атопічний дерматит у підлітка

Підлітковий атопічний дерматит у хлопчиків і дівчаток: причини, симптоми і лікування.

А топічний дерматит у підлітків – це досить поширена проблема. Підліткова форма захворювання може з’явитися на обличчі, руках, ногах і інших частинах тіла. Патологія супроводжується розвитком симптомів, що негативно впливають на якість життя.

Фото захворювання допоможуть батькам своєчасно виявити хворобу. При перших прояви дерматиту важливо відвідати лікаря. Ігнорувати даний стан не можна, інакше хвороба буде активно прогресувати, супроводжуватися серйозними ускладненнями.

Зміст - :

Причини атопічного дерматиту в підлітковому віці.

Сьогодні медицині не відома точна причина, що викликає Підлітковий атопічний дерматит. Захворювання має нервово-алергічну природу. Зазвичай воно виникає як наслідок бурхливої реакції імунної системи на подразник (внутрішній, зовнішній).

У більшості випадків причина патології криється в генетичній схильності. Якщо у підлітків хлопчиків або у підлітків дівчаток хтось з родичів стикався з атопічним дерматитом або іншими видами алергічних хвороб, велика ймовірність, що й дитина буде схильний до цієї патології.

Якщо захворювання розвивається в дитячому віці-його причина часто криється в неправильному харчуванні жінки, або вагітна вела нездоровий спосіб життя.

Також патологія розвивається на тлі:

порушення функцій органів травлення; ферментної недостатності; порушення метаболічних процесів; дисбактеріозу кишечника; індивідуальній непереносимості будь-яких продуктів харчування; надмірного використання косметики, побутової хімії; тривалого контакту з зовнішніми алергенами – пилом, пилком рослин, шерстю тварин; тривалого прийому антибактеріальних засобів; гормональної перебудови.

Симптоми у підлітків хлопчиків і дівчаток.

Атопічний дерматит вражає шкіру обличчя, шиї, спини, грудей. Також зустрічаються запальні вогнища на м’яких тканинах нижніх і верхніх кінцівок. Характерна симптоматика:

інтенсивний свербіж, який посилюється в нічний час; можливо, освіта себорейний лусочок на волосистій частині голови; почервоніння, набряк; надмірне пересихання шкіри; утворення тріщин; сухість може змінювати мокнутие; на тілі з’являються сліди расчесов; проблеми зі сном; психоемоційний стан підлітка стає нестабільним.

Захворювання має локальний характер, здатне вражати будь-які частини тіла. У деяких випадках може спостерігатися утворення гнійників. Їх поява часто стає причиною вторинного інфікування, яке значно ускладнює перебіг хвороби.

Уражена шкіра може ставати товщі, змінюється її малюнок. Ерозивні ділянки покриваються щільними корочками, при видаленні яких може спостерігатися кровотеча.

Загострення підліткового дерматиту.

Дана патологія без адекватної терапії схильна до інтенсивного прогресування. Періоди загострення провокують посилення симптоматики.

Оскільки посилюється запальний процес, дитина стикається з сверблячкою, який неможливо терпіти. Спровокувати загострення можуть:

регулярні нервові напруги; зміни кліматичних умов (вологості, температури повітря); одяг з синтетичних, щільних або вовняних полотен; вживання високоалергенних продуктів; сезонне цвітіння рослин; контакт з хімічними, косметичними засобами; недотримання гігієнічних правил; рясне потовиділення, надмірні фізичні навантаження; використання неправильних засобів для догляду за тілом (мила, шампуні); алергічна реакція на пил, шерсть тварини, відходи життєдіяльності клопів, тарганів.

У період загострення не можна займатися самолікуванням. В іншому випадку ситуація буде тільки посилюватися, тому краще відвідати лікаря для вибору безпечної та ефективної терапії.

Як вилікувати атопічний дерматит у підлітка.

Тільки лікар підкаже, як вилікувати атопічний дерматит у підлітка. Лікування проходить комплексно із застосуванням медикаментів різних груп. Комплексний підхід забезпечує високу ефективність терапії, дозволяє знизити ймовірність рецидиву. Схема лікування включає в себе:

антигістаміни; ентеросорбенти, сорбенти; десенсибілізацію організму; застосування кортикостероїдних протизапальних; кремів на основі емоленти; седативні препарати; обробку ураженої шкіри антисептичними засобами; антибіотики, противірусні, протигрибкові препарати; фізіопроцедури; вітамінно-мінеральні комплекси; імуномодулятори; корекцію раціону харчування.

Для кожного пацієнта схема лікування підбирається індивідуально, виходячи з особливостей хвороби і стану організму пацієнта. Самостійно вносити корективи в лікування не рекомендується – можна значно посилити проблему. Терапія народними засобами також допустима тільки після консультації з лікарем.

Дієта і правильне харчування.

Гіпоалергенна дієта – це важлива складова при лікуванні атопічного дерматиту. З раціону важливо виключити високоалергенні продукти, які можуть провокувати загострення недуги.

Продукти, які потрібно прибрати з меню:

курячі яйця; коров’яче молоко; цитруси; горіхи; мед; копченості; жирні та солоні страви; морепродукти; кава; шоколад; полуницю; газовану воду.

Раціон підлітка повинен бути збалансований. Меню підбирається індивідуально лікуючим лікарем. Дієта допомагає усунути з меню алергени, що провокують патологію. Включення їх в раціон можливо тільки в мінімальних кількостях і за погодженням з лікарем.

Підлітковий атопічний дерматит являє собою поширену хворобу. Вона проявляється у вигляді запального процесу на шкірних покривах, який викликає масу дискомфорту. При відсутності лікування патологія буде провокувати розвиток ускладнень, значно посилюють проблему.

Атопічний дерматит у дівчаток.

У сучасному світі зі ста осіб — двадцять страждають атопічним дерматитом. Дівчатка-підлітки і жінки хворіють набагато частіше за чоловіків.

Атопічний дерматит у підлітків дівчаток проявляється пузирями і здуттями на шкірі, гнійними мокнучими виразками на обличчі, і сідницях. Іноді мокнучі гнійні висипання утворюються в складках шкіри на згинах рук і ніг.

Загострення може наступити в результаті проблем з ШКТ, перенесеного інфекційного захворювання, нервового зриву, прийому лікарських препаратів.

Проведені дослідження показали, що приблизно у третини дівчаток-підлітків атопічний дерматит проявляє себе в період статевого дозрівання, в інших – у цей період відбувається рецидив.

У дівчаток 11-12 років основною причиною виникнення захворювання є харчова алергія, в 13-16 років – пил, пилові кліщі, пилок квітучих рослин, стафілококова інфекція і т. д. Часто поштовхом до рецидиву є респіраторна алергія.

Відео — атопічний дерматит у підлітка (Відео)

Майже у всіх дівчаток-підлітків є супутні захворювання: хронічний гастрит, проблеми з жовчним міхуром, вегето-судинна дестония, безсоння, алергічний риніт і т. д.

У більшості випадків загострення захворювання настає в зимовий час. Багато одягу, часто вовняної і синтетичної; перепади температур від холодної на вулиці, до-теплою в приміщенні. Від цього рясне потовиділення, роз’їдає шкіру і провокує висипання і як наслідок – загострення атопічного дерматиту.

Для того, щоб знизити ризик захворювання атопічним дерматитом дівчаткам необхідно правильно харчуватися. Якщо вона харчується фастфудом, піцою, присмачуючи все це соусами, шоколадом і газованою водою, то ризик посилюється багаторазово.

Для нормальної роботи всього організму дівчинки повинні отримувати велику кількість поживних речовин, інакше загострення хвороби не уникнути.

Необхідно звести до мінімуму вживання в їжу картоплі, гречки, кукурудзи, бананів; не можна пити воду з-під крана (навіть кип’ячену). Дерматологи рекомендують їсти нежирне м’ясо (телятину, кролятину), пшоняну, манну, рисову каші на воді, нежирний сир, кабачки, свіжі огірки. Зменшити споживання солі і цукру, рослинного масла.

Харчуватися потрібно регулярно, не переїдати, порції повинні бути приблизно однаковими по калорійності.

У жінок поштовхом до захворювання атопічним дерматитом є гормональні порушення в організмі. Це може бути вагітність або менопауза.

Лікувати атопічний дерматит у дівчаток-підлітків і жінок рекомендується препаратами, до складу в яких входить дьоготь, Іхтіолка, цинк. Мазь з цими складовими необхідно наносити на уражені ділянки шкіри після водних процедур. Ванну приймати щодня. Вода повинна бути відстояною без хлору. Для кращого ефекту можна додати крохмаль, відвар череди або ромашки, морську сіль. Для відновлення лепідного шару після ванни і лікувальних мазей нанести на шкіру емоленти (наприклад, Топікрем або Атодерм).

Для зняття свербіння і нервового напруження лікар може виписати заспокійливі препарати і вітаміни. Курс лікування становить від одного до трьох місяців.

Дерматит у підлітків.

За даними вітчизняних дослідників у галузі медицини, близько 25% поставлених діагнозів у дітей які звертаються за допомогою до лікарів, є хвороби, пов’язані із захворюваннями шкіри. Особливо часто ставиться діагноз — дерматит . Так, в Росії за період з 2008 по 2011рік дерматит у підлітків (діти 12 до 17 років) був виявлений в 57% від усіх випадків, звернень до лікарів з ознаками захворювання шкіри.

Дерматитом в медицині називають шкірні захворювання, пов’язані із запальним процесом, що виникає в дермі і епідермісі шкіри. Це захворювання є своєрідною реакцією організму на вплив хімічних або фізичних дратівливих чинників. Усього відомо близько десяти різновидів цього захворювання, серед яких найбільш частим дерматитом у підлітків є:

• Контактний дерматит – його причиною є часте вплив на шкіру різних хімічних подразників (кислота, луг, миючі засоби тощо). Протікає це захворювання в гострій формі.

• Алергічний дерматит – викликається дією на організм різних алергенів (хімічних, косметичних, лікарських, рослинних речовин).

• Себорейний дерматит – захворювання шкіри, при якому процес запалення проходить в сальних залозах. Носить ця хвороба хронічний характер, виникає в основному в препубертатний період. Причиною служать нервові розлади і порушення в ендокринній системі.

• Атопічний дерматит (дифузний нейродерміт) — викликається впливом алергенів. Це дуже складне хронічне захворювання часто зустрічається у дітей мають спадкову схильністю до атопії.

На сьогоднішній день атопічний дерматит у підлітків зустрічається частіше за всіх інших видів дерматиту. Як вже писалося раніше, цей вид захворювання відноситься до алергічних захворювань шкіри. Виникає, як правило, в ранньому віці у людей, що мають спадкову схильність до даного виду захворювань. Має хронічний рецидивуючий характер перебігу. До вікових особливостей відноситься здатність локалізації і морфології вогнищ запалення, які проявляються сверблячкою і підвищеною чутливістю до подразників і алергенів.

Характер перебігу атопічного дерматиту змінюється в залежності від пори року: в зимовий час спостерігаються загострення і рецидиви, а в літній період настає часткова або порожня ремісія.

Ця хвороба має кілька стадій розвитку:

-початкову (дитячу) стадію;

— стадію, на якій спостерігаються виражені зміни;

— стадія ремісії, клінічне одужання.

Залежно від віку хворого цей вид дерматиту проявляється по-різному:

— у дитячому віці (до 2 років) – у вигляді діатезу;

атопічний дерматит у підлітка

— у дитячому віці (від 2 до 11 років) — проявляється у вигляді ущільнень шкіри з мають ромбоподібний малюнок, шорсткість, сухість і почервоніння.

— атопічний дерматит у підлітків (з 11 і до 18 років) — виражається у вигляді сверблячий папули розташованої на тлі сухої шкіри. Супроводжується лущенням і інтенсивним свербінням. Місця локалізації вогнищ запалення розташовуються в основному на обличчі і шиї, ліктьових і підколінних ямках, на зап’ястях, на стегнах і області паху. Рідше зустрічається у вигляді великої кількості щільних набряклих папул, на вершині у яких видно дрібні везикули з щільною кришкою. Така висип висипає, як правило, на разгибательной поверхні кінцівок і сідницях.

При виявленні симптомів дерматиту необхідно терміново звернутися до лікаря. При лікуванні простих форм, хворі часто справляються самі. Але при лікуванні такого складного захворювання, як атопічний дерматит, потрібна допомога фахівця. У лікуванні цієї хвороби вам необхідні консультації дерматолога і алерголога. Для виявлення причин запалення вас направлять до гастроентеролога і іншим потрібним фахівцям.

Основний курс лікування призначає дерматолог. Перш за все, виявляється алерген, який є збудником хвороби. Вас попросять розповісти про ваш спосіб життя, про роботу і шкідливих реагентах з якими ви стикаєтеся, про косметику якою користуєтеся та ін. При визначенні шкідливого алергену його виключають з використання та прості види дерматиту, як правило, проходять.

Набагато важче вилікувати атопічний дерматит. Його обов’язково потрібно лікувати у хорошого лікаря — алерголога. Для лікування застосовують антигістамінні препорати (приймаючи їх як всередину, так і зовнішньо) глюкокортикоїдні засоби. Так само застосовується спеціальна імунотерапія.

Дерматит у підлітків можна запобігти. Для цього треба дотримуватися ряду нескладних правил:

У перших для миття використовуйте помірно теплу воду, а не гарячою або холодну;

По друге не треба витерти шкіру жорстким рушником;

По-третє користуйтеся тільки якісної косметичної;

В четверте створюйте гарну вентиляцію шкіри, використовуючи одяг тільки з натуральних тканин;

У п’ятих регулярно провітрюйте і робіть вологе прибирання приміщень, де ви часто буваєте.

Практично при всіх видах дерматиту, добре допомагає дієта, і вживання вітамінів в їжу. Лікувальне харчування і потрібні вітаміни, сприятимуть в боротьбі з дерматитом і прискорювати загоєння шкіри.

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Фітооздоровлення традиційно затребуване в педіатричній практиці. Організм дитини продовжує формуватися аж до завершення статевого дозрівання. Тому має сенс обмежити прийом медикаментів, які можуть негативно вплинути на формування його імунної, ендокринної та інших систем.

Атопічний дерматит у дорослих — часто результат повернення дитячої хвороби.

Атопічний дерматит у грудних дітей.

Атопічний дерматит у дітей починається найчастіше в 3-5 місяців. Часто його називають «діатезом немовлят», «дерматитом немовлят». Якщо розглядати шкіру як імунний орган, то можна пояснити це як те, що лімфоїдна тканина починає зріло функціонувати до 2-5 місяців життя дитини (момент формування імунітету).

Причини атопічного дерматиту у немовлят.

У грудних дітей причини дерматиту (діатезу) — аліментарні фактори, профілактичні щеплення, ГРВІ, переохолодження, гострі інфекційні захворювання, вживання медикаментів.

Клінічні прояви атопічного дерматиту у віці до 1 року – 50% — почервоніння шкіри, набряк,40% — мокнучі ексудації, корочки10% -лущення.

