можуть бути призначені шкірні алергенні проби та інші аналізи для уточнення діагностики.

Як і чим правильно лікувати?

Для лікування повинні використовуватися засоби як внутрішнього, так і зовнішнього застосування. Доповнити терапію можна народними засобами. Також важлива спеціальна дієта для дитини або для мами, якщо малюк ще знаходиться на грудному вигодовуванні. Основні принципи лікування зводяться до наступного:

Важливо строго обмежити контакт малюка з алергеном. Для цього буде потрібно спеціальна дієта, використання лише якісної побутової хімії та натурального одягу. У будь-яких висипань є своя причина. Якщо її усунути, зникне і наслідок. Шкірне запалення потрібно вилікувати вчасно, щоб попередити ускладнення або інфікування. Для зовнішнього лікування застосовують антисептичні мазі і креми, різні трав’яні ванни та інші народні засоби. Внутрішнє ж лікування грунтується на прийомі антисептиком і засобів для зниження реакції. Найскладнішим і тривалим моментом в терапії є зниження алергічного настрою організму. Тут можуть бути корисні препарати для поліпшення роботи кишечника (біфідобактерії), вітамінні комплекси, що містять кальцій, правильна дієта. Лікування висипань зсередини вважається більш ефективним, ніж застосування шкірних засобів. Якщо повністю позбутися від алергії не вдається, потрібно хоча б знизити її симптоми. Терапія повинна бути комплексною. Засоби для боротьби з дерматитом потрібно поєднати з дієтою і попередженням контакту з дратівливим фактором – алергеном.

Лікарські препарати призначаються фахівцем з урахуванням виду дерматиту, його проявів, віку і маси тіла дитини. При дерматитах показані такі їх групи:

Глюкокортикостероидные препарати. Борються з сверблячкою, запаленням шкіри, запобігають розвитку захворювання. Це мазь Афлодерм, крем Адвантан і так далі. Антигістамінні засоби. Знижують свербіж шкіри, усувають висипання і почервоніння. Серед таких препаратів виділяється сіром Едем, Зіртек, Еріус, таблетки Діазолін та інші подібні засоби для внутрішнього прийому. Для лікування себорейного дерматиту можуть бути показані шампуні, лікарські та косметичні креми. Ефективний шампунь Фридерм цинк, крем Биодерма Сенсибио DS. Засоби на основі декспантенолу. Широко застосовуються для боротьби з дерматитами різного походження. Випускаються вони у формі кремів, мазей, допомагають боротися з набряками, ранами, запаленнями. До цієї групи відноситься мазь Бепантен, крем Десетин, Пантекрем і так далі. Для зміцнення імунітету і насичення організму дитини всіма необхідними речовинами може знадобитися вітамінотерапія та імуностимулююча терапія. Рекомендується застосовувати креми з вітамінами і різними природними компонентами, які добре зволожують і живлять дерму.

У важких випадках і при наявності ускладнень може знадобитися приміщення дитини в стаціонар.

Для боротьби з неприємними симптомами захворювання і полегшення його перебігу можуть використовуватися різні народні засоби . Наприклад, для лікування дерматиту корисні лікувальні ванни з відварами і настоями лікарських рослин. Їх рекомендується робити щодня по 15-20 хвилин, періодично змінюючи їх склад. Можна готувати такі відвари:

Залити літром окропу 80 грам квіток ромашки, варити на слабкому вогні 25 хвилин. Подрібнити листя череди, залити їх окропом в співвідношенні 1 до 10, варити протягом 10-15 хвилин. 80 грам березових бруньок помістити в термос, залити літром окропу і настояти протягом 5-6 годин. 20 грам кори дуба залити 250 мл окропу, варити 15-20 хвилин. 20 грам листя барвінку малого залити 250 мл води, кип’ятити на повільному вогні протягом 10 хвилин. 500 г соснових мочок помістити в п’ять літрів води, варити протягом півгодини. Для лікування контактного дерматиту можна додавати в Ванни відвари листя чорної смородини або ожини.

Також для лікування можна застосовувати домашні компреси . У розчині змочується марлева серветка і прикладається до ураженої ділянки на 15-20 хвилин. Процедура повторюється 2-4 рази на день. Збори для компресів можуть застосовуватися такі:

У рівних кількостях з’єднати листя деревію і подорожника великого. Залити 250 мл окропу 10 грам сухого листя іван-чаю, потримати на повільному вогні 15 хвилин. Перемішати столовий оцет і сік селери в однакових кількостях, додати невелику кількість кухонної солі. Залийте траву череди окропом в співвідношенні 1: 6, дайте настоятися протягом 30-40 хвилин. Залийте літром окропу 50 грам базиліка і дайте настоятися протягом 40-50 хвилин. 10 грам кореневища герані залити половиною літра окропу і дати настоятися протягом восьми годин.

Мазі – найпопулярніші народні засоби для лікування дерматиту. Вони допомагають позбутися від висипань, знімають свербіж і лущення, добре загоюють. Засоби потрібно наносити на ніч, а вранці змивати. Лікарські рослини в складі мазей добре вбираються шкірою, відновлюючи її структуру і зменшуючи запалення. Можна звернути увагу на такі рецепти:

Розтерти сік журавлини з вазеліном в пропорції 1: 4. З’єднати бджолиний мед зі свіжим соком каланхое в рівних пропорціях, дати настоятися протягом тижня. Змішати в однакових кількостях гліцерин і натуральне молоко, додати невелику кількість рисового крохмалю. З’єднати 60 грам чистотілу і 100 грам меду. Змішати рівну кількість звіробою і вершкового масла. Змішати порошок солодки і мед в пропорції 1: 2. Розмішати суху білу глину з цинком в порошку або звичайної дитячої присипкою в однаковій кількості. З’єднає сік каланхое з медом в однакових пропорціях, залишити настоюватися на тиждень, додати аналогічну кількість соку алое і залишити ще на один тиждень.

Якщо мова йде про токсикодермічний харчовий дерматит, то сувора дієта-обов’язкова міра лікування. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, дотримуватися її повинна годує мама. Дієта передбачає виключення з раціону жінки продуктів, які організм немовляти не засвоює, і які стають причиною висипань і запалень на шкірі.

Продукти-алергени повинні бути виключені з раціону і маленької дитини, який вже харчується самостійно.

Часто буває так, що років до п’яти алергічний настрій організму знижується, формується геномний склад і мікрофлора травних органів.

Організм вже здатний засвоювати харчові компоненти, які він не може перетравлювати у віці 1,5-2 років. Тоді прояви висипу можуть зникнути самі, і сувора дієта вже буде не такою актуальною.

Що робити не рекомендується?

Батьки часто використовують засоби для місцевого застосування, такі як мазі і присипки, не знаючи точної причини запалень на шкірі. Не варто робити цього, так як при дерматиті лікування повинно бути комплексним і призначатися лікарем.

Бажано не використовувати ніякі препарати без призначення фахівця, але найбільше це стосується гормональних мазей. У них маса протипоказань і побічних ефектів, тому їх неправильне використання може спричинити низку негативних наслідків.

Профілактичні заходи.

Краща профілактика дерматитів у дитини – це контроль його раціону і раціону мами, дотримання особистої гігієни, використання одягу та білизни лише з якісних натуральних матеріалів. Також важливо з дитинства зміцнити імунітет малюка. Якщо дерматит проявився, і алерген відомий, контакти з ним в обов’язковому порядку необхідно виключити.

Також дивіться відео по темі статті. Доктор Комаровський про лікування атопічного дерматиту:

Методи лікування дерматиту у дітей.

Дерматит — це запально-алергічне захворювання шкірних покривів.

шкірний дерматит у дитини

Батьки хворого малюка часто дуже стурбовані його станом, у них виникає безліч питань: чому розвивається ця патологія, чи не небезпечно ураження шкіри для здоров’я і життя і найголовніше — як лікувати дерматит у дитини.

Для призначення терапії обов’язково потрібно звернутися до педіатра або дерматолога. Фахівець поставить правильний діагноз, від якого і буде залежати призначення того чи іншого методу лікування.

Різновиди дерматиту.

Діти, особливо у віці до року, найбільш часто страждають від цього захворювання . Все пояснюється тим, що у них тонка, ніжна шкіра. Її стан сильно залежить від негативних впливів зовнішнього середовища. Патологія класифікується на кілька видів, що відрізняються один від одного причиною, симптоматикою і лікуванням.

Основні види дерматитів у дітей:

Атопічний-це алергодерматоз, пов’язаний зі спадковою схильністю до будь-яких алергічних проявів. Висипання спостерігають на обличчі (зазвичай починається зі щік), на тулубі, руках, ногах. Пелюшковий — пов’язаний з недостатнім або неправильним доглядом за дитиною. Висип виявляється на початку хвороби на ділянках, закритих підгузником. Контактний — розвивається при впливі на шкіру дитини різноманітних фізичних, хімічних і біологічних негативних факторів. Пошкоджуються області, найбільш часто контактують з подразником. Себорейний-це дерматомікоз, що розвивається через надмірне розмноження певного умовно-патогенного грибка при зниженні імунітету. Зазвичай уражається шкіра волосистої частини голови.

Незважаючи на відмінності по етіологічному фактору і клінічній картині, серед симптомів різних форм дерматиту є загальні:

почервоніння; набряклість уражених ділянок; свербіж, лущення шкіри; погіршення загального самопочуття: примхливість, порушення апетиту, сну.

Рекомендація.

Лікування дитячого дерматиту має бути комплексним. Для полегшення самопочуття, усунення симптомів необхідні місцеві і системні препарати, спеціальна дієта і правильний догляд за дитиною.

Режим дня.

Під час виражених клінічних проявів шкірного захворювання дуже важливо організувати правильний режим дня :

Сон повинен бути не менше 8 годин вночі (для немовлят — до 12 годин) і 2-3 години вдень. Щодня потрібно гуляти на свіжому повітрі. Слід виключити рухливі ігри при вираженій симптоматиці. Під час загострень кожен день приймати всі препарати і виконувати інші рекомендації лікаря. З квартири слід прибрати все, що може спровокувати розвиток алергічної реакції. Усунути контакти з домашніми тваринами, не користуватися при дитині дезодорантами, освіжувачем повітря і іншими аерозолями, не палити в приміщенні.

Гігієна і догляд.

Обов’язкові умови, які потрібно дотримуватися при лікуванні дитини з дерматитом:

Для проведення гігієнічних процедур слід використовувати тільки спеціальні дитячі кошти з гіпоалергенним, натуральним складом (гелі, пінки, шампуні, а також масла, креми для шкіри). Міняти підгузник необхідно кожні 3-4 години і після кожного акту дефекації. Тривалий контакт з брудним підгузником посилить стан шкірних покривів, а також може привести до ускладнень у вигляді вторинної гнійної інфекції. Бажано якомога довше залишати дитину без підгузника . Повітряні ванни допомагають швидше вилікувати запалення, підсушити елементи висипу на шкірі. Підмивати дитину слід після кожного спорожнення кишечника. Купати малюка потрібно щодня: краще приймати душ. Вода повинна бути теплою. Часте використання мила може привести до пересушування шкіри і посилення лущення і свербіння при дерматиті. Міняти постільну і натільну білизну рекомендується щодня. Одяг дитини повинна бути з натуральних матеріалів (бавовна, льон), вільної, без давили елементів (блискавки, кнопки, ґудзики). Остригати нігті дитині, щоб уникнути розчісування сверблячих шкірних покривів і занесення вторинної інфекції. Немовлятам рекомендують надягати рукавички на руки з легкої натуральної тканини. Приміщення слід часто провітрювати і проводити там щоденне вологе прибирання.

Організація харчування.

При розвитку симптомів дерматиту у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, прибирають з раціону весь знову введений прикорм і залишають тільки материнське молоко і вже звичні продукти. При цьому мама повинна дотримуватися суворої гіпоалергенну дієту.

Якщо дитина їсть вже майже все, то лікарю потрібно уважно вивчити меню малюка і обов’язково виключити те, що може викликати алергію, що є причиною захворювання або посилює його перебіг.

Основні принципи організації харчування дитини з дерматитом:

Відмовитися від всіх продуктів, які викликають алергічну реакцію: цитрусові, червоного кольору фрукти, овочі, морепродукти, риба, солодощі, мед, горіхи. Виключити смажені, жирні, копчені, гострі, солоні страви для нормалізації процесів травлення. Меню повинно складатися з їжі з великим вмістом білка: пісне м’ясо (телятина, яловичина), птиця (курка, індичка), кисломолочні продукти з низькою жирністю. У раціоні має бути присутня велика кількість злаків: каші з гречки, вівсянки, пшона. Такі страви містять безліч вітамінів, мікроелементів, необхідних для швидкого загоєння шкірних покривів. Дозволяється їсти зелені овочі (цвітну капусту, брокколі, огірки). З картоплі і моркви готують страви, які їдять в невеликих кількостях при нормальній переносимості цих овочів. З фруктів можна їсти яблука, груші. Бажано, щоб вони були вирощені в своєму городі, щоб бути впевненими в їх якості і відсутності шкідливих для організму хімікатів. Дитина повинна пити багато рідини: чисту негазовану воду, свіжі натуральні компоти із сухофруктів, ягід, які не викликають алергічних реакцій. Вживання рідини сприяє виведенню продуктів розпаду, токсинів, утворених внаслідок запальних процесів в тканинах шкірних покривів .

Традиційні методи терапії.

Лікування дитячого дерматиту призначає фахівець, враховуючи причину захворювання і вираженість симптоматики.

Починають зазвичай з простих зовнішніх засобів. Потім, за показаннями, додають таблетовані або ін’єкційні форми препаратів. У деяких випадках потрібне призначення фізіотерапевтичних методів.

Зовнішні препарати.

Використання місцевих засобів для лікування дерматиту (мазей, гелів, кремів) сприяє зволоженню шкіри, відновлення захисного шару, усунення свербежу, запальних процесів. Основні групи препаратів для локального лікувального впливу:

протизапальні (Ціндол, Кетотифен, Тридерм); Депантенол; антигістамінні (Фенистил); гормональні засоби (Адвантан, Элоком) призначаються при дерматиті у дітей тільки за суворими показаннями при неефективності інших ліків і тяжкому перебігу захворювання; антибіотики — показані для боротьби з вторинною інфекцією при її приєднання.

Системне лікування.

Такий вплив дозволяє швидше досягти позитивного ефекту: швидше проходять алергічні прояви (набряк, свербіж шкіри), усувається запальний процес. Для системної терапії дерматиту використовуються наступні фармакологічні групи препаратів:

Ті ж нестероїдні, гормональні та протиалергічні засоби, що призначалися для місцевого впливу, але у вигляді таблеток або ін’єкцій (внутрішньом’язових, внутрішньовенних). Ентеросорбенти, зв’язують і виводять з організму токсини, отруйні продукти метаболізму (Полісорб, Ентеросгель, Лактофільтрум). Ферментні ліки, пробіотики, що сприяють нормалізації процесів травлення, що поліпшують стан мікрофлори кишечника. Це підвищує імунітет, мобілізує захисні сили організму в боротьбі з шкірними захворюваннями. Різноманітні вітамінно-мінеральні комплекси призначаються тривалим курсом при діагностованих гіпо — або авітамінозах, імунодефіцитах різної етіології.

Фізіотерапевтичні методи.

Для ефективного комплексного лікування дерматиту у дитини велику роль відіграють і фізіопроцедури, які зменшують вираженість запалення, знімають набряклість шкірних покривів, прискорюють їх регенерацію і загоєння микроранок. Основні методи, що застосовуються в педіатричній практиці:

магнітотерапія; лікування ультразвуком; бальнеолікування; індуктотермія; світлотерапія.

Курс лікування від дерматиту корисно проводити в санаторно-курортних умовах на морському узбережжі, так як клімат в таких місцях корисний для хворих з дерматологічними проблемами.

Народні засоби.

Поряд з традиційними способами лікування, лікарі часто рекомендують деякі нетрадиційні. Народні методи мають на увазі використання різноманітних цілющих трав при доведеному відсутності алергічних реакцій у дитини на них :

Сік чистотілу. Для приготування лікувального засобу кілька стебел рослини промивають і подрібнюють, використовуючи м’ясорубку. З отриманої трав’яної кашки видавлюють сік. Його розводять водою (1:3) і змащують уражені ділянки. З чистотілу готують відвар: заливають 2 столові ложки 0,5 л води і варять на повільному вогні або водяній бані приблизно 10 хвилин. Отриману рідину ретельно проціджують і додають у ванночку з водою, в якій купають дитину. Для приготування ванн також використовують відвари або настої інших лікувальних трав: ромашки, череди, календули. Спосіб приготування аналогічний описаному вище. Дігтярне мило. Має протизапальну дію, прискорює регенерацію пошкоджених шкірних покривів. Ефірне масло чайного дерева. Ця речовина-ефективний антисептик, що перешкоджає розмноженню патогенних мікроорганізмів на поверхні шкіри, розвитку запальних процесів.

Перед тим як почати лікувати будь-яким засобом, потрібно проконсультуватися з педіатром або дерматологом.

Лікування дерматиту у дитини вимагає комплексного підходу для впливу на етіологічний фактор, всі ланки патогенезу та симптоматику. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Необхідно при будь-яких проявах шкірного захворювання звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Симптоми і причини дерматиту у дітей.

Маленькі діти набагато частіше дорослих схильні до виникнення дерматологічних захворювань. Реакція організму на несприятливі фактори зовнішнього світу проявляє себе у формі дерматиту. Він може бути контактним, атопічним або алергічним. Алергічний дерматит у малюків грудного віку та старших дітей спостерігається часто, але і з інших причин на шкірі дитини можуть з’явитися червоні висипання. Почати лікування варто з моменту виявлення провокуючого фактора і його усунення, додатково використовуючи різні медикаментозні засоби. Намагатися позбутися проблеми без візиту до лікаря не варто, адже самолікування не може бути продуктивним.

Що таке дитячий дерматит.

шкірний дерматит у дитини

Якщо на шкірі у дитини з’являються червоні плями, які нагадують гнійники і доставляють дискомфорт, то це явище називають дерматитом. В залежності від того, який фактор спровокував проблему, висипання можуть бути досить великими або дуже дрібними, перебувати на шиї, обличчі, кінцівках, спині.

Загальні поняття про дитячий дерматит можна описати наступним чином:

поява червоних висипань на шкірних покривах; шкіра дуже суха і чутлива; поява плям або висипань після контакту з провокуючим фактором; шкірні висипання завжди супроводжуються низкою неприємних симптомів (свербіж, печіння та інше).

Якщо прибрати провокуючий фактор, що призводить до виникнення проблеми, то висипання почнуть поступово зникати. Найчастіше дерматит виникає у дітей, що мають схильність до алергічних реакцій через те, що їх батьки теж страждають такою проблемою.

Симптом.

Дерматит у дитини супроводжується певними симптомами, які будуть помітні батькам і відчутні малюкам. Основними симптомами є такі фактори:

присутність зон роздратування на тонких ділянках шкіри і почервоніння; сильний свербіж, іноді паління; присутність висипки, елементи якої нагадують невеликі гнійники; сильна сухість шкіри, її лущення; висипання найчастіше з’являються на обличчі, шиї, в місцях природних вигинів (коліна, лікті, зона між ніжками).

Причини виникнення.

Найбільш частою причиною виникнення дерматиту у дітей можна вважати саме спадковий фактор. Якщо жінка має схильність до алергічних реакцій і при цьому виношує дитину, то їй варто дотримуватися спеціальну, гіпоалергенну дієту, щоб не передати свої проблеми дитині. Але не тільки спадковість впливає на можливість виникнення дерматиту у дитини, призвести до реакції такого характеру мають можливість наступні фактори:

непереносимість конкретного харчового продукту або ряду продуктів; дитині не підходить молочна суміш; захворювання інфекційного або вірусного характеру; присутність аскаридозу або дисбактеріозу; відсутність чіткого дотримання всіх правил гігієни; малюка занадто сильно натирають підгузники; контакт дитини з побутовою хімією, кольорами або іншими рослинами, тваринами; тривале перебування дитини за сонячними променями або на морозі; реакція організму на вакцинацію; дитина часто схильний до різного роду стресових ситуацій;

Виявивши і усунувши причину виникнення дерматиту, лікарі можуть проводити заходи, спрямовані на усунення зовнішніх проявів проблеми.

Які препарати використовуються для лікування.

Основним завданням педіатрів, дерматологів і алергологів, які оглядають дітей, буде процес виявлення фактора, який спровокував дерматит. Якщо це продукт, то його потрібно усунути, коли причиною дерматит стало тварина, то його не повинно бути в будинку. Якщо причиною дерматиту став стресовий фактор, то від нього обов’язково потрібно позбавлятися. Основні способи лікування дитячого дерматиту є наступними:

Усунення провокуючого фактора. Використання медикаментозних препаратів. Фототерапія. Біорезонансна терапія.

Після усунення провокуючого фактора, основною суттю проведення лікування стане позбавлення від зовнішніх проявів дерматиту. З допомогою терапевтичних заходів і медикаментів, дитині допоможуть позбутися від неприємних симптомів, повернути шкірі здоров’я і привабливий зовнішній вигляд.

Серед препаратів, які використовуються для лікування дитячого дерматиту, варто відзначити аптечні засоби з наступних груп:

крему, гелі та мазі, які надають зволожуючу і пом’якшувальну дію; місцеві глюкокортикостероїди; місцеві антибактеріальні препарати; антибіотики і препарати, що мають в своєму складі дьоготь; антисептики і антигістамінні засоби; активні імуномодулятори.

Для лікування дитячого дерматиту часто використовуються препарати Циклоспорин, Азатиоприк, Левамізол.

Якщо дерматит лікується мазями, то використовувати аптечні ліки з цієї категорії варто не рідше двох разів в день. Медикаментозне лікування дитячого дерматиту дозволить отримати наступні результати:

проходить свербіж і печіння; усувається сухість шкірних покривів; червоні плями і елементи висипання поступово зникають, шкіра стає м’якою і рівною.

Дерматит на обличчі у дітей.

Якщо на обличчі у дитини з’являється червона висипка, то швидше за все мова йде про дерматит. Виникнути така реакція може тому, що дитина занадто довго перебував на сонці або щось не те з’їв. Дерматит на обличчі проявляє себе за рахунок появи висипань, що мають яскравий червоний колір. При цьому дитина буде відчувати сильний свербіж і захоче почухати обличчя, що вкрай небезпечно. Якщо малюк буде розчісувати елементи висипки, то можуть з’являтися невеликі ранки, через які інфекція зможе потрапити в організм. При появі такого дерматиту, щоб не допустити більш серйозних наслідків, мамі малюка варто вчинити наступним чином:

піти з дитиною до педіатра; здати аналізи і з’ясувати точну причину виникнення дерматиту; усунути провокуючий фактор і підібрати засоби для усунення неприємної симптоматики.

Найчастіше, дерматит на обличчі у дитини з’являється з-за того, що малюк має алергію на конкретний продукт харчування, але така реакція може виникнути і при контакті з зовнішнім алергеном. Приміром, якщо дитяча косметика була підібрана неправильно, це може стати причиною дерматиту і викликати висипання на шкірі обличчя. Лікування такої проблеми складається з моменту усунення провокуючого фактора і усунення симптоматики хвороби за рахунок використання медикаментів.

Харчовий дерматит.

У маленьких дітей досить частим явищем став саме харчовий дерматит. Він являє з себе свого роду алергічну реакцію, яка проявляється на шкірних покривах. Найчастіше червоні висипання з’являються на обличчі або животі, при цьому дитина відчуває сильний свербіж, а якщо почне розчісувати шкіру, то буде присутня ще й печіння. Харчовий дерматит виникає у дитини з таких причин:

його організмом не сприймається конкретний продукт харчування; дитина їсть дуже багато солодощів; в раціоні присутня їжа, в яку додаються багато спецій.

Харчової дерматит у дитини виникає практично відразу після того, як він з’їсть продукт, який сприймається його організмом погано. Якщо йдеться про зовсім маленьких діток, то такого роду реакція у них може виникнути на коров’яче молоко. Адже організмом ще добре не засвоюється його білок. Та ж ситуація може виникнути і з курячими яйцями. Через це дитині тривалий час не дозволяють їсти білок, але жовток вводити в раціон рекомендують досить рано.

Щоб позбутися від харчового дерматиту раз і назавжди, батьки повинні виключити з раціону свого малюка ті продукти, які його провокують. Сильними алергенами для дітей можна назвати полуницю і апельсини, шоколад і мед.

Дерматит на шкірі.

Червоні висипання на дитячій шкірі і поява гнійників можуть стати факторами, що говорять про виникнення дерматиту. На шкірі у дітей з’являються висипання тому, що малюки контактують з алергенами з різних категорій. Шкірний дерматит супроводжується свербінням і палінням, проходить через деякий час після того, як був усунений провокуючий фактор. Шкірний дерматит у дитини є великою проблемою як для них самих, так і для батьків. Якщо така проблема виникає, то шкіра страждає наступним чином:

спостерігається сухість і надмірна дратівливість; присутній лущення; з’являються червоні плями і дрібні прищики в досить великій кількості; уражені ділянки стають надто чутливими; потрібен особливий підхід в плані підбору засобів особистої гігієни.

Шкірний дерматит стає явищем вкрай неприємним. Позбутися від нього буває складно, навіть досвідчені лікарі не можуть знайти точну причину виникнення такої реакції. Поки фахівці шукають провокуючий фактор, шкіра дитини страждає і він відчуває сильний дискомфорт.

Причина.

Якщо дитина регулярно схильний до сильного стресу, то це може відбитися на стані його шкіри. Неправильний режим харчування теж може стати пусковим механізмом для дерматиту. Шкірний дерматит часто з’являється у грудних дітей і малюків, яким вводять прикорм. Це пов’язано з тим, що малюк пробує абсолютно незнайомі для себе продукти і не до всіх відразу має можливість звикнути. Шкірний дерматит може виникнути і тому, що мама неправильно підбирає підгузники або недостатньо добре доглядає за малюком. Якщо шкіра натирається регулярно, то звичайно ж виникне така реакція, адже навіть дорослі, які носять занадто тісний або синтетичний одяг, не можуть повністю застрахувати себе від таких моментів. Якщо дитячий пральний порошок підібраний неправильно, то коли дитина одягне випрані речі, він може зіткнутися з шкірним дерматитом. Викликати висипання на шкірі можуть і інфекційні хвороби, які потрібно лікувати медикаментозними препаратами в обов’язковому порядку.

Дитячий дерматит є досить поширеною проблемою і причин у цього захворювання дуже багато. Тільки виявивши фактор, який призвів до такої хвороби, дитину можуть вилікувати від подібної проблеми. При цьому, не варто думати, що захистивши дитини від одного алергену, його шкіра не відреагує висипаннями на щось інше.

Дитячий дерматит найчастіше спостерігається ще в дошкільному віці, а коли дитина дорослішає, ці проблеми практично завжди йдуть. Але є і такі випадки, коли дерматит, який турбував малюків у дитинстві, виникає і в дорослому віці. Повністю вирішити таку проблему навряд чи вдасться, але прибирати зовнішні ознаки потрібно грамотно.

Контактний дерматит у дитини: причини, симптоми і лікування.

У назві криється головна особливість виникнення хвороби. Адже вона характеризується як різновид алергічного дерматиту і з’являється внаслідок неодноразових взаємодій шкірних покривів дитини з різними подразниками .

Часто, каталізаторами його прояву служить тертя грубих швів дитячого одягу об шкіру, сильне і тривалу дію сонячних променів. Також багаторазово відзначалося негативну дію на шкірні покриви дитини дратівливих засобів, використовуваних для щоденного догляду.

Щоб вчасно відреагувати і не допустити небезпечного перебігу цієї хвороби, кожен батько зобов’язаний знати, що собою являє контактний дерматит, симптоми та лікування у дітей, фото можливих наслідків.

Причини захворювання.

Причини контактного дерматиту у дітей пов’язані з сильною чутливістю їх шкіри.

Захворювання може бути двох типів: гостре і хронічне. Перше виникає внаслідок одноразової дії вражаючого фактора. Хронічний тип дерматиту з’являється в результаті тривалого контакту з подразниками, які можна розділити на кілька груп:

Хімічні речовини – барвники, пластмаси, косметичні та миючі засоби (навіть якщо вони дитячі). Рослини-жовтці, кропива, борщівник, примула. Антибіотики. Окремі метали – нікель, хром, срібло. Температура. Тертя об одяг і взуття. У немовлят власні виділення – піт, сеча, кал.

Іноді важко визначити причини контактного дерматиту у дітей з-за індивідуальної чутливості. Тоді знадобиться пройти спеціальні аналізи, щоб призначити відповідне лікування.

Що таке контактний дерматит.

Контактний дерматит-це захворювання, яке характеризується появою у дитини різних симптомів, безпосередньо пов’язаних з деформацією шкірних покривів. Це можуть бути:

Почервоніння, висипання, лущення Свербіж уражених ділянок, їх болючість Відсутність чутливості при натисканні на запалену шкіру.

Цієї хвороби характерний сезонний характер, особливо часто її прояви спостерігаються в зимовий період.

Розвиток захворювання відбувається поетапно, проходячи кілька стадій:

Эритремальная (характеризується появою на шкірі дитини тільки набряку і почервоніння) Везикулярно-болюча стадія, в якій до попередніх ознаками додаються гнійнички, в результаті порушення цілісності яких, утворюються виразки Некротична (при ній з виразок утворюються струпи, які потім залишають після себе рубці на шкірі)

Виходячи з характеру перебігу цього захворювання, його поділяють на два види:

Гострий контактний дерматит проявляється відразу ж, в момент торкання шкіри дитини з подразником. Для нього характерно сильна вираженість симптомів. Незважаючи на це, вони легко усуваються відразу ж після встановлення причин їх виникнення.

Хронічний вид виникає як наслідок повторного зіткнення дитини з тим, що вже призводило до поразки його шкіри. Для неї характерне загострення, яке вже досить складно вилікувати.

Характерні ознаки.

Симптоми контактного дерматиту у дітей можуть бути яскраво вираженими або прихованими. До частих проявів хвороби відносяться:

почервоніння, можлива набряклість ураженого місця; печіння і свербіж; біль при торканні; висипка у вигляді дрібних бульбашок з рідиною; поява сухої скоринки і лущення під час гоєння.

Перераховані симптоми контактного дерматиту у дітей можуть бути локальними, коли подразником є рослина або металева прикраса. Також можуть бути вражені значні ділянки шкіри, наприклад, коли є чутливість до мила.

Контактний дерматит у грудничка.

Таке захворювання у новонароджених досить часте явище . Воно може з’явитися в результаті алергічного характеру різних речовин, а також при банальній недотриманні правил гігієни і тривалого контакту шкіри дитини з сечею і калом, тривалий час перебувають памперсі. Також його поява може спровокувати тертя про шкірні покриви одягу малюка, зіткнення з різними предметами з певних металів, подразнюючу дію невідповідного масла або крему.

Однією з різновидів цієї хвороби у немовляти може бути пелюшковий дерматит . Він з’являється практично у всіх малюків з самого початку їх життя і визначається за запалення шкіри на сідницях, внутрішніх ділянках стегон, промежини, геніталіях.

Фактори, що провокують його виникнення:

Рідкісне купання немовляти Несвідоме нанесення для догляду за ним невідповідних йому коштів Наявність ексудативно-катарального дерматиту Одягання малюка невідповідних підгузників (на кілька розмірів більше або менше)

Ознаки виникнення захворювання:

Висип Почервоніння шкіри, Свербіж Висока чутливість запалених ділянок шкіри (характеризується болем при сечовипусканні або натисканні на запаленням охоплені шкірні покриви)

Під впливом всіх цих симптомів у грудничка спостерігається порушення сну , плаксивість, його підвищене занепокоєння і тривожний стан. У такій ситуації важливо знати, як лікувати контактний дерматит у грудничка без застосування ліків. А зробити це можна всього лише дотримуючись елементарних правил.

Заходи, що дозволяють полегшити стан малюка:

Часта зміна підгузників і купівля їх, виходячи з ваги і росту дитини Постійне підмивання Застосування провітрювання шкіри шляхом частого роздягання та залишення на деякий час Нанесення різних кремів з протизапальною дією, наприклад, містять екстракт череди, ромашки, алое віра.

Хорошою здатністю загоєння ран характеризується лікувальна паста з цинком.

Ефективне лікування.

Лікується дерматит у дітей легко, якщо вчасно визначити захворювання.

Найголовніше припинити дію дратівної фактора. Корисні повітряні ванни, якщо мова йде про немовля. У разі невеликих висипань, появі мокли ділянок, допоможуть підсушують кошти, такі як цинкова бовтанка і дитяча присипка. Якщо захворювання має сильно виражену форму, тоді слід звернутися до лікаря. Він порадить, чим лікувати контактний дерматит у дітей. У таких ситуаціях лікар виписує препарати, які знімають запалення, свербіж і набряклість. Також призначаються мазі, які активізують регенерацію шкіри. Коли дерматит супроводжує алергію, тоді уражену ділянку обробляється антигістамінним кремом. Всередину приймаються антиалергічні препарати, які призначає тільки лікар. Бувають випадки запущеного дерматиту, коли приєдналися грибкова або бактеріальна інфекції. Тоді під наглядом фахівця використовуються мазі, що містять гормони для місцевої дії. Як доповнення до основного лікування йдуть протигрибкові та антибактеріальні препарати.

Контактний дерматит у дітей, лікування.

Перед тим як перейти до усунення захворювання, лікар настійно рекомендує батькам дитини захистити його від впливу спровокували хвороба факторів . У деяких випадках для цього достатньо провести обробку приміщення. Якщо прибрати всі можливі подразники не можна, то слід по максимуму захистити малюка від їх впливу. Далі дерматолог визначає стадію, на якій знаходиться контактний дерматит, ніж лікувати його прояви.

Захворювання на початковому етапі перебігу легко піддається терапії за допомогою різних лікарських засобів:

Мазей, кремів, гелів, ефективно усувають запалення (вони стимулюють обмін речовин, знімають подразнення, відновлюють шкіру, повертаючи їй здоровий вигляд. Велику популярність отримали Фенистил і Гистан) Кремів і мазей, виготовлених на основі гормонів, які допомагають зволожити шкіру, знизити прояви хвороби, блокувати її подальший розвиток (використовувати їх потрібно з обережністю, дотримуючи всі рекомендації лікаря. Непогано себе зарекомендувала мазь Адвантан) Камфори 10-15% з ихтиолом разом з теплими ваннами, які показані для боротьби з сверблячкою.

Для контактного дерматиту властиво ураження відкритих ділянок: обличчя, рук і ніг, тому лікування підбирається відповідно до того, на яких частинах тіла діагностувалося захворювання.

Часто лікар призначає для дітей ліки, приготовані на основі компонентів рослинного походження . Вони добре лікують почервоніння на шкірі і уповільнюють процес її подальшого поширення.

Контактний дерматит у дитини, що проявився у вигляді висипань і бульбашок, часто лікують з використанням компресів з натуральними компонентами. Ними можуть бути: терта сира картопля, морква, капустяний лист або мед. Їх застосування допомагає відновленню шкірних покривів і усунення ознак. Пухирі, також, часто , проколюють медичної стерильною голкою, делікатно очищає шкіру від витекла з них рідини.

Якщо причиною появи уражених ділянок послужило їх натирання, то радять використовувати мазь , наприклад, Циновит. Її часто призначають для лікування проявів захворювання, адже вона є відмінним негормональних ліками.

В її складі цінуються компоненти, які мають відмінну протизапальну дію:

Цинк речовина, видобуте з кореня солодки.

Ця мазь надає також антисептичну дію завдяки наявності в своєму складі таких компонентів, як оливкова і ефірна олія, екстракт жожоба. Циновіт призначається ще при появі інфекції, збудником якої є грибок. Перед застосуванням цієї мазі дерматолог перевіряє відсутність алергії у дитини на її активний компонент.

Цинк також широко використовується при захворюванні, що проявився у вигляді попрілостей. Тому часто рекомендують наносити на запалені місця цинкову пасту.

Широко використовується, як і при інших видах дерматиту, застосування препаратів, що блокують дію гістаміну, наприклад, Супрастин, Тавегіл.

Профілактичні заходи.

Для запобігання виникненню повторних проявів хвороби, які можуть призвести до її хронічної форми, слід не нехтувати її профілактикою.

Батькам малюка потрібно:

Вибирати дитині одяг, пошитий із застосуванням натуральних тканин: льону і бавовни (також слід при її купівлі звертати увагу на якість швів. Вона повинна бути акуратно прошита, також на ній не повинно бути деталей, які можуть привести до тертя. Всі етикетки, що знаходяться всередині одягу слід акуратно витягати) Не закутувати дитину, піт призводить до подразнення шкіри Частіше проводити гігієнічні процедури, не допускаючи впливу на шкіру малюка калу і сечі (вони при тривалому зіткненні в сукупності з його температурою тіла викликають запалення шкірних покривів) Використовувати побутову хімію для прання і прибирання тільки з позначкою про те, що вона гіпоалергенна Ретельно підбирати засоби по догляду за шкірою дитини (всі засоби: мило, шампунь, крему повинні бути дитячими) Частіше гуляти з малюком на свіжому повітрі (доведено, що такі прогулянки перешкоджають розвитку хвороби) Не допускати контакту дитини з подразниками або, якщо це неможливо, мінімізувати їх дію.

Доведено, що застосування профілактичних заходів істотно знижує ризик повторного виникнення хвороби. Пам’ятайте, що повернутися захворювання може з наслідками, які будуть набагато серйозніше.

Секрети народної медицини.

Народна медицина також має свої поради щодо того, як лікується контактний дерматит у дітей.

Компрес з сирої картоплі – очистити і натерти 100 г картоплі, змішати з ложкою меду. Нанести кашку на уражене місце. Тримати не більше 2 годин. Компрес з листка капусти на ніч допоможе зняти запалення. Також ця рослина має здатність вбирати шкідливі хімічні речовини.

Профілактика завжди краще, ніж лікування. Для безпеки дитини важливо використовувати спеціальне дитяче мило і шампунь, купувати зручний одяг і взуття, регулярно купати немовлят і міняти підгузник, уважно стежити і виявляти речовини, які викликають подібні реакції організму.

Причина.

Контактний алергічний дерматит розвивається, як наслідок впливу на шкірний покрив подразника. Запалення, що відбуваються на шкірі дитини, призводять до прояву лімфокін. Розвивається він і тоді, коли на шкірі є подряпини або потертості, або вогнища опіків.

Проявлятися може і після прийому медичних лікарських препаратів, особливо антимікробних. Ще одна причина розвитку цього захворювання – хімічні речовини. Це можуть бути і косметичні засоби, і порошки для прання, і барвники з консервантами, і багато іншого.

Також захворювання може проявитися у дитини з-за таких факторів:

холод або тепло негативно впливають на дитячу шкіру; нова одяг; підгузники; металеві предмети; рослини і комахи.

Профілактика патології.

Неможливо захистити дітей від ризику захворіти контактним дерматитом.

Батьки можуть звести до мінімуму небезпечні для дитини моменти, виконуючи кілька правил:

використовувати для купання тільки гіпоалергенне мило; прати речі хорошим дитячим милом і ретельно виполіскувати; купувати одяг, взуття із натуральних матеріалів; вибирати повітропроникні підгузники, без ароматизаторів; наповнювати раціон натуральними продуктами, дитина має їсти свіжі фрукти і овочі (окрім червоного і оранжевого кольору); скоротити використання побутової хімії, вибирати засоби з природних компонентів.

Ігри на свіжому повітрі, літнє оздоровлення дітей на морському узбережжі, веселий настрій підвищать опірність хворобам.

Проводимо профілактичні заходи.

Вкрай важливо купати немовлят в чистій воді. У ній не повинен міститися хлор. Рідина можна кип’ятити, а так само залишати на ніч у відкритому вигляді.

За цей час шкідлива речовина повинна випаруватися. Не зайвим буде встановити фільтр на водопровідний кран.

При пранні одягу користуйтеся тими засобами, які призначені для дітей. Тобто дитячі порошки і мило. Не забувайте ретельно полоскати речі.

Купуючи одяг малюкові, вибирайте тканини натурального походження – льон або бавовна. Колір речей, які контактують зі шкірою дитини, повинні бути білого кольору.

Це гарантує, що в них немає шкідливих барвників. Придбану одяг слід відразу випрати.

Дитячі засоби особистої гігієни слід використовувати один раз в тиждень. Обумовлено це тим, що складові даних продуктів знищують захисну жирову плівку шкіри малюка.

Іграшки для діток, особливо до року життя, повинні мати хороші гігієнічні показники. Ні в якому разі не купуйте плюшеві іграшки для немовлят.

Утримайтеся від покупок на ринку.

Пол, брязкальця і соски не можна мити звичайною побутовою хімією, яка має в своєму складі хлор.

Тендітна шкіра малюка повинна піддаватися ретельному догляду. Особливо контактують ділянки тіла такі, як пахви, шия або пахові зони.

Міняти підгузки необхідно в міру забруднення, або ж кожні 4 години.

Перемагаємо запальне захворювання шкіри.

З’явилися потертості на шкірному покриві малюка необхідно обробити зволожуючими, пом’якшуючими і антисептичними засобами.

Допускається використання натуральних косметичних масел. Переважно мигдальне і персикове.

Запалення при слабо виражених симптомах з мокнучим ділянкою лікуватися цинкової бовтанкою, Циндолом або дитячою присипкою.

При сильному запаленні допомагають різні креми і мазі, такі, як Фенистил, Элидел крем, Деситин, Гистан.

Дерматит, який має алергічну причину, лікується антигістамінними засобами. До їх числа відносять різноманітні креми, пробіотики, сорбенти і навіть заспокійливі трави.

Якщо до хвороби додалася бактеріальна або грибкова інфекція, і шкіра дуже постраждала, то лікар призначає курс лікування в десять днів.

Мається на увазі використання місцевих гормональних мазей і кортикостероїдів. Нерідко їх доповнюють протигрибковими і протибактеріальними складовими.

Якщо в аптечці не виявилося потрібних медикаментів, то чим лікувати захворювання? Можна використовувати сиру картоплю для надання тимчасової допомоги.

Це відмінний народний засіб, який допоможе при першій появі дерматиту. Необхідна кількість сирої картоплі натирають на тертці.

Кашку накладають на весь пошкоджену ділянку і фіксують пов’язкою. За часом захід не повинен перевищувати двох годин.

Корисними вважаються повітряні ванни. Вони дозволені при будь-якому вигляді дерматиту. Процедура для немовлят тривати 2 – 3 хвилини і з часом може збільшитися до 10 – 12 хвилин.

Проводити її можна в будь-який час без обмежень. Але слід пам’ятати, що первісна температура повітря – 22 градуси. І лише з часом шкала досягає позначки 18 – 19 С.

Описане вище захід допомагає діткам зміцнювати імунітет і підтримувати здоровий стан шкіри.

Особливості течії.

шкірний дерматит у дитини

Контактний дерматит може виникати за типом:

Еритематозної форми. Для неї властиві тільки почервоніння і набряклість. Везикуло-бульозної форми. На тлі почервоніння утворюються бульбашки з рідким вмістом. Некротично-виразкової форми. В результаті відмирання на місці ураження з’являються струпи.

У дитини захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. У першому випадку на шкірі з’являється чітко обмежена еритема. Якщо не буде своєчасно усунутий дратівливий фактор і надана необхідна терапія, то на ураженій ділянці з’являються бульбашки і струпи.

Частий контакт з подразником призводить до того, що захворювання набуває хронічного перебігу. При цьому характерна для нього симптоматика може спостерігатися протягом тривалого часу. На уражених ділянках починають з’являтися тріщини і інфільтрації, спостерігається їх ороговіння. Лікуванню така форма контактного дерматиту піддається значно важче.

Небезпека для здоров’я.

Гострий дерматит у грудничка і дітей старшого віку може перейти в хронічну форму і спровокувати серйозні ускладнення. Запальні процеси в шкірі порушують її бар’єрну функцію, що створює сприятливі умови для розвитку вторинних інфекцій. При розтині бульбашок збільшується ризик інфікування тканин хвороботворними бактеріями і розвитку стрептодермії.

У дітей з важкими формами токсико-алергічного дерматиту можуть відбутися порушення діяльності нирок, серця, печінки і легенів.

Виникають на шкірі гнійники і ерозивні утворення можуть залишати рубці. Тому висипання на обличчі потрібно обробляти антисептиками, які перешкоджають проникненню в організм інфекційних агентів. У пацієнтів з тяжкою формою токсикодермії часто порушується діяльність легенів, нирок, серця і печінки.

Принципи терапії.

Перш ніж лікувати контактний дерматит симптоматично, потрібно в першу чергу усунути фактор, який викликав його появу. Для цього малюка направляють на наступні обстеження:

Загальні аналізи крові і сечі. Визначення імуноглобуліну IgE в крові. Шкірні проби. Проводять тільки дітям, які досягли трирічного віку.

Нерідко малюки розчісують місце ураження, в результаті цього на шкірі можуть з’явитися виразки і гнійні вогнища як наслідок приєднання вторинної інфекції. У таких випадках лікар додатково призначає бакпосев виділень, взятого з вогнища, щоб виявити природу чужорідного мікроорганізму.

Лікувати контактний дерматит слід виходячи з віку хворого і тяжкості захворювання. Терапія може полягати як у використанні виключно місцевих препаратів, так і в поєднанні їх з медикаментами системної дії.

Немедикаментозне лікування.

Особливу увагу при контактному дерматиті у малюка варто приділити його раціону харчування. Дитячі продукти повинні бути гіпоалергенними, тому повністю виключають споживання:

Горіх. Ягід, фруктів і овочів, які мають помаранчевий або червоний колір. Шоколадо — і какаосодержащих продуктів. Мед. Морепродукт. Напівфабрикат. Копченості. Продуктів з великою кількістю барвників.

Важливо пам’ятати про це переліку основних продуктів харчування, які найчастіше викликають у дітей харчові алергії і відповідно можуть посилити прояви контактного дерматиту.

Препарати місцевої дії.

Грають основну роль в лікуванні контактного дерматиту. Виправданим є призначення:

Негормональних мазей, що володіють протизапальною і протимікробною ефектами. Завдяки їх заспокійливому дії значно зменшується свербіж і біль в місці ураження. До того ж дана група препаратів прискорює процес загоєння. У неї входять цинкова мазь, Бепантен, Радевит (використовується тільки при відсутності гострого запалення), Протопик, Тимоген, Судокрем, Псило-бальзам, Деситин і Гистан. Кожен із зазначених медпрепаратів має свої вікові обмеження до призначення, дізнатися про які можна з інструкції, що додається до медикаменту. Гормональних мазей, у разі сильного запалення і при залученні в патологічний процес більш ніж 20% від загальної площі шкірних покривів. Зазвичай лікування починають з використання глюкокортикостероїдів низького ступеня активності (Гідрокортизон). Наносять їх, найчастіше, на обличчя, на область природних складок і згинальну поверхню кінцівок. Далі, при необхідності, переходять на препарати з середнім ступенем активності (Афлодерм), сильного (Адвантан) і дуже сильної дії (Дермовейт).

Неправильне використання гормональних препаратів часто супроводжується появою небажаних реакцій з боку організму. Тому приймати їх слід строго згідно з призначенням лікаря. В середньому курс терапії триває не більше 2-х тижнів.

У випадках, коли до наявного запалення приєдналася вторинна інфекція, лікар обов’язково призначає антибактеріальну терапію. Зазвичай застосовують мазь Лінкоміцин (не використовують у дітей до 1 місяця) і еритроміцин (підходить для дітей старше 3 місяців).

Варто пам’ятати про те, що мокнучі ерозії на тілі заборонено обробляти мазями і кремами! У таких ситуаціях вдаються до допомоги холодних, підсушують примочок. Виготовляють їх на основі водного розчину Резорцину або Таніну.

Препарати системної дії.

Щоб швидше усунути свербіж, почервоніння і набряклість в області ураження, на додаток до місцевої терапії фахівці рекомендують застосовувати всередину антигістамінні засоби. Їх ділять на препарати першого (Фенистил в краплях і Супрастин в таблетках), другого та третього покоління (Еріус і Зодак у вигляді сиропу і таблеток).

Саме останній групі віддається більшу перевагу, оскільки входять в неї медикаменти мають більшу тривалість дії і не призводять до формування звикання.

Якнайшвидшому виведенню токсинів з організму дитини сприяє прийом сорбентів-Полісорб, Сорбекс, Атоксил. З метою відновлення природної мікрофлори кишечника, спільно з антибіотикотерапією призначають пробіотики (Біфідум, Аципол).

Щоб прискорити процес загоєння і зміцнити імунну систему, фахівці рекомендують додатково приймати вітамінні комплекси. Особливу увагу слід приділити препаратів, до складу яких входять вітаміни групи В, С і Е.

Як не допустити повторення висипу.

Щоб запобігти рецидивам захворювання, необхідно стежити за станом шкірних покривів, режимом харчування та імунним статусом дитячого організму. Дотримання профілактичних заходів знижує ризик повторного утворення висипу на тілі:

не можна курити в приміщенні, у якому знаходяться діти; в квартирі і дитячій кімнаті потрібно робити вологе прибирання не рідше 1 разу на 2-3 дня; необхідно прибрати всі м’які іграшки та речі, які накопичують алергенну пил; для прання дитячих речей бажано використовувати тільки гіпоалергенні пральні порошки.

Для відновлення функцій імунної та травної системи дітям призначають вітаміни і спеціальні біодобавки. Протягом місяця після купірування основних симптомів захворювання рекомендується дотримуватися гіпоалергенну дієту. При введенні прикорму немовляті уникають продуктів з високою алергенність (апельсини, молоко, червоні яблука, морква, помідори, грибні бульйони).

Ймовірність виникнення алергічного дерматиту багато в чому залежить від стану шлунково-кишкового тракту і шкірних покривів. Своєчасне лікування гастроентерологічних і дерматологічних захворювань знижує ризик алергічного запалення в 2-3 рази.

Алергічний дерматит у дітей – що робити для лікування і профілактики?

Імунна система малюків не завжди адекватно реагує на зовнішні умови і продукти харчування. У таких випадках виникає алергічний дерматит, який легко сплутати з іншими шкірними захворюваннями. Для ефективного лікування важливо відразу правильно розпізнати симптоми і поставити коректний діагноз.

Алергічний дерматит – що це?

Основним визначенням даного терміна вважається запалення шкіри внаслідок неадекватної відповіді імунної системи на подразники. Є і більш розгорнуті пояснення, що таке алергічний дерматит. Деякі лікарі відносять до нього тільки ті запальні процеси, які виникають при попаданні певних речовин усередину організму, наприклад, з їжею.

Інші фахівці додатково розглядають і алергічний контактний дерматит у дітей, коли патологія спостерігається після безпосередньої дії подразника на епідерміс. Іноді описуване захворювання включає реакції на неспецифічні навколишні умови (ультрафіолет, фізичні навантаження, вібрація) і навіть захворювання внутрішніх органів (шлунково-кишковий тракт, щитовидна залоза та інші).

Чим відрізняється алергічний дерматит від атопічного?

Багато батьки плутають дерматоаллергози у дітей з іншою формою хвороби, що має в основі більш складні процеси. Головна відмінність алергічного від атопічного дерматиту – механізми його розвитку. У першому випадку шкірні реакції провокуються імунною системою організму. При атопічній формі патології висип виникає внаслідок генетичної схильності.

Ще один фактор, що допомагає в диференціації захворювань і постановці правильного діагнозу, це клінічна картина:

Алергічний дерматит у дітей обмежується тільки шкірними проявами у вигляді висипу різного типу. Атопічна хвороба включає додаткові симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, імунної та бронхо-легеневої системи.

Алергічний дерматит – причини.

До виникнення характерних висипань на поверхні епідермісу можуть привести різні чинники. Алергія на шкірі у дитини з’являється не тільки при безпосередньому контакті з подразником, але і після вживання певної їжі, вдихання деяких речовин. Найпоширеніші причини дерматиту:

побутова хімія; парфумерія; продукти харчування; епідермальні клітини і шерсть тварин; рослинна пилок; косметичні та гігієнічні засоби; виділення слинних залоз комах; мікроскопічні кліщі.

Чим небезпечний алергічний дерматит?

Важливо розуміти, що представлена патологія – не просто шкірне ураження і запалення епідермісу. Алергічний дерматит на обличчі, кінцівках і тулуб є результатом декількох внутрішніх порушень:

неадекватна робота імунної системи; незрілість шлунково-кишкового тракту; недолік детоксикаційної функції печінки.

Певні речовини, що потрапляють в організм дитини, не засвоюються, не виводяться, і не підлягають нейтралізації фільтруючої системою. Вони набувають властивості антигенів, що і викликає неадекватну імунну відповідь. Часто спостерігається алергічний дерматит у грудничка, але хвороба виникає і у дошкільнят. Через малий вік діти не розуміють, що пошкодження і розчухи небезпечні. Це загрожує головним ускладненням захворювання – приєднанням бактеріальної інфекції і навіть сепсисом (рідко).

Як виглядає алергічний дерматит у дітей?

Ознаки цієї патології різноманітні, через що більшість батьків не відразу розпізнають імунне порушення. У малюків частіше виникає алергічний дерматит на руках і ногах (розгинальні поверхні). Іноді висипання присутні на обличчі, що просторічно називають діатезом. Алергічний дерматит симптоми має наступні:

свербіж; набряклість шкіри; почервоніння; відчуття печіння; дрібні і великі елементи висипу у вигляді бульбашок, які можуть розкриватися; плями різного діаметра; тріщини і виразки; невеликі мокнучі ділянки.

На фотографіях нижче показано, як виглядає алергія у дитини на шкірі в різних варіаціях її течії. Якщо своєчасно не почати терапію, розвиваються ускладнення:

гнійники на шкірі; області відмирає тканини; генералізоване запалення.

Алергічний дерматит у дітей – лікування.

Щоб впоратися не тільки з симптомами, але і причинами патології, потрібно комплексний підхід. Як лікувати алергічний дерматит у дітей, повинен порадити доктор після ретельної діагностики. Бажано перед призначенням медикаментів провести спеціальні тести, що дозволяють точно визначити подразники, які не засвоюються організмом малюка.

Алергічний дерматит у дітей – клінічні рекомендації.

шкірний дерматит у дитини

Комплексна терапія починається з повного виключення будь-яких контактів дитини з провокаторами захворювання. Лікування алергічного дерматиту передбачає жорстке дотримання правил гігієни, використання тільки нейтральної косметики і гігієнічних засобів, ізоляцію від домашніх вихованців. Якщо подразники точно визначені за результатами аналізів, треба усунути контакти малюка тільки з цими речовинами.

Медикаментозно алергічний дерматит у дітей лікується:

місцевими засобами; препаратами для прийому всередину; фітотерапією.

Алергічний дерматит – мазі для лікування дітей.

При неускладнених формах хвороби без бактеріальної інфекції і помірному запаленні призначаються негормональні медикаменти. Такі мазі від алергії на шкірі для дітей усувають роздратування, заспокоюють і пом’якшують епідерміс, вгамовують свербіж:

Коли шкіра сильно збуджена або інфікована, покрита ранками і мокнучими екземами, лікар може призначити кортикостероїдну або комплексну (з антибіотиком) мазь від алергічного дерматиту:

Таблетки і краплі від алергічного дерматиту.

Пероральні антигістамінні засоби застосовуються при виражених симптомах патології, сильному свербінні. Таблетки від алергії на шкірі для дітей:

Малюкам до 3-х років більше підійдуть лікарські розчини, вони діють ефективно, але м’яко і швидко. Полегшують алергічний дерматит у дітей такі краплі:

Фенистил; Лоратадин; Едем; Алерзин; Супрастинекс і аналоги.

Лікування алергічного дерматиту у дітей народними засобами.

Фітотерапія втрачає популярність, тому що у дитини може виникнути неадекватна імунна відповідь навіть на повністю натуральні засоби. Перед тим, як лікувати алергічний дерматит у дитини народними засобами, краще порадитися з педіатром. Лікар порекомендує рецепти з нейтральних трав, які допоможуть полегшити симптоми захворювання. Особливо ефективна ромашка при алергії на шкірі у дітей.

Настій для зовнішнього застосування.

сухі квіти ромашки лікарської – 0,5 склянки; окріп – 2 склянки.

Приготування і застосування.

Залити сировину гарячою водою. Настояти 30 хвилин. Процідити розчин. Віджати квіти. Отриманим настоєм протирати уражені ділянки або робити примочки на 10 хвилин. Можна використовувати засіб для заспокійливих ванн.

Дієта при алергічному дерматиті у дітей.

Якщо розглянута патологія діагностована у грудничка, змінити раціон доведеться мамі, що годує. Потрібно буде відмовитися від будь-яких продуктів, здатних викликати імунні реакції. В інших випадках призначається спеціальна дієта при алергічному дерматиті, що передбачає виключення наступних продуктів:

овочі, ягоди і фрукти жовтогарячого, червоного кольору; смажені страви; копченості, соління, м’ясні субпродукти; гострі прянощі; гриби; яйця; соуси; незбиране молоко; сир; жирну рибу і м’ясо, морепродукти, включаючи ікру; цитрусові; солодощі; тварини жири% горіхи; мед; міцний чай і каву; какао.

зелені овочі та картопля; дієтичне м’ясо; вегетаріанські супи; гречана, рисова і вівсяна крупа; ропні сири; груші і яблука, краще в запеченому вигляді; прісні коржі, лаваш, сухарі з білого хліба; кисломолочні продукти; оливкову і соняшникову олію; неміцний чай; компот із сухофруктів.

Які види дерматитів можна зустріти у дітей.

Дерматит у дітей – алергічна реакція шкіри на подразники, одне з найпоширеніших захворювань. Виявляється він у вигляді висипань: червоних плям, лущення, висипу на шкірі. Одночасно у малюків погіршується самопочуття. Дерматити у дітей виникають в ранньому віці, ніж всього у немовлят, але в рідкісних випадках ними страждають і учні молодшої школи.

Дерматит у дітей часто виникає в грудничкового віці.

Причини дерматиту.

Після появи на світ організм дитини залишається ніжним, крихким і сприйнятливим до всіляких інфекцій і впливів навколишнього середовища. В результаті малюка починають дошкуляти різні недуги, один з яких – дитячий дерматит. Висипання на шкірі з’являються через алергію: в організм потрапляють алергени, і тіло так реагує на них. Дерматит на руках та інших частинах тіла зустрічається у 20-50% малюків. Види шкірного дерматиту у дітей мають деякі відмінності в симптомах і картині протікання. Залежно від того який дерматит у дитини призначається лікування.

Атопічний-проявляється у вигляді запалень шкіри, супроводжуючись сверблячкою та іншими неприємними відчуттями. Причини – спадкова схильність до захворювання і алергічна реакція. Поширеність хвороби серед родичів є основною причиною і якщо батьки страждають від атопічного дерматиту, то шанс передати його дитині перевищує 80%. Шанси підвищуються, якщо дитину швидко переводять на штучне вигодовування або якщо мати під час вагітності харчувалася неправильно або страждала токсикозом; Себорейний. Винуватцем захворювання є грибок, який ніяк себе не проявляє якщо дитина здорова і його імунна система міцна. Проблеми починаються при порушеннях системи; Контактний – з’являється при дуже частому і сильному впливі на шкіру низьких і високих температур, регулярному впливі рентгенівських променів, а також при використанні деяких гігієнічних і косметичних засобів; Пелюшковий– пов’язаний з неправильним доглядом за малюком. Причини включають в себе рідкісну зміну підгузників, недостатня кількість купань, тривалого контакту шкіри з вологою брудної тканиною. Особливо високий ризик захворювання у недоношених дітей.

Рідкісна зміна підгузника може викликати пелюшковий дерматит.

Атопічний дерматит в подробицях.

шкірний дерматит у дитини

Атопічний дерматит на руках, в місцях згинів суглобів, підошвах, обличчі виникає в ранньому дитинстві, а потім залишається з людиною протягом усього його життя проявляючись у тих чи інших моментах. У дорослої людини ознаки дерматиту або не турбують, або настільки слабкі, що їх можна не помічати. Його поділяють на дві стадії: гострий і хронічний. Стадії розрізняються і в тому, як виглядає дерматит.

Гострий. Проявляється у вигляді червоних плям, висипань, лущення. З’являється скоринка; Хронічний . Потовщення шкіри, тріщини, розчухи. У дітей можуть з’явитися численні зморшки на нижніх повіках, зменшення волосся на голові, гіперемія підошов.

Головна відмітна ознака атопічного дерматиту-сильне свербіння. Ускладнення при хворобі викликаються расчесами які шкодять цілісності шкіри. Головне ускладнення-піодермії, що виглядають як гнійні висипання. Разом з ускладненнями псується самопочуття.

Також шкірний дерматит ускладнюють вірусні інфекції шкіри. Симптом вірусних інфекцій: поява бульбашок з рідиною на обличчі. Грибковими інфекціями уражаються слизова рота, нігті, кисті.

Себорейний дерматит.

Причини себорейного дерматиту повністю пов’язані зі шкідливим впливом грибка. З’являється захворювання на голові, але зустрічається і в інших місцях тіла, де є сальні залози: в паховій області і пахвах. Проявляється дерматит на обличчі, у носогубних складок. У звичайному стані грибок не небезпечний, але при порушеннях імунної та нервової системи, після стресів, хвороба активізується. Виглядає на тілі дитини дерматит як безліч червоних запалень, покритих лусочками. Плями ростуть і зливаються.

На початку хвороби себорейний дерматит може проявлятися у вигляді рясної лупи. Себорейні висипання з часом всю волосисту частину голови, одночасно з чим випадає волосся. За вухами шкіра лущиться, покриваються кірками і тріщинами. Себорейний дерматит супроводжується нестерпним свербінням.

Себорейний дерматит призводить до випадання волосся.

Контактний дерматит.

Існує кілька форм контактного дерматиту:

Еритематозний. Головна ознака-почервоніння і набряк шкіри, іноді хвороба проявляється у вигляді сухості шкіри і виникнення тріщин на ній. Біль майже не відчувається; Бульозний. Характеризується появою бульбашок. Після того як з’являються ерозії, бульбашки лопаються. Ця форма хвороби залишає після себе рубці, навіть якщо її вилікувати; Некротичний. Виявляється виявами зі струпами і сильним болем. Як і у випадку з бульозною формою, після захворювання залишаються шрами; хронічний. Найчастіше він з’являється на руках. Причину хвороби знаходять у використанні їдких побутових речовин. Виражається хвороба в гіперемії.

Пелюшковий дерматит.

Пелюшковий дерматит у дітей грудничкового віку дуже поширений. Поширенню сприяє чутливість шкіри немовлят. Виникає ураження шкіри при терті про пелюшки і підгузники, особливо змочені фізіологічними рідинами (сечею). Лікуючий курс тут пов’язаний з позбавленням від причини хвороби, тобто від неякісного догляду за малюком.

Уражена шкіра свербить і болить, викликає сильне занепокоєння у немовляти. Проблема може ускладнитися появою інфекції.

Пелюшковий дерматит — наслідок неправильного догляду за немовлям.

Методи лікування дерматиту.

Варто з’явитися підозра на дерматит у дітей, малюків потрібно негайно до лікарів. Для діагностики використовують як зовнішній огляд, так і аналізи. При появі вторинної інфекції проводять додаткове обстеження, роблять зішкріб. «На болячку не молися, а лікуйся» — самостійне лікування дитини від дерматиту погана ідея, тому замість того, щоб займатися «традиційним лікуванням» краще відправитися на прийом до лікаря.

Лікування атопічного дерматиту у дітей в першу чергу пов’язано з винятком алергенів з меню. Лікарі пом’якшують свербіж, знімають запалення і використовують лікарські засоби. Залежно від характеру запалення застосовують зовнішні засоби, примочки знімають запалення, мазі і креми. За рекомендацією лікаря застосовуються різні терапії; Себорейний. Чим лікувати дерматит у дитини з такою формою захворювання? Спочатку потрібно збалансувати харчування, прибравши всі продукти, що викликають алергію і додавши овочі і фрукти багаті вітамінами. Лікарі можуть виписати протигрибкові препарати і призначити терапію. Для лікування застосовуються також спеціальні шампуні. Для зняття свербіння і запалення використовують кріомасаж голови; Пелюшковий. В першу чергу дерматит на попі у дитини лікують починаючи правильно доглядати за малюком. Це регулярна зміна підгузників, купання, повітряні ванни. Уражену шкіру змащують мазями з цинком, протизапальні та протигрибковими засобами; Контактний. Спочатку позбавляються від фактора, що провокує хворобу. Контактний дерматит проходить сам собою як тільки зникає причина хвороби. Можна використовувати протизапальні засоби. При ускладненнях застосовують глюкокортикоїдні мазі та інші засоби.

Симптоми і лікування захворювання відрізняються за складністю і тяжкості для пацієнта, тому рекомендується до захворювання не доводити. Хвороба, якщо вона не викликана спадковими причинами, досить просто не допускати правильним харчуванням і доглядом за малюком. Потрібен також постійним уважний огляд: дерматит на шиї, обличчі у дитини помітити нескладно, але слід оглядати все тіло. Лікування хвороби на ранніх стадіях пройде швидше. Тепер ви знаєте,як лікувати захворювання.

Дерматити у дітей.

Багато шкірні захворювання заявляють про себе в ранньому віці. В силу фізіологічної незрілості шкіри та імунітету, дитяча шкіра особливо чутлива до змін температури і вологості навколишнього середовища, тертя, а звичні для дорослих продукти та побутова хімія можуть спровокувати алергію. Тому у дітей можливий розвиток дерматитів різного походження.

Найпоширеніші види дитячих дерматитів.

Однією з форм дерматиту, з якою стикаються від 35 до 50% дітей[1], є пелюшковий або подгузниковый дерматит. Це різновид простого контактного дерматиту, який проявляється як запальна реакція в місці контакту шкіри дитини з мокрими пелюшками або підгузками.

Пелюшковий дерматит проявляється почервонінням, і лущенням при легкому ступені; при важкому перебігу можливе утворення глибоких мокли ерозій. Пелюшковий дерматит може розвинутися у дітей приблизно через 3 тижні після народження, а ось його верхня вікова межа сягає 2-х років.

Лікування цього виду дерматиту зводиться до дотримання елементарної гігієни та використання спеціальних підсушують і бар’єрних засобів, як правило, у формі мазей і кремів.

Себорейний дерматит – захворювання, яке пов’язане з порушенням секреції шкірного сала, тому при ньому уражається шкіра в місцях скупчення сальних залоз – на волосистій частині голови, за вухами, в складках шкіри.

Дитяча форма захворювання при легкому перебігу проявляється наявністю жовтуватих жирних кірочок в області волосистої частини голови дитини, може не завдавати дитині занепокоєння і проходити самостійно або після застосування спеціальних засобів.

А ось в підлітковому віці це захворювання протікає інакше. Зміни гормонального фону підлітка викликають надмірну секрецію сальних залоз, яка супроводжується підвищенням активності деяких видів грибів, які в нормі знаходяться на шкірі. В результаті розвивається запалення, яке супроводжується свербежем і лущенням волосистої частини голови, в побуті відоме як лупа. Крім волосистої частини голови може вражатися шкіра обличчя в області брів і носогубних складок, шкіра тулуба – на спині і грудях.

Лікування себореї і себорейного дерматиту, як правило, комплексне, призначається лікарем.

Зовнішня терапія себорейного дерматиту проводиться засобами, що володіють протизапальною, протигрибковою і антимікробною діями. Добре в лікуванні цього виду захворювань показали себе лікувальні шампуні, спеціальні креми і аерозолі, що володіють даними властивостями.

Атопічний дерматит сучасна медицина визначає як хронічне алергічне запальне захворювання шкіри, що супроводжується свербінням, сухістю і висипаннями, яке може рецидивувати і погіршує якість життя пацієнта і його сім’ї.[2] Часто розвитку атопічного дерматиту передують такі стани, як алергічний дерматит, ексудативний діатез. Сам термін має безліч синонімів: атопічна екзема, дитяча (інфантильна) екзема, дифузний нейродерміт і атопічний нейродерміт. Всі вони описують одне захворювання. Прояви атопічного дерматиту розрізняються в залежності від віку.

Вік 1-2 роки.

Перші прояви можуть спровокувати зовнішні фактори, наприклад, продукти харчування, пил, шерсть або ліки. У дитини перших двох років життя вони можуть викликати сильну алергічну реакцію, яка часто проявляється у вигляді почервоніння на шкірі щік, де трохи пізніше з’являються лусочки (лущення), а іноді прояви нагадують мокнучу екзему. Ці прояви супроводжуються сильним свербінням і часто називаються алергічним дерматитом, ексудативним діатезом або дитячої (інфантильної) екземою, а в просторіччі – діатезом. До першого року життя дитині з такими симптомами вже може бути встановлений діагноз «атопічний дерматит». У 60% прояву атопічного дерматиту з часом повністю проходять[3]. У інших він переходить в хронічну форму.

Вік 10-12 років.

У цьому віці ексудативні (вологі) прояви змінюють сверблячі висипання на задній поверхні шиї і згинальних поверхнях кінцівок – ліктьових і підколінних складках. При важкій формі ці висипання поширюються далі – на передпліччя зап’ястя, кисті, стопи, тулуб. Прояви атопічного дерматиту можуть називатися нейродермітом або атопічною екземою.

Вік після 12.

У підлітків і дорослих уражається шкіра обличчя, тильні поверхні стоп і кистей, шкіра ліктьових і колінних згинів. Сверблячі вузлики висипу розташовуються на ділянках сухої, огрубілої і лущиться шкіри.

При атопічному дерматиті в будь-якому віці може статися вторинне інфікування расчесов, як бактеріальне, так і грибкове.

Лікування атопічного дерматиту у дітей обов’язково включає в себе заходи по зволоженню шкіри, зняття свербіння і полегшення фізичного і психологічного стану хворого. До складу лікарських і косметичних засобів входять протизапальні, протимікробні та протигрибкові речовини, від антигістамінних до кортикостероїдів. Гормональні засоби на основі кортикостероїдів, з одного боку мають високий протизапальний ефект, а з іншого-широким рядом побічних ефектів, особливо при їх неправильному застосуванні. До таких ефектів можна віднести так званий «синдром відміни», при якому стан шкіри швидко погіршується після завершення курсу лікування.

Серед негормональних лікарських засобів для лікування атопічного дерматиту у дітей добре зарекомендували себе лікарські препарати на основі активованого піритіон цинку. Препарати не викликають характерних для гормональних засобів побічних ефектів, і мають подібну клінічну ефективність.[4]

[1] Коваль Р. С. Профілактика та лікування пелюшкового дерматиту // Питання сучасної педіатрії / Випуск № 5 / том 3 / 2004. С. 61.

[2] Торопова Н.П., Сорокіна К. Н та ін. Атопічний дерматит дітей і підлітків — еволюція поглядів на патогенез і підходи до терапії // Російський журнал шкірних і венеричних хвороб / №6 2014. С. 50.

[3] Намазова Л. С., Левіна Ю. г. та ін. атопічний дерматит / / Педіатрична фармакологія / № 1 2006. С. 35.

[4] Крем і аерозоль Скін-кап дозволені для дітей з 1 року.

Дерматит у дітей.

Виникає дерматит у дітей як наслідок підвищеної чутливості дитячого організму до зовнішніх або внутрішніх подразників. Дерматитами називають запальні процеси шкіри. Для своєчасного і правильного лікування дерматиту необхідно визначити, до якого типу він належить.

Причини розвитку дерматиту у дитини.

шкірний дерматит у дитини

Розвиток дерматиту у дитини показує на його вроджену або набуту схильність до алергій. Найчастіше захворювання виникає у немовлят і дітей до 4 років, далі випадки розвитку хвороби зустрічаються все рідше.

Групи ризику розвитку дерматиту:

численні інфекційні захворювання в період вагітності і після народження дитини; схильність одного або обох батьків до алергії; тривалий прийом ліків при вагітності і після народження дитини; ускладнена вагітність і пологи; неправильно організоване годування; постійний вплив вихлопних газів, диму, барвників та інших забруднюючих речовин; недотримання правил гігієни.

Пам’ятайте! Діти дуже сприйнятливі до будь-яких впливів на організм, особливо це стосується дітей першого року життя, які тільки вчаться жити та взаємодіяти з усіма проявами навколишнього світу.

Симптоматика.

Типи дерматиту мають схожі симптоми, з-за яких виявлення певного типу є скрутним.

відсутність апетиту, примхливість, поганий сон; висипання, тріщини, утворюються кірочки; спостерігається свербіж, почервоніння, припухлість шкіри; підвищення температури.

Важкий перебіг хвороби може супроводжуватися хрипами, сухим кашлем, набряком на обличчі.

Важливо! При виявленні ускладненого випадку дерматиту дитина потребує термінової госпіталізації. Відсутність своєчасної допомоги може призвести до зупинки дихання, анафілактичного шоку, судом.

Перші симптоми захворювання повинні стати сигналом для батьків до відвідування лікаря. Він збере анамнез, призначить лабораторні дослідження крові на алергени. У дітей старше 3 років алерген виявляють шкірними пробами.

Атопічний дерматит.

Атопічний дерматит у дітей відноситься до групи захворювань, що передаються по спадку. Перші ознаки захворювання виникають в дитинстві (до 10 років), прояв пізніше цього терміну малоймовірно.

Основні симптоми захворювання:

сухість і сильний свербіж шкіри, почервоніння, набряки, плями з розмитими кордонами; при розчухуванні виникає ерозія; при приєднанні інфекції з’являються нагноєння; зазвичай локалізується на внутрішній стороні ліктів, колін, на скронях, шиї, ключиці, сідницях, стегнах.

Хвороби характерні періоди затишшя і активного прояву симптомів. Реакція може виникати на будь-який алерген: пил, квітковий пилок, побутова хімія і т. д.

Атопічний дерматит у грудничка.

У немовлят захворювання проявляється червоністю, сухістю і лущенням шкіри (в основному в зоні щік і сідниць). Відсутність лікування призводить до збільшення зони ураження, виникнення виразок, свербежу, провокує розмноження бактерій і грибків.

Одяг з натуральних тканин. Приділити особливу увагу пральним порошкам та іншої побутової хімії, часто алерген міститься саме в них. Антигістамінні препарати: Супрастин, Тавегіл, Кларитин. Мазі і креми для зволоження шкіри, зняття запалень. Дотримання правил особистої гігієни. При грудному вигодовуванні спеціальна дієта для мами. У малюків в меню каші, овочеві пюре.

Цікаво знати! Існує методика лікування, заснована на введенні доз алергену в організм, щоб з часом підвищити його опірність. Починаючи з малих доз організму дають звикнути до алергену.

Кращий спосіб зволоження шкіри-це емоленти при атопічному дерматиті. Містяться в косметиці жирові продукти називаються емоленти. Вони сприяють легкому розподілу крему по шкірі, не дають волозі випаровуватися з поверхні шкіри.

Найбільш поширені і доступні емоленти:

Мустелла Стелатопия; Эмолиум; Топикрем; Локобейз; Ля Рош Позі Липикар.

Основною помилкою батьків є припинення нанесення крему на тіло дитини, коли захворювання знаходиться в стадії затишшя.

Себорейний дерматит.

Себорейний дерматит зазвичай вражає волосисту частину голови дитини, що може проявлятися в області грудини, на ногах, в паху, в пахвових складках шкіри, на бровах і століттях. Збудником захворювання є грибок, а основним проявом хвороби стають скоринки жовтого кольору на шкірі (гнейси). Захворювання може виникати через нервового стресу, неправильного харчування, порушення гормонального фону.

щоденні водні процедури; застосування лікувальних шампунів: Нізорал, Келюаль DS; Лікувальні креми: Біодерма, Сафорель, Фридерм.

Тривалість лікування і препарати призначаються лікарем.

Важливо! Не варто панікувати, себорейний дерматит у грудничка зазвичай проявляється на 2-3 тижні життя і зникає до кінця другого місяця.

Пелюшковий дерматит.

Висипання виникають через недотримання правил гігієни та догляду за ніжною дитячою шкірою. Тривалий контакт з сечею і калом, несвоєчасна зміна підгузника призводять до появи запалень. Рідше зустрічається пелюшковий дерматит, викликаний реакцією на певну марку підгузників, мила, шампуні, засоби для прання дитячої білизни, що містяться в них алергенів.

Як він проявляється:

висип на сідницях, геніталіях, внутрішній поверхні стегон; почервоніння шкіри; хворобливі відчуття, свербіж, що провокують плач, відмова від їжі, дратівливість.

Суворе дотримання заходів гігієни. Підібрати відповідний дитині підгузник, міняти його кожні 4-6 годин. Якщо дитина покакала-міняти відразу, не тримати в брудному підгузку. Використовувати гіпоалергенні шампуні і мило. Частіше влаштовувати повітряні ванни. Користуватися присипкою, наносити її слід на суху і чисту шкіру. Крему Бепантен, Д-Пантенол відмінно підходять для лікування і профілактики пелюшкового дерматиту.

Відсутність своєчасного лікування може привести до утворення гнійників з неприємним запахом, ерозій.

Алергічний дерматит.

Алергічний дерматит виникає через недосконалість роботи печінки у дітей, вона не справляється зі своєю роботою (детоксикація речовин), імунітет послаблюється, організм вступає в реакцію з алергеном.

Попадання алергену в організм дитини:

з їжею, з молоком матері; контакт зі шкірою; через дихальні шляхи.

Лікування слід починати з виключення алергену з харчування або прямого контакту зі шкірою маляти. Дотримання дієти, яка виключає всі потенційно алергенні продукти: шоколад, горіхи, морепродукти, цитрусові і т. д. Лікарем можуть призначатися антигістамінні препарати, ентеросорбенти для прискореного виведення речовини з організму, мазі для зволоження і зняття запалення з шкіри.

Пам’ятайте! Часто діти з віком просто «переростають» таку алергію. По мірі росту підвищується опірність організму.

Мокнучий дерматит.

шкірний дерматит у дитини

Мокнучий дерматит-це шкірні запалення, що характеризуються появою тріщин з відділенням з них гною або сукровиці.

Причини розвитку захворювання:

харчова алергія; реакція на ліки; хвороби шлунково-кишкового тракту; реакція на зовнішні подразники: косметика, Побутова хімія і т. д.; розлади нервової системи.

У дітей зазвичай уражаються обличчя, зони згинання / розгинання суглобів.

Увага! Для лікування захворювання потрібно провести ретельну діагностику, з метою визначення причини його виникнення. Лікар призначає лікування, виходячи з проведених аналізів і обстежень.

Сонячний дерматит.

Роздратування на шкірі з’являється під впливом прямих сонячних променів. При такому типі захворювання навіть короткочасне перебування на сонці викликає почервоніння, свербіж, набряки, висип.

Причиною його виникнення є не самі сонячні промені, а речовини, що містяться в шкірі дитини, і вступають в реакцію з ультрафіолетом (гістамін, ацетилхолін). Найчастіше таку реакцію викликають хвороби печінки або кишечника, ендокринні порушення, авітаміноз, духи, косметика, Креми, пилок рослин, що потрапила на шкіру, прийом медикаментів.

Лікування складається з прийому антигістамінних препаратів. Для зняття свербежу використовується цинкова мазь або негормональні препарати: Елідел, Фенистил-гель. Відмінно знімають свербіж і роздратування ванни з травами (череда, ромашка, шавлія).

Для профілактики виникнення сонячного дерматиту необхідно намагатися уникати присутності на сонці найбільш агресивна час (з 11 до 17 годин), наносити на тіло дитини сонцезахисні креми, дієта не повинна включати жирне, солоне, смажене, алергенні продукти.

Періоральний дерматит.

Запальне захворювання шкіри навколо рота називається періоральним дерматитом. Навколо рота утворюються маленькі прищики (папули, везикули, пустули). Може виникати через зміни клімату, ослаблення імунного захисту, порушення роботи органів ШКТ, стресів, гормонального дисбалансу, косметики.

Для лікування застосовується принцип нульової терапії. Полягає він у скасуванні всіх використовуваних мазей, кремів косметичних засобів, особливо глюкокортикоїдних препаратів, зменшення контакту з водою. Призначаються антигістамінні препарати: Супрастин, Тавегіл. Крем Елідел, Метронідазол, Еритроміцин, тетрациклінова мазь.

Пам’ятайте! Необхідно уникати сонячного впливу, скасувати використання косметики.

Дерматит будь-якого типу захворювання неприємне, а іноді і дуже небезпечне, при відсутності належного лікування. При перших ознаках захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря.

Симптоми контактного дерматиту-лікування і фото.

Контактний дерматит-це запалення шкірних покривів, виникає коли на них потрапляє алергічна речовина, що викликає роздратування. У клінічній практиці дану патологію поділяють на два види: простий і алергічний. Захворювання часто зустрічається, ознаки.

Лікування себорейного дерматиту у грудничка-фото.

Себорейний дерматит представляє хворобу шкірних покривів, що провокується надмірною активністю сальних залоз. Це стан легко піддається лікуванню, при правильному догляді за малюком його можна уникнути. На щастя, себорейний дерматит у грудничка не провокує.

Як харчуватися дітям при атопічному дерматиті.

Атопічний дерматит приносить безліч незручностей, через що дитина стає плаксивим, роздратованим. Знизити прояви захворювання допоможе спеціальна дієта, якої необхідно дотримуватися під час лікування, і після терапії деякий час для закріплення.

Симптоми алергічного дерматиту у дітей — фото.

Алергічний дерматит-це запалення шкіри в результаті впливу певних речовин. Запальний процес викликає розширення кровоносних судин, що призводить до підвищення кровотоку. Рідина просочується в тканини. Тому шкіра стає червоною, опухлою і.

Що таке емоленти і які можна застосовувати при атопічному дерматиті у дітей: список.

Давайте для початку розберемося, що означає це дивне слово. Емоленти-специфічні речовини жироподібного характеру, які є одним з основних складових кремів, мазей та інших косметологічних засобів. Назва не дарма ріже слух для більшості.

З’ясовуємо як лікувати атопічний дерматит у дітей — всі способи.

Атопічний дерматит-захворювання, яке часто зустрічається у дітей від самого народження. Є багато методів лікування, які відмінно впораються з хворобою. Потрібно лише підібрати певні препарати або засоби, які пропонує народна медицина. Батькам важливо.

Дізнаємося все про атопічний дерматит у дітей.

Якщо ви молоді батьки і почули у педіатра діагноз атопічний дерматит у вашої дитини, не впадайте у відчай. Спочатку потрібно розібратися, що це за хвороба, чому вона виникає, як позбутися від симптомів і повністю вилікуватися. Зміст: Атопический дерматит у.

Лікування пелюшкового дерматиту у дітей — найефективніші способи.

Мабуть, всі батьки на планеті стикалися з такою проблемою як дитячий пелюшковий дерматит. Проблема, звичайно неприємна, але впоратися з нею цілком реально. Зміст: Симптоми пелюшкового дерматиту Причини захворювання Пелюшковий дерматит у дітей.

Дитячий дерматит: чому виникає, як виглядає, чим небезпечний і як лікувати?

Дерматитом називають захворювання шкіри запального характеру, причиною якого часто є вплив на організм людини різних зовнішніх і внутрішніх подразників або генетична схильність.

Причини виникнення.

Дерматит у дітей виникає з різних причин – все залежить від різновиду недуги. Однак фахівці виділили ряд факторів, які можуть послужити причинами розвитку даного захворювання:

надмірне вживання продуктів-алергенів; відсутність правильного догляду за шкірою; одяг з синтетики або вовни; застосування неякісних або невідповідних засобів для гігієни; тривале перебування на сонці без захисних засобів; висока забрудненість навколишнього середовища. Якщо дерматит діагностували в ранньому віці, найчастіше, причинами його виникнення є генетична схильність, внутрішньоутробні інфекції або вірусні захворювання в період вагітності. Також сюди відносять занадто сильне сповивання або надмірне прилягання підгузника до тіла.

Дана недуга з’являється у дітей, які мають порушення в роботі органів травлення, нервової та ендокринної систем, а також знижений імунітет.

Існує також певна група ризику, в яку входять люди, у яких присутні наступні фактори:

схильність до алергії; тонкі і бліді шкірні покриви; порушення обміну речовин; наявність зайвої ваги.

Симптом.

Ознаки недуги можуть відрізнятися в залежності від форми дитячого дерматиту, проте слід виділити деякі загальні симптоми, які характерні для всіх різновидів хвороби:

сухість шкіри на руках, зокрема, в області ліктів і на обличчі; плями червоного кольору різного розміру, переважно на спині, сідницях, животі і в паху; наявність невеликих висипань, які набувають вигляд пухирців, заповнених рідиною, що локалізуються на кінцівках, обличчі, шиї, сідницях або спині; сильно висушена шкіра за вухом, болючість при торканні; припухлість повік; легкий кашель; прозорі виділення з носа; утворення гнійників в шкірних складках і в області геніталій; підвищена стомлюваність або, навпаки, сильна збудженість; нервозність. Уражені недугою місця можуть лущитися, мати вигляд почервоніння. Висип зазвичай проявляє себе прищиками, бульбашками, пухирями або ранками з нагноєнням.

Класифікація.

Існує кілька факторів, від яких залежить класифікація дерматиту у дітей:

реакція організму на дію патогена (запальний, інфекційний, алергічний, грибковий); способи виникнення (ортопедичний, контактний, ретиноидный, атрофічний); особливості перебігу хвороби (хронічний, підгострий, гострий); розмір висипань (вузликовий, нумулярный, міліарний); первинні ознаки (везикулярний, лускатий, бульозний); основні симптоми (ексудативний, сверблячих, дисгидротический). Залежно від вищевказаних пунктів фахівці виділили наступні види дерматиту у дітей.

Алергічний.

Даний різновид дитячого дерматиту має хронічний характер. Виникає на тлі впливу на організм алергену, наприклад, при контакті з тваринами, синтетикою, при вживанні деяких продуктів або вдиханні різних алергенів. Такий стан є ознакою порушень в роботі імунної системи.

У дітей алергічний дерматит часто діагностується спільно з розладами в роботі печінки або органів ШКТ. Часто такий вид захворювання зустрічається у дітей у віці до 24 місяців, оскільки організм ще не повністю сформований, а також нездатний правильно реагувати на різні речовини, які в неї потрапляють. З дорослішанням і поступовим зміцненням організму такий різновид дерматиту може зникнути сама по собі.

Ознаками алергічного дерматиту є:

шкірний дерматит у дитини

почервоніння на шкірних покривах, переважно на згинах рук і ніг; вогнища сухого або мокнущего характеру; поширення висипки на спину, живіт та голову; свербіж. У більш дорослих дітей такий дерматит викликає набряклість, на вогнищах, крім почервоніння, утворюються бляшки і скоринки. При сильних расчесах виникають мікротріщини і нагноєння.

Атопічний.

Інше, більш поширена назва даного дерматиту, — діатез, тільки більш вираженої форми. Така різновид дерматиту у дітей не передається при контакті з хворими.

На відміну від алергічного, у даного виду інші умови розвитку і впливу на організм. Виникає, найчастіше, через спадковість, несприятливого навколишнього середовища і особливостей шкірних покривів дитини. До інших факторів, що провокують атопічний дерматит, відносять:

вагітність з різними ускладненнями; порушення в роботі органів травлення; гельмінти в організмі; постійний вплив алергенів на дитину. Клінічна картина залежить від віку і тяжкості недуги. Найчастіше хвороба проявляється в перші роки життя. До загальних симптомів відноситься сильне свербіння, що, в свою чергу, призводить до збудливості і агресії. Висипання або почервоніння з’являються переважно на щоках і згинах кінцівок, а також в шкірних складках. Розчісування вогнищ дерматиту призводить до запалення, інфікування ранок і потовщення шкірних покривів.

Більш докладно про атопічний дерматит ви дізнаєтеся з цього відеоролика з вуст відомого доктора Комаровського:

Контактний.

Для цього виду характерна поява вогнищ недуги на частинах тіла, які контактують з подразником. У дітей контактний дерматит, часто, виникає в холодну пору року, оскільки в такий період шкіра стає особливо чутливою.

Причинами контактного дерматиту є дуже високі або, навпаки, низькі температури, тривале перебування на сонці, чутлива шкіра. У ранньому віці причиною також може бути ненатуральний одяг, підгузники, порошки для прання або доглядові засоби. У деяких випадках контактний дерматит виникає при укусах комах і контакті з деякими рослинами. Прикраси з металів сприяють розвитку даної хвороби.

Фахівці розрізняють гострий і хронічний контактний дерматит у дітей. У першому випадку реакція організму проявляється миттєво, а вогнища мають чіткі межі. При хронічній формі недуга виникає через тривалого впливу подразника і протікає без яскравих запальних процесів.

На початковій стадії захворювання на шкірних покривах утворюються почервоніння і невелика набряклість, може супроводжуватися болем. Через деякий час на цих місцях виникають гнійники і виразки, а потім з’являються рани та рубці.

Токсиодермический.

Дана різновид дерматиту відрізняється проявом різних симптомів, недуга вражає шкірні покриви і слизові дитини. На початковій стадії виникають висипання (пухирі, пухирі, гнійні вузлики і виразки), які також можуть вражати внутрішні органи. Висип, часто супроводжується підвищеною температурою, сверблячкою, болем, стомлюваністю, втратою апетиту, а у важких випадках – сильним розладом травлення.

Фахівці поділяють дві форми токсиодермічного дерматиту:

фіксована-висип спостерігається в невеликій кількості на конкретних місцях; поширена-уражається практично все тіло, слизові і внутрішні органи дитини. Причинами токсиодермического дерматиту у дітей також є алерген, який проникає в організм з їжею (харчові добавки або продукти з подразником), медикаментами (антибіотики, антигістамінні препарати, фурацилін), повітряно-крапельним шляхом (вдихання токсичних речовин) або при попаданні на шкірні покриви. Виявляється така недуга у малюків зі схильністю або чутливим організмом.

Інфекційний.

Такий дерматит сигналізує про наявність інфекції в організмі. Найчастіше дане захворювання у дітей виникає після перенесених хвороб, таких як вітряна віспа, краснуха, кір і скарлатина. Також розвитку хвороби можуть передувати різні операції з подальшими ускладненнями і потрапляння у відкриту рану мікроорганізмів. Інфекційний дерматит у дітей може виникнути і при ослабленому імунітеті, тривалій інтоксикації організму, відсутності регулярних гігієнічних процедур.

Передається така недуга через кров або при близькому контакті з хворою людиною.

Висипання відрізняються в залежності від первинного захворювання. Якщо дитина хворіє на кір – на шкірі виникають папули, скарлатиною – червоні плями, вітряною віспою – невеликі за розміром бульбашки з прозорою рідиною всередині.

У рідкісних випадках інфекційний дерматит у дітей виникає як самостійне захворювання, яке призводить до уражень шкірних покривів.

Грибковий.

У більшості випадків дана різновид недуги має прихований характер, що значно ускладнює її діагностування. Хвороба може протікати в гострій або в хронічній формі. У разі відсутності своєчасного лікування на ранніх стадіях, можливе інфікування грибковим дерматитом всіх членів сім’ї.

Недуга проявляється висипаннями алергічного характеру, що супроводжуються свербінням і палінням. Надалі зростає ризик розвитку грибкової екземи в області колін і підошов.

У новонароджених таке захворювання проявляється білим нальотом на слизовій рота (молочниця) або лускатими висипаннями жовтого відтінку в волосистої частини голови. Грибковий дерматит в ранньому віці, найчастіше, виникає через неякісні підгузників, відсутність регулярних гігієнічних процедур і поганого харчування.

Головною причиною грибкового дерматиту у дітей є потрапляння на шкіру або слизові різних бактерій. Заразитися можна при контакті з іншими хворими. До основних причин слід віднести:

застосування різних препаратів; захворювання ясен і зубів; порушення в роботі органів травлення; недуги сечовидільної системи; знижений імунітет.

Себорейний.

Даний дерматит вражає волосисту частину голови, обличчя, вуха, а також тулуб. При наявності легкої форми така недуга проявляє себе невеликими лущенням і лупою. У важкій формі на шкірних покривах утворюються плями округлої форми, які покриті цільної кіркою. Перебіг хвороби посилюється погіршенням самопочуття і розладом травлення.

При діагностуванні себорейного дерматиту у новонароджених у більшості випадків дане захворювання проходить через досить короткий проміжок часу і більше не турбує дитину. У більш дорослому віці така недуга важко піддається лікуванню, однак при своєчасній правильній терапії можна домогтися тривалої ремісії або навіть повного одужання.

Причиною себорейного дерматиту у дітей є грибки, які потрапляють на шкірні покриви і починають розмножуватися, викликаючи шкірні реакції.

Фахівці виділили ряд причин, за якими можливий як розвиток захворювання, так і його загострення:

патології ЦНС; стрес; зниження імунітету; погані екологічні умови; застосування неякісних засобів для вмивання; підвищена пітливість; спадковість.

Сухий.

Причиною такого дерматиту є недостатній вміст жирів в клітинах шкіри. Також сухий дерматит у дітей діагностують при зниженому вмісті керамідів. Найчастіше, на появу даного різновиду недуги впливають такі фактори:

сильні морози чи посухи; внутрішні захворювання; генетична схильність; стреси; невідповідні уходовые кошти; неправильне харчування; тривале застосування різних препаратів; сухе повітря в приміщенні. У деяких випадках причиною появи захворювання є хронічні інфекційні хвороби.

Сухий дерматит у дітей проявляється почервоніннями, які супроводжуються лущенням, а також свербінням. У більш важкій формі можливе виникнення пухирів з прозорими виділеннями з них, запалення і потовщення шкірних покривів. Висипання супроводжуються підвищенням температури, почуттям спека і набряком. Найчастіше, сухий дерматит локалізується на стопах ніг.

Оральний.

Такий вид недуги вражає підборіддя і область навколо рота. Найчастіше, діагностується в підлітковому віці в період швидкого зростання, змін в гормональному фоні і авітамінозу. Пероральний дерматит у немовлят виникає через тривале перебування на вулиці в холодну пору року або на тлі дисбактеріозу.

Найчастіше, до причин виникнення цієї недуги відносять знижений імунітет, хронічні захворювання шкірних покривів і застосування кортикостероїдів протягом тривалого часу.

На початковій стадії висип нагадує рожеві вугри, які згодом з’єднуються між собою і формують великі плями червоного кольору з невеликим набряком. Висипання проявляються з певною симетрією, між вогнищами є невелика смужка здорової шкіри.

При відсутності лікування висип поширюється в область носогубного трикутника і куточків рота, з часом прищики перетворюються в бульбашки, наповнені гноєм, що, в свою чергу, значно посилює клінічну картину. При пероральному дерматиті відчувається болючість, свербіж і відчуття стягнутості.

Можливі ускладнення і наслідки.

Найчастішим ускладненням при різних дерматитах у дітей є попадання інфекцій в розчесані вогнища висипань, в результаті чого виникає гнійне ураження шкірних покривів, а також різні абсцеси.

До ускладнень також слід віднести:

зниження імунітету; порушення в роботі органів ШКТ; бронхіальна астма; порушення метаболізму; розвиток вегетосудинної дистонії; менінгіт; зниження гостроти зору; алергічний риніт; анафілаксія; збільшення щитовидки; хвороби нервової системи; психічні розлади.

При важкій формі захворювання або неправильному лікуванні можлива поява дефектів на шкірі, сюди слід віднести зменшення або, навпаки, збільшення кількості пігменту на вогнищах недуги, потовщення шкірних покривів або їх витончення. У деяких випадках спостерігалася часткова втрата чутливості або некрози.

Діагностика.

При появі висипу на шкірних покривах або слизових дитини зверніться до педіатра, який після первинного огляду призначить додаткові дослідження у дерматолога і дитячого алерголога-імунолога. В деяких випадках потрібно прийом у інфекціоніста.

У разі підозри на дерматит у дитини необхідно провести ретельний огляд шкіри і деякі додаткові дослідження:

розширений лабораторний аналіз калу; ультразвукову діагностику органів очеревини; біопсію шкірних покривів. При обстеженні дитини слід виключити імунодефіцитні захворювання: синдром Віськотта-Олдріча і гипериммуноглобулинемию Е, а також рожевий лишай, мікробну екзему, коросту, іхтіоз, псоріаз, лімфому шкіри.

Для діагностики атопічного дерматиту у дітей використовують такі додаткові методи:

імуноферментний аналіз; радіоалергосорбентний тест; комбінований алергосорбентний тест; шкірні тести з алергенами.

Лікування.

Для лікування дерматиту у дітей фахівці використовують комплексний підхід, який входить корекція харчування, застосування різних препаратів, а також використання кремів і мазей.

Харчування.

шкірний дерматит у дитини

При діагностованому дерматиті фахівці рекомендують деякі обмеження в харчуванні. Такий підхід допоможе підвищити ефективність медикаментозного лікування.

Дієтичне харчування має наступні цілі:

виключити або значно зменшити вплив на дитину харчових алергенів; виведення шкідливих речовин; збагачення організму корисними речовинами для швидкого відновлення.

У випадку з дітьми у віці до 12 місяців фахівці рекомендують поступово вводити в раціон нові продукти – по одному на 1-1,5 тижня.

При дерматиті у дітей з щоденного меню слід виключити такі продукти:

міцний чай; газовану воду; цитрусові; копчене; жирне; гостре; консервацію; молочні продукти з цукром; солодке; жирні види м’яса і риби; мед; фрукти і овочі червоного кольору. У деяких випадках потрібне обмеження в споживанні:

хліба і виробів з борошна перших сортів; манної і кукурудзяної крупи; молока і вершкового масла; лука; огірків; обліпихи; грибів; журавлини. Необхідність їх обмеження, а також норми споживання визначає лікар.

Бажано повністю виключити або максимально обмежити додавання солі і цукру в їжу. Фахівці також рекомендують вести записи, в яких слід описувати реакцію організму дитини на різні продукти харчування. Такий підхід допоможе швидше визначити алерген.

Препарати для прийому всередину.

Залежно від виду дерматиту лікар призначає різні медикаментозні засоби:

1. Антигістамінні препарати.

Можна застосовувати при всіх видах дерматиту у дитини, оскільки такі засоби допомагають організму швидше впоратися з недугою:

При атопічному дерматиті:

Альбуцид; Стрептоміцин; Амоксицилін. При себорейному дерматиті у дітей призначають антибіотики пеніцилінового ряду. При грибковому – протигрибкові препарати, такі як Дифлюкан.

3. Препарати, що відновлюють роботу органів шлунково-кишкового тракту.

При алергічному дерматиті:

активоване вугілля; Лактофільтрум; Ентеросгель. При атопічному:

При алергічному дерматиті:

Триамцинолон в таблетках; Дефлікорот. При себорейному і контактному дерматитах призначають Гідрокортизон. При грибковому дерматиті у дітей застосовується Преднізолон.

5. Жовчогінні засоби.

При атопічної різновиди фахівці рекомендують застосування жовчогінних препаратів:

При токсиодермическом дерматиті для зняття набряклості призначають сечогінні:

Для поліпшення ефективності терапії лікар може призначити дитині вітаміни групи В (алергічний, атопічний дерматит), С, Е (контактний) і А (себорейний).

Креми і мазі.

Крім медикаментозної терапії, фахівці додатково рекомендують застосування різних препаратів місцевої дії. При алергічному та атопічному дерматитах використовують мазі з антибактеріальною дією (эритромициновая, гентамициновая, линкомициновая, Бактробан). При грибковому дерматиті дітям призначають Банеоцин.

Для швидкого загоєння кірочок на вогнищах недуги можна використовувати спеціальні зволожуючі креми (Ліпікар, Трікзера, Топікрем) і засоби, що пом’якшують шкірні покриви (Адвантан, Бепантен, Драполен). При расчесах, найчастіше, призначають Актовегін, Солкосерил, Метилурацилову мазь.

Для знезараження і промивання ранок можна застосовувати антисептики (Хлоргексидин, Перекис водню, Мірамістин, Фурацилін, Микозорал).

При необхідності фахівці призначають протигрибкові мазі і креми:

при атопічному – Клотримазол, Кетоконазол, Ізоконазол; при інфекційному – стрептоцид, Гексикон, мазь Вишневського. При мокли висипаннях застосовуються підсушують кошти (Фридерм). Для зняття неприємних відчуттів призначають Фенистил гель, Гистан, Радевит, Тимоген.

При токсодермическом дерматиті для місцевої терапії застосовують такі гормональні засоби, як Локоїд, Гідрокортизон, Преднізолон. При себорейному дерматиті у дітей для додаткового лікування бажано використовувати спеціальні противосеборейные шампуні, наприклад Нізорал, а також різні дитячі олії.

Процедура.

Для новонароджених при дерматитах можна застосовувати деякі терапевтичні процедури, особливо в тих випадках, коли медикаментозне лікування не дає ефекту або протипоказано. Найчастіше, для усунення цієї недуги у дітей застосовують:

лазерне лікування; ультрафонофорез; кварцування; магнітотерапію; вкрай високочастотну терапію. За допомогою зазначених методів можна знизити або повністю усунути всі прояви дерматиту у дитини.

Прогноз.

У більшості випадків прогноз при дерматиті у дітей сприятливий лише за умови своєчасного звернення до фахівців і правильному лікуванні недуги. Якщо застосовувати терапію на початкових стадіях, можна не тільки запобігти виникненню ускладнень, але і добитися повного лікування від дерматиту.

На більш запущених стадіях, коли захворювання перейшло в хронічну форму, можливе введення його в стадію ремісії на тривалий час.

Заходи профілактики.

Щоб запобігти виникнення дерматиту у дитини, особливо якщо один або двоє батьків вже раніше хворіли такою недугою, слід ще в період вагітності дотримуватися деякі рекомендації:

правильне харчування; виключати вплив на організм алергенів; мінімізувати застосування різних медикаментозних препаратів; уникати вірусних захворювань; виключити споживання алкоголю і сигарет; мінімізувати контакт з тваринами; уникати перевтоми і емоційних навантажень. Після народження дитини також необхідно дотримуватися деяких правил:

дотримуватися рекомендовану педіатрами дієту в період годування груддю; застосовувати медикаменти виключно за призначенням лікарів; при можливості уникати раннього відлучення від грудей; застосовувати гіпоалергенні засоби по догляду за дитиною. У разі відсутності можливості грудного вигодовування для годування новонародженого використовують виключно гіпоалергенні суміші від добре зарекомендували себе виробників дитячого харчування.

При виникненні дерматиту у дитини, необхідно запобігти рецидивам в подальшому. Для цього проводять процедури для зміцнення організму, правильно доглядають за шкірою дитини і проводять регулярні гігієнічні процедури. Для профілактики необхідно виключити з раціону продукти, що викликають алергічні реакції, а також різні побутові алергени.

Добре зарекомендував себе такий спосіб профілактики загострень, як кліматотерапія, яка сприяє загальному зміцненню організму дитини.

Дерматит у дітей може виникнути в будь-якому віці, проте при своєчасній терапії можна не тільки запобігти різні важкі ускладнення та досягти тривалої ремісії, але також повністю вилікувати дитину від такого захворювання.

Дерматит у дітей: сучасні методи діагностики та лікування.

шкірний дерматит у дитини

Дерматит в дитячому віці-явище досить часте. За даними статистики, більше 80% дітей схильні до виникнення різних видів даного захворювання. Це обумовлено тим, що захисна функція шкіри розвинена дуже слабо, особливо на перших роках життя, а імунна система не спроможна належним чином реагувати на зовнішні подразники. Поєднання цих факторів призводить до імунно-алергічних реакцій в організмі, а також до появи симптомів дерматиту у дітей.

Що собою являє дерматит в дитячому віці?

Дерматит – це сукупність безлічі нозоформ (захворювань), кожна з яких має свої особливості в етіології (причини), клінічних проявах і методи лікування. Однак подібним для всіх форм дерматиту є патогенез: внаслідок сенсибілізації організму (підвищеної чутливості), при впливі факторів навколишнього середовища, починається алергічна реакція.

Саме чутливість до якого-небудь подразнюючій агенту веде до утворення комплексів «антиген-антитіло», які запускають імунні реакції в організмі. В їх ході виділяється безліч медіаторів, що призводить до появи набряку, висипу, гіперемії (почервоніння), печіння та свербежу. Зазвичай маніфестація дерматитів відбувається у немовлят, якщо ж говорити про появу симптомів, у дошкільному і шкільному віці – це скоріше рецидиви захворювання, що виникло в більш ранньому віці.

Види і симптоми дерматитів у дітей.

На сьогоднішній день виділяють кілька десятків видів дерматиту, але в дитячому віці переважно проявляються лише кілька з них. Найчастіше у дітей реєструють такі види даного захворювання:

атопічний дерматит; пелюшковий; контактний (періоральний, періанальний); інфекційний (вірусний, бактеріальний, грибковий); ентеропатичний акродерматит.

Кожне з цих захворювань має свої причини появи і особливості перебігу.

Атопічний дерматит.

Найчастіше перший випадок захворювання реєструється у віці до одного року. Обумовлюють виникнення цього виду захворювання різноманітні дратівливі речовини: пил, пух, шерсть домашніх тварин, побутова хімія та засоби гігієни, сонячне випромінювання, харчові алергени.

На думку відомого педіатра Комаровського, причина атопічного дерматиту полягає не тільки в якості харчування, але і в його кількості. Доктор говорить про те, що анатомічні особливості шлунково-кишкового тракту і слабкість ферментативних систем обумовлюють недостатню розщеплення харчових білків. Внаслідок цього організм намагається вивести токсичні продукти розпаду через шкіру – це і призводить до виникнення симптомів захворювання.

Проявами атопічного дерматиту є сильне свербіння, почервоніння шкіри, поява везикул, мокнутия або сухості шкіри і лущення. При хронічному перебігу захворювання спостерігається поява кірок, ерозій, фолікулярного гіперкератозу (потовщення рогового шару епідермісу), розчісування і піодермії внаслідок приєднання вторинної інфекції. Висипання, як правило, локалізовані на обличчі (особливо на щоках), часто спостерігаються локальна висип на суглобах (іноді уражається один лікоть або коліно). Про відмінності атопічного дерматиту і алергічною реакцією на продукти можна дізнатися в цій статті.

Небезпека атопічного дерматиту полягає в тому, що в дорослому віці велика ймовірність розвитку «атопічного маршу»: алергічного кон’юнктивіту і риніту, бронхіальної астми. Ці захворювання погано піддаються терапії, тому кращий спосіб уникнути їх-своєчасно почати лікування атопічекого дерматиту.

Пелюшковий дерматит.

Захворювання реєструється частіше у дівчаток, у другому півріччі життя. Причина цього стану, як правило, полягає в неправильному догляді за шкірою немовляти: рідка зміна підгузників, нехтування щоденними купаннями. Іноді ця хвороба виникає внаслідок використання одягу і пелюшок з грубих і синтетичних матеріалів.

Початкова стадія пелюшкового дерматиту проявляється у вигляді стійкої гіперемії. Якщо на цьому етапі не вжити необхідних заходів лікування, то стан дитини може погіршитися – з’являються папули (вузлики) і везикули (пухирці), заповнені прозорою рідиною. Наступна стадія захворювання характеризується появою мокнутия, ерозій і кровоточивих виразок. Нерідко тяжкий перебіг пелюшкового дерматиту супроводжується приєднанням бактеріальної або грибкової інфекції, що може бути небезпечно для здоров’я і життя немовляти. Як правило, висипання локалізовані на тих ділянках тіла, де відбувається контакт з підгузником або пелюшками (сідниці, промежину, внутрішня поверхня стегон, низ живота).

Якщо вчасно почати лікування цього виду дерматиту, то можливо уникнути появи важких ускладнень.

Контактний дерматит.

Особливістю цього виду хвороби є те, що висип локалізується безпосередньо в тих місцях, де на шкіру впливав подразник. У дітей зустрічається періоральний і періанальний дерматит.

При периоральном дерматиті чинником, що спровокував появу хвороби, може стати фізичний агент (наприклад, вплив високої або низької температури), а також хімічний подразник (дитячий крем, тривале застосування гормональних мазей при лікуванні інших хвороб). Періанальний дерматит найчастіше провокує синтетичний одяг, дитячі креми і присипки.

При пероральному дерматиті з’являються такі симптоми: свербіж, печіння, почервоніння шкіри навколо рота, поява папул і везикул з подальшим їх розкриттям. При цьому характерною ознакою цього виду захворювання є те, що кілька міліметрів шкіри безпосередньо навколо губ не зачіпаються патологічним процесом – рот оточений «каймою» здорової шкіри.

Періанальний контактний дерматит супроводжується тими ж симптомами, відмінність полягає лише в тому, що елементи висипань локалізовані в паху: в області навколо анального отвору, на промежини, на шкірі сідниць. Контактний дерматит викликає також порушення загального стану дитини – він може погано спати, відмовлятися від їжі. Якщо мова йде про появу периорального дерматиту у дітей шкільного віку, то дитина може відчувати психологічні порушення, пов’язані з проблемами адаптації в колективі.

Інфекційний дерматит.

Висип при інфекційному дерматиті може бути як симптомом іншого захворювання (наприклад, вірусний дерматит при краснусі, вітряній віспі), так і виявом самостійної нозологічної форми (наприклад, кандидозний або герпесный дерматит). У першому випадку лікування хвороби спрямоване на ліквідацію інфекційного процесу, який відбувається всередині організму, адже після цього прояви дерматиту зникають самостійно. В інших же випадках сили лікаря спрямовані на те, щоб виявити збудника шкірного захворювання і знищити його.

Кандидозний дерматит реєструється в основному у дітей першого року життя. Його виникнення обумовлено пошкодженням шкіри (наприклад, при терті об край підгузника), а також активацією умовно-патогенної флори. Одним з представників нормальної мікрофлори шкіри є грибки роду Candida – вони не представляють ніякої загрози, але при пошкодженні шкіри і при порушенні імунітету можуть спровокувати кандидозний дерматит. Проявами цього захворювання в дитячому віці є: почервоніння шкіри і лущення.

Інфекційний дерматит рідко є первинним захворюванням – частіше це наслідок хронічного перебігу інших шкірних хвороб. Оскільки будь-яке пошкодження шкіри є вхідними воротами для інфекції, то на тлі інших видів дерматиту може приєднуватися і інфекційне ураження шкіри. Найчастіше зустрічається ураження гноєтворними коками (стафілококовий, стрептококовий дерматит), а також вірусом герпесу (герпетичний дерматит).

При бактеріальному ураженні на шкірі з’являються пустули, заповнені гнійним вмістом, а при герпесном дерматиті на шкірі спостерігаються везикули, заповнені прозорою рідиною. Згодом первинні елементи висипу лопаються, залишаючи під собою ерозії, які потім покриваються корочками.

Ураження шкіри вірусом герпесу схоже за течією з іншим важким захворюванням-герпетиформним дерматитом Дюринга. Незважаючи на те, клінічні прояви цього захворювання можуть виглядати, як симптоми герпетичного дерматиту, дерматит Дюринга виникає із-за ряду неінфекційних агентів, що впливають на організм. Він обумовлений індивідуальною чутливістю до йоду, глютену, а також обтяженою спадковістю.

Ентеропатичний акродерматит.

Це спадковий дерматоз, причина якого лежить в недостатності ферментів тонкого кишечника, що призводить до зниженого всмоктування цинку. Через це клітини недоотримують достатню кількість амінокислот, але перенасичуються жирними кислотами. Це, в свою чергу, призводить до зниження гуморального і клітинного імунітету.

Оскільки в грудному молоці міститься досить цинксвязывающего ліганду, то перші ознаки хвороби виникають якраз тоді, коли дитину переводять на змішане або штучне вигодовування, вводять прикорм. На шкірі (найчастіше уражається шия, руки, голова і спина) з’являються ділянки гіперемії, які згодом покриваються везикулами або буллами (великими бульбашками понад 5 мм у діаметрі). Далі процес супроводжується утворенням ерозій, мацерації (мокнутия), з’являються кірки. Нерідко у пацієнтів спостерігається дистрофія нігтьових пластин, заїди, виразки на слизовій оболонці рота.

Такий дерматит у дитини протікає важко і в хронічній формі, лікар може домогтися тільки поліпшення стану, однак повністю вилікувати це захворювання практично неможливо.

Алергічна реакція на цвіль.

Цвіль – сильний алерген, який може спровокувати реакції гіперреактивності не тільки у дорослих, але і у дітей. Якщо малюк постійно знаходиться в вогкості, то створюються сприятливі умови для розвитку цвілевих грибків. Це веде до сенсибілізації організму, а в подальшому до появи дерматиту та інших алергічних захворювань. Як правило, цвіль викликає дерматит за типом атопічного.

Складність полягає в тому, що не завжди можна відразу виявити причину такого стану. А небезпека алергічної реакції на цвіль полягає в тому, що в подальшому у дитини може розвинутися алергічний риніт, бронхіт і бронхіальна астма.

Діагностика дерматиту у дітей.

Оскільки прояви різних видів дерматиту бувають дуже схожі, також іноді зустрічаються атипові форми хвороби, необхідна консультація таких фахівців: дерматолог, алерголог, алерголог.

Дерматолог на прийомі проводить огляд і розпит, з’ясовує сімейний алергологічний анамнез, збирає дані з приводу харчування та догляду за дитиною. Ця інформація дозволяє лікарю запідозрити одну з форм дерматиту. Також доктор призначає додаткові дослідження:

дерматоскопія; бактеріологічне і вірусологічне дослідження зіскрібків з шкіри; загальний і біохімічний аналіз крові; аналіз крові на вміст імуноглобулінів класу Е; шкірні проби на визначення алергену (при атопічному, контактному дерматиті).

Дані дослідження дають можливість підтвердити діагноз і призначити лікування.

Лікування дерматиту в дитячому віці.

Перший етап лікування полягає в тому, щоб усунути дію подразника на шкіру дитини. Після того, як це зроблено, необхідно приступати до комплексної терапії, яка включає в себе медикаментозне лікування та застосування засобів нетрадиційної медицини.

Медикаментозна терапія.

На сьогоднішній день в клінічній практиці застосовують препарати з наступних фармакологічних груп:

антигістамінні препарати (Феністил, Тавегіл, Супрастин, Цетрин). Ці засоби знижують інтенсивність алергічної реакції, допомагають зняти печіння, свербіж і набряк. ентеросорбенти (Сорбекс, активоване вугілля, Полісорб). Дані препарати прискорюють виведення токсинів, що утворюються в ході алергії і запалення. вітаміни (Компливит, Піковіт, Вітрум). Вітамінні комплекси підвищують опірність організму, покращують регенерацію шкіри. глюкокортикостероїди місцевого та системного застосування (Преднізолон, Гідрокортизон та мазі з їх вмістом). Гормональні засоби є високоефективними при лікуванні дерматитів, тому що вони швидко знімають симптоми і прискорюють процес одужання. Однак застосовувати їх потрібно з обережністю і тільки під контролем лікаря, тому що вони мають багато протипоказань і побічних ефектів. антибактеріальні мазі та антибіотики системного застосування (Левомеколь, еритроміцинова мазь). Застосовують ці препарати при лікуванні бактеріальних уражень шкіри. Антибіотики для прийому всередину підбирають індивідуально, визначаючи чутливість бактерій до них. противірусні препарати (Герпевір, Ацикловір). Ефективні при вірусних дерматитах (наприклад, при герпетичному дерматиті). эмоленты (Пантенол, Бепантен). Дані засоби пом’якшують шкіру, усувають лущення і свербіж. мазі і крему комплексної дії (Лостерин, Метилурацил, Арніка). Ці препарати мають протизапальну, ранозагоювальну і бактерицидну дію. Також вони знімають свербіж і покращують регенерацію шкіри.

Народні методи від дерматиту.

Народні засоби допомагають зняти запалення і свербіж, надають хороше ранозагоювальну і протимікробну дію. Найбільш ефективні методи нетрадиційного лікування:

Примочки і ванни з відваром ромашки. Для приготування відвару беруть 50 г висушеної ромашки і заливають її 1 л води. На повільному вогні готують відвар протягом 20 хвилин, після чого проціджують і дають охолонути. Можна змащувати уражені ділянки шкіри, додавати у воду для ванн. Ромашка має відмінну протизапальну дію. Сік чистотілу з рослинним маслом. Інгредієнти змішують в пропорції 1:5, наносять на уражену шкіру 2 рази в день. Низка має протимікробну дію, а рослинне масло створює захисну плівку на поверхні шкіри. Дігтярне мило для купання. Цей спосіб використовується вже багато століть, адже дігтярне мило підсушує шкіру і підсилює її регенерацію. Купатися з дігтярним милом рекомендують при появі мацерації.

Пам’ятайте, що застосування народних засобів без попередньої консультації з лікарем може бути небезпечно для здоров’я!

Ускладнення захворювання.

Основними ускладненнями дерматиту в дитячому віці є хронізація процесу, а також приєднання вторинної інфекції. У разі атопічного дерматиту можуть розвинутися інші, більш небезпечні, захворювання.

Перехід дерматиту в хронічну форму небезпечний як для фізичного, так і для психічного здоров’я дитини. Приєднання вторинної інфекції може призвести до великого гнійничкового ураження шкіри, а також до виникнення абсцесів, карбункулів, флегмон, а ці стани вимагають хірургічного втручання.

Як уникнути дерматиту у дітей.

шкірний дерматит у дитини

Завдяки дотриманню рекомендацій фахівців, можна запобігти виникненню дерматиту у дітей. Лікарі радять:

не допускати попрілості на шкірі дитини, слідкувати за гігієною; дотримувати оптимальну температуру і вологість у приміщенні, де знаходиться дитина; віддати перевагу гіпоалергенним засобів догляду та побутової хімії; використовувати натільна та постільна білизна з м’яких, натуральних тканин; стежити за режимом харчування, з обережністю вводити прикорм; прибрати з дитячої кімнати можливі алергени: м’які іграшки, старі килими, пухові подушки.

Ці рекомендації допоможуть уникнути появи дерматиту в дитячому віці. Також необхідно пам’ятати, що при появі симптомів хвороби, потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Чим раніше почати лікування, тим швидше і простіше позбутися від симптомів дерматиту!

Розбираємося що з себе представляє дитячий дерматит.

Як проявляється дерматит у дітей? На це питання відповість лікар. Після появи дитини на світ вразливий дитячий організм важко пристосовується до нових умов проживання в зовсім іншому середовищі. Педіатри всього світу, особливо в економічно розвинених країнах відзначають значне зростання дерматитів у дітей самого різного віку. Поява атопічного дерматиту викликано поєднанням алергенів і токсинів. Успішним лікування дерматиту не завжди може бути навіть в умовах сучасних технологій, використовуваних у фармакології. Найчастіше це явище пов’язане з особливими причинами виникнення. Розвиток і перебіг дерматиту у дітей суто індивідуально, що в свою чергу пов’язано з факторами, що провокують появу та загострення дерматиту.

Як проявляється дерматит у дітей.

Пристосувальними реакціями дитини в даний період є імунний захист і шкірні покриви. Особливо підступними для дитини в цей період є алергія і реакції, які викликані наявністю мікроорганізму-провокатора, що призводить до того, що у дитини виникає цілий ряд шкірних захворювань. Серед захворювань даного спектру слід приділити належну увагу такому, як дерматит у дитини.

Що таке дерматит? Під даним терміном розуміється сукупність хвороб, в яких має місце наявність запальних ушкоджень шкірних покривів і підвищення ступеня чутливості організму до наявних подразників. Значного ризику в даному випадку схильні діти у віковій групі від народження до 4 років, у них виникає дитячий дерматит.

Занедбаність хвороби, відсутність своєчасного лікування призводить до появи ускладнень і ускладнення процедури лікування. Можливий рецидив хвороби, що провокується попаданням в організм дитині вторинного вірусу.

Особливості течії.

Зазвичай, практична медицина розглядає виникнення дерматитів в дитячому віці як вроджене захворювання. Саме це створює певні труднощі в сфері того, як лікувати дерматит у дитини і що є основним фактором у розвитку такого порушення. Вкрай рідко запальні захворювання шкіри є одиничними. При відвідуванні фахівця одночасно виявляється ознака дерматиту і супутня патологія. Найпоширенішими у дитини є також спадкові захворювання алергічного типу. Виявлення різних типів харчової алергії, полінозів, алергічного риніту, кон’юнктивіту, бронхіальної астми лише підтверджує діагноз вродженого дерматиту у дітей, лікування якого безпосередньо пов’язане з певними труднощами. Захворювання є хронічним, з частими рецидивами, поєднується з іншими порушеннями діяльності органів і систем.

На сьогодні педіатри розглядають дитячий дерматит трьох типів:

Від народження, можливо з 3 — 4 місяці, коли починають вводити в раціон прикорм або використовують дитячі суміші до трьох років – дитячий. Період від початку 4 років і по 7 років атопічні запалення шкірних покривів дитячого типу. Після семи років і до віку 12-14 років лікарі діагностують підліткове захворювання шкіри.

Ще однією особливістю патології є те, що пік захворювання припадає на перший рік життя. До першого півріччя життя він зустрічається у 45% малюків, в основному на попі у дитини і щоках. При досягненні першого року життя алергічних проявів схильні вже близько 60-67% дітей. Вже до п’яти років дерматит на попі, в складках сідниць, кінцівках або на обличчі можна зустріти у 18 – 20% всіх обстежених дітей. Дуже яскраво простежується тенденція зниження схильності дерматитів до старшого дошкільного віку, що пов’язано з посиленням імунних функцій дитячого організму. Отже, в чому полягає можливість виникнення патології.

Які існують види дерматиту у дітей?

Необхідно детально визначити види дерматиту у дітей. Беручи до уваги той факт, що дерматит у дітей являє собою сукупність захворювань алергічної природи, розрізняють такі його види, що відрізняються різною етіологією, локалізацією ураженої області, протіканням і клінічною картиною.

Атопічний-вторинне захворювання вірусної природи, яке проявляється як наявність гіперчутливості до алергічних збудників, а також неспецифічним за природою подразників. В області медицини дані захворювання також іменуються як нейродерміт і атопічна екзема. Захворювання спостерігається в період раннього дитинства і повністю загасає у віці 5 років.

Причини виникнення — спадкові чинники, недорозвинення системи травлення, раціон матері в період виношування плоду та інші фактори. Симптоматика хвороби різна, найчастіше при наявності хвороби має місце почервоніння шкірних покривів, висипання на шкірних складках. Проявляється дерматит на обличчі, тілі, кінцівках та інших ділянках тіла.

Себорейна різновид — наявність запальних процесів в області волосяного покриву голови. Збудник — грибок, що вражає шкірні покриви і викликає тим самим прояв хвороби. У педіатрії себорейний дерматит у дітей до 1 року іменують гнейсів. Найчастіше гнейс притаманний новонародженим.

Як виглядає дерматит у дітей? Це питання хвилює батьків і педагогів, які працюють з дітьми, спостерігають і фіксують їх стан і розвиток. Для даної різновиду хвороби характерна наявність корочковых новоутворень жовтуватого колірного відтінку, в тому числі почервоніння уражених ділянок шкірних покривів.

Найчастіше гнейсові освіти характерні для привушної області, з’являються на голові, шиї, в області грудної клітини, в паху дитини.

Пелюшковий дерматит у дітей. Сама назва пелюшковий говорить сама за себе. З появою памперсів і їх широким застосуванням у новонароджених випадки виникнення даного різновиду дерматитів у дітей почастішали. З появою памперсів кількість прань, в тому числі грошей на придбання СМС зменшилася, проте до всього потрібен розумний підхід, а сучасні батьки в силу економії грошей економлять їх не тільки на порошку, але і на власних дітях, намагаючись по максимуму використовувати один памперс на цілий день, що, в свою чергу, позначається на здоров’ї дитини.

Контактні дерматити у дітей. Цей різновид локалізована в місці контактування шкіри з подразником із зовнішнього середовища. Таким подразником може бути предмет з металу, косметичні препарати, шви на одязі.

Дана різновид алергічної реакції не потребує лікування за допомогою лікарських засобів, потрібно ізолювати подразник і застосувати для пом’якшення симптоматики хвороби спеціалізовану кремову основу.

Крім вищенаведеної класифікації, існує вірусний дерматит, септичний.

Утворенню вірусного дерматиту сприяє проникнення інфекції в організм. Захворювання може бути другорядним, а може носити самостійний характер. Іноді причиною може стати ентеровірус, тобто сукупність декількох вірусів.

Грибковий дерматит у дітей — вторинне за походженням захворювання, розташоване на гладких шкірних покривах і в області знаходження волосся. Нерідко він стає ускладненням існуючих захворювань або провокується алергію, що вносить певні труднощі в його діагностику.

Септичний дерматит або еритема — протікають в організмі процеси патологічної природи, що супроводжуються наявністю на шкірних покривах цяток червоного відтінку. Розвивається при проникненні в організм збудника інфекції, викликаної мікроорганізмом. При всьому цьому збудник повинен опинитися в крові хворого.

Інтерстиціальний гранулематозний дерматит — рідко зустрічається ускладнення. На збудника хвороби відповідна реакція видається тканинними структурами гранулематозного виду, при цьому в кров’яної рідини утворюються імунні комплекси і похідні колагену.

Згідно з віковими критеріями розрізняють:

дерматит у дошкільнят; дерматит у дітей до року; дерматит у підлітків.

Кожна з наведених вище різновидів захворювання має свої особливості. Потрібно виділити особливості кожного різновиду дерматитів у дітей. Не рекомендується самостійно призначати лікування від дерматиту. Ваш стартовий пункт в лікуванні захворювання — це прийом, огляд та консультація у фахівця.

Як визначити дерматит на обличчі? Все дуже просто — подивитися в дзеркало. Дане захворювання небезпечно тим, що підбирається поступово, протікає непомітно для хворого, поки не переходить в зазначену фазу. Спостерігаються симптоми:

миттєве освіта на обличчі незначних за розміром почервонінь і роздратованих ділянок шкіри; наявність висипу у ротовій області, біля носа, лоба і щік; лущення шкірних покривів у сполученні з сверблячкою; збільшення чутливості шару шкірного покриву, болючість; мігрень і болі в суглобової тканини, вкрай рідко, має місце різке підвищення температури.

Комплекс причин.

Для того щоб ефективно усунути будь-яке органічне порушення, в тому числі і вилікувати дерматит, необхідно точно визначити, в зв’язку з чим дитина страждає подібною патологією:

Основні причини, на думку сучасної медицини, полягають в тому, що генетична схильність до симптоматики алергічного характеру. Вплив несприятливих факторів навколишнього середовища. Вплив спадковості – дуже серйозні причини. Коли у батька і матері виявляється гіперчутливість до різних алергенів, дитина ризикує отримати дерматит на 80-85%. Порушення у одного з них можуть спричинити запальний процес на шкірі немовлят в 42 — 45% випадків. Щоб точно встановити, як лікувати дитину, необхідно з’ясувати, чи не є джерелом фактор харчової несприйнятливості. Саме з перших днів появи на світ і до 4 – 6 місяці на малюка впливає неправильний раціон матері в період виношування плоду і лактації. Дуже серйозні причини для раннього виникнення і важкого перебігу захворювання-можливе перегодовування малюка, грудне вигодовування мінімізовано або виключено матір’ю повністю, раннє введення прикорму. Для того щоб спланувати, як вилікувати дерматит в дитячому віці необхідно врахувати можливість впливу проблем зі здоров’ям у жінок. Це природне або штучне переривання вагітності, загострення хронічного перебігу патологій, інфекції матері і внутрішньоутробні інфекції, гостра або хронічна гіпоксія новонародженого. Необхідно виявити і такі причини, як дисбаланс обміну речовин, порушення функцій травлення, інфекційні та вірусні захворювання, якими паралельно страждає малюк.

Які симптоми притаманні дерматитам.

Патологія досить складна, її загострення доставляє масу неприємних відчуттів. Терапія повинна бути комплексною, її методика ґрунтується на вивченні симптомів, проведення консиліуму лікарів, куди входять дерматолог, алерголог, дієтолог, гастроентеролог, психоневролог, ЛОР. Симптоми і лікування повністю взаємопов’язані, атопічним дерматитам притаманні:

Поява сильного свербіння, печіння, висип різного характеру. Екзема вражає численні частини тіла-перш за все на обличчі, в паху, чітко виражений дерматит на руках, голові, сідницях, стегнах проявляється трохи пізніше. Симптоми захворювання в дошкільному і ранньому шкільному віці наростають, з’являються висипання в паху, пахвами, на шкірних покривах згинів верхніх і нижніх кінцівок. Шкірний дерматит з’являється біля рота, в області повік і шиї, супроводжується зроговінням шкіри і вельми болючими мікротріщинами. Затяжна течія пов’язана з намоканням місць висипань, утворенням кірочок, лущенням, гнійничковими утвореннями, набряком і виділенням ексудату, який може погано пахнути. Особливо часто поява серозного виділень в 4 місцях-на згинах ліктів, колін, в пахвових западинах, і в паху. Безсоння, нервозність, загальне нездужання.

Як активоване вугілля допомагає впоратися з недугою.

Незалежно від походження шкірний дерматит, і його різновиди піддаються лікуванню. Універсальним засобом в лікуванні хвороб даного типу є бовтанка для дітей. Значну допомогу в лікуванні недуги надає активоване вугілля. Активоване вугілля відмінно зарекомендував себе в лікуванні цілого спектру захворювань, не стала винятком алергія, яка посилюється з настанням теплих днів.

Літо — це час, коли повітря насичене великою кількістю алергенів: пиловими частинками, нектаром від квітів, шерстю і тополиним пухом, чудово, якщо у вас немає алергічної реакції на вищеперелічені алергени, а якщо є, ваше спасіння — приймати активоване вугілля.

Як діє активоване вугілля? Активоване вугілля призначають насамперед з метою очищення організму від наявних збудників. При черговому нападі алергії так важливо мати під рукою ці таблетки. Активоване вугілля — це виведення з організму шлаків і токсинів. В результаті проведення ретельних очисних заходів організм активізує з новою силою свої захисні механізми, сприяючи поліпшенню імунітету, вивільняючи імунні одиниці і задіюючи їх у боротьбі з інфекцією.

Принципи терапії атопічного дерматиту.

Перед тим, як розробити індивідуальну систему терапії, лікар проводить повну діагностику пацієнта. Основна мета, яку переслідує лікувальний план – змінити перебіг захворювання, знизити тяжкість загострення, тривалі період контролювати можливі рецидиви.

Основна концепція терапії:

Кортикостероїдні медикаменти в комплексі з препаратами для пом’якшення шкіри. Актуально в разі важкого перебігу дерматиту для його швидкого усунення. Антибіотики призначають зовнішньо, для усунення розвитку шкірних інфекцій. Мірамістин, хлоргексидин, фукасептол, перекис водню, діамантова зелень 1-2%, фукорцин надає відмінне дію. Не менш актуально використання мазей. Намазування до 2 разів на добу мазей бактробана, фуцидина, левосина, левомиколя дозволяє уникнути нагноєння. Антигістамінні препарати, що знижують гостроту алергічної реакції. Прийнятно призначення цетрину, эодака, зиртека, еріусу. Мінімальний курс не менше 4 місяців. Знеболюючі, седативні і заспокійливі медикаментозні засоби-Тавегіл, супрастин, кромогліціевая кислота і кетотифен, традиційний р-р хлориду кальцію. Наростаючі ознаки піодермії вимагають підключення системних антибактеріальних засобів. Перш, ніж лікувати антибіотиками слід провести проби на чутливість мікроорганізмів. Загальнозміцнюючі і вітамінні комплекси, відвари і настої лікарських трав, народні засоби слід застосовувати строго індивідуально.

Актуально для терапії усунення факторів, які призводять до загострень. Виключення контактних, харчових, інгаляційних, хімічних подразників, строго підібрана дієта дозволять знизити ризик розвитку патології. Показані фізіотерапевтичні процедури, лікування грязями, бальнеотерапія. Батькам не варто сприймати діагноз дитини нарівні з вироком, проте навіть саме ретельне лікування дозволяє повністю вилікувати не більше 25 – 32% маленьких пацієнтів, інших дерматит супроводжує всією життя.

Дерматит у дітей.

Якщо у дитини почервоніли сіднички або щічки, то не кожен батько запідозрить дерматит у дитини. Такі симптоми зазвичай свідчать, що проявився атопічний дерматит у дітей, що загрожує шкірними проблемами на все життя. Або певні речовини викликали алергічний дерматит у дітей, не менш небезпечний.

Як виглядає шкірний дерматит у дітей.

Назвати одну точну причину, що викликає дерматит у дітей (фото 2) неможливо. Захворювання провокують кілька факторів, діючи зсередини організму і зовні. Дерматит у дитини викликають: дисбактеріоз, деякі ліки, спадкова схильність, неякісна гігієна.

Часто хворіє дитині досить витерти личко несвіжим хусточкою, і дерматит на обличчі з величезною ймовірністю вже забезпечений. Дитячий дерматит (фото внизу) різноманітний: контактний, атопічний, алергічний та інші. Хоча захворювання шкіри і носить загальну назву, симптоми деяких видів індивідуальні. Лікування доктор призначає строго індивідуально.

Атопічний дерматит у дітей.

шкірний дерматит у дитини

Лікарі стверджують, що атопічний дерматит у дітей (фото 3) може проявлятися в період, поки дитині немає 2 років, як нехарчова алергія. Симптоми при цьому яскраво виражені: свербляча висип, почервоніння. Причому висип вважається більш небезпечною, так як безконтрольне розчісування провокує появу ранок. При сильному свербінні дерматит на обличчі може назавжди залишити свої сліди – шрами. Щоб позбутися від хвороби призначають лікування кортикостероїдними мазями. В особливих випадках атопічний дерматит потребує УФ-опроміненні.

Алергічний дерматит у дітей.

Прямий показник імунітету – алергічний дерматит у дітей (фото 4). Також часткова нейтралізація печінкою алергенів викликає алергічний дерматит, і це говорить про незрілої ферментативної системи. Це дає великий шанс, що хвороба у дітей з віком зникне. На алергічну форму вказують такі симптоми: шкірна гіперемія, підвищена сухість, порушення кишкових процесів, лущення. Для усунення проявів на шкірі дитини, лікування передбачає цілковите обмеження взаємодії з алергенами.

Дерматит у немовляти.

Досить часто найпершим недугою шкіри стає дерматит у дитини (фото 5). Виною цьому може бути алерген, що знаходиться в молоці матері. За показаннями досліджень провокують захворювання у грудничка також і прикорми, підібрані без урахування стану здоров’я і віку. При неправильному лікуванні дерматит у немовляти розширює поле своєї діяльності. Щоб своєчасно зупинити хворобу, необхідно встановити причину розвитку. Неконтрольоване розчісування висипу призводить до потрапляння в ранки вірусів, викликаючи інфекційний дерматит у дітей (фото в галереї). Важлива роль у розвитку недуги дістається травному тракту, контактний дерматит, часто спостерігається у немовлят, можуть викликати пелюшки, одяг, підгузки.

Кандидозний дерматит у дітей.

Стійке зниження імунітету формує кандидозний дерматит у дітей (фото 6), що викликає сильний дискомфорт. Цей дерматит розвивається з пелюшкового. Помітивши, що дитя стало нервовим, плаксивим, намагається розчесати попрілість, можна не сумніватися, що проявився кандидозний вид захворювання. У більш запущеному стані на уражених місцях можуть сформуватися пухирі. Шкірний дерматит у дітей (фото в гал.) у деяких місцях проявляється сирнистий нальотом.

Дитячий дерматит на голові.

Шкіра волосистої частини найбільш ніжна і тому дерматит на голові у дитини (фото 7) досить часте явище. В основному маленьких діток вражає себорейний дерматит, колонизируясь в зоні росту волосся. Хвороба в початковій стадії позначена дрібною лупою з лусочок. За вухами утворюються сальні лусочки, викликаючи свербіж. Розчісування до ранок провокує вірусний дерматит у дітей (фото в гал.), який завдає істотної шкоди незміцнілому організму. На голові, як досить рідкісне явище, буває пероральний дерматит у дітей (фото нижче). Місце його базування-область навколо ротика дитини.

Дерматит у новонароджених.

Тільки народившись, дитина піддається впливу агресивного середовища. Дерматит у немовлят (фото 8) є відповідною реакцією на всі шкідливості. Ризик придбати дитячий дерматит виникає ще в утробі матері, коли вона приймає їжу, користується косметикою. Після народження дитина майже постійно замотаний в пелюшки, причому сповивання робиться туго. Це дуже шкодить малюку, так як викликає запарювання тіла і стійкий контакт з мокрою білизною. В результаті може з’явитися пелюшковий дерматит, обпалює шкіру при кожному торканні.

Дерматит у новонароджених може статися від переохолодження. І навпаки, занадто висока температура в приміщенні, велика кількість теплих пелюшок, приводить до посиленої роботи потових і сальних залоз. Найменш захищені від перегріву ноги. Між пальчиками мокріє, червоніє, з’являється роздратування і проявляється дерматит на ногах у дітей.

Всі фотографії дерматита у детей.

Плейлист відео про дерматит (вибір відео в правому верхньому куті)

Дерматит на тілі у дитини ніж лікувати.

Дерматит – шкірне захворювання, локальне запалення і почервоніння шкіри в окремих місцях тіла. Дерматит у дітей є наслідком інфікування, токсичного впливу або алергії. Дерматит у немовляти проявляється у вигляді висипів, кірочок, почервоніння. Розглянемо причини появи дерматиту у маленьких дітей і дошкільнят, види його прояви і засоби лікування.

Часто шкірний дерматит називають діатезом. Найбільш схильний до висипань вік дитини – до 3-х років. У цьому віці ознаки захворювання (висип і почервоніння на обличчі, навколо рота, в паху) виявляються набагато частіше, ніж в шкільний період.

Система травлення та імунітет знаходяться в процесі формування, харчування немовляти формує в кишечнику і шлунку комплекс ферментів (речовин для перетравлення їжі) і бактеріальну флору. Тому саме здорове харчування місячного малюка грудне молоко, найефективніший засіб для попередження діатезу – правильна дієта мами, що годує дитину.

Класифікація.

Всі види запалення шкірних покривів відбуваються при впливі дратівної речовини. Якщо така речовина потрапила на шкіру з навколишнього простору, то дерматит називають контактним .

Якщо подразнюючу речовину спочатку надійшло в шлунково-кишковий тракт, потім у кров і тільки після на шкіру, то захворювання називають токсикодермію .

Дерматити ділять на наступні види:

алергічні (друга назва – атопічні) – від впливу алергену; контактний (проявляється на відкритих частинах тіла після зовнішнього контакту з подразником – навколо рота, на ліктях, руках); сонячний (проявляється після перебування на яскравому сонці); себорейний (це різні висипання і прищі, вугри); цей вид висипань вражає окремі частини шкірного покриву: лоб і обличчя уздовж лінії волосся, ділянки шкіри навколо рота, а також пах, спину, груди, щоки.

Найбільш частий вид захворювання – алергічний дерматит . Як виглядає і чи можна вилікувати дерматит?

Як виглядає?

Запалені ділянки шкіри можуть мати вигляд почервоніння, лущення і потертостей (найлегша форма захворювання), а також висипань, плям, пухирців, пухирів і ран.

Місце висипань локалізується на обличчі, голові, руках, в паху і на животі, спині і сідницях, і навіть на писе . Сильний дерматит ускладнюється запаленням і набряком, свербінням, дискомфортом, болем шкіри.

Часто батьки застосовують місцеві засоби (мазь, присипку) без аналізу причини шкірного запалення. Це невірно. Лікування висипу вимагає як зовнішнього, так і внутрішнього впливу.

Бульбашки неприємні тим, що після розтину утворюються невеликі ранки, через які проникає інфекція . Часто діти розчісують висип на руках і ліктях. Так дерматит у дітей ускладнюється інфікуванням.

Зовнішні прояви дерматиту:

суха шкіра на руках, ліктях, на обличчі навколо рота; червоні плями в паху, на сідницях, на спині і животі; маленькі бульбашки з рідиною — розташовані на ногах, руках (ліктях, долонях), навколо рота, на шиї, спині і сідницях; перераховані місця – традиційні місця атипові прояви екземи; гнійники в складках шкіри (в паху) і на відкритих ділянках тіла (руках, ліктях).

Причина.

Причини захворювання умовно ділять на зовнішні і внутрішні. Зовнішні причини впливають зовні, внутрішні причини потрапляють в організм малюка з харчуванням і диханням. Ряд дратівливих факторів впливають на організм зовні і внутрішньо (якщо алергени з повітря потрапляють у кров дитини через легені і впливають на шкіру безпосередньо зовні).

Читайте також: Алохол для поліпшення обміну речовин.

Контактний.

шкірний дерматит у дитини

Причиною контактного дерматиту у дитини може бути:

Мокрі пелюшки : шкірні висипання на тілі з’являється у місячної дитини в місцях постійного контакту малюка з мокрою пелюшкою – на спині і сідницях, на животі і в паху, (лікування пелюшкового дерматиту — використання памперсів). Перебування в наповненому памперсі викликає висип і почервоніння в паху, між сідницями і на животі (лікування – своєчасна зміна памперса). Синтетичний одяг і постіль може викликати атопічний дерматит на тілі малюка в будь-якій його частині (там, де синтетика стикається з шкірою малюка): на шиї і голові від синтетичної шапочки, на ліктях від синтетичної кофти, навколо рота від синтетичного шарфа. Кращий засіб від такої алергії-натуральний одяг. Невідповідна Дитяча косметика (крем, мило, шампунь) — викликає висипання в тих частинах тіла, де був використаний крем: в паху, на сідницях, на щоках. Шкіра місячного малюка відрізняється чутливістю, необхідний спеціальний зволожуючий крем без Е-добавок. Побутова хімія також є подразником, при попаданні на пелюшки і одяг дитини стає причиною появи висипів на тілі. При контакті з подразником в побуті (якщо малюк допомагав мамі мити посуд) висипання можуть з’явитися на долонях. Якщо у малюка алергія на мамині духи, висипання з’являються на очах, щоках і навколо носа. Найефективніший засіб боротьби – відмова від побутової хімії. Запилене або загазоване повітря промислових міст (вилікувати такий дерматит у дітей буває складно через постійний контакт дитини з подразником. Іноді єдиним вірним рішенням є зміна місця проживання.

Головне лікування контактного дерматиту полягає в обмеженні будь-яких контактів з подразником. Якщо подразник-алерген періодично впливає на дитину, атипова реакція посилюється.

Висипання на тілі стають великими, приносять великий дискомфорт. У місцях найбільш частих висипань (на руках і ліктях, щоках і навколо рота) шкіра втрачає еластичність, пігментацію, стає тонкою і вразливою.

При обмеженні впливу подразника у 80% дітей алергічний настрій організму знижується. Ознаки дерматиту слабшають спочатку на відкритих частинах тіла (на лиці, на очах, зовнішніх ліктях і навколо шиї, у старшого дитини на спині і животі), і потім в закритих місцях (в паху, на згини ліктів, між сідницями, на ступнях).

Токсикодермический.

Причини токсикодермического дерматиту:

Харчові алергени (найбільш поширена причина виникнення дерматиту на тілі немовляти, а також часта причина висипань на обличчі і руках у дитини молодшого віку). Кращий засіб від харчового дерматиту – дієта. Вдихання вихлопних газів (при пересуванні вздовж автомобільних доріг). Лікарські препарати (лікування вимагає негайної відмови від неправильно підібраного препарату). Інфекційні захворювання (формують так званий інфекційний дерматит у дітей молодшого віку). Головне лікування – боротьба з основною інфекцією. Рекомендуємо до прочитання: фолікулярний кератоз у дітей.

Дерматит — складне захворювання, причини якого часто криються в алергічних реакціях дитячого організму. Симптоми дерматиту проявляються на різних частинах тіла і приносять неприємний свербіж, біль і дискомфорт.

Зовнішні засоби є косметичним тимчасовим впливом на хворобу. Головне засіб лікування – обмеження контакту з подразником (дієта, контроль зовнішнього середовища).

Лікування.

Щоб вилікувати дерматит або послабити його прояви на різних частинах тіла (ліктях, спині, на голові в волоссі і навколо рота), необхідно дотримуватися наступних правил:

Суворе обмеження контакту дитини і подразника (дієта, контроль побутової хімії, натуральна одяг). Будь-які види висипань мають свою причину. При видаленні причини пропадає наслідок. Своєчасне лікування шкірного запалення : не допускати інфікування або ускладнень. Зовнішнє лікування здійснюється антисептичними пов’язками (лікувальна мазь, спеціальний крем), допомагають народні засоби (трав’яні ванни і настої для протирання). Внутрішнє лікування полягає в прийомі антисептиків і препаратів для зниження алергічної реакції. Зниження алергічного настрою організму — найбільш складне і тривале лікування. Допомагають препарати для налагодження роботи кишечника (біфідобактерії), кальцієвмісні вітамінні комплекси, здорова дієта (натуральні продукти без добавок). Лікувати шкірні висипання зсередини ефективніше, ніж використовувати зовнішній крем або мазь. Якщо повністю вилікувати алергію складно, то можна хоча б послабити її прояви. Застосування комплексної терапії : засоби для лікування дерматиту (аптечні засоби і ліки, зовнішня мазь та крем) потрібно поєднати з дієтою та попередженням контакту з алергеном-подразником.

Дієта і харчування.

Основне і головне лікування токсикодермического харчового дерматиту – сувора дієта . Харчування мами на грудному вигодовуванні орієнтоване на вигодовування немовляти. Дієта виключає з раціону годуючої жінки ті продукти, які не засвоюються у місячного малюка, стають причиною появи висипу і шкірних запалень (на обличчі, руках, ліктях, на шиї та навколо рота).

Дієта дитини молодшого віку виключає з раціону продукти, що викликають появу висипів. Часто до п’яти років алергічний настрій зменшується, формується мікрофлора і ферментативний склад травних органів.

Організм починає засвоювати ті харчові речовини, які не міг переварити у віці півтора-двох років. Висипки і шкірні запалення на ліктях і ступнях, у волоссі і навколо рота проходять. Сувора дієта втрачається свою актуальність.

Не можна лікувати малюка тільки зовнішніми засобами (мазати на місця запалення протиалергічний крем наносити на ніч мазь). Хвороба проявляється зовні і внутрішньо. Крім шкірних проявів алергії у дитини послаблюється імунітет і травлення.

Читайте також: вірусний дерматит у дітей.

Крем і мазь.

Якщо у батьків немає можливості обмежити дитину від контакту з подразником, необхідно мазати на місця шкірного запалення антисептичний крем, лікувальну мазь, протирати висип знезаражуючими розчинами, трав’яними настоями.

Завдання батьків не допустити ускладнень, виникнення запалень і набряків, попередити інфікування грибками і бактеріями.

Рекомендуємо до прочитання: грибок стопи у дітей.

В такому разі використовуються зовнішні ліки повинні бути антисептиками і зменшувати алергічні реакції організму (їх називають антигістамінні препарати). Антигістамінні ліки призначає лікар. Антисептичні та протизапальні препарати може містити дитячий крем, аптечна мазь.

Лікувати дитину тільки зовнішніми засобами, мазати антигістамінну крем наносити протизапальну мазь – малоефективно і недостатньо. Щоб надалі вилікувати дерматит, необхідно видалити причини хвороби, дратівливі чинники.

Рекомендуємо до прочитання: стрептодермія у дітей.

Профілактика.

Вилікувати дерматит у дітей за один день неможливо. Мазь і крем можуть зняти тільки зовнішні прояви хвороби. Кращий засіб від харчових висипів – постійний контроль меню мами і малюка, використання природних засобів боротьби з алергічними реакціями, попередження інфікування та гострих шкірних запалень допоможуть здолати недугу.

Часто лікування дерматиту займає кілька років. Зі зміцненням організму і формуванням кишкової мікрофлори висипу на руках і голові проходять.

Категорія: Дитячі захворювання Переглядів: 20882.

Дерматит у дітей — основні симптоми:

Висипання на шкірі Почервоніння шкіри, Шкірний свербіж, Сухість шкіри, Лущення шкіри, Поява пухирів Печіння шкіри Мокнутие Шкірні ерозії Біль в ураженій області Набряклість в ураженому місці Лусочки на волоссі Поява папул Занепокоєння Складчастість долонь Потовщення шкіри на ліктях Потовщення шкіри на передпліччях Складчастість стоп Потовщення шкіри на плечах.

Дерматит у дитини-в дитячій дерматології та педіатрії діагностується у кожного другого пацієнта із захворюваннями шкірного покриву. Така хвороба запально-алергічного характеру зустрічається в рівній мірі у хлопчиків і у дівчаток. Причини формування подібної патології будуть дещо відрізнятися в залежності від варіанту її протікання. Найчастіше в якості фактора виступають неправильний догляд за малюком, вплив хвороботворних бактерій, а також вплив на шкіру надмірно високих або сильно низьких температур.

Головним клінічним проявом всіх типів дерматитів виступають висипання, але їх характеристики залежать від варіанту перебігу патологічного процесу. Також відзначається присутність сильного свербежу і почервоніння шкіри.

Широкий спектр діагностичних заходів спрямований на те, щоб провести диференціацію між різними типами перебігу недуги. Крім цього, дуже важливе місце займає ретельний фізикальний огляд.

Лікування дерматиту у дитини передбачає використання консервативних методик, а саме застосування місцевих лікарських препаратів і обробка шкірного покриву різними лікувальними розчинами.

Етіологія.

Вплинути на формування хвороби можуть біологічні, фізичні або хімічні фактори, а також їх сукупність. У переважній більшості випадків маніфестація спостерігається на першому році життя – діти дошкільної та шкільної вікової категорії піддаються такому розладу доволі рідко.

Атопічний дерматит у дітей – одна з найбільш поширених різновидів захворювання, що розвивається на тлі:

генетичної схильності; бронхіальної астми; алергії на продукти харчування, шерсть, пил або пилок; штучного вигодовування; безконтрольного вживання лікарських препаратів; різних інфекційно-вірусних недуг; захворювань органів травної системи – сюди варто віднести дисбактеріоз кишечника, гастродуоденіт та аскаридоз; будь-яких імунодефіцитних станів; носіння одягу з вовни і синтетики; несприятливих екологічних або клімактеричних умов; пасивного куріння; психоемоційних стресів.

Причини виникнення пелюшкового дерматиту представлені:

шкірний дерматит у дитини

недостатньо частим купанням дитини; рідкою зміною одягу або підгузників; тривалим контактом шкіри дитини з синтетичними тканинами; тривалого перебування в приміщенні з високим рівнем вологості; прямим контактированием з хімічними речовинами, наприклад, аміаком, жовчними кислотами або травними ферментами; впливом патогенних бактерій або дріжджових грибів родини candida.

Основну групу ризику становлять немовлята, що з’явилися на світ раніше покладеного терміну, а також діти, що страждають від гіпотрофії, рахіту, дисбактеріозу кишечника, частої і рясної діареї.

Себорейний дерматит у дітей розвивається через вплив такого хвороботворного агента, як Malassezia furfur. Така бактерія живе на шкірі здорової людини, проте при зниженні опірності імунної системи призводить до появи такого різновиду хвороби.

Формування контактного дерматиту обумовлюється:

тривалим впливом на шкірний покрив дитину надмірно низьких або високих температур; тривалим контактом з прямими сонячними променями; частим ультрафіолетовим або рентгенівським опроміненням; постійної обробкою шкіри засобами дезінфекції – сюди варто віднести спирт, ефір і йод; алергією на засоби особистої гігієни, пральні порошки, дитячі креми та присипки; контакт з комахами та деякими різновидами рослин, зокрема примулою, жовтцем, арнікою і борщовиком.

При будь-яких дерматитах посилити проблему можуть:

наявність зайвої маси тіла; клімато-географічні умови; метеорологічні фактори; недокрів’я; вакцинації; стресові ситуації; ГРВІ; побутові умови.

Дерматит на шиї у дитини.

Залежно етіологічного фактора захворювання ділиться на:

інфекційний дерматит у дітей; контактний; вірусний; сонячний; бактеріальний; алергічний; медикаментозний; сімейний дерматит.

В якості окремої форми варто виділити атиповий дерматит у дітей, який відноситься до категорії мультифокальних недуг. Його відмінною рисою є те, що клінічна картина представлена появою досить великих бульбашок, наповнених рідиною.

За віковою категорією, в якій з’явилися перші клінічні прояви недуги, він буває:

дитячий – формується у малюків від 2 місяців до 2 років; дитячий – розвивається від 2 до 13 років; дорослий — є таким, якщо виникає від 13 років і старше. Такий різновид вважається найбільш рідкісною.

Залежно від поширеності патологічного процесу дерматити у дитини можуть бути:

обмеженими – при цьому вогнище висипань знаходиться у певній галузі; поширеними – характеризується ураженням декількох зон тіла, наприклад, голови та нижніх кінцівок; дифузними – в таких ситуаціях відбувається поширення висипань спостерігається на більшій частині шкіри.

Класифікація недуги по тяжкості протікання:

легка ступінь; среднетяжелая ступінь; важка ступінь.

Крім цього, хвороба може бути гострою і хронічною.

Симптоматика.

Особливість такої патології полягає в тому, що вона володіє широким розмаїттям симптомів, що безпосередньо диктується різновидом протікання хвороби.

Основні клінічні ознаки алергічного або атопічного дерматиту у дітей:

перехідна або стійка гіперемія; сухість та лущення шкіри; симетричне ураження шкірного покриву обличчя, верхніх і нижніх кінцівок, а також згинальних поверхонь; шкірний свербіж різного ступеня вираженості; складчастість долонь і стоп; потовщення шкіри на ліктях, передпліччях і плечах; формування ранок, що з’являються з-за розчісування висипань; підвищена пігментація повік; висипи за типом кропив’янки; кератоконус; кон’юнктивіт; набряклість шкірного покриву в місцях ураження.

Типові області ураження дерматитом у дітей.

Для себорейного дерматиту характерно:

виникнення в перші 3 місяці життя немовляти і повне припинення до 3 років; поява в волосистої частини голови сіруватих лусочок, які можуть зливатися між собою і формувати суцільну кірку; поширення висипань на область лоба і брів, зону за вухами і в природних складках тіла або кінцівок; незначна вираженість свербежу; відсутність виділення ексудату.

Симптоматика пелюшкового дерматиту представлена:

ураженням шкіри в області сідниць та промежини, на внутрішній поверхні стегон, а також попереку і живота; посилюється гіперемією; мацерація і мокнутием; утворенням папул і пустул; поява ерозій з-за розтину бульбашок; підвищеним занепокоєнням малюка; сильним свербінням; болем і дискомфортом при дотику до хворих ділянок.

Для контактного дерматиту властиве виникнення:

набряклості і гіперемії шкіри в області її стикання з подразником; сильне свербіння і печіння; яскраво вираженого больового синдрому; пухирів, розкриття яких стає причиною появи великих мокнучих ерозивних ділянок.

Дерматит на обличчі у дитини.

шкірний дерматит у дитини

Варто відзначити, що найбільш часто загострення симптоматики спостерігається в теплу пору року і тільки для атопічного дерматиту властиве інтенсивне вираження ознак зими.

Діагностика.

Виникнення на шкірі дитини висипань будь-якого характеру-це привід для батьків звернутися за кваліфікованою допомогою. Провести адекватну діагностику, встановити види дерматиту і скласти ефективне лікування може:

дитячий дерматолог; педіатр; дитячий інфекціоніст; алерголог-імунолог.

Перший етап діагностування має на увазі роботу клініциста з пацієнтом і передбачає:

вивчення історії хвороби і життєвого анамнезу маленького пацієнта – це потрібно для того, щоб встановити причину виникнення недуги; ретельний фізикальний огляд, який в першу чергу спрямований на оцінювання стану шкіри і визначення характеру висипань; детальний опитування хворого чи його батьків – для з’ясування ступеня вираженості клінічних ознак і складання повної симптоматичної картини.

Дерматит на обличчі у дитини або будь-який інший локалізації вимагає проведення таких лабораторних досліджень:

загальноклінічний аналіз крові, біохімія крові; серологічні тести; бактеріальний посів мазків рідини, що виділяється з бульбашок і папул; мікроскопічне вивчення зіскрібка з ураженої ділянки шкіри; копрограма; аналіз калових мас на дисбактеріоз і яйця гельмінтів.

Інструментальна діагностика обмежується проведенням:

УЗД очеревини; біопсії шкірного покриву.

В процесі діагностики дерматити вірусної та алергічної природи потрібно диференціювати з:

імунодефіцитними станами; рожевим позбавляємо; мікробної екземою; коростою і іхтіозом; псоріазом і лімфомою шкіри.

Лікування.

В незалежності від причини виникнення і різновиди патології, тактика, ніж лікувати дерматит, завжди буде консервативною.

Основу терапевтичних заходів становить застосування місцевих лікарських речовин – сюди варто віднести мазі і креми від дерматиту, які мають антигістамінну, протизапальну і загоюючим ефектом. Найбільш ефективними будуть ті засоби, які включають в себе гормони і глюкокортикоїди.

Комплексна терапія при дерматиті також повинна включати в себе:

пероральний прийом медикаментів, а саме НПЗЗ, ферментних ліків, ентеросорбентів і антигістамінних препаратів, а також вітамінних комплексів і імуномодуляторів; фізіотерапевтичні процедури – сюди варто віднести рефлексотерапію, гіпербаричну оксигенацію, индуктотерапию, магнітотерапію, світлотерапію і фотолікування; дієту, якої повинні дотримуватися годуючі матері немовляти. Необхідна відмова від жирної і гострої їжі, цитрусових і копченостей, морепродуктів і консерви, полуниці та малини, яєць та ікри, молочної продукції та кави, а також від екзотичних фруктів і напоїв; застосування засобів народної медицини, але тільки після схвалення лікаря.

Який би вид алергічної реакції не розвинувся, як інтенсивно вона не протікала, необхідно доповнити дієту очищенням організму за допомогою сорбентів. Наприклад, Ентеросгелю — цей сучасний гелеподібний сорбент на основі биоорганического кремнію м’яко і без шкоди для організму вбирає в себе як алергени, так і токсичні продукти імунної реакції, а потім виводить їх з організму, тим самим полегшуючи протягом алергії.

Профілактика і прогноз.

Для зниження ймовірності розвитку подібного недуги батькам малюків необхідно:

здійснювати правильний догляд за шкірою немовляти; регулярно виконувати гігієнічні заходи; своєчасно зволожувати шкірний покрив; забезпечувати правильне і повноцінне харчування; не допускати перегріву або переохолодження організму; уникати контакту з алергеном; раніше виявлення і повноцінне лікування патологій вірусного і інфекційного характеру; купувати одяг з натуральних тканин; використовувати підгузники, відповідні вікової категорії дитини; регулярно показувати малюка педіатра.

Найчастіше дерматит у дітей має сприятливий прогноз-це можливо лише за умови раннього звернення за кваліфікованою допомогою. Однак при ігноруванні симптомів або у випадках недотримання рекомендацій лікаря велика ймовірність розвитку ускладнень. До основних наслідків варто віднести приєднання вторинного інфекційного, грибкового або вірусного процесу. У таких випадках позбутися хвороби буде набагато важче, а також не виключений її перехід в хронічну форму і виникнення слідів на уражених ділянках шкіри після одужання.

Симптоми і лікування атопічного дерматиту у немовлят, дітей і дорослих (фото)

Шкірні захворювання – справжній бич нашого часу. Зростання їх кількості обумовлений досить агресивною, не щадить людини довкіллям, продуктами, в яких все більшу роль відіграє хімія, спадковістю (від люблячих батьків дітям, на жаль, дістається не тільки гарний, але і проблеми).

Природу захворювань іноді буває складно діагностувати, часто лікування вимагають не тільки шкірні покриви, але і весь організм.

Атопічний дерматит, наприклад, виявити може тільки лікар, провівши необхідні дослідження. Зазвичай це захворювання зустрічається у дітей до року, у дорослих — в хронічній формі.

За медичною статистикою, атопічним дерматитом хворіють 9 осіб з тисячі.

Атопічний дерматит – що це таке?

Якщо заглянути в довідник міжнародної класифікації хвороб, атопічного дерматиту в ньому присвоєно код по МКБ-10-L20, це означає, що мова йде про захворювання, при якому уражаються шкірні покриви, а також підшкірна клітковина .

Слово «Атопія» в перекладі з грецької означає «чужорідний». Вплив на організм часто дійсно відбувається ззовні, його провокують різні алергени і токсини з навколишнього середовища.

Однак є і «внутрішній» фактор – генетична схильність організму, тому медики частіше схиляються до того, щоб вважати атопічний дерматит вродженим, а не набутим.

Фото: як виглядає дана недуга.

Чим атопія шкіри відрізняється від алергічного дерматиту, нейродерміту, діатезу, екземи.

Часто, побачивши на обличчі, на руках, на попі дитини хворобливі висипання, батьки самостійно ставлять діагноз і починають лікування (добре, якщо воно не принесе шкоди!).

Треба мати на увазі, що діагностика – справа фахівців, а ознаки різних захворювань бувають схожі, хоча кожен конкретний випадок вимагає особливого способу лікування.

Найчастіше плутанину у людей необізнаних викликають діатез, алергічний дерматит, екзема, нейродерміт. Як проявляє себе кожне з захворювань? Чи є відмінності від атопії?

При алергічному дерматиті вплив на організм відбувається з навколишнього середовища, від безпосереднього зіткнення з якимись подразниками, тобто контакт повинен бути прямим.

Атопічна форма захворювання передбачає наявність у пацієнта схильності до алергії, отриманої від батьків, – обох або, як мінімум, одного. У першому випадку ризик виникнення цього захворювання складе 80 відсотків, у другому – 60.

Нейродерміт частіше зустрічається у дорослих людей , ніж у немовлят, і він не має відношення до алергії (до переданої у спадок, ні до придбаної).

Зовнішні відмінності існують, але вони недостатньо явні, щоб поставити діагноз, тільки спираючись на них: при нейродерміті хворобливі ділянки локалізовані, решта шкіра виглядає здоровою, так і є такою.

Атопічна шкіра не має настільки чітких меж, вона суха, запалена, викликає свербіж.

Ще складніше відрізнити атопічний дерматит від діатезу, яким страждають в тій чи іншій мірі дуже багато дітей. Лікарі, до речі, не вважають діатез хворобою, за їх оцінками це – лише показник схильності організму до різних алергенів.

Зовнішня схожість шкірних висипань може привести до того, що батьки «прогавлять» серйозне захворювання, тому слід звертати увагу на загальний стан дитини.

При атопічному дерматиті виникають проблеми з органами дихання, часті ГРВІ, кон’юнктивіт, виникають проблеми зі стільцем.

Що стосується екземи , то цього захворювання схильні люди різного віку, вона може вперше з’явитися вже у солідного людини.

Атопічний дерматит (його, до речі, іноді називають «атопічна екзема») завжди починається з дитинства, з дитячої стадії, поступово переходячи у доросле, коли вогнища захворювання локалізуються на згинальних поверхнях рук і ніг.

Екзема, на відміну від дерматиту, вибирає для себе будь-які ділянки тіла. Крім того, дерматит викликає сильніший свербіж, що загострюється до кінця дня і вночі, іноді призводить до безсоння.

Класифікація: види, форми, стадії.

Хвороба проходить кілька стадій:

початкову (її характеризують лущення, жовтуваті скоринки, набряклість); гостру (інтенсивні висипання, ерозії, потовщення шкіри, свербіж, посилення набряків); ремісію (тривалість цієї стадії від 3-4 тижнів до кількох років, потім – повернення симптомів захворювання); клінічне одужання (такий висновок лікар може зробити при відсутності симптомів дерматиту протягом 3-5 років).

За характером поширення захворювання по шкірних покривах атопічний дерматит поділяють на три види:

Що стосується різноманітності форм, то це відноситься, як правило, до дорослих пацієнтів. Їх хронічне захворювання може бути:

лихеноидным — характеризується сильною сухістю шкіри, великими папулами (так називають висип), набряками; еритематозно-сквамозным – на шкірі з’являються лусочки, папули дрібні, плоскі, сильний свербіж; пруригинозным – незначна набряклість, папули не зосереджені в одному місці, а розсіяні по шкірі; экзематозным – яскраво виражені вогнища запалення, лущення, тріщини на шкірі.

Причини виникнення.

Доктор Комаровський, якого більшість мам вважають незаперечним авторитетом в педіатрії, бачить причину атопічного дерматиту у недостатньо сформованої імунної системи малюка, незрілості клітин печінки і кишечника.

Алерген, що потрапляє в організм дитини, не знаходить належної відсічі. Поступово накопичуючись, призводить до різних шкірних запалень.

У 40 відсотках випадків атопічний дерматит у дітей буває спровокований харчовими алергенами , які вживала мама, що годує (яйця, молоко, цитрусові, ягоди, горіхи, деякі м’ясні продукти) або тими продуктами, які немовля отримало як прикорм.

В якості алергенів можуть виступати шерсть домашніх вихованців, ультрафіолетові промені під час прогулянок, кліматичні зміни, пилок рослин.

Незважаючи на численні дослідження, патогенез атопічного дерматиту (тобто сам механізм зародження захворювання) не до кінця ясний.

Серед інших провокуючих захворювання факторів медики називають:

спадковість; переведення на штучне вигодовування; використання одягу з грубих матеріалів; надмірне перегрівання малюка; хімічні компоненти в засобах, що забезпечують гігієну і догляд; складно протікала вагітність матері.

Нерідко атопічний дерматит виникає на тлі інших захворювань . Це можуть бути дисбактеріоз, ентероколіт, золотистий стафілокок, зараження глистами або аскаридами.

Стреси і нервове перенапруження теж можуть зіграти свою провокує роль.

Симптоми хвороби.

Для атопічного дерматиту характерні:

шкірний дерматит у дитини

висипання на голові, обличчі, щоках, на губах, ліктьових і колінних згинах, на плечах і спині, на ступнях; дуже висока сухість шкіри, лущення; важко переносимо свербіж, печіння; перетворення почервонінь в мокнучі бульбашки (фахівці називають цей процес «мокнутие»); потовщення ділянок шкіри після зняття запалення, утворення тріщин, посилення природного «малюнка» шкірних покривів; залежність рецидиву від пори року (влітку зазвичай відбувається ремісія).

Хронічний дерматит характеризується набряком і почервонінням стоп (так званий «симптом зимової стопи»).

Можливі також інші симптоми « «хутряної шапки — — коли на потилиці випадає волосся, симптом Моргана-коли нижні повіки «прорізають» глибокі зморшки.

Відео про лікування дерматиту у дитини від школи доктора Комаровського:

Лікування атопічного дерматиту у дітей (в тому числі у немовлят) і у дорослих.

Лікар, який призначає лікування пацієнту з атопічним дерматитом, переслідує (не залежно від віку хворого) наступні цілі:

усунути запалення на шкірі, зняти печіння і свербіж; відновити структуру шкіри, зволожити її; запобігти можливі ускладнення; вилікувати супутні захворювання, які дуже часто супроводжують дерматит; уникнути посилення хвороби (так званого «атопічного маршу»).

Якщо ви хочете дізнатися, як застосовується крем Скін Актив з гіалуроновою кислотою і для чого, прочитайте нашу статтю.

Дешеві аналоги Локобейз Ріпеа можна вивчити за допомогою цієї публікації.

Народні засоби.

Якщо форма захворювання легка, можна впоратися з ним, використовуючи народні кошти. Однак спочатку треба переконатися, що вони самі безпечні для пацієнта в плані алергії.

Ефективний збір з лопуха, звіробою, мати-й-мачухи, буркуну, подорожника, квіток бузку, ромашки, герані луговий. Настій з цих рослин потрібно приймати 4 рази протягом дня по 50 мл

Добре допомагає відвар кропиви, його приймають всередину по 100 мл щодня, а також роблять з ним примочки на запалені ділянки шкіри. Її можна протирати і відваром дубової кори (на дві склянки води потрібно столова ложка цілющої сировини).

Іноді для боротьби з дерматитом застосовується гомеопатія, проте офіційна медицина сьогодні відноситься до цього виду лікування з великою обережністю.

Препарат.

Для кожного пацієнта лікар становить особливу схему лікування, в якій враховані вік, індивідуальні особливості організму, характер протікання захворювання.

Серед призначень, як правило, препарати :

антигістамінні, знімають хворобливі відчуття, свербіж («Еріус», «Лоратодин»); для очищення організму від токсинів і алергенів («Поліфепан», «Полісорб»); для поліпшення роботи органів травлення («Креон»); захищають кишечник пробіотики («Лінекс», «Лактофільтрум»); зменшують чутливість до речовин-алергенів (глюконат кальцію); антисептики у вигляді розчинів, їх застосовують зовнішньо («Фукарцин», «Діамантовий зелений»); поліпшують сон (півонія, валеріана); при необхідності – антибактеріальні препарати й антибіотики.

Мазі і крему.

Мазі і крему активно використовуються в лікуванні атопічного дерматиту. Якщо симптоматика не сама тривожна, лікар може порекомендувати зовнішні засоби в якості монотерапії.

Серед рекомендованих засобів препарати, у складі яких є так звані «глюкокортикостероїди», гальмують запальні процеси в організмі: «Афлодерм», гидрокортизоновая мазь (показання та інструкцію по застосуванню знайдете тут), «Адвантан», «Скін кап» .

У разі грибкового ураження рекомендуються мазі «Фуцикорт», «Тридерм», «Пимафукорт», «Лостерин» .

Рідкісний форум в інтернеті, в якому обговорюються способи лікування цього захворювання, обходиться без згадки препарату під назвою «Цинкова мазь».

Для таких типів шкірних покривів необхідні зволожуючі креми і сучасні, добре всмоктуються кошти під назвою «эмоленты», роблять шкіру еластичною (наприклад, крем Эмолиум).

Фізіотерапія і фітотерапія.

Фізіотерапія рекомендується під час гострої стадії захворювання : це електросон, вуглецеві ванни, процедури з використанням магнітного поля.

У періоди, коли хворий отримує «перепочинок» від захворювання, дуже корисними можуть стати грязелікування і бальнеотерапія.

Вітаміни і фітопрепарати прискорюють лікування , але не всім пацієнтам вони можуть бути рекомендовані: великий ризик (особливо у дітей) алергічної реакції на різні трави і приготовані з них відвари, чаї, настої.

Якщо ви переконалися, що такої небезпеки немає, вітаміни і цілющі рослини можна включати в курс лікування.

Дієта: різновиди, меню.

Хворому атопічним дерматитом зазвичай прописують дієту. Ось кілька варіантів.

Гіпоалергенна дієта означає заборону на продукти, що викликають алергію. З меню виключають шоколад, цитрусові, кава, мед, гриби, молоко, ковбаси, спеції.

Елімінаційна дієта полягає в індивідуальному підході до кожного хворого: в його меню за певною схемою вводять один за одним різні продукти, контролюючи реакцію на них організму.

Є ще й ротаційна дієта , при якій всі продукти ділять на групи (наприклад, м’ясна, овочева, злакова і т. д.) і включають у меню по одному представнику від кожної групи один раз протягом чотирьох днів.

Особлива тема-харчування найменших пацієнтів. Для них, болісно реагують на молочні продукти, розроблені спеціальні соєві суміші: «Алсою», «Нутрилак соя», «Фрісосеп», «Сімілак ізоміл», «Нутриція».

Більш докладні правила харчування при атопічному дерматиті ми розглядали тут.

Особливості купання дітей.

Що робити, якщо дитину треба купати, а у нього діагностований атопічний дерматит?

У стадії загострення хвороби купання має бути коротким (20 хвилин, не більше), а вода не повинна містити хлору. Для цього її треба прокип’ятити або пропустити через якісний фільтр.

Можна також використовувати спеціальне дитяче гіпоалергенне масло для купання.

А ось череда, ромашка, чистотіл не рекомендуються – відвари цих рослин можуть ще сильніше висушити шкіру.

Чи можна робити щеплення.

Якщо хвороба в стадії загострення, з щепленнями краще почекати — у організму отже багато сил йде на боротьбу з недугою. Але навіть під час ремісії дітям, хворим на атопічний дерматит, щеплення роблять в стаціонарі під контролем лікаря.

Особливо важливі перші 3 дні: стан дитини контролюють постійно вимірюють температуру, проводять аналізи, дають протиалергічні препарати.

Є ряд моментів, які треба мати на увазі. Реакція Манту хворим дерматитом часто дає невірний результат, тому медики вважають її малоефективною.

Щеплення АКДС іноді провокує спалах захворювання, значить потрібно передбачити заздалегідь якісь захисні заходи.

Як лікувати при вагітності і грудному вигодовуванні.

Вагітні жінки, у яких вже була діагностована екзема, можуть випробувати посилення симптомів захворювання і навіть трансформацію його в атопічний дерматит. Якщо це відбувається, то, як правило, до третього триместру.

Досить складно буде складатися лікування жінки-багато, навіть найефективніші, препарати не підійдуть , якщо вони зашкодять розвитку плода.

Тому лікарі рекомендують зволожуючі засоби, що знімають свербіж, лікування ультрафіолетовими променями.

У період годування груддю жінка може продовжувати це лікування і особливо ретельно стежити за грудьми, так як з’являється небезпека екземи сосків.

Треба також бути дуже обережною в харчуванні, щоб не нашкодити власному здоров’ю і малюкові.

Інструкція по застосуванню крему Ла-Кри детально розглянута в даній публікації.

Профілактика захворювання.

Пацієнтам, які перебувають у стані ремісії, лікарі проводять профілактичну терапію. Це відтягує настання гострої стадії, а іноді і зовсім позбавляє людину від неприємного захворювання.

Профілактика включає в себе гіпоалергенну дієту, відпочинок в санаторії, ванни з морською сіллю. Необхідно також виключити будь-які контакти з алергенами, здатними викликати спалах захворювання.

Для дорослих, а особливо для малюків надзвичайно важливі гігієна, Використання натуральної, а не синтетичної білизни.

Поради мамам: як розпізнати і вилікувати дерматит у дитини.

Як бути, якщо діагноз «атопічний дерматит» вашій дитині вже поставлений? Про це ми запитали Олену Ільченко, лікаря-алерголога .

Багатьох може це здивувати, але всім відомий діатез-навіть не захворювання. Цим словом, яке з грецької мови перекладається як «схильність до чого-небудь», позначають лише належність людини до певного генотипом, який схильний до деяких хвороб або алергічних реакцій.

Діатез, зустрічається у 80-90% дітей, не повинен обов’язково розглядатися як початок атопічного дерматиту, частота якого серед дітей не перевищує 10%. Але проявляти настороженість слід обов’язково, особливо у випадках обтяженої алергічної спадковості.

Причини появи.

Правила харчування.

Можна.

шкірний дерматит у дитини

Дієта в основному складається з фруктів. Це зелені і жовті яблука, груші, біла смородина. Відмінно підходять і багато овочів: кабачки, гарбуз, огірки, кріп, петрушка. Дуже корисні сухофрукти. З молочних продуктів можна вживати кисле молоко, сир, йогурти без добавок (приготовані в домашніх умовах). Можна їсти баранину, відварну яловичину і конину. Дозволені рисова, гречана і вівсяна каші. Супи краще готувати овочеві, а в якості заправки використовувати оливкову олію.

Не можна.

Продукти, які не можна вживати мамі, що годує і дитині: коров’яче молоко, цитрусові, горіхи, шоколад, річкову рибу, ікру і соління. Висока активність алергізації у яєць і меду. Також краще виключити полуницю, суницю, хурму, виноград, сливи, смородину і ананаси. Викликати висипання можуть вироби з пшениці і жита, а також буряк, морква, а іноді навіть картоплю.

Але і це ще не все! Неприпустимо вживання наваристих бульйонів, телятини, качиного м’яса, ковбас, сосисок і консервів, а також соусів, копченостей, газованих і алкогольних напоїв.

Природа цього захворювання довгий час залишалася незрозумілою, тому у назві і є слово «атопічний» (в перекладі з грецької «атопос» – «дивний, чудний»). Але медицина не стоїть на місці, і в 1882 році французький дерматолог Е. Беньє вперше назвав причини подібної алергічної реакції.

Виявилося, що слизові оболонки органів дихання і травного тракту у людей, схильних до атопічного дерматиту, легко пропускають чужорідні білки в організм. Імунний апарат у відповідь реагує надлишковим утворенням особливих видів антитіл, що належать до класу імуноглобулінів Е. Контакт алергену з цими антитілами призводить до виділення гістаміну – речовини, що викликає розширення судин, набряк тканин, свербіж і т. д. Таким чином, контакт антитіл та алергену стає учасником пошкодження шкіри.

Діти – слабка ланка.

Атопічний дерматит розвивається при одночасному дії факторів ризику: спадкової схильності, харчової алергії, екзогенних і ендогенних подразників, які за певних умов запускають патологічний процес.

У дітей першого року життя знижена захисна функція кишечника, тому атопічний дерматит розвивається в основному у малюків. У цьому віці виробляється ще недостатня кількість травних ферментів, захисних антитіл і підвищена проникність кишкової стінки. Сукупність цих вікових особливостей шлунково-кишкового тракту малюків призводить до того, що недорасщепленные харчові компоненти, в першу чергу білки, легко всмоктуються в кров’яне русло. Ці великі уламки молекул мають виражені антигенні властивості, тобто запускають ланцюг алергічних реакцій.

У більшості дітей перші ознаки хвороби виникають при зміні харчування. Наприклад, при ранньому перекладі дитини на штучне вигодовування, порушення режиму харчування, з введенням в раціон алергенних харчових продуктів. Найчастіше винуватцями алергії стають коров’яче молоко, яйця, куряче м’ясо, риба, малина, полуниця, цитрусові, шоколад, томати, морква, буряк, злаки.

У значної частини дітей навіть справжня алергія до харчових алергенів може з часом зникати. У деяких дітей атопія продовжує прогресувати, супроводжуючись розширенням спектру чутливості до алергенів. У старших дітей і у дорослих провідною причиною атопічного дерматиту може стати домашній пил, шерсть домашніх тварин, пилок рослин, бактерії, цвіль.

Чим загрожує атопічний дерматит?

Процес розвитку атопічного дерматиту називається «атопічним маршем»: якщо перші симптоми виникають в ранньому віці і проявляють себе неактивно, то батьки дитини можуть просто не звернути на це належної уваги. Хвороба буде повільно прогресувати, і років до 2-3 у дитини розвинеться респіраторна алергія, що супроводжується алергічним нежиттю.

На жаль, в таких пацієнтах складно розпізнати алергіків, тому їм часто ставиться діагноз з розряду простудних захворювань. У подібному випадку пацієнт не отримує відповідного алергічного лікування, що може призвести до розвитку алергії не тільки верхніх дихальних шляхів, але і бронхів. До 6-7 років у малюка вже може розвинутися справжнісінька бронхіальна астма. У дітей атопічний дерматит поєднується з бронхіальною астмою в 34% випадків, а з алергічним ринітом – в 33%. Наявність в сім’ї родичів з алергічним дерматитом або іншою формою атопії прогнозує важкий перебіг цього захворювання: навіть через 20-30 років хвороби у половини хворих можуть зберігатися прояви атопічного дерматиту. У більшості хворих прояви атопічного дерматиту стихають до 30 років життя, а до 50 зникають зовсім.

Поради мамам.

Приміщення повинно бути провітрюваним. Не повинно бути занадто натоплено-сухе і жарке повітря викликає підвищене потовиділення, а сіль, що міститься в поті, робить негативний вплив на уражені ділянки шкіри, викликаючи печіння і свербіж.

Вода повинна бути фільтрованою . Хлорована водопровідна вода не годиться для купання алергіка, тому необхідно знайти альтернативний спосіб. Можна купити спеціальний фільтр або використовувати бутильовану воду. Вода у ванні повинна бути теплою, а не гарячою. Засоби для ванни повинні бути pH нейтральні. Природно, заборонено користуватися мочалками або скрабами. Після ванни шкіру не витирають, а акуратно промокають рушником.

Слід використовувати одяг з бавовни. Уникати шерсті і грубих тканин. Прати білизну і одяг слід гіпоалергенними пральними порошками.

Пухнасті підлогові килими не рекомендуються. Взагалі, по можливості необхідно видалити всі речі, які збирають багато пилу. І ні в якому разі не використовуйте пір’яні або пухові постільні приналежності – тільки синтетика.

Такі нехитрі заходи допоможуть зробити життя людини, яка страждає атопічним дерматитом, легкою і радісною. Подібні ж заходи застосовуються при профілактиці хвороби в більш старшому віці.

З урахуванням того, що алергія, починаючись з атопічного дерматиту, з віком прогресує і обважнює, дуже важливою є своєчасна діагностика та лікування.

Традиційне лікування.

Атопічний дерматит-хронічне захворювання, що вимагає тривалого і комплексного лікування. Перш за все це елімінаційні заходи (дієта, обмеження контакту з пилом, пилком, грибами, тваринами, хімічними агентами та ін.).

В обов’язковому порядку виявляють і лікують захворювання шлунково — кишкового тракту, своєчасно лікують вогнища хронічної інфекції, паразитоносійство, проводять корекцію психологічних порушень в сім’ї.

Обов’язково дотримання харчової дієти, ведення харчового щоденника. Якщо використовується грудне вигодовування, то мамі рекомендується виключити з раціону харчові алергени. Якщо використовується штучне вигодовування, то необхідно підібрати дитині гіпоалергенні суміші (як правило, використовуються суміші на основі гідролізатів білка), надалі правильно вводити прикорм, вибирати продукти з низьким потенціалом аллергизирующим (зелені сорти яблук, білу смородину, білу і жовту черешню, гречану, кукурудзяну, перлову крупу, цвітну, білоголову, брюссельську капусту, кабачки, патисони, пісну свинину, м’ясо кролика, індички, конину). Виключають продукти, що підвищують рівень гістаміну в крові, – копченості, маринади, горіхи, мед, шоколад, дріжджі, ферментовані сири, майонез, оцет, суницю, а також продукти, що містять хімічні речовини: консерванти, стабілізатори, барвники та ін. використовується аллергодиагностика – шкірні та лабораторні тести, що дозволяють виключити «винні» алергени.

При загостренні алергічного дерматиту за призначенням лікаря застосовують сучасні антигістамінні препарати, які швидко знімають свербіж та інші запальні реакції шкіри, не викликаючи при цьому звикання, сонливість, загальмованість. Часто використовуються ентеросорбенти. Базисна зовнішня терапія включає застосування зволожуючих кремів, при важкому перебігу — » > мазей і кремів, що містять стероїди. Одним з прогресивних методів лікування є алергенспецифічна імунотерапія.

Народні засоби.

Ні в якому разі і ні за яких умов не нехтуйте візитом до лікаря у разі, якщо виявили на шкірі у своєї дитини висип і почервоніння. В даному випадку народна медицина не в змозі дати чітко спрямований діагноз, так як алергічна реакція у кожного окремого генотипу може виявлятися з різною інтенсивністю, мати різні причини.

Використання «народних рецептів», трав’яних настоїв і рослинних компресів може привести до посилення алергічних симптомів, так як існує так звана «перехресна алергія». Наприклад, при непереносимості полину, соняшнику, амброзії може бути алергічна реакція на ромашку, календулу, череду, мати-й-мачуху, оман. Якщо вам і вашому малюкові показано рослинні ванночки або компреси, їх призначить лікар – і ви будете лікуватися без ризику для здоров’я.

Як проявляється атопічний дерматит.

Перший віковий період: ознаки виникають на першому році життя дитини.

Осередки яскравої еритеми і мокнутия виникають на щоках, надалі процес поширюється на лоб, завушні області, волосяну частину голови, зовнішню поверхню гомілок.

Процес завершується утворенням кірок, званих в народі «молочний струп».

Другий віковий період проявляється у віці від 2 років до статевого дозрівання. Висипання локалізуються в ліктьових і підколінних складках, на задній поверхні шиї, характеризуються сильним свербінням.

Хвороба носить характер хронічного запалення.

Для третього вікового періоду (діти старшого віку і дорослі) характерно переважання кірочок, папул, інфільтрації шкіри.

Висипання проявляються на шкірі обличчя, шиї, верхній частині тулуба, на руках.

Атопічний (алергічний) дерматит у дитини. Симптоми і лікування.

Атопічний дерматит (алергічний дерматит), діатез – все це шкірні прояви алергії, викликані по суті одним і тим же – алергенами, токсинами і їх взаємодією з шкірою дитини.

Атопією називають генетичну схильність до вироблення надмірної кількості імуноглобуліну Е у відповідь на контакт з алергенами навколишнього середовища. Термін «атопія» походить від грецького слова, що означає чужорідний. Проявами атопії є різні алергічні захворювання і їх поєднання. Термін «алергія» часто використовується як синонім алергічних захворювань, медіатором яких є імуноглобулін Е, але у частини хворих цими захворюваннями рівні цього імуноглобуліну виявляються нормальними, і тоді виділяється не опосередкований імуноглобуліном Е варіант перебігу захворювання.

Дерматит — це запальне захворювання шкіри. Розрізняють кілька форм дерматитів: атопічний, себорейний, контактний та ін. Найбільш поширена форма — атопічний дерматит.

Атопічний (або алергічний) дерматит, одне з найбільш поширених шкірних захворювань у немовлят і дітей, починається зазвичай протягом перших 6 місяців життя і нерідко триває й у дорослому віці. Частіше хворіють діти у віці до 1 року, в сім’ях яких простежуються випадки алергічних захворювань. Це хронічне захворювання шкіри зустрічається у 9 з 1000 чоловік. Атопічний дерматит часто пов’язують з алергічними захворюваннями, такими, як бронхіальна астма і алергічний риніт.

Часто використовуються і інші терміни для позначення атопічного або алергічного дерматиту. Найпоширеніший-екзема, запропонований навіть новий термін: «Синдром атопічної екземи / дерматиту». Раніше широко застосовувалися такі терміни як дифузний нейродерміт Брока, свербець Беньє, экзематоид, конституціональна екзема та ін У нашій країні майже всі ураження шкіри у дітей називалися діатезом. Атопічний дерматит також називають дитячою екземою. Атопічний дерматит був внесений до групи алергічних захворювань у 1933 році на підставі зв’язку цієї форми екземи з бронхіальною астмою і алергічним ринітом. Дійсно, Атопічний дерматит найбільш часто є першим проявом цієї атопічної тріади. Для атопічного дерматиту характерні спадкова схильність до алергії, вікова морфологія висипів, стадійність розвитку і схильність до хронічного рецидивуючого перебігу.

Атопічний дерматит зазвичай протікає із загостреннями і ремісіями до підліткового віку. Однак у деяких людей він залишається довше. Атопічний дерматит може призводити до розвитку вірусних, грибкових і бактеріальних інфекцій і навіть до поразок очей.

Клінічні форми атопічного дерматиту в залежності від віку.

Атопічний дерматит підрозділяється на 3 послідовні фази: дитячий (до 2-х років), дитячий (від 2-х років до 13 років), підлітковий і дорослий (від 13 років і старше), які мають різні особливості прояву.

Дитяча форма атопічного дерматиту спостерігається у дитини з моменту народження до 2 років. Улюблена локалізація дерматиту: особа, розгинальні поверхні кінцівок, може поширюватися на тулубі. Характерно мокнутие, утворення кірок, сухість шкіри. Часто атопічний дерматит загострюється при введенні прикорму і при прорізуванні зубів.

Дитяча форма атопічного дерматиту (2-12 років): шкірні висипання переважно на згинальної поверхні кінцівок, на шиї, в ліктьових і підколінних ямках і на тилі кисті. Характерні гіперемія і набряк шкіри, * ліхеніфікація (потовщення і посилення шкірного малюнка), папули, бляшки, ерозії, тріщини, расчеси і скоринки. Тріщини особливо болючі на кистях і ступнях. Може відзначатися гіперпігментація повік через розчісування, поява характерної складки шкіри під очима під нижньою повікою (лінія деньє-Моргана).

В дорослій формі атопічного дерматиту виділяється підліткова форма (до 18 років). У підлітковому періоді можливе як зникнення висипань (частіше у юнаків), так і різке загострення дерматиту з збільшенням площі ураження, ураженням обличчя та шиї (синдром червоного особи), області декольте і шкіри кистей рук, навколо зап’ясть і в ліктьових ямках.

Доросла форма Атопічного дерматиту нерідко триває в зрілому віці. Переважає алергічне ураження згинальних поверхонь в області природних складок, обличчя і шиї, тильній поверхні кистей, стоп, пальців. Мокнутие зазвичай свідчить про приєднання вторинної інфекції. Але в будь-якій фазі Атопічного дерматиту типові сухість шкіри, шкірний свербіж, потовщення шкіри з посиленням шкірного малюнка (*ліхеніфікація), лущення, гіперемія і типові для кожного віку висипання.

При атопічному дерматиті формується порочне коло: свербіж-розчухи-висип-свербіж. До обов’язкових критеріїв діагнозу відносяться свербіж, хронічне рецидивуючий перебіг, атопія у самого хворого або родичів і типові по виду і локалізації висипання. Є ще багато додаткових симптомів атопічного дерматиту, не обов’язкових, але нерідко дуже яскравих. Діагноз Атопічний дерматит залежить від виключення таких захворювань, як короста, алергічний контактний дерматит, себорейний дерматит, псоріаз і іхтіоз.

Шкіра при атопічному дерматиті змінена навіть поза загостренням і на зовні незмінених ділянках шкіри. Її структура і водний баланс порушені. Це диктує необхідність особливого догляду за шкірою.

Фото шкірних проявів атопічного або алергічного дерматиту.

Причини розвитку атопічного дерматиту.

Точно визначити причину атопічного дерматиту поки не вдалося, але існують сприятливі фактори (генетика, харчові алергії, інфекції, подразнюючу дію хімічних речовин, екстремальні температура і вологість, а також стреси). Приблизно 10% всіх випадків атопічних дерматитів викликаються алергією на певні види харчових продуктів (наприклад, на яйця, земляні горіхи, молоко).

Атопічний (алергічний) дерматит має тенденцію загострюватися при посиленому потовиділенні, нервово-психічній напрузі і екстремальних значеннях температури і вологості.

Роздратування — вторинна причина атопічного дерматиту; викликає зміну структури шкіри, що врешті-решт призводить до хронічного пошкодження шкіри.

Фактори, що відіграють роль в реалізації атопічного дерматиту.

У 80% випадків сімейний анамнез обтяжений, причому частіше по лінії матері, рідше по лінії батька, а часто-по обидва. Якщо атопічні захворювання є в обох батьків, ризик захворювання у дитини становить 60-80%, якщо в одного-45-50% , якщо обидва здорові-10-20%. Ендогенні фактори в поєднанні з різними екзогенними факторами призводять до розвитку симптомів атопічного дерматиту.

У перші роки життя атопічний (алергічний) дерматит є наслідком харчової алергії. Частою причиною є білки коров’ячого молока, яйця, злаки, риба, а також соя. Відомі переваги грудного вигодовування, але необхідно дотримання гіпоалергенної дієти годуючої матір’ю. Але в деяких випадках, коли сама мати страждає важкою алергією, доводиться застосовувати штучне вигодовування молочними сумішами на основі високогідролізованих або частково гідролізованих молочних білків, рідше соєві суміші.

З віком провідна роль харчової алергії у виникненні атопічного дерматиту зменшується (наприклад, до 90% дітей, які не переносили коров’яче молоко, набувають здатність переносити — толерантність — до 3 років), і на перший план виходять такі алергени, як кліщ домашнього пилу, пилок, спори цвілевих грибів. Особливу роль протягом атопічного дерматиту грає стафілокок. Він висівається з 93% ділянок ураженої і з 76% інтактної (не зміненої на вигляд) шкіри. Стафілокок виробляє ендотоксини з властивостями суперантигенів і може підтримувати хронічне запалення при атопічному дерматиті.

Симптоми пітниці.

шкірний дерматит у дитини

Зовні ознаки алергічних дерматитів відрізняються один від одного характером висипу.

Пітниця виникає на згинах рук, ніг, шиї, пахвами, в тих місцях, де підвищена вологість і які частіше потіють. Висип при пітниці дрібна, рожева, не запалюється і швидко, протягом 2-3 днів проходить. Часто задають питання, чи може бути пітниця на обличчі, коли дитина весь покритий дрібними прищиками, висипом з ніг до голови – це не пітниця, а алергічний дерматит (це той же атопічний дерматит), хоча ці поняття схожі, і проходить така висип набагато довше – протягом місяця за умови суворої гіпоалергенної дієти та помірному харчуванні.

Симптоми діатезу, атопічного дерматиту.

Діатез частіше проявляється як почервоніння щік, лущення, прищики на щоках і обличчі і далі особи не поширюється. Причина діатезу по простому – «щось не те з’їли», це моментальна алергічна реакція дитини на продукт харчування і проходить, якщо виключити цей алерген з меню дитини. Діатез — це не самостійне захворювання, а дитяча стадія атопічного дерматиту, і якщо ігнорувати його прояви і не лікувати, алергічний дерматит перейде у дорослу стадію.

Висип при алергічному дерматиті — дрібні червоні прищики в основному на згинах і кистях рук, ніг, під пахвами, на боках, на животі, на голові, у тому числі і в волоссі, і почервонілі шершаві плями навколо очей і на щоках, часто на тілі. Пляму висипки може збільшуватися в розмірах і мокнути (дитяча екзема), запалюватися, нагадуючи прищ або висип при вітряній віспі, шкіра може товщати, тріскатися. Висип часто супроводжується свербінням, особливо ночами і після того, як дитина спітніє. Висип при атопічному дерматиті довго не проходить навіть при гіпоалергенній дієті, залишає після себе темні плями на шкірі.

Основна причина загострення атопічного дерматиту у віці до року – той же алерген і переїдання. Алергія – надмірно активна реакція імунної системи на чужорідний білок. Імунна система знаходить його, виробляє антитіла, які нейтралізують алерген – процес супроводжується запальною реакцією. Справа в тому, що ферменти дитини не можуть повністю розщепити деякі речовини і вони надходять в кишечник у вигляді алергену. При переїданні також не вся їжа встигає розкластися на засвоювані організмом складові і вона починає гнити в кишечнику, з’являються токсини, які всмоктуються в кров і викликають алергічну реакцію організму. Незріла печінка дитини не здатна нейтралізувати ці токсини, і вони виділяються з сечею, через легені та з потом. З потім токсини – алергени – потрапляють на шкіру, шкіра запалюється, з’являється атопічний дерматит, запалення приєднується інфекція.

Печінка у дитини-один з найбільш незрілих органів, але її активність, її здатність до нейтралізації всмокталися токсинів індивідуальні. Саме тому алергічний дерматит є не у всіх; доросла печінка може нейтралізувати майже все, тому у дорослих немає таких проблем; атопічний дерматит часто проходить з віком, що обумовлено дозріванням клітин печінки.

Атопічний марш.

Атопічний марш є природним ходом розвитку проявів алергічного дерматиту. Він характеризується типовою послідовністю розвитку клінічних симптомів атопічної хвороби, коли одні симптоми стають більш вираженими, тоді як інші йдуть на спад. Зазвичай симптоми і ознаки атопічного дерматиту передують появі бронхіальної астми і алергічного риніту. За даними декількох досліджень, приблизно у половини пацієнтів з атопічним дерматитом в подальшому розвивається бронхіальна астма, особливо при важкому алергічному дерматиті, і у двох третин — алергічний риніт. У дітей з найлегшим перебігом захворювання не було відзначено розвитку алергічного риніту або бронхіальної астми. Ступінь тяжкості атопічного дерматиту можна розглядати як фактор ризику бронхіальної астми. За даними досліджень, при тяжкому атопічному дерматиті ризик розвитку бронхіальної астми становить 70%, при легкому-30%, а в цілому серед усіх дітей-8-10%. Тому так важливо, щоб лікування було спрямовано не тільки на запобігання загострень самого атопічного дерматиту, але і на те, щоб попередити розвиток інших форм атопічної хвороби.

Захворювання негативно позначається на якості життя хворих і їх сімей, а також вимагає чималих витрат. Дослідження показали, що догляд за дитиною з атопічним дерматитом пов’язаний з великим стресом, ніж догляд за дитиною з інсулінозалежним цукровим діабетом.

Лікування шкірних алергічних симптомів і атопічного дерматиту.

Лікування пітниці: не допускайте, щоб дитина пітнів, часто міняйте підгузник, мокрі повзунки, підтримуйте в кімнаті дитини нормальну вологість і температурний режим 20-21 градус. Хоча б тимчасово приберіть з-під простирадла дитини клейонку. Купайте дитину в слабо-рожевому розчині марганцівки, або додавайте в ванну настій череди. Уражені місця змащуйте дитячим кремом або стірілізованним рослинним маслом.

Лікування діатезу — початковій стадії атопічного дерматиту — є виключення з раціону харчування дитини продуктів, здатних викликати алергію. Виняток алергену з меню мами, якщо вона годує дитину грудьми. Прояви діатезу можна змащувати настоєм череди, але краще настоєм лаврового листа – не так сильно сушить шкіру, як череда. Окремі прищики можна змащувати зеленкою.

Лікування і наслідки атопічного дерматиту досить багатогранніше і мають більше нюансів. Крім того, що лікування атопічного (алергічного) дерматиту проходить успішно тільки за умови виконання рекомендацій, перерахованих вище для лікування пітниці, є і додаткові методи лікування.

Лікування атопічного дерматиту.

В даний час повне лікування від атопічного дерматиту не представляється можливим. Атопічний дерматит — хронічне захворювання, що вимагає тривалого контролю за перебігом хвороби. Необхідний комплексний підхід до терапії. Лікування складається з підбору найбільш адекватних комбінацій допоміжної базисної терапії (догляд за шкірою) і протизапальної терапії у міру необхідності. Виняток або зниження контакту з алергеном і зменшення неалергенних впливів попереджає загострення алергії. Ефективність лікування при атопічному дерматиті значно підвищується за умови навчання пацієнта, його батьків і сім’ї в системі аллергошкол.

Так як атопічний дерматит хронічне захворювання, то для успішності його лікування потрібна постійна співпраця між лікарем і батьками маленького пацієнта.

Зусилля доктора спрямовані, в першу чергу, на пригнічення алергічного запалення шкіри малюка і зменшення дії алергенів. Правильно підібрана дієта з виключенням з раціону харчових алергенів, може істотно поліпшити стан, прогноз і результат атопічного дерматиту.

Провідним лікарем у дітей з атопічним дерматитом повинен бути дерматолог, що взаємодіє з алергологом та іншими фахівцями (невропатолог, гастроентеролог).

Зовнішнє лікування займає важливе місце в комплексному лікуванні дітей з атопічним дерматитом. Його вибір залежить від стану шкіри, площі ураження і стадії хвороби, а цілями є: пригнічення запалення в шкірі, зменшення свербежу, усунення сухості, профілактика вторинної інфекції.

Основні цілі лікування атопічного дерматиту.

1. Усунення або зменшення запальних змін на шкірі і свербіння. 2. Відновлення структури і функції шкіри, нормалізація вологості шкіри. 3. Запобігання розвитку важких форм захворювання. 4. Лікування супутніх захворювань. 5. Запобігання прогресії атопічної хвороби (атопічного маршу).

Засоби лікування атопічного дерматиту логічно випливають з його причин:

Алергічні симптоми провокує алерген, отже, всі потенційні алергени з меню дитини і навколо нього потрібно виключити, так як алергени ще і підсилюють дію один одного. Приклад: ви давали дитині вишню – не було висипань на шкірі, а дали дитині вишеньку під час загострення атопічного дерматиту і висип блискавично розповзлася по всьому тілу. Те ж відноситься до смаженого, солодкого. Жирні продукти не можуть розщепиться і засвоїтися повністю, а цукру підсилюють процеси бродіння в кишечнику, отруюючи дитячий організм токсинами. Виключіть з меню на час алергічних висипань всі червоні овочі і фрукти, ягоди і соки з них, зелень, злаки, що містять глютен, особливо манну кашу. Харчування, дієта дитини з атопічним дерматитом повністю поширюється і на маму, якщо вона годує грудьми.

Усунення контакту з алергеном.

При лікуванні атопічного дерматиту важливу роль відіграють заходи щодо зменшення контакту з алергенами. У ранньому віці основну роль відіграють дієтичні обмеження.

Дієта, як правило, включає в себе уникнення яєць і коров’ячого молока, а також екстрактивних речовин, харчових добавок, консервантів, емульгаторів, смажених страв, копченостей, соусів, газованих напоїв і продуктів з високою аллергизирущей активністю (мед, шоколад, какао), незалежно від того, були вони причинним фактором чи ні. При цьому приблизно в 90% випадках харчовими продуктами, що викликають загострення атопічного дерматиту є молоко, яйця, арахіс, соя, пшениця і риба. Якщо харчовий алерген є значущим, то його усунення з дієти призводить до значного клінічного поліпшення. Але, оскільки практично будь-який продукт може викликати алергічну реакцію, то підбір такої елімінаційної дієти (дієти з виключенням певних продуктів) повинен бути строго індивідуальним і ґрунтуватися на доведеною непереносимості продукту. Крім цього рекомендується зменшення кількості солі в їжі.

Гіпоалергенна дієта. Зразкове меню дитини-атопіка.

сніданок-каша з необсмаженої гречки (варена на третій воді і вимочена спочатку пару годин) + масла пів чайної ложки на грам 200 каші. обід — суп-пюре: овочі варені і пом’яті трохи (вимочений картопля,капуста білокачанна,цибуля,рослинна олія чайна ложка)+ яловичина 50 грам,варити 30 хв. потім злити і знову варити до готовності. вечеря — каша з пшона (без глютену,це не пшениця!)Якщо коротко,то — перебрати, помити 6 разів в холодній воді,потім на 3ей воді варити. Поясню: на 3ей воді,значить закипіло-злили і так 2 рази. З фруктів тільки яблука, але не магазинні. Всі трави можуть бути алергенами і давати накопичувальну алергію, тобто висипає через 3-4 тижні і незрозуміло чому.

Не перегодовуйте дитини, нехай він їсть повільно, невеликими порціями і добре пережовуючи їжу якщо вже жує – так він насититься меншою кількістю їжі і вона засвоїться повністю. При штучному вигодовуванні з пляшечки розведіть у воді меншу кількість суміші, ніж належить по нормі, зробіть поменше дірку в соску. Іноді віднімайте пляшечку і давайте знову через деякий час. Будь педіатр вам скаже, що у худих дітей атопічний дерматит зустрічається дуже рідко.

У більш старшому віці все більшу роль відіграють заходи щодо усунення з навколишнього середовища алергенів кліщів домашнього пилу, алергенів тварин, цвілевих грибків, пилку і т. д.

Деякі заходи слід застосовувати незалежно від того, який саме алерген є «винним» у виникнення атопічного дерматиту. Перш за все мова йде про зменшення контакту з пилом, рекомендацій з прибирання та по догляду за постільними речами.

Не слід ставити комп’ютер, телевізор та іншу побутову техніку в спальні. У будинку, де живе алергік, категорично не можна курити.

Також дітям зі схильністю до атопічного дерматиту слід уникати контакту з ирритантами (дратівливими речовинами), у тому числі лужним милом і детергентами, що входять до складу звичайних засобів побутової хімії, уникати подразнювальної дії факторів температури і вологості, структури тканини.

Не користуйтеся закритою облягає одягом, а замініть її просторими речами з бавовни або сумішевих тканин, щоб уникнути перегріву. Найбільш важливими якостями в даному випадку, мабуть, є повітропроникність і м’якість (одяг не повинен натирати!). Два рандомізованих контрольованих дослідження виявили, що з точки зору комфорту і відсутність подразнення шкіри велику роль грали такі фактори, як текстура або м’якість/грубість тканини, ніж використання натурального або синтетичного матеріалу. Нігті слід коротко стригти, щоб не пошкодити шкіру при розчісуванні атопічних проявів.

Що стосується такої міри, як використання спеціальних протиалергенних захисних чохлів, непроникних для алергенів, то цей захід також може виявитися корисною всім хворим з атопічним дерматитом. Про це говорять дані медичних досліджень. Так, у 12-місячному дослідженні у дорослих застосування спеціальних захисних чохлів на постільні приналежності привело до клінічного поліпшення перебігу атопічного дерматиту навіть у пацієнтів, у яких не була виявлена гіперчутливість до кліща домашнього пилу. Це свідчить про те, що такі чохли зменшують контакт з цілим рядом факторів (з алергенами інших груп, дратівливими чинниками і навіть, можливо, з бактеріальними суперантигенами).

Вилучити всі хутряні іграшки, Пластмасові та гумові іграшки, що мають хоча б незначний запах. Решта іграшки часто мити з дитячим милом.

Попадання алергенів в кров ми обмежили, що ж робити з вже існуючими? Оскільки токсини можуть виводитися з сечею, побільше поїть дитину при загостренні атопічного дерматиту. Воду краще давати не кип’ячену, а артезіанську з мінеральними речовинами.

Обмежити всмоктування токсинів з кишечника допоможуть сорбенти: ентеросгель, сорбогель, смекта, активоване вугілля – вони абсолютно нешкідливі, не всмоктуються в кишечнику і їх має сенс приймати і годуючій мамі і дитині.

Дуже важливо при Атопічному дерматиті домогтися стійкого стільця 1-2 рази в день і у дитини, і у годуючої мами. Добре в цьому сенсі працює сироп лактулози — дюфалак, нормазе – його можна застосовувати навіть маленькій дитині, не викликає звикання, але почати краще з найменшої дози і поступово довести до норми, рекомендованої для вікової групи. Давати сироп краще вранці натщесерце, скасовувати так само поступово зменшуючи дозу.

Тепер потрібно звести до мінімуму пітливість і контакт шкіри з усілякими мікробами. Підтримуйте в кімнаті дитини оптимальний температурний режим 20-21 градус і вологість 60-70%, частіше провітрюйте, щодня міняйте постільну білизну. Часто міняйте натільну білизну, воно повинно бути бавовняним, з довгими рукавами і штанинами. Як тільки білизна стала вологою-відразу змініть. Прати речі дитини з атопічним дерматитом — постільна білизна (в тому числі своє), одяг тільки в дитячому порошку або з дитячим милом.

Гуляти потрібно побільше, при цьому одягаючи на дитину мінімальну кількість одягу. Одяг не повинен натирати, взагалі мінімізувати контакт шкіри з верхнім одягом, синтетикою, барвниками.

Особливо про купання при Атопічному дерматиті.

Ванни не дуже добре позначаються на перебігу атопічного дерматиту. Купати при загостренні захворювання потрібно недовго, в теплій і тільки кип’яченій воді або воді пропущеної через хороший фільтр – вода не повинна містити хлору! Купати можна в слабкому чистотілі, слабо-рожевому розчині марганцівки, у ванні з додаванням морської солі (трохи). Милом і шампунем при атопічному дерматиті користуватися тільки дитячим і не частіше 1 разу на тиждень, щоб не змивати захисну жирову плівку з шкіри дитини.

Заборона купання при атопічному дерматиті є помилкою, але при цьому необхідно дотримуватися кількох простих правил:

1. Ванна або душ повинні бути помірно теплими. Оптимальна тривалість купання — близько 20 хвилин. Краще, якщо це можливо, використовувати дехлоровану воду (фільтри або відстоювання води у ванні протягом 1-2 годин з наступним додаванням окропу. 2. Не можна користуватися мочалками, розтирати шкіру незалежно від того, чи є симптоми алергічного дерматиту на даний момент. Можна використовувати тільки високоякісні гіпоалергенні очищаючі засоби з нейтральним рН. 3. При загостренні атопічного дерматиту після купання шкіру слід промокнути м’яким рушником (не витирати насухо і не розтирати!) і нанести протягом 3 хвилин пом’якшувальний засіб (Бепантен, Ліпікар, F-99 і т.п.). 4. Слід уникати купання в басейнах з хлорованою водою. У деяких випадках негативного впливу можна уникнути, застосовуючи після сеансу душ з використанням м’яких засобів, що очищають, з подальшим нанесенням зволожуючих і пом’якшують шкіру препаратів.

Медикаментозне лікування атопічного дерматиту.

Лікування Атопічного дерматиту призначає тільки лікар індивідуально, виходячи із симптомів і характеру висипки.

Деякі педіатри радять приймати анаферон під час загострення атопічного дерматиту. Анаферон надає модулюючий вплив на всі ключові компоненти імунної системи, значно підвищуючи продукцію ІФН, що знижує рівень Th 2 (Т-хелперів 2) активації і забезпечує не тільки профілактику ГРВІ, але і сприяє зниженню рівня імуноглобуліну Е IgE (одного з показників алергічної налаштованості організму). Це було доведено при клінічних дослідженнях Анаферона дитячого на групі дітей з бронхіальною астмою.

Роль алерген-специфічної імунотерапії в лікуванні атопічного дерматиту.

Якщо встановлений причинний алерген, важливе значення набуває алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ). Отримані дані говорять про те, що АСІТ може не тільки запобігти загостренню атопічного дерматиту, але і перешкодити прогресуванню атопічного маршу.

Які засоби системної (загальної) дії застосовуються при атопічному дерматиті?

Перш за все, антигістамінні препарати. Показання до їх призначення обумовлено найважливішою роллю гістаміну в механізмах розвитку свербежу. У дослідженні ETAC (по-англійськи: Лікування Дитини з Атопією на Ранньому Етапі) вивчалася роль цетиризину (зіртек) в запобіганні розвитку атопічного маршу. Немовлята отримували лікування високими дозами цетиризину (0.25 мг/кг два рази на день) або плацебо. Результати дослідження не зовсім однозначні, але в цілому застосування Зіртека призвело до зниження ризику розвитку бронхіальної астми в 2 рази у дітей з сенсибілізацією до аероалергенів.

Медикаменти протиалергенні: супрастин, тавегіл, димедрол. При сильному свербінні можна використовувати антигістамінні препарати місцевої дії – фенистил-гель. Суху шкіру і тріщини часто мазати бипантеном, дермопантеном (крем або мазь).

Антигістамінні препарати першого покоління призначаються в період вираженого загострення атопічного дерматиту, коли їх седативний ефект необхідний. Для тривалого застосування вибирають препарати 2 і 3 покоління, тому що вони не викликають сонливості, сухості в роті; немає необхідності в частій зміні препарату.

Використовуються також препарати з мембраностабілізуючими властивостями (кетотифен, кромоглікат натрій). Терапевтичний ефект з’являється через 3-4 тижні. Застосовуються ентеросорбенти, препарати для корекції дисбактеріозу, ферменти, вітамінні препарати. Відновлення порушеної кишкової флори в більшості випадків має позитивний ефект при атопічному дерматиті. Обов’язково проводиться перевірка на паразитарні інфекції, а при їх виявленні — специфічне лікування.

Системні антибіотики застосовуються при підвищенні температури і лімфаденіті, явних ознаках вторинної інфекції. Вважають за краще групу макролідів і цефалоспорини 2-3 покоління. В особливо важких, наполегливих випадках, при наявності великих ерозованих поверхонь шкіри застосовують системні гормони (глюкокортикоїди). Іноді призначаються засоби, що регулюють функцію нервової системи. При звичайному неускладненому перебігу атопічного дерматиту при відсутності ознак імунологічної недостатності імунотерапія не призначається.

Зовнішнє (місцеве, топічне) лікування атопічного дерматиту.

Без зовнішньої терапії неможливо уявити собі лікування атопічного дерматитита.

Цілі місцевого лікування атопічного дерматитита:

1. Пригнічення запалення в шкірі і пов’язаних з ним основних симптомів гострої (гіперемія, набряк, свербіж) і хронічної (*ліхеніфікація, свербіж) фаз захворювання. 2. Усунення сухості шкіри. 3. Профілактика вторинної інфекції. 4. Відновлення пошкодженого епітелію. 5. Поліпшення бар’єрної функції шкіри.

Використання зволожувачів спільно з гідратацією може сприяти відновленню і збереженню бар’єру рогового шару. Усунення сухості шкіри — найважливіша частина лікування атопічного дерматиту.

При загостреннях застосовують зовнішні гормональні препарати топічного (місцевого) дії. Перевага віддається препаратів останнього покоління (Адвантан, Елоком). Лікування починають з високоактивних коштів (3-5 днів), а потім (при необхідності) продовжити терапію менш активним препаратом (до 2-3 тижнів).

Добре допомагають при зовнішніх проявах алергії (тільки на саму висип, не усуваючи причини дерматиту)кортикостероїдні гормональні мазі і креми. Кортикостероїдні гормони останнього покоління відносно безпечні і мають мінімум побічних ефектів завдяки тому, що практично не всмоктуються в системний кровотік, застосовуються при атопічному дерматиті з півроку. Це, наприклад, Елоком, адвантан. При мокнутті краще застосовувати вигляді крему, при сухості шкіри і тріщинах – мазі. Різко відміняти гормони не варто, поступово знижуйте дозу препарату, змішуючи гормональний крем з дитячим кремом, мазь з бипантеном.

Не можна застосовувати фторовані гормони дітям перших років життя, а також всім пацієнтам — на обличчя, шию, у природних шкірних складках і аногенітальної області у зв’язку з ризиком розвитку атрофії шкіри.

Гормональні зовнішні засоби абсолютно протипоказані: 1. при туберкульозному, сифілітичному і будь-якому вірусному процесі (включаючи вітрянку і простий герпес) в місці нанесення препарату, 2. при шкірній реакції на вакцинацію в місці нанесення препарату, 3. при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Причини, за якими лікування топічними гормональними препаратами може бути неефективно: 1. триваючий контакт з алергеном, 2. суперінфекція золотистим стафілококом, 3. неадекватна активність препарату, 4. використання в недостатній кількості, 5. недотримання режиму лікування, 6. реакція на компоненти препарату, 7. рідко — нечутливість до стероїдів.

Крім цього, при загостренні атопічного дерматитаприменяются різні примочки, волого-висихають пов’язки, дезінфікуючі рідини (фукорцин, рідина Кастелляни, метиленовий синій, брильянтовий зелений). При приєднанні вторинної інфекції існують готові форми зовнішніх антибіотиків (тетрациклінова мазь), протигрибкових засобів ( кандид, клотримозол) і їх комбінацій. При глибоких тріщинах застосовуються препарати, що впливають на регенерацію і процеси мікроциркуляції в шкірі (цинкова мазь).

Новий препарат і новий підхід до зовнішньої терапії атопічного дерматиту.

Незважаючи на ефективність стероїдів, їх застосування, особливо на ділянках з тонкою шкірою (обличчя, шия, природні складки, анальна область, зовнішні статеві органи) може викликати ряд побічних ефектів: атрофію шкіри, розвиток стрий, телеангіоектазій (розширених дрібних сосудиков) і т. д. Якщо ж площа ураження дуже велика, то застосування стероїдів може викликати системний ефект. Тому ведуться розробки топічних негормональних препаратів.

В даний час таким новим негормональним препаратом місцевої дії є Елідел (пімекролімус 1% крем). Він належить до нового класу інгібіторів кальциневрину (блокує особливий фермент в Т-лімфоцитах, відповідальний за вироблення запальних медіаторів). Він добре проникає в шкіру, але практично не проникає через шкіру в системний кровотік. Його застосування дозволено починаючи з 3-місячного віку, і він не викликає утворення стрий, телеангіоектазій і атрофії шкіри. Крім того, за показником полегшення свербежу препарат демонструє більш швидкий ефект, ніж кортикостероїди.

Запропонована нова стратегія підходу до лікування загострення атопічного дерматиту на основі Элидела, при якій в якості постійного підтримуючого лікування застосовуються зволожуючі і пом’якшуючі шкіру засоби, а при перших, ранніх ознаках наближення загострення алергічного дерматиту лікування починається Элиделом 2 рази в день, і тільки при важких загостреннях використовуються топічні гормональні препарати.

В останньому випадку після курсу топічних гормонів Элидел використовують для продовження лікування після стихання процесу до помірного і продовжують до стихання загострення, а в подальшому рекомендується його застосування при появі перших симптомів атопічного дерматиту. Дослідження показали, що за допомогою такої стратегії можна запобігти прогресуванню загострення до важкого, при лікуванні легких і середньотяжких загострень взагалі обійтися без використання гормональних препаратів, а з допомогою стратегії раннього застосування домогтися контролю захворювання. Від нової стратегії очікують довгоочікуваної можливості перервати прогресування атопічного маршу. На жаль, препарат не з дешевих. Але вже зараз він зайняв міцне місце в лікуванні проявів на ділянках з чутливою, тонкою шкірою.

Фізіотерапія і фітотерапія в лікування атопічного дерматиту.

При атопічному дерматиті широко застосовується фототерапія в якості корисного доповнення до лікування медикаментозними методами. Це дозволяє не тільки поліпшити симптоми, але і скоротити застосування стероїдних препаратів. Застосовуються й інші фізіотерапевтичні методи (лазаротерапию, ультрафонофорез, змінне магнітне поле, КВЧ-терапію.

Хороший ефект може надати санаторно-курортне лікування. Розглядається можливість лікування атопічного дерматиту за допомогою анти-IgE-антитіл (омалізумаб, або Xolair). Подібний метод починали застосовувати при середньотяжкій і важкій бронхіальній астмі. Дослідження по його використанню при атопічному дерматиті ще не завершені.

Ще препарати, що використовуються при атопічному дерматиті: Сунамол с (з яєчної шкаралупи), зодак, висип мазати на вибір і по ситуації або елоколом (якщо дуже сильний свербіж), або драполеном. Мазь Фуцидин г і краплі Фенистил, креон, Зіртек.

Профілактика атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит – одна з найбільш поширених захворювань шкіри в дитячому віці, що виникає в першу чергу у дітей зі спадковою схильністю до алергічних захворювань, має хронічний рецидивуючий перебіг, вікові особливості локалізації та морфології вогнищ запалення і обумовлене гіперчутливістю до алергенів.

Спадкова обтяженість по атопії оцінюється в 50-70% і більше. Виявлено, що у таких дітей один з батьків страждає алергією в 20-50% випадків. Коли алергією страждають обидва батьки, то ймовірність розвитку атопічного дерматиту у дитини зростає до 75%. Крім того, доведено, що у 80% хворих на атопічний дерматит простежується також спадкова обтяженість по таких атопічних захворювань, як атопічна бронхіальна астма, атопічний кон’юнктивіт, кропив’янка, вазомоторний риніт.

Атопічний дерматит більшою мірою (66%) вражає дівчаток, рідше хлопчиків (35%). На думку багатьох досліджень, у дітей, що живуть в мегаполісах атопічний дерматит зустрічається частіше, ніж у дитячого населення сільської місцевості.

Заходи по профілактиці атопічного дерматиту необхідно проводити ще до народження дитини — в антенатальному періоді (антенатальна профілактика) і продовжити на першому році життя (постнатальна профілактика).

Антенатальна профілактика повинна здійснюватися спільно з алергологом, лікарями гінекологічного відділення та дитячої поліклініки. Суттєво збільшують ризик формування атопічного дерматиту масивна медикаментозна терапія вагітної, вплив на неї професійних алергенів, одностороннє вуглеводні харчування, зловживання облігатними харчовими алергенами та ін.

У ранньому постнатальному періоді необхідно постаратися уникнути зайвого медикаментозного лікування, раннього штучного вигодовування, які ведуть до стимуляції синтезу імуноглобуліну. Сувора дієта стосується не тільки дитини, але і годує грудьми матері. При наявності фактора ризику за атопічного дерматиту необхідні правильний догляд за шкірою новонародженого, нормалізація діяльності шлунково-кишкового тракту.

Але повністю виключати контакт з алергенами не варто, потрібно як би поступово привчати до них організм дитини і поза загострення атопічного дерматиту в мінімальних кількостях по одному вводити такі продукти в меню малюка.

Стаття написана з використанням літератури: атопічний дерматит у дітей: діагностика, лікування і профілактика. Науково-практична програма Союзу педіатрів Росії. М., 2000.

Прояви контактного дерматиту у дітей: фото, симптоми і методи лікування захворювання.

Якщо на шкірі у малюка з’явилися почервоніння, він скаржиться на свербіж або розчісує шкіру, спостерігається набряклість запаленої ділянки – можливо, у дитини розвивається одна з форм контактного дерматиту. Що це таке? Які різновиди хвороби бувають? Як проявляється патологія на руках, ногах, голові, тілі? Чим лікувати малюка? Як запобігти захворюванню? Розберемося разом.

Що таке контактний дерматит?

шкірний дерматит у дитини

Контактний дерматит у дітей являє собою різновид гострого запального процесу, що вражає шкірні покриви. Це захворювання частіше вражає доросле населення – в основному патологія діагностується в осіб жіночої статі у віці від 15 до 50 років, однак і у дітей дошкільного та шкільного віку хвороба виявляється досить часто.

Класифікація захворювання.

Існує кілька різновидів захворювання. Фахівці розрізняють алергічну і просту форми патології. У першому випадку мова йде про вияв реакції імунної системи на подразник – такий вид дерматиту зазвичай розвивається у людей з алергією на які-небудь речовини або виникає як наслідок професійної діяльності, але тоді вже в хронічній формі.

Захворювання проявляється в чітко окреслених межах шкіри, в межах яких тіло пацієнта контактувало з подразником. В якості останнього зазвичай виступають кислотовмісні і лужні речовини високої концентрації.

Також розрізняють фрикційну форму дерматиту. По суті, вона являє собою різновид простий, так як виникає на тлі механічного впливу на шкірні покриви. У дітей вона може розвиватися внаслідок носіння незручного одягу з грубими швами, зверненими всередину.

Причини виникнення.

Якщо говорити про причини виникнення контактного дерматиту узагальнено, то можна зробити висновок, що у людей, які страждають від індивідуальної непереносимості будь-яких речовин незалежно від її етіології, як правило, розвивається алергічна форма контактного дерматиту. Простий різновид хвороби виникає виключно із зовнішніх причин при безпосередньому контакті з подразником.

Вважається, що головною причиною розвитку захворювання стає спадковий фактор. Якщо один з батьків дитини (або обидва) періодично хворіють однієї з різновидів контактного дерматиту, ймовірність того, що малюк буде схильний до цього захворювання, зростає. Крім генетичної схильності, виділяють також наступні причини виникнення захворювання:

тривале фізичне роздратування – наприклад, з-за підгузників; взаємодія з матеріалами натурального походження – вовна, латекс, каучук; прийом деяких груп медикаментозних засобів (при антибіотикотерапії, застосування кортикостероїдів, похідних барбитуратовой кислоти); взаємодія з деякими металами, найчастіше негативна реакція виникає при тривалому контакті з сріблом, нікелем; хімічні складові тканин, гігієнічних засобів та побутової хімії. Контактна форма дерматиту виникає при безпосередньому контакті з подразником.

Симптоми у дітей.

Симптоми контактного дерматиту будь різновиди завжди яскраво виражені, і батькам складно не помітити, що у дитини розвивається шкірне захворювання. У маленьких пацієнтів про розвиток контактного дерматиту простий або алергічної форми підкаже наступна характерна симптоматика на руках, ногах, промежини, обличчі, тілі:

свербіж, печіння; почервоніння шкірних покривів; набряк; відчуття жару або підвищення температури в місці запалення.

Діагностика.

Уважний і ретельний збір анамнезу лежить в основі діагностики обох різновидів контактного дерматиту. Якщо доктору вдасться встановити наявність причинно-наслідкового зв’язку між симптомами і впливом подразнюючих факторів, можна буде обійтися без проведення подальших досліджень.

Іноді для виявлення істинної причини виникнення дерматиту потрібно загальний і біохімічний аналіз крові.

Якщо у фахівця немає впевненості в тому, яка саме причина спровокувала появу симптомів, він призначить загальний аналіз і біохімічне дослідження крові – його результати допоможуть у диференціальній діагностиці. Відрізнити просту форму контактного дерматиту від алергічної можливо за допомогою шкірних проб.

Лікування захворювання.

Перш ніж приступати до терапії захворювання, потрібно точно встановити його причину. Якщо її не усунути і впливати тільки на зовнішні прояви проблеми, то вдасться домогтися тільки тимчасового полегшення стану пацієнта. Як правило, лікування проходить в домашніх умовах, за винятком пацієнтів з декомпенсованими захворюваннями в хронічній стадії і випадків ускладненого дерматиту.

Основним елементом терапевтичного впливу залишаються креми і мазі, які наносяться безпосередньо на уражену ділянку. При тяжких формах захворювання призначають таблетки та ін’єкції – внутрішньом’язові або внутрішньовенні (наприклад, Дипроспан). Доповнити лікування можна народними рецептами. При алергії також показана дієта, що виключає вживання наступних продуктів:

горіхи; копчене; морепродукти; напівфабрикати промислового виробництва; шоколад; мед та інші продукти бджільництва; ягоди, фрукти і овочі помаранчевого або червоного кольору; напої та продукти яскравих відтінків, тобто містять велику кількість природних або штучних барвників. При захворюванні важливо виключити всі продукти, які є алергенами.

Використання медикаментів.

Проста контактна форма дерматиту у малюків нерідко проходить сама після усунення речовини-подразника. Однак навіть у такому випадку нехтувати лікуванням не варто – є ризик переходу захворювання в більш важку форму. При всіх видах цього шкірного запалення показані засоби місцевої дії, якщо хвороба стала наслідком алергії, терапію доповнюють прийомом антигістамінних препаратів.

Назва ліки Дію Вікові обмеження Середня ціна, рублів Гидрокортизоновая мазь Протиалергічну, знімає запалення До 1 року 30-50 Преднізолон Кортикостероїд слабкої активності Без обмежень 20-50 Латикорт Глюкокортикоидное, місцеву протизапальну, антиексудативну, протиалергічну, протисвербіжну До півроку 170-240 Кутивейт Протисвербіжну, протиалергічний і протизапальний ефект, глюкокортикоидная активність Відсутні 290-350 Дермовейт Бореться з запальним процесом З 12-місячного віку 300-500 Радевит Протизапальну, регенеративну Немає 330-370 Фенистил-гель Протисвербіжну і протиалергічну За показаннями з перших днів життя 330-390 Бепантен Зволожуючий, регенеруючу, протизапальну З народження 520-550 Деситин В’яжучу, протизапальну, адсорбуючу, що підсушує, антисептичну Відсутні 270-330 Цинокап Антибактеріальну, протигрибкову, протизапальну З 1 року 270-300 Элоком З (стероїдна мазь, показана при ускладненому контактному дерматиті) Місцеву протизапальну, судинозвужувальну, протисвербіжну, кератолітичну З 12 років 350-420.

Якщо на шкірі пацієнта (у тому числі руках і ногах) утворилися мокнучі ерозії, обробка мазями, гелями і кремами протипоказана. Лікарі рекомендують холодні підсушують примочки на основі водних розчинів резорцину або таніну. Процедуру потрібно проводити по 15 хвилин і повторювати 2-3 рази в добу, щоб прискорити процеси регенерації і загоєння шкіри.

Застосування рецептів народної медицини.

На початкових стадіях захворювання допустимо доповнювати (але не замінювати) медикаментозне лікування, запропоноване доктором, засобами народної медицини. Зменшити шкірне запалення і полегшити стан малюка допоможуть компреси з капустяного листа або тертої моркви. Дігтярне мило, відвар кори дуба і міцна заварка можуть застосовуватися в якості підсушують і протизапальних засобів.

Профілактичні заходи.

Контактний дерматит супроводжується неприємними симптомами і вимагає відповідального підходу до лікування. Щоб уникнути його розвитку, рекомендується приділяти увагу профілактиці. В першу чергу важлива турбота про гігієну (малюка потрібно регулярно купати, міняти підгузник у міру наповнення, але не рідше, ніж 1 раз в 4 години). Агресивні хімічні речовини повинні зберігатися в недоступних дітям місцях.

Дерматит у дитини.

Зміст:

Дитячими дерматитами називається група запальних шкірних реакцій, причиною яких є вплив на епідерміс речовин-подразників, до яких він має підвищену чутливість. До основних причин появи дитячих дерматитів відносяться:

чергуються інфекційні захворювання; спадкова схильність до алергій; дисбактеріоз і супутні захворювання кишечника; використання в дитячому віці деяких медичних препаратів.

Види дерматитів.

Є кілька різновидів дитячих дерматитів, найчастіше серед них трапляються:

У кожного з них свої причини і особливості прояву. Лікування залежить від типу захворювання, наявності ускладнень і віку дитини.

Причини розвитку у дітей дерматиту.

Фактично будь-які дерматити є запаленням шкіри, виступаючим, як прояв організмом загальної підвищеної реакції на вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища. При цьому у дітей може бути придбана або вроджена схильність до тих чи інших алергій. Дуже часто дерматити виникають в перші місяці життя немовлят, а після чотирьох років майже не з’являються. Найчастіше від дерматитів страждають діти в наступних випадках:

якщо в одного або обох батьків є будь-яка форма алергії (бронхіальна астма, харчова алергія тощо); часті інфекційні захворювання як у самого малюка, так і у мами в період виношування; частий прийом медичних препаратів новонародженим або вагітною жінкою; важке проходження пологів і вагітності; неправильне вигодовування неадаптовані молочні суміші при штучному вигодовуванні, годування продуктами, що викликають алергію (яйцями, цитрусовими, шоколадом, горіхами); раннє введення прикорму; тривале перебування малюка в екологічно нездорової середовищі (дим, вихлопні гази, барвники); недолік гігієнічних заходів при догляді за шкірою малюка, особливо на першому році життя.

Дитячий себорейний дерматит.

Себорейним дерматитом зазвичай називається запалення шкіри під волосяним покривом голови, хоча ця хвороба може локалізуватися і в інших місцях. Її основним симптомом є жовтувата жирна скоринка, що з’являється на поверхні шкіри. В основному причиною появи дитячого себорейного дерматиту є грибок Malasseziafurfur – він розмножується на поверхні епідермісу і викликає характерні симптоми захворювання. Найчастіше себорейний дерматит з’являється у немовлят, яким з моменту народження виповнилося 2-3 тижні. Головними ознаками цього виду дерматиту є жовтуваті, жирні скоринки або лусочки (гнейс), що покривають шкіру під волоссям голови. Іноді він виникає і в інших місцях: в області шиї, вушних раковин, грудини, в пахових і пахвових складках шкіри дитини. Найчастіше себорейний дерматит не супроводжується шкірним свербінням або той дуже незначний. Якщо це захворювання не лікувати і пустити на самоплив, то до нього може додатися бактеріальна інфекція, яка значно ускладнить перебіг хвороби. Тому в разі виявлення симптомів себорейного дерматиту у дитини, його слід негайно показати лікарю-педіатру, який поставить діагноз і вибере курс лікування. Лікування себорейного дерматиту не занадто складне – необхідно щодня механічно видаляти гнейс (себорейні скоринки) з голови дитини і мити його голову спеціальними шампунями. Найчастіше себорейний дерматит у дітей на 6-8 тижні життя виліковується, і його симптоми самі собою зникають. Але іноді педіатри наполягають на застосуванні спеціальних препаратів для його зцілення. Якщо мити дитині щодня голову спеціальними шампунями (Келюаль DS, Нізорал), то запалення шкіри починає слабшати, перестають утворюватися нові лусочки, а активність провокує захворювання грибка знижується. Вимивши голову подібним шампунем і знявши шкірочку з інших уражених місць (якщо такі з’явилися), шкіру немовляти потрібно підсушити, а на запалені ділянки нанести лікарські креми (Сафорель, Фридерм цинк, Биодерма Сенсибио DS). Тривалість лікування себорейного дерматиту за допомогою лікувальних шампунів і кремів контролюється лікуючим педіатром.

Багато сучасних батьків не тільки лояльно ставляться до того, що їх чада дивляться фільми далеко не .

Атопічний (алергічний) дитячий дерматит.

шкірний дерматит у дитини

При атопічному дерматиті (АТ) дитяча шкіра запалюється, червоніє, з’являється сухість і лущення, а на запалених осередках виникають маленькі пухирці, наповнені рідиною, що викликають свербіж шкіри. В даний час причиною атопічного дерматиту медики вважають вроджену схильність дитячої імунної системи до різних алергічних реакцій. У крові дитини, що страждає АТ, часто виявляється надлишок антитіл, що з’являються при алергії (імуноглобуліни IgE і Е). В результаті дитячий організм готовий негайно розвинути алергічну реакцію на будь-який, навіть незначний вплив навколишнього середовища. Найчастіше діти разом з АТ страждають також від будь-якого кишкового захворювання, що супроводжується дисбактеріозом, при якому відчувається недолік корисної мікрофлори, необхідної для кишечника.

Причини атопічного дерматиту і діатезу у малюків.

Зазвичай діатез проявляється лущенням і почервонінням шкіри щік, прищиками на обличчі, які за його межі не поширюються. З’являється він, коли дитина з’їдає щось «не те». На деякі продукти харчування слід моментальна алергічна реакція, яка проходить після усунення цих продуктів з раціону. Фактично діатез є не самостійним захворюванням, а початковою стадією атопічного дерматиту. Але якщо його не виліковувати, то алергічний дерматит з великою ймовірністю перейде в дорослу фазу. При алергічному дерматиті висип виражається в червонуватих дрібних прищиках, що локалізуються на кистях і згинах кінцівок, на животі, боках, голові (в тому числі на волосистій частині), пахвами. Крім того, спостерігаються на щоках, тілі, навколо очей почервонілі шорсткі плями. Пляму ураженої шкіри може рости і мокнути (при дитячій екземі), запалюватися, стаючи схожим на висип від вітрянки. Шкіра потовщується і тріскається. Висип викликає постійний свербіж, який посилюється ночами або в разі, якщо людина спітніє. Навіть гіпоалергенна дієта не призводить до швидкого зникнення висипу і залишає на шкірі темні плями. Алергени і переїдання є головними причинами, що загострюють атопічний дерматит у малюків до року. Алергія фактично є гіпертрофованою реакцією організму на чужорідний білок. Виявивши його, імунна система продукує нейтралізуючі алерген антитіла, що проявляється зовні як запальний процес. У дитини ферменти не завжди здатні розщепити дратівливі речовини, тому ті потрапляють в кишечник. У разі переїдання просто не вся їжа встигає перетравлюватися у легко засвоювані організмом речовини, тому в кишечнику вона починає гнити, утворюються токсини, які всмоктуються в кров і викликають алергічну реакцію. Незріла дитяча печінка не може ще нейтралізувати такі токсини, тому вони починають виводитися з сечею, а потім і через легені. Виходячи з потім на шкіру, алергени запалюють її, в результаті чого виникає атопічний дерматит, що посилюється приєднанням інфекції. Але активність печінки і її здатність дезактивувати циркулюючі в крові токсини у різних дітей може сильно відрізнятися. Тому не всі страждають алергічним дерматитом. Доросла ж печінка здатна впоратися майже з усім, тому у дорослих ця проблема не спостерігається. Тобто, у міру дозрівання клітин печінки, у людини зазвичай зникає і атопічний дерматит.

Літо у нас не дуже довге, і батьки хочуть, щоб діти по максимуму побули на сонці, наситившись .

Класифікація і симптоми атопічного дерматиту у дітей.

Можна класифікувати АТ за віком хворих:

дитячий (до двох років); дитячий (2-13 років); підлітковий і дорослий (понад 13 років).

Всі вони проявляються по-різному. Так, дитячий дерматит найчастіше локалізується на обличчі, внутрішній стороні суглобів кінцівок, іноді поширюється і на тулубі. У вогнищах запалення шкіра суха або, навпаки, мокнуча, там утворюється короста. Загострення у вигляді атопічного дерматиту найчастіше проявляються при введенні прикорму в момент прорізування зубів у малюка. У хворих на дерматит дітей в віковому діапазоні 2-13 років шкірні висипання спостерігаються переважно на згинах кінцівок, в підколінних і ліктьових ямках, на шиї, на тильній стороні кистей. Захворювання проявляється у вигляді:

набряку шкіри; гіперемії; лихенификации (коли потовщується і стає виразніше малюнок шкіри); бляшок; папул; тріщин; ерозії; кірочок з розчухами.

Особливо хворобливі тріщини бувають на підошвах і кистях. З-за розчісування повік може наступити їх гіперпігментація – під нижніми повіками очей з’являються характерні шкірні складки (лінія Деньє-Моргана). У юнацькому віці (найчастіше у майбутніх чоловіків) висипання можуть зникати, але може спостерігатися і загострення дерматиту: площа ураження зростає, захоплюючи шию і обличчя (т. зв. синдром червоного обличчя), шкіру в ліктьових ямках, навколо зап’ясть і в області декольте . Ця форма атопічного дерматиту нерідко зберігається і в зрілому віці. Зазвичай хвороба захоплює природні складки біля згинальних поверхонь в районі шиї, чола, тильної поверхні пальців, стоп і кистей. Мокнуча шкіра зазвичай свідчить про додавання до алергії вторинної інфекції. В цілому ж, для будь-якої фази атопічного дерматиту притаманні:

шкірний свербіж, сухість шкіри; * ліхеніфікація; гіперемія; лущення і висипання, типові для даного віку.

Атопічний дерматит неприємний своїм порочним колом: свербіж призводить до расчесам, від яких з’являється висип, що викликає свербіж. При діагнозі обов’язковими симптомами є свербіж, рецидивуючий хронічний перебіг, типові по локалізації і виду висипання, атопія у самого пацієнта або його близьких. Крім цих, є ще цілий ряд інших, необов’язкових симптомів атопічного дерматиту, іноді проявляються дуже яскраво. При діагностуванні цього виду захворювання його необхідно чітко диференціювати від алергічного контактного дерматиту, корости, псоріазу, себорейного дерматиту і іхтіозу. При атопічному дерматиті шкіра змінена навіть в періоди ремісії, в тому числі і на здорових ділянках, оскільки її водний баланс та структура порушені. Тому потрібно догляд за хворою шкірою. Лікування атопічного дерматиту ставить завданням не тільки усунення симптомів хвороби, а й запобігання її рецидивів у вигляді загострень. Характер висипу при різних видах алергічних дерматитів неоднаковий. Симптоми пітниці проявляються на згинах кінцівок, в пахвах, на шиї, в часто потіючих місцях. При пітниці висип рожева, дрібна, вона не запалюється і через 2-3 дні сама собою проходить. На обличчі пітниці бути не може. Якщо дитина весь з ніг до голови покритий висипом і дрібними прищиками, то у нього не пітниця, а справжній алергічний дерматит – різновид атопічного дерматиту. Така висип довго (близько місяця) не проходить, і то лише при дотриманні помірності харчування і суворої гіпоалергенної дієти.

Батьки маленьких діточок в Росії не дуже багато знають про предмети для забезпечення дитячої безпеки .

Атопічний марш.

Так називається природний розвиток будь-яких проявів алергічного дерматиту. Його характеризує типова низка розвитку симптомів атопічного недуги. При цьому одні симптоми приймають більш виражену забарвлення, в той час як інші слабшають. Часто ознаки АТ є провісниками алергічного риніту або бронхіальної астми. Як показали деякі дослідження, майже у половини хворих атопічним дерматитом (а особливо при тяжкому перебігу хвороби) пізніше з’являється бронхіальна астма. Дві третини пацієнтів отримують алергічний риніт. Але у дітей з найлегшою формою захворювання ні астма, ні риніт не виникають. Взагалі, ступінь тяжкості алергічного дерматиту визначає частку ризику появи бронхіальної астми. Статистика показала, що після важкого атопічного дерматиту в 70% випадків розвивається бронхіальна астма, після легкого – в 30% випадків, а серед дітей в цілому – всього в 8-10% випадків. Тому метою терапії цього захворювання має бути не лише запобігання його загострень, але і недопущення переходу хвороби в більш серйозну, запущену стадію. Атопічний дерматит погіршує якість життя, як самих хворих, так і їх близьких, до того ж призводить до збільшення витрат. Згідно з дослідженнями, догляд за хворим АТ малюком викликає більш серйозний стрес, ніж догляд за хворим на цукровий діабет в інсулінозалежній формі.

Лікування дитячого атопічного дерматиту.

У сучасної медицини немає засобів для повноцінного лікування від атопічного дерматиту. Це захворювання хронічне, за його перебігом потрібно тривалий контроль, а терапія вимагає комплексного підходу. Для лікування потрібно підібрати найбільш ефективну комбінацію допоміжної терапії, що включає засоби для догляду за шкірою, і доповнювати її по мірі необхідності протизапальною терапією. Попереджати загострення алергії можна і виключаючи або хоча б максимально знижуючи випадки контактів з алергеном. Щоб підвищити ефективність лікування АТ, необхідно навчити самого хворого і його оточення в одній з аллергошкол. Оскільки АТ є хронічним захворюванням, то успіх його лікування залежить від сталості спільних заходів лікаря і батьків дитини. Лікар буде в першу чергу направляти свої зусилля на зменшення діяльності алергенів і придушення запалення шкіри хворого. Від батьків більше залежить дотримання правильно обраної дієти, з якої виключені харчові алергени. Це комплексний вплив може найкраще поліпшити стан пацієнта і його прогноз. Вести дитину з АТ повинен дерматолог, взаємодіючи при цьому з алергологом, гастроентерологом і невропатологом. Важливе місце в комплексній терапії атопічного дерматиту у дітей займає зовнішнє лікування. Препарати вибираються в залежності від стану шкіри, стадії хвороби і площі ураження, а цілями їх застосування є:

усунення сухості шкіри, нормалізація її вологості; зменшення свербежу; послаблення запалення шкіри; відновлення структури і функціональності шкірного покриття; профілактика вторинної інфекції; лікування супутніх захворювань; запобігання переходу хвороби в більш важку стадію (атопічного маршу).

Для зникнення симптомів і переходу в ремісію атопічного дерматиту просто необхідно попередити будь-яке попадання в дитячий організм алергенів. Тому дітям, які страждають на АТ, необхідно дотримуватися гіпоалергенну дієту, а саме – виключити з раціону яєчний білок, курячий бульйон, горіхи, цитрусові, коров’яче молоко, шоколад. Їх слід замінювати овочевими пюре, кисломолочними продуктами, кашами. Прискіпливо потрібно також ставитися і до дитячого одягу, адже синтетика і особливо шерсть можуть спровокувати загострення АТ. Кращий одяг для таких хворих – з натуральної бавовни або льону.

Багато батьків не приділяють великої уваги першіння в горлі у дитини. Але іноді воно є сімп .

Лікування пітниці.

Потрібно не допускати, щоб малюк пітнів, негайно заміняти йому мокрі повзунки або підгузники, підтримувати в дитячій кімнаті температуру 20-21 градус і нормальну вологість. З-під дитячого простирадла хоча б тимчасово потрібно прибрати клейонку. Дитину слід купати в блідо-рожевому розчині марганцівки або додавати в воду настій череди. Вогнища ураження можна змащувати стерильним рослинним маслом або дитячим кремом.

Лікування діатезу.

Цей початковий етап атопічного дерматиту також вимагає виключення з раціону продуктів, що викликають алергію. Якщо мама годує дитину грудьми, то і їй також не є алергени. Уражені діатезом місця слід обробляти настоєм череди або лаврового листа, останнє краще, оскільки менше сушить шкіру. Розрізнені прищики можна мазати зеленкою.

Гіпоалергенна дієта.

Сніданок. Необжаренную гречку вимочувати близько 2 годин, потім варити, тричі змінюючи воду, додаючи перед подачею на стіл 0,5 ч. ложки рослинної олії на 200 г каші. Обід. Приготувати суп-пюре: 50 г яловичини варити півгодини, замінити воду і варити до готовності, додавши туди 1 ч. ложку рослинної олії, цибулю, білокачанну капусту і вимочений картоплю. Вечеря. Пшоняна каша, що не містить глютену: перебране пшоно багаторазово промити в холодній воді, після чого варити, три рази змінюючи воду.

З фруктів дозволяються тільки яблука, але не з магазину. Будь-які рослини можуть бути алергенами з кумулятивним ефектом, тому реакція на них може проявитися і через місяць, і незрозуміло, на що вона буде. Дитину не можна перегодовувати, він повинен їсти невеликими порціями, не поспішаючи і ретельно прожовуючи їжу-завдяки цьому він зможе насититися меншим обсягом їжі, яка повністю засвоїться. При штучному вигодовуванні дитини з дерматитом суміші потрібно розводити трохи менше, ніж по нормі, використовувати соску з меншим отвором. Можна пляшечку віднімати і давати через невелику паузу. Педіатри підтверджують факт, що АТ зустрічається набагато рідше саме у худих дітей.

Інші способи боротьби з алергенами.

Важливо також придивитися до того, якими порошками і миючими засобами доводиться користуватися для прання білизни, миття посуду і підлоги. Алергологи вже давно визначили засоби побутової хімії як основний алерген, що викликає АТ у дітей. До того ж є безліч шляхів проникнення цих алергенів в організм дитини: через посуд, з рук, через легені і шкірні пори. Тому засоби для домашнього прибирання повинні бути також гіпоалергенними. До таких належить органічне засіб «Бинатек», спеціально розроблений на прохання алергологів, воно не викликає алергії, тому може використовуватися в будинку, де живе дитина, що страждає АТ. Незалежно від істинного джерела алергії, необхідно дотримуватися деяких правил в боротьбі з атопічним дерматитом. Потрібно вести непримиренну боротьбу з пилом, влаштовуючи вологі прибирання, а також вчасно міняти постіль. У спальні не слід встановлювати телевізор, комп’ютер та іншу побутову техніку. Зрозуміло, що в сім’ї алергіка курити категорично не можна. Доведеться відмовитися від тісного і закритого одягу, замінивши її просторими речами з сумішевих тканин або бавовни і не допускати перегріву і потіння. Зрозуміло, що одяг повинен бути м’яким, не натираючим і проникним для повітря. Були проведені два незалежні дослідження, які показали, що на відсутність подразнення та відчуття комфорту набагато сильніше впливають текстура тканини і її м’якість, ніж її синтетичний або натуральний склад. Щоб менше пошкоджувати шкіру при розчісуванні атопічних пошкоджень, нігті хворому слід стригти якомога коротше.

Коли дитина починає відвідувати дитячий сад, то його режим дня змінюється, а саме ускладнюється, поет .

Купання при атопічному дерматиті.

На протягом АТ прийняття ванн позначається погано, тому в періоди загострень купати дитину потрібно швидко, в кип’яченій теплій воді (бажано пропустити її через якісний фільтр для повного позбавлення від хлору). Крім згаданих череди і слабкого розчину марганцівки можна використовувати чистотіл і морську сіль з дуже невеликою концентрацією. Допускається користування тільки дитячими милом і шампунем, та й то не частіше разу на тиждень, щоб з шкіри дитини не змивалася захисна жирова плівка. Повна заборона на купання при АТ є помилковим, замість цього, необхідно дотримуватися ряду простих правил:

Вода повинна бути помірно теплою, а купання не повинно тривати довше 20 хвилин. Воду перед наповненням ванни найкраще позбавити від хлору фільтрами або відстоюванням протягом пари годин з подальшим розведенням окропом. Шкіру не можна розтирати, особливо мочалками, навіть якщо в даний момент симптоми АТ відсутні. Необхідно брати тільки миючі засоби з нейтральним рН. У моменти загострення АТ шкіру після купання потрібно злегка промокнути м’яким рушником, не розтираючи і не витираючи насухо! Відразу ж після цього на неї потрібно нанести пом’якшувальний препарат (липикар, бепантен, F-99). Не слід купатися в басейнах, де вода хлорована. Правда, іноді неприємних наслідків такого купання можна уникнути, якщо після нього відразу ж прийняти душ з м’якими очисними засобами, а потім нанести на шкіру пом’якшувальні і зволожуючі засоби.

Для дорослих людей з АТ важливіше стає усунення з навколишнього середовища алергенів у вигляді пилу, від постільної кліща, цвілевих грибків, домашніх тварин, пилку.

Ліки для лікування АТ.

З допомогою таких сорбентів, як активоване вугілля, смекта, сорбогель або ентеросгель можна зменшити всмоктування токсинів через кишечник. Всі вони нешкідливі, не засвоюються кишечником, тому їх можна приймати як мамі, що годує, так і дитині. При атопічному дерматиті дуже важливо щоб у годуючої жінки і її малюка був стійкий стілець 1-2 рази на день. Для цього корисно вживати сироп лактулози, який не протипоказаний навіть немовлятам. Звикання він не викликає, але починати все ж краще з мінімальної його дозування і поступово підвищувати її до рекомендованої для віку дитини норми. Цей сироп краще пити натщесерце вранці. Скасовувати його потрібно також не відразу, а поступово знижуючи дозу. Головною зброєю в лікарській терапії атопічного дерматиту давно вже вважаються глюкокортикостероидные препарати місцевої дії, які можуть випускатися у формі кремів і мазей, таких як Афлодерм, Локоїд, Адвантан та інші. Супроводжувати їх обов’язково повинні антигістамінні препарати. Щоб ремісія АТ була стійка, а імунна система при цьому розвивалася своєчасно і правильно, лікарі додатково рекомендують застосовувати імуномодулятори. Однак у останніх препаратів є свої протипоказання, тому призначати їх можуть лише фахівці і тільки після обов’язкового попереднього імунологічного обстеження пацієнта. Самостійно можна використовувати тільки такі засоби, які не вимагають перед використанням додаткових аналізів і самі пройшли всі необхідні тести на безпеку. Таким, наприклад, є препарат Імунокінд, розроблений саме для дітей зі слабким імунітетом. Він діє в кількох напрямках: стабілізує правильну роботу імунної системи, запобігає рецидивам АТ і полегшує відновлення після ГРВІ або ГРЗ. Глюкокортикоїдні мазі усувають запалення шкіри, і не дають розвиватися в осередках ураження алергічних реакцій. Ці сильнодіючі засоби частіше застосовуються до дітей, що страждають важкими формами АТ, і обов’язково під суворим лікарським контролем. Всі гормональні мазі слід наносити лише на уражені місця, щоб площа впливу препарату була мінімальною. Обережність в їх використанні пояснюється тим, що воно загрожує серйозними, в тому числі і віддаленими побічними ефектами. Для лікування атопічного дерматиту застосовуються і протизапальні засоби, що мають місцеву дію, і при цьому не містять глюкокортикоїдів (Еледил), тому вони не мають негативних побічних ефектів. Роль антигістамінних препаратів полягає в зниженні вмісту в організмі гістаміну – з’єднання, безпосередньо викликає запалення епідермісу при атопічному дерматиті. Всім відомі такі представники ряду антигістамінних препаратів, як супрастин, тавегіл, кларитин і т. п. Вони не усувають причину виникнення алергії і пов’язаного з нею захворювання, але зменшують його симптоматику. У зв’язку з цим, їх не має сенсу приймати довгий час (один-два тижні, не більше), особливо якщо вони використовуються поодинці. Є ще популярний при лікуванні атопічного дерматиту у дітей протизапальний препарат – элидел, він наноситься на шкіру, при цьому не потрапляє в кровотік і не чинить шкідливого впливу на дитячий організм. Атопічний дерматит підступний тим, що до нього часто приєднується вторинна бактеріальна інфекція, яка може призводити до тяжких ускладнень. Тому самолікуванням АТ краще не займатися. Схема лікування АТ може бути дуже індивідуальною, на її вибір впливають перебіг хвороби, вік пацієнта, наявність ускладнень і т. д. Тому вибрати найбільш правильний курс може тільки фахівець, та й то часто в умовах стаціонару.

Після закінчення навчального року вчителі початкових класів зазвичай повчають батьків, щоб ті заста .

Профілактика атопічного дерматиту.

У дитячому віці АТ є одним з найбільш поширених захворювань. Але частіше воно виникає у дітей, що мають до алергічних захворювань спадкову схильність. Це хронічне захворювання з рецидивами і ремісіями має вікову морфологію і особливості локалізації вогнищ ураження шкіри. Виникає АТ через гіперчутливості шкіри до алергенів. Спадкова обтяженість тут досягає 50-70% випадків. Зазвичай в 20-50% випадків один з батьків дитини страждає від алергії. Якщо ж це поширюється на обох батьків, то у дитини є 75% — Я ймовірність придбати атопічний дерматит. Крім того, 80% страждають атопічним дерматитом мають спадкову обтяженість по іншим атопічним захворюванням: кон’юнктивіту, бронхіальній астмі, вазомоторному риніту, кропивниці. Найчастіше атопічний дерматит вражає дівчаток (65%), інші випадки припадають на хлопчиків. Результати численних досліджень не дозволяють сумніватися, що живуть у великих містах діти набагато частіше страждають від цього захворювання, ніж діти з провінції чи сільській місцевості. Профілактичні заходи від АТ слід робити ще до появи на світ дитини, тому існує антенатальна профілактика. Крім того, необхідно її продовжувати протягом першого року життя малюка (постнатальна профілактика). Антенатальної профілактикою займаються в тісному контакті алерголог, лікарі відділення гінекології та дитячої поліклініки. Якщо при вагітності потрібна масивна медикаментозна терапія, то це суттєво підвищує ризик розвитку у дитини АТ. Також цьому сприяють вплив на майбутню матір професійних алергенів, зловживання харчовими облігатними алергенами, харчування з переважанням вуглеводів. На початку постнатального періоду слід по можливості уникати медикаментозної терапії, раннього переходу до штучного вигодовування, оскільки в цих випадках стимулюється синтез імуноглобуліну. Сувора дієта потрібна не тільки малюкові, але і матері. Якщо існують фактори ризику АТ, то бажаний правильний догляд за шкірою немовляти і нормалізація роботи його шлунково-кишкового тракту. Не слід, однак, повністю виключати контакт дитини з алергенами, а поступово привчати до неї, даючи в періоди ремісії невелика кількість продуктів, що їх містять.

Пелюшковий дерматит.

Так називається запалення шкіри біля геніталій, сідниць, на внутрішній стороні стегон, що з’являється від тривалого контакту з сечею і стільцем немовляти. Його появі сприяють:

неправильний підбір підгузників (занадто великі або маленькі підгузники натирають промежину малюка і провокують запалення шкіри); несвоєчасне підмивання дитини; використання при його миття або пранні його білизни дратівної мила; алергія на креми, обрані для обробки шкіри; брудні руки матері, яка змінює підгузки.

До основних симптомів пелюшкового дерматиту відносяться:

шкірний дерматит у дитини

висипання та почервоніння шкіри в області промежини; свербіж; підвищена чутливість до дотику шкіри в цьому місці.

Страждають пелюшковим дерматитом діти плачуть без причини, дуже дратівливі, неспокійно сплять і погано їдять. Якщо відбувається приєднання інфекції, то з’являється неприємний запах, а на шкірі проявляються гнійники. Дуже часто до пеленочному дерматиту призводять харчова алергія і кишковий дисбактеріоз, тому, якщо у дитини трапляються часті рецидиви пелюшкового дерматиту, то слід його кал перевірити на дисбактеріоз і при виявленні проблеми провести його лікування. Зараз існує стереотипна думка, що сучасні підгузники (памперси) часто призводять до появи пелюшкового дерматиту. Насправді вони можуть знизити шанс на його появу, якщо використовувати їх правильно. Практика більшості педіатрів і багато представницькі дослідження підтверджує останню думку. Хороші памперси відмінно вбирають рідину, залишаючись сухими з поверхні, яка контактує зі шкірою немовляти. При використанні памперсів час контакту сечі з шкірою малюка помітно скорочується, і остання зберігає правильний кислотно-лужний баланс. В якості профілактики пелюшкового дерматиту слід купувати тільки якісні памперси і міняти їх кожні 4-6 годин.

Лікування пелюшкового дерматиту.

Терапія цього різновиду дерматиту також заснована на прагненні виключити будь-які дратівливі чинники. Цьому сприяють: дотримання гігієнічних правил, що вимагають, щоб шкіра немовляти завжди була чистою і сухою, а також регулярна заміна памперсів. Великим ефектом володіють повітряні ванни протягом дня дитини потрібно кілька разів залишати в теплі повністю голеньким, щоб шкірка його промежини подсушивалась і провітрювалася. Помивши малюка, потрібно обробити його промежину зволожуючим засобом (Д-пантенол, емульсія Топікрем). Дуже корисними при лікуванні пелюшкового дерматиту показали себе мазі з ланоліном.

Контактний дитячий дерматит.

В даному випадку шкіра дитини запалюється безпосередньо в тому місці, де має місце контакт з подразником (там, де постійно труть шви одягу, використання дратівної крему, контакти з деякими металами). Як правило, контактний дерматит не потребує спеціального лікування і проходить сам собою, якщо подразник перестає контактувати з шкірою малюка.