себорейний дерматит на грудній клітці

Себорейний дерматит.

Себорейний дерматит – хронічне дерматологічне неінфекційне захворювання грибкового походження, при якому на шкірних покривах виникають запалені і полущені ділянки. Патологія переважно розвивається на обличчі і волосистої частини голови, проте може торкнутися і будь-які ділянки тіла. Себорейний дерматит приносить пацієнтові чимало неприємних відчуттів – уражені місця сверблять і сверблять. Однак найчастіше на перше місце виходить психологічний дискомфорт. Адже при патології на шкірі з’являються чітко окреслені почервоніння, покриті лусочками, що виглядає неестетично і часто вселяє пацієнтові сумніви у власній зовнішньої привабливості. Захворюванню властиві зміни періодів ремісій і загострень.

Лікування себорейного дерматиту повинен здійснювати тільки лікар-дерматолог. Самодіяльність в даному питанні неприпустима: це може привести до ускладнень, а також інфікування уражених ділянок шкіри.

Особливості захворювання.

Захворювання може розвинутися у людини будь-якого віку, починаючи з дитячого. Переважно спостерігається у підлітків і молодих людей, після 40 років виникає набагато рідше. У чоловіків захворювання розвивається набагато частіше, ніж у жінок. Це пояснюється тим, що на збільшення кількості секрету сальних залоз (себума) впливає підвищений рівень чоловічих статевих гормонів тестостерону та дигідротестостерону.

Збудником себорейного дерматиту вважають умовно-патогенні мікроорганізми роду Malassezia – Malassezia globossa і Malassezia restricta. Це дріжджоподібні грибки, які мешкають на шкірі у 80% людей і є частиною мікрофлори організму. Однак при певних умовах (зниження імунітету, гормональному дисбалансі) вони починають активно розмножуватися, внаслідок чого виникає лущення, а в ряді випадків його доповнюють запалення.

Це цікаво! Назву Malassezia цей рід грибків отримав на прізвище відкрив їх мікробіолога-французького вченого Л. Малассе.

Сальні залози зазвичай концентруються навколо волосяних цибулин, але на деяких ділянках тіла сальні залози розташовані не поруч з волосяними фолікулами – наприклад, на вушних раковинах. Жировий секрет необхідний для змащення шкіри і волосся: він створює на їх поверхні плівку, що захищає їх від несприятливого впливу навколишнього середовища.

Зміст - :

Як розвивається хвороба.

Розвиток захворювання відбувається наступним чином. Сальні залози людини продукують секрет, багатий жирними кислотами. Грибки Malassezia, що живуть поруч з сальними залозами « «харчуються» цим секретом. Переробляючи його, вони виділяють жирні кислоти, дратівливі людську шкіру і руйнують захисний бар’єр, а також роблять токсичною олеїнову кислоту, що входить до складу себума.

У нормі регенерація (відлущування відмерлих клітин і утворення нових) епідермісу, самого верхнього шару шкіри, відбувається приблизно за місяць. Активність грибків прискорює цей процес. В результаті шкіра починає сильно лущитися.

Розташування сальних залоз на шкірі буває різним. На одних ділянках їх більше, на інших менше, на якихось вони зовсім відсутні. Захворювання розвивається найчастіше в тих місцях, де сальних залоз і волосяних фолікулів найбільше. Найбільш поширена різновид патології – себорейний дерматит на голові, на її волосистої частини. Також захворювання часто може зачіпати обличчя:

носогубний трикутник; лоб; крила носа; вушні раковини і області за вухами; брови і надбрів’я; вилиці; вуса і бороду.

На тілі себорейний дерматит локалізується на наступних ділянках:

Зовнішніх статевих органах. Передпліччя. В пахвових западинах. Пупок. Груди. Області між лопаток.

Сальні залози повністю відсутні на колінах і стопах. Тому на них захворювання не розвивається.

Себорейний дерматит може супроводжуватися себостазом. Так називають застій секрету в сальних залозах. Ця патологія здатна привести до розвитку інфекції, гнійних процесів.

Різновиди себорейного дерматиту.

Захворювання може бути вродженим і набутим.

Вроджена форма зустрічається рідко. В цьому випадку у дитини з самого народження підвищена секреція сальних залоз. Таке захворювання є невиліковним. Зазвичай себорейний дерматит — це все ж придбана патологія.

За формою, в залежності від активності сальних залоз, себорейний дерматит буває:

При сухій формі виділяється недостатньо жирного секрету. Шкіра пересихає, розтріскується. При сухому себорейному дерматиті не буває вогнищ гострого запалення. Для нього характерна наявність велика кількість дрібної сухої лупи на волосистій частині голови. Такий різновид захворювання найчастіше спостерігається у підлітків.

При жирній формі з жирових залоз виділяється надмірної кількість густого секрету, що склеює лусочки відлущується шкіри. Волосся набуває неохайний, сальний вигляд. Шкіра стає занадто жирною. Цей тип захворювання характерний для молодих жінок.

Для змішаної форми характерна наявність вогнищ жирного і сухого дерматиту на різних ділянках тіла і голови. Найчастіше цей різновид зустрічається у чоловіків.

Причини розвитку захворювання.

Виділяють три основні причини себорейного дерматиту:

Імунний. Ослаблення імунітету спостерігається при системних і інфекційних захворюваннях, нестачі вітамінів і мікроелементів в організмі, неправильному харчуванні і малорухливому способі життя. При зниженні імунітету будь-який Супутній фактор може викликати негайний розвиток себорейного дерматиту.; Гормональний. До гормональних причин відносяться патології органів внутрішньої секреції (наднирників, щитовидної залози, яєчників) та інші стани, при яких виникає гормональний дисбаланс. Гормони відповідають і за секрецію сальних залоз. Тому при надлишку деяких з них відбувається підвищене вироблення себума. Часто себорейний дерматит спостерігається в період статевого дозрівання, коли відбувається гормональна перебудова організму.; Нейрогенна. На активність сальних залоз впливає також і центральна нервова система. Вона управляє вегетативною системою, відповідальною за рівень вироблення себума. Тому себорейний дерматит часто спостерігається при захворюваннях нервової системи (маніакально-депресивних психозах, шизофренії, енцефаліті, паралічах, хворобі Паркінсона).

До супутніх факторів,» запускає » розвиток хвороби, відносяться:

стреси; недотримання правил особистої гігієни; надмірна вага; порушення роботи ШКТ; зловживання солодкої, гострої, солоної їжею; застосування косметики, дратує шкіру; гіподинамія (малорухливий спосіб життя); прийом антидепресантів, гормонів, психотропних препаратів; гіпергідроз (підвищена пітливість); різка зміна клімату.

У групі ризику перебувають пацієнти:

З імунодефіцитними станами (ВІЛ, СНІД). З хворобами шлунково-кишкового тракту. Схильні до частих стресів. Зі спадковою схильністю.

У немовлят себорейний дерматит виникає при підвищеному вмісті гормонів в материнському молоці. Як правило, після закінчення періоду грудного вигодовування симптоми захворювання зникають.

Ознаки себорейного дерматиту.

Симптоми патології починають проявлятися, якщо кількість грибків Malassezia перевищує 50% від загальної мікрофлори (нижче 50% – норма). Приблизно у кожного пацієнта в цьому випадку виникає лупа – провісник захворювання. При підвищенні концентрації грибків до 80% і більше розвивається безпосередньо сам себорейний дерматит.

Його основні симптоми:

Почервоніння шкіри; Свербіж і болючість; Лущення – дрібні або великі лусочки.

Також на шкірі можуть спостерігатися інші симптоми:

Жовтувато-червонуваті плями. Папули (червонуваті ущільнення). Групи бульбашок. Тріщинка. Великі бляшки з чіткими обрисами. Потовщення рогового шару шкіри. Щільні скоринки на волосистій частині голови.

Ускладнення захворювання.

себорейний дерматит на грудній клітці

Важливо якомога раніше почати лікування себорейного дерматиту, так як при його прогресуванні здатні виникнути ускладнення:

Вугровий висип. Абсцес. Себорейна екзема. Алопеція (облисіння). Стрептодермія (інфекційне захворювання шкіри). Піодермія-гнійної ураження шкіри.

Особливо небезпечно запускати себорейний дерматит на обличчі, близько до вух або голові, так як він часто стає причиною розвитку кон’юктивіту, блефариту (запалення повік), отиту.

Діагностика захворювання.

Для постановки діагнозу необхідні:

Огляд дерматолога, трихолога. Диференціальна діагностика з псоріазом, атопічним дерматитом, позбавляємо та іншими захворюваннями зі схожою клінічною картиною. Дерматоскопія – дослідження шкіри під мікроскопом. Аналізи крові: загальний, біохімічний, на гормони, цукор.

Додатково можуть знадобитися:

Копрограма. Аналіз калу на дисбактеріоз. УЗД щитовидної залози, черевної порожнини. Трихограма.

Лікування себорейного дерматиту.

Призначення місцевих і системних антибактеріальних, протигрибкових, протизапальних, антигістамінних препаратів. Прийом вітамінів. Застосування лікувальної косметики (мазей, кремів, шампунів) для шкіри обличчя, тіла і волосистої частини голови. Спеціальна дієта.

Дієта є важливою частиною лікування, так як неправильне харчування провокує загострення шкірних захворювань. Вона має на увазі відмову від гострої, борошняної, смаженої, солодкої, копченої і солоної їжі. Також виключається алкоголь.

Харчуватися рекомендується фруктами і овочами, відвареним нежирним м’ясом, кисломолочними виробами. Важливо включати в раціон продукти, багаті вітамінами А, С і B, селеном, цинком.

У Поліклініці Відрадне ви можете записатися на прийом до дерматолога в будь-який зручний для вас час, без черг. Лікар встановить причину розвитку захворювання і призначить індивідуальне лікування, завдяки якому ви скоро повернетеся до звичного способу життя.

Причини і лікування себорейного дерматиту.

Себорейний дерматит або себорейна екзема — поширене хронічне рецидивуюче запальне захворювання шкіри. Його клінічні симптоми-шелушащиеся еритематозні плями на шкірі, що мають погано визначаються межі. Захворювання в першу чергу впливає на ділянки шкіри, де шкірного сала виробляється найбільше — волосиста частина голови, обличчя, верхня частина грудей і спина. Поширеність себорейного дерматиту у дорослого населення оцінюється в 5%, причому він частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Пік захворюваності припадає на третє і четверте десятиліття життя.

Причина.

Незважаючи на досить високу поширеність, точна причина і механізм розвитку себорейного дерматиту досі викликає суперечки у вчених. Видається, що в етіопатогенезі себореї бере участь один або кілька факторів:

дріжджі Malassezia; гормони; рівні шкірного сала; імунна відповідь; нейрогенні фактори; зовнішні фактори. З’являється все більше свідчень, які вказують на те, що дріжджові грибки роду Malassezia є основним етіологічним фактором у розвитку себореї. Доказом цього є зменшення кількості цих мікроорганізмів після протигрибкової терапії одночасно зі зникненням уражень шкіри. Malassezia — ліпофільні дріжджі, які розвиваються на жирних ділянках шкіри. Сім з одинадцяти видів грибка пов’язані з епідермальної флорою людини і себорейним дерматитом, причому при ураженні шкіри на голові переважають М. globosa і М. restricta.Дріжджі здатні виробляти ліпази – ферменти для розщеплення жирів, тому вони можуть ініціювати запальну реакцію шляхом синтезу олеїнової та арахідонової кислоти з ліпідів шкірного сала. Ці ненасичені жирні кислоти надають подразнюючу дію на епітелій і викликають його роздратування. Крім того, арахідонова кислота служить джерелом синтезу медіаторів запалення — простагландинів. Гормони і надлишок шкірного сала. Себорейний дерматит не завжди пов’язаний з надмірною секрецією шкірних залоз. Проте, у 50% пацієнтів жирний, з підвищеним виділенням шкірного сала тип шкіри. Як згадано вище, ліпіди необхідні для розмноження, розвитку грибків Malassezia і синтезу ними специфічних сполук, так що пошкоджена себореєю шкіра зазвичай відрізняється великою кількістю активних сальних залоз. З цієї причини захворювання часто з’являється в період статевого дозрівання і в підлітковому віці, коли у великій кількості відбувається вироблення шкірного секрету. Велика поширеність себореї серед чоловіків змушує припускати певний вплив андрогенів як причини підвищеної секреції шкірних залоз. Імунна реакція. Деякі дослідження показують імунну дисфункцію у хворих на себорейний дерматит. Поширеність захворювання значно вища (від 34% — до 83%) серед ВІЛ-позитивних пацієнтів порівняно з населенням у цілому. У хворих на СНІД спостерігаються більш важкі клінічні прояви, часто зачіпають навіть кінцівки. Деякі автори розглядають таку себорею в якості окремого типу захворювання. Встановлено, що у пацієнтів з себорейним дерматитом відбувається порушення функції Т-клітин імунітету і збільшення кількості NK-клітин (тип лімфоцитів), підвищується рівень IgA і IgG-антитіл, не пов’язаних з діяльністю грибків Malassezia. Враховуючи, що грибки можуть бути присутніми на шкірі постійно, не викликаючи імунної реакції або запалення, прояви себореї можуть бути викликані генетичними чинниками і особливостями роботи імунітету. Нейрогенні фактори. Відзначається часта поява важкої і тривалої себореї у пацієнтів з хворобою Паркінсона, а також у людей, які страждають сповільненій дискінезією і паралічем лицьового нерва або отримали травми центральної нервової системи. Виникнення захворювання спостерігається також при депресивних розладах, але в деяких випадках це можна віднести до зміни укладу життя і гігієнічних звичок. Інші фактори. Серед причин себорейного дерматиту є і температурні, психологічні та ендогенні причини. Захворювання частіше зустрічається в країнах з холодними восени і взимку. Високий рівень себореї відзначається при емоційному стресі, а також у хворих з акродерматитом, коли порушується засвоєння цинку.

Симптом.

Типові симптоми себорейного дерматиту – це злущуються еритематозні плями при сухій формі захворювання або гнійничкові висипання при жирній формі. Запалення частіше з’являється в районах з безліччю сальних залоз:

волосиста частина голови; брови; перенісся; носогубні складки; вуха; верхня частина грудей; спина; пахви; пупок; пах.

Лущаться лусочки мають жовтуватий колір і супроводжуються запальними змінами. Основна відмінність себореї від лупи в тому, що захворювання може проявитися поза шкірою голови, переходячи на обличчя, вуха, тіло.

Себорейний дерматит – це більше, ніж просто поверхневі порушення рогового шару. В епідермісі відбувається гіперпроліферація клітин, спостерігається надлишок міжклітинних і внутрішньоклітинних ліпідів і паракератоз, порушується структура тканин. Всі ці особливості відповідають стану, в якому зворотний зв’язок між синтезом клітин і швидкістю їх дозрівання втрачається, неконтрольований ріст призводить до надлишку корнеоцитів-плоских лусочок рогового шару, незрілих і не готових покинути поверхню шкіри.

Пацієнти часто повідомляють про свербіж шкіри, особливо на волосистій частині голови і у вухах. У деяких людей хронічний дерматит вушного каналу може бути єдиним проявом себореї. Інший поширений симптом себорейного дерматиту-блефарит з скоринкою медового кольору уздовж обідка століття.

Ускладненням себореї є ексфоліативна еритродермія (себорейна еритродермія).

Діагностика.

В повсякденній медичній практиці себорейна екзема, як правило, діагностується при зовнішньому огляді, однак у пацієнтів необхідно виключити можливу присутність інших, більш серйозних дерматологічних розладів зі схожими симптомами, наприклад, псоріазу, атопічного і контактного дерматиту, оперізувального лишаю. До уваги приймаються вік пацієнта, стать, постраждалі ділянки шкіри, наявність супутніх захворювань, особливо зачіпають імунітет, сімейна історія, а також побутові звички. У сумнівних випадках проводиться біопсія шкіри.

Лікування.

Лікування себорейного дерматиту засноване, перш за все, на застосуванні місцевих протигрибкових, протизапальних та імуномодулюючих засобів. При лущенні шкіри ефективні кератолітики. У деяких хворих значне поліпшення може бути досягнуто за допомогою антибіотиків, негормональних протизапальних місцевих засобів і фототерапії. У важких випадках, коли уражаються великі ділянки шкіри, потрібна системна терапія.

У деяких випадках позитивну дію надають альтернативні терапевтичні підходи, наприклад, цілющі ефірні масла, екстракти рослин.

Протигрибкові препарати. Ще недавно лікування себореї було засновано на застосуванні протизапальних агентів, але сьогодні використовуються протигрибкові засоби, перш за все, азоли системної дії – кетоконазол, бифоназол, міконазол.Кетоконазол має невелику протизапальну дію і в основному добре переноситься у всіх доступних препаратах-шампунях, кремах, мазях. Так, шампунь з 2% концентрацією кетокеназолу для лікування шкіри голови використовується два рази на тиждень, для профілактики-один раз. Кетоконазол крем 2% значно покращує стан шкіри обличчя, грудної клітини і використовується два рази на день в поєднанні з гідрокортизонової маззю 1%. Бифоназол крем 1%, використаний один раз в день, особливо ефективний при лікуванні себореї волосистої частини голови та обличчя. Комбінація мазі, що містить 1% біфоназолу і 40% сечовини (»Мікоспор»), допомагає зменшити симптоми захворювання на голові.

Міконазол використовується в лікуванні себорейної екземи у вигляді монотерапії або в комбінації з гідрокортизоном. Речовина має протигрибкові та протизапальні засоби.

Ціклопірокс і його похідне — ціклопірокс оламін в концентрації 1% забезпечує зниження симптомів при використанні два рази в день. Ефективний шампунь, де циклопірокс 1,5% поєднується з саліциловою кислотою 3% або піритіоном цинку 1%. Кортикостероїди. У важких випадках себорейного дерматиту для швидкого очищення шкіри і полегшення супутніх симптомів застосовуються кортикостероїди окремо або в комбінації з протигрибковими засобами. Часте і тривале використання їх не рекомендується через побічні ефекти, таких як атрофія, телеангіектазія, гіпертрихоз і періоральний дерматит. Місцеві кортикостероїди (флуцинар, флуметазон, бетаметазон, гідрокортизон, триамцинолон) корисні в короткостроковій перспективі, головним чином, для усунення запалення та свербежу. Інгібітори кальциневрину. Актуальні інгібітори кальциневрину — пімекролімус крем 1% і такролімус 0,03% і 0,1% мазь зменшують шкірне запалення, впливаючи на Т-лімфоцити – джерела виробництва запальних цитокінів. Ці препарати не менш ефективні, ніж кортикостероїди, але не мають таких побічних ефектів. Відзначаються окремі випадки злоякісних новоутворень (наприклад, лімфома), у зв’язку з цим довгострокове використання препаратів не рекомендується і застосування повинно бути обмежене ураженими ділянками шкіри. Піритіон цинку. Це загальний активний інгредієнт більшої частини шампунів проти лупи, він має протигрибкову і протимікробну дію. Він менш ефективний, ніж кетоконазол, але очищає видимі ознаки захворювання при використанні окремо або в поєднанні з протигрибковими засобами. Кератолітики. Шампуні і креми на основі саліцилової кислоти, сірки, дьогтю та інших відлущуючих речовин полегшують симптоми захворювання і ефективні в поєднанні з протигрибковими препаратами, оскільки полегшують краще проникнення активних компонентів. Світлолікування. Багато пацієнтів відзначають поліпшення стану шкіри в літній час. Фототерапія з використанням УФБ променів розглядається як варіант для важкої або не піддається лікуванню форми себорейного дерматиту. Побічними ефектами світлотерапії можуть бути печіння і свербіж після перших сеансів. Найбільшим недоліком УФБ опромінення є рецидиви, які з’являються через 2-6 тижнів після лікування, а також підвищений ризик розвитку раку шкіри. Оральні протигрибкові препарати. Дані про ефективність системної протигрибкової терапії різняться. В одних дослідженнях дія тербінафіну і флуконазолу була такою ж, як і у плацебо, але інші досліди дають Зворотні дані. У будь-якому випадку,рішення про прийом оральних протигрибкових препаратів має прийматися з урахуванням співвідношення вигод і ризиків через можливий гепатотоксичний ефект.

Себорейний дерматит є хронічним запальним захворюванням шкіри, яке необхідно відрізняти від лупи і хвороб зі схожими симптомами. Етіологія себореї досі викликає сумніви, але багато вчених впевнені в наявності етіопатогенетичних факторів при вирішальній ролі дріжджового грибка Malassezia. У більшості випадків задовільні терапевтичні результати досягаються при використанні місцевих протигрибкових агентів класу азолів, також ефективні глюкокортикоїди, але за умови нетривалого використання. Себорейний дерматит сам по собі впливає на якість життя, але перш ніж його лікувати, важливо усвідомлювати, що він може бути свідченням серйозних порушень імунітету або функціонування нервової системи, таких як ВІЛ або хвороба Паркінсона.

Як вилікувати себорейний дерматит на голові, на обличчі, на шкірі: таблетки, шампуні, мазі, фото.

Себорейний дерматит (код МКБ-10: L21) є одним з найпоширеніших захворювань шкіри, від проявів якої страждає значна частина населення планети, в тому числі зовсім маленькі немовлята. Всупереч поширеній думку, дане захворювання вражає не тільки волосисту частину голови, але також шкіру обличчя і тіла. Детальніше про діагностику, лікування та профілактику захворювання – читайте в статті.

Себорейний дерматит — причини і фактори ризику.

Себорейний дерматит (себорейна екзема) – це одне з найбільш поширених неінфекційних хронічних рецидивуючих захворювань шкіри.

Схильність до розвитку захворювання може бути закладена генетично. Чоловіки страждають від проявів цієї недуги частіше, ніж жінки, які в основному стикаються з симптомами після менопаузи.Що конкретно є причиною виникнення даного захворювання невідомо.

Однак є припущення, що істотну роль можуть грати дріжджоподібні гриби Pityrosporum orbicuiare, Malassezia restricta і в особливості Malassezia globosa, які колонізують шкіру у великій кількості. Це сапрофітні грибки, які розмножуються на тих ділянках, де вироблення шкірного сала сальними залозами найбільш висока.

В результаті, організм реагує на дані мікроорганізми посиленою запальною реакцією, змінюючи при цьому рівень pH шкіри і складу шкірного сала. Найбільш поширеним є себорейний дерматит волосистої частини голови (себорея).

Інші фактори, такі як фізичний або психічний стрес, гормональні зміни, неправильне харчування, нестача вітамінів, алкоголь, втома, погодні умови, рідкісне використання шампуню, погане очищення шкіри, ожиріння, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, ослаблена імунна система або ВІЛ можуть збільшити ризик виникнення недуги. Неврологічні захворювання, включаючи хворобу Паркінсона, травми голови та інсульти також можуть бути причетними до розвитку себореї.

Себорейний дерматит — симптоми.

Клінічні прояви захворювання розрізняються в залежності від ураженої ділянки тіла.

Себорейний дерматит у дорослих проявляється переважно на шкірі голови потиличної частини, або по лінії росту волосся. З часом він може поширитися по всій поверхні шкіри голови і перекинутися на лоб, основу шиї і за вуха. Захворювання легко визначається по білим лусочках шкіри (лупи) і свербіння, який вони викликають.

Себорейний дерматит на обличчі найбільш часто виникає у підлітків в період статевого дозрівання. Виявляється захворювання червоними пластинами або висипаннями на крилах носа, бровах, вухах, століттях або в носогубних складках.

Себорейний дерматит шкіри, що виникає на тілі, характеризується зудять червоними облущеними плямами в області грудної клітки або між лопатками на спині. Рідше зустрічається під пахвами і під грудьми.

На геніталіях дерматит вражає складки в паху або зони росту волосся.

Себорейний дерматит у грудничка, який в просторіччі називають «гнейс», найчастіше проявляється на шкірі голови. Більшість дітей страждають від проявів захворювання в перші місяці життя. Причина появи лусочок на шкірі новонародженого може залежати від коливання рівня гормонів, що містяться в молоці матері і призводять до посиленої роботи сальних залоз.

Діагностика.