Початкові зміни розташовуються більше на обличчі, вражаючи щоки і лоб, носогубний трикутник майже не зачіпається.

Згодом з’являються пошкодження шкіри на розгинальній поверхні гомілок, плечей і передпліч. Нерідко запалюється шкіра сідниць і тулуба.

Атопічний дерматит у грудних дітей протікає хронічно і загострюється при порушенні функцій шлунково-кишкового тракту (отруєння, дисбактеріоз, порушення спорожнення). Прорізування зубів, респіраторні інфекції теж можуть спровокувати появу і / або загострення хвороби. Дерматит у немовлят може ускладнюватися гнійною інфекцією, а також грибковими ураженнями, яким нерідко супроводжує лімфаденіт.

У немовлят атопічний дерматит може спонтанно виліковуватися до 2-3 річного віку. Однак, найчастіше він хронізується і переходить в наступну стадію (дитячу).

Атопічний дерматит у підлітків.

У підлітків причини атопічного дерматиту — аліментарні фактори, ГРВІ, інфекції, прийом медикаментів, побутові алергени, нервово-емоційні навантаження, загострення хронічних захворювань.

Починаючи з 3 років перебіг атопічного дерматиту набуває сезонність – сезонні рецидиви у 50-60% дітей.

З перенесених і супутніх захворювань у дітей часто — патологія верхніх дихальних шляхів (ангіна, аденоїди, тонзиліт, часті ГРВІ), інфекційні захворювання (вітряна віспа), захворювання кишечника (стафілококовий дисбактеріоз, ентерит, коліт, дисбактеріоз, холецистит), захворювання нервової системи ( вегето-судинна дистонія , астено-невротичний синдром).

Клінічні прояви атопічного дерматиту у підлітків.

у дітей 3-4 років – 40% — еритема, набряк, 20% — мокнучі ексудації, 25% — лущення, 5% — інфільтрації, 5% — сухість, тріщини, 5% -дисхромия, фолікулярний гиперкертоз;

DataLife Engine — Softnews Media Group.

Яким би не було ваше здоров’я, його вистачить до кінця життя. Бережіть здоров’я — воно ваша приватна власність. Запитайте у лікаря :

Атопічний дерматит у підлітків – лікування і профілактика.

Нас запитують: «У моєї дочки-підлітка дуже суха шкіра. Нещодавно у неї на шиї і ліктях з’явилися висипання у вигляді червоних плям, які заподіюють їй сильне свербіння. При розчісуванні уражених ділянок шкіри вони тріскаються і запалюються. Дитяча мазь і настоянка календули не допомагають. В районній клініці дерматолог сказав, що це, очевидно, атопічний дерматит і лікувати повинен лікар алерголог-імунолог. А де ж такого відшукати в нашій глибинці. Порадьте,як допомогти дочці позбутися від свербежу?»

Ось такий лист прийшов на наш сайт. Жінці, що прислала його, можна поспівчувати. Ось вам перші результати реформи охорони здоров’я в Росії. Спробуємо дати автору листи деякі поради. Але спочатку розповімо про атопічний дерматит-хронічне алергічне захворювання, яке може розвинутися у дітей вже в перші місяці їх життя.

Дійсно, лікарі розрізняють три фази атопічного дерматиту: дитячу, дитячу і дорослу. Остання трапляється в період початку статевого дозрівання підлітків. У них висипання найчастіше з’являються на верхній частині тулуба, на шиї, лобі, навколо рота і внутрішніх поверхнях передпліч і зап’ясть. Після 14-16 років атопічний дерматит у підлітків проявляється також алергією на слизових оболонках. Якщо плями на шкірі зникли, це не означає, що хвороба відступила. Просто вона, помінявши локалізацію, переродилася в кон’юнктивіт, риніт, а то і в астму. Підлітки з важкою формою атопічного дерматиту вступають у доросле життя з цією хворобою.

Виникнення атопічного дерматиту сприяють внутрішні і зовнішні фактори. До внутрішніх відносяться, в першу чергу, спадковість, а також підвищена чутливість шкіри. До зовнішніх-різні харчові та рослинні алергени. Посилення їх негативного впливу на шкіру можуть сприяти одяг з синтетичних тканин, миючі та косметичні засоби, парфум, гострі вірусні хвороби і навіть стрес.

До важливих факторів виникнення атомічного дерматиту відносять харчовий. Викликати таку реакцію організму, в принципі, може будь-який продукт. Але найчастіше причиною алергії є яйця, морепродукти, куряче м’ясо, ковбаса, сосиски, майонез, гірчиця, молочні продукти, газовані напої, мед, горіхи, гриби, консерви, цитрусові, фрукти і ягоди червоного кольору, ананаси, помідори, болгарський перець і баклажани.

Разом з тим, у підлітків харчовий фактор хвороби не головний або взагалі може поступово зникнути. У них головну роль протягом атопічного дерматиту починають грати пилок, шерсть тварин, цвіль, тобто різні летючі алергени.

У чому полягає лікування атопічного дерматиту у дітей і підлітків. Воно завжди індивідуально і проводиться за двома напрямками. Це системна терапія і застосування зовнішніх засобів. Останні підсушують шкіру, знімають запалення і знижують свербіж. Також слід виявити продукти-алергени, пройшовши для цього алергологічне обстеження.

Профілактика для хворих на атопічний дерматит полягає в наступному:

* Виключити контакти з шерстю тварин, цвіллю, рослинним пилком і пилом • носити прасування білизна з бавовняної тканини. • Не допускати посиленого потовиділення, обмеживши перегрів і фізичні навантаження. • Застосовувати якісні шампуні і мило, мають нейтральний або слаболужною pH-баланс, а креми після душу використовувати без барвників, консервантів та ароматизаторів. • Виключити контакт з різними фарбами, лаками, клеєм, пральним порошком та іншими дражливими хімічними речовинами. • Підтримувати вологість в житловому приміщенні не менше 60%, а температуру не вище 23°.

Часто запитують, чи можна вилікувати атопічний дерматит? Лікування цього шкірного захворювання має проводитися безперервно і вимагає тривалого часу, особливо у дітей і підлітків. При правильному лікуванні вони не заберуть атопічний дерматит в своє доросле життя.

Атопічний дерматит у дітей та підлітків Текст наукової статті за спеціальністю » Клінічна медицина »

Анотація наукової статті з клінічної медицини, автор наукової роботи — Кудрявцева А. В.

Атопічний дерматит (АтД) — хронічне алергічне захворювання шкірних покривів, що характеризується раннім дебютом, безперервно рецидивуючим перебігом, що порушує якість життя дитини і членів його сім’ї.

Схожі теми наукових робіт з клінічної медицини , автор наукової роботи — Кудрявцева А. В.

Текст наукової роботи на тему «Атопічний дерматит у дітей та підлітків»

А. В. КУДРЯВЦЕВА, к. м. н., ММА ім. І. М. Сєченова, Москва.

Атопічний дерматит у дітей і підлітків.

Атопічний дерматит (АтД) — хронічне алергічне захворювання шкірних покривів, що характеризується раннім дебютом, безперервно рецидивуючим перебігом, що порушує якість життя дитини і членів його сім’ї.

Ключові слова: шкіра, атопія, висип, свербіж, імунітет, алергени, індекс SCORAD, дієта, глюкокортикостероїди, ентеросорбенти, пребіотики, косметичні засоби.

Останнім часом у всьому світі відзначається тенденція до збільшення поширеності АтД, розвитку важких форм та ін-валідизації хворих [1]. Це зумовлено забрудненням повітряного, водного середовища та ґрунту хімічними продуктами викидів автомобільного транспорту, промислового і сільськогосподарського виробництва, широким використанням хімічних сполук в побуті, неконтрольованим застосуванням населенням лікарських препаратів. Щорічно в РФ визнаються інвалідами через хвороби шкіри і підшкірної клітковини понад 7 тис. дітей. У нозологічної структурі загальної інвалідності на частку АтД припадає понад 80% [2]. За даними вітчизняних авторів, найбільша кількість дітей-інвалідів припадає на вікову групу від 8 до 17 років, причому переважають дівчатка. Проте останнім часом інвалідність дітям встановлюється досить рідко, незважаючи на зростання числа хворих важкими формами АтД, особливо дітей раннього віку, госпіталізованих в спеціалізовані відділення.

Серед чинників розвитку АтД розглядають спадкову обтяженість по алергічних захворювань, сухість шкірних покривів, зниження порогу свербіння і порушення з боку імунної системи.

При вивченні особливостей виникнення та перебігу даного захворювання відзначено, що в сім’ях, де з’являвся дитина з АтД, особливо з тяжким перебігом, батьки достовірно частіше страждали алергічними захворюваннями. Поширеність АтД серед родичів першого ступеня споріднення становила понад 60%, тоді як у загальній популяції-близько 20%. У дослідженнях, проведених за останні 10 років, були виявлені гени і поліморфізми генів, що асоціюються з АтД.

Як відомо, АтД розвивається на первинно змінених шкірних покривах. Основні зміни обумовлені сухістю шкіри і зниженням порога сприйнятливості свербіння. Причинами, що сприяють цим змінам, є: збільшення трансэпидермальной втрати води шкірою через неможливість утримувати рідину роговим шаром; порушення потовиділення, пов’язане з підвищеною чутливістю до метахолину; недостатня секреція сальних залоз і їх закупорювання пір, що ще більше ускладнює відтік поту. Все це призводить до зменшення транссудації поту через дерму, стимулює розміщені в ній рецептори і посилює свербіж шкіри [3]. У хворих АтД виявлена недостатність у сироватці крові ферментів ліпідного обміну, що також може збільшувати сухість шкірних покривів.

В останніх дослідженнях було виявлено збільшення у 2 рази порівняно зі здоровими змісту епідермальних ліпідів у хворих з АтД, а підвищення, наприклад, активності фосфоліпази А2 призводить до збіднення шкіри ацетил-церамидом. Все це впливає на дозрівання кера-тіноцитів і призводить до ще більшої трансепідер-мальної втрати води. Цераміди грають важливу роль в транспорті лінолевої кислоти, тому їх дефіцит може бути важливим чинником, що призводить не тільки до сухості шкіри, але і до зниження регенераційних властивостей клітин епідермісу у хворих на АтД дітей [4].

В даний час продовжують активно вивчати патофізіологічні механізми виникнення свербежу, що є важливим маркером важкості перебігу захворювання, рівень інтенсивності якого безпосередньо пов’язаний з якістю життя хворого з АтД.

На виникнення свербежу впливають різні медіатори, причому деякі з них, наприклад гіс-тамин, добре вивчені, а залучення в патологічний процес інших активно вивчається в даний час. Інтерес наукових досліджень, що ведуться в цій галузі, пояснюється можливістю розробки методів більш ефективного лікування.

Так, наприклад, показано достовірне зменшення свербежу після тривалого лікування рекомбінантним ШБ-у [5].

АтД-захворювання, в основі якого лежать імунологічні порушення з залученням в патологічний процес Т-лімфоцитів, фіброцитів, клітин Лангерганса, огрядних клітин і епідермаль-них кератиноцитів. Сучасні дослідження дозволили зрозуміти імунологічні механізми, що обумовлюють патогенез АтД. Активація імунної системи, а саме Т-лімфоцитів, що знаходяться в шкірі, індукція апоптозу кератиноцитів, синтез ^Е, залучення еозинофілів є основою алергічного запалення при АтД.

Запуск каскаду імунологічних реакцій відбувається після проникнення алергенів через порушені бар’єри шкірних покривів і слизової оболонки травного тракту. Алергени потрапляють в глибокі шари шкіри за рахунок вираженої сухості шкірних покривів, порушення потовиділення, зниження рівня церамідів і трансепідермальної втрати води. Проникнення алергенів через шлунково-кишковий тракт можливо внаслідок підвищеної проникності слизової оболонки кишечника, незрілості її бар’єрної функції і недостатньої продукції секреторного.

Взаємодія алергенів з фіксованими на поверхні Лангергансовых клітин специфічними ^Е призводить до активації цих клітин, що проявляється продукцією прозапальних ци-токинов (^-1, ^-6, й-8, ТОТа). Активація Лангер-гансовых клітин, в свою чергу, сприяє проліферації СD4+ і СD8+ Т-лімфоцитів. Участь в імунній відповіді двох субпопуляцій CD4+ Т-клітин, ТИ— і №2-лімфоцитів вже доведено результатами ряду досліджень (БюгеПмо й, et а1., 1989). У нормальних умовах існує баланс між двома субпопуляціями Т-клітин, які чинять інгібуючий вплив один на одного. У разі розвитку атопічного дерматиту кількість №2 переважає, причому у таких пацієнтів збільшується продукція й-4 і зменшується ШБ-у що сприяє посиленню продукції ^Е.

При гістологічному дослідженні в клітинному інфільтраті ураженої шкіри домінують CD4+ лімфоцити, які також в більшій кількості виявляються в активній та неактивній формі у периферичній крові. При цьому кількість CD8+ супресорів знижується. Вираженість дисбалансу між CD4+ і CD8+ лімфоцитами корелює з тяжкістю перебігу атопічного дерматиту, яке пов’язують з проліферацією CD4+ клітин.

Відомо, що АтД асоціюється з гіперпродукцією ^Е. Дисбаланс між продукцією ^-4 і ЮТ-у зі збільшенням рівня першого призводить к.

значному збільшенню продукції IgE через вплив IL-4 на в-клітини. Однак високий рівень IgE ще не є критерієм атопічного дерматиту, так як не всі пацієнти, у яких виявляється збільшення рівня цього імуноглобуліну, належать до «атопикам». Деякі дослідники вказують, що приблизно 20% хворих з АтД мають нормальні значення IgE [6].

Іншим імуноглобуліном, пов’язаним з алергічною реакцією, може бути IgG. Підвиди цього імуноглобуліну можуть обумовлювати різні прояви захворювання. Так, IgG4 асоційований з харчовою алергією, в той час як IgG1 пов’язаний з гіперсенсибілізацією до аероалергенів.

У хворих з АтД часто виявляють еозинофілію периферичної крові. Відомо, що т-лімфоци-ти за допомогою продукції IL-3, IL-5 і GM-CSF, огрядні клітини і клітини Лангерганса здатні активувати еозинофіли, підвищуючи їх притягування в патологічний осередок.

Серед факторів, здатних призводити до загострення АтД у дітей раннього віку, перше місце займають продукти харчування. Роль харчового фактора в розвитку цього захворювання незаперечна. Чим менше дитина, тим більша ймовірність виникнення харчової алергії. Особливе значення вона набуває для дітей грудного і молодшого шкільного віку. Найчастіше у них виявляється алергія до білків коров’ячого молока, курячим яйцям, сої. Після розширення дієти в молодшому віці до продуктів, що викликають алергію, додаються горох, горіхи, риба, злаки. У підлітків часто розвивається перехресна алергія з іншими продуктами харчування.

З віком першості-пінність тих чи інших причин змінюється. У підлітковому віці більшого значення набуває сенсибілізація до аэроаллергенам житла, зокрема до алергенів домашнього пилу, грибів і пилку рослин, бактеріальних алергенів. Основними причинами, посилюючи перебіг хвороби, є сформувалися за час перебігу АтД хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, дисфункції з боку центральної і вегетативної нервових систем, нервово-психічні порушення прикордонного характеру, паразитарні інвазії, лікарська алергія [7].

Рецидивуючого, наполегливому перебігу АтД сприяє колонізація поверхні шкіри золотистим стафілококом (ЗС) і грибком роду Malassezia furfur (Pityrosporum ovale), не тільки.

■ Правильно побудоване харчування дітей з атопіче-ським дерматитом сприяє більш швидкому досягненню і підтримці ремісії хвороби.

підтримують запалення, але і призводять до сенсибілізації організму.

АтД володіє вираженим клінічним поліморфізмом. Знаючи про особливості перебігу цього захворювання і впливаючи на всі ланки патологічного процесу, можна запобігти розвитку важких інвалідизуючих форм хвороби.

Класифікація, прийнята в Росії в даний час, недосконала і постійно піддається критиці. Виділяють три вікових періоди або стадії (фази) захворювання: дитяча з виникненням захворювання до 2 років, дитячий (від 2 до 10-12 років) і підлітково-доросла (від 10-12 до 18 років). У монографії Балаболкин В. І. та Гребенюк Ст. Н. (1999) запропонували виділяти клінічні форми захворювання в залежності від переважання тих чи інших ознак і морфологічних елементів, які багато в чому визначаються віком хворого, станом алергічної реактивності, імунних та нейроендокринних чинників. Розрізняють 5 основних форм АтД: ексудативна, еритематосква-мозкова, еритематосквамозна з ліхенізацією, Лі-хеноїдна і прурігінозная. За ступенем активності шкірного процесу виділяють легку, помірно виражену і виражену ступінь. Перебіг хвороби має три фази: період загострення, підгострий період і фазу клінічної ремісії. Визначено ступені тяжкості АтД залежно від тривалості загострення, ремісії та поширеності ураження шкірних покривів [7].

Діагноз АтД в типових випадках не представляє особливих труднощів. Діагностичні критерії включають в себе ряд обов’язкових і допоміжних ознак.

Обов’язковими ознаками є:

■ свербіж шкірних покривів;

■ «згинальна ліхенізація», ураження типових для цього захворювання місць-область ліктьових і колінних суглобів, особи («атопічне обличчя»);

■ початок захворювання в ранньому віці (до 2 років);

атопічний дерматит у підлітка

■ хронічне рецидивуючий перебіг з поліпшенням і ремісіями в літній час.

Допоміжними ознаками вважають:

■ обтяжений персональний та/або сімейний анамнез по алергічних захворювань (бронхіальна астма, алергічний риніт, кон’юнктивіт, атопічний дерматит);

■ Шкірні покриви хворих на атопічний дерматит дітей змінені, тому вимагають постійного зволоження і відновлення порушеного шкірного бар’єру. Для цього використовують засоби косметики, які наносять на шкіру постійно, навіть в період клінічної ремісії захворювання.

■ обтяжуючу роль психоемоційних факторів;

■ сухість шкірних покривів (ксероз);

■ периорбитальную гіперпігментацію, синюш-

ність, потемніння повік;

■ складки нижньої повіки Дені-Моргана;

■ блідість або застійну еритему шкіри обличчя;

■ високий рівень сироваткового ^Е;

■ екзему кистей і стоп;

■ екзему соска грудей;

■ привушні тріщини, мокнутие;

■ сприйнятливість до шкірних інфекцій, особливо до вірусу герпесу і золотистого стафілококу;

■ очні ускладнення (кон’юнктивіт, кератоко-нус, катаракту).

У кожного хворого АтД з різним ступенем вираженості захворювання повинно бути не менше трьох обов’язкових ознак. Частота констатації допоміжних ознак повинна бути не менше ніж у 1/3 хворих.

Ступінь вираженості загострення захворювання оцінюється за напівкількісною шкалою SCORAD, що враховує такі показники: а-поширеність шкірних уражень; в-інтенсивність клінічних проявів; с-суб’єктивні симптоми.

Розрахунок площі ураження шкіри (А) проводиться за правилом «дев’яток»: голова і шия — 9%, передня і задня поверхня тулуба — 18%, верхні кінцівки — 9%, нижні кінцівки — 18%, область промежини і статеві органи — по 1%.

Інтенсивність клінічних проявів (В) оцінюють по 6 симптомів:

■ загальна сухість шкіри.

атопічний дерматит у підлітка

Вираженість кожної ознаки оцінюється за 3-бальною шкалою: 0 — відсутність, 1 — слабо виражений, 2 — помірно виражений, 3 — виражена різко.

Оцінка суб’єктивних симптомів (с) — інтенсивності свербежу і ступеня порушення сну-проводиться за 10-бальною шкалою дітьми старше 7.

років або батьками. При цьому береться усереднений показник за останні 3 дні і/або ночі. Підсумкова величина індексу SCORAD розраховується за формулою:

Індекс SCORAD = А/5 + 7В/2 + С.

Необхідно провести диференціальний діагноз АтД з коростою, псоріатичних ураженнями, себорейним дерматитом, мікробною екземою, простим позбавляємо Відаля (обмеженим нейродермітом), кропив’янкою, контактним дерматитом.

При обстеженні дітей, хворих на АтД, особливу увагу приділяють збору алергологічного анамнезу, шкірне тестування проводять в період клінічної ремісії захворювання. Часто у дітей з вираженими клінічними проявами захворювання єдино можливим методом виявлення причинно-значущих алергенів залишається ал-лергодиагностика in vitro. В умовах стаціонару використовують провокаційні проби з алергенами, проводять загальноклінічне обстеження.

Терапія АтД повинна бути спрямована на усунення специфічних і неспецифічних триг-герных факторів, дозвіл алергічного запалення шкірних покривів, нормалізацію роботи шлунково-кишкового тракту, боротьбу з сухістю шкірних покривів і відновлення пошкодженого ліпідного шару.

Лікування АтД проводять поетапно. В першу чергу необхідно припинити контакт з синтетичним і вовняним одягом. Дослідники повідомляють про ефективність використання спеціальної білизни, що містить шовкові волокна і срібло [8]. Велике значення мають гігієнічні заходи, що перешкоджають колонізації золотистого стафілокока. Для цього використовують спеціальні мила з мінімальною активністю і нейтральною рН. Необхідно нормалізувати побут хворої дитини-усунути колектори домашнього і бібліотечного пилу.

Також необхідне призначення дієтотерапії. Правильно побудоване харчування сприяє більш швидкому досягненню і підтримці ремісії захворювання. Дієтотерапію будують за індивідуальним планом, враховуючи клінічні прояви алергії, спектр виявленої сенсибілізації, вік, нутритивный статус дитини, функціональний стан органів травлення, а також характер передує харчування. Дієта грунтується на принципі елімінації. У гострому періоді захворювання вона повинна бути максимально суворої і передбачати, з одного боку, елімінацію продуктів, що володіють високою сенсибілізуючою активністю, виняток або ог-

Основу лікування атопічного дерматиту становить зовнішня терапія.

раніченіе причинно-значущих і перехресно реагують алергенів, з іншого боку-адекватну заміну елімінованих продуктів натуральними або спеціалізованими продуктами. В стадії ремісії раціон дитини поступово розширюють за рахунок раніше виключених продуктів і страв [9].

Основу лікування АтД становить зовнішня терапія, яка повинна призначатися суворо індивідуально і відповідати віку дитини, періоду захворювання (гострий, по-дострый, ремісія), фазі хвороби (гостра або хронічна) та ступеня тяжкості (легка, середня, важка). На першій лінії зовнішньої терапії використовуються засоби, що містять глюкокортикостероїди (ГКС). Зовнішні ГКС препарати класифікують за їх біологічної активності, використовуючи європейську класифікацію Miller & Munro. Чим вище біологічна активність препарату, тим вище його ефективність, а також ризик виникнення системних побічних ефектів при нераціональному використанні. Необхідно пам’ятати про те, що зовнішнє лікування впливає тільки на видимі прояви хвороби, тому зникнення симптомів не завжди свідчить про лікування. Хвороба може знову загостритися і зажадати проведення повторних курсів лікування. Монотерапія зовнішніми ГКС можлива тільки при обмежених запальних змінах шкірних покривів, а у випадках среднетяже-лого і важкого перебігу АтД необхідно проводити комплексне лікування.

У Росії тактика проведення зовнішнього лікування грунтується на використанні на першому етапі лікування високоактивних препаратів, що сприяють більш швидкому купірування запального процесу і досягненню ремісії АтД. Надалі рекомендовано проводити підтримуючу терапію зовнішніми ГКС нижчою протизапальної активності. Західні фахівці орієнтуються на ступінь вираженості запального процесу, керуючись правилом: чим легше протікає захворювання, тим нижче повинна бути активність ГКС препарату [1].

В даний час накопичений великий практичний досвід по використанню таких зовнішніх.

■ Необхідно пам’ятати про те, що багато об’єднані зовнішні засоби, що містять, крім глюкокортикостероїдів, антисептичні, антибактеріальні та антигрибкові препарати, що відносяться до III класу біологічної активності. Тому лікар повинен строго контролювати проведення призначеного лікування.

гормональних засобів, як адвантан, Елоком і ло-коїд.

Адвантан (метилпреднізолону ацепонат) відноситься до III класу біологічної активності. Препарат випускається у формі мазі, жирної мазі, крему і емульсії, дозволений до використання у дітей, починаючи з 4-місячного віку. Адвантан застосовують 1 раз на добу, курс лікування не повинен перевищувати 4 тижнів [11].

Локоїд (гідрокортизон 17-бутират) — синтетичний негалогенизированный ГКС препарат. Він з успіхом застосовується в педіатричній практиці, приводячи до ремісії АтД у 22% хворих і значного поліпшення у 57% [12]. У недавньому дослідженні був проведений порівняльний аналіз ефективності зовнішнього лікування локоїдом і ад-вантаном, що дозволяє зробити висновок про їх подібний протизапальний ефект. [13].

Елоком (мометазону фуроат) випускається у вигляді мазі, крему, лосьйону. Згідно класифікації крем віднесено до II класу, мазь до III класу, що дозволяє вибирати оптимальну форму препарату для пацієнтів, що мають різну вираженість і локалізацію запального процесу. Перевага элокома в тому, що його можна успішно застосовувати 1 раз в день, що дозволяє досягти високої комплаентности. Залежно від вираженості запального процесу і його локалізації, є можливість вибору різних лікарських форм [14].

Серед нестероїдних препаратів, що володіють протизапальною активністю, широко використовують лікарські засоби, що містять декспантенол (Д-Пантенол і Депантол). Володіючи здібностями стимулювати регенерацію шкіри, нормалізувати клітинний метаболізм, збільшувати міцність колагенових волокон, вони можуть з успіхом використовуватися при легкому перебігу АтД і як засоби зовнішньої протирецидивної терапії на другому етапі лікування захворювання. Декс-пантенол діє на шкіру з вираженим ефектом зволоження: збільшує гідратацію рогового шару, зменшує трансдермальную втрату води, стабілізує бар’єрну функцію епітелію, підтримує м’якість і еластичність шкірного покриву.

Препарат Д-Пантенол випускається у вигляді крему і мазі для зовнішнього застосування. Основу мазі Д-Пантенол складають: безводний ланолін, білий вазелін і рідкий парафін, вони забезпечують створення захисного бар’єру для шкіри. Мазь слід наносити тонким шаром на ушкоджену шкіру не менше 2-4 разів на добу до зникнення ознак захворювання. [15]. Крім того, мазь Д-Пантенол може застосовуватися у дітей грудного віку для нанесення в зоні підгузника.

Дослідження, проведене в Центрі корекції розвитку дітей раннього віку Московського НДІ педіатрії і дитячої хірургії Росздрава, продемонструвало ефективність мазі Д-Пан-тенол при патологічних ушкодженнях шкірних покривів. Препарат застосовувався у 300 дітей у віці від 1 місяця до 2 років, більша половина яких — пацієнти різного ступеня недоношеності, внаслідок чого мають більш чутливою до різних подразників тонкою шкірою. У 22% дітей спостерігався атопічний дерматит різного ступеня тяжкості. При використанні Д-Пантенола ефективність лікування склала 100% і проявлялася зникненням гіперемії, швидкою регенерацією епідермісу, припиненням свербежу і сухості шкіри. Ефект загоєння відзначався у більшої частини пацієнтів вже на другу добу застосування мазі [21].

Крем Д-Пантенол забезпечує адекватне зволоження, пом’якшує шкіру, що особливо важливо в періоди стихає загострення і ремісії АтД. Зазначено, що використання препаратів декспан-тенолу дозволяє збільшити тривалість ремісії АтД в 1,8 рази [22].

До складу Депантола, крім декспантенолу, входить антисептик хлоргексидин, що володіє широким спектром протимікробної активності.

Крем Депантол пригнічує перебіг інфекційного процесу і прискорює загоєння, а також дозволяє знизити мікробну колонізацію ураженої шкіри. Депантол може застосовуватися у грудних дітей.

Шкірні покриви хворих АтД дітей змінені, тому вимагають постійного зволоження і відновлення порушеного шкірного бар’єру. Застосування препаратів декспантенолу дозволяє нормалізувати наявні у більшості дітей з АтД зрушення в структурі ліпідного компонента епідермісу і дозволяє запобігти процеси епідермальної гіперплазії, прискорити репарацію шкіри [23].

Поряд з перерахованими вище препаратами, ефективно застосування 2% і 5% саліцилової мазі, має кератолітичну, антисептичною і протизапальною властивостями, а також мазей нафтадерм і глутамол.

Також для зволоження шкіри використовують засоби косметики, які наносять на шкіру постійно, навіть в період клінічної ремісії захворювання. Локобейз Ріпеа являє собою емульсію типу вода в олії з дуже високим вмістом Лі-підів. Таке поєднання компонентів сприяє швидкій і дуже ефективній регідратації епідермісу. Одночасно з Локобейз Ріпеа для боротьби з сухістю шкіри доцільно використовувати Локобейз ліпокрем, який легко наносить-

МАЗЬ і КРЕМ для наружн (то застосування.

Комфортна форм? дли зежизпеьия легкі* кгмкі.

* еоктемоеіт Су*уО ч ЛОорСлфСмну » до№У після йжлгсв, і ййеетрійянь.

* прискорить яамієпйні ссадім і ц/нрлпі-

Надійна форма дпя ле * нен1-я і уісща ее шкірою оеЗенка і годуючої мами:

‘ООн М1’і г / л ■ ь■:■ ■ — ІГ. V мГ-ш шц!і.

«О0» иим1 ТрСщинм-ХСкОи мСмОшмх про у іом * ми чоловік І:г.пІ.Ім:.Н ■ !г-г’^Х’д 1Н л г.: мі г.: г. 11.

КРЕМ ДПЯ НВру>*Н£?Г&прим&н & НІП декспдьгенол + хлоргексидин.

Для загоєння інфікованих рян. тріщин і інших пошкодженні кгжи.

£|-П*н1кши ■енн. мл ъ11 |.вІІ■ ІиІ■ -: л л. и-Мл^м-з^шшг.

1 ^Л11■>-• Іг*-1і ,1НГ-=-№*■ |рр ВАТ№НН1.

Дтршзг* ерл! прт-нвддап;! ОЛО-Ыл-сфАГ*». Р^КТИ»

уйлч iJrfa.ru тдшпеМиютгш.

ОЗНАЙОМТЕСЯ З ІНСТРУКЦІЄЮ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯ АБО ПРОКОНСУЛЬТУЙТЕСЯ З ФАХІВЦЕМ.

ся, так як представлений у вигляді емульсії (жир у воді) з високим вмістом жирів [16]. Дардиа (интендис) містить високоефективні зволожувачі, зручний в застосуванні і не дратує шкіру, підходить для тривалого щоденного догляду за сухою, чутливою шкірою. Дардіа ліпобальзам і Дардіа ліпокрем успішно застосовуються при догляді за шкірою дітей з АтД. Використання Дардиа липокрема, завдяки зволожуючим і липидовосстанавливающим властивостям препарату, дозволяє зберігати стан ремісії у хворих з АтД протягом тривалого часу [17].

На ринку представлені різноманітні косметичні засоби французьких фірм: Avene, A-Derma, Ducray, Mustela, Dioderma, а також препарат польської фірми Эмолиум, які добре себе зарекомендували в якості зовнішніх засобів, що сприяють подовженню ремісії АтД і запобігають загостренню захворювання.

Останнім часом можливості зовнішньої терапії АтД значно розширилися. В першу чергу це пов’язано з появою на фармацевтичному ринку препаратів, дозволених до використання у дітей раннього віку, нових лікарських форм, а також накопиченням досвіду лікування зовнішніми ГКС. Для лікування АтД успішно розробляються нові лікарські засоби, одним з яких є нестероїдний протизапальний препарат для зовнішнього застосування, що володіє иммуносупрес пасивного властивостями, — пімекролімус крем 1% (Элидел). Він дозволений до використання у дітей з 3-місячного віку (в США і Європі з 2 років), рекомендований для терапії середньо-важких і легких форм АтД в якості другої лінії терапії. Елідел застосовують 2 рази на день коротким курсом, уникаючи під час лікування інсоля-

З метою нормалізації мікрофлори кишечника у дітей, починаючи з 3-місячного віку, застосовують Йогу-лакт. Лактобактерії, що входять до його складу (в кожній капсулі міститься 2 млрд живих мікроорганізмів), мають протівоатопіческім дією, зберігають життєздатність в кислому середовищі шлунка. Йогуртова культура в складі Йогулакта є пребіотичним компонентом та забезпечує умови для росту і розвитку нормальної мікрофлори кишечника. При неможливості проковтнути капсулу цілком (наприклад, при призначенні дітям до 3 років) її вміст можна висипати, змішати з молоком або сумішшю і дати дитині. Можливе застосування Йогулакта в період вагітності та годування груддю. Йогулакт призначають внутрішньо незалежно від прийому їжі протягом 30-60 днів. Дітям від 3 місяців до.

1 року — по 0,5 капс. 1 раз на добу; від 1 року до 6 років — по 1 капс. 1 раз на добу; від 6 до 14 років — по 1 капс.

2 рази на добу; дорослим і підліткам старше 14 років — по 1 капс.

3 рази на добу. При необхідності курс лікування можна повторити.

атопічний дерматит у підлітка

ції у зв’язку з потенційною небезпекою розвитку УФ-індукованого раку шкіри.

Системне лікування АтД включає призначення антигістамінних препаратів, вітамінів, препаратів, що нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту, ентеросорбентів, аллергенспецифи-чеський імунотерапії і системних антибіотиків. При тяжкому перебігу хвороби вдаються до використання системних ГКС, иммуносупрессо-рів і плазмаферезу.

У період загострення АтД використовують антигіс-тамінні препарати. Безперечно, призначення ан-тігістамінних препаратів є патогенетично обгрунтованим. Перевага препаратів I покоління пов’язано з наявністю лікарських форм для парентерального введення і седативного ефекту, покращує сон дитини, що страждає від інтенсивного свербіння. Тільки препарати цієї групи, крім антигістамінної і антисеротонино-вої активності, мають анаболічну дію. Їх дозволено призначати дітям з 1-го місяця життя. Для лікування АтД також часто використовують препарати II і III покоління, не викликають сонливості, не впливають на моторну функцію і когнітивні здібності, але їх можна застосовувати з 2-річного віку.

В ході різних клінічних випробувань підтверджено ефективність застосування вітамінів групи В. Призначають піридоксину гідрохлорид (вітамін В6) і пантотенат кальцію. Курс лікування не перевищує 1 місяця.

Наявність при загостренні АтД дисбіотичних змін диктує необхідність призначення препаратів (продуктів) для відновлення балансу мікрофлори. Корекція мікробного пейзажу кишечника переслідує мету заселення його здоровою флорою і створення умов, придатних для її зростання. Це досягається шляхом використання пребіотиків (речовин, які сприятливо впливають на ріст здорової мікрофлори, і активізують її), пробіотиків (препаратів, які містять живі мікроорганізми), і синбіотиків, до складу яких входять пре-біотичний і пробіотичний компоненти (наприклад, Йогулакт). Для поліпшення стану пацієнтів з АтД також примпеняють ентеросор-бенти. Ефективність ентеросгелю доведена рядом клінічних досліджень рекомендована доза залежить від віку пацієнта і становить від 1 чайної ложки 3 рази в день в ранньому віці до 1 столової ложки 3 рази на день у підлітків. Курс лікування — 21 день. У дітей старше 14 років вожмож-але застосування білого вугілля — нової таблетиро-ванної форми надвисокодисперстного діоксиду кремнію (приймається по 3 таблетки 3 рази на день).

Смекта має обволікаючу та сорбуючі ефектом і виводить з організму токсини, метаболіти і недорасщепленные білки.

Досі залишається предметом дискусії питання про ефективність застосування специфічної імунотерапії. Проведено велику кількість досліджень, що підтверджують позитивний вплив на перебіг АтД [7, 18]. У той же час результати інших рандомізованих, мультицентрових досліджень свідчать про низьку ефективність даного виду лікування [19].

Системна антибактеріальна терапія проводиться тільки при ускладненому перебігу АтД, наприклад при інфікування золотистим стафілококом, наявності піодермії. Препаратами вибору є цефалоспорини I або II покоління і синтетичні пеніциліни. Курс лікування становить 7-10 днів.

Основу терапії важких форм АтД, поряд з зовнішньої терапії ГКС, що володіють високою біологічною активністю, складають системні ГКС, системна імуносупресивна терапія і плазмаферез.

Як в нашій країні, так і за кордоном накопичений великий позитивний досвід використання системних ГКС при важкому перебігу АтД. Найчастіше призначають парентеральне введення ГКС в суточ-

ппбекдэит ■шсЕнп/ф, ■. 1 травня.

мгиийз учаггн! тЯЗР ЗДОрО ‘ — чЯ.

Ної дозі, що не перевищує 1мг/кг маси тіла (по преднізолону), що призначається в ранкові години з подальшим швидким зниженням дози препарату аж до повної відміни. Курс лікування не повинен перевищувати 14 днів.

У роботі Сидоренко О. А., Короткого Н. г. (2008 )описано успішне використання тимодепресину для лікування важких форм АтД. Препарат призначали по 1 мл парентерально щодня протягом 5 днів, після 2-денної перерви повторювали курс, а при тяжкому перебігу додатково проводили інтраназальне введення препарату по 1 мл протягом 10 днів. Відзначена висока клінічна ефективність лікування без побічних ефектів і ускладнень [20].

До лікування циклоспорином а, імуносупресив-ним препаратом, вдаються у випадках тяжкого, резистентного до традиційної терапії перебігу АтД. Циклоспорин А належить до групи лікарських речовин, для яких критично важливим є правильний вибір дози препарату, що обумовлено його низьким терапевтичним індексом, при якому токсична концентрація препарату близька до терапевтичної. Навіть невелике підвищення концентрації циклоспорину А в крові при неадекватному лікуванні призводить до небажаних побічних ефектів, що загрожує життю хворого [21]. У той же час низькі дози.

до Йиушкт-догюлжтельныИ лсгачнш минроорг-энизмеи для нормалимичи мікрофлори лишсчника.

^ [1 состэ в Ї-эгулактв «т 7 мільярда жтнч п.’.кrnfi.it тсрнн і йдгуртувзя.

лулм’урі^пл їх рІг■ ■ 1:1 і ,1к1ікн’:;>:;:гн.

, Благвич^осййеинйн^ актину Йогулакт мтет застосуються р сі дисбвктерисэе, при лікуванні антибиотнка/ли, б комплексної ттра лії ¿топинссиого дсрыагтнга Л При бОЛСЗЧИ П^ТГШКТ0СННИ Не можете знайти те що вам потрібно? Спробуйте сервіс підбору літератури.

Плазмаферез використовується останнім часом вкрай рідко через небезпеку розвитку анафілактичного шоку після введення білкових розчинів.

Для реабілітації дітей з АтД їм показано перебування в санаторіях місцевого клімату і на курортах з морським кліматом — в Євпаторії, Анапі, Сочі та ін.

АтД-захворювання, в лікуванні якого беруть участь як фахівці алергологи-імунологи, так і лікарі загальної практики. Знання основ патогенетичного лікування дозволить оптимізувати терапію цього захворювання і покращити якість життя хворої дитини і його сім’ї.

1. Мачарадзе Д. Ш., Тарасова С. В. Динаміка поширеності симптомів алергічних захворювань за даними ISAAC (1997—2000рр., Москва). // Алергологія та імунологія. — 2002. №3 — С. 300-302.

2. Торопова Н.П., Пазина М. В., Сорокіна К. Н. Фактори, що призводять до інвалідності дітей, хворих на атопічний дерматит. // Тези 3 Всеросійського Конгресу дерматовенерологів, Казань, — 2009-С. 17.

3. Baradesca E.,Maibach H. I. Transepidermal water loss and skin surface hydratation in the non invasive assessment of stratum corneum function. // Derm. Beruf. Umwelt. — 1990. — Vol. 38. — P.50-53.

4. Shafer L., Kragballe K. Abnormalities in epidermal lipid metabolism in patients with atopic dermatitis. // J. Invest. Dermatol. — 1991. — Vol.96 — P. 10-15.

5. Stevens S. R., Hanifin J. M., Hamilton T., et al. Long-term effectiveness and safety of recombinant human interferon gamma therapy for atopic dermatitis despite unchanged serum IgE levels. //Arch.Dermatol. — 1998. — Vol.134. — 799-804.

6. Кунгуров Н.В. Імунологічні аспекти атопічного дерматиту. // Вісник дерматології та венерології. — 1999. №3. — С. 14-17.

7. Балаболкін І. І., Гребенюк Н. В. атопічний дерматит у дітей. — М: Медицина, 1999. — 240 с.

8. Ricci G., Patrizi A., Bendandy B., et al. Clinical effectiveness of a silk fabric in the treatment of atopic dermatitis. // Br.J. Dermatol. — 2004. — Vol.150. — P. 127-131.

9. Боровик Т. Е. Особливості лікувального харчування дітей при харчовій алергії. // Вопр. харчування.— 1996.— № 5.— С. 71-73.

10. Akdis C.A., Simon H. U., Weigl L., et al. Skin homing (cutaneous lymphocyte-associated antigen-positive) CD8+T cells respond to superantigen and contribute to eosinophilia and IgE production in atopic dermatitis. //J. Immunol. —

1999. — Vol.163. — P. 466-475.

11. Гребенюк В. М., Балаболкін І. І. прогрес у зовнішній кортикостероїдній терапії атопічного дерматиту у дітей. // Педіатрія. — 1998. — №5.— С. 88-91.

12. Короткий Н.Р., Тихомиров А. А., Гамаюнов Б. Н. Локоїд в терапії хронічних запальних захворювань до-

жи у дітей. // Педіатрія. — 2006. — №3. — С. 56-60.

13. Корсунська І. М., Лукашова Н. А., Незворушинська З. а. з со-авт. Результати дослідження ефективності негалоге-нізірованних кортикостероїдів в терапії хронічної екзем. // Клінічна дерматологія та венерологія. — 2008. — №4. — C.101-105.

14. Кочергін Н. Г., Кочергін С. М. алгоритми зовнішньої глю-кокортикостероїдної терапії запальних дерматозів. // Клінічна дерматологія та венерологія. — 2009. — №4. — С. 64-68.

15. Яцик Р. В., Степанов А. А. Лікування дерматитів різної етіології з застосуванням мазі і крему Д-Пантенола у дітей першого року життя. // Педіатрія. — 2007. — №2. — С. 113-116.

16. Монахів К. Н., Очеленко С. А. Застосування сучасних зволожуючих засобів за порушення шкірного бар’єру. // — 2009. — №1. — С. 74-77.

17. Передєлкіна О. В., Ровда Ю. І., Купрашевич Л. м. та ін. Результат лікування атопічного дерматиту у дітей Дардіа ліпокремом. // Мати і дитя в Кузбасі. — 2009. — №3(38). — С. 45-47.

18. Пампура А. Н., Погомій М. М., Смолкін Ю. С. та ін. ефективність специфічної імунотерапії у дітей з атопічним дерматитом. // Педіатрія. — 2003. — №2. — С. 25-30.

19. Mastrandrea F. The potential role of allergen-specifíc sublingual immunoterapy in atopic dermatitis. // Am.J. Clin.Dermatol. — 2004. — Vol.5. — P. 281-294.

20. Сидоренко О. А., Короткий Н. Г. ефективність імуно-супресивної терапії атопічного дерматиту у дітей. // Россжурнал шкірних і венерич.забол. — 2008. — №4. — С. 65-67.

21. Кешишян Е. С., Сахарова Е. С. Використання мазі і крему Д-Пантенол для профілактики і лікування ушкоджень шкіри у дітей раннього віку. // Consilium-medicum.— 2007.— Т. 9.— № 1.— С. 8-10.

22. Огородова Л. М., Нагаєва Т. А., Ходкевич Л. В. ефективність декспантенолу в комплексному лікуванні атопічес-кого дерматиту у дітей / / Педіатрична фармакологія-2003.- Т. 1.— № 3.— С. 54-56.

Атопічний дерматит у підлітків.

Терміном «атопія» позначається генетично обумовлена схильність до ряду алергічних захворювань та їх комбінації, що виникають у відповідь на контакт з певними алергенами зовнішнього середовища. До таких захворювань відноситься і хронічний атопічний дерматит, званий також синдромом атопічної екземи/дерматиту та атопічною екземою.

Атопічний дерматит — хронічне шкірне атопическое запальне захворювання, що розвивається переважно з раннього дитинства і протікає з загостреннями у відповідь на низькі дози специфічних і неспецифічних подразників і алергенів, що характеризується віковими особливостями локалізації і характеру вогнищ, що супроводжується вираженим свербінням шкірних покривів і приводить хворої людини до емоційного і фізичного дезадаптації.

Причини виникнення атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит розвивається у 80% дітей, у яких цим захворюванням страждають мати і батько; якщо тільки один з батьків — у 56%; при наявності захворювання у одного з батьків, а у другого є патологія органів дихання алергічної етіології — майже 60%.

Частина авторів схиляється до того, що алергічна схильність є наслідком комплексу різних генетичних порушень. Наприклад, доведено значення вродженої недостатності ферментативної системи травного тракту, що призводить до неповноцінного розщепленню вступників продуктів. Порушення моторики кишечника і жовчного міхура, розвиток дисбактеріозу, розчісування і механічне пошкодження епідермісу сприяють формуванню аутоантигенов та аутосенсибілізації.

Результатом всього цього є:

засвоєння компонентів їжі, невластивих організму; утворення токсичних речовин і антигенів; порушення функції ендокринної і імунної систем, рецепторів центральної і периферичної нервової системи; вироблення аутоантитіл з розвитком процесу аутоагресії і ушкодження власних клітин тканин організму, тобто утворюються імуноглобуліни, які відіграють основну роль у розвитку атопічної алергічної реакції негайного або сповільненого типу.

З віком значення алергенів харчового характеру все більше мінімізується. Ураження шкірних покривів, стаючи самостійним хронічним процесом, поступово набуває відносну незалежність від харчових антигенів, змінюються механізми реакції, і загострення атопічного дерматиту виникає вже під впливом:

побутових алергенів — домашній пил, ароматизатори, санітарні побутові засоби; хімічних алергенів — мила, парфуми, косметичні засоби; фізичних подразників шкіри — груба вовняна або синтетична тканина; вірусних, грибкових і бактеріальних алергенів і т. д.

В основі іншої теорії лежить припущення про такі вроджені особливості шкірної будови, як недостатній вміст в ній структурного білка філаггріна, що взаємодіє з кератинами та іншими білками, а також зменшення синтезу ліпідів. З цієї причини порушується формування епідермального бар’єру, що веде до легкого проникнення алергенів і збудників інфекції через епідермальний шар. Крім того, передбачається генетична схильність і до надмірного синтезу імуноглобулінів, що відповідають за алергічні реакції негайного типу.

Атопічний дерматит у дорослих може бути продовженням хвороби з дитячого віку , пізнім проявом приховано (латентно, без клінічних симптомів) протікає хвороби або пізньої реалізацією генетично обумовленої патології (майже у 50% дорослих хворих).

Рецидиви захворювання відбуваються в результаті взаємодії генетичного і провокуючого факторів. До останніх відносяться:

несприятлива екологія і надмірна сухість повітряного середовища; ендокринні, обмінні та імунні порушення; гострі інфекційні захворювання і вогнища хронічної інфекції в організмі; ускладнення перебігу вагітності та найближчого післяпологового періоду, паління в період вагітності; тривалі і повторювані психологічні навантаження і стресові стани, змінний характер трудової діяльності, тривалі розлади сну і т. д.

У багатьох хворих до вираженого загострення призводить самостійне лікування алергічного дерматиту народними засобами, велика частина з яких приготовлена на основі лікарських рослин. Це пояснюється тим, що вони зазвичай використовуються без урахування стадії і поширеності процесу, віку хворого і алергічної схильності.

Діючі компоненти цих коштів, які мають протисвербіжну та протизапальним ефектами, не очищені від супутніх елементів, багато з них володіють алергенними властивостями або індивідуальною непереносимістю, містять дубильні і підсушують речовини (замість необхідних зволожуючих).

Крім того, самостійно приготованих препаратах часто містяться природні неочищені рослинні олії або/і тваринні жири, закривають шкірні пори, що призводить до запальної реакції, інфікування і нагноєння і т. д.

Таким чином, теорії про генетичну причину та імунний механізм розвитку атопічного дерматиту є основними. Припущення про наявність інших механізмів реалізації захворювання вже тривалий час є лише предметом дискусій.

Відео: Як знайти причину алергічного дерматиту.

Клінічний перебіг.

Загальноприйнятої класифікації атопічного дерматиту та об’єктивних лабораторних та інструментальних методів діагностики захворювання не існує. Діагноз базується переважно на клінічних проявах — типових морфологічних змінах шкіри і їх локалізації.

Залежно від віку розрізняють такі стадії захворювання:

дитяча розвивається у віці 1,5 місяців і до двох років; в числі всіх хворих атопічним дерматитом ця стадія становить 75%; дитяча (у 2-х – 10-річному віці) — до 20%; дорослий (після 18 років) — близько 5%; початок захворювання можливо до 55 років, особливо серед чоловіків, але, як правило, це вже загострення хвороби, що почалася в дитинстві або дитинстві.

Відповідно до клінічним перебігом і морфологічними проявами виділяють:

Початкову стадію, що розвивається в дитячому віці. Вона проявляється такими ранніми ознаками, як обмежене почервоніння і набряклість шкіри щік і сідничних областей, які супроводжуються легким лущенням і утворенням жовтих кірочок. У половини дітей з атопічним дерматитом на голові, в області великого тім’ячка, утворюються жирні дрібні лусочки лупи, як при себореї. Стадію загострення, що складається з двох фаз — виражених і помірних клінічних проявів. Вона характеризується вираженим свербінням, наявністю еритеми (почервоніння), дрібних бульбашок з серозним вмістом (везикули), ерозій, кірок, лущення, расчесов. Стадію неповної або повної ремісії, при яких симптоми захворювання зникають, відповідно, частково або повністю. Стадія клінічного (!) одужання — відсутність симптомів хвороби протягом 3-7 років (залежно від тяжкості її перебігу).

Існуюча умовна класифікація включає також оцінку поширеності і ступеня тяжкості хвороби. Поширеність дерматиту визначається площею ураження:

до 10% — обмежений дерматит; від 10 до 50% — поширений дерматит; понад 50% — дифузний дерматит.

Ступеня тяжкості атопічного дерматиту:

Легка — ураження шкіри носять локальний характер, рецидиви виникають не більше 2-х разів на 1 рік, тривалість ремісій складає 8-10 місяців. Середня — дерматит поширений, загострюється до 3-4 разів протягом 1 року, ремісії тривають по 2-3 місяці. Характер перебігу-досить завзятий, важко піддається корекції лікарськими препаратами. Важкий перебіг-ураження шкірних покривів поширене або дифузне, нерідко приводить до важкого загального стану. Лікування атопічного дерматиту в подібних випадках вимагає застосування інтенсивної терапії. Кількість загострень протягом 1 року до 5 і більше з ремісіями 1-1,5 місяця або взагалі без них.

Характер перебігу атопічного дерматиту у вагітних не піддається прогнозуванню. Іноді на тлі помірної депресії імунітету настає поліпшення (24-25%) або зміни відсутні (24%). Водночас, у 60% вагітних жінок настає погіршення, у більшості з них — на термінах до 20 тижнів. Погіршення проявляється фізіологічними або патологічними метаболічними і ендокринними змінами і супроводжується змінами в шкірі, волоссі, нігтях.

Передбачається також, що підвищений рівень прогестерону і деяких інших гормонів при вагітності призводить до підвищення шкірної чутливості і свербіння. Важливе значення мають і підвищення судинної проникності, збільшення проникності ліпідного бар’єру шкіри в області тильній поверхні кистей та згинальної поверхні передпліччя, психоемоційна нестабільність, гестози вагітності, порушення функціонування органів травлення, в результаті яких відбувається уповільнення виведення з організму токсинів.

Симптоми атопічного дерматиту.

Прийнято розрізняти основні (великі) і допоміжні (малі) симптоми. Для постановки діагнозу атопічного дерматиту необхідна одночасна присутність будь-яких трьох основних і трьох допоміжних ознак.

До основних симптомів відносять:

Наявність свербежу шкірних покривів, присутнього навіть при мінімальних шкірних проявах. Характерні морфологічна картина елементів і їх розташування на тілі — сухість шкірних покривів, локалізація (часто) в симетричних зонах на руках і ногах в області згинальної поверхні суглобів. У місцях ураження є плямисті і папульозні висипання, покриті лусочками. Вони розміщені також на згинальних поверхнях суглобів, на обличчі, шиї, лопатках, плечовому поясі, а також на ногах і руках — на зовнішній поверхні та в області зовнішньої поверхні пальців. Наявність інших захворювань алергічного характеру у самого пацієнта або його родичів, наприклад, атопічна бронхіальна астма (у 30-40%). Хронічний характер перебігу хвороби (з рецидивами або без них).

Допоміжні критерії (найбільш часті):

початок захворювання в ранньому віці (до 2-х років); грибкові і часті гнійні і герпетичні шкірні ушкодження; позитивні реакції на тестування з алергенами, підвищений вміст у крові загальних і специфічних антитіл; лікарська і харчова алергія, що протікає по негайному або відстроченого (до 2-х діб) типу; набряк Квінке, часто повторювані риніти і кон’юнктивіти (у 80%). посилений малюнок шкіри на долонях і стопах; білуваті плями на обличчі і плечовому поясі; надмірна сухість шкіри (ксероз) та її лущення; свербіж шкіри при підвищенні потовиділення; неадекватна реакція судин шкіри на механічне подразнення (білий дермографізм); темні періорбітальні кола; екзематозні зміни шкіри навколо сосків; погана переносимість вовняних виробів, знежирювальних та інших хімічних засобів і інші, менш значущі симптоми.

Характерними для дорослих є часті рецидиви атопічного дерматиту під впливом багатьох зовнішніх факторів, середньої тяжкості і тяжкий характер течії. Захворювання може поступово переходити в стадію більш-менш тривалої ремісії, проте майже завжди залишається схильність шкіри до свербіння, надмірного лущення і запалень.

Атопічний дерматит на обличчі у дорослих локалізується в периорбитальной зоні, на губах, в ділянці крил носа, брів (з випаданням волосся). Крім того, улюблена локалізація захворювання — в природних складках шкіри на шиї, на тильній поверхні кистей, стоп, пальців рук і ніг і згинальних поверхнях в області суглобів.

Головні діагностичні критерії шкірних проявів хвороби у дорослих:

Виражений свербіж в зонах локалізації. Потовщення шкіри. Сухість, лущення і мокнутие. Посилення малюнка. Папульозні висипання, з часом трансформуються в бляшки. Відшарування значних обмежених ділянок шкіри (у літніх).

Читайте також: види і методи лікування екземи.

На відміну від дітей, загострення зазвичай відбуваються після нервово-емоційних перенапруг і стресових ситуацій, загострень інших хронічних захворювань, прийому будь-яких лікарських препаратів.

Шкірні ураження часто ускладнюються лимфаденитами, особливо паховими, шийними і пахвовими, гнійним фолікулітами і фурункульозом, ураженням шкіри герпетичних вірусом і папіломавірусами, грибковою інфекцією. Нерідко розвиваються збліднення, розм’якшення і розпушення губ з утворенням поперечних тріщин (хейліт), кон’юнктивіт, пародонтоз і стоматит, блідість ділянок шкіри в області очей, носа та губ (з-за порушення скорочувальної здатності капілярів), депресивний стан.

Зі збільшенням віку вогнища набувають локальний характер, шкіра стає товстою і грубою, сильніше лущиться.

Відео: Атопічний дерматит правила життя.

Як лікувати атопічний дерматит.

Цілями терапевтичного впливу є:

максимальне зниження ступеня вираженості симптоматики; забезпечення тривалого контролю над перебігом хвороби шляхом запобігання рецидивів або зниження ступеня їх тяжкості; зміна природності перебігу патологічного процесу.

У дорослих хворих на атопічний дерматит, на відміну від дітей, завжди проводиться тільки комплексне лікування, заснований на виведенні або зменшення ефекту впливу провокуючих факторів, а також на запобігання та придушення алергічних реакцій і викликаних ними запальних процесів у шкірі. Воно включає:

Заходи по елімінації, тобто, по запобіганню потрапляння в організм і виведенню з нього факторів алергенного або неалергенного характеру, що підсилюють запалення або викликають загострення хвороби. Зокрема, більшості хворих слід з обережністю приймати вітаміни, особливо «C» і групи «B», що викликають у багатьох алергічні реакції. Необхідні попереднє проведення різних діагностичних тестів та інших досліджень на виявлення алергенів. Правильний лікувально-косметичний догляд, спрямований на підвищення бар’єрної функції шкіри. Застосування зовнішньої протизапальної терапії, що передбачає позбавлення від свербежу, лікування вторинної інфекції і відновлення порушеного епітеліального шару. Лікування супутніх захворювань — вогнищ хронічної інфекції в організмі; алергічного риніту та кон’юнктивіту, бронхіальної астми, захворювань і порушень функції органів травлення (особливо підшлункової залози, печінки і жовчного міхура); ускладнень дерматиту, наприклад, нервово-психічних порушень.

Відео про лікування атопічного дерматиту.

Велике значення має фон, на якому повинно здійснюватися лікування — це індивідуально підібрана дієта при атопічному дерматиті елімінаційного характеру. Вона заснована на виключенні з харчування продуктів:

викликають алергію; не є для конкретного хворого алергенами, але містять біологічно активні речовини (гістамін), які провокують або посилюють алергічні реакції — гистаминоносители; до них відносяться речовини, які входять до складу суниці і полуниці, бобів сої і какао, томатів, фундука; володіють здатністю звільнення гістаміну з клітин травного тракту (гистаминолиберины), що містяться в соку цитрусових плодів, пшеничних висівках, кавових бобах, коров’ячому молоці.

Лікувальний і косметичний догляд за шкірними покривами полягає в застосуванні щоденного душу по 20 хвилин з температурою води близько 37 про при відсутності гнійної або грибкової інфекції, зволожуючих і пом’якшуючих засобів — масляна ванна з додаванням зволожуючих компонентів, косметичні зволожуючі спрей, лосьйон, мазь, крем. Вони мають індефферентні властивості і здатні зменшувати запальні процеси і відчуття свербежу, завдяки підтримці вологості шкіри і збереженню в ній кортикостероїдів. Зволожуючі креми і мазі при відсутності мокнутия) більш ефективно, ніж спрей і лосьйон, сприяють відновленню гідроліпідного шару шкіри.

Чим зняти свербіж шкіри, що набуває нерідко болісні форми, особливо в нічний час? Основою є системні і топічні антигістамінні препарати, оскільки гістамін відіграє вирішальну роль в розвитку цього важкого відчуття. При одночасному порушенні сну рекомендуються антигістамінні препарати першого покоління у вигляді ін’єкцій або таблеток (Димедрол, Супрастин, Клемастин, Тавегіл), володіють і помірним седативним ефектом.

Однак для тривалої базисної терапії ефективніше і зручніше (1 раз в день) препарати для лікування місцевої і загальної алергічної реакції і свербіння (2-го покоління) — Цетиризин, Лоратадин або (краще) їх нові похідні метаболіти — Левоцетиризин, Дезлоратадин. З антигістамінних препаратів також широко використовується Фенистил в краплях, капсулах і у вигляді гелю для зовнішнього застосування.

Місцеве лікування атопічного дерматиту включає також застосування системних та місцевих препаратів з вмістом кортикостероїдів (Гидрокортоизон, Флутиказон, Триамсинолон, Клобетазол), які мають протиалергічну, протинабрякову, протизапальну та протисвербіжну властивостями. Їх недоліком є формування умов для розвитку вторинної (стафілококової, грибкової) інфекції, а також протипоказання до тривалого використання.

До лікувальних засобів другої лінії (після кортикостероїдів) відносяться негормональні імуномодулятори місцевого впливу — інгібітори кальциневрину (такролімус і пімекролімус), що пригнічують синтез і звільнення клітинних цитокінів, які беруть участь у формуванні запального процесу. Вплив цих препаратів сприяє запобіганню гіперемії, набряку і свербіння.

Крім того, за показаннями використовуються негормональні протизапальні, антибактеріальні, антигрибкові або комбіновані препарати. Одним з популярних засобів, що мають протизапальну, зволожуючу і регенеративним властивостями, є Бепантен у вигляді мазі або крему, а також Бепантен-плюс, до складу якого додатково входить антисептик хлоргексидин.

Важливе значення має не тільки усунення суб’єктивної симптоматики, але й активне зволоження і пом’якшення уражених ділянок, а також відновлення пошкодженого епідермального бар’єру. Якщо не зменшити сухість шкіри, не вдасться усунути розчухи, тріщини, інфікування і загострення хвороби. До зволожуючим відносяться препарати з вмістом сечовини, молочної кислоти, мукополісахаридів, гіалуронової кислоти, гліцерину.

Пом’якшувальні засоби — це різні эмоленты. Емоленти при атопічному дерматиті є основними зовнішніми, не тільки симптоматично, але і патогенетично спрямованими засобами впливу на захворювання.

Вони являють собою різні жири і жироподібні речовини, здатні фіксуватися в роговому шарі. В результаті його оклюзії, відбувається затримка рідини і природне зволоження. Проникаючи протягом 6 годин більш глибоко в роговий шар, вони заповнюють в ньому ліпіди. Одними з таких препаратів є багатокомпонентні емульсія (для ванн) і крем «Эмолиум П триактивный», що містять:

парафінове масло, масла карите і макадамії, відновлюють на поверхні шкірного покриву водно-ліпідну мантію; гіалуронову кислоту, гліцерин та сечовину, які здатні зв’язувати та утримувати воду, добре зволожує шкіру; алантоїн, кукурудзяна та рапсова олії, пом’якшувальні і знімають свербіж і запальні явища.

Існуючий підхід до вибору методики лікування атопічного дерматиту рекомендований міжнародним медичним Консенсусом з атопічного дерматиту. Ці рекомендації враховують тяжкість перебігу захворювання і грунтуються на принципі » ступенів»:

I ступінь, характерна тільки сухістю шкіри — видалення подразників, застосування зволожуючих засобів і эмолентов. II ступінь — незначні або помірні ознаки атопічного дерматиту — місцеві кортикостероїди, що володіють вираженим або середнім ступенем активності або/та препарати-інгібітори кальциневрину. III ступінь — досить помірні або виражені симптоми захворювання — кортикостероїди середнього і високого ступеня активності до тих пір, поки не припиниться розвиток процесу, після чого — інгібітори кальциневрину. IV рівень, що представляє собою важку ступінь захворювання, що не піддається впливу перерахованих вище груп препаратів — застосування системних імуносупресорів та фототерапії.

Атопічний дерматит у кожної людини характерний особливостями перебігу і діагностики і вимагає індивідуального підходу у виборі лікування з урахуванням поширеності, форм, стадії і тяжкості захворювання.

Атопічний дерматит у підлітків.

Вступаючи в період статевого дозрівання, людина стикається з безліччю проблем, пов’язаних з повною перебудовою організму на новий «режим роботи» — «як у дорослого». Якщо дитина в дитинстві страждав атопічним дерматитом, велика ймовірність, що хвороба повернеться в пубертатному віці, тому що в цей час часто загострюються хронічні захворювання і навіть можуть з’явитися нові.

У підлітків і у дорослих шкіра запалюється найчастіше на обличчі, шиї, ліктях і колінах (на внутрішніх і зовнішніх поверхнях), на зап’ястях і тильній стороні долонь, на верхній стороні ступні. І це — справжня трагедія: він знаходиться в соціумі і соромиться зовнішніх вад. Тому спостерігати за підлітком потрібно не менш уважно, ніж за маленькою дитиною. Тільки робити це потрібно дуже акуратно і делікатно.

Всі шкірні зміни потрібно обов’язково показувати лікаря. Висипання, лущення шкіри, здуття, бульбашки на шкірних покривах у гострій стадії захворювання в цьому віці можуть швидко переростати в нариви або виразки з рідкими виділеннями і гноєм. Але найнебезпечніше те, що в підлітковому віці можуть швидко розвинутися і важкі супутні захворювання, наприклад, бронхіальна астма.

Згідно зі статистикою, прояви атопічного дерматиту у дітей підліткового віку найчастіше виникають взимку. Причиною тому служить теплий одяг і загострена пітливість (що часто трапляється в підлітковому віці), недостатня гігієна і порушення дієти (у школі діти їдять що попало). Результат-подразнення на шкірі і нав’язливий свербіж.

Найбільша мука підлітку доставляє атопічний дерматит, який видно на відкритих ділянках шкіри (на руках, шиї) і особливо періоральний — на обличчі. Якщо загострення сильне, після зняття симптомів довго можуть залишатися сліди на шкірі. Дитина починає соромитися свого зовнішнього вигляду, стає замкнутим і страждає від самотності, на яке сам себе і прирік. Крім психологічних проблем, можуть виникнути і фізіологічні: іноді стають неможливими звичні заняття, наприклад, спорт, або фітнес, або Відпочинок з друзями на природі. Адже загострення може викликати що завгодно: від свіжоскошеної трави до шашличного соусу.

Профілактика дерматиту у підлітка.

Профілактика — чи не найважливіше слово для підлітків з діагнозом «атопічний дерматит». Тут особливо важливі гігієна і правильний догляд за шкірою, а також дотримання загальних рекомендацій щодо способу життя і ведення побуту. Це досить складне завдання для батьків, але ви ж не можете слідкувати за всім, що дитина з’їдає в школі або на вечірці, він контактує з алергенами чи ні і чи не занадто спекотна у нього шапка. Ви повинні навчити свою дитину стежити за собою, пояснити йому, що тепер він сам відповідає за своє здоров’я.

Що повинен знати підліток, який страждає атопічним дерматитом?

Харчування має бути різноманітним і повноцінним; порушувати дієту не можна. Потрібно завжди підтримувати своє тіло в чистоті, щодня приймати душ і користуватися спеціальними зволожуючими засобами. Потрібно підтримувати порядок у своїй кімнаті і квартирі, щоб було якомога менше пилу. Потрібно часто провітрювати кімнату і стежити за вологістю повітря;

Потрібно купувати одяг і білизну з натуральних матеріалів. Дівчинці-підлітку: купувати тільки натуральну косметику. Запалені ділянки шкіри краще берегти від впливу прямих сонячних променів, вітру і морозу. Не можна купувати якісь мазі для шкіри в аптеці, якщо їх не порадив твій лікар.

За чим повинні простежити батьки?

Важливо створити в кімнаті підлітка правильні умови. Він не повинен стикатися з алергенами. Наприклад, подивіться, чи не лежить в його кімнаті вовняний килим, подушка і ковдра — пір’яні або бамбукові. Поставте в кімнату дитини зволожувач. Подивіться, що лежить у вашому холодильнику. Підлітки рідко запитують, що поїсти. Але коли він відкриє холодильник, нехай там буде яблуко замість апельсина, йогурт без наповнювача і якісний сир замість ковбаси. Орієнтуйтеся на його алергопроби, звичайно і на рекомендації лікаря з харчування.

Позбавтеся від синтетичного одягу і забезпечте дитину одягом з натуральних матеріалів, краще всього з бавовни. Заведіть пароочисник замість хімічних засобів для прибирання. І навчіть підлітка мити підлогу з його допомогою. Купіть гіпоалергенний пральний порошок. Контролюйте, щоб дитина регулярно відвідувала лікаря. Якщо підліток соромиться ходити в кабінет разом з вами, обзаведіться телефоном доктора. Не сперечайтеся з дитиною в цьому віці він має право соромитися.

Як харчуватися підлітку з атопічним дерматитом?

Насамперед потрібно відмовитися від улюбленого підлітками фастфуду: піци, бургерів і сосисок. Газовані напої, багатокомпонентні соуси — про шкоду цих продуктів пишуть скрізь. Ви можете сперечатися з дитиною на цю тему скільки завгодно. Це марно. Головне, чому потрібно його навчити-самостійного відповідального підходу до свого харчування.

чізбургери, гамбургери піци Сосиски.

Ти пробуєш новий продукт? — Не їж відразу багато, може бути реакція. Ти хочеш з’їсти те, що, можливо, викличе реакцію? — Прийми профілактичні заходи — нехай в кишені буде антигістамінний препарат, який виписав лікар. Порушив гіпоалергенну дієту? — Не зривайся зовсім, візьми паузу і подивися, чи не буде реакції.

Що ще важливо?

Вам буде складно, але всі проблеми підліткового віку допоможуть вирішити тільки терпіння і любов. А правильне лікування повинен призначити лікар. Ні в якому разі не повторюйте призначення, які дитині призначали колись у дитинстві. Особливо це стосується препаратів на основі топічних кортикостероїдів. По-перше, у підлітка змінився гормональний фон. І застосування гормональних препаратів може призвести до небажаних побічних ефектів. По-друге, сьогодні розроблені негормональні засоби на основі пімекролімусу 1%, які можна застосовувати тривало. Вони не мають побічної дії і не викликають звикання. Можливо, вашій дитині їх буде достатньо.

І ще вкрай важливо, щоб дитина довіряв лікарю, був мотивований на те, щоб самостійно виконувати всі його рекомендації. Інакше він просто не буде лікуватися і запустить хворобу.

Атопічний дерматит. Інформація для пацієнтів.

атопічний дерматит у підлітка

Що таке атопічний дерматит.

Передбачається, що до розвитку атопічного дерматиту призводить поєднане вплив декількох факторів. В першу чергу це вроджена особливість будови шкіри у таких людей (зменшений вміст одного із структурних білків шкіри – филлагрина, зменшення продукції церамідів (ліпідів)). Крім того, передбачається участь IgE (імуноглобуліни Е), що відповідають за алергічні реакції негайного типу (атопію), схильність до його гіпрепродукції також закладається до народження дитини.

Діагностика атопічного дерматиту.

Діагностика атопічного дерматиту ґрунтується переважно на клінічних даних. Найчастіше використовують критерії, розроблені Hanifin і Rajka в 1980 р.

Свербіж шкіри навіть при наявності мінімальних проявів на шкірі; Типова морфологія і локалізація висипань: діти перших двох років життя –еритема, папули, мікровезикули з локалізацією на обличчі та зовнішніх (розгинальних) поверхнях кінцівок; діти старшого віку – папули, лихинификация симетричних ділянок внутрішніх (згинальних) поверхонь кінцівок; підлітки та дорослі — виражена лихинификация і сухість шкіри, покриті лусочками плями і папули, розташовані в суглобових згинах, на обличчі і шиї, плечах і в області лопаток, по зовнішній поверхню верхніх і нижніх кінцівок, пальців рук і ніг. Особиста або сімейна історія атопії (наявність інших алергічних захворювань у пацієнта або родичів). Хронічний або рецидивуючий перебіг.

Підвищений рівень загального і специфічних IgE-антитіл, позитивні шкірні тести з алергенами. Харчова та / або лікарська алергія. Початок захворювання в ранньому дитячому віці (до 2-х років). Гиперлинейность, посилення шкірного малюнка долонь (складчасті) і підошов. Pityriasis alba (білясті плями на шкірі обличчя, плечового пояса). Фолікулярний гіперкератоз («рогові» папули на бічних поверхнях плечей, передпліч, ліктів). Лущення, ксероз (сухість шкіри). Неспецифічні дерматити рук і ніг. Часті інфекційні ураження шкіри (стафілококової, грибкової, герпетичної природи). Білий дермографізм. Блідість або еритема (почервоніння) особи. Сверблячка при підвищеному потовиділенні. Складки на передній поверхні шиї. Периорбитальная гіперпігментація (темні кола навколо очей — алергічне сяйво). — Лінія Деньи-Моргана (продрльная суборбитальная складка на нижньому столітті) Екзема сосків. Хейліт. Рецидивуючий кон’юнктивіт. Кератоконус (конічне випинання рогівки). Передні субкапсулярные катаракти. Вплив стресу, факторів навколишнього середовища. Непереносимість вовни, знежирюючих розчинників.

Для постановки діагнозу досить 3х основних критеріїв і не менше 3х додаткових.

Алергени і атопічний дерматит.

Харчова алергія часто зустрічається у пацієнтів з атопічним дерматитом і може протікати з різним механізмам: як у вигляді негайних реакцій, так і відстрочених до 6-48 годин. До харчових алергенів, часто провокуючим загострення у дітей відносяться:

коров’яче молоко куряче яйце риба пшениця соя арахіс і горіхи.

Продукти харчування, що містять лібератори гістаміну або його надмірна кількість, можуть загострювати перебіг атопічного дерматиту за допомогою неалергічних реакцій. Після 3х років діти часто переростають харчову алергію, але широко поширеною залишається підвищена чутливість до аэроаллергенам (потрапляють на шкіру з повітря) – домашнього пилу, пилових кліщів, лупи тварин.

Атопічний дерматит і мікроорганізми.

Більшість пацієнтів з атопічним дерматитом є носіями S. aureus (золотистого стафілокока), який часто може посилювати шкірні прояви захворювання. Пацієнти з атопічним дераматитом також схильні до розвитку герпетичної інфекції (Herpes simplex virus). Грибкова інфекція (Malassezia supp. також часто виникає у пацієнтів з атопічним дерматитом.

(ПЗ «Діагностика та лікування атопічного дерматиту у дітей і дорослих: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL»)

Лабораторні та інструментальні дослідження.

Клінічний аналіз крові (наявність еозинофілії є неспецифічною ознакою). Визначення алергенспецифічних IgE в сироватці крові і проведення шкірного тестування (при відсутності гострих проявів АтД) допомагають оцінити сенсибілізацію до харчових продуктів. Діагностична чутливість і специфічність значно варіюють для різних харчових продуктів, систем зчитування та вікових груп. При цьому потрібно враховувати, що позитивні результати тестів не доводять наявність алергії і повинні підтверджуватися провокаційними тестами або елімінаційної дієти. Більш корисні негативні результати, що дозволяють довести відсутність участі харчового продукту в механізмі захворювання. Такі тести, як визначення цитотоксичності лімфоцитів, дегрануляції базофілів (огрядних клітин) і сироваткового IgG (або підкласів) недостатньо інформативні і не повинні використовуватися. Кращі діагностичні результати дають стандартизовані контрольовані лікарем харчові провокаційні проби (в Росії недоступні) або призначення елімінаційно-провокаційної дієти для визначення ролі харчового продукту в захворюванні. Визначення загального IgE. У багатьох пацієнтів з АтД визначається виражене збільшення його рівня, хоча низький рівень IgE не служить критерієм для виключення діагнозу АтД і не вказує на відсутність атопії.

Лікування і профілактика атопічного дерматиту.

Немедикаментозне лікування засноване на зменшенні контакту з причинно-значущими алергенами і дратівливими факторами. Для пацієнтів з атопічним дерматитом не існує універсальної рекомендованої дієти. Обмеження в їжі наказують тільки пацієнтам з встановленою гіперчутливістю до конкретних харчових продуктів. Пацієнти, які не мають атопії, не потребують будь-яких обмежень, за винятком випадків неалергічних реакцій.

Емоленти в лікуванні атопічного дерматиту.

Використання пом’якшуючих ( эмолентов ) і зволожуючих засобів є основою терапії атопічного дерматиту. Основна особливість захворювання-виражена сухість шкіри, обумовлена дисфункцією шкірного бар’єру з підвищеною черезшкірною втратою води. Цей процес зазвичай супроводжується інтенсивним свербінням і запаленням. Застосування эмолентов дозволяє відновити водно-ліпідний шар і бар’єрні функції шкіри, застосовувати їх необхідно постійно, навіть при відсутності видимого запалення.

Місцеві (топічні) протизапальні лікарські засоби.

Місцеві глюкокортикостероїди – МГКС)-препарати першої лінії в лікуванні загострень атопічного дерматиту, і стартова терапія в лікуванні середньо-важких і важких форм захворювання. Крім протизапального ефекту, терапія топічні глюкокортикостероїди (ГКС) зменшує колонізацію шкіри S. aureus і, отже, впливає на додатковий критичний (пусковий) фактор атопічного дерматиту. Можливі різні схеми і режими застосування МГКС. Можливе призначення більш сильних препаратів на першому етапі з подальшим переходом на більш слабкі, застосування інтермітуючої схеми терапії на другому етапі.

Місцеві ингбиторы кальциневрину.

Пімекролімус і такролімус використовуються в якості другої лінії терапії при легкому, середньо-важкому перебігу АтД. Можуть застосовуватися більш тривалими курсами, ніж МГКС, в т. ч. за інтермітуючої схеми. У США і Європі крем пімекролімусу 1% і мазь такролімусу 0,03% затверджені для лікування АтД у дітей старше 2 років і дорослих. Мазь такролімусу 0,1% застосовують тільки у дорослих і підлітків.

Системна терапія атопічного дерматиту.

Антигістамінні препарати . Терапевтична цінність антигістамінних препаратів грунтується головним чином на їх седативному ефекті, вони використовуються як короткострокове додаток до місцевого лікування протягом загострень, що супроводжуються інтенсивним свербінням. Додатковим показанням служить наявність у частини хворих респіраторних форм атопії, у цьому випадку перевага повинна віддаватися антигістамінних препаратів II покоління. Системні глюкокортикостероїди. Використовуються при важкому перебігу АтД коротким курсами. Переконливих доказів їх ефективності в порівнянні з МГКС немає. Відомо, що після закінчення терапії системними ГКС захворювання часто рецидивує. Кортикостероїди у вигляді тривалої системної терапії асоціюються з розвитком ряду побічних ефектів (порушення росту, остеопороз, катаракту, лімфопенія та ін). У гострих випадках ПЕКЛО короткострокова системна терапія ГКС може бути ефективна, але слід уникати тривалого застосування системних коритикостероидов у дітей.

Дерматит у підлітків як лікувати.

Важливо! Для того, що б зберегти статтю в закладки натисніть: CTRL + D.

Задати питання лікарю, і отримати безкоштовну відповідь, ви можете заповнивши на нашому сайті спеціальну форму, за цим посиланням.

Атопічний дерматит у підлітків дівчаток лікування.

атопічний дерматит у підлітка

Симптоми атопічного дерматиту.

Прояви атопічного дерматиту відрізняються різноманіттям і залежать від віку пацієнта, спадкової схильності і наявності супутніх захворювань. При цьому у всіх пацієнтів з атопічним дерматитом є загальні ознаки: свербіж шкірних покривів і висипання. Захворювання може з’явитися в будь-якому віці, але частіше атопічний дерматит розвивається у дітей.

Доктор Лернер пропонує персональний курс фітотерапії для лікування атопічного дерматиту. У Петербурзі можливий виклик лікаря додому. В інші міста висилаємо фітопрепарати поштою.

Симптоми атопічного дерматиту у немовлят першого року життя.

Захворювання починається переважно в перші місяці життя (дитяча стадія) у вигляді гострої запальної ексудативної реакції, яка виражається почервонінням, набряком шкіри, мокнучі висипом і появою кірочок. Висипання схильні до злиття і розташовуються в основному на обличчі, на зовнішніх поверхнях рук або ніг, а також в складках (пахвинних, пахвових, шийних).

Виникнення висипань чітко пов’язане з вживанням певного продукту дитиною або матір’ю, якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні. Найчастіше висип у дітей з’являється після прийому коров’ячого молока, яєць, цитрусових, червоних фруктів і овочів (полуниці, малини, яблук, томатів, моркви), шоколаду або цукерок з харчовими барвниками.

Появі висипань нерідко передує свербіж шкіри. При інтенсивному свербінні дитина стає примхливим, у нього порушується апетит і сон. Найчастіше висипання у грудних дітей починається з області щік, де з’являються вогнища почервоніння з блискучою поверхнею і гарячі на дотик. Далі висип поширюється на лоб, підборіддя, в складки за вухами, на волосисту частину голови, шию і тулуб. Характерно, що при атопічному дерматиті висип не зачіпає носогубний трикутник. У деяких дітей захворювання може проявлятися гнейсів (жовтуватими корочками на волосистій частині голови).

З часом процес ексудації починає стихати: набряклість і мокнуть висипки стають менш вираженими, шкіра в місцях висипань ущільнюється (відбувається її * ліхеніфікація) і лущиться. Змінюється також і розташування висипу: вогнищ ураження шкіри стає менше на обличчі і більше на кінцівках, особливо в області складок.

Атопічний дерматит у дітей від 2 до 7 років.

У дітей старше 2-х років у розвитку захворювання роль харчових алергенів знижується. Поява висипань у цьому віці частіше викликає носіння вовняного або синтетичного одягу, а також одяг, випраного певним порошком. Чим старше стає дитина, тим більший вплив на загострення захворювання надають контактні алергени і алергени потрапляють в організм через верхні дихальні шляхи.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей шкільного віку.

Діти шкільного віку з атопічним дерматитом мають характерний зовнішній вигляд: у них мармурова білизна носа, губи лущаться, а на нижньому столітті з-за вираженої набряклості утворюється додаткова складка. Ця складка надає особі втомлений вигляд. Шкіра на обличчі набуває сіруватого відтінку, навколо очей нерідко посилена пігментація.

У більшості пацієнтів з атопічним дерматитом в цьому віці є т. н. неспецифічний дерматоид кистей. Виражається дерматоид в ущільненні і постійному почервонінні шкіри зовнішньої поверхні кистей. Шкірні покриви в цій області стають сухими, тьмяними, спостерігається невелике їх лущення і розчухи через сильний свербіння.

Сезонні прояви захворювання.

Атопічний дерматит у дітей у віці від 2 до 10 років в основному протікає хвилеподібно з періодами загострення (виражених проявів) і ремісії (відсутність ознак хвороби). Під час загострення захворювання поряд з висипом і інтенсивним свербінням збільшуються периферичні лімфатичні вузли, особливо шийні, потиличні, пахвові і пахвинні. Загострення часто припадає на осінню або зимову пору року, а період ремісії настає влітку. У деяких пацієнтів хвороба починає стихати до 5-ти років і потім переходить в стадію клінічного одужання.

Прояви атопічного дерматиту у підлітків.

Атопічний дерматит. Висипання різної форми і без чітких меж розташовані в області обличчя, навколо очей. Видно вогнища расчесов.

На підлітково-дорослій стадії (після 10-ти років) висипання стають симетричними і розташовуються на ліктях, кистях, гомілки, в області гомілковостопного суглоба, на шиї, навколо очей і у верхній частині тулуба. Спостерігається хвиляста пігментація шкіри в області шиї, бура пігментація складок в області пахвових западин і коричнева смуга, що йде на животі від пупка до лобка. Висип набуває синюшного відтінку і розташовується на ділянках ущільненої шкіри (ліхеніфікації), шкірний малюнок посилюється. У більшості хворих висипання мають вигляд папул (елементів, що піднімаються над поверхнею шкіри), які зливаються в суцільні вогнища.

Сезонність захворювання на підлітково-дорослій стадії стає менш вираженою. Зв’язок появи висипань з алергенним фактором також зменшується. Іноді складно встановити причину загострення захворювання.

Атопічний дерматит у дорослих.

Інтенсивність проявів атопічного дерматиту. як правило, стає менше до 30-ти років, а багато пацієнти одужують до 50-ти років життя. Ускладнений перебіг хвороби спостерігається, якщо у найближчих родичів хворого є які-небудь алергічні захворювання: харчова алергія, бронхіальна астма, поліноз, кропив’янка та інші. У цієї категорії пацієнтів тяжкий перебіг (інтенсивний свербіж і великі висипання) супроводжується приєднанням вторинної інфекції. Інфікування проявляється розвитком фурункульозу або герпетиформний екзема Капоші (зараження вірусом герпесу з інтоксикацією та запаленням слизових оболонок ротової порожнини, дихальних шляхів і очей).

Діагностика атопічного дерматиту.

Діагноз атопічного дерматиту пацієнту ставлять на підставі появи характерного висипу і свербіння шкірних покривів. Враховуються також спадкова схильність пацієнта і фактори ризику, що сприяють розвитку захворювання.

Зміни, які спостерігаються в клінічних аналізах (загальному аналізі крові, сечі або калу), не є специфічними для атопічного дерматиту і можуть лише вказувати на розвиток алергічного процесу в організмі.

В загальному аналізі крові буде збільшено вміст еозинофілів, знижений вміст лімфоцитів, можливе зниження рівня гемоглобіну (гіпохромна анемія). В загальному аналізі сечі може з’явитися білок. В загальному аналізі калу поряд з еозинофілами можуть з’явитися ознаки дисбактеріозу (порушення кількісного співвідношення нормальної і патологічної мікрофлори кишечника).

Для обстеження на наявність супутніх захворювань пацієнтам призначають лабораторні методи дослідження. Крім загального клінічного аналізу крові, сечі, калу, біохімічного та імунологічного аналізу крові проводять консультації вузьких спеціалістів: ЛОР, гастроентеролога, ендокринолога, невропатолога.

Доктор Лернер пропонує персональний курс фітотерапії для лікування атопічного дерматиту. У Петербурзі можливий виклик лікаря додому. В інші міста висилаємо фітопрепарати поштою.

Задайте своє питання доктору.

Forum.BioMedis.Ru.

Ні не правильно.Всі антипаразитарні програми,в тому числі і 4000 роблять з 20 хв. перервою тричі.

Так можна застосовувати і інші програми спільно з 4000.Хотілося дізнатися по докладніше: вік дитини, скільки хворіє,що викликає загострення, локалізація висипань.

Атопічний дерматит – алергічне захворювання, яке дуже поширене серед дітей. Частота зустрічальності атопічного дерматиту з кожним роком збільшується. Атопічний дерматит проявляється у дітей дуже рано.

Чому розвивається атопічний дерматит?

Атопічний дерматит — це хронічне алергічне запалення шкіри. Це захворювання доставляє дискомфорт малюкові, так як воно супроводжується свербінням шкіри. У більшості випадків атопічний дерматит розвивається у дітей зі спадковою схильністю, тобто зустрічається у 81 % дітей, якщо хворі обоє батьків і у 56% — якщо хворий тільки один з них. Часто атопічний дерматит поєднується з іншими алергічними захворюваннями (бронхіальна астма, алергічний риніт, повторювані шкірні інфекції). Чому ж діти страждають атопічним дерматитом? Справа в тому, що для розвитку даного захворювання характерна певна «алергічна налаштованість» організму малюка. За цю « алергічну налаштованість» відповідає імунна система. Імунна система малюка, у якого розвинувся атопічний дерматит, спочатку була підвищеної готовності для розвитку цього захворювання, їй були необхідні тільки провокуючі фактори, щоб хвороба у дитини виявилася повною мірою.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей.

У початковій стадії атопічного дерматиту з’являються легка гіперемія шкіри щік і сідниць, невелике лущення шкіри, на волосистій частині голови можуть утворитися скоринки. Гостра фаза характеризується яскраво вираженим почервонінням, набряком, на шкірі з’являються мікропухирців з рідким вмістом всередині, триває лущення і утворення кірочок. У цей період дітей турбує свербіж шкіри.

У підгострій фазі (або періоді затихання хвороби) почервоніння зменшується, зберігаються сухість шкіри і скоринки. Потім настане період, коли всі шкірні прояви відсутні, але треба пам’ятати про те, що атопічний дерматит – це хронічне і не тільки шкірне захворювання, тому зникнення симптомів хвороби не говорить про повне одужання малюка.

Розвиток атопічного дерматиту у дітей.

Що ж провокує імунну систему малюка, для розвитку атопічного дерматиту?

Існують головні (специфічні) і другорядні (неспецифічні) фактори.

атопічний дерматит у підлітка

Серед головних факторів перше місце займає їжа. У багатьох харчових продуктах містяться алергени, особливо в цьому плані активні такі продукти. як коров’яче молоко, курячі яйця, риба, морепродукти, ікра, злаки (пшениця, жито), курка, мед, горіхи, шоколад, суниця, ківі, цитрусові.

Друге місце серед головних причин займають аероалергени (алергени, що знаходяться в повітрі) жител – кліщі домашнього пилу, грибкові алергени (цвілеві, дріжджові), алергени тварин і комах. Якщо атопічний дерматит провокується саме цими чинниками, то він характеризується цілорічним непрерывающимся течією, погіршенням стану в нічний час доби, в домашній обстановці, відсутністю ефекту від дієти (так як, перш за все причину атопічного дерматиту шукають в продуктах харчування). Якщо захворювання викликають плісеневі грибки, то стан шкірного процесу погіршується у вологе час року, в сирих приміщеннях; якщо провокують дріжджові грибки – то у дитини може бути чутливість до антибактеріальних препаратів. Тварини алергени викликають шкірну реакцію, після контакту домашніми тваринами, відвідування цирку і зоопарку.

До другорядних факторів відносяться:

Синтетичні миючі засоби, лосьйони, травматизація шкіри при розчісуванні, потінні і носіння синтетичного одягу; гостра і кисла їжа, стреси.

Профілактика атопічного дерматиту у дітей.

Для формування ускладнень (тобто приєднання інфекції) виділяють деякі фактори ризику: загострення хронічних захворювань мами під час вагітності, неправильне харчування годуючої жінки (вживання великої кількості харчових алергенів), нераціональне харчування дитини у перший рік життя, несприятливі житлово-побутові умови, часте призначення антибіотиків дітям.

Всі ці фактори можна контролювати. Необхідні лікування хронічних інфекцій майбутньої мами, нормалізація харчування вагітної і годуючої жінки, правильний догляд за шкірою дитини, своєчасна корекція дисбактеріозу кишечника.(Лактусан). Ці нескладні заходи спрямовані як на попередження розвитку атопічного дерматиту, так і профілактику його ускладнень.

Ускладнення атопічного дерматиту у дітей.

Стан шкіри дітей хворих на атопічний дерматит істотно відрізняється від шкіри здорових дітей, найголовніша відмінність полягає в тому, що захисні властивості шкіри хворих дітей значно знижені, тому серед ускладнень атопічного дерматиту найбільш часто зустрічається приєднання інфекції (бактеріальної або грибкової).

Діагностика атопічного дерматиту у дітей.

Зміни на шкірі з певною локалізацією (щоки, сідниці, розгинальна поверхня рук і ніг) допомагають ставити діагноз. Для уточнення і по можливості усунення фактора спровокував розвиток захворювання. необхідно проведення алергічних проб.

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Лікування буде направлено на зниження активності « алергічної налаштованості організму. Приймають гіпосенсибілізуючі препарати (вони знизять алергічну активність організму), антигістамінні (знімуть свербіж шкіри), протизапальні (зменшать почервоніння і набряклість шкіри). Крім цього необхідно виключити продукти харчування, які сприяють розвитку шкірних проявів(цитрусові,всі фрукти і овочі мають червоний і оранжевий кольори). При виражених проявах використовують мазі (наприклад, адвантан). При ускладненні, необхідно використовувати бактерицидні розчини.

Програми Біомедіс: вранці програми 16,296,706.(по одному разу) В обід — 295,10,706.(одноразово).Увечері — 16,10,706. Даний курс проводите 14-21 день.потім перерва 7-14 днів.таких курсів 3-4.

З повагою Д-р В’ячеслав.

З повагою Д-р В’ячеслав.

Дерматит у підлітка.

Шкірні хвороби, такі як себорейний, алергічний чи атопічний дерматит у підлітків зустрічаються дуже часто. За даними досліджень російських медиків, на пацієнтів із захворюваннями шкіри у дітей у віці 12-17 років припадає чверть всіх звернулися в медичні установи і майже 60% із них з дерматитом. Найбільш часто зустрічається атопічний та себорейний дерматит у підлітків, причому запалення шкіри швидко набирає обертів і поширюється на сусідні ділянки тіла.

Як виглядає недуга.

У дерматиту, як відомо, кілька різновидів. Найбільш часто зустрічаються види – себорейний, алергічний, атопічний. Також хвороба розрізняють за місцем звичайної локалізації, наприклад, періанальний або періоральний дерматит у підлітка, дитини, дорослого.

Себорейний дерматит.

Вражає голову і обличчя, рідше може виникнути на шиї і в паху. Сильний свербіж ця недуга викликає не завжди, але турбує сухий епідерміс.

Себорея дуже часто з’являється саме в підлітковому віці, так як зміни гормонального тла посилюють перебіг хвороби. При занедбаності або загостренні себорейний дерматит у підлітків може продовжитися виразками і ущільненими наростами у вигляді жирної щільної кірки.

Алергічний дерматит.

З’являється на будь-яких ділянках тіла. Контактний дерматит є його різновидом і з’являється внаслідок хімічних алергенів, наприклад, миючих засобів, косметики, шкідливих викидів в атмосферу, використання синтетичного одягу або постільної білизни.

На вигляд алергічний дерматит у підлітка може виглядати, як висип, пляма, виразки, гнійники. Характерною особливістю цього виду захворювання є сильне свербіння, печіння і швидке ураження шкіри на інших місцях, якщо алерген не буде знайдений і виключений.

Атопічний дерматит.

У підлітка обумовлюється генетичною схильністю до подібних захворювань. Він загострюється в результаті деяких факторів, таких як:

Інфекційні захворювання. Прийом деяких ліків. Проблеми шлунково-кишкового тракту. Патологія судинної системи. Збій нервової системи.

Виглядає атопічний дерматит у підлітків, як бульбашки і здуття на шкірі, пізніше виразкові нариви з рідинно-гнійними виділеннями. Найчастіше локалізація хвороби відбувається в складках шкіри на згинах і сідницях.

Особливості підліткового дерматиту.

Діти підліткового віку загострення недуги частіше відчувають в зимову пору року. Особливо це стосується атопічного і себорейного дерматиту у підлітків. Це пов’язано з поганої вентиляції шкіри, адже взимку доводиться надягати багато одягу.

Зайшовши в тепле приміщення з вулиці, дитина потіє, солоний піт роз’їдає дерматозні вогнища і виразки. У підсумку, ситуація погіршується. З перебудовою гормонального фону проблеми з шкірою збільшуються, так як подібне стресовий стан впливає на всі системи людини.

Не варто забувати про те, що в такому віці діти погано, неправильно, нерегулярно харчуються, чого часто виникає дерматит всіх видів. Особливо турбує періоральний дерматит у підлітка, який сильно псує зовнішність.

Для підлітків дуже важливо «не вдарити в бруд обличчям» перед однолітками. У період статевого дозрівання для них має вагу чужу думку, особливо однолітків. Якщо шкіра покрита дерматозными вогнищами, особливо на обличчі, кінцівках і відкритих місцях тіла, юнак або дівчина починає сильно переживати з цього приводу.

Відомі навіть випадки суїциду, коли атопічний дерматит у підлітка був на обличчі. Звичайно, без знедоленої любові при цьому не обійшлося, але дитина вважає себе її негідною. Він думає, що «таких» ніхто ніколи не полюбить.

Як повинен харчуватися підліток.

атопічний дерматит у підлітка

Юний організм повинен отримувати багато поживних речовин, інакше постійно виникатимуть загострення дерматиту, так і весь організм в цілому почне працювати неправильно, тоді з’являться хвороби більш серйозні, ніж шкірні запалення. Яким має бути харчування при атопічному дерматиті у підлітків та інших видах цього захворювання?

В першу чергу проблему створює фастфуд, обожнюваний тінейджерами: піца, сосиски в тесті з кетчупом і майонезом, гамбургери, які дуже погано засвоюються організмом, викликаючи дисбактеріоз. Продукти, які не можна вживати:

Коров’яче молоко. Томати в будь-якому вигляді. Гриб. Какао і шоколад. Консерви. Копчення. Жирне м’ясо. Мед. Горіх. Яйце. Фрукти і овочі червоного, оранжевого і жовтого кольору.

При алергічному дерматиті у підлітка потрібно скоротити вживання картоплі, бобових, гречки, кукурудзи, бананів. Крім того, не можна пити водопровідну воду, навіть кип’ячену через міститься в ній хлору. Краще використовувати колодязну або покупну. Але є продукти, які потрібно вживати обов’язково. Їсти молодим людям при дерматиті треба:

Нежирне м’ясо: курка, кролятина, телятина. Крупи: пшоно, геркулес, перловка, манка, рис. Сир (нежирний). Кабачки, патисони.

Обов’язково скоротіть в раціоні сіль і цукор. М’ясо і овочі потрібно попередньо вимочувати у воді. Треба враховувати, що харчування при атопічному дерматиті у підлітків має супроводжуватися вживанням рослинного масла, але при алергічному потрібно знизити його споживання.

Дуже важливо розподілити харчування на рівні по калорійності порції і їсти регулярно. В іншому випадку кислотно-лужний баланс буде порушуватися, що негативно відіб’ється на перебігу хвороби.

Коментарів поки немає!

Вибрані статті.

Ювенільний ревматоїдний артрит етіологія і патогенез.

Глава 3. Ювенільний далі.

Гліозні зміни головного мозку що це таке лікування.

Стан, який ми будемо розглядати далі.

Перелом пальця на руці зі зміщенням лікування.

Перелом мізинця на руці переломи верхніх кінцівок, в тому числі далі.

Популярні статті.

Нові статті.

Закладеність сухість і печіння в носі.

Сухість в носі сухість в носі може супроводжуватися: утворенням кірок в носі; сверблячкою в носі; носовими кровотечами ; закладеністю носа; болем в носі; неприємним запахом з.

Зелені виділення з носа, закладеність.

З яких причин соплі з носа стають коричневими Виділення з носа можуть багато чого розповісти не тільки про здоров’я людини, але і про обстановку, в якій.

Свербіж в очах, чхання закладеність носа.

Сверблячка в носі в тому випадку, коли попутно з’являється набряклість, варто консультуватися у фахівця, що призначає судинозвужувальні препарати. Але такими.

Закладеність в носі і вухах.

Що потрібно робити, якщо заклало ніс і вуха? Якщо заклало ніс і вуха, що робити? Дана проблема має серйозний характер. Усувати її потрібно як.

Дерматит у підлітка.

атопічний дерматит у підлітка

Шкірні хвороби, такі як себорейний, алергічний чи атопічний дерматит у підлітків зустрічаються дуже часто. За даними досліджень російських медиків, на пацієнтів із захворюваннями шкіри у дітей у віці 12-17 років припадає чверть всіх звернулися в медичні установи і майже 60% із них з дерматитом.

Найбільш часто зустрічається атопічний та себорейний дерматит у підлітків, причому запалення шкіри швидко набирає обертів і поширюється на сусідні ділянки тіла.

Як виглядає недуга.

У дерматиту, як відомо, кілька різновидів. Найбільш часто зустрічаються види – себорейний, алергічний, атопічний.

Також хвороба розрізняють за місцем звичайної локалізації, наприклад, періанальний або періоральний дерматит у підлітка, дитини, дорослого.

Себорейний дерматит.

Вражає голову і обличчя, рідше може виникнути на шиї і в паху. Сильний свербіж ця недуга викликає не завжди, але турбує сухий епідерміс.

Себорея дуже часто з’являється саме в підлітковому віці, так як зміни гормонального тла посилюють перебіг хвороби.

При занедбаності або загостренні себорейний дерматит у підлітків може продовжитися виразками і ущільненими наростами у вигляді жирної щільної кірки.

Алергічний дерматит.

З’являється на будь-яких ділянках тіла. Контактний дерматит є його різновидом і з’являється внаслідок хімічних алергенів, наприклад, миючих засобів, косметики, шкідливих викидів в атмосферу, використання синтетичного одягу або постільної білизни.

На вигляд алергічний дерматит у підлітка може виглядати, як висип, пляма, виразки, гнійники.

Характерною особливістю цього виду захворювання є сильне свербіння, печіння і швидке ураження шкіри на інших місцях, якщо алерген не буде знайдений і виключений.

Атопічний дерматит.

У підлітка обумовлюється генетичною схильністю до подібних захворювань.

Він загострюється в результаті деяких факторів, таких як:

Інфекційні захворювання. Прийом деяких ліків. Проблеми шлунково-кишкового тракту. Патологія судинної системи. Збій нервової системи.

Виглядає атопічний дерматит у підлітків, як бульбашки і здуття на шкірі, пізніше виразкові нариви з рідинно-гнійними виділеннями. Найчастіше локалізація хвороби відбувається в складках шкіри на згинах і сідницях.

Особливості підліткового дерматиту.

Діти підліткового віку загострення недуги частіше відчувають в зимову пору року. Особливо це стосується атопічного і себорейного дерматиту у підлітків.

Це пов’язано з поганої вентиляції шкіри, адже взимку доводиться надягати багато одягу.

Зайшовши в тепле приміщення з вулиці, дитина потіє, солоний піт роз’їдає дерматозні вогнища і виразки. У підсумку, ситуація погіршується. З перебудовою гормонального фону проблеми з шкірою збільшуються, так як подібне стресовий стан впливає на всі системи людини.

Не варто забувати про те, що в такому віці діти погано, неправильно, нерегулярно харчуються, чого часто виникає дерматит всіх видів.

Особливо турбує періоральний дерматит у підлітка, який сильно псує зовнішність.

Для підлітків дуже важливо «не вдарити в бруд обличчям» перед однолітками. У період статевого дозрівання для них має вагу чужу думку, особливо однолітків.

Якщо шкіра покрита дерматозными вогнищами, особливо на обличчі, кінцівках і відкритих місцях тіла, юнак або дівчина починає сильно переживати з цього приводу.

Відомі навіть випадки суїциду, коли атопічний дерматит у підлітка був на обличчі.

Звичайно, без знедоленої любові при цьому не обійшлося, але дитина вважає себе її негідною. Він думає, що «таких» ніхто ніколи не полюбить.

Як повинен харчуватися підліток.

Юний організм повинен отримувати багато поживних речовин, інакше постійно виникатимуть загострення дерматиту, так і весь організм в цілому почне працювати неправильно, тоді з’являться хвороби більш серйозні, ніж шкірні запалення.

Що не можна.

Фото: сосиски і картопля.

В першу чергу проблему створює фастфуд, обожнюваний тінейджерами:

піца, сосиски в тісті з кетчупом і майонезом, гамбургери, які дуже погано засвоюються організмом, викликаючи дисбактеріоз.

Продукти, які не можна вживати:

Коров’яче молоко. Томати в будь-якому вигляді. Гриб. Какао і шоколад. Консерви. Копчення. Жирне м’ясо. Мед. Горіх. Яйце. Фрукти і овочі червоного, оранжевого і жовтого кольору.

При цьому захворюванні у підлітка потрібно скоротити вживання картоплі, бобових, гречки, кукурудзи, бананів.

Крім того, не можна пити водопровідну воду, навіть кип’ячену через міститься в ній хлору. Краще використовувати колодязну або покупну.

Але є продукти, які потрібно вживати обов’язково. Їсти молодим людям при дерматиті треба:

Нежирне м’ясо: курка, кролятина, телятина. Крупи: пшоно, геркулес, перловка, манка, рис. Сир (нежирний). Кабачки, патисони.

Обов’язково скоротіть в раціоні сіль і цукор. М’ясо і овочі потрібно попередньо вимочувати у воді.

Треба враховувати, що харчування при такому захворюванні у підлітків має супроводжуватися вживанням рослинного масла, але при алергічному потрібно знизити його споживання.

Дуже важливо розподілити харчування на рівні по калорійності порції і їсти регулярно.

В іншому випадку кислотно-лужний баланс буде порушуватися, що негативно відіб’ється на перебігу хвороби.

Дерматит у підлітків.

Якщо у вас екзема, то ми рекомендуємо купити книгу «Свобода від екземи». Слідуючи трьох простих кроків, Ви зможете назавжди вилікувати екзему і повернути собі здорову і чисту шкіру. Також можете задати питання на форумі.

За даними вітчизняних дослідників у галузі медицини, близько 25% поставлених діