шкірний алергічний дерматит

Алергічний дерматит – фото.

Алергічний дерматит-це запалення шкірних покривів, що є результатом впливу алергену. Алергодерматит, його фото наведені нижче, виникає під впливом наступних факторів:

різні види опромінення; вплив високих або низьких температур; удари струмом; поразка висококонцентрованими кислотами; інфекційні процеси; механічні дії і т. д.

Алергодерматит не рідко називають контактним. Це цілком відповідає механізму розвитку цієї недуги: при попаданні на шкірні покриви алергену, або при іншому контакті з ним, запускається реакція, виражена у вигляді запалення.

Причини виникнення.

Причиною цього є різні алергени.

До їх числа слід віднести досить велику групу речовин:

латекс, що міститься в сосках, рукавичках, контрацептиви і т. д.; нікель, що входить в склад біжутерії; ряд медикаментозних препаратів, наприклад, кортикостероїди і антибіотики; косметика для догляду за шкірою і волоссям; одяг, виготовлений з синтетичної тканини.

Перераховані вище речовини не єдині в своїй групі. В цілому дерматит може розвинутися при впливі алергенів, що містяться в багатьох інших речах. Таким чином, причиною виникнення захворювання може бути що завгодно.

Перебіг захворювання.

Алергічний дерматит розвивається безпосередньо в тому місці, де відбулося потрапляння збудника на шкірний покрив. За формою і розміром вогнище ураження повністю відповідає контакту з речовиною, що є причиною виникнення недуги.

Недуга характеризується трьома періодами, які слідують один за одним:

перший період – це еритематозна стадія, якій мається на увазі виникнення легкого роздратування; везикулобуллезная стадія, що характеризується утворенням бульбашок різних розмірів; стадія некрозу, протягом якої відбувається відмирання ділянок шкіри.

Слід зазначити, що знайомі багатьом (зокрема на особистому досвіді) обмороження і опіки, є підвидами дерматиту контактної групи. Винятком є лише ті випадки, коли ураження торкнулося значних обсягів тканин.

Сучасна медицина здатна легко впоратися з аллергодерматитом. Терапією мається на увазі виключення контактів з алергеном і використання антигістамінних препаратів. Якщо запалення є яскраво вираженим, то потрібне застосування кортикостероїдних мазей.

Лікувати алергічний дерматит потрібно під наглядом алерголога або дерматолога. Самолікування може стати причиною виникнення ускладнень.

Алергічний дерматит.

Алергічний дерматит-захворювання шкіри, що виникає при безпосередньому контакті зі шкірою речовин, здатних спровокувати алергічну реакцію уповільненого типу.

Етіологія [ ред. | ред код ]

Алергенами можуть бути медикаменти, косметичні та парфумерні засоби, фарби, метали, натуральні та штучні полімери, промислові засоби і т. д. Незважаючи на те, що алерген контактує з обмеженим ділянкою шкіри, виникає сенсибілізація всього організму. Хворі далеко не завжди можуть запідозрити причину свого захворювання, тим більше що клінічні прояви виникають через декілька діб після початку сенсибілізації.

Клінічна картина [ ред. | ред код ]

На місці контакту з алергеном шкіра червоніє, набрякає, виникають папули і мікровезикули. Частина мікровезикул розкривається, утворюючи невеликі ділянки мокнутия, яке буває короткочасним і нерізко вираженим. Вогнища ураження не мають чітких меж, елементи висипу з’являються одночасно. При повторних впливах алергенів дерматит може трансформуватися в екзему з розвитком полівалентну сенсибілізацію.

Лікування [ ред. | ред код ]

Перш за все слід усунути фактор, що викликав захворювання. Якщо клінічна картина дерматиту виражена неяскраво, то, усунувши контакт з подразником або алергеном, можна обмежитися прийомом антигістамінних препаратів (Алерзин, Супрастин) і зовнішнім лікуванням кортикостероїдними мазями, кремами, аерозолями першого покоління. У більш важких випадках призначають десенсибілізуючі препарати.

Тема: Алергічні захворювання шкіри. Дерматити та екземи.

Лекція № 5.

Алергодерматози-група захворювань шкіри пов’язаних зі зміною реактивності і сенсибілізацією організму. В це поняття включені:

За даними ВООЗ алергічними захворюваннями страждає близько 20% населення. В даний час відзначається підвищення алергічної захворюваності серед дитячого населення в порівнянні з захворюваністю дорослих. За прогнозами до 2008-10 років захворюваність алергічними хворобами займе 2-е місце після захворюваності психічними розладами. За останні роки відзначається неухильне зростання алергодерматозів, що пов’язано з соціальними і біологічними факторами:

Ø наростаюче забруднення навколишнього середовища (атмосферного повітря, водойм, грунту).

Ø Зміна харчування населення (на розвиток алергодерматозів впливає незбалансоване харчування: надмірне вживання жирів і вуглеводів – навантаження на функціональні системи організму, порушення обміну речовин). Правильне і повноцінне харчування – одна із заходів профілактики алергічних дерматитів.

Ø хімізація побуту (збільшення застосування миючих, чистячих засобів).

Ø Зниження показників здоров’я жінок дітородного віку, штучне вигодовування (грудне вигодовування забезпечує захист дитини від інфекції в дитячому віці і протягом 1-х 2-х років життя). Дані ВООЗ підтверджують роль вигодовування в припиненні або значному зниженні таких захворювань як неонатальний сепсис, Кір, діарея, пневмонія, менінгіт.

Ø необгрунтоване широке застосування різних лікарських засобів (самолікування).

Ø зростаюче соціальне навантаження-стрес, зниження рівня життя, що в цілому відбивається в пригніченні імунної системи і розвитку вторинних імунодефіцитів.

Для розвитку алергічних захворювань шкіри необхідна дія зовнішніх (контактних-через епідерміс) або внутрішніх (гематогенних) подразників.

Залежно від здатності викликати алергодерматози, подразники діляться на:

облігатні (обов’язкові) – ті чинники, які при дії на шкіру у всіх випадках викликають запальну реакцію – безумовні реакції; хімічні (кислоти, луги); фізичні (дія високих і низьких температур); механічні (тертя); біологічні (сік і пилок рослин);

Дія цих факторів пов’язано з їх різким впливом на шкіру перевищує межу її стійкості. В результаті чого і розвивається запальний процес.

факультативні (умовні) – викликають захворювання при наявності схильності з боку організму (алергени).

ü Повні алергени.

ü неповні алергени (гоптени).

Класифікація алергодерматозів (клінічна) .

шкірний алергічний дерматит

Дерматити : прості (контактні); контактно-алергічний; алергічний – токсикодермії (іноді токсикодермії виділяють окремо).

Екземи: справжня; мікробна; себорейна.

Нейродерматози (сверблячі захворювання шкіри): свербіж шкіри (як самостійне захворювання); нейродерміти; дифузний; обмежений; атопічний; кропив’янка; пруріго (почесуха).

Дерматити-це запальне ураження шкіри, що викликається різними факторами. Виділяють дерматити:

Ø Простий (контактний) – викликається облігатними реакціями.

Ø Алергічний – викликається алергенами.

Контактний дерматит виникає при впливі на шкіру сильного подразника (хімічних, фізичних і біологічних факторів) перевищують межу стійкості шкіри. Розвивається у будь-якої людини незалежно від сенсибілізації організму. Наприклад, обмороження, гіперемія шкіри від впливу УФО.

Відмітні особливості контактного дерматиту .

Характеризується вираженою червоністю, набряком, інтенсивним свербінням, а в більш важких випадках – появою бульбашок і бульбашок. Прості дерматити характеризуються рядом особливостей, які відрізняють їх від алергічних:

1. Ступінь вираженості залежить від сили подразника і часу його впливу.

2. Подразник надає однаковий вплив на різних людей.

3. Швидке відновлення вихідного стану шкіри після усунення подразника (за винятком виразково-некротичних поразок).

4. Площа ураження строго відповідає площі дії подразника.

5. Відсутні папульозні елементи висипу.

Алергічний дерматит – запалення шкіри алергічного характеру. Виникає в результаті підвищеної чутливості шкіри до певного алергену. Процес розвивається не у всіх людей, а тільки у сенсибілізованого населення. Алергічний дерматит виникає не відразу, а через певний період часу, необхідний для формування імунної відповіді.

У виникненні алергічного дерматиту важлива роль належить алергенам, частіше гаптенам хімічного і біологічного характеру.

Хімічні: солі нікелю, сполуки хрому (сережки, браслети), брому, смоли, барвники, фармакологічні засоби (антибіотики, сульфаніламіди, вітаміни групи В, новокаїн), парфумерія (дезодоранти, лосьйони, креми). Біологічні: пилок і сік деяких рослин (примула, герань, жовтець, хризантема, борщівник та ін), комахи, гусениці і т. д.

Алергічний дерматит-типове прояв алергічної реакції уповільненого і негайного типу. Процес сенсибілізації починається з попадання на поверхню шкіри алергену (гаптенов). Пройшовши роговий і блискучий шари, гаптены досягають клітин шипуватого шару, де з’єднуються з білками тканин. Тут він знаходить імуногенний кон’югат, тобто гаптен перетворюється в повний антиген (алерген). Імуногенний кон’югат захоплюється і обробляється епідермальними клітинами Лангерганса (дермальні макрофаги). Вони абсорбують антиген на своїй поверхні і доставляють його по лімфатичній системі в лімфатичний вузол.

Надалі иммуногенный кон’югат передається вільним специфічним Т-лімфоцитам, які вже як сенсибілізовані лімфоцити з відповідними рецепторами створюють генералізовану сенсибілізацію. Після повторного контакту сенсибилизированного організму з алергеном розвивається алергічна реакція організму, в результаті якої відбувається подразнення клітин, в основному здорових та базальних і виділяється гістаміноподібні речовини (гістамін, гепарин, серотонін, брадикінін), викликають розширення судин.

Особливості клінічної картини .

поліморфізм висипань (менш характерний, ніж для екземи) – відзначаються як первинні, так і вторинні морфологічні елементи; алерген діє контактно, отже, через деякий час з’являються; яскрава еритема, як ознака запалення; набряк; папульозні висипання, пухирці; при розтині бульбашок – ділянки мокнути. Мокнутье буває короткочасним і нерізко вираженим. Надалі утворюються серозні скоринки; поширення висипань за межі дії подразників; схильність до дисемінації на інші ділянки шкірного покриву; суб’єктивно хворого турбують відчуття печіння, свербіж.

Контактно-алергічний дерматит — найбільш легка форма еритематозної реакції. Після усунення алергену настає одужання. Процес дозволяється утворенням легкої пігментації, яка потім проходить.

Токсикодермія – алергічне захворювання організму, що розвивається на системне вплив алергенів, і виявляється переважним ураженням шкіри і слизових оболонок (можуть уражатися внутрішні органи). Виникає в результаті ендогенної дії різних хімічних речовин, медикаментозних речовин, виробничих і побутових факторів, харчових продуктів.

Шляхи проникнення алергенів в організм .

per os; per rectum (клізма); кон’юнктивальна порожнина (очні краплі, мазі); піхву; верхні дихальні шляхи; безпосередньо в кровотік (внутрішньовенне, внутрішньом’язове введення лікарських засобів);

Часто сенсибілізація розвивається на парентеральне введення медикаментів (антибіотиків, вітамінів групи В, анальгетиків, сульфаніламідів, рідше під впливом харчових продуктів), при цьому сенсибилизируется і шкіра, і внутрішні органи. Проявляється явищами загального нездужання (слабкість, головний біль, підвищення температури тіла), зміни у формулі крові, підвищення кількості лімфоцитів, появою молодих клітин, підвищенням ШОЕ та іншими змінами.

Клінічні особливості токсикодермії :

нечасто по клінічній картині можна встановити алерген. Один і той же алерген може викликати різні клінічні прояви. Наприклад, на пеніцилін можливий розвиток кропив’янки, еритематозних плям, анафілактичного шоку; на сульфаніламіди – легке ураження шкіри або синдром Лайєлла. наявність еритематозних запальних вогнищ з синюшно-фіолетовим відтінком, різних обрисів і розмірів. поява пухирів, везикул, бульбашок і бульбашок з прозорим вмістом, при розтині яких утворюються ерозії, закриті корками. Після зникнення висипань можуть залишитися пігментовані плями. можлива локалізація висипань на слизовій оболонці, іноді тільки на слизовій оболонці. розвиток інтоксикаційного синдрому (слабкість, нездужання, підвищення температури, головний біль). деякі медикаменти обумовлюють хронічну клінічну картину. для йодистої або бромистої токсикодермії характерний розвиток вугрової висипки.

Клінічні форми токсикодермії :

Поширена-ураження всього шкірного покриву.

Фіксована еритема – розвиток процесу на одному і тому ж ділянці шкірного покриву.

Часто токсикодермія розвивається на сульфаніламідні препарати, антибіотики, вітаміни групи В. Необхідний ретельний збір алергологічного анамнезу. При реакції на сульфаніламіди не можна призначати препарати, що містять в своїй структурі бензойне кільце.

Сульфаніламіди – фіксована еритема на одному і тому ж місці. На шкірі з’являються округлі, яскраво-рожеві з синюшним відтінком плями. Після їх зникнення залишається пігментація.

Тяжкі форми токсикодермії-синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроз — ТЕН). На шкірних покривах і слизових оболонках раптово з’являються великі червоного кольору вогнища, на тлі яких формуються мляві бульбашки. При розтині бульбашок утворюються суцільні ерозивні мокнучі поверхні. Спостерігається у таких пацієнтів септичне підвищення температури до 39-40 0, порушення діяльності серця, підвищення ШОЕ до 40-60-88 мм / ч. у запущених випадках хворі гинуть.

Припинення дії алергену призводить до одужання. При повторній зустрічі з алергеном процес може локалізуватися на тому ж місці або на іншій ділянці шкірного покриву.

Екзема – це хронічне рецидивуюче захворювання з островоспалительными симптомами, обумовлене серозним запаленням епідермісу і дерми.

Шляхи проникнення алергенів в організм :

через шлунково-кишкового тракту; через верхні дихальні шляхи; через сечостатевої тракт.

Виникає у осіб сенсибілізованих до даного алергену. У виникненні екземи грає роль патогенетичний фактор – зміни з боку центральної нервової системи, внутрішніх органів (ахілія, панкреатит), ендокринної системи та обміну речовин. Якщо на початкових етапах захворювання викликали 1-2 алергену, то з часом може мати місце полівалентна сенсибілізація.

неврогенна дисфункція; ендокринна дисфункція; шлунково-кишкова дисфункція; порушення обміну речовин; алергічна гіперреактивність; імунна недостатність.

Класифікація екземи .

шкірний алергічний дерматит

дісгідротіческая (характеризується появою на шкірі кистей дрібних бульбашок, які розкриваються, приєднується інфекція і розвивається вторинне інфікування). пруригинозная (свербіж). телотическая (підвищений гіперкератоз). потрісканий.

нумулярная; паратравматіческая; микотическая; інтертригінозний (локалізується в природних складках); варикозна (при варикозному розширенні вен і трофічних виразках); сікозіформная (локалізується на обличчі); екзема сосків і навколососкових гуртків у жінок (диференціювати з хворобою Паджета).

Гіпертрофічна екзема Капоші .

Справжня екзема .

Улюблена локалізація: особа, розгинальні поверхні кінцівок, тулуба. Процес симетричний. Вогнища не мають чітких меж, а поступово переходять на навколишні тканини. Виражений поліморфізм висипань (одночасно первинні і вторинні морфологічні елементи). При загостренні процесу спостерігається мокнутье, що нагадує росу, за рахунок виділення крапель води з мікроерозій, що нагадують «серозні колодязі». Перебіг хвилеподібне: періоди ремісії змінюються рецидивами. Виражений свербіж нападоподібного характеру різної інтенсивності. При хронічному процесі: еритема застійного характеру, інфільтрація, ліхенізація.

Мікробна екзема .

Розвивається при сенсибілізації до продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, грибків, найпростіших, гельмінтів (діють не самі глисти, а продукти їх розпаду). На шкірі з’являються білкові частинки мікробів, які впроваджуються в мальпігієвий шар і викликають утворення алергенів. Процес сенсибілізації відбувається на тлі специфічних і неспецифічних імунодефіцитів і веде до формування чутливості негайного і сповільненого типу. Для неї характерна приуроченість до вогнищ хронічної інфекції (варикозне розширення вен, трофічні виразки). Процес асиметричний. Вогнища мають чіткі межі, часто з коміром відшаровується епідермісу по периферії. Улюблена локалізація: гомілки, шкірні складки, область пупка. Нерідко відзначаються пустули і гнійні кірки навколо вогнища, на відміну від істинної екземи. Поліморфізм виражений в меншій мірі. Сверблячка помірно інтенсивний, ліхенізація не розвивається, виражено мокнутье-суцільне, грубе. В осередках немає вираженої інфільтрації.

Себорейна екзема .

Алергічне захворювання, пов’язане з порушенням виділення шкірного сала. Процес поширюється на волосяну частину голови, обличчя, вуха, межлопаточную область, верхню частину спини, область грудей. Відзначається сенсибілізація до мікроорганізмів, грибків. Характеризується запаленням, яке як би «стікає» з волосистої частини голови на шию, нерідко в процес втягуються складки шкіри – завушні, аксилярные. На себорейний ділянках з’являються себорейні запальні плями рожевого кольору з жовтим відтінком. На плямах видно жирні лусочки (якщо розмазати по папері, залишається жирна пляма). Себорейні плями як би «стікають вниз. Поліморфізму немає. Може бути інтенсивний свербіж. Схильність до затяжного течією. Поява бульбашок і мокнутья нетипово.

Профілактика алергодерматитов .

дотримання дієти і щадний режим; санація вогнищ хронічної інфекції та профілактика простудних захворювань; періодичне обстеження на гельмінтози (лямбліоз, опісторхоз, амебиоз та ін); носіння бавовняної білизни; дотримання здорового способу життя.

Не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком:

Різновиди алергічного дерматиту і принципи його лікування у дітей і дорослих.

Алергічний дерматит-це шкірна хвороба, яка розвивається через дратівливих сенсибілізаторів і алергенів.

Дерматиту схильні люди, які дуже чутливі до зазначених речовин. Доведений факт, що патологія виникає в силу сповільненої алергічної реакції. Відбувається це внаслідок попадання речовин на шкіру. Людина, у якого немає антитіл, чутливо реагує. Процес запускається, і незабаром на шкірі з’являються ознаки дерматиту.

Різновиди захворювання, їх причини.

Сказати точно, що існує один алерген, який псує людям життя, не можна. Реакція проявляється у всіх по-різному, так як причини і передумови до неї у кожної людини свої.

Як правило, дерматит викликають рослини-алергени, ін’єкції лікарських препаратів, добавки до їжі, побутова хімія або виробнича.

Виділяють наступні причини і види дерматиту.

Фітодерматит . Виникає з-за контакту людини з рослинним світом або під час прийому соку з тих чи інших рослин, фруктів, також їх вживання в їжу. Алергени для людини найчастіше містяться в пилку. Дуже небезпечними прийнято вважати всі цитрусові, квіти, які відносяться до лілійних, молочайным, лютиковим. Також алергію можуть викликати і домашні квіти – зелень первоцветних, примула. Токсидермія . Цей вид алергічного дерматиту пов’язаний з тим, що в організм людини потрапив алерген через систему дихання, після прийому медикаментів або під час їжі. Найчастіше причини саме в таблетках — алергію викликають сульфаніламіди, антибіотики, анестетики.

У свою чергу, антибіотики дають алергію у вигляді висипань, лущення, пухирів на шкірі. Приклад реакцій на медикаменти ви можете бачити на фотографіях нижче.

Контактний дерматит. Виникає через повторного контакту з алергенами. Організм після використання сенсибілізатора виробляє імунітет, але якщо контакт з подразником відбувається повторно, то виникає алергія. Наприклад, також розвивається патологія через використання косметики, добавок до їжі, побутової хімії, солей нікелю, кобальту і хрому. Синдром Лайєлла, друга назва гострий некроліз шкірних покривів . Вважається дуже небезпечним захворюванням. Патологія розвивається стрімко, так як після прийому алергічних препаратів, реакція настає в перші ж добу і навіть години. Симптоми, як правило, виглядають так: людині стає погано, починає сильно боліти голова, виникає нудота і блювота. В паху і в пахвових западинах з’являються бульбашки з рідиною. Якщо вони прориваються, то утворюється ерозія. При останній стадії шкіра людини може відшаровуватися від 20 до 90% тіла.

Часто стикаються люди з алергічним дерматитом, під час тривалого носіння окулярів. Так як під стеклами накопичуються невеликі краплі поту. Внаслідок чого відбуваються реакції біологічних хімічних речовин.

Також алергія на обличчі виникає у чутливих людей після того, як їх вкусила комаха. Коли отрута потрапила в організм, вона реагує негайно загальною і різкою інтоксикацією. В результаті у людини виникає анафілаксія і кропив’янка.

Ще однією причиною виникнення алергії на шкірі можуть стати паразити в кишечнику. Їх життєдіяльність призводить до того, що шкіра покривається висипом.

Наступна група алергенів – це патогенні грибки, інфекції, коки. Через них дерматит може як з’являтися, так і загостряться.

Варто відзначити, що психологічні проблеми також можуть стати причиною того, що на шкірі з’являються різні висипання. Хоча їх і не відносять до етіологічних факторів.

Клінічні прояви дерматиту алергічної природи.

Головні ознаки того, що у людини починає розвиватися алергія після контакту з якимись рослинами – це:

Печіння шкіри Почервоніння і свербіж Формування пухирів на тілі Якщо людина схильна до контактного дерматиту, то перші симптоми почнуться після дотику до алергічних речовин. Шкіра стає червоною, розпухає, утворюються бульбашки, після їх розриву шкіра відшаровується. Це явні ознаки контактного дерматиту Також його може супроводжувати і набряк Квінке. Хвороба в цей момент за симптомами нагадує екзему – після розриву бульбашок, витікає рідина, і на цьому місці формуються дрібні виразки.

Дорослі і діти старшого віку страждати від алергічного дерматиту можуть не так, як немовлята. Про що говорять зміни на шкірі. Алергія проявляється не тільки червоністю, але і набряком. Вона може бути викликана використанням косметики, в якій міститься алерген, або локалізованої.

Часто люди скаржаться на утворення прищів на тілі або на його окремих ділянках:

При цьому всі висипання лущаться і сверблять.

Як виглядає такий алергічний дерматит вказано на фотографіях.

Якщо алергія торкнулася лише особа, то загальний стан людини не погіршується. Але при цьому він страждає від психологічного стресу через негарний зовнішній вигляд. А така неврастенія ще більше посилює процес.

Також загострення може виникнути через холод, яскравих і прямих сонячних променів, косметики, в складі якої є спирт.

Якщо стадія важка, то у людини спостерігається:

Загальна ослабленість. Нежить, Сльозоточивість Головний біль.

Якщо алергія почала прогресувати вдруге, то про це будуть говорити такі ознаки:

Струп . Він являє собою освіту з мертвих тканин кірочок. Часто виникають у тих людей, які страждають хронічною стадією дерматиту Лускатість шкірних покривів . Вона виникає з клітин сухого епідермісу. Як правило, має жовтий або сірий колір. Розміри частинок можуть бути як дуже маленькі, так і великими (1-5 мм) Ерозійні ділянки . Вони формуються після того, як розірвалися бульбашки з рідиною. Вогнища виникають там, де була рідина.

Якщо висип має різні види, то — це свідчення того, що захворювання протікає в гострій формі. Ураження викликані грибками, бактеріями — причини можуть бути багатофакторними.

Захворювання у новонароджених.

шкірний алергічний дерматит

Причина.

У перший рік життя шкіра малюка дуже ніжна. Її легко пошкодити, тому є маса причин виникнення атопічного дерматиту у дітей і алергічного. Також ніжна шкіра сприймає всі негативні фактори.

Як правило, дерматит у немовлят виникає тому, що організм малюка не переносить певних продуктів, медикаментів, а також внаслідок спадкового чинника або дисбактеріозу.

В такому маленькому віці алергія може бути двох видів:

Ексудативний діатез . Його основні ознаки – це лущення на щічках і лобі малюка, набряки, гіперемія. Свербіж приносить дитині дуже великий дискомфорт, він сильно вередує. Внаслідок цього, вага у грудничка може набиратися погано, розвиток сповільнюватися. Дитяча екзема . Порушує цілісність шкіри. Виявляється яскравими червоними плямами. У малюка набрякає обличчя, формуються бульбашки і скоринки. Найчастіше патологія покриває руки, точніше, зап’ястя.

На фотографіях можна спостерігати яскраві ознаки алергічного дерматиту у немовлят.

Особливості лікування.

У такому малому віці складно призначити оптимальне рішення, так як дитині ще не можна давати багато ефективні ліки. І мова йде як про прийом всередину, так і зовнішньо.

Так як в першому випадку препарати недостатньо вивчені, щоб давати їх грудним дітям У другому випадку обробка шкіри може викликати зворотний ефект, адже всі активні речовини дуже швидко потраплять в організм малюка.

Для немовляти дуже шкідлива пил будинку. Так як в ній часто бувають кліщі. Вони потрапляють на ліжко, іграшки, килими. Також алергію викликають і домашні вихованці.

Як впоратися з усіма цими причина і домогтися того, щоб малюк не міг контактувати з шкідливими речовинами. Фахівці радять:

Вибирати постільні приналежності з синтетичних матеріалів. Вони прості для догляду, і мікроорганізми в них не селяться В дитячій кімнаті не потрібно стелити килими і нагромаджувати меблі. А дитячий матрац необхідно закрити щільною тканиною, яка буде перешкоджати проникненню кліща всередину Прибрати іграшки і по можливості домашніх тварин Все білизна повинна стиратися при високих температурах від 50 градусів Одяг краще вішати або складати в шафи, дверцята яких дуже щільно закриваються Контролювати вологість повітря.

Якщо говорити про харчування, то годуюча мама не повинна вживати в їжу ті продукти, які можуть викликати алергію (морепродукти, мед, цитрусові, горіхи, шоколад, ягоди).

Якщо дитина на штучному вигодовуванні, то до покупки суміші потрібно ставитися дуже серйозно. У складі харчування не повинен міститися білок і коров’яче молоко.

Малюків, у яких гостра стадія захворювання, годують спеціальними лікувальним харчуванням. Такі суміші не викликають алергію, так як білок в складі розщеплюється до амінокислот. Це суміші:

Якщо форма алергії легка, то можна годувати дитину: сумішами Аму і Ненні, Ацидомілом, Біфімілом, НАНом кисломолочним. Серед соєвого харчування:

З медикаментів маленький дітям призначають такі антигістамінні, як Супрастин, Зіртек, Феністил .

Щоб полегшити стан мокли шкірних покривів, зовнішньо рекомендується малюкам робити примочки. Також хворе місце перев’язують пов’язкою, змоченою в іхтіолі, відварах природних рослин, таких як корінь алтея, відвар з лаврового листа. Можна використовувати навіть чорну заварку чаю.

Коли мокнучі вогнища проходять, то проводити лікування набагато легше. Тоді педіатр може прописати кортикостероїди і гидрокотизоновую мазь. До перших відносяться препарати Эмолиум, Локоїд. Добре показали себе в лікуванні Протопік і Елідел.

Будь-який лікарський засіб потрібно наносити тільки тонким шаром на місця поразок. Але це тільки за умови, якщо на шкірі малюка немає маленьких травм, тріщин.

Принципи лікування дерматоаллергии.

Особливості терапії.

Кожен раз терапія при дерматиті призначається різна, так як фактор, що викликав хворобу також відрізняється.

Якщо на шкіру потрапив алерген, то його потрібно відразу прибрати, щоб не почався процес патології Якщо шкірний покрив почервонів, то його протирають спиртом етиловим, Для полегшення запального процесу можна використовувати мазі і креми для лікування дерматиту з кортикостероїдами. Ці мазі містять борну кислоту. Вона і надає м’яку дію на шкіру.

При цьому в терапію включають і антигістамінні медикаменти.

Якщо спостерігається контактна форма дерматиту, то необхідно в мінімально короткі терміни усунути дію алергену. Якщо людина не може видалити повністю, то або інша речовина, на яке у нього алергія, наприклад, це стосується виробничих процесів, то під час роботи потрібно обов’язково використовувати засоби індивідуального захисту, такі як рукавички, маски і спеціальний одяг. Коли робочий день закінчено, то по можливості потрібно прийняти душ.

Терапія токсидермії має на увазі під собою гіпосенсибілізація. Або усунення дії алергенної речовини і його швидкий висновок. Для цього людині прописують антигістамінні і медикаменти проти запальних процесів.

Якщо у людини захворювання, таке як синдром Лайєлла, то його терміново переводять в реанімацію. Терапія таких хворих передбачає лікування з високими дозуваннями глюкокортикоїдів і антигістамінів. Також ставлять крапельниці, щоб забезпечити детоксикацію. Якщо патологія торкнулася обличчя і повіки, утворився кон’юнктивіт, то до терапії додають очні краплі і мазі, що містять дексаметазон і гідрокортизон.

Призначаючи терапію, лікарі хочуть отримати наступні результати лікування:

Шкірні запалення повинні бути зведені до мінімуму Живлення епідермісу, який був пошкоджений Підвищення імунітету дерми Прискорення процесів регенерації шкіри.

Креми і мазі з кортикостероїдами під час терапії призначають у вигляді курсів по 2-3 тижні. Щоб шкіра під час лікування не пересихала, її потрібно додатково змащувати кремами. Засіб краще вибирати для дітей, якщо мова йде про малюків або антиалергенне.

Рекомендовані ліки.

Мазі, які довели свою ефективність — це:

Елобейз і Локобейз ліпокрем. Допомагають впоратися з сильною сухістю шкіри і лущенням. Якщо говорити про наші препарати, то схожий результат дає гліцериновий крем. Бепантен і Д-Пантенол . Мазі проти запалень, в складі не містять стероїдів. Допомагають впоратися з сильним свербінням і іншими симптомами патології Циновит . Не містить в складі гормонів. Діюча речовина цинк і дикалій гліціррізінат. Препарат містить масло ши, оливок, жожоба. Для шкіри відмінний антисептик. Також допомагає зняти свербіж, запалення, почервоніння, лущення і гіперемію.

Локальні кортикостероїдні засоби, що зарекомендували себе – це:

Коли людина проводить терапію, дуже важливо стежити за реакцією з боку організму. Всі зміни потрібно враховувати, щоб заздалегідь попередити лікаря про можливу алергію. Також потрібно стежити і за своїм харчуванням. Раціон повинен виключати продукти, які містять алергени.

Третя частина засобу-це ліпіди. Вони є харчуванням для сухої шкіри. Також препарат має антиоксидантну дію. Він має гіпоалергенною формулою, що дає можливість застосування навіть для людей з чутливою шкірою. Призначається при наступних патологіях:

Псоріаз; Будь дерматози, які супроводжує свербіж; Нейродерміт; Свербіж і подразнення шкіри; Дерматит в контактній формі. до змісту ↑

Класифікація дерматоалергії по МКБ 10.

Щоб виявити який саме алерген викликав патологію, пацієнту призначають діагностування.

Також можна виявити фактор, який призводить до подразнення під час розмови з лікарем-алергологом. Про ці фактори багато хто навіть не підозрюють. Після того як лікар отримав відповіді, він вже буде робити висновок, ставити діагноз і призначати лікування.

У контактного дерматиту за класифікацією МКБ існує десять різновидів:

Патологія, викликана впливом металів-L23. 0. Дерматит, спровокований клейкими речовинами-L23. 1. Патологія, отримана від впливу косметичних засобів – L23.2. Дерматит, пов’язаний з прийомом медикаментів-L23. 3. Контактний дерматит, спровокований впливом барвників-L23. 4. Патологія, викликана під впливом хімічних речовин-L23. 5. Харчова алергія, від впливу продуктів на шкіру – L23.6. Патологія, викликана рослинами не харчового призначення-L23. 7. Захворювання, отримане під впливом інших речовин – L23.8. Патологія не з’ясованої етіології-L23. 9. до змісту ↑

Харчування хворих, які страждають алергічним дерматитом.

Терапія по боротьбі з алергічним дерматитом включає не тільки застосування помітних препаратів, але і зміна у харчуванні. У сукупності все це може викликати тривалу ремісію.

Для людей з патологіями розробляється спеціальна дієта. Вона виключає всі алергенні продукти харчування, що і допомагає впоратися з недугою.

Найчастіше такими продуктами для людини є:

Горіхи Шоколадки морепродукти Кава квашена капуста цитрусові полуниця бобові культури.

Також варто виключити з ужитку консерванти, продукти, які містять різні барвники, Стабілізатори та інші речовини, смажені, надмірно солоні, жирні і гострі страви. Так як всі ці продукти роблять ШКТ більш сприйнятливим до проникнення алергенів.

В їжу суворо забороняється вживати продукти з вичерпаним терміном придатності. Якщо мова йде про овочі та фрукти, то вони повинні бути строго вирощені без додавання добрив.

Круп’яні страви перед приготуванням вимочуються протягом 10 годин. Також варто зменшити кількість споживаного цукру і солі в два рази. М’ясо ж необхідно двічі варити, перед тим як їсти.

Що стосується напоїв, то найкраще пити відвари. Наприклад, відвар з череди, чорної смородини, кори калини червоної, кольору ромашки.

Всі інгредієнти беруться по 1 чайній ложці. Після чого до цього збору додають 2 чайні ложки солодки голої Всі інгредієнти перемішують Після чого беруть чайну ложку суміші, обшпарюють її окропом і кип’ятять на водяній бані 15 хвилин Далі, відвар потрібно настоювати близько години, процідити і пити по четвертій частині напою чотири рази в день в холодному вигляді до змісту ↑

Відео-консультація педіатра.

Дивіться на відео рекомендації відомого педіатра Росії про особливості лікування дерматиту і способи встановлення його причини.

Відео-огляд захворювання і особливості лікування.

шкірний алергічний дерматит

Дивіться на відео консультацію лікаря-дерматолога про особливості захворювання, варіанти його прояви і способи лікування.

Шкірний алергічний дерматит.

У вітчизняній літературі дерматитом прийнято називати будь-яке запалення шкіри, яке розвивається в результаті безпосереднього контакту шкіри з яким–небудь зовнішнім подразником: наприклад, хімічними речовинами або фізичними факторами. Тим не менше, значення цього терміна трохи розпливчасто, так як традиційно до дерматитів відносять ураження шкіри, механізми розвитку яких різні: дерматит Дюринга, атонічний, пігментний прогресуючий та інші.

Що стосується змін на шкірі алергічної природи, то дерматитом найбільш часто називають саме поразка шкіри внаслідок місцевого впливу алергенів, до яких можуть відноситися:

синтетичні полімери, рослини, косметика, іони металів, зовнішні лікарські засоби, гума.

В цілому прийнято розрізняти 2 види дерматиту, що розвиваються внаслідок алергії:

Алергічний контактний. Атопічний.

Хоча вони обидва розвиваються внаслідок алергії, кожен має свої особливості перебігу.

Алергічний дерматит контактний.

Інші назви цього дерматиту: Контактна алергічна екзема, дерматит екзематозний, алергічний дерматит.

Основна відмінність даного дерматиту в тому, що спочатку в організму підвищується чутливість до певної речовини, а потім при безпосередньому контакті його з шкірою розвивається запалення алергічного характеру.

Механізм розвитку захворювання.

Алергічний дерматит здатні викликати речовини, які мають низьку молекулярну масу і можуть досить легко проникати в шкіру (називаються гаптенами). Там вони зв’язуються з білками, перетворюючись в повноцінні алергени. Іноді в ролі гаптенов виступають не вихідні речовини, а продукти їх метаболізму.

Найбільш часто запалення шкіри розвивається в результаті контакту з речовинами, які легко розчиняються жирами або мають спорідненість з клітинами епідермісу, а сама здатність викликати алергічну реакцію шкіри залежить від того, наскільки конкретна речовина може зв’язатися з білками організму і перетворитися на повноцінний алерген.

Алергічний контактний дерматит розвивається тільки у тих, хто схильний до алергії і тільки після повторного контакту з алергеном.

Розвиток алергічного дерматиту відбувається не відразу і залежить, як уже говорилося, від здатності речовини зв’язуватися з білками. З цієї причини даний вид дерматиту розвивається не раніше, ніж через 1 — 1,5 тижні після першого контакту з гаптенами. Найбільш часто необхідно, щоб речовина діяла на шкіру роками, як це відбувається при професійній алергізації.

Що відбувається в організмі після першого контакту?

Вважається, що алергічний дерматит своїм виникненням багато в чому зобов’язаний особливим клітинам шкіри — клітин Лангерганса (не плутати з однойменними острівцями підшлункової залози!). Саме вони як би притягують гаптени, пов’язують їх з білками і перетворюють в повноцінні антигени. Далі ці клітини сприяють тому, щоб ці алергени були доставлені в найближчі лімфатичні вузли для того, щоб з ними «познайомилися» Т-клітини імунної системи. Таким шляхом Т-клітини вчаться розпізнавати «ворога в обличчя».

Далі вже «навчені» Т-лімфоцити з лімфовузлів мігрують в кров і шкіру протягом 10 днів інкубаційного періоду. І якщо в цей час знову подіяти цією речовиною на шкіру, то вже лімфоцити вже «вступлять в бій», викликаючи запальну реакцію через 12-48 годин після контакту.

Т-лімфоцити при зустрічі з алергеном запускають продукцію всіляких речовин, з допомогою яких інші клітини імунної системи розуміють, куди потрібно терміново рухатися і що робити. З цієї причини в сенсибилизированном ділянці шкіри починають накопичуватися еозинофіли, базофіли, нейтрофіли і лімфоцити. Прагнучи знищити алерген, вони в кінцевому підсумку руйнують і знищують власні клітини шкіри.

Певну роль у виникненні алергічного дерматиту відіграє спадкова схильність, а також здатність організму формувати так звані клітини пам’яті, несучі імуноглобуліни Е, D. За допомогою клітин пам’яті організм «запам’ятовує» дана речовина, щоб у разі нового контакту з ним знову запустити реакції алергічного запалення шкіри.

Алергічний дерматит під мікроскопом.

Те, що відбувається в різних шарах шкіри після повторного контакту з речовиною, можна простежити буквально по годинах:

Через 3 години — розширення дрібних судин шкіри, «прибуття» на місце контакту мононуклеарних клітин. Через 6 годин — повінь даної ділянки шкіри мононуклеарами, клітини глибокого шару епідермісу починають набухати (набряк). Через 12-24 години-посилення набряку, поява в шкірі внутрішньошкірних бульбашок (внутрішньоепідермальні везикули), потовщення епідермісу шкіри, яке можна помітити неозброєним оком. Через 2 дні — розвиток класичної запальної реакції, і видимих змін шкіри.

Симптоми алергічного контактного дерматиту.

В цілому алергічний дерматит характеризується:

висипаннями на шкірі по типу пухирців і кропив’янки (так звані папуло-везикулярные та уртикарний елементи висипу), почервонінням, набряком (уражену ділянку як би піднімається над поверхнею здорової шкіри), появою тріщин, з яких на початкових етапах сочилася рідина.

На більш пізніх стадіях з’являються скоринки, розвивається лущення. Після одужання на шкірі зазвичай ніяких шрамів або змін кольору не залишається (виняток — фотоконтактный алергічний дерматит).

Особливості перебігу алергічного дерматиту деяких видів.

Алергічний фітодерматит. Найчастіше уражаються руки, міжпальцеві проміжки кистей, щиколотки та інші відкриті місця шкіри. Може поєднуватися із загальною слабкістю, стомлюваністю, підвищенням температури, головним болем, а також із запаленням очей (кон’юнктивіт) і нежить, бронхіт. Професійний алергічний дерматит . В цьому випадку шкіра потовщена, з лущиться поверхнею, тріщинами, ділянками пігментації. Крім цього також може бути почервоніння, свербіж, висип. Захворювання протікає у вигляді екземи і може бути в гострій, підгострій та хронічній формі (характеризуються різним ступенем інтенсивності запальних реакцій). Лікарський дерматит. Його викликають мазі, креми, гелі, що містять антибіотики, анестетики, глюкокортикоїди. Як правило, запалення зникає після відміни препарату. Однак у разі постійного контакту лікарський дерматит може перетворитися в професійний, наприклад, у фармацевтів.

В цілому картина запалення при алергічному дерматиті може змінитися, якщо алерген ще надходить всередину організму з їжею, при вдиханні повітря і т. п. Як правило, в цьому випадку дерматит стає лише складовою частиною загальної картини алергічного захворювання.

Хто лікує алергічний дерматит?

Як правило, займається діагностикою даного захворювання і призначає лікування лікар дерматолог.

Після огляду та бесіди з пацієнтом він може призначити деякі аналізи, а також провести додаткове інструментальне обстеження для того, щоб розібратися: чи дійсно це алергічний контактний дерматит або якесь інше захворювання, наприклад, грибкове ураження шкіри.

Лікування алергічного контактного дерматиту.

Як правило, лікування алергічного дерматиту проводиться за двома напрямками:

Запобігти подальший контакт з алергенами. Зняти запалення шкіри.

Запобігання контакту з алергенами.

Проведення алергологічних проб з метою виявлення конкретної речовини, що викликав дерматит. Виведення алергену з організму (елімінація). Запобігання нових контактів.

Серед загальних заходів щодо усунення контакту з алергенами найбільш поширені наступні:

Поліпшення вентиляції та автоматизація технологічних процесів на виробництві. Зміна трудової діяльності в разі розвитку професійного контактного алергічного дерматиту. Носіння гіпоалергенного одягу. Використання косметики і засобів побутової хімії, що відносяться до класу гіпоалергенних. Виключення всіх виробів, засобів побутової хімії і т. п., в яких міститься виявлений алерген.

Місцеве лікування.

Видалення речовини з поверхні шкіри. Зняття алергічного запалення. В даному випадку часто використовуються гормональні мазі, в тому числі містять фтор. Однак їх слід використовувати з обережністю на обличчі, так як одне з побічних дій — виникнення вугрової висипки, а також в області природних складок, щоб уникнути атрофії шкіри. У деяких випадках мазі накладаються у вигляді оклюзійних пов’язок на ніч. Якщо до алергічного запалення приєднується вторинна інфекція і відбувається зараження рани, то антибактеріальні засоби призначають всередину. Як правило, засоби, що містять антигістамінні препарати, а також анестетики місцево також не призначаються. У разі важкого перебігу алергічного дерматиту лікування може складатися з одних водно-сольових примочок, а інтенсивність свербіння знижують за допомогою холодної води або льоду.

Загальне лікування.

На гострій стадії алергічного дерматиту в разі важкого перебігу: гормональні препарати преднізолонового ряду, які можуть призначатися невисокими дозами або у вигляді ударної дози з подальшим зниженням протягом декількох тижнів. Також можуть призначатися сорбенти, наприклад, активоване вугілля, препарати на основі солей кремнію. У разі розвитку гнійних ускладнень — антибіотики.

Атопічний дерматит.

Атопічний дерматит також можна віднести до алергічних дерматитів шкіри, при якому головною проблемою турбує хворого є свербіж шкіри. Він становить до 5% шкірних захворювань і періодично чергується з якимось іншим захворюванням алергічної природи: алергічний риніт, поліноз, бронхіальною астмою.

Причина.

Якщо у разі контактного дерматиту основними алергенами служать безпосередньо речовини, з якими контактує шкіра, той для атопічного дерматиту основними алергенами є те, що може потрапити всередину:

Харчові алергени — молоко, шоколад, яйця, борошно і багато інших. Алергени тваринного походження: домашній пил, кліщі, лупа і слина домашніх тварин і т. п. Інфекційні та інші алергени.

Вважається, що велику роль у розвитку атопічного дерматиту відіграє спадковість.

Існує безліч теорій того, чому виникає атопічний дерматит, і фахівці поки не можуть точно визначитися. Однак суть всіх теорій полягає в тому, що при попаданні алергену всередину організму на шкірі розвивається картина алергічного дерматиту.

Що відбувається при попаданні алергену всередину?

В даному випадку спочатку реагують судини, які в шарах шкіри починають розширюватися і їх проникність збільшується. Далі виникають набряклість шкіри, активне переселення в епідермальні шари імунокомпетентних клітин: еозинофілів, нейтрофілів, лімфоцитів з переважною локалізацією біля судин. Потім розвивається звичайний запальний процес алергічної природи і ураження шкіри.

Симптом.

1. Найбільш часто починається з раннього дитинства, триває до 25-40 років.

2. Поширені симптоми:

Свербіж шкіри, що супроводжується расчесами. Потовщення і посилення видимого малюнка шкіри (*ліхеніфікація) на великих пальцях стоп, шиї, ліктьових згинах, підколінних ямках, долонь.

3. У разі приєднання звичайного алергічного дерматиту говорять про змішаний дерматит, наприклад, про «екзему домогосподарок».

Всі ці симптоми то з’являються, то зникають. З цієї причини атопічний дерматит є хронічним рецидивуючим захворюванням.

Лікування алергічного атопічного дерматиту.

У період загострення призначається гіпоалергенна або елімінаційна дієта (виключає алерген). Як правило, рекомендують виключити високоалергенні продукти повністю, обмежити вуглеводи, прянощі. Місцево призначають гормональні препарати у вигляді примочок або мазей. Сорбенти, наприклад, активоване вугілля, ентеросгель. Глюкокортикоїдні та антигістамінні засоби.

Під час ремісії при надмірній сухості шкіри призначаються пом’якшувальні креми, антигістамінні препарати, проводиться специфічна гіпосенсібілізація.

Алергічний дерматит — як його лікувати і як він виглядає?

Алергічна реакція-це явище, що виникає внаслідок неправильної роботи імунної системи. Ще не ясно до кінця, чому організм може сприймати нешкідливі для здоров’я людини білки, як небезпека, і виробляти антитіла, спрямовані на їх знищення.

Наслідком цього процесу стає запальна відповідь: чутливі до імуноглобулінів IgE огрядні клітини, або мастоцити, виділяють в тканини тіла гістамін і гепарин, що призводить до почервоніння, свербіння та інших характерних симптомів.

Причому деякі з них, такі як спазм гладкої мускулатури бронхів і різкий набряк слизових оболонок, несуть загрозу життя.

Особливо багаті огрядними клітинами шкіра і слизові оболонки. Тому алергічний дерматит – одна з найбільш поширених форм алергії .

Механізм розвитку захворювання.

Алергічний дерматит по своїй клінічній картині мало відрізняється від дерматиту, викликаного іншими причинами. Не у всіх випадках він проявляється безпосередньо після контакту з речовиною, що викликала імунну реакцію.

Часто для розвитку алергічного дерматиту потрібно 7-10 днів , тому точні причини свербежу, почервоніння, появи бульбашок не завжди вдається з’ясувати досить швидко.

Те, що алергодерматит виникає не відразу після відповіді організму на подразник, обумовлено особливостями пізньої імунної відповіді. Запалення викликає не реакція мастоцитів на антигени, а робота лімфоцитів, макрофагів, еозинофілів, нейтрофілів – знищують пошкоджені тканини і чужорідні білки клітин, які мігрують у вогнище слабовыраженного раннього імунної відповіді. На це потрібно як мінімум кілька годин, а частіше – кілька діб.

Перший контакт з алергеном зазвичай проходить непоміченим для хворого , але при подальших контактах сенсибілізовані (придбали чутливість) лейкоцити розпізнають його, що призводить до прояву хворобливих симптомів. Цікаво те, що деякі речовини не алергенні самі по собі, але, з’єднуючись з білками крові, провокують імунну реакцію.

Різновиди алергічного дерматиту.

Фахівці виділяють наступні види алергічного дерматиту:

Фітодерматит . Це реакція на подразники рослинного походження. Сік і пилок рослин, найдрібніші частинки ароматичних речовин, що надають квіткам запах, часто стають причиною, по якій розвивається алергія. Найбільш небезпечні в цьому плані рослини-береза, вільха, ліщина, Тополя, багато злаки, починаючи лисохвостом і закінчуючи тимофіївкою, бур’яни, в число яких входять полин, Лобода, амброзія.

фітодерматит контактний дерматит . До нього призводить потрапляння на шкіру самих різних хімічних сполук. Алергени можуть міститися в косметиці, матеріалах, з яких пошитий одяг, і навіть в міському смозі. Часто контактний алергічний дерматит називають «дерматитом домогосподарок», тому що до його виникнення в багатьох випадках призводить побутова хімія – пральний порошок, мило, засіб для миття посуду.

Ще одна поширена причина контактного дерматиту – нікель , метал, широко використовується в застосовуваних для виготовлення біжутерії, замків-блискавок, заклепок і інших деталей одягу. Найбільш екзотичним його видом є гусеничний – реакція на дотик до гусеницях деяких видів метеликів, таких, як дубовий шовкопряд.

Часто до процесу приєднується бактеріальна інфекція, що може спричинити за собою септичний шок. До 60% хворих гине.

Симптоми аллергодерматита.

Як вже було сказано вище, ознаки дерматиту, пов’язаного з алергічною реакцією, схожі з ознаками інших дерматитів. Шкірний висип поширюється по тілу не тільки в місці безпосереднього контакту з подразником. Найчастіше вона з’являється під пахвами, в паховій області, на обличчі, сідницях, кистях рук.

При ураженні особи висип найчастіше сконцентрована в області щік, утворюючи характерну картину діатезу або харчової алергії, що нагадує неприродно яскравий рум’янець. Рідше можна побачити її на лобі, підборідді, губах.

Дерматитные запалення шкіри можуть бути :

Папульозними — з утворенням легко виразкових бульбашок розміром від просяного зерна до горошини. Рідина в бульбашках зазвичай прозора, з легким жовтуватим відтінком, червонуватий колір вказує на домішку крові при пошкодженні глибоких шарів шкіри, помутніння – на бактеріальну інфекцію. Пустульозними-утвореними нагноюються через приєднання вторинної інфекції бульбашками. Вони найчастіше локалізуються в складках шкіри – між сідниць, під грудьми, в промежині. Бульозний . Набряклі, запалені плями на шкірі зливаються у великі острівці. Уртикарными . Сверблячі червоні вогнища запалення нагадують опіки, що залишилися від листя кропиви, і можуть виникати на будь-якій ділянці тіла. Плямистий . Плями, що лущаться при даній формі захворювання не мокнуть, а пересихають, шкіра починає тріскатися, сильно свербіти.

Відмінності між різними видами висипу простіше зрозуміти, глянувши на їх зображення в картинках, ніж орієнтуючись на опис.

Те, яка може бути висип, а також місця її розташування часто залежать від причини алергії. Так, широко застосовуються в психіатрії солі літію, а також солі галогенів – брому і йоду – зазвичай викликають шкірні прояви у великих складках, де тіло постійно пітніє, препарати тетрациклінового ряду призводять до появи висипки на кінцівках, алкоголь, сульфаніламіди, пеніцилін викликають уртикарний алергический дерматоз без певної локалізації.

Гострий алергічний дерматит проявляється первинним висипом. Поява різних її видів – перехід з папул в пустули, освіта нагноєнь при уртикарного формі – каже про приєднання інфекції або про те, що її викликали відразу кілька несприятливих факторів.

Згодом гострий дерматит переходить в хронічний, уражені ділянки шкіри покриваються струпами. Діти часто розчісують їх, що призводить до великих виразок. Як і будь-який запальний процес, важкі алергодерматози супроводжуються підвищенням температури, слабкістю, сонливістю, головним болем. Все це серйозно погіршує якість життя хворого.

Диференціальна діагностика.

шкірний алергічний дерматит

Точна постановка діагнозу – запорука успішного лікування.

Контактна алергія, реакція на пилок рослин, лікарська і харчова алергія за своїми проявами схожі з наступними хворобами :

Мікробна екзема; Рожевий лишай; Щурячий і мишачий кліщовий дерматит; Простий контактний дерматит; Себорейний дерматит ; Псоріаз ; Короста; Звичайний аутосомно-домінантний іхтіоз і деякі інші генетичні захворювання.

Для диференціальної діагностики потрібно цілий комплекс обстежень, починаючи опроміненням ультрафіолетовою лампою і закінчуючи пробою на IgE. По тому, як виглядає висип, визначити причину її появи неможливо.

Лікування.

Коли фахівець підтвердив діагноз «алергічний дерматит» , можна приступати до лікування.

Перш за все необхідно зняти свербіж шкіри і роздратування : Бепантен і Фізіогель АІ крем при алергічному дерматиті допоможуть впоратися з неприємними відчуттями, пом’якшити пошкоджені ділянки і прискорити загоєння виразок, тріщин і расчесов.

Щоб зняти сильне запалення, можуть знадобитися мазі на основі кортикостероїдів: Адвантан, Елідел і їх аналоги. Тривале застосування подібних препаратів небезпечно , тому не рекомендується використовувати їх довше 5 днів поспіль. У них існує великий список протипоказань і побічних ефектів, тому при можливості краще обійтися без гормональних препаратів.

Звичайно ж, як і будь-яка інша різновид алергії, дерматическая алергія вимагає застосування антигістамінних препаратів . Засоби нового покоління, такі як Еріус, Зіртек, позбавлені неприємних побічних дій у вигляді сонливості і проблем з концентрацією, які часто викликали поширені в недалекому минулому медикаменти.

Проте, приймати їх без призначення фахівця не слід. Підібрати найбільш підходящий лікарський препарат для кожного конкретного випадку може тільки лікар .

Хворому, у якого було діагностовано алергічний дерматит, важливо позбавити себе від контакту з алергеном : змінити косметику, почати користуватися більш м’яким пральним порошком, вибрати новий одяг з натуральних матеріалів. Якщо в якості подразника виступили мікроскопічні пилові кліщики, потрібно віддати перевагу подушкам і ковдрам, набитим синтепухом, і регулярно простіривать їх, а також по можливості прибрати з дому збирають пил предмети меблів та інтер’єру.

Алергічні реакції, викликані харчовими продуктами, вимагають дотримання дієти. Необхідно з’ясувати, яка саме їжа викликає висип на шкірі, і виключити її з раціону.

У список найчастіше провокують дерматит продуктів входять :

Цитрусові, такі як апельсини, мандарини, грейпфрути; Горіхи – лісові, волоські, кеш’ю, арахіс; Кава, Шоколад, особливо гіркий; Полуниця; Яйця (причому часто людина з непереносимістю курячих яєць спокійно може є качині і перепелині яйця); Морська риба та морепродукти; Червоне м’ясо; Бобові – квасоля, горох, сочевиця, кінські боби. до змісту ↑

Список продуктів алергенів — фото.

Рекомендується також уникати смажених, копчених, солоних продуктів , їжі, в якій міститься велика кількість харчових барвників, ароматизаторів, смакових добавок та консервантів. Крупи перед приготуванням бажано вимочувати протягом 10-12 годин, свіжі овочі і фрукти – обдавати окропом, а м’ясо – ретельно проварювати.

Дотримання дієти вимагає і алергічний дерматит, який викликає нікель. Цим металом багаті багато продуктів зі списку вище, а також насіння, гречка, вівсянка, помідори, пшоно.

При синдромі Лайєлла хворих госпіталізують в опікове відділення і вводять великі дози метилпреднізолону і антигістамінних засобів. Необхідно також симптоматичне лікування у вигляді внутрішньовенних вливань фізіологічного розчину для профілактики зневоднення, зрошення укритих виразками шкіри і слизових оболонок в’яжучими та дезінфікуючими засобами. Приєднання вторинної бактеріальної інфекції вимагає терапії антибіотиками.

Алергічний дерматит у дітей.

Як і дорослі, діти можуть страждати від шкірної алергічної реакції на медикаменти, предмети побуту, такі як латексні соски, гумові іграшки, продукти харчування.

Найбільш поширені дві форми алергічного дерматиту :

Ексудативний діатез-набряклість, почервоніння і лущення шкіри на лобі, щоках, підборідді. Уражені ділянки сильно сверблять, через що порушується сон дитини, він стає примхливим, погано їсть і розвивається. Дитяча екзема-червоні запалені папули на обличчі і шкірі рук, легко лопаються і зливаються в мокнучі острівці. Вони також супроводжуються розвитком набряків і свербінням.

Харчова алергия найбільш часто зустрічається у маленьких дітей через незрілість імунної системи і травного тракту, тому їм не рекомендується давати потенційно небезпечні продукти, поки вони не досягнуть віку хоча б 3-4 років. Часто цей стан провокує дисбактеріоз.

Використання багатьох лікарських препаратів, таких, як всі засоби на основі кортикостероїдів, в дитячому віці небажано . Тому дуже важливо захистити його від впливу алергенів, щоб симптоми хвороби пройшли якомога швидше і перестали докучати маленькому пацієнтові. Якщо причиною стали соски або іграшки, то їх буде потрібно замінити.

Дуже важлива ретельна гігієна і підтримання чистоти в будинку, тому що найчастіше шкірні прояви дає алергія на виділення пилових кліщиків. Набиті синтепухом подушки і ковдри, часта ретельна прання одягу при температурі не менше 50 градусів, заміна килимів на лінолеум допоможе звести їх кількість до мінімуму.

Якщо аллергенна дитяча суміш, то її слід якомога швидше замінити на спеціальне гіпоалергенне харчування: Прегестеміл, Фрісопеп, Нутраміген. Білки коров’ячого молока в них вже розщеплені на амінокислоти. Таким харчуванням можна замінити і грудне молоко, якщо його компоненти викликають алергодерматит. Для дітей, які не можуть вживати будь-які молочні продукти, існують суміші на основі сої: Алсой, Изомил, Нутрі-соя та інші.

Як і дорослим, дітям призначаються антигістамінні препарати: Супрастин, Зіртек. Мазь Бепантен прискорює регенерацію шкірних покривів і дозволена навіть найменшим хворим в якості симптоматичного лікування.

Щоб зняти свербіж шкіри, що супроводжує алергічний дерматит, і підсушити мокнучі запалені висипання, можна звернутися і до народної медицини . Відвар кори дуба, череди, лаврового листа, міцна чайна заварка допоможуть поліпшити стан шкіри.

Алергічний дерматит і методи його лікування-відео.

Профілактичні заходи.

Розібравшись з тим, що з себе представляють дерматити при алергії, розглянувши симптоми і лікування, варто сказати пару слів про профілактику.

Матері під час вагітності не слід їсти продукти, які потенційно можуть викликати алергію . В іншому випадку дитина може з народження бути схильним до хворобливої реакції на продукти харчування. Якщо у одного з батьків відзначалася реакція на певний алергенний продукт або лікарський препарат, не слід застосовувати його для живлення або лікування дитини: дуже часто у розвитку захворювання відіграє роль спадковість. Не слід надмірно берегти дитину і тримати його в стерильних умовах, інакше його імунна система буде реагувати на всі незнайомі подразники хворобливою реакцією. Але зараження гельмінтами в перші роки життя, пил в будинку, контакт з потенційно алергенних речовинами призведе до того ж результату. Тому нехтувати чистотою і особистою гігієною теж ні в якому разі не можна.

Як і будь-яке інше хронічне захворювання, алергічний дерматит вимагає тривалого, часто довічного лікування. Однак правильно підібрані ліки, дотримання запропонованого лікарем способу життя, і, при необхідності – дієти, дозволять назавжди забути, що таке постійний свербіж шкіри і роздратування.

Дерматит алергічний.

Не знайшли відповідь на своє запитання?

Залиште заявку і наші фахівці проконсультують Вас.

Про захворювання.

Дерматит алергічний – захворювання шкіри, що характеризується запаленням шкіри внаслідок контакту із зовнішніми подразниками (алергенами). Хвороба не має інфекційний характер, і тому не може передаватися від людини до людини.

Дерматит є найбільш поширеною шкірною патологією, що виникає у людей незалежно від статі і віку. За статистичними даними, кожна п’ята людина хоча б раз стикався з неприємними проявами алергічного дерматиту. У ряді випадків хвороба стає серйозною косметичної та медичної проблемою через великі ділянки ураження шкіри і виникнення неприємних симптомів-свербіння, печіння, появи тріщин на шкірі та ін.

Існує два основних фактори, що провокують розвиток хвороби: потрапляння алергену в кров людини або зіткнення із зовнішнім подразником. Відповідно до цього лікарі виділяють кілька форм дерматиту, з властивими їм симптомами і причинами виникнення – атопічний, себорейний, контактний.

Симптом.

Вираженість клінічної картини захворювання напряму залежить від форми дерматиту, причини його виникнення, а також від того, як часто і наскільки близько людина контактує з алергенами.

При зіткненні з несприятливим фактором, шкірне запалення виникає в тому місці, де був контакт з подразником. При поширенні речовин-алергенів через кров, дерматит може виникнути на будь-якій ділянці шкіри людини.

Симптоми захворювання, відповідно до різновиду алергічного дерматиту:

При атопічному дерматиті:

шкірний алергічний дерматит

висип на шкірі червоного кольору, що локалізується в районі шкірних складок, обличчі (особливо на щоках), шиї; утворення кірочок при пошкодженні запалень; сухість шкіри; свербіж шкіри. Атопічний дерматит відрізняється частими рецидивами – симптоми можуть періодично зникати і виникати знову. Також відзначається різна інтенсивність свербіння-він може бути яскраво виражений або, навпаки, ставати практично непомітним.

При контактному дерматиті:

висип на конкретній ділянці шкірі, що стикається із зовнішнім подразником; виникнення невеликих пухирів на шкірі; загальне нездужання. Відмітна особливість контактного дерматиту полягає в відстроченому прояві симптомів. Хвороба виникає не відразу після контакту з алергеном, а значно пізніше. Це ускладнює діагностику патології і виявлення безпосередніх зовнішніх подразників.

При себорейному дерматиті:

лускаті плями, що локалізуються на тих ділянках шкіри голови і тулуба, на яких є велика кількість сальних залоз; лущення голови; лупа; ділянки вогнищевого почервоніння шкіри; посилення саловиділення. У деяких випадках при себорейному дерматиті відзначається випадання волосся. Відбувається це через закупорку волосяних цибулин, що заважає їх нормальному харчуванню.

При відсутності лікування до дерматиту може приєднатися інфікування, внаслідок чого можуть виникнути виразки шкіри, некроз, загальне нездужання і підвищення температури тіла.

Причина.

Алергічний дерматит виникає при двох обставинах: при наявності негативної реакції імунітету на певні речовини та вплив цих речовин на організм людини. Однак для того, щоб у імунітету виникла гіперчутливість до подразника, необхідні особливі умови.

Так, для появи реакції необхідний попередній (часто неодноразовий) контакт з алергеном. При даному впливі імунна система набуває особливої чутливість і починає боротьбу з чужорідною речовиною. Від цього і виникають прояви алергічного дерматиту.

Необхідно відзначити, що далеко не кожна людина схильний до алергії. Провідну роль у формуванні алергічної реакції відіграє спадковість. У випадку, якщо в обох батьків є в анамнезі прояви алергії, ймовірність виникнення алергічної реакції у дитини становить понад 80%.

Фактори, що провокують алергічний дерматит:

генетична схильність; гормональні порушення; аутоімунні захворювання; незбалансоване харчування; дефіцит вітамінів і мінеральних речовин; тривала антибіотикотерапія; частий контакт з реагентами, хімічними речовинами.

Діагностика.

При виникненні на шкірі висипання, почервоніння або інших проявів алергічної реакції необхідно звернутися за консультацією до фахівця. На первинному огляді лікар деталізує скарги пацієнта, проводить огляд пошкоджених ділянок шкіри і збирає анамнез (історію хвороби). У ході бесіди спеціаліст визначає наявність або відсутність факторів, що провокують виникнення алергії (наприклад, наявність алергії у найближчих родичів або робота на виробництві з шкідливими речовинами).

Головне завдання фахівця – підтвердити алергічну природу запалення шкіри, визначити алергени і підібрати найбільш підходяще лікування для зняття симптомів та запобігання рецидивів. Для цього пацієнт направляється на проходження наступних досліджень:

Дерматоскопія-метод дослідження шкіри за допомогою дерматоскопа (збільшує приладу). Обстеження дозволяє виключити інші патології, що проявляються змінами на шкірі. Аналіз крові – поширене лабораторне дослідження, що дозволяє виявити запальні процеси в організмі. При наявності алергії в аналізі буде виявлено підвищення числа лімфоцитів, еозинофілів, тучних клітин. Алергічні проби (алерготести) – найбільш ефективний спосіб діагностики алергії, що дозволяє виявити алергени, що викликають дерматит. Про наявність патологічної реакції імунітету на зовнішній подразник сигналізують почервоніння і поява висипань в області нанесення алергену. Результати досліджень дозволяють фахівцеві підтвердити або спростувати діагноз «дерматит алергічний», а також підібрати оптимальні методи лікування патології.

Лікування.

На завершення всіх досліджень пацієнту видається висновок, в якому зазначаються всі поширені алергени і ступінь чутливості до них. Для запобігання розвитку алергічних реакцій людині необхідно уникати контакту з зазначеними речовинами.

Для зняття симптомів гострого алергічного дерматиту пацієнту призначаються:

прийом антигістамінних препаратів останнього покоління; місцеве нанесення кремів і мазей, що мають протизапальну та протисвербіжну ефектом; обробка висипань (пухирців, виразок) антисептичними розчинами; дотримання протиалергенного дієти (при харчовій алергії). Лікарі медичного центру «СМ-Клініка» проводять діагностику алергічного дерматиту на високотехнологічному обладнанні іменитих виробників. Всі наші фахівці мають багаторічний досвід роботи в алергології і дерматології і регулярно підвищують свою професійну підготовку на наукових конференціях і семінарах. Все це дозволяє домагатися високих результатів в лікуванні алергічних проявів на шкірі.