Себорейний дерматит у дітей, що сформувався в ранньому віці, може загострюватися певними періодами протягом усього життя. Проте, знаючи про причини, що викликають або загострюють симптоми і про те, як з ними впоратися, можна ввести захворювання в ремісію, що дозволить позбутися від недуги на досить тривалий термін.

Викликати симптоми, подібні себорейному дерматиту, можуть різні шкірні захворювання, наприклад: псоріаз, екзема (атопічний дерматит) або оперізувальний лишай.

Для визначення точного діагнозу необхідно провести дослідження епідермісу на наявність патогенних грибків, яке призначає лікар-дерматолог, а так само ряд інших необхідних аналізів.

Для виключення алергії проводяться шкірні проби і аналіз крові на імуноглобулін Е.

Дерматолог – не єдиний лікар, який займається лікуванням цього захворювання, так як причини його виникнення досить різноманітні. Може знадобитися також консультація лікарів інших спеціальностей: ендокринолог, гінеколог, імунолог та ін.

Себорейний дерматит — лікування.

Як лікувати себорейний дерматит? На сьогоднішній день існує велика кількість препаратів для лікування цієї недуги. Грамотна терапія визначається лікарем в кожному випадку індивідуально, в залежності від симптомів і причин виникнення захворювання.

Комплексне лікування себореї включає в себе прийом пероральних і зовнішніх препаратів.

Препарати для прийому всередину: протигрибкові та антигістамінні засоби.

Перші призначаються в тому випадку, якщо шкіра уражена грибковою інфекцією. Як правило, прописується препарат Кетоконазол, що володіє протигрибковим і протимікробну дію.

Антигістаміни, наприклад, Зодак, Кларитин та ін у свою чергу, мають протизапальну дію і зменшують подразнення при місцевої алергічної реакції, поява якої здатні спровокувати грибки.

Зовнішні препарати: шампунь і мазь від себорейного дерматиту.

себорейний дерматит на грудній клітці

Для лікування себореї слід застосовувати шампуні, що містять у своєму складі діючі речовини, здатні знизити інтенсивну роботу сальних залоз, усунути свербіж і лущення шкірного покриву.

Протигрибкові шампуні з діючими речовинами кетоконазол або клімбазол, наприклад Мікозорал, Нізорал, Себозол і пр. ці шампуні можуть використовуватися 2-3 рази на тиждень.

CREATOR: gd-jpeg v1.0 (using IJG JPEG v80), quality = 88.

Варто відзначити, що себорейний дерматит на голові усувається найбільш ефективно за допомогою комбінування різних шампунів.

Дані препарати усувають подразнення і лущення шкіри, а також сприяють зниженню активності сальних залоз. Різновидів кремів існує велика кількість. Розглянемо найбільш популярні.

Негормональні мазі: Ламізил, Екзодерил, Скін Кап, Цинокап, Рандевіт, сірчано-саліцилова та ін.

Чинить протигрибкову, протизапальну, антимікробну і протисвербіжну дію. Засоби є ефективними, однак тривалість лікування, на відміну від гормональних мазей, може займати тривалий час.

Гормональна мазі: Адвантан, Гідрокортизон, Целестродерм, Флуцинар та ін. Усувають запалення, свербіж, мають регенеруючі властивостями. Призначаються лікарем в тому випадку, якщо інші препарати не надають належного ефекту. Застосовуються нетривалий час у зв’язку з ризиком виникнення побічних ефектів.

Профілактика.

Захищайте шкіру голови від агресивного впливу навколишнього середовища: в жарку, так і в холодну пору року не забувайте про необхідність носіння головного убору.

При митті і сушінні волосся дотримуйтесь необхідний температурний режим: уникайте занадто високих температур.

Дотримуйтесь необхідну особисту гігієну: вмивайте обличчя два рази на день. Це дозволить позбутися від надлишків шкірного сала і відмерлих лусочок шкіри. Застосовуйте при цьому м’яке мило і не використовуйте косметичні засоби, що містять у складі алкоголь, так як він може викликати роздратування шкіри і посилити симптоми.

Дотримуйтеся дієти: в раціоні повинні переважати продукти харчування, які містять необхідні вітаміни та мікроелементи, такі як цинк, кальцій, вітамін B6 і PP. Зокрема горіхи, м’ясо, риба, бобові, фрукти, овочі.

Уникайте сильних стресів: частіше бувайте на свіжому повітрі і не забувайте під час брати відпустку на роботі.

Народне лікування.

Серед народних засобів лікування себореї досить поширене розм’якшення шкіри за допомогою косметичного, оливкової або кокосового масла, яке дозволяє позбутися від відмерлих клітин епідермісу легко і безболісно. Для цього потрібно нанести масло на уражену ділянку, залишити на 60 хвилин, змити теплою водою і потім протерти шкіру махровим рушником. Даний спосіб використовують багато батьків, в зв’язку з тим, що застосування багатьох фармацевтичних препаратів протипоказано в зв’язку з віком немовляти.

Ефективний рецепт для лікування себореї на волосистої частини голови: одну столову ложку квіток календули необхідно залити 400 мл окропу і настояти протягом 30 хвилин. Потім остиглий настій слід втерти в шкіру голови і залишити на 60 хвилин, після чого змити теплою водою. Використовувати настій календули у вигляді примочок можна, в тому числі на інші уражені ділянки шкіри.

Яблучний оцет наноситься безпосередньо на шкіру голови за 10 хвилин до використання шампуню. Даний метод використовується протягом багатьох років як перевірений народний засіб від лупи.

Себорейний дерматит — причина.

На сьогоднішній день невідомо, що саме викликає себорейний дерматит.

Можливою причиною даного захворювання є поєднання таких факторів як:

Стрес; Спадковість; Умовно-патогенні грибки; Деякі медичні стану і лікарські препарати; Холодна, суха погода.

Себорейний дерматит не є наслідком алергії або забруднення. Найчастіше до цього захворювання схильні новонароджені і дорослі у віці 30-60 років, як правило, це чоловіки, а також люди з жирною шкірою.

Захворювання, які можуть підвищити ризик розвитку себорейного дерматиту:

Акне; СНІД; Алкоголізм; Депресія; Розлади харчової поведінки; Епілепсія; Інфаркт або інсульт в період відновлення; Хвороба Паркінсона; Псоріаз; Рожеві вугри.

Себорейний дерматит — симптоми.

Скоринки на голові або себорейний дерматит новонароджених також є назвами себорейного дерматиту. У дітей 3 місяців і старше часто спостерігається себорейний дерматит у вигляді жовтих або коричневих лусочок на волосистій частині голови. Вони зазвичай проходять самостійно протягом першого року життя, проте можуть повернутися в період статевої зрілості.

Себорейний дерматит може також спостерігатися на обличчі, особливо навколо носа, на століттях або за вухами. Крім цього він може спостерігатися:

На середній частині грудної клітини; навколо пупка; на сідницях; на складках шкіри рук і ніг; в паховій області; під молочними залозами.

У дітей себорейний дерматит помилково може бути прийнятий за попрілості.

Шкіра може свербіти, палити, і спостерігається почервоніння. Кірочки, які відшаровуються, можуть бути білими або жовтими і виглядати як вологі або жирні. Детальніше про клініку і локалізації себорейного дерматиту можна ознайомитися тут .

Так як себорейний дерматит може виглядати як інші захворювання шкіри, необхідно здатися дерматолога для постановки точного діагнозу і призначення правильного лікування.

Себорейний дерматит — лікування.

Іноді себорейний дерматит проходить сам по собі, але часто це проблема всього життя. Дане захворювання може тривати роками, але зазвичай ви можете контролювати його хорошим доглядом за шкірою.

Дорослі з себорейним дерматитом на волосистої частини голови в якості лікування можуть використовувати безрецептурні шампуні від лупи, які містять такі компоненти:

Кам’яновугільна смола; Кетоконазол; Саліцилова кислота; Сульфід Селену; Піритіон цинку.

Для дітей з себорейним дерматитом рекомендують в якості лікування застосовувати щоденне миття голови теплою водою з застосуванням дитячого шампуню. Якщо це не допомагає, необхідно проконсультуватися з педіатром про призначення медикаментозних шампунів. Лікарі не рекомендують використовувати шампуні від лупи у дітей, так як вони можуть дратувати шкіру голови дитини. Для того, щоб пом’якшити товсті ділянки кірок, рекомендують втирати мінеральні масла на область поразки і обережно очищати м’яким гребінцем.

Уражені ділянки на обличчі і тілі необхідно тримати в чистоті, щодня мити водою і милом. Сонячне світло може зупинити ріст грибів, які можуть призвести до запалення шкіри. Необхідно наносити сонцезахисні креми.

Інші методи лікування себорейного дерматиту включають в себе:

Протигрибкові препарати; Кортикостероїдні лосьйони; Рецептурні медикаментозні шампуні; Препарати сірки. Найчастіше хороші результати спостерігаються при комбінованих методах лікування: медикаментозної терапії і здоровому способі життя.

Якщо не спостерігається поліпшення або область стає болючою, почервонілою, набряклою, з формуванням гною, необхідно звернутися до дерматолога.

Запрошуємо підписатися на наш канал в Яндекс Дзен.

НетАллергии!

медичний довідник.

Себорейний дерматит сухий.

Порушення активності сальних залоз може викликати таке неприємне захворювання як суха себорея, яке відноситься до патологій (відхилення від норми). Найчастіше ця недуга вражає чоловіків, що мають проблеми з ендокринною системою і слабкий імунітет.

Сухий себорейний дерматит фото.

При наявності сухого себорейного дерматиту у пацієнтів спостерігається рясне відлущування клітин шкіри і утворення скоринки. Також волосся стає тонким, позбавленими гнучкості і лиску, поступово випадає. Давайте докладніше розглянемо причини симптоми і лікування цього, в першу чергу естетично, неприємного захворювання.

Сухий себорейний дерматит фото.

себорейний дерматит на грудній клітці

Фактори, які провокують появу захворювання під назвою сухий себорейний дерматит, до кінця не визначені. Але сьогодні лікарі з упевненістю можуть сказати, що грибок Pitirosporum ovale сприяє розвитку цієї недуги, провокуючи питироспоральные інфекції.

На зростання і активність цього грибка впливають такі причини:

слабкий імунітет; цукровий діабет 1,2 типу; висівкоподібний лишай; різні хронічні хвороби; недотримання гігієни; неправильний раціон; гіповітаміноз; хронічна втома, депресія; порушення ЦНС.

Чому ж суха себорея обличчя частіше спостерігається у чоловіків? Всьому виною андрогени-чоловічі гормони, які і контролюють активність сальних залоз.

Суха себорея на голові фото.

Суха себорея-це одна з форм захворювання, яка зустрічається рідше за всіх, в основному в дитячому віці. Вона обумовлена різким зниженням вироблення підшкірного жиру і супроводжується хворобливими відчуттями.

Спочатку на шкірі утворюються гіперемовані плями, які пізніше формуються в жовті бляшки. Вони досить швидко поширюються і мають довільну форму. Потім виникає свербіж, з’являються тріщини. Візуально шкірний покрив виглядає пересушеним, сильно лущиться.

Набагато складніше себорею переносять чоловіки, у яких є рослинність на обличчі (борода, вуса). У таких випадках симптоми загострюються-бляшки формуються в вузлики, ті в свою чергу зливаються між собою і утворюють суцільний осередок хвороби. Якщо відбудеться вторинне інфікування, то є ризик розвитку еритродермії, для якої характерні крупнопластінчаті відлущування дерми.

Лікування сухого дерматиту Комплексне, із застосуванням медикаментозних препаратів, засобів народної медицини і дієти. В процесі терапії уражені ділянки шкіри обробляються розчином соди або хлоргексидину. Позитивний вплив надає Борна і саліцилова кислоти в розведеному вигляді. Також корисною стане лікування ультрафіолетовим світлом.

Як правило, в лікуванні себореї на голові використовуються протигрибкові шампуні, до складу яких входить:

Кетоназол-основне діюче становить шампуню; Циклоспірокс; березовий дьоготь; Цинк піритіон активований.

Серед ефективних шампунів, в яких є ці компоненти, відзначимо:

Нізорал шампунь від грибка.

Всі перераховані кошти вільно реалізуються в аптеках, але перед застосуванням радимо проконсультувати у дерматолога.

Для швидкого ефекту шампунем потрібно користуватися щодня, не перериваючи курс лікування. Якщо протягом 5-6 днів користування засобом не відбувається видимих змін в кращу сторону, то дозволяється змінити шампунь.

Для лікування сухої себореї на обличчі є ефективний засіб – Кетоконазол (крем і таблетки). Препарат істотно уповільнює розмноження грибкових мікроорганізмів. Досвід професіоналів показує, що термін лікування Кетоконазолом становить від 2 до 4 тижнів при своєчасному виявленні симптомів. Препарат у вигляді крему наноситься на уражену область шкіри тонким і рівномірним шаром на 10-15 хвилин, після змивається теплою водою.

Кетоконазол крем від грибка.

Осередки сухої себореї на інших частинах тіла (спина, груди, ноги, руки) спочатку обробляють антисептиком (Хлоргексидин), потім наносять крем або шампунь, чекають 15 хвилин і змивають. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією і проконсультуйтеся у дерматолога на наявність алергічних реакцій на препарат.

Народне лікування сухої себореї має на увазі використання відварів, мазей, компресів і настоянок тільки з натуральних компонентів.

Відвар на основі кори дуба. Беремо 4-5 ст. ложок раніше засушеної і перетертої кори дуба, заливаємо 350 мл чистої (джерельною водою, кип’ятити 10-15 хвилин, і даємо настоятися 5-6 годин. В отриманий відвар можна додати 3-4 чайні ложки меду, ретельно розмішати, ватним диском добре втерти в уражену шкіру. Після нанесення відвару чекаємо 20-30 хвилин, поки засіб повністю вбереться, і змиваємо теплою водою. Процедуру проводити 4-5 разів на тиждень до повного одужання. Мазь на звіробої в домашніх умовах. Для виготовлення мазі потрібно дрібно подрібнити листя і квіти звіробою в блендері, а вийшла сік віджати через фільтр, (можна марлю). Потім сік ставимо на повільний вогонь і випаровуємо воду, поки ранній обсяг не зменшиться рівно в два рази. У склянку вийшла майже готової мазі додаємо 50 г вершкового масла, перемішуємо, даємо настоятися пару годин і втираємо в ділянки шкіри 3-4 рази на день. Настоянка на березовому дьогті. Настойка продається без рецептів в магазинах і аптеках. Вона відмінно знімає печіння, свербіж, почервоніння, відновлює гладкість і еластичність шкіри. Наносити по два рази на день попередньо обробити шкіру розчином хлоргексидину.

Перед використанням народних засобів зверніться до лікаря за консультацією.

Сухий себорейний дерматит на голові.

Будь-який досвідчений дерматолог зі стажем скаже, що сухий себорейний дерматит лікується в першу чергу за допомогою дієти. Хворому доведеться відмовитися від ряду продуктів, щоб зупинити розмноження грибка-збудника.

Що можна приймати в їжу:

Свіжовичавлені овочеві соки, морси, джерельну воду. З м’яса можна їсти тільки дієтичне (птицю і кроля). Від яловичини, свинини, сала, індички краще відмовитися. Відмінним замінником стане морська риба. Що стосується овочів, то бажано додати в раціон гарбуз, кабачки, морську капусту, салати, шпинат, спаржу. Від інших овочів краще відмовитися. З молочних продуктів можна сир і кефір. Можна їсти каші, але молоко повинно бути розведене один до одного. Ягоди особливо корисні при сухій себореї, особливо журавлина, черешня, кавун, чорниця, аґрус.

Чого не можна їсти під час дієти:

Будь-які жирні і смажені страви; Ніяких копченостей (ковбаса) і маринованих (гриби, огірки) продуктів; Потрібно забути про фаст-фуді; Виключити цитрусові фрукти; Ніяких грибів, суниць, свіжого молока.

Також варто відмовитися від куріння, алкоголю, солодкого. Частіше гуляйте на свіжому повітрі, нормалізуйте сон, не нервуйте і періодично відвідуйте лікаря.

Себорейним дерматитом називають хронічне шкірне захворювання, викликане грибком Pityrosporum ovale. Патологічний процес виникає на тих ділянках шкірних покривів, які містять сальні залози у великій кількості. Для захворювання властиво рецидивуючий перебіг. Себорейний дерматит загострюється взимку, а влітку нерідко спостерігається зникнення симптомів.

Сальні залози розкидані по тілу нерівномірно. Так, шкіра обличчя, а також волосистої частини голови, грудей, межлопаточной області містить велику кількість залоз. А шкіра стоп і долонь не містить їх зовсім.

Функція цих залоз — вироблення шкірного сала. Сальний секрет змащує шкіру, волосся, тим самим пом’якшуючи їх і захищаючи від впливу несприятливих зовнішніх факторів.

Грибок Pityrosporum ovale є факультативним мешканцем шкіри, концентруючись біля проток сальних залоз. Коли під впливом певних факторів захисні властивості шкіри знижуються, це призводить до посилення розмноження грибка. Pityrosporum ovale розщеплює шкірне сало до вільних жирних кислот, які потім використовують для підтримки власної життєдіяльності.

Але особливість полягає в тому, що вільні жирні кислоти надають подразнюючу дію на шкірні покриви. Так формується запальна реакція. Крім того, в патогенезі захворювання відіграють роль якісні та кількісні зміни вироблення шкірного сала.

Грибок Pityrosporum ovale живе на шкірі кожної людини, але себорейний дерматит розвивається лише у деяких людей. Чому так відбувається? Активізувати ріст грибка і запустити хворобу здатні багато факторів, такі як:

Стрес. Ендокринні порушення: патологія щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників. До посилення секреції сального секрету призводить підвищення рівня андрогенів і зниження естрогенів в організмі. Фізіологічні зміни гормонального фону в підлітковому віці, при вагітності, в передменструальний період. Захворювання нервової системи: епілепсія, хвороба Паркінсона, вегетативна дисфункція. Психічні захворювання. Імунодефіцитні стани. Захворювання травного тракту. Прийом певних медикаментів: нейролептики, глюкокортикостероїди, оральні контрацептиви, анаболічні засоби. Неповноцінне харчування: зловживання гострою, пряною, вуглеводною їжею, а також нестача вітамінів і мінералів.

Найчастіше себорейний дерматит спостерігається на шкірі обличчя, волосистої частини голови, а також бровах і віях. Трохи рідше захворювання піддаються завушна область, груди, межлопаточная область. Ще рідше уражаються шкірні складки.

Виділяють наступні типи себорейного дерматиту:

Себорейний дерматит обличчя; себорейний дерматит тулуба і шкірних складок; себорейний дерматит волосистої частини голови: сухий тип; жирний тип: запальний тип. Генералізований себорейний дерматит.

В області чола, носа, носогубного трикутника, підборіддя з’являються ділянки почервоніння з чіткими краями. Шкіра лущиться, свербить. Поступово плями починають покриватися жовтуватими лусочками, які формуються в результаті просочування шкірних клітин сальним секретом. На початковому етапі відзначаються дрібні, білі лусочки. Але при рясному лущенні лусочки стають більшими, жовтими. Вони можуть зливатися одна з одною, тим самим формуючи великі поверхні. Мокнутие лусочок виникає під час приєднання інфекції.

Для себорейного дерматиту, ускладненого бактеріальною інфекцією, характерна поліморфний висип. Поряд з почервонінням і лущенням з’являються папули і везикули, розташовані зазвичай в центрі бляшки. У представників чоловічої статі в області вусів, бороди можуть виникати пустули.

Шкірне сало може закупорювати протоки сальних залоз. В результаті вміст протоки застоюється і незабаром інфікується. Так виникають вугри.

Патологічний процес може також зачіпати повіки. У такому випадку розвивається себорейний блефарит, для якого характерні почервоніння, набряклість повік, поява тріщин. По краю вій спостерігаються лусочки, через що у людини з ранку часто злипаються очі.

Вогнища себорейного дерматиту формуються на грудях і в межлопаточной області. Висипання представлені головним чином рожевими або жовтуватими папулами, покриті лусочками. В результаті їх злиття формуються великі себорейні бляшки. Вони поступово збільшуються, мають чіткі обриси, при цьому шкіра в центрі бляшки може приймати природний, здоровий вигляд, а по периферії спостерігаються папули. Таким чином, бляшки можуть знаходити кільцеподібні обриси. При приєднанні бактеріальної інфекції на шкірі можуть з’являтися вугри. Ці утворення часто запалюються і стають болючими.

У великих шкірних складках (пахвових, пахових, під молочними залозами) з’являються чітко обмежені злущуються еритеми або бляшки рожевого або навіть темно-червоного кольору. На поверхні себорейного вогнища можуть формуватися тріщини і кірки.

Головна ознака цієї форми хвороби — поява лупи. Клітини шкіри постійно оновлюються. Цикл відлущування епідермальних клітин триває в середньому місяць. Але при високій активності грибка, цей цикл скорочується буквально до одного тижня, при цьому відлущені клітини не встигають пройти етап зневоднення.

Це призводить до появи великої кількості лусочок (лупи), покривають голову, які помітні неозброєним поглядом.

Лупа з’являється вогнищами з переважною локалізацією в потилично-тім’яної області. Зрідка поширюється по всій голові. Межі вогнища нечіткі. Для цього типу себорейного дерматиту гіперсекреція сальних залоз не характерна. Тому лусочки дрібні, пухкі, сірувато-білого кольору. При потиранні голови рясна лупа легко обсипається на плечі, одяг. Волосся при цьому також сухі.

Цей тип захворювання виникає при підвищеному виробленні сального секрету. Лусочки мають сальний, восковидний вид, склеюються між собою, жовтого кольору. Лусочки щільніше прикріплені до шкіри голови, ніж при сухому типі дерматиту. При потиранні голови лупа відділяється необільно великими пластівцями. Волосся швидко жирніє, виглядають сальними, злиплими. На поверхні шкіри спостерігаються вогнища почервоніння. Через свербіж людина може розчісувати голову. В результаті на шкірі волосистої частини голови виникають екскоріаціі.

Цей тип дерматиту характеризується тим, що на шкірі голови виникає лущиться еритема з чіткими краями. Себорейні бляшки можуть зливатися в цілі вогнища, що покривають всю волосяну частину голови. На поверхні бляшок є білясті або жовті лусочки. Спостерігається також характерна ознака «себорейної корони». Це чітко відмежовані висипання, що виникають на кордоні чола і волосистої частини голови. При запальному типі дерматиту людини турбує виражений свербіж голови.

У деяких людей на поверхні себорейний вогнищ з’являються гнійні жовтувато-сірі кірки, що мають неприємний запах. Характерно, що після видалення кірочок спостерігається мокнуча поверхня.

Нерідко дерматит переходить на шию, вушну і завушну область, лоб. У складках за вухами формуються глибокі болючі тріщини. У рідкісних випадках відзначається збільшення місцевих лімфатичних вузлів.

Збільшуються і зливаються себорейні вогнища можуть призводити до розвитку вторинної еритродермії. Шкіра набуває рожевий колір, іноді з жовтим або коричневим відтінком, стає набряклою, на її поверхні виникають тріщини, мокнутие, лущення.

Нерідко в патологічний процес додатково втягується кандидозна і пиококковая флора. У таких випадках у людини підвищується температура, з’являється свербіж, погіршується загальне самопочуття.

Генералізована форма себорейного дерматиту часто розвивається при ВІЛ-інфекції.

Боротьба з себорейним дерматитом повинна починатися з виявлення причини, що викликала появу недуги. Якщо причину вдається виявити, необхідно зайнятися її усуненням.

Етіотропне лікування полягає в призначенні зовнішніх антимікотичним препаратів, що діють на Pityrosporum ovale. До цих препаратів відносять :

Азоли (Кетоконазол); Тербинафины (Ламізил); Оламины (Батрафен); Похідні аморолфина; Препарати цинку (Куріозін, Регецин); Препарати, що містять сірку (дисульфід селену); Препарати, що містять дьоготь; Препарати, що містять іхтіол.

Для лікування гладкої шкіри ці лікарські засоби призначають у вигляді мазей, гелів, кремів. У тих випадках, якщо себорейний дерматит ускладнений піогенною флорою, призначають креми, що містять антибіотик (наприклад, Банеоцин, Фуцидин). При запальному типі захворювання призначають мазі, емульсії, крему, що містять глюкокортикостероїди («Елоком», «Локоїд»). Крім того, при себорейному дерматиті застосовують кератолітики в малих концентраціях (резорцин, саліцилова кислота).

При дерматиті волосистої частини голови вище перераховані кошти призначаються у вигляді шампунів. Використовувати їх необхідно двічі-тричі на тиждень. А весь курс лікування може становити 8-9 тижнів.

Зверніть увагу: після нанесення протигрибкового шампуню слід почекати п’ять-десять хвилин. Так, активні речовини шампуню встигнуть зробити позитивний ефект. І тільки через зазначений проміжок часу можна змити засіб з голови.

При сухому типі захворювання слід уникати засобів, які пересушують шкіру. Подібним дією володіють лужні шампуні, мила, а також спиртовмісні засоби.

Для лікування сухого типу дерматиту найбільш підходять шампуні:

Азолосодержащие («Нізорал», «Себозол»); Цинксодержащие («Фридерм-цинк»); Сірковмісні («Сележель», «Сульсена»).

При жирному типі дерматиту рекомендовано використовувати антисеборейні засоби, що містять кислоти, аніонні та катіонні детергенти.

Найбільш підходящі шампуні :

Азолосодержащие (»Нізорал«,» Себозол«); містять дьоготь (»Фридерм-тар«); містять іхтіол (»Кертіол«); сірковмісні (»Сульсена»).

Після досягнення ремісії слід мити голову протигрибковим шампунем раз в одну-два тижні. А в інший час підійде м’який шампунь з нейтральним ph.

При важкому, генералізованому себорейним дерматиті можуть призначатися в таблетках протигрибкові препарати (кетоконазол) і стероїди (преднізолон). У випадках залучення вторинної інфекції показані антибіотики широкого спектру.

В якості допоміжних методів можна використовувати рецепти народної медицини, які здатні зменшити прояви хвороби і усунути свербіж. З цією метою можна приготувати відвар з трав.

Для приготування відвару з шавлії слід подрібнити столову ложку трави, а потім залити склянкою окропу. Коли відвар трохи охолоне, потрібно додати столову ложку меду, а потім процідити настій. Отриманим засобом слід протирати шкіру. Цей спосіб підходить для догляду за шкірою з сухим себорейним дерматитом.

Для боротьби з жирним себорейним дерматитом можна використовувати настоянку зі звіробоєм. У підготовлений посуд слід налити дві склянки спирту і насипати три столові ложки подрібненого звіробою. Посуд необхідно нарити кришкою і поставити в темне місце мінімум на сім днів. Перед безпосереднім використанням настоянку обов’язково слід розвести водою в пропорції 1:1. Отриманим засобом обробляють уражену шкіру вранці. Зловживати подібної настоянкою не варто, оскільки її тривале використання може спровокувати сухість шкірних покривів.

Григорова Валерія, медичний оглядач.

14,233 переглядів всього, 3 переглядів сьогодні.

захворювання шкіри , яке викликається.

себорейний дерматит на грудній клітці

роду Malassezia. При себорейному дерматиті уражаються тільки ті зони.

, в яких розташовані сальні залози (

). Це означає, що можуть дивуватися будь-які ділянки голови і тулуба, за винятком підошов і долонь.

Це захворювання вражає від 2 до 5 відсотків населення. Варіантом сухої форми цього захворювання є проста.

, яка зустрічається у кожного 6 – 5 людини. У людей з імунодефіцитними станами (

наприклад, у хворих на ВІЛ-інфекцію.

) себорейний дерматит зустрічається в 80 відсотках випадків. Також ризик себорейного дерматиту зростає у випадках, якщо пацієнт приймає певні медикаменти. У людей, які приймають психотропні препарати (

наприклад, аміназин, галоперидол.

) себорейний дерматит розвивається в 10 відсотках випадків. Себорейний дерматит може проявлятися навіть в новонародженому віці, проте найчастіше вражає людей від 20 до 50 років. Пік захворюваності припадає на 30 – 35 років, причому чоловіки страждають цим захворюванням набагато частіше, ніж жінки.

Найбільш часто при себорейному дерматиті уражається шкіра обличчя (

більш ніж у 80 відсотках випадків.

). На другому місці – волосиста частина голови (

), після якої слід шкіра тулуба (

Існує ряд як відомих, так і рідкісних захворювань, які володіють схожими симптомами з себорейним дерматитом. У даних патологій сходяться не тільки зовнішні ознаки прояву цього виду дерматиту, але і місця локалізації шкірних уражень. Тому при відсутності результатів при тривалому лікуванні себореї слід розглянути ймовірність того, що діагноз був визначений невірно.

Однією з патологій, клінічний прояв якої схоже з себорейним дерматитом, є.

. При даному захворюванні пацієнта турбують лущення волосистої частини голови і ураження шкіри особи, які можуть нагадувати дерматит. Відмінною характеристикою псоріазу є той факт, що лусочки на шкірі не так сильно сверблять, як при себорейному дерматиті.

Контактний дерматит – патологія, прояви якої схожі з себореєю. У деяких випадках цей вид дерматиту може бути ускладненням при себорейному дерматиті, а саме реакцією на місцеве лікування шкіри. Розрізняються ці захворювання місцем виникнення уражень-контактний дерматит на відміну від себорейного не вражає шкірні складки.

– ще одне захворювання з категорії поширених, симптоматика якого схожа з себорейним дерматитом. Також схожими проявами володіють такі хвороби як.

голови, розацеа, еритразма.

Серед рідкісних патологій, прояви яких схожі з себорейним дерматитом, можна підкреслити хворобу Леттерера-Сайва. Виявляється захворювання у вигляді папул, лусочок і кірок, які виникають на волосистій частині голови. Схожими симптомами володіє синдром Віскотта-Олдріча. При цьому захворюванні у дитини протягом перших місяців життя.

уражається шкіра обличчя і голови, згинальні поверхні. Відмінною характеристикою цього синдрому є той факт, що страждають ним в більшості випадків хлопчики.

У шкірі розрізняють три шари-епідерміс, дерму і гіподерму. Два останніх шари однакові на всіх ділянках тіла, а ось будова епідермісу відрізняється в залежності від ділянки шкіри. Так, волосиста частина голови і тулуба представлена так званою тонкою шкірою. Її відмінністю від товстої шкіри, яка розташована на долонях і підошвах, є більш тонкий епідерміс. Так, епідерміс тонкої шкіри представлений чотирма шарами клітин, в той час як товстою – п’ятьма.

Ще однією відмінністю між тонкою і товстою шкірою є наявність сальних залоз і волосяних фолікулів. Ці ділянки ще називаються себорейними зонами, оскільки із-за наявності в них сальних залоз вони схильні до розвитку себорейного дерматиту.

Це самий поверхневий шар шкіри, який постійно оновлюється. Основні клітини цього шару представлені кератиноцитами, за рахунок яких відбувається процес зроговіння і зміна епідермісу. Товщина епідермального шару варіює від 0,05 міліметрів на століттях до 1,5 міліметрів на підошві. Крім кератиноцитів епідерміс містить клітини Лангерганса, огрядні клітини і гранулоцити. У себорейній зоні клітини епідермісу розташовані 4 шари.

Шарами епідермісу себорейної зони є:

базальний шар; шипуватий шар; зернистий шар; роговий шар.

Базальний шар Це самий внутрішній шар епідермісу, який ще називається ростковым шаром. Свою назву він отримав, тому що кератиноцити цього шару забезпечують постійний процес оновлення шкіри.

Базальний шар представлений одним рядом дрібних кубічних кератиноцитів, які постійно діляться мітотичним шляхом. У процесі мітозу утворюються нові клітини, які мігрують у верхні шари епідермісу. Таким чином, за рахунок базального шару здійснюється формування вищерозміщених шарів.

Шипуватий шар Шипуватий шар, що складається з 5 – 10 рядів шипуватий кератиноцитів. Відмінною рисою клітин цього ряду є наявність у них «виростів» — шипів, за допомогою яких вони з’єднуються між собою. Якщо шар базальних клітин пошкоджений, то функцію оновлення бере на себе шипуватий шар клітин.

Зернистий шар Шар зернистих клітин складається з 2 – 3 рядів кератиноцитів. У цитоплазмі (внутрішньому середовищі) цих клітин міститися гранули або ж зерна кератогіаліну. Ця речовина є попередником кератину, який становить основу рогового шару. Він забезпечує водонепроникність епідермісу і захисну функцію шкіри.

Роговий шар Роговий шар утворений плоскими клітинами, які не містять в собі ніяких структур. Вони схильні до зроговіння і тому ще називаються роговими пластинками. Складаються ці пластинки з кератину, який був утворений гранулами кератогіаліну з попереднього шару. У більш глибоких рядах ці пластинки зчеплені між собою спеціальними структурами (десмосомами). Однак у верхніх рядах ці структури втрачаються, а ороговілі пластинки або лусочки легко відриваються.

Таким чином, відбувається процес зроговіння і зміни епідермісу. Базальний шар дає нові клітини, які поступово мігрують до поверхневого рогового шару. У процесі цієї міграції вони зазнають деяких змін-сплощуються і втрачають внутрішньоклітинні структури. Так, від кубічної форми кератиноцити поступово доходять до плоскої форми, а потім і до форми лусочок. Також вони втрачають свої внутрішньоклітинні структури (

), а замість них набувають кератин.

Шар дерми виконує функцію опори для придатків шкіри — волосся, потових і сальних залоз. Дерма складається з нечисленних клітин, основної речовини і волокон. Також в ній проходять нервові закінчення, кровоносні і лімфатичні судини. У дермі розрізняють сосочковий і сітчастий шар.

Сосочковий шар сосочковий шар межує з епідермісом. Він містить численні сполучнотканинні волокна, які йдуть у різних напрямках і утворюють характерні вирости або ж сосочки. Крім різних волокон в сосочковом шарі розташована велика капілярна мережа, яка здійснює живлення епідермісу. Клітинний склад цього шару представлений клітинами-гістіоцитами, які виконують захисну функцію.

Сітчастий шар сітчастий шар є більш великим і складається з товстих колагенових волокон. Ці волокна на відміну від волокон сосочкового шару не розташовані хаотично, а йдуть паралельно шкірного покриву. Мережа (звідси і назва), сформована пучками волокон, виконує опорну функцію. Між волокнами знаходиться основна речовина з клітинами-фіброцитами.

Гиподерма – це власне підшкірна жирова клітковина. Вона складається з волокон пухкої сполучної тканини, між якими знаходяться часточки жирової тканини. Ці часточки складаються з скупчень жирових клітин (

), всередині яких знаходяться великі краплі жиру. Товщина гіподерми варіює від декількох міліметрів на поверхні черепа до десяти сантиметрів на сідницях.

Основна функція гіподерми-це зберігання поживних речовин і води, які в подальшому використовуються дермою і гіподермою. Також гіподерма бере участь у функції терморегуляції, так як жирова тканина допомагає запобігти втраті тепла.

Крім жирових скупчень і сполучнотканинних волокон в гіподермі міститися волосяні фолікули, нерви, кровоносні і лімфатичні судини. Кровоносні судини утворюють розвинену кровоносну мережу, яка живить вищерозміщені шари.

glandulae sebaceae, звідси і назва себорейного дерматиту.

) розташовані по всій поверхні шкіри. Виняток становить шкіра долонь і підошов. Заліза своїм вивідним протокою відкривається в волосяний фолікул на кордоні його нижньої і середньої третини. Це пояснює той факт, що при себорейному дерматиті уражається шкіра з волосяним покривом. Виняток становлять краю повік, червона облямівка губ, зовнішній слуховий прохід, де сальні залози відкриваються безпосередньо на шкіру.

Сальні залози — це сферичні залози, що складаються з клітин-себоцитов. Головною функцією сальних залоз є виділення шкірного сала, кількість якого за добу може досягати 20 грам. Шкірне сало складається з мертвих, що зазнали впливу різних ферментів, клітин самої залози. Клітини-себоцити, вмираючи, розпадаються і перетворюються в шкірне сало, яке по вивідному протоку виступає на поверхню шкіри. Шкірне сало, що складається з суміші жирів, підсилює антимікробні властивості шкіри. Також секрет сальних залоз служить мастилом для епідермісу, пом’якшуючи шкіру і надаючи їй еластичність.

При себорейному дерматиті.

концентруючись навколо протоки сальної залози, використовує шкірне сало як джерело поживних речовин для свого росту і розвитку. Це веде до посиленого розмноження гриба роду Malassezia і гіперпродукції шкірного сала.

Розміри сальних залоз варіюють в залежності від ділянки тіла. Так, найбільші розташовані на поверхні обличчя і пов’язані з фолікулами Пушкового волосся. Цим пояснюється найбільш часте ураження шкіри обличчя при себорейному дерматиті. Різке збільшення розмірів сальні залози зазнають в підлітковому періоді. Для цього періоду характерно розвиток так званої фізіологічної себореї.

Також продукція шкірного сала залозами змінюється при гормональній перебудові, ендокринних розладах та інших патологіях.

Потові залози-це трубчасті залози, які розташовані набагато глибше в шкірі, ніж сальні. Вони відсутні на поверхні головки статевого члена і малих статевих губ.

В залежності від довжини і товщини, розрізняють кілька видів волосся.

Видами волосся є:

довге волосся – це волосся голови, бороди, вусів, статевих органів; щетинисті – брови, вії; пушкове – на шкірі обличчя, тулуба і кінцівок.

Виділяють дві частини волоса-стрижень і корінь. Стрижень – це та частина волоса, що знаходиться над шкірним покривом, в той час як корінь – це та частина волоса, що знаходиться під ним. Корінь представлений цибулиною волоса, в якій відбувається його зростання. В стержні волоса всі процеси росту і розвитку закінчені, а сам стрижень представлений лише кірковим речовиною. Цибулина волоса, оточена сполучнотканинною тканиною, становить волосяний фолікул, в який відкривається протока сальної залози.

Волосся забезпечені спеціальними м’язами, які скорочуючись піднімають волосся. Одночасно зі скороченням м’язи скорочується і сальна залоза, яка стискаючись виділяє шкірне сало. Таким чином, коли м’яз скорочується, волосся піднімаються, і виділяється секрет сальної залози. Шкірне сало, потрапляючи на шкіру і на волосся, захищає їх від висихання, сухості і роздратування.

При себорейному дерматиті внаслідок різних нейроендокринних порушень активність сальних залоз може збільшуватися або зменшуватися. У першому випадку може спостерігатися витончення в.

випадання волосся (алопеція)

, що часто спостерігається у чоловіків. У другому варіанті, коли шкіра стає сухою, на волоссі спостерігаються лусочки лупи.

Malassezia furfur Це рід дріжджоподібних грибків, стара назва яких Pitysporum. Ці грибки-ліпофіли, тобто вони вважають за краще жири. Тому рід цих грибків використовує секрет сальних залоз, як джерело жирних кислот для своєї життєдіяльності. Розрізняють кілька форм цих грибків, серед яких овальна і кругла. Овальна форма (p. ovale) зустрічається на шкірі голови, а кругла форма (P.orbiculare) – на шкірі тулуба.

У нормі здоровий організм регулює концентрацію ці грибків на шкірі. Концентрація овальної форми грибка на шкірі голови становить від 30 до 50 відсотків. Однак, під впливом.

, збою в імунній системі та інших провокуючих факторів, організм перестає контролювати розмноження цієї флори. Грибок починає інтенсивно розмножуватися. Так, у хворих себорейним дерматитом концентрація P. ovale досягає 90 – 95 відсотків.

Таким чином, концентрація грибкової флори залишається в певній рівновазі до тих пір, поки не впливають чинники, що активізують його зростання.

Факторами, що активізують ріст грибкової флори при себорейному дерматиті, є:

гормональні порушення або ендокринопатії; патології центральної і вегетативної нервової системи; імунодефіцитні стани; патології шлунково-кишкового тракту; стреси; прийом деяких медикаментів.

Підвищена концентрація андрогенів в організмі може бути спадковою патологією або ж проявом будь-якої хвороби.

Патології, що супроводжуються гіперпродукцією андрогенів:

адреногенітальний синдром; полікістоз яєчників; андростерома (пухлина сітчастої зони надниркових залоз); семінома (пухлина яєчка); хвороба Іценко-Кушинга.

Гормональні порушення також можуть бути спровоковані травмою, стресом або пологами. Так, найчастіше синдром Іценко-Кушинга, який супроводжується гіперфункцією надниркових залоз, у жінок розвивається після пологів.

Гормональні перебудови можуть бути наслідком будь-яких фізіологічних процесів в організмі. Найчастіше таким процесом є пубертатний період. У цей період з’являються перші симптоми себорейного дерматиту. У жіночої статі загострення себорейного дерматиту пов’язано с.

Секреція шкірного сала сальними залозами також регулюється нервовою системою. В першу чергу активність сальних залоз знаходиться під контролем вегетативної нервової системи. Це підтверджується тим, що у ваготоніків поряд зі зниженим.

спостерігається підвищена секреція шкірного сала.

Крім вегетативної нервової системи контроль за саловиділенням здійснює центральна нервова система. Цим пояснюється високий відсоток себорейного дерматиту серед пацієнтів з психічними захворюваннями та інфекціями нервової системи. Так, ризик розвитку цього захворювання зростає в 5 разів у людей, які страждають.

. Аналогічна ситуація спостерігається серед хворих інфекційними.

і ендогенними психічними захворюваннями (

На користь цього свідчать дослідження, які довели, що сальні залози забезпечені спеціальними рецепторами для медіаторів нервової системи. Ці медіатори виділяються нервовими закінченнями у відповідь на емоції, роздратування та інші стимули.

Патологіями, при яких спостерігається підвищена робота сальних залоз, є:

ваготонія (підвищена активність парасимпатичної нервової системи); хвороба Паркінсона; інфекційні психози; летаргічний енцефаліт; шизофренія; епілепсія.

Дослідження довели, що у людей з ВІЛ-інфекцією себорейний дерматит зустрічається в 40 відсотках, в той час як у хворих на СНІД в 80 – 90 відсотках випадків.

Імунодефіцитні стани можуть бути первинними і вторинними. Первинні-це ВІЛ-інфекція і СНІД. Вторинні – це ті, які розвинулися внаслідок інших патологій. Зниження імунітету відзначається при хронічних уповільнених захворюваннях, глистових інвазіях, а також при.

. У людей з такими патологіями дерматит набуває хронічних, затяжних форм, які важко піддаються лікуванню.

Нерідко шкіру називаються дзеркалом.

, оскільки найменші зрушення в роботі кишкового тракту відображаються на ній. Шлунково-кишковий тракт людини здійснює важливу роль в регуляції імунітету. Він, а точніше, його слизова, захищає організм від впливу численних шкідливих і агресивних факторів.

Відомо, що в шлунково-кишковому тракті людини міститься близько ста трильйонів мікроорганізмів, виконують ряд важливих функцій. Співвідношення певної кількості цих.

є запорукою хорошого травлення, відсутності газів в кишечнику і патогенних мікроорганізмів. Крім цього, в самій слизовій кишечника зосереджено більше 80 відсотків імунокомпетентних клітин організму. З допомогою цих клітин слизова нейтралізує отрути, виводить токсини з організму, а також синтезує антитіла.

При різних патологіях кишкового тракту ці функції втрачаються. В організмі накопичуються патогенні мікроорганізми і їх токсини. Найчастіше це спостерігається при.

, коли порушується співвідношення хороших і поганих бактерій. Патогенні бактерії починаються посилено розмножуватися і активувати процеси бродіння і гниття.

У випадках, коли слизова пошкоджена і запалена, порушується її функція бар’єру. Кількість клітин імунної системи, розташованих в слизовій кишечника (

а саме, в Пейерових бляшках.

), зменшуватися. У зв’язку з цим токсини патогенних бактерій проникають в кров.

Також кишечником синтезуються.

і вітаміноподібні речовини, які необхідні шкірному покриву. Тому невеликі коливання в роботі шлунково-кишкового тракту відбиваються на шкірі, а також ведуть до ослаблення імунітету.

Патологіями, яким супроводжують зміни на шкірі, є:

дисбактеріоз кишечника гастрити і гастродуоденіти (запалення слизової шлунка і дванадцятипалої кишки); коліти і ілеїт (запалення товстого і тонкого кишечнику); виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки; панкреатит; порушення в роботі жовчного міхура з розвитком застою жовчі; порушення рухової активності кишечника (запори, проноси); глистні інвазії.

Крім безпосереднього впливу стрес надає і опосередковане вплив. Стресові ситуації ведуть до зниження імунітету і загострення хронічних патологій. При цьому також відзначаються часті гормональні дисбаланси і зростання гормонів, що активують роботу сальних залоз. До таких гормонів крім тестостерону відноситься адренокортикотропний гормон.

Найчастіше активації грибкової флори і посиленій роботі сальних залоз сприяє прийом гормональних препаратів. Найчастіше це глюкокортикостероїдні препарати, такі як дексаметазон і преднізолон. Вони змінюють гормональний баланс організму, що призводить до посиленої роботи сальних залоз.

Прямою дією на сальні залози надають андрогенні препарати, які приймають в якості анаболічних засобів. Як відомо, активність сальних залоз є андрогеннозалежною, і чим більше в організмі андрогенів (

тестостерону і його похідних.

), тим інтенсивніше секреція шкірного сала. На зміну гормонального фону у жінок надають систематичний прийом оральних протизаплідних засобів, що містять прогестини.

Крім безпосередніх факторів, що запускають активацію грибкової флори і підсилюють секрецію сальних залоз, існують фактори, які створюють сприятливі умови для грибка.

Фактори, що сприяють розвитку себорейного дерматиту:

нераціональне використання гігієнічних засобів; нехтування правилами гігієни; агресивні косметичні процедури.

Так, часте застосування лужних гігієнічних засобів (шампунів, бальзамів) порушує природне середовище шкірного покриву. Найчастіше вони порушують захисний бар’єр шкіри, що призводить до її подразнення і підвищеного лущення. Одними з ранніх симптомів сухої форми себорейного дерматиту є підвищена сухість, свербіж і лупа. У цьому випадку багато пацієнтів вважають за краще уникати миття голови, припускаючи, що це зменшить лущення і свербіння. Однак це ще більше посилює патологічний процес. Лусочки накопичуються і ще більше закупорюють волосяний фолікул, що ускладнюється запаленням.

Крім нераціонального застосування миючих засобів і нехтування правилами гігієни сприяти розвитку цього виду дерматиту можуть різні агресивні косметичні процедури. Глибокий пілінг (

лазерний або із застосуванням кислот.

), фотоомолодження та інші процедури порушують захисний бар’єр шкіри, приводячи до її сухості, лущення і подразнення. Часте застосування косметичних засобів стимулює підвищену секрецію сальних залоз.

Найчастіше симптоми себорейного дерматиту локалізуються на обличчі і волосистої частини голови. Класичним проявом цієї патології є симетричне ураження волосистої частини голови (

а саме, межі росту волосся.

), брів і вій. Також може дивуватися завушна область, підборіддя, область вусів. Якщо себорейний дерматит локалізується на тілі, то висипань схильна область грудей. Набагато рідше, ніж обличчя і тулуб уражаються шкірні складки — пахова область і пахвові западини.

Симптомами себорейного дерматиту є:

себорейний дерматит на грудній клітці

роздратування і почервоніння шкіри; лущення; лусочки; висип; вугри; випадання волосся.

Якщо патологічний процес зачіпає складки (

завушна область або пахвова.

), то зони почервоніння супроводжуються сильним.

і розвитком тріщин, які іноді кровоточать. Ступінь почервоніння і свербіння залежить від вираженості патологічного процесу. Як правило, протягом себорейного дерматиту повільно прогресуюче і тому на початкових етапах почервоніння і свербіж є єдиними симптомами.

У міру прогресування хвороби шкіра починає сильно лущитися. Це відбувається через інтенсивне відторгнення ороговілих клітин. Причиною тому є порушений цикл розвитку епідермальних клітин. Як відомо зовнішній шар епідермісу представлений роговими пластинками, які поступово відриваються, таким чином, забезпечуючи зміну епідермісу. Однак при себорейному дерматиті цей процес відторгнення стає дуже інтенсивним. Результатом є постійне відторгнення клітин шкіри. Лущення супроводжується сильним свербінням.

Висипка Поліморфна (містить кілька різних елементів) висип спостерігається при ускладненні себорейного дерматиту бактеріальною інфекцією. При цьому поряд з лущенням і свербінням у пацієнта з’являється папульозний висип. Папула представлена невеликим вузликом, який найчастіше розташовується в центрі себорейної бляшки. Крім папул можуть спостерігатися дрібні бульбашки з різним вмістом.

Переважання тих чи інших симптомів залежить від локалізації себорейного дерматиту і його форми.

Раннім симптомом себорейного дерматиту волосистої частини голови є лупа. Лупа є симптомом сухої форми себореї, яка спостерігається на початкових етапах. При цьому спочатку спостерігається суха, роздратована шкіра голови. Лущення при цьому є мелкочешуйчатым. Потім лусочки потовщуються і утворюють скоринки, які покривають значні поверхні голови. Якщо приєднується бактеріальна інфекція, то з’являються множинні гнійники, які представляють собою запалення волосяного фолікула.

Поразка волосистої частини голови при цьому не симетричне, а дифузне. Скоринки, просочені шкірним салом, прикріплюються до основи волосся. Далі, якщо скоринки відпадають, то разом з волоссям. Тому волосся швидко починають рідшати, стоншуватися і випадати.

Себорейний дерматит шкіри обличчя є найпоширенішим. Найчастіше він вражають більш молодий вік, підлітків і молодих людей до 25 років. Причиною тому є велика концентрація сальних залоз на цих ділянках. На відміну від себореї волосистої частини голови себорейний дерматит обличчя характеризується симетричним ураженням шкірного покриву.

На початку захворювання на обличчі з’являються червоні плями, які через певний час покриваються бляшками жовтуватого кольору. Ці бляшки ростуть по периферії і можуть набувати різні форми. При цьому вони постійно лущаться і сильно сверблять.

Найбільш важко себорейний дерматит протікає у чоловіків, відрощують бороду і вуса. У цих місцях спостерігаються товсті, крупнопластінчаті бляшки, які часто прогресують в папули. Часто приєднується інфекція, аж до розвитку еритродермії (

сильне почервоніння і набряк шкіри.

). Зливаючись, бляшки можуть купувати значні розміри, аж до суцільних дисків.

Якщо патологічний процес переходить на повіки, то розвивається себорейний.

. Повіки при цьому набряклі, червоні, іноді з тріщинами. По краю вій розташовуються дрібні себорейні лусочки. Через це очі у хворих вранці нерідко злипаються.

Себорейний дерматит тулуба локалізується переважно на грудній клітці і межлопаточной області. Лусочки формують великих розмірів бляшки з звивистими краями. Бляшки, розширюючись, ростуть по периферії, в той час як шкіра в центрі може одужувати і приймати нормальний вигляд.

До якого лікаря звертатися для лікування себорейного дерматиту?

При появі будь-ураження шкірних покривів і волосся в першу чергу слід звертатися до лікаря-дерматолога.

Етапами, комплексної консультації лікаря-дерматолога, є:

опитування хворого; загальний огляд; дерматологічний огляд; лабораторні дослідження; направлення на консультацію до інших фахівців при необхідності.

Опитування під час опитування хворого лікар задає різні питання безпосередньо про прояв хвороби і про можливі причини її виникнення. Важливу роль відіграє збір спадкового анамнезу, тобто виявлення сімейних патологій.

Для з’ясування можливих причин виникнення себорейного дерматиту лікар акцентує увагу на наявності спадкових хвороб, присутності супутніх захворювань і різних несприятливих факторів. У близьких родичів (

батьки, брати, діти.

) хворого часто присутні різні алергічні захворювання, в тому числі і себорейний дерматит. Дерматолог також поцікавиться про супутніх захворюваннях, якими хворий або які недавно переніс хворий. Особливу увагу слід приділити хворобам шлунково-кишкового тракту (

панкреатити, гастрити, дуоденіти, порушення роботи жовчовивідних шляхів.

), цукровому діабету і хронічним інфекційним захворюванням.

Обговорюючи симптоми хвороби, слід вказати якомога точніше всі характеристики захворювання.

Перелік зразкових питань, які можуть бути задані лікарем-дерматологом:

«Чим хворів пацієнт в дитинстві?» «Якими патологіями страждає зараз пацієнт?»»Чи страждає пацієнт розладами шлунково — кишкового тракту, патологіями ендокринної або нервової системи?» «Якими захворюваннями страждають близькі родичі пацієнта?»»Коли проявилися перші симптоми захворювання?» «Як розвивалася хвороба?» «Що було першим симптомом захворювання?» «Як прогресували симптоми захворювання?»

Крім з’ясування безпосередніх причин захворювання увагу лікаря залучать фактори, які провокують появу себорейного дерматиту або погіршують симптоматику. З цією метою він запитає про медикаменти, які систематично або періодично приймає пацієнт, а також про психоемоційному стані пацієнта.

Теми, які зачіпає дерматолог в процес опитування пацієнта з себорейним дерматитом:

лікарські препарати, які застосовує хворий або застосовував останнім часом (особливо гормональні препарати та протиепілептичні засоби); наявність фізичного навантаження; психоемоційний стан хворого; зв’язок симптоматики з несприятливими факторами зовнішнього середовища (холодом, вітром, сухістю повітря).

Огляд огляд починається з загального огляду пацієнта. Лікар оглядає зовнішність хворого, його статура. Багато ендокринні патології змінюють зовнішній вигляд пацієнтів. Наприклад, для синдрому Іценко-Кушинга характерно місяцеподібне обличчя, відкладання жиру переважно на плечах, животі, надмірний волосяний покрив. У жінок з патологією яєчників (полікістоз яєчників) лікар відзначає надмірне зростання волосся за чоловічим типом (на обличчі).

Після загального огляду лікар приступає до огляду шкірних уражень. При цьому він враховує не тільки форми прояву елементів, але і їх локалізацію в себорейний зонах.

Основними характеристиками симптомів захворювання є:

форма прояву (лущення шкірних покривів, почервоніння, свербіж, ураження волосся); зони ураження (голова, груди, обличчя, спина, навколо вух); швидкість поширення (дні, тижні, місяці); частота виникнення (раз на місяць, раз в рік, постійно).

При загальному огляді пацієнта дерматолог досліджує уражені зони шкіри, лімфатичні вузли в даній області, волосяний покрив. Оцінюється поширеність ураження шкіри, наявність запального процесу, расчесов, сухості всіх шкірних покривів, еластичність шкіри.

Основним пунктом діагностики є дерматологічний огляд, тобто докладне дослідження шкірних уражень. Обмацуючи і розглядаючи шкірні утворення (

часом навіть за допомогою збільшувального скла.

), лікар визначає розміри, форму, колір всіх патологічних елементів.

Як правило, діагноз себорейного дерматиту не представляє труднощів і грунтується на дерматологічному огляді. Однак лікар може призначити деякі додаткові аналізи і консультацію інших фахівців. Це робиться для того, щоб визначити причину захворювання і подальшу тактику лікування.

Аналізами для додаткового дослідження себорейного дерматиту є:

аналіз крові на рівень глюкози (цукру); аналіз крові на гормони; дослідження калу на дисбактеріоз.

Пацієнти хворі на цукровий діабет знаходяться в групі ризику, оскільки при цій патології сильно страждає імунна система. Тому дуже часто лікар-дерматолог рекомендує перевірити рівень глюкози в крові. У нормі рівень глюкози натщесерце не повинен перевищувати 5,5 мілімоль на літр. Концентрація глюкози вище цього рівня розцінюється як патологія.

Також з метою виявлення причин себорейного дерматиту вивчається гормональний фон пацієнта. Для цього визначається, в першу чергу, концентрація тестостерону і його похідних в крові у людини. У дорослого чоловіка (

від 17 – 18 років і старше.

) нормальна концентрація тестостерону коливається від 9 до 27 наномоль на літр. У жінки ця концентрація дорівнює 0,2 – 2,9 наномоль на літр. Однак у 20 – 30 відсотків чоловіків концентрація тестостерону знаходиться в межах норми, в той час як концентрація його активного метаболіту дигідротестостерону перевищує норму в десятки разів. Тому також вивчається концентрація дгт. У дорослого чоловіка концентрація дгт становить від 250 до 1000 нанограм на літр.

Дослідження калу на дисбактеріоз допомагає оцінити стан.

кишечник. Мікрофлора кишечника є індикатором стану слизової кишечника і його роботи в цілому.

Якщо у призначених лікарем-дерматологом аналізах виявляються патологічні зміни, то може бути призначена консультація інших фахівців. Найчастіше це лікар-ендокринолог – при підвищеному рівні глюкози, тестостерону; гастроентеролог – при підозрі на патологію шлунково-кишкового тракту.

Лікування себорейного дерматиту вимагає багатопланового підходу і тривалого періоду часу. Лікування здійснюється як місцево за допомогою шампунів і мазей, так і внутрішньо за допомогою уколів і таблеток.

Групи препаратів, що призначаються при себорейному дерматиті:

себорейний дерматит на грудній клітці

антигістамінні препарати і гипосенсибилизирующие засоби; протигрибкові препарати; глюкокортикоїдні препарати; кератолітичні засоби (препарати цинку, саліцилової кислоти); антибактеріальні медикаменти.

Антигістамінні препарати і гіпосенсибілізуючі засоби ця група засобів призначається для зменшення свербежу, почервоніння і набряку. Препарати з цієї категорії призначаються в таблетованій формі не більше ніж на 7-10 днів. До антигістамінних препаратів відносяться клемастин, Хлоропірамін, лоратадин. Вони надають виражену протисвербіжну дію і знімають запалення. До гіпосенсибілізуючих засобів відносяться Кальцію глюконат і натрію тіосульфат. Ці медикаменти призначаються у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних уколів.

Протигрибкові препарати протигрибкові препарати складають основу лікування себорейного дерматиту. Вони припиняють інтенсивне розмноження грибка Malassezia, тим самим сприяючи одужанню. Протигрибкові препарати випускаються у вигляді шампунів, мазей, таблеток. При легких і середньо формах лікар рекомендує місцеве лікування, тобто мазі або шампуні. При важких і великих формах себорейного дерматиту, як правило, призначається системне застосування протигрибкових медикаментів.

Протигрибкові медикаменти – це клотримазол,

. Вони можуть випускатися також в комбінації з глюкокортикоїдами.

Глюкокортикоїдні препарати ці засоби призначаються при вираженому запальному процесі. При себорейному дерматиті глюкокортикоїдні препарати застосовуються у вигляді кремів і мазей для зовнішнього (місцевого) застосування. У важких випадках призначаються системно в таблетованій формі. До категорії цих засобів відносяться беклометазон, гідрокортизон. Дуже часто вони випускаються в комбінованій формі разом з протигрибковими засобами – беклометазон + клотримазол, або разом з саліцилової кислотою – мометазон + саліцилова кислота.

Кератолітичні засоби ці засоби призначаються з метою розм’якшення і відторгнення рогових лусочок і бляшок. Як кератолітичну кошти використовуються препарати саліцилової кислоти, цинку, сечовини. Вони доповнюють основне лікування себорейного дерматиту протигрибковими препаратами.

Антибактеріальні засоби Ця група препаратів призначається при ускладненні себорейного дерматиту бактеріальною інфекцією. З цією метою призначають антибіотики з тетрациклінового ряду (метациклин), а також комбіновані препарати типу олететрина і метронідазолу. Антибіотики спочатку призначаються в ударній дозі, потім дозу знижують. Наприклад, лікування починають з 1.000.000 ОД (одиниць дії) на добу, а потім переходять на 250.000 ОД.

Мазі для лікування себорейного дерматиту.

Назва препарату Механізм дії Спосіб застосування.

Гідрокортизон бутират 0,1 відсоток.

Усуває почервоніння і набряк, має протизапальну дію. Мазь наносять тонким шаром на уражену ділянку 2 рази на добу не більше 14 днів поспіль.

Дексаметазон 0,05 відсотка.

Знімає набряк і почервоніння, усуває лущення і свербіж. Мазь наносять на ділянки себорейного дерматиту два рази в день протягом одного – двох тижнів.

Алклометазон Комерційна назва – Афлодерм.

Звужує судини і тим самим зменшує почервоніння і набряк. Також усуває больовий синдром. Крем наносять на себорейну зону і злегка втирають. Процедуру повторюють 2-3 рази на добу. Не рекомендується перев’язувати уражену ділянку.

Тридерм Комбінований препарат, який містить бетаметазон + клотримазол + гентаміцин.

Препарат чинить потрійну дію-бетаметазон-протизапальну, клотримазол-протигрибкову, гентаміцин-протимікробну. Мазь наносять не тільки на місце ураження, але і на навколишню ділянку. Тривалість лікування від 3 до 4 тижнів.

Скін-кап Діюча речовина препарату – піритіон цинку. Препарат випускається у вигляді крему, аерозолі і шампуню.

Надає кератолітичну дію, усуває надмірне лущення. Має і протигрибкову дію, і антимікробну. Крем наносять на уражену поверхню два рази в день протягом місяця – двох. Аерозоль розпилюють безпосередньо на себорейні ділянки з відстані 10 – 15 сантиметрів.

Силкарен Діюча речовина – глюкокортикоїд мометазон.

Чинить виражену протисвербіжну і протинабрякову дію. Усуває процес запалення. Мазь наноситься на шкіру один раз на добу. При відсутності побічних ефектів тривалість терапії повинна становити три – чотири тижні.

Лосьйон Белосалік діючі речовини лосьйону-це бетаметазон і саліцилова кислота.

Усуває свербіж і набряк, чинить протимікробну і протизапальну дію. Також має кератолітичну дію, перешкоджає утворенню нових бляшок. Лосьйон розпилюють на себорейні поверхні два рази на добу. Перед розпиленням його добре струшують. Тривалість лікування – місяць.

Емульсія Адвантан Діюча речовина – метилпреднізолон.

Зменшує почервоніння, набряк і лущення. Також знімає біль і роздратування. Емульсію наносять, злегка втираючи, один раз в день на пошкоджену поверхню. Тривалість застосування – не більше 2 тижнів.

Мазь саліцилова.

Очищає ранки від гнійного вмісту і сприяє їх загоєнню. Регулює секрецію сальних залоз. Мазь наносять на ділянки ураження, а після накладають стерильну пов’язку.

Шампуні для лікування себорейного дерматиту.

Назва препарату Механізм дії Спосіб застосування.

Фридерм Діюча речовина шампуню – піритіон цинку.

Шампунь наносять на вологе волосся і втирають до утворення піни, яку залишають приблизно на 5 хвилин. Потім піну добре змивають. У перші 10 – 14 днів шампунь використовують двічі на тиждень. Потім, протягом місяця – один раз в тиждень.

Себозол Діюча речовина – кетоконазол.

себорейний дерматит на грудній клітці

Знищує грибок і надалі перешкоджає його розмноженню на шкірі. Налагоджує роботу сальних залоз. Усуває лущення і роздратування. Невеликою кількістю шампуню обробляють волосся і шкіру голови. Рясно змивають водою. Використовується 2 – 3 рази в тиждень.

Скін-кап.

Має протигрибкову і протимікробну дію, перешкоджає утворенню лусочок і бляшок. У перші 14 днів користування цим шампунем його застосовують 3 рази на тиждень, потім – 2 рази. В період ремісії шампунь використовується раз на тиждень.

Шампунь Bioderma Node.

Оптимізує секрецію сальних залоз, видаляє дрібні і великі лусочки. Також усуває свербіж шкіри голови. Протягом перших трьох тижнів шампунь використовують три рази на тиждень. Далі з профілактичною метою – раз в тиждень.

Кето плюс Комбінований шампунь, до складу якого входить кетоконазол і піритіон цинку.

Перешкоджає агресивному росту грибка. Усуває надмірне лущення, знімає свербіж і почервоніння. Шампунем обробляють вологе волосся і шкіру голови до утворення піни. Піну залишають на 3 – 5 хвилин, а потім змивають. Використовують два рази на тиждень протягом місяця.

Сульсена До складу препарату входить дисульфід селену.

Чинить протигрибкову (зупиняє надмірне зростання грибка) і кератолітичну (нормалізує процес зроговіння і зменшує лущення) дію. Також нормалізує функцію сальних залоз. Шампунь наносять на волосся і злегка спінюють. Змивається через 3 хвилини. Шампунь підходить для частого використання.

Крім мазей і шампунів існують гелі для душу з протигрибковою дією. Наприклад, гель для душу скін-кап або сульсена. Вони підходять в разі себорейного дерматиту тулуба, складок.

Необхідно пам’ятати, що себорейний дерматит – це прояв неполадок в організмі. Тому лікування повинно бути комплексним і включати терапію основного захворювання. Це коректори імунної системи (

). Основна роль в усуненні причин себорейного дерматиту відводиться корекції гормонального фону. Як правило, корекція проводиться оральними протизаплідними препаратами, що містять естрогени. До таких препаратів відноситься Діані-35, мінізистон-20, ярина.

Оскільки стрес є одним з головних провокуючих факторів себорейного дерматиту, то не варто забувати і про корекції емоційного фону. При легких неврозах призначаються анксіолітичні засоби і адаптогени. До перших відносять алпразолам, діазепам, до других – препарати на основі женьшеню, настоянку елеутерококу, пантокрин. При виражених депресивних станах, спровокованих косметичним дефектом або іншими причинами, призначаються.

. Загальнозміцнюючим ефектом володіють прогулянки на свіжому повітрі і повноцінний сон.

Дієта Багато фахівців вважають, що необхідним компонентом лікування себорейного дерматиту також є дієта. Цієї думки дотримуються не всі дерматологи, однак, правильний і збалансований раціон відбивається на функціонуванні кишечника, а отже і на шкірі. Дотримання особливого раціону харчування є запорукою тривалої ремісії. Рекомендується обмеження продуктів, багатих жирами, і прянощів. Особливу увагу слід приділити натуральним продуктам, що містять клітковину, так як вона є засобом для профілактики запорів. Повністю виключити слід газовані напої, солодощі та алкоголь.

Якщо ж себорейного дерматиту супроводжують патології кишечника або.

, то раціон повинен бути узгоджений з лікарем. Особлива увага раціону приділяється при виразковій хворобі шлунка, колітах.

відвари; настоянки; мазі; компреси; засоби для прийняття всередину.

Відвари Зроблені на базі природних компонентів відвари використовуються для протирання шкіри з дерматитом і полоскання волосся. Всі відвари, незалежно від складу, володіють невеликим терміном зберігання. Після 2 – 3 днів засіб втрачає свої корисні якості. Продовжити термін використання відвару можна, розлив в спеціальні форми і заморозивши продукт. Трав’яний лід можна розморожувати при необхідності або використовувати його в первісному вигляді для протирання уражених зон. Відвари рекомендовані для лікування як жирного, так і сухого себорейного дерматиту.

Відвар шавлії щоб приготувати шавлію настій слід подрібнити столову ложку листя рослини (сухого або свіжого) і залити окропом в кількості 250 мілілітрів. Склад довести до 60 – 70 градусів, додати столову ложку (30 грам) меду натурального походження і процідити. Цим засобом треба протирати ділянки шкіри з дерматитом. Перед застосуванням слід нагрівати відвар до температури 30 – 35 градусів. Шавлієвий настій допомагає зменшити свербіж і сухість шкіри.

Відвар з кори дуба Для відвару потрібно заварити в термосі 3 столові ложки (100 грам) дубової кори 2 склянками гарячої води (половина літра) і залишити на кілька годин. При збільшенні або зменшенні кількості основного інгредієнта слід дотримуватися пропорцію один до п’яти. Перед використанням відвар додається мед з розрахунку одна чайна ложка (15 г) на стакан рідини (250 мл). Відваром кори дуба потрібно протирати уражені зони тіла або наносити по проділах на шкіру голови і втирати. Після нанесення на волосся цього засобу через півгодини їх необхідно прополоскати теплою чистою водою.

Відвар на основі ромашки, календули і подорожника Включені до складу даного відвару рослини надають підсушує і загоює дію на шкіру, уражену себорейним дерматитом.

Продуктами, необхідними для приготування даного народного кошти, є:

квіти ромашки-1 столова ложка (30 грам); квіти календули – 1 столова ложка (30 грам); листя подорожника – 1 столова ложка (30 грам); вода – 1 стакан (250 мілілітрів).

Використовувати рослини необхідно в сухому вигляді, попередньо їх подрібнивши. Суху сировину слід запарити окропом і залишити на ніч для настоювання. Відваром потрібно протирати шкіру в місцях прояви дерматиту. Збільшити ефект цього засобу можна, використовуючи його у вигляді волого-висихають пов’язок. Для цього складений в кілька шарів бинт потрібно просочити відваром і прикласти до шкіри. У міру висихання пов’язки її слід заново змочити. Повторювати цю дію потрібно протягом 20 – 30 хвилин. При нанесенні відвару на шкіру голови змивати його не потрібно.

Відвар на основі оману, лопуха і звіробою Використання даного відвару при себорейному дерматиті допомагає зменшити свербіж і лущення шкіри.

Компонентами цього народного кошти є:

оман (кореневище) – 2 столових ложки; лопух (кореневище) – 2 столових ложки; звіробій (квіти та листя) – 1 столова ложка; вода – 2 склянки (500 мл).

Рослини необхідно використовувати в сухому подрібненому вигляді. Рослинна сировина потрібно залити водою і пропарити на водяній бані протягом 15 хвилин. Відвар можна застосовувати для полоскання шкіри голови і протирання ділянок з дерматитом.

Настоянки Виготовлені на основі рослинного екстракту і спирту настоянки надають антисептичну дію і прискорюють процес відновлення шкіри. Слід враховувати, що інтенсивне використання таких народних засобів може привести до сухості шкіри. Тому при застосуванні необхідно дотримуватися даних в рецепті рекомендації за схемою використання препарату. У разі якщо в рецепті не сказано, для якого типу себорейного дерматиту призначений засіб, слід керуватися певними принципами.

Правила вибору настоянок для лікування себорейного дерматиту:

настоянки, у складі яких немає масляної основи, слід використовувати для лікування жирного себорейного дерматиту; народні засоби, які містять рицинова, оливкова або вершкове масло можуть бути використані для боротьби з сухим себорейним дерматитом.

Настоянка звіробою В якості основного інгредієнта для даної настоянки необхідно використовувати висушену траву звіробою і етиловий спирт високої міри очищення (оптимальним варіантом є медичний спирт). У посуд із скла чи кераміки налити 2 склянки спирту (500 мл) та додати 3 столових ложки рослинного інгредієнта (100 грам). Поставити в місце, яке виключає прямий вплив сонячних променів на 7 днів. Перед використанням настоянку потрібно розводити з чистою водою в пропорції один до одного. Цим засобом слід змащувати турбують ділянки шкіри один раз в день.

Настоянка на шкаралупи волоських горіхів Збирати волоські горіхи для приготування настоянки необхідно в період їх дозрівання (вересень – жовтень). В якості сировини використовується зелена шкірка горіхів, яку попередньо потрібно висушити в духовці або на сонці. Після того як шкаралупа висохне, її необхідно подрібнити за допомогою кавомолки. Далі 100 грам шкаралупи потрібно залити літром горілки або спирту (40 градусів) і настоювати 14 – 20 днів. Настоянка волоських горіхів втирається в шкіру голови перед миттям волосся. Використовувати засіб слід не частіше двох разів на тиждень.

Настоянка з алое і оливковою олією Для приготування настоянки на базі алое необхідно використовувати тільки якісні натуральні компоненти, які потрібно купувати в аптеках або спеціалізованих точках продажу. Також потрібно строго дотримуватися інструкції з приготування кошти і вказане в рецепті кількість сировини.

Продуктами, що входять до складу настоянки, є:

оливкова олія нерафінована – 5 г (1 чайна ложка); алое (сік) – 20 мл (1 столова ложка); настоянка календули на спирту – 10 мл (2 чайні ложки); натуральний бджолиний віск – 5 грам; ефірне масло герані – 0, 3 грама (5 крапель); бальзам «зірочка» — 1 грам (одна четверта стандартної жерстяної банки, в якій випускається препарат); вода дистильована – до 100 мл; лимонна кислота – 1 щіпка.

На водяній бані необхідно розтопити бджолиний віск і бальзам «зірочка». Після цього додати оливкову і геранієве олії. Важливо не допускати кипіння суміші, так як в такому випадку корисні властивості інгредієнтів значно знижуються. Знявши склад з вогню необхідно ввести в нього сік алое, настоянку календули, лимонну кислоту і воду. На протязі 10 – 15 хвилин, у міру того як склад буде остигати, його потрібно інтенсивно помішувати або збивати, для того щоб водна база кошти не відокремилася від масляної. Наносити настоянку потрібно на вологе волосся на 40 хвилин. Змивати засіб слід теплою водою і нейтральним милом.

Настоянка на березовому дьогті Систематичне застосування цього народного засобу при себорейному дерматиті шкіри голови, допомагає зменшити свербіж, лущення і відновити еластичність уражених шкірних покривів.

Компонентами настоянки є:

березовий дьоготь (продається в аптеках або фитомагазинах) – 10 грам; рицинова олія (є у продажу аптек і косметичних магазинів) – 20 грам; спирт 40 відсотків (можна замінити горілкою без барвників та смакових добавок) – 100 мілілітрів.

Всі інгредієнти необхідно змішати і втирати в шкіру голови за кілька годин перед миттям волосся.

Настоянка календули і касторової олії Настоянку календули, яка є компонентом цього народного засобу, можна приготувати самостійно або придбати в готовому вигляді. Щоб зробити самому цей препарат слід залити 2 столових ложки сухих квіток календули 100 грамами спирту, міцність якого складає 40 відсотків, і настоювати протягом тижня.

Додавати касторове масло в приготовлену або куплену настоянку календули потрібно відповідно до типу захворювання. При сухому себорейному дерматиті змішувати інгредієнти потрібно в рівних кількостях. При жирному – до десяти частин настоянки календули додати одну частину касторки. Перед використанням засіб необхідно збовтати і нанести на уражені дерматитом зони за допомогою ватного диска. При себорейному дерматиті шкіри голови настоянку потрібно наносити за допомогою спеціального пензлика за кілька годин до миття волосся. Календула має антибактеріальний ефект і допомагає попередити розвиток інфекції. Рицинова олія зволожує і живить шкіру, активно бореться з сухістю і свербінням шкіри.

Настоянка на прополіс (бджолиний клей) Прополіс необхідно очистити від домішок, залити спиртом (40 відсотків) і поставити на 3 – 4 дні в захищене від світла місце, періодично струшуючи посудину. Після того як прополіс повністю розчиниться необхідно видалити новий на поверхню віск і фільтрувати рідину за допомогою спеціального паперу або марлі.

Правила використання настоянки на прополісі:

на шкіру голови засіб наноситься пензликом для фарби волосся по проділах. Для обробки інших частин тіла можна використовувати ватяний диск; настоянку слід використовувати перед сном, тому що відразу після нанесення, на шкірі утворюється кірочка, яка заподіює дискомфорт в денний час; на ранок після застосування потрібно протерти оброблені настоянкою ділянки шкіри спиртом або горілкою для видалення плівки; процедури слід проводити два місяці (через день), після чого необхідно зробити паузу на 8 – 10 тижнів.

Мазі Мазі за народними рецептами для боротьби з даним захворюванням виготовляються на основі олійною бази і рослинних компонентів. Тому ці кошти можуть бути використані для лікування всіх типів себорейного дерматиту. З урахуванням того, що до складу таких кремів не входять консерванти (речовини, які перешкоджають розвитку мікробів в продукті), зберігати мазі необхідно в щільно закритих посудинах у холодильнику. Брати засіб потрібно не руками, а спеціальними шпателем.

Мазь на основі звіробою Щоб виготовити мазь необхідно приготувати сік звіробою. Для цього потрібно подрібнити свіжу рослину в блендері і віджати сік за допомогою марлі. Далі сік слід поставити на повільний вогонь і випаровувати вологу до зменшення початкового об’єму в два рази. Виміряти отримані кількість соку використовуючи мірний стакан і додати розтоплене вершкове масло (мінімум 72 відсотки жирності) з розрахунку 1 частина рідини до 4 частин масла. Остиглий склад збити віночком і змащувати шелушащиеся ділянки шкіри тричі на день.

Мазь із золотим вусом і оливковою олією основним компонентом цього народного кошти є сік золотого вуса. Готовий сік можна купити або приготувати в домашніх умовах. Для цього потрібно подрібнити в блендері листя рослини (пагони і стебла не використовуються) і віджати кашку за допомогою марлі. Приготувавши сік золотого вуса, слід приступати до виготовлення мазі.

Інгредієнтами, які потрібні для виготовлення мазі, є:

сік золотого вуса – 1 столова ложка (15 мл); дитячий крем – 1 столова ложка; настоянка валеріани – 1 чайна ложка (5 мл); оливкова олія – 1 столова ложка (15 мл).

Всі компоненти потрібно з’єднати і інтенсивно перемішати. Мазь слід наносити на хворі ділянки шкіри негустим шаром кілька разів в день.

Мазь з журавлини Крем на основі журавлини рекомендується для лікування себорейного дерматиту всіх типів. Входять до складу даного народного рецепта компоненти живлять і зволожують уражену дерматитом шкіру, а також перешкоджають розвитку інфекцій.

Компонентами мазі є:

сік журавлини (свіжий) – 50 мілілітрів; вазелін (косметичний або звичайний) – 200 грам.

Для виготовлення цього засобу необхідно взяти 200 – 300 грам ягід і облити їх окропом. Далі журавлину слід пом’яти руками і вичавити з неї сік за допомогою марлі. Вазелін потрібно розплавити на пару і змішати його з журавлинним соком. Після того як склад охолоне, їм слід змащувати шелушащиеся ділянки шкіри.

Мазь з календули Мазь на основі календули добре живить шкіру і прискорює процес загоєння расчесов.

Компонентами, які знадобляться для мазі з календули, є:

нерафінована оливкова олія – 100 мілілітрів (половина склянки); календула (сухі квітки) – 100 г (3 столові ложки); бджолиний віск – 4 грами.

Щоб приготувати цей народний засіб спочатку слід настояти масляний екстракт календули. Для цього рослину потрібно подрібнити, залити олію і поставити в тепле місце на три тижні. Можна приготувати екстракт і більш швидким способом. Протягом трьох днів масло з календулою потрібно тримати по 4 години на водяній бані, не допускаючи її кипіння. Далі масло слід процідити і відміряти 60 мілілітрів. Потім бджолиний віск необхідно з’єднати з масляним екстрактом календули і прогріти в мікрохвильовій печі або на пару до отримання однорідної консистенції. Використовувати мазь з календули можна без обмежень, змащуючи нею шкіру, уражену дерматитом.

Компреси Компреси з використанням настоянок та інших засобів, виготовлених за народними рецептами, допомагають зменшити свербіж і прискорити регенерацію пошкоджених тканин при себорейному дерматиті. Всі види компресів накладаються на очищену шкіру, а після процедури зона уражень обробляється живильним кремом.

Компрес з білою глиною дане народний засіб ефективно при боротьбі з жирним себорейним дерматитом на будь-яких його стадіях.

Компонентами, які необхідні для даної процедури, є:

спирт (96 відсотків) – 40 мл; вода дистильована – 40 мілілітрів; біла косметична глина – 30 грам; порошок цинку (можна замінити дитячою присипкою) – 30 грам.

Зі спирту і води слід приготувати напівспиртовий розчин, змішавши ці два компоненти. Далі в рідину потрібно додати цинк і глину, перемішати до однорідної маси. Перед тим як наносити компрес, уражені ділянки шкіри необхідно обробити антисептиком. Потім засіб потрібно збовтати і після цього не втираючи нанести на зону з дерматитом тонким шаром. Поверх складу закріпити фіксуючу пов’язку з марлі. Через 20 хвилин компрес слід зняти, а надлишки засобу з шкіри видалити. Повторювати процедуру необхідно кілька разів в день.

Картопляний компрес Кількість картоплі для приготування цього народного засобу залежить від величини зон, уражених себорейним дерматитом. Кілька бульб необхідно вимити, очистити і натерти на дрібній тертці. Складений в кілька шарів медичний бинт з картопляною кашкою слід прикласти до турбують місцях. Тримати компрес потрібно не менше двох годин, після чого пов’язку видалити, і нанести на шкіру живильний (при сухій шкірі) або зволожуючий (при жирній шкірі) крем. Картопля, завдяки входить до його складу крохмалю, пом’якшує і заспокоює шкіру.

Компрес з медом, алое і каланхое Народний засіб на основі меду, алое і каланхое добре заспокоює свербіж, тому може бути використане при загостреннях себорейного дерматиту. Мед має бактерицидну дію, каланхое сприяє відновленню уражених тканин, а алое зволожує шкіру. Тому цей народний рецепт може бути застосований при лікуванні різних видів себорейного дерматиту.

Продуктами, необхідними для компресу, є:

мед натуральний – 100 грам (3 – 4 столових ложки); сік каланхое – 100 мілілітрів; сік алое – 100 мілілітрів.

Щоб приготувати сік алое і каланхое потрібно зрізати листя рослини (розташовані внизу стовбура) і сім днів протримати їх в темному місці. Після цього листя потрібно подрібнити і віджати за допомогою марлі. Для збільшення концентрації корисних речовин в соку перед тим як зрізати листя рослину потрібно не поливати протягом 10 – 15 днів.

Натуральний бджолиний мед потрібно розтопити, змішати з соком каланхое і залишити на тиждень для настоювання. Далі необхідно додати сік алое і продовжувати процедуру настоювання ще 7 днів. Отриманим складом слід просочувати ватний тампон і прикладати його до місць на тілі з дерматитом.

Компрес з подорожником і деревієм позитивний ефект цього народного рецепта при лікуванні себорейного дерматиту полягає в заспокоюванні і знезараженні пошкодженої шкіри. Щоб приготувати компрес необхідно взяти в однакових кількостях свіжі листки деревію і подорожника, промити і порубати ножем або подрібнити в блендері. Далі трав’яну кашку потрібно загорнути в марлю і прикладати до турбують місцях.

Компрес з хвойною смолою і ромашкою.

себорейний дерматит на грудній клітці

Інгредієнтами цього народного засобу для лікування сухого і жирного себорейного дерматиту є:

свіжа хвойна смола (продається в аптеках і спеціалізованих магазинах) – 3 столові ложки; ромашка – 2 столових ложки;

Воду необхідно довести до кипіння, зняти з вогню і додати ромашку. Через 20 – 30 хвилин складу треба процідити і з’єднати зі смолою. Змочений у препараті тампон слід прикладати на півгодини до уражених ділянок один раз в день. Компрес має антисептичну, регенеруючу і заспокійливу дію.

Компрес з солодки і льону компрес має відлущуючий ефект і може бути використаний при запущених формах себорейного дерматиту.

Складовими цього народного кошти є:

сухий корінь солодки – 2 столові ложки; насіння льону – 1 столова ложка; вода – 1 стакан, наповнений не до країв (200 мл).

Корінь солодки потрібно подрібнити і залити його гарячою водою. Через півгодини до складу слід додати лляне насіння, підігріти і залишити ще на 2 години. Настояну масу потрібно нанести на марлеву серветку і накрити нею уражені ділянки. Після видалення компресу слід промити шкіру теплою водою і акуратно видалити відшарувалися лусочки. Якщо скоринки відійдуть не всі, процедуру слід повторити, залишивши компрес на шкірі на 2 години.

Засоби для прийняття всередину Відвари і настої на основі рослинної сировини для прийняття всередину мають заспокійливу дію, допомагають укріпити захисні функції організму і успішніше протистояти захворюванню. Термін зберігання у таких народних засобів не перевищує 1 – 3 дні, тому готувати препарати слід невеликими порціями. Вживати напої можна пацієнтам як з сухим, так і жирним себорейним дерматитом.

Трав’яна настоянка для прийняття всередину Інгредієнтами, з яких виготовляється трав’яна настоянка, є:

бузина чорна (листя і квітки) – 10 грам; аїр звичайний (корінь) – 15 грам; звіробій (листя і квітки) – 10 грам; в’яз (кора) – 10 грам; оман (корінь) – 5 грам; вода дистильована – до 100 мл; горілка (можна замінити розведеним спиртом медичним) – 100 мілілітрів.

Всі кореневища і рослини необхідно використовувати в сухому подрібненому вигляді. Рослинна сировина потрібно залити окропом і залишити настоюватися на добу. Далі склад необхідно процідити, прогріти на водяній бані до 80 градусів і з’єднати з горілкою. Приймати настоянку потрібно два тижні двічі в день. Доза – 2 чайні ложки. Настоянка має не дуже приємним смаком, тому щоб зменшити неприємні відчуття, перед вживанням її можна змішувати з кип’яченою водою (2 чайні ложки кошти на півсклянки рідини).

Настій з низкою і шишками хмелю Це народний засіб надає заспокійливу дію на організм. Найбільш ефективно вживання напою перед сном.

Складовими відвару є:

шишки хмелю – 1 чайна ложка; череда – 1 чайна ложка; вода – 150 мілілітрів.

Подрібнені шишки і траву потрібно запарити і залишити настоюватися на годину. Після цього настій потрібно випити за один прийом.

Рослинний збір для лікування себорейного дерматиту Травами і кореневищами, які входять до складу збору, є:

лопух (корінь); череда (трава); звіробій (трава); безсмертник (квітки); пижмо (квітки); ромашка (квітки); кукурудзяні рильця; аралія маньчжурська (корінь).

Рівна кількість всіх інгредієнтів в сухому вигляді потрібно перемішати і помістити в полотняний мішечок. Готувати настій необхідно безпосередньо перед вживанням. Для цього потрібно взяти столову ложку рослинної композиції, залити склянкою окропу і настоювати годину. Приймати засіб слід по 100 мл три рази на день до їди. Після місяця лікування варто зробити перерву на кілька тижнів.

Профілактика себорейного дерматиту – це ряд заходів, метою яких є виключення факторів, які сприяють розвитку захворювання. Також профілактичні заходи спрямовані на підвищення імунітету для боротьби з хворобою.

Заходами, які дозволяють попередити себорейний дерматит, є:

дотримання дієти; виконання правил особистої гігієни; забезпечення правильного догляду за шкірою; загартовування організму і ведення активного способу життя; своєчасне лікування інфекційних захворювань.

Дієта при себорейному дерматиті правильний раціон харчування лежить в запоруці успішної профілактики себорейного дерматиту.

Цілями дієти при даній хворобі є:

виключення продуктів-алергенів і тих, які сприяють розвитку захворювання; виведення з організму токсинів; нормалізація роботи системи травлення; забезпечення організму достатньою кількістю вітамінів для швидкого відновлення шкірних покривів.

Продукти, заборонені при себорейному дерматиті Пацієнтам, які страждають цією патологією, необхідно відмовитися від їжі з великою кількістю глюкози, тому що ця речовина створює сприятливе середовище для розвитку грибка. Тому для попередження себорейного дерматиту з раціону харчування слід виключити кондитерські вироби, цукерки, здобу, солодку випічку.

Деякі види продуктів сприятливо впливають на ріст бактерій, що живуть на шкірі, що викликає загострення захворювання. До них відносяться різні консерванти, ароматизатори, стабілізатори, підсолоджувачі, підсилювачі смаку. У чистому вигляді ці речовини рідко вживаються в їжу, але в якості добавок присутні в багатьох виробах. Тому при покупці їжі слід приділяти увагу складу продуктів.

До категорій продуктів, не рекомендованих при себорейному дерматиті, відносяться:

швидко засвоювані вуглеводи – солодощі, макаронні вироби з м’яких сортів пшениці, картопля, пшеничне борошно; гострі, солоні, мариновані продукти, різні соуси і приправи, закуски до пива, консерви домашнього і промислового виготовлення; смажена і жирна їжа – ковбасні вироби, жирні сорти м’яса (свинина, качатина, гусятина, баранина), страви, приготовлені у фритюрі; алергени – цитрусові, овочі та фрукти червоного кольору, яйця, мед.

Дозволеними продуктами при себорейному дерматиті є:

сорти м’яса з невеликою кількістю жиру – телятина, кролятина, індичка; нежирна риба – судак, тріска, лящ, хек, щука; овочі – капуста (білокачанна, морська, кольорова), кабачки, спаржа, огірки; фрукти і ягоди – груші, яблука, черешня (біла), агрус; кисломолочні продукти – кефір, кисле молоко, ряжанка; крупи – гречана, перлова, вівсяна.

Продукти для правильної роботи печінки Раціон харчування людини з себорейним дерматитом повинен забезпечувати хорошу роботу печінки, тому що цей орган відповідає за виведення з організму шлаків і токсинів. В першу чергу слід відмовитися від вживання спиртних напоїв. Алкоголь надає навантаження на печінку, що може викликати загострення захворювання. Крім того, при прийомі спиртного виникають спазми судин, які несприятливо впливають на стан шкіри і уповільнюють її регенерацію. Сприяє нормалізації функціональності печінки відмова від тварин і комбінованих жирів, барвників, консервантів та інших хімічних добавок. Виведення токсинів сприяє вживання рідини в щоденному обсязі від 2 до 2,5 літрів.

Напоями, які корисні при себорейному дерматиті, є:

чаї на основі трав; соки свіжого приготування з дозволених овочів і фруктів; несолодкі компоти і морси; негазована мінеральна вода.

Нормалізація роботи системи травлення Роботу шлунково-кишкового тракту гальмують продукти з великим вмістом тваринного білка, високою концентрацією крохмалю і ті, в яких є велика кількість дубильних речовин.

До продуктів, які негативно відбиваються на роботі системи травлення, відносяться:

картопля, кукурудза; терен, айва, кизил; міцний чорний або зелений чай; яйця (білок), м’ясо, риба.

Покращує функціональність кишечника їжа, багата клітковиною, і кисломолочні вироби.

Продуктами, що сприяють нормальній функціональності шлунково — кишкового тракту, є:

капуста, кабачки; яблука, чорнослив; кефір, йогурт, сир; вівсяна, гречана, перлова каші.

Для оздоровлення травних процесів в раціон харчування необхідно ввести висівки і злаки. З цих продуктів можна варити каші, а також замінювати ними пшеничне борошно при випічці.

Вітаміни в раціоні харчування при себорейному дерматиті Вітаміни надають сприятливий вплив на регенерацію шкірних покривів і допомагають зміцнити імунітет, що дуже важливо при даному захворюванні. Найбільш важливими елементами для шкіри є поліненасичені кислоти, вітаміни А і Е, які у великій кількості знаходяться в рослинних оліях. Зловживати ними не слід через підвищений вміст в них жирів. Оптимальною нормою є 1 – 2 столові ложки в день, якими можна заправляти салати і овочеві супи.

Маслами, які сприяють відновленню шкіри при себорейному дерматиті, є :

Достатня кількість вітаміну А міститься в шпинаті, щавлі, зеленому горошку. Велике значення в профілактиці себорейного дерматиту має вітамін С, який забезпечує пружність шкіри і еластичність.

До продуктів зі збільшеним вмістом вітаміну С відносяться:

капуста брюссельська, капуста цвітна, брокколі; шпинат, щавель; петрушка; шипшина; обліпиха; чорна смородина.

Вітаміни групи В також відіграють важливу роль у профілактиці себорейного дерматиту. Тому раціон харчування повинен включати їжу, яка багата вмістом цього елемента.

До вітамінів групи В і до продуктів, що їх містять, відносяться:

вітамін В1 (сприяє макимальному використання енергії білків, вуглеводів та жирів) – гречана і вівсяна крупа, зелений горошок, чорний хліб; вітамін В2 (бере участь у всіх обмінних процесах) – печінка, нирки, гриби, брокколі; вітамін В3 (синтезує білки і жири) – горіхи, яєчний жовток, куряче м’ясо, гречка; вітамін В5 (покращує засвоєння інших вітамінів) – кольорова капуста, часник, фундук, нирки, серце; вітамін В6 (бере участь у вуглеводному обміні) – шпинат, капуста, бобові, черешня, риба; вітамін В7 (сприяє синтезу колагену) – печінка, нирки, соя, арахіс, гриби, шпинат; вітамін В12 (підсилює імунітет) – кисломолочні продукти, печінка, жовток.

Рекомендації з приготування їжі дієта при себорейному дерматиті має на увазі не тільки виключення певних продуктів, але і дотримання ряду правил з приготування їжі. Найбільш переважні такі види термічної обробки продуктів як варіння, випікання в духовці, на грилі. Корисним є і такий кулінарний спосіб як приготування на пару. Під час готування таким способом не виділяються шкідливі речовини, а корисні елементи в продуктах зберігаються в максимальній кількості.

Особиста гігієна при себорейному дерматиті Ретельне дотримання правил особистої гігієни являє собою дієвий профілактичний захід при себорейному дерматиті. Щоб не розносити запалення по всьому обличчю і тілу не рекомендується видавлювати комедони і вугри закритого типу. Крім поширення інфекції самостійна чистка може привести до того, що на шкірі утворюються рубці. Особиста гігієна при профілактиці даного захворювання має на увазі умивання два рази на день і використання спеціальних засобів по догляду за шкірою обличчя і голови. Необхідно звести до мінімуму дотики руками і інші маніпуляції на уражених ділянках. Чистка обличчя повинна проводитися з дотриманням ряду правил, і оптимальним місцем для цього є косметичні салони. Чоловікам рекомендується не відрощувати на обличчі вуса і бороду.

Правила особистої гігієни при себорейному дерматиті:

для проведення водних процедур не слід використовувати мочалки з жорсткими волокнами; вмиватися і купатися краще водою без хлору, попередньо відстояною або очищеної за допомогою фільтра; частоту купання слід зменшити до 1 разу на 2 – 3 дні, а тривалість процедури не повинна перевищувати 15 хвилин; засоби для вмивання не повинні мати в складі віддушки і велику кількість барвників; не варто застосовувати жорсткі рушники і розтирати ними шкіру; щоб уникнути нанесення нігті необхідно коротко стригти і обробляти їх абразивними пиляннями; не слід користуватися чужими головними уборами та іншими особистими речами.

Догляд за шкірою При профілактиці себорейного дерматиту шкіра потребує грамотному догляді, який спрямований на знежирення і зниження інтенсивності вироблення шкірного сала. Також використовувані засоби повинні забезпечувати зволоження і відновлення захисних функцій шкірних покривів. Необхідно звести до мінімуму використання декоративних косметичних засобів, тому що вони закупорюють пори і сприяють погіршенню стану пацієнта. Перевагу слід віддавати косметиці, яка не містить спирт, тому що він подразнює шкіру і викликає посилене виділення шкірного сала. Вибираючи засоби по догляду, слід купувати ті з них, які призначені саме для шкіри з себорейним дерматитом. До складу таких продуктів входять протигрибкові, протизапальні і зволожуючі компоненти.

Спосіб життя при профілактиці себорейного дерматиту Профілактика себорейного дерматиту включає в себе організацію певного образу життя, який повинен виключати фактори, що провокують рецидиви (повернення) захворювання. Також пацієнт повинен займатися зміцненням імунітету для того, щоб організм краще боровся з хворобою.

Правила способу життя при профілактиці себорейного дерматиту:

дотримання здорового розпорядку дня; загартовування організму; розвиток стійкості до стресу.

Розпорядок дня при профілактиці себорейного дерматиту В цілях попередження цієї хвороби слід збільшити час перебування на свіжому повітрі, особливо в теплу пору року. Потрібно приділяти сну не менше 8 годин на добу і намагатися уникати перевтоми. Достатню увагу потрібно надавати повноцінному відпочинку під час роботи, і після сильних фізичних чи розумових навантажень необхідно розслаблятися.

Загартовування організму Загартовування організму дозволяє поліпшити роботу нервової системи, нормалізувати обмін речовин і підвищити загальний тонус. Тому заходи по загартовуванню являють собою обов’язкову частину профілактики себорейного дерматиту.

Методами по загартуванню організму є:

повітряні ванни – принцип методу полягає в перебуванні на свіжому повітрі у сприятливих природних умовах (ліс, сквер, парк); прогулянки босоніж – слід починати в теплу пору року з 5 – 10 хвилин, поступово збільшуючи час процедур; контрастний душ – чергувати гарячу і холодну воду потрібно з інтервалами в 20 – 30 секунд. Різниця в температурах спочатку повинна бути мінімальною і не викликати дискомфорту; обливання холодною водою – починати можна з змоченого у воді рушники, яким слід обгорнути тіло, а після 1 – 2 тижнів слід переходити до обливання; ранкова зарядка – розминка після пробудження дозволить бути в тонусі протягом усього дня.

Боротьба зі стресом Переживання негативних емоцій сприяє прояву себорейного дерматиту. Згідно з дослідженнями, більш ніж в половині випадків пусковим механізмом для розвитку цього захворювання був перенесений пацієнтом стрес. При підвищеному емоційному тлі в шкірному жирі збільшується кількість гормонів, що стимулює появу вогнищ запалення. Ураження на шкірі починають свербіти і свербіти, що викликає у пацієнта ще більшу нервову напругу і загострення захворювання. Тому профілактика себорейного дерматиту включає в себе розвиток стійкості до стресу.

Методами, які дозволяють боротися зі стресом, є:

відволікання; зниження значущості подій; активна фізична діяльність; вираження власних емоцій; освоєння методів самозаспокоєння.

Відволікання При виникненні ситуацій, що приносять неспокій і переживання, слід перевести увагу на іншу подію або предмет.

Методами відволікання можуть бути:

прогулянка; вивчення дрібних деталей будь-якого предмета; уявне перерахування знаходяться поруч предметів; спогади про приємні моменти.

Зниження значущості подій, що відбуваються При стресах слід пам’ятати про те, що справжньою причиною їх виникнення є не допущені помилки, а ставлення людини до подій. Ефективним методом попередження негативних емоцій є усвідомлення того факту, що неправильні вчинки властиві багатьом людям.

Фізична активність як засіб боротьби зі стресом.

себорейний дерматит на грудній клітці

Під час стресу в організмі накопичується велика кількість енергії, і будь-яка фізична діяльність сприяє зняттю напруги. По можливості в моменти настає хвилювання слід вийти на пробіжку, зайнятися прибиранням, зробити кілька гімнастичних вправ.

Вираз емоцій емоційна розрядка-це необхідний елемент, який сприяє збереженню психічного і фізичного здоров’я. Для того щоб протистояти себорейному дерматиту необхідно вчитися виявляти і показувати свої емоції без шкоди для оточуючих.

Вправами, які сприяють вираженню емоцій, є:

зображення почуттів за допомогою жестів, міміки, голосу; кидання предметів в позначену на стіні мішень; складання оповідань на тему емоцій (»чому мене це зачепило», «чим мене образив співрозмовник»); написання листа людині, яка була раніше ображена.

Методи самозаспокоєння Одним з дієвих способів навчитися знижувати рівень занепокоєння є набуття навичок з самозаспокоєння.

Способами самостійного заспокоєння є:

управління диханням; аутогенні тренування; медитації; м’язова релаксація.

При сильному хвилюванні людина неконтрольовано затримує дихання, що сприяє збільшенню напруги. Свідомо керуючи дихальним процесом можна ефективно боротися зі стресом. Щоб придбати даний навик необхідно систематично виконувати ряд вправ. Проводити тренування можна в будь-якому положенні. Головною умовою є положення хребта – воно повинно бути рівним (вертикальним або горизонтальним). Це дозволить природно і без напруги дихати. Існує велика кількість дихальних методик, серед яких пацієнт може вибрати собі найбільш підходящу. Одним з найпростіших методів є чергування глибокого вдиху і видиху. Між вдиханням і видиханням потрібно зробити секундну паузу.

Аутогенне тренування Принципом даного методу самозаспокоєння є використання спеціальних тверджень, які дозволяють впливати на що відбуваються в організмі процеси. Такі фрази складаються з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Повторювати їх слід в стані розслаблення.

Прикладами виразів для аутогенного тренування є:

«я зберігаю впевненість у будь-якій ситуації»; «я залишаюся спокійним завжди і скрізь»; «я впевнений в собі і власних силах».

Медитація медитація має на увазі роздуми про предмет, людину або явище протягом тривалого часу в стані зосередженості психіки і розуму. Освоєння даної техніки дозволяє зняти м’язову напругу, нормалізувати дихання і пульс, позбутися від почуття страху. Тому при профілактиці себорейного дерматиту рекомендується вдаватися до медитації.

Супутні захворювання профілактика себорейного дерматиту неефективна, якщо не ведеться боротьба з супутніми захворюваннями. Порушення роботи ендокринної та нервової системи не дозволяють організму протистояти патології і провокують її загострення. Погіршити стан пацієнта можуть і інфекційні процеси. Тому в основі успішної профілактики лежить своєчасне виявлення та лікування хвороб, що провокують розвиток або загострення себорейного дерматиту.

Патологіями, на тлі яких може проявитися себорейний дерматит, є:

пухлини наднирників, статевих органів; розлади центральної нервової системи; хронічні інфекційні захворювання; хвороби шлунково-кишкового тракту; стрес, перевтома.

В якості самостійного шкірного захворювання себорейний дерматит відомий дуже давно. В основі захворювання лежить функціональний розлад структурних елементів шкіри, особливо сальних залоз. Воно виражається не тільки в збільшенні або, навпаки, зниженні секреції шкірного сала, але і зміні його якісного складу. Хвороба характерна схильністю до хронічного перебігу з періодами ремісії і загострення і нерідко призводить до дифузної алопеції.

Відомо кілька різних видів сальних залоз (СЖ), число яких досягає декількох сотень на 1 кв. см. шкірного покриву. Вони мають розгалужений, деревоподібний характер. Більшість залоз відкриваються своїми вивідними протоками в гирлі фолікулів пушкових і довгих щетинистих волосся. Частина залоз від волосся ізольовані. Останні розташовані на лобі, в області кута ока, червоної облямівки губ, в носогубному трикутнику, в області соска і навколососкової зоні грудних залоз, а також у шкірі зовнішніх статевих органів.

Щільність розташування залоз в шкірі різна. Місця їх найбільшого скупчення називають себорейними зонами-вуха, центральна зона обличчя, верхні відділи передньої поверхні грудної клітки, надлопаткова і межлопаточная області. Особливо велике скупчення СЖ на голові, в зв’язку з чим себорейний дерматит волосистої частини голови зустрічається значно частіше, в порівнянні з іншими відділами.

Величина і кількість функціонуючих залоз змінюються в залежності від різних факторів — нервових, ендокринних, статевих, вікових, кліматичних. Так, наприклад, у дітей у перші кілька місяців після народження СЖ мають відносно великі розміри і знаходяться в основному в стані спокою.

До підліткового віку вони поступово зменшуються, а в період статевого дозрівання їх розміри і секреторна активність різко збільшуються. У чоловіків кількість сального секрету протягом певного періоду залишається відносно постійним і залежить від величини залоз, у жінок же їх функція пов’язана з фазою менструального циклу. У літніх людей розміри залоз і кількість секреції шкірного сала значно знижені.

Відростки СЖ вистелені двома видами клітин багатошарового епітелію, одні з яких (себоциты) накопичують жири і поступово переміщаються по вивідному протоку до отвору, прилеглому до волосу або відкривається на поверхні шкіри. Тут вони руйнуються, звільняючи сало, яке перетворюється на водно-ліпідну емульсію після змішування з секретом потових залоз. Емульсія тонким шаром у вигляді плівки покриває волосся і всю поверхню шкіри. Так здійснюється змазування, пом’якшення і зволоження шкірного покриву і волосся. У здорових людей середнього віку протягом тижня виробляється в середньому 100-200 мл шкірного сала.

Захворювання може розвинутися в будь-якому віковому періоді, але в основному перші симптоми з’являються в підлітковому віці. У цей період в результаті вікових гормональних змін збільшується секреторна функція СЖ, яка приходить до норми до кінця статевого дозрівання. Таку форму дерматозу називають фізіологічної.

Основні причини себорейного дерматиту як захворювання:

Генетичне успадкування хвороби, при якому значний розвиток СЖ та їх підвищена секреція є сімейною рисою і зустрічаються, як правило, хоча б у одного з батьків. Порушення нормальних співвідношень чоловічих (андрогенів) і жіночих (естрогенів) статевих гормонів в організмі. Цьому фактору надається особливе значення, так як доведена залежність шкіри і її структур (волосяних фолікулів, потових і сальних залоз) від андрогенів. Іноді (при сухій себореї) вміст андрогенів або чутливість до них СЖ можуть бути знижені. 40% хворих на жирну себорею-чоловіки. Причиною є зміна кількості і метаболізму андрогенів. Воно може мати спадковий характер або бути пов’язано і зі злоякісною гормонпродуцирующей пухлиною яєчка (семинома), що становить близько 2% від усіх злоякісних пухлин у чоловіків. У жінок підвищений вміст андрогенів зазвичай поєднується зі зниженням в крові естрогенів. Себорейний дерматит у них може розвинутися в період менопаузи, в результаті ожиріння, захворювання яєчників. Хвороба або синдром Іценко-Кушинга, що представляють собою порушення в системі гіпоталамус-гіпофіз (залози внутрішньої секреції), психогенні стресові стани і певні психічні хвороби — маніакально-депресивний стан, епілепсія, шизофренія. Порушення функції щитовидної залози, надниркових залоз, вегетативної нервової системи, при яких, поряд з підвищеним відділення шкірного сала, відзначаються підвищене потовиділення, порушення серцевого ритму, червоний стійкий дермографізм і інші симптоми. Розлади функції травного тракту та наявність хронічних вогнищ інфекції. В даний час цим чинникам надається значно менше значення, проте вони все-таки грають певну роль в провокуванні хвороби або її загостренні.

Розрізняють три форми себореї: жирна, суха і змішана. Кожній з них відповідає певна симптоматика.

Ця форма є найбільш поширеною і підрозділяється на:

Густу, при якій склад секрету СЖ змінений: він містить підвищену кількість вищих жирних кислот і знижений — нижчих. Це знижує бактерицидні властивості шкірного сала, що створює сприятливі умови для життєдіяльності і розмноження мікроорганізмів, грибків, пошкодження ними стінок залоз і проток з утворенням гнійних висипань; відзначаються також значне розширення устя вивідних проток СЖ і втрата шкірою еластичності. В результаті закупорки протоки в ньому накопичується сало, яке виділяється при натисканні у вигляді густого жовтого вмісту, а також утворюються комедони. Все це супроводжується вираженим свербінням і посиленим утворенням лупи. Окремі жирні лусочки злипаються у великі пластинки сірувато-жовтуватого кольору, розташовані на шкірі і в волоссі. Рідку, характерну надмірним утворенням і виділенням шкірного сала, що містить збільшену кількість вільних жирних кислот. Шкіра обличчя стає пористою, огрубілою і блискучою, набуває сірувато-жовте забарвлення і нагадує апельсинову кірку. У ній утворюються закриті і відкриті комедони. Волосся голови здаються брудними, змазаними жиром, і склеюються в пасма.

Вона зустрічається значно рідше і характерна зниженою секрецією шкірного сала. Найчастіше виникає у дітей до початку статевого дозрівання в зв’язку з недостатнім розвитком у них волосяного і сального апаратів шкіри. В силу різних причин ця форма себореї може розвиватися і у дорослих людей. У зв’язку з недостатнім виділенням сала волосся стають тонкими, розщепленими на кінцях, сухими і ламкими, випадають. Через порушення процесів зроговіння лупа покриває всю уражену шкіру і волосся. Іноді рогові лусочки нашаровуються один на одного, утворюючи білі або жовтуваті скоринки.

Виражене лущення супроводжується зазвичай відчуттями свербіння і стягування, які посилюються після миття голови і вмивання, особливо холодною водою. Шкіра може покриватися рожевими або червоними плямами (себореиды). Також можуть формуватися відкриті комедони (чорні вугри). В уражених зонах волосистої частини голови створюються сприятливі умови для розвитку грибкових мікроорганізмів, які призводять до ще більшого ороговіння епітелію і свербіння, що є ускладненням себореї. Іноді ці симптоми виражені слабо. В цьому випадку відзначається незначна сухість і слабке посилення лущення шкірного покриву.

Змішана себорея являє собою комбіновану форму, при якій є прояви сухої себореї шкіри волосистої частини голови і жирної — в області обличчя.

Фото себорейного дерматиту волосистої частини голови.

Класичні методи лікування себореї включають цілеспрямоване обстеження з метою виявлення та лікування або корекції захворювань внутрішніх органів або розладів функції нервової та ендокринної систем.

Особа.

Місцеве лікування себорейного дерматиту на обличчі передбачає використання косметичних засобів і макіяжу, не викликають роздратування шкіри. При наявності запальних явищ рекомендуються антисептичні та протизапальні креми, гелі, розчини, бовтанки, а також засоби, що містять цинк — ціндол, регецин, куріозін, вітаміном В5, 1% розчин саліцилового спирту. З метою придушення грибкової інфекції наносяться крему з фунгістичними препаратами — «Ламізил»,» Нізорал«,»Міконазол». Ефективними антигрибковим, антисептичним і протизапальною діями володіє спрей «Псорилом», приготований на основі березового дьогтю, екстрактів череди, чистотілу і звіробою.

Волосиста частина голови.

Лікування себорейного дерматиту на голові проводиться на основі тих же препаратів, але у формі шампунів і гелів («Кериум-крем», «Фридерм-цинк», «Селижель», «Деркос від лупи для сухої шкіри голови» та інші. При жирній себореї переважно застосування шампунів «Себозол», «Нізорал«,» Кертіол» та інших.

З фізіотерапевтичних засобів використовуються масаж, кріотерапія і кріомасаж, дарсонвалізація волосистої частини голови та обличчя, магніто — і лазерна терапія, індуктотермія області надниркових залоз.

У дотриманні суворої дієти немає необхідності, однак рекомендується обмеження вживання спиртних напоїв, жирної, гострої, смаженої їжі, продуктів з великим вмістом вуглеводів. Небажано відвідування лазні і сауни, перебування в районах з жарким і вологим кліматом. Необхідний правильний підбір засобів по догляду за волоссям і шкірою, які повинні відповідати ступеню жирності шкіри і типу волосся.

Лікування обов’язково повинно бути погоджено з косметологом і лікарем-дерматологом.

Себорейний дерматит на грудній клітці лікування.

Себорейний дерматит – це запалення ділянок шкіри, на яких розвинені сальні залози. Найчастіше захворювання виникає у чоловіків, підлітків під час статевого дозрівання і немовлят. Себорейним дерматитом хворіє 2-5 % від усього населення.

Себорейний дерматит волосистої частини голови. Фото 1.

Себорейний дерматит голови. Фото 2.

Фото себорейного дерматиту до лікування.

Фото себорейного дерматиту після лікування.

себорейний дерматит на грудній клітці

Симптоми себорейного дерматиту: почервоніння і лущення.

Симптоми себорейного дерматиту: поява кірочок.

Секрет сальних залоз являє собою суміш ліпідів і називається шкірним салом. Воно необхідне для здорового функціонування шкіри: її зволоження, підтримки еластичності, створення антимікробного захисного бар’єру.

Шкірний покрив покритий сальними залозами нерівномірно, на 1 см2 може розташовуватися від 4 до 380 проток. Вони залягають в серединному шарі шкірі-дермі, між її сосочковим і сітчастим шарами. Найбільша кількість сальних залоз знаходиться на так званих «себорейний зонах»: на шкірі обличчя і тіла (спини, шиї, скальпа, лобка, грудей, живота, плечей, передпліч, гомілок). На шкірі підошов і долонь сальні залози відсутні.

В більшості своїй протоки сальних залоз відкриваються в гирлах волосяних фолікул. В меншій кількості вивідні протоки відкриваються безпосередньо на поверхню епідермісу – в області повік, кайми губ, зовнішнього слухового проходу, ореолів сосків, ануса.

Розмір залоз і кількість відділення ліпідного секрету залежить від різних факторів: роботи ендокринної, нервової, репродуктивної систем організму, віку. У маленьких дітей сальні залози виділяють зовсім небагато секрету. До підліткового віку їх робота різко збільшується, але по мірі подальшого дорослішання активність знижується. У дорослих чоловіків шкірне сало виділяється постійно приблизно в одному і тому ж кількості, у жінок цей процес нерідко пов’язаний з менструальним циклом. У літньому віці кількість виділяється секрету знижується.

Жирна себорея — найбільш часто зустрічається вид захворювання. Для нього характерна підвищена секреція шкірного сала і зміна мікрофлори шкіри. При жирній себореї спостерігається почервоніння шкіри або дрібні червонуваті папули з маслянистим блиском і чітко окресленими кордонами. Жирну себорею, в свою чергу, поділяють на густу і рідку в залежності від зміни складу шкірного секрету (див. фото себорейного дерматиту).

При рідкій себореї в шкірному салі підвищується рівень вільних жирних кислот. Шкіра обличчя стає блискучою, грубою, з розширеними порами. На ній легко утворюються комедони і вугри. Якщо рідка себорея вражає скальп, волосся виглядає дуже брудними, склеюються в пасма.

При густій себореї спостерігається зниження в складі шкірного сала рівня нижчих і підвищення вищих жирних кислот. Дисбаланс складу шкірного секрету знижує його захисні властивості і провокує розмноження мікроорганізмів. Зовні густа себорея може проявлятися гнійничкові висипання, розширеннями гирл проток сальних залоз, комедонами, відділенням великих склеєних між собою жовтуватих лусочок.

Суха себорея часто спостерігається у маленьких дітей, так як у них виробляється недостатня кількість шкірного секрету. У дорослих суха форма себорейного дерматиту проявляється рідше. Вона характеризується зменшенням вироблення шкірного сала, сухістю, тріщинами і надмірним лущенням шкіри, відчуттям стягування, яке посилюється після контакту з водою. Волосся на голові стоншуються, стають ламкими і посіченими. У деяких випадках відбувається нашарування лусочок один на одного, утворюючи кірочки. На шкірі з’являються вугри, рожеві і червоні плями.

Важка себорея з інфікуванням.

Змішана себорея-характеризується одночасною появою сухого себорейного дерматиту на волосистій частині шкіри голови і жирного — на обличчі.

Себорейний дерматит може розвиватися як в області голови, так і на тулуб. Себорея голови може проявлятися запаленням шкіри волосистої частини голови, брів, вій, межі росту волосся, носогубних складок, зовнішніх слухових проходів і області за вухами. У чоловіків часто локалізується в області росту бороди і вусів.

Також себорейна висип може вражати груди і природні складки тіла: пахви, пах, живіт, молочні залози. Себорея обличчя і тіла проявляється червоними плямами, що супроводжуються свербінням і лущенням, відчуттям печіння і навіть появою папул, зливаються в бляшки кільцеподібної або гирляндоподобной форми. Бляшки мають чіткі межі, папули покриті жирними жовтуватими лусочками. При прогресуванні хвороби відзначається поява яскраво-жовтих кірок на шкірі, розростання запалення на велику площу поверхні шкіри і приєднання бактеріальної інфекції.

Себорейний дерматит волосистої частини голови характеризується відшаруванням білястих лусочок, які можна прийняти за велику лупу. Однак на відміну від лупи себорею супроводжує свербіж шкіри, а вогнища ураження чітко помітні. Багато пацієнтів пов’язують сухість скальпа з появою «лупи», тому рідше миють голову. На жаль, така тактика замість бажаного результату призводить лише до накопичення себорейний лусочок, утворенню щільних кірочок і патологічного запалення шкіри голови і сальних залоз. Відмова від лікування призводить до витончення волосся і облисіння.

Себорея голови у немовлят зазвичай проявляється у віці 3 місяців. Вона являє собою товсті жовті кірки, легко віддалялися рослинним маслом, і не турбує малюків. Однак поєднання шкірної висипки з діареєю і недовагою у новонароджених вимагає термінової медичної допомоги, так як може вказувати на наявність такого важкого захворювання, як еритродермія Лейнера.

Головна причина розвитку себореї – вплив на шкіру умовно-патогенних дріжджоподібних ліпофільних грибків Malassezia furfur, які в тому чи іншому кількості присутні у більшості людей. Овальна форма грибка (Pityrosporum ovale) відповідальна за розвиток запалення шкіри волосистої частини голови. Ураження на шкірі тіла провокуються круглою формою Malassezia furfur-Pityrosporum orbiculare. Грибки створюють колонії навколо проток сальних залоз, харчуючись ліпідним секретом, активно розмножуються.

Однак себорейний дерматит виникає далеко не у всіх. Завдяки імунній системі здоровий організм стримує зростання кількості грибків. Якщо обмін речовин в організмі порушується, починається безконтрольне розмноження Malassezia furfur, які розщеплюють шкірне сало на вільні жирні кислоти, що викликає запалення.

Розвиток патології може відбуватися із-за таких факторів:

статеве дозрівання – внаслідок гормональних змін у підлітків змінюється склад шкірного сала, а сальні залози починають працювати з більшою інтенсивністю. У цьому випадку хвороба проходить самостійно в міру дорослішання пацієнта; спадкова схильність, яка пояснює гіперфункцію сальних залоз; гормональний збій, при якому спостерігається зростання рівня андрогену та прогестерону і зниження рівня естрогену. Гормонозависимый себорейний дерматит спостерігається у жінок в менопаузі або при захворюваннях яєчників, у чоловіків з пухлиною яєчка, при ожирінні; неправильне харчування з великою кількістю гострої, солоної і жирної їжі; наявність шкідливих звичок (алкоголь, куріння тютюну); інфекційні захворювання, ослаблення імунітету; стрес і перевтома; неінфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи та обміну речовин. Хворобливі стани супроводжуються не тільки посиленою роботою сальних залоз, але і надмірним потовиділенням і аритмією серця; психологічні та психічні захворювання (наприклад, синдром Іценко-Кушинга, шизофренія, епілепсія, маніакально-депресивний розлад), при яких порушуються функції гіпофіза і гіпоталамуса.

Але незважаючи на великий список можливих причин, жодна з них не є абсолютною. Точної причини, що сприяє зайво активної життєдіяльності грибків Malassezia, на даний момент не виявлено.

Щоб визначити наявність захворювання, лікар-дерматолог призначає наступні дослідження:

дослідження шкірних лусочок під мікроскопом, щоб виключити інші захворювання шкіри (атопічний дерматит, псоріаз, мікробні ураження шкіри, стригучий лишай) і визначити грибок-збудник; аналіз крові для визначення гормонального статусу; біопсію шкіри при необхідності.

Так як сучасна медицина на даний момент не може запропонувати засоби, що регулюють роботу сальних залоз, лікування себорейного дерматиту симптоматичне.

У гострий період призначаються протигрибкові препарати внутрішнього застосування. Тривалість лікування визначає лікар, але частіше воно триває 1-2 тижні.

Якщо у пацієнта наявна себорея волосистої частини голови, призначаються шампуні з антімікотіческімі компонентами (кетоконазол, пиритон цинку, дьоготь, нафталанской нафти). Спеціальні шампуні борються не тільки з грибковим зараженням, але і з набряком, запаленням і свербінням.

Призначена для щоденного догляду за шкірою в комплексній терапії хронічних шкірних захворювань – псоріазу, екземи, атопічного дерматиту .

Препарати містять у своєму складі збалансовану комбінацію активних діючих речовин ( нафталан обессмоленный, сечовина, саліцилова кислота, екстракти лікарських трав, натуральні масла ), підібраних для найбільш ефективного терапевтичного впливу на шкіру при різних шкірних захворюваннях.

Себорейний дерматит на обличчі вимагає пильної уваги, так як являє собою не тільки медичну, але й серйозну косметичну проблему. На весь час лікування потрібно відмовитися від використання косметичних засобів, тому що вони можуть викликати роздратування і алергічну реакцію. Чоловікам, які страждають себореєю шкіри обличчя, не рекомендується голитися лезами. Видалення волосся повинно бути щадним-проводитися 1 раз в 2-3 дня електричної бритвою. Щоденне умивання обличчя краще замінити на протирання шкіру спеціальними миючими лосьйонами, розробленими спеціально для людей із захворюваннями шкіри. Маючи в складі міцелярно воду лосьйони здійснюють дві функції – очищення епідермісу і прискорення регенеративних процесів.

Терапія повинна бути спрямована на усунення не тільки грибкової активності, але і запального процесу, що виявляється червоними плямами і свербінням. З цією метою застосовуються гелі та креми з гіалуронатом натрію, піритіоном цинку, гіалуронатом цинкасаліциловою кислотою, вітаміном В5.

Після того як пройде гостре запалення, переважно проводити терапію засобами на основі натуральних природних компонентів. Терапія спрямована на ліквідацію свербежу і лущення, а також на профілактику захворювання.

До терапевтичних засобів належать рослинні масла чайного дерева, лляна, оливкова, соняшникова, мигдальне), трав’яні відвари, а також дьоготь і нафталанской нафти. Крім того, пацієнтам рекомендується використовувати для миття засоби, що не містять мила, так як воно порушує роботу сальних залоз. Наприклад, для лікування себорейного дерматиту на голові можна використовувати шампунь «Лостерин», а для тіла вибрати гель для душу тієї ж марки. Ці кошти не містять мила, консервантів, барвників і ароматизаторів. У складі цих препаратів присутній знесмолений нафталан, екстракт кореня лопуха і софори японської, рослинні масла. Системне використання цих засобів зменшує запалення і лущення шкіри і знімає симптоми себорейного дерматиту.

У деяких випадках може бути призначений прийом гормональних препаратів. Людям з себорейним дерматитом корисно дотримуватися спеціальної дієти. Вона не відрізняється строгістю, але допомагає нормалізувати обмін речовин. Раціон харчування будується на основі пісного м’яса, свіжих овочів і молочних продуктів. Пацієнту не рекомендується вчасно лікування вживати смажену, гостру, жирну, солону їжу, вуглеводні продукти, спиртні напої.

В лікуванні і профілактиці себорейного дерматиту використовуються і засоби фізіотерапії. До них відносяться кріотерапія і кріомасаж, магнітна і лазерна терапія уражених зон, дарсонвалізація (вплив імпульсними високочастотними струмами) шкіри обличчя і волосистої частини голови. У разі гормонального дисбалансу може бути застосована індуктотермія (вплив за допомогою високочастотного магнітного поля) наднирників.

Навколишнє середовище також робить помітний вплив на стан шкіри, особливо при себорейному дерматиті. В жаркому і вологому кліматі сальні залози продукують більшу кількість секрету, що створює кращі умови для розмноження грибків. Будинки переважно користуватися осушувачами повітря. Також пацієнтам, які страждають себорейним дерматитом, не рекомендується відвідувати лазні і сауни.

З дерматитами різної складності стикається практично кожна людина. Особливо поширеною проблемою, що пригнічує здоров’я шкіри, є себорея. У медичній практиці ця недуга має назву себорейний дерматит або себорейна екзема.

Себорея являє собою запалення шкіри в області розташування сальних залоз. При підвищеній секреції сальних залоз через пори виділяється сальна консистенція, яка створює сприятливі умови для розвитку мікробів.

Себорейні роздратування локалізуються:

в області грудного відділу; на спині між лопатками; на лобі, носі, підборідді, щоках; на голові під волоссям: у зоні вушних раковин.

Захворювання загострюється в міжсезоння, особливо активно дає про себе знати навесні і восени. Є в більшості випадків хронічною формою.

Себорея не відноситься до найпростіших дерматозів, відсутність її належного лікування може бути таким:

облисіння уражених ділянок шкіри (голови); розвиток захворювань вух (отит); ослаблення зору і запалення очей (кон’юнктивіт); поява стійкої лупи у волоссі; розвиток фурункульозу.

Себорейний дерматит – різновид незаразного лишаю.

На сьогодні фахівцям відомо, що збудниками себореї ідентифікуються дріжджоподібні грибки сімейства Pityrosporum ovale:

Malassezia restricta; Malassezia globosa.

Вони живуть на шкірі практично у всіх людей. Але швидко розмножуватися ці грибкові інфекції здатні тільки в рясної сальної середовищі. Підвищене або знижене продукування сального секрету спостерігається при відсутності або ослабленні імунного захисту організму.

Себорейна екзема розпізнається за таким симптомам, як:

дрібна висипка; почервоніння шкіри; утворення великих запалених ділянок з чітко видимими розшарованими лусочками; печіння і свербіж; наявність лупи у волоссі; поява на шкірі папул і пухирів; випадання волосся.

Якщо до себорейної екземі приєднується вторинна інфекція, на запалених ділянках шкіри утворюються гнійники і виразкові ранки.

У групу основних причин, що обумовлюють розмноження грибкової інфекції на шкірному покриві людини, фахівцями включені:

спадковість; захворювання ендокринної системи; ВІЛ-інфекція, СНІД; епілепсія; переохолодження; рясна робота потових залоз; нервові розлади і стреси; незбалансований раціон; міжсезонний авітаміноз; неправильний підхід до вибору лужних миючих засобів; шкідливі звички (куріння, алкоголь); захворювання шлунково-кишкового тракту; захворювання головного мозку; порушення в імунній системі.

Вищевикладені причини можуть негативно впливати на здоров’я шкіри як індивідуально, так і спільно. Ефективне їх усунення позитивно позначається на процесі інгібування розвитку грибкових інфекцій.

Захворювання себорея складно не тільки тим, що в більшості випадків переходить у хронічну стадію, але і великою кількістю підвидів, що відрізняються за зовнішніми ознаками і симптомами прояву та мають схожі особливості протікання.

Себорейна екзема може бути:

вродженої – дає про себе знати генетична схильність; придбаної – викликається захворюваннями внутрішніх органів.

Також себорею класифікують на:

дорослу-провокується віковими змінами в організмі; дитячу-виявляється з перших днів життя.

За вираженістю ознак захворювання себорею поділяють на:

себорейний екзематід – легка форма хвороби, для якої характерні незначні запалення і лущення шкірного покриву; плямисту себорейний екзему – протікає з ускладненнями, що має властивість набувати хронічну форму, важковиліковна, характеризується постійними рецидивами.

У зрілому віці людям властиві гормональні збої, відхилення від правильного харчування, фізичні перевтоми і часте нервове напруження, захворювання інфекційними недугами. На тлі цього виникає себорейна екзема різного типу:

жирна – характеризується розширенням сальних залоз, підвищеною секрецією сального речовини, в складі якого переважають вищі жирні кислоти, що знижують здатність чинити опір шкіри до інфекцій і бактерій, що в свою чергу загрожує утворенням гнійників; суха – характеризується зворотним ефектом роботи сальних залоз – недостатнім секретом шкірного сала, що призводить до сухості шкірного покриву і його розтріскування, результатом чого є запалені мікрорани з утворенням відшаровуються лусочок; змішана – являє собою вибіркові ділянки шкіри, в області яких сальні залози продукують або мало сального секрету, або багато.

Жирна себорея характерна для підліткового віку. Найчастіше спостерігається у дівчаток до 16 років і у юнаків до 20 років. А також проявляється у дорослих чоловіків. Жирна себорейна екзема розділяється на два типи:

Рідкий, який характеризується утворенням на шкірі чітко видимих відкритих пір, за рахунок чого вона стає схожою на апельсинову кірку, блискучою, грубою, у відкритих порах накопичується шкірне сало, і бруд, що таке явище дерматологи називають комедонами. Густий, якому властиво утворення закупорених жовтим сальним густим секретом пір, іменованих закритими комедонами.

При прояві жирного себорейного дерматиту на голові спостерігається склеювання пасм волосся, накопичення на них жирного блиску, рясне наявність лупи, на обличчі – сірий відтінок, жирний блиск шкіри, її почервоніння, утворення рясної вугрової висипки.

Суха себорейна екзема проявляється у дітей до моменту дозрівання статевої системи, не виключаються випадки розвитку захворювання і в дорослих людей.

При розвитку сухої себореї на голові спостерігаються такі видозміни шкіри, ороговіння, рясне відшарування лусочок, утворення кірочок білого або жовтого кольору. Відбувається ослаблення волосяних цибулин, за рахунок чого волосся стає тонким, ламким і випадає, утворюючи видимі ділянки облисіння голови. При прояві сухої себореї на обличчі з’являються рожеві плями, які поступово набувають більш виражений відтінок, наближений до червоного. В області запалених ділянок шкіри утворюються чорна вугровий висип. Після вмивання шкіра стягується і свербить.

Себорейна екзема у дітей проявляється відразу ж після народження, а також через рік або два.

Залежно від часу діагностування захворювання фахівці класифікують його на:

себорею немовлят; себорею дітей старше року.

Себорея немовлят має три ступені тяжкості протікання:

легку – незначна лущиться висип покриває голову, шкіру за вухами, щоки, лоб, при цьому самопочуття малюка в нормі; середньотяжкі – висипання спостерігаються на руках і ногах і по всьому тілу, при цьому немовля примхливий, страждає проносом і частим зригуванням, відмовляється від їжі; важку – спостерігається виражена діарея, відсутність апетиту, поширення набряклою висипки по всьому тілу, підвищення температури, втрата ваги.

Себорея в дитячому віці доставляє дитині великий дискомфорт, свербіж, больові відчуття, порушення процесів вологообміну шкіри, виділення ексудату, порушує процес кровообігу в області запалених ділянок шкіри, що сприяє накопиченню токсинів, що призводить до захворювання нервової системи та внутрішніх органів малюка.

Себорейна екзема у дітей старше року має схожі ознаки з дорослою формою захворювання. У дитячому віці себорея на шкірі тіла є наслідком несформованого імунітету, хвилювань, пережитих стресових ситуацій, загострення інших хронічних недуг, інфікованого зараження, недотримання правил здорового харчування.

Фахівці розрізняють рідку та густу форму дитячої себореї, яка проявляє себе на тих же ділянках тіла, що і у дорослих людей.

Боротьба з себореєю вимагає комплексного підходу. Перший крок до одужання – звернення до дерматолога, гастроентеролога, ендокринолога, гінеколога, невропатолога, психіатра. Проходження комплексного обстеження організму хворого дозволяє виявити першопричину, провокує розвиток захворювання, і усунути її за допомогою ефективних терапевтичних заходів.

Поряд з лікувальними заходами хворому прописується дотримання профілактичних процедур:

повний спокій; дотримання режиму праці та відпочинку; дієта, що передбачає виключення вживання алкогольних напоїв, вуглеводних, жирних, пікантних, смажених, солодких страв, раціон повинен бути багатий на свіжі овочі та фрукти, варені продукти або приготовані на пару; фізіотерапевтичні процедури – масаж, магнітотерапія, лазерне лікування шкірних покривів; правильний вибір засобів особистої гігієни по догляду за шкірою тіла і волоссям; носка одягу з натуральних тканин; часта зміна предметів гардероба, постільних та гігієнічних приладдя.

Лікування себорейного дерматиту шкіри може виконуватися за різними приписами. Перелік терапевтичних призначень залежить від складності протікання захворювання. Головна мета в кожному конкретному випадку – нормалізувати харчування необхідними речовинами і забезпечити повноцінний вологообмін шкірного покриву, що сприяє зняттю запалень, загоєнню виразок, пом’якшення шкіри і звуженню пор.

Лікарські приписи при себорейному дерматиті зводяться до призначення таблетованих препаратів і засобів зовнішнього застосування.

До ефективних ліків орального застосування для лікування себорейного дерматиту відносять:

«Доксициклін» – антибактеріальний препарат; «Цитрин», «Діазолін», «Лоратадин» – антигістамінні засоби; «Мультитабс», «Мерц», «Перфектил» – вітамінні драже.

Часто використовувані ліки зовнішнього застосування при себореї:

імуностимулятори «Протопік», «Таколімус»; мазь на гормональній основі «Елоком»; протигрибкові кремоподібні мазі і гелі «Ламізил»,» Мікоспор«,» Кетодін«,»Міконазол».

При себореї переглядається режим догляду за шкірою. Не можна використовувати в побуті:

агресивні засоби для вмивання, протирання шкіри; тоніки, лосьйони, що містять спиртовий компонент.

Якщо мова йде про себореї на обличчі, рекомендується віддавати перевагу крему і молочку, до складу яких включені протимікробні, протизапальні та протигрибкові речовини, такі як цинк, кетоконазол, селен, березовий дьоготь, сік чистотілу, звіробій, череда, вітамін В5, масло чайного дерева. Косметичні засоби для обличчя застосовуються курсами.

Якщо ж мається на увазі лікування себореї на голові, то слід використовувати для догляду за волоссям, шампуні, до складу яких включені:

сульфід селену, кетоконалоз – пригнічують грибок; дьоготь медичний, піритіон цинку, ціклопірокс – знімають запалення, сповільнюють розмноження грибків і перешкоджають лущення шкіри.

Шампуні слід вибирати без вмісту ароматичних барвників, парабенів, агресивних компонентів SLESS і SLS.

Лікувальна терапія себореї у дітей першого року життя полягає у виконанні наступних процедур:

прийом ванн з додаванням ромашки, лопуха, календули, шавлії, кульбаби; обробка шкірного покриву немовляти оливковою олією; нанесення на шкіру протигрибкових, протизапальних гелів та мазей; прийом імуностимуляторів, вітамінів, гормональних препаратів, дотримання дієти матір’ю, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні.

У дітей старше року терапія, спрямована на боротьбу з себореєю, зводиться до таких же заходів, як і при лікуванні немовлят, додається прийомом антигістамінних ліків, антибіотиків і виконанням фізіотерапевтичних процедур.

Себорейний дерматит (код МКБ-10: L21) є одним з найпоширеніших захворювань шкіри, від проявів якої страждає значна частина населення планети, в тому числі зовсім маленькі немовлята. Всупереч поширеній думку, дане захворювання вражає не тільки волосисту частину голови, але також шкіру обличчя і тіла. Детальніше про діагностику, лікування та профілактику захворювання – читайте в статті.

Себорейний дерматит (себорейна екзема) – це одне з найбільш поширених неінфекційних хронічних рецидивуючих захворювань шкіри.

Схильність до розвитку захворювання може бути закладена генетично. Чоловіки страждають від проявів цієї недуги частіше, ніж жінки, які в основному стикаються з симптомами після менопаузи.Що конкретно є причиною виникнення даного захворювання невідомо.

Однак є припущення, що істотну роль можуть грати дріжджоподібні гриби Pityrosporum orbicuiare, Malassezia restricta і в особливості Malassezia globosa, які колонізують шкіру у великій кількості. Це сапрофітні грибки, які розмножуються на тих ділянках, де вироблення шкірного сала сальними залозами найбільш висока.

В результаті, організм реагує на дані мікроорганізми посиленою запальною реакцією, змінюючи при цьому рівень pH шкіри і складу шкірного сала. Найбільш поширеним є себорейний дерматит волосистої частини голови (себорея).

Інші фактори, такі як фізичний або психічний стрес, гормональні зміни, неправильне харчування, нестача вітамінів, алкоголь, втома, погодні умови, рідкісне використання шампуню, погане очищення шкіри, ожиріння, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, ослаблена імунна система або ВІЛ можуть збільшити ризик виникнення недуги. Неврологічні захворювання, включаючи хворобу Паркінсона, травми голови та інсульти також можуть бути причетними до розвитку себореї.

Клінічні прояви захворювання розрізняються в залежності від ураженої ділянки тіла.

Себорейний дерматит у дорослих проявляється переважно на шкірі голови потиличної частини, або по лінії росту волосся. З часом він може поширитися по всій поверхні шкіри голови і перекинутися на лоб, основу шиї і за вуха. Захворювання легко визначається по білим лусочках шкіри (лупи) і свербіння, який вони викликають.

Себорейний дерматит на обличчі найбільш часто виникає у підлітків в період статевого дозрівання. Виявляється захворювання червоними пластинами або висипаннями на крилах носа, бровах, вухах, століттях або в носогубних складках.

Себорейний дерматит шкіри, що виникає на тілі, характеризується зудять червоними облущеними плямами в області грудної клітки або між лопатками на спині. Рідше зустрічається під пахвами і під грудьми.

На геніталіях дерматит вражає складки в паху або зони росту волосся.

Себорейний дерматит у грудничка, який в просторіччі називають «гнейс», найчастіше проявляється на шкірі голови. Більшість дітей страждають від проявів захворювання в перші місяці життя. Причина появи лусочок на шкірі новонародженого може залежати від коливання рівня гормонів, що містяться в молоці матері і призводять до посиленої роботи сальних залоз.

Себорейний дерматит у дітей, що сформувався в ранньому віці, може загострюватися певними періодами протягом усього життя. Проте, знаючи про причини, що викликають або загострюють симптоми і про те, як з ними впоратися, можна ввести захворювання в ремісію, що дозволить позбутися від недуги на досить тривалий термін.

Викликати симптоми, подібні себорейному дерматиту, можуть різні шкірні захворювання, наприклад: псоріаз, екзема (атопічний дерматит) або оперізувальний лишай.

Для визначення точного діагнозу необхідно провести дослідження епідермісу на наявність патогенних грибків, яке призначає лікар-дерматолог, а так само ряд інших необхідних аналізів.

Для виключення алергії проводяться шкірні проби і аналіз крові на імуноглобулін Е.

Дерматолог – не єдиний лікар, який займається лікуванням цього захворювання, так як причини його виникнення досить різноманітні. Може знадобитися також консультація лікарів інших спеціальностей: ендокринолог, гінеколог, імунолог та ін.

Як лікувати себорейний дерматит? На сьогоднішній день існує велика кількість препаратів для лікування цієї недуги. Грамотна терапія визначається лікарем в кожному випадку індивідуально, в залежності від симптомів і причин виникнення захворювання.

Комплексне лікування себореї включає в себе прийом пероральних і зовнішніх препаратів.

Препарати для прийому всередину: протигрибкові та антигістамінні засоби.

Перші призначаються в тому випадку, якщо шкіра уражена грибковою інфекцією. Як правило, прописується препарат Кетоконазол, що володіє протигрибковим і протимікробну дію.

Антигістаміни, наприклад, Зодак, Кларитин та ін у свою чергу, мають протизапальну дію і зменшують подразнення при місцевої алергічної реакції, поява якої здатні спровокувати грибки.

Зовнішні препарати: шампунь і мазь від себорейного дерматиту.

себорейний дерматит на грудній клітці

Для лікування себореї слід застосовувати шампуні, що містять у своєму складі діючі речовини, здатні знизити інтенсивну роботу сальних залоз, усунути свербіж і лущення шкірного покриву.

Протигрибкові шампуні з діючими речовинами кетоконазол або клімбазол, наприклад Мікозорал, Нізорал, Себозол і пр. ці шампуні можуть використовуватися 2-3 рази на тиждень.

CREATOR: gd-jpeg v1.0 (using IJG JPEG v80), quality = 88.

Варто відзначити, що себорейний дерматит на голові усувається найбільш ефективно за допомогою комбінування різних шампунів.

Дані препарати усувають подразнення і лущення шкіри, а також сприяють зниженню активності сальних залоз. Різновидів кремів існує велика кількість. Розглянемо найбільш популярні.

Негормональні мазі: Ламізил, Екзодерил, Скін Кап, Цинокап, Рандевіт, сірчано-саліцилова та ін.

Чинить протигрибкову, протизапальну, антимікробну і протисвербіжну дію. Засоби є ефективними, однак тривалість лікування, на відміну від гормональних мазей, може займати тривалий час.

Гормональна мазі: Адвантан, Гідрокортизон, Целестродерм, Флуцинар та ін. Усувають запалення, свербіж, мають регенеруючі властивостями. Призначаються лікарем в тому випадку, якщо інші препарати не надають належного ефекту. Застосовуються нетривалий час у зв’язку з ризиком виникнення побічних ефектів.

Захищайте шкіру голови від агресивного впливу навколишнього середовища: в жарку, так і в холодну пору року не забувайте про необхідність носіння головного убору.

При митті і сушінні волосся дотримуйтесь необхідний температурний режим: уникайте занадто високих температур.

Дотримуйтесь необхідну особисту гігієну: вмивайте обличчя два рази на день. Це дозволить позбутися від надлишків шкірного сала і відмерлих лусочок шкіри. Застосовуйте при цьому м’яке мило і не використовуйте косметичні засоби, що містять у складі алкоголь, так як він може викликати роздратування шкіри і посилити симптоми.

Дотримуйтеся дієти: в раціоні повинні переважати продукти харчування, які містять необхідні вітаміни та мікроелементи, такі як цинк, кальцій, вітамін B6 і PP. Зокрема горіхи, м’ясо, риба, бобові, фрукти, овочі.

Уникайте сильних стресів: частіше бувайте на свіжому повітрі і не забувайте під час брати відпустку на роботі.

Серед народних засобів лікування себореї досить поширене розм’якшення шкіри за допомогою косметичного, оливкової або кокосового масла, яке дозволяє позбутися від відмерлих клітин епідермісу легко і безболісно. Для цього потрібно нанести масло на уражену ділянку, залишити на 60 хвилин, змити теплою водою і потім протерти шкіру махровим рушником. Даний спосіб використовують багато батьків, в зв’язку з тим, що застосування багатьох фармацевтичних препаратів протипоказано в зв’язку з віком немовляти.

Ефективний рецепт для лікування себореї на волосистої частини голови: одну столову ложку квіток календули необхідно залити 400 мл окропу і настояти протягом 30 хвилин. Потім остиглий настій слід втерти в шкіру голови і залишити на 60 хвилин, після чого змити теплою водою. Використовувати настій календули у вигляді примочок можна, в тому числі на інші уражені ділянки шкіри.

Яблучний оцет наноситься безпосередньо на шкіру голови за 10 хвилин до використання шампуню. Даний метод використовується протягом багатьох років як перевірений народний засіб від лупи.

Себорея або дерматит являє собою хронічне захворювання шкіри, що виявляється, як правило, в місцях локалізації сальних залоз. У більшості випадків дерматит себорейний вражає покриви обличчя, зокрема лоб, складки на щоках і носогубні складки, підборіддя, а також волосисту частину голови. Підвищене виділення підшкірного сала і шкідливий вплив мікробів провокує запалення шкіри і подальший розвиток патології.

Початковій стадії недуги властиво запалення шкіри, що виявляється у вигляді почервоніння і набряків на ділянках локалізації захворювання, що супроводжуються палінням і свербінням, а іноді і підвищенням загальної температури тіла. Спровокувати розвиток патології може як механічне пошкодження шкіри, так і вплив різного роду подразників (хімічних, температурних, тварин і т. д.).

Ознаками прогресування патології є поява на шкірних покривах бульбашок (везикул), наповнених прозорою рідкою субстанцією. Після розтину везикул в місцях ураження утворюються мокнутия.

Додаткова інформація! Протягом 7 днів шкірний покрив здатний виділяти в середньому до 5 грамів сала, яке в сукупності з потім утворює захисний шар, що оберігає епідерміс від передчасного висихання і володіє антибактеріальними властивостями. Саме з цієї причини рекомендується мити голову не частіше ніж один раз на п’ять днів, оскільки мило або інший засіб для миття голови руйнує захисний водно-жировий шар, в результаті чого епідерміс стає більш вразливим і висихає значно швидше.

Себорея виникає в результаті впливу грибка Pityrosporum, присутнього на шкірних покривах у 90% населення. Активне зростання даного інфекційного агента сприяє розвитку патології.

За формою і місцем локалізації розрізняють 2 види Pityrosporum:

Pitysporum ovale (овальний), його поява властиво шкірних покривів голови; Pitysporum orbiculare (круглий), виникає на епідермісі тулуба.

Найбільш сприятливим ґрунтом для розвитку і зростання дрожжеподобного гриба Pityrosporum є наступні фактори:

підвищене вироблення залозами сального секрету; загальне зниження імунітету пацієнта.

Крім Pityrosporum, існує безліч інших факторів, причому як зовнішніх, так і внутрішніх, наявність яких призводить до прояву захворювання.

Від чого буває себорейний дерматит (внутрішні фактори):

себорея може проявитися на тлі ендокринного захворювання; спровокувати розвиток патології може наявність захворювань нервової системи; дерматит, як правило, схильні пацієнти зі зниженим імунітетом, а також особи, функціональні здатності імунної системи яких порушені; епілепсія, інфекційні психози, енцефаліти, шизофренія і хвороба Паркінсона також можуть послужити причиною виникнення недуги, оскільки даним захворюванням властива активна робота сальних залоз, що супроводжується підвищеним виділенням сального секрету; патології ШКТ (дисбактеріоз, гастрит, коліт, панкреатит, виразка, запор, понос, глистяна інвазія).

Зовнішні причини виникнення себорейного дерматиту:

генетична схильність організму до прояву симптомів захворювання; порушення раціону, авітаміноз. Правильне харчування і вітаміни при себорейному дерматиті надають сприятливий вплив і дають лікуючий ефект; шкідливий вплив потоків холодного повітря, різка зміна кліматичних умов; недостатня кількість цинку в споживаних пацієнтом продуктах; часта схильність до стресових ситуацій. Стреси впливають як прямо, так і опосередковано на роботу сальних залоз. Перенапруження нервової системи, активує їх роботу, в результаті чого сальний секрет, що є основним джерелом життєдіяльності дрожжеподобного грибка Pityrosporum, посилено продукується; зловживання миючими засобами з хімічними складовими, надмірне використання засобів особистої гігієни; надмірне вживання гормональних препаратів.

Ознаки недуги, такі як почервоніння шкіри і поява везикул, можуть з’являтися за вушної раковиною, в зоні вусів, на підборідді. Найчастіше себорея проявляється на волосистій частині голови, зокрема на межі росту волосся, а також на бровах і віях. Якщо місцем локалізації патології є тулуб, то, як правило, захворювання піддається волосиста область грудної клітини. Значно рідше недуга охоплює пахові і пахвові зони.

При себорейному дерматиті симптоми наступні:

лущення епідермісу, що супроводжується утворенням лусочок. З часом запалені ділянки починають лущитися і свербіти, завдаючи як фізичний, так і психологічний дискомфорт пацієнта. Причиною печіння є активна життєдіяльність інфекційного агента, що спровокував виникнення недуги; поява на шкірі висипань і вугрів; запалення шкірних покривів, їх почервоніння. На початковому етапі розвитку патології на шкірі з’являються червоно-рожеві плями з чіткими контурами; випадіння волосся, їх часткове випадання.

Першій стадії захворювання властиво поява скоринки в осередках пошкодження шкіри. Під лускатою скоринкою накопичується шар вологого і червоного епідермісу. Місця найбільшого лущення або так звані себорейні острівці є ні чим іншим як епіцентром захворювання, його вогнищем. Найчастіше патологія розвивається в області очей, брів, губ і носа. Найбільш вразливими місцями у чоловіків є грудна клітка, зокрема зона під волосяним покривом, а також голова. Слід зазначити, що прояви недуги на волосяній частині голови мають досить неестетичний вигляд і є причиною підвищеного дискомфорту.

Прогресування недуги пов’язане з безперервним палінням в місцях його локалізації. Однак слід утримуватися від розчісування шкіри, оскільки це може лише погіршити ситуацію. В результаті такого впливу на шкірі з’являються екземи і ранки.

Додаткова інформація! Якщо себорея проявляється в зоні очей, вона, як правило, супроводжується розвитком блефариту, в результаті чого повіки запалюються, і з’являється набряклість. З’явилися кірки з часом відпадають і на їх місці залишаються рубці.

Особливу небезпеку являє собою дерматит у вушній зоні. Як правило, сюди патологія перекидається з волосяної частини голови. Спочатку складки за вушною раковиною покриваються червоними плямами, потім покриваються скоринкою. Недуга може проникати в вушну раковину і навіть досягати внутрішнього покриву вушного каналу.

Зверніть увагу! У чоловіка, що вважають за краще носити бороду, себорея проявляється частіше, оскільки кількість місць локалізації захворювання збільшується за рахунок зон під волосяним покривом на підборідді і вилицях.

Недугу схильні пацієнти різних вікових категорій, як діти, так і підлітки і дорослі. Існує три типи патології:

Сухий себорейний дерматит. Зазвичай цей тип себореї проявляється у дітей підліткового віку, статеве дозрівання яких ще не почалося. До основних ознак недуги відносять підвищену сухість шкіри і її розтріскування; жирний дерматит. Даному типу недуги властиво протікання в рідкій або густій формі. Рідка форма, що характеризується підвищеним відділенням сала в зоні носа і волосяного покриву голови, частіше проявляється у дівчат-підлітків віком від 14 років. Чоловіки ж і хлопці, які не досягли 20-річного рубежу, як правило, страждають від симптомів густої форми жирного себорейного дерматиту, якій властиво утворення вугрів і прищів; змішаний. Змішаний тип недуги, що виявляється в декількох місцях, вражає переважно пацієнтів чоловічої статі. Основною відмінністю даного виду є присутність на шкірі хворого вогнищ як сухого себорейного дерматиту, так і жирного. Так, волосяний покрив голови може бути схильний до жирного типу себореї, а шкіра обличчя – сухому.

Продукти, вживання яких не рекомендується при себореї:

смажені, жирні страви; копченості, соління, овочі, приготовані шляхом маринування; фаст-фуд, напівфабрикати; цитрусові, гриби, риб’яча ікра.

Діагностувати на шкірі обличчя дерматит не складає особливих труднощів. Ознаки захворювання відразу кидаються в очі, оскільки мають яскраво виражений характер. Зверніть увагу! Лікування недуги на обличчі потрібно не тільки для зниження симптоматики, але й, щоб не дати патології перекинутися на інші ділянки шкіри, наприклад, на епідерміс вушної раковини або на голову.

Підлітковий період є таким, протягом якого ризик прояву захворювання особливо великий, тому батькам слід особливу увагу приділяти стану шкіри дітей даного віку. Патологію відносять до розряду шкірних інфекцій, що проявляються досить болісно. Хімічний склад сального секрету змінюється і його вже не можна охарактеризувати, як здоровий.

Найчастіше причиною виникнення себорейного дерматиту на обличчі є:

неправильне харчування, порушення режиму; шкідливий вплив інфекції; надмірна кількість жирів; дисфункція ШЛУНКОВО-кишкового тракту, проблеми з кишечником; захворювання щитовидної залози; нестача вітамінів, знижений імунітет.

Себорея шкірних покривів особи – захворювання, що вимагає обов’язкового лікування. Згідно з рекомендаціями дерматологів оптимальним періодом боротьби із захворюванням є літо, оскільки саме в цей час стан імунітету найбільш сприятливий для подолання недуги.

Голова, а саме та її частина, яка знаходиться під волосяним покривом, найчастіше схильна до себореї.

Додаткова інформація! Згідно з даними статистики від себорейного дерматиту на голові страждає близько 5 % всього світового населення. Захворювання проявляється як у підлітків, так і представників старшого покоління. Значно рідше симптоми патології розвиваються у немовлят, а також дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, проте й тут бувають винятки. Ризик прояву захворювання нерозривно пов’язаний з утворенням сального секрету і його виділенням, що індивідуально для кожного пацієнта.

Однією з основних причин виникнення дерматиту на голові є дисфункція імунної системи. В результаті зниження імунітету патогени, що зберігаються у формі суперечка, перетворюються в збудників патології, при цьому їх кількість постійно збільшується. Шкіра в осередках захворювання починає лущитися, а сальний секрет виділяється в потрійному обсязі.

Себорея, як лікувати недугу на голові:

щоб запобігти розвитку захворювання, дієтолог прописує пацієнту спеціальну дієту, яка передбачає виключення шкідливої їжі і введення в щоденний раціон хворого корисних продуктів; застосування зовнішніх засобів, таких як шампуні з корисними екстрактами і лікувальні мазі, сприяє зниженню симптомів захворювання; використання антигрибкових препаратів, цілющих компресів і мазей, олій допомагає знищити надлишки виділився сального секрету; вітаміни при себорейному дерматиті на лігві надають цілющу дію на уражену шкіру і на весь організм в цілому.

Своєчасне традиційне лікування себорейного дерматиту і лікування за допомогою засобів народної медицини, як правило, допомагає знизити симптоми недуги і домогтися істотного поліпшення стану пацієнта.

Себорейний дерматит, ніж лікувати:

шампуні на основі дьогтю. Засіб досить ефективно при лікуванні грибкових відкладень в разі інфікування волосяної частини голови. Дьогтеві шампуні мають як протигрибковими, так і протизапальними властивостями, знищують велику частину умовно патогенних бактерій; саліцилова кислота (себорейний дерматит), у складі якої дьоготь, цинк та інші корисні елементи, дозволяє домогтися істотної ремісії. У разі загострення захворювання дерматологи рекомендують використовувати засіб практично щодня; препарати на основі саліцилової кислоти, з вмістом селену і дьогтю, приміром, «Селен-актив»; лікування жирної форми патології вимагає застосування комбінованих миючих засобів, що надають протигрибковий і підсушуючий ефект. Крім цього, шампуні подібного роду знімають запалення, допомагають позбутися від печії і свербіння; лікувальні пасти, які рекомендується наносити після миття голови («Сульсена»); протигрибкові і гормональний медикаментозні препарати; лікувальні креми, які надають імуностимулюючий ефект («Протопик», «Элидел»).

Себорейний дерматит, чим вилікувати (народні рецепти):

відвари з лікувальних трав допомагають підсушити шкіру і зняти запалення; за допомогою масла чайного дерева можна знищити грибок в місцях ураження; лимонний сік позбавить від печіння і свербіння.

Лікування при себорейному дерматиті – це лікування не тільки традиційними засобами, але і народними. Однак пам’ятайте, що такі питання, як ніж лікувати себорею і як, відносяться до компетенції лікаря-дерматолога, тому перш ніж використовувати той чи інший засіб необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Лікування дерматиту передбачає проведення цілого комплексу заходів, спрямованих на подолання захворювання. Позбутися від симптомів недуги допомагають як традиційні методи і засоби, зокрема медпрепарати, шампуні і мазі, так і народні (відвари, компреси, масла). Крім цього, досягненню ремісії сприяє використання ультрафіолетового опромінення. Також пацієнту необхідно особливу увагу приділяти одягу щоденного використання, вона повинна бути виготовлена з натуральних тканин (бавовна, льон), не викликають роздратування.

Сьогодні точно встановлений збудник себореї і розроблені принципи її лікування. Головне — не помилитися в діагнозі.

Мене попросили написати про себорейний дерматит: звідки береться ця напасть і що з нею робити. Проте, готуючи матеріал, я виявив, що навіть в підручниках для лікарів викладаються застарілі погляди на проблему. Тому я охоче виконую побажання читачів, попутно викладаючи сучасний погляд на причини захворювання. Сьогодні етіологія (причина) себорейного дерматиту вже встановлена — є конкретний збудник.

Захворювання проявляє себе червоними, з жовтуватим відтінком, шелушащимися плямами і вузликами. Частіше вони мають «сальний» вид, лисніють. Можуть покриватися жовтими (а в разі розвитку ускладнень — і іншого кольору) корочками, мокнуттям, тріщинами. Висипання мають досить чіткі межі, схильні формувати кільцеподібні фігури.

Найчастіше прояви себорейного дерматиту розташовуються на волосистій частині голови, шкірі обличчя (носогубний трикутник, особливо крила носа, щоки, брови), в складках, області мечоподібного відростка грудини.

Свербіж, яким дуже часто супроводжується себорейний дерматит, іноді стає болісним. Пацієнти, навіть скрупульозно дотримуються гігієни, в силу хвороби можуть виглядати неохайно,» засаленно » (себорея в перекладі І означає салотеча).

При ураженні волосистої частини голови можуть випадати волосся, а зона почервоніння, виходячи за межі лінії волосся, формує так звану «себорейний корону» (у діток — «себорейний чепчик»).

Причиною є гриби роду Malassezia, про які я вже розповідав в темі як лікувати лишай. Крім позбавляючи вони можуть викликати пітіріаз волосистої частини голови (те, що в народі називають лупою), ну і себорейний дерматит.

Власне, лущення голови і є самий частий ознака ураження шкіри і волосся цим грибом (інші причини лущення, такі як, наприклад, псоріаз, або інші патології шкіри зустрічаються значно рідше).

Читайте також: як жити з псоріазом?

Лущення може бути різного ступеня вираженості — від лусочок, які ніяк не турбують людину, до вираженого ураження шкіри зі свербежем.

Зазвичай такі пацієнти не звертаються до лікаря, вважаючи за краще користуватися противоперхотнимі шампунями, про які знають з реклами. І абсолютно марно — коли умови стають більш сприятливими для гриба, у них розвивається серйозний дерматит з усіма перерахованими вище перевагами.

Тригери себорейного дерматиту.

Йшов по дорозі Сліпець, спіткнувся об камінь і впав. Впав він тому, що був сліпий, ну а все-таки причиною був камінь. Г. Сенкевич «Хрестоносці»

Раніше, до встановлення ролі грибів роду Malassezia, наведені нижче фактори вважалися причинами розвитку себорейного дерматиту. Однак вони всього лише сприяють, створюють умови для його розвитку:

энодокринопатии (цукровий діабет, порушення толерантності до глюкози, порушення обміну статевих гормонів тощо); фізіологічні зміни гормонального фону під час вагітності або на тлі пубертатного гормонального сплеску); хвороби шлунково-кишкового тракту; спадкова схильність; підвищена пітливість; стреси.

Часто розвивається і важко протікає себорейний дерматит у пацієнтів з імунодефіцитами, особливо у ВІЛ-інфікованих та хворих на Снід (прояви себорейного дерматиту реєструють приблизно у 30 % ВІЛ-позитивних та у 80% хворих на Снід, причому в останньому варіанті бувають особливо важкі форми).

Потрібно йти до дерматолога. Незважаючи на те що себорейний дерматит-захворювання досить часте, стану, схожі на нього, теж зустрічаються, і вони можуть бути саме у вас.

Псоріаз, різні генодерматози, грибкові ураження іншими грибами, дефіцит вітамінів або інших речовин… Багато хвороби маскуються під себорейний дерматит, а неправильне лікування — шлях до ускладнень.

Увага! Важливо! Якщо до візиту до лікаря ви користувалися шампунями з противоперхотним компонентом і / або будь-якими мазями або спреями, слід припинити це робити днів за 5-7 до візиту. Перед самим візитом за 1 день не мити голову! Це потрібно для того, щоб лікар міг правильно оцінити клінічну картину, взяти необхідні аналізи і призначити правильне лікування.

В період ремісії себорейного дерматиту рекомендовано вживати шампуні з антимикотиками, а також пиритионом цинку, дьогтем, дисульфідом селену.

Моя практика показує, що оптимальним є поєднання кількох діючих речовин, при цьому антімікотікі (найчастіше в цій ролі виступає кетоконазол) нехай вам призначить лікар, самі не експериментуйте.

Особисто я рекомендую своїм пацієнтам шампуні і пасти з дисульфідом селену. До цього компоненту практично не виробляється грибкова стійкість (порівняно з тими ж антимикотиками), і коштують такі препарати недорого. До недоліків слід віднести незначний запах сірки.

Крім того, необхідно обстежитися на ті хвороби, які можуть провокувати загострення дерматозу (список вище), і відповідно реорганізувати свою дієту і спосіб життя.

Пацієнтам не рекомендовані для зіткнення з тілом тканини, що містять шерсть і синтетику. А дозволені х/б і льон слід щодня пропрасовувати гарячою праскою. Те ж по можливості має стосуватися і головних уборів. І, до речі, не користуйтеся чужими головними уборами, навіть «приміряючи на жарт», — той грибок, який у когось викличе лише легке лущення, у людини, схильної до себорейному дерматиту, спровокує моторошне загострення.

Якщо ви помічаєте, що загострення пов’язані з нервово-психічним перенапруженням, слід подумати про прийом заспокійливих (краще узгодити з лікарем).

На жаль, якщо ви схильні до розвитку себорейного дерматиту, говорити про «лікування раз і назавжди», на жаль, не доводиться. Однак заходи профілактики дозволять побути в міжрецидивному періоді довше, а перебіг загострень зроблять менш важким.

Товари по темі: кетоконазол , шампунь дегтярный , сульсен.

Себорейний дерматит — це захворювання шкіри, спровоковане життєдіяльністю деяких видів дріжджових грибків. Область запалення, як правило, поширюється на ділянки з великою кількістю сальних залоз. Внаслідок цього себорейний дерматит на тілі зустрічається рідше, ніж на волосистій частині голови, але має ті ж причини і характерні симптоми.

Ризик виникнення захворювання напряму залежить від двох факторів: імунітету і виділення шкірного сала . Така залежність зумовлює той факт, що себорейний дерматит не можна віднести до заразних хвороб. Грибки, які провокують запальну реакцію і лущення епідермісу (Pityrosporum orbiculare і Pityrosporum ovale з роду Malassezia), належать до умовно-патогенних і входять до складу нормальної мікрофлори людської шкіри.

Активне розмноження дріжджових грибків призводить до того, що вони концентруються навколо проток сальних залоз і використовують виділяється секрет як джерело поживних речовин. Рясне виділення шкірного сала посилює проблему.

Переробляючи триацилгліцериди з секрету залоз, грибки залишають відходи життєдіяльності-ненасичені жирні кислоти. Деякі з них можуть викликати запалення, роздратування і відлущування шкірного покриву. В результаті захисна функція шкіри послаблюється, сприяючи подальшому поширенню патогенів.

При ушкодженні епідермісу і появі тріщин до грибкової інфекції може приєднатися бактеріальна, провокує ще більше роздратування і пошкодження шкіри.

У рідкісних випадках себорейний дерматит є вродженою патологією, тобто наслідком генетичної схильності. Але частіше пацієнтами дерматолога стають люди з набутою хворобою. Спровокувати зниження імунітету і надмірне виділення сала можуть різні фактори. До них відносяться:

статеве дозрівання; гормональні збої, що супроводжуються зниженням рівня естрогену при збереженні або підвищенні концентрації андрогенів і прогестинів (запалення яєчників, клімакс, семинома, андростерома, синдром Іценко-Кушинга, ожиріння); неправильне харчування з надлишком жирів, солі і спецій; куріння та вживання алкоголю у великих кількостях; інфекційні процеси в організм; імунодефіцитні стани (при зараженні ВІЛ, глистових інвазіях, цукровому діабеті); прийом лікарських препаратів (іммуносупрессантів, Циметидину, Фторурацилу); стреси, недосипання, перевтома; пітливість, носіння теплого одягу; патології ендокринної системи та ШЛУНКОВО-кишкового тракту, порушення обміну речовин, психічні розлади, що супроводжуються збоями в роботі гіпофіза і гіпоталамуса (шизофренія, епілепсія, МДР).

Сприяти прояву себореї на тілі можуть і зовнішні чинники: низька температура і вологість повітря, зміна клімату, нерегулярність гігієнічних процедур, застосування лужних засобів для догляду за шкірою, лазерний і кислотний пілінг.

Залежно від інтенсивності роботи сальних залоз себорея проявляється в декількох видах:

Суха. Пов’язана з високою щільністю сального секрету, що призводить до утруднення його виділення, нестачі змазування поверхні шкіри, подразнення, лущення і утворення на тілі дрібних білих сухих лусочок, які активно відшаровуються. Жирний. Сальні залози активізуються, внаслідок чого поверхневий шар стає блискучим, лискучим, на ньому утворяться пластівці і скоринки жовтуватого відтінку. При рідкій формі захворювання шкіра стає грубою, набуває сильного блиску, нерідко покривається вуграми. При густій жирній себореї відбувається розширення сальних проток, виникають комедони, від шкіри відокремлюються великі жовтуваті лусочки. Змішаний. Має на увазі появу ділянок з симптомами жирної і сухої себореї. Як правило, на шкірі голови спостерігається жирна, а на тулуб і кінцівках — суха форма .

Існує кілька клінічних форм патології:

себорейний екзематид; периназальна еритема (проявляється на обличчі); плямистий себорейний дерматит.

Себорейний екзематід і плямистий дерматит відрізняються схильністю до хронічного перебігу і поширенню по тілу.

При локалізації себореї на руках, спині, шиї і ногах на шкірі виникають характерні червоні плями з чітко окресленими контурами. Їх поява супроводжується сильним свербінням, особливо при дерматиті у дорослих пацієнтів. На поверхні плям видно лущення або нашарування лусочок відокремилася епідермісу.

Себорейний дерматит на руках, як правило, сухого типу. Початок хвороби характеризується відчуттям сильної стягнутості шкірних покривів.

Спостерігаються такі симптоми:

себорейний дерматит на грудній клітці

сильне лущення шкіри на руках, що видно на фото нижче; відчуття печіння в уражених ділянках; сухість, не компенсується косметичними засобами з живильними властивостями; плямисто-папульозний висип (при жирній себореї), поява кільцеподібних, монетоподібних і гирляндоподобных бляшок; поступове розростання області запалення; потовщення рогового шару шкіри; поява великих червоних плям, які дуже сверблять; часті кровотечі при розчісуванні уражених ділянок.

Велика частина ознак посилюється при різких перепадах температури (наприклад, при переході з морозу в тепле приміщення з сухим повітрям), інтенсивному фізичному навантаженні і емоційному напруженні. Лущення посилюється при роботі з побутовими засобами, після миття рук.

У рідкісних випадках себорейний дерматит може проявлятися не тільки на тильній стороні рук і передпліччях, але і на ліктях, якщо відбулося стрімке розмноження і поширення грибків Malassezia. При лущенні шкіри на лікті за себорею помилково приймають псоріаз, що має схожі симптоми. При цьому захворюванні на шкірі теж з’являються червоні плями з чіткими краями, однак лусочки мають не білий або жовтий, а сріблястий відтінок.

На ногах «себорейна зона» розташовується в області гомілок. На цій ділянці концентрується дуже велика кількість сальних залоз. Ситуація ускладнюється в холодну пору року через носіння тісного теплого одягу.

Характерною ознакою себорейного ураження на ногах, фото якого представлено нижче, є яскраво-червона плямисто-папульозний висип. По периферії порушена ділянка оточена шкірою, покритою лусочками. Секрет сальних залоз в цьому випадку в’язкий. При вторинній інфекції лікування значно ускладнюється.

На шиї може спостерігатися і жирна, і суха себорея. На ділянці під лінією росту волосся сконцентрована велика кількість сальних проток, тому порушення в відділенні шкірного секрету часто провокують виникнення лущення, кірочок і роздратування саме на шиї. Крім цього, шия активно потіє, що збільшує ризик розмноження грибка.

На цій частині тіла себорейний дерматит проявляється не тільки подразненням та запаленням, але і появою вугрів, акне, комедонов, розширених пор. Сухий тип хвороби зустрічається рідше. Характерні його ознаки-сильне свербіння шкіри і лущення білими пластівцями, схожими на лупу.

Як правило, себорейний дерматит охоплює не тільки шию, але і обличчя або волосисту частину голови.

Спина є важкодоступним ділянкою для самодіагностики, тому пацієнти часто пропускають перші симптоми хвороби — почервоніння і невелике лущення.

При прояві печіння і свербіння хворий починає відчувати дискомфорт і за допомогою близьких або дзеркала виявляє червоні плями — явна ознака себорейного дерматиту. Причиною неприємних симптомів є грибок Pityrosporum orbiculare, тропний до сальним протоках спини і грудей.

Найбільша концентрація залоз спостерігається на межлопаточной області, тому висипання і нагноєння виникають саме там.

На спині розвивається густий підвид себореї, який характеризується наступними ознаками:

виникненням комедонов; зміною відтінку шкіри на брудно-сірий або коричневий; вуграми пустульозного, индуративного, зливного, рідко — флегмонозного типу; утворенням рубців після загоєння вугрів.

Прояви себорейного дерматиту не тільки неприємно виглядають, але і можуть привести до важких дерматологічних патологій. До ускладнень захворювання відносяться:

тріщини шкіри; гнійні освіти (при інфікуванні стафілококами і стрептококами); поява мокнучих вогнищ ураження; виникнення еритродермії (почервоніння великих ділянок тіла), потребує негайного лікування і спостереження лікаря; поява зливних (конглобатных) форм вугрів, складно піддаються терапії.

Останнє ускладнення проявляється в тому випадку, якщо в запальний процес втягуються верхні шари підшкірної жирової клітковини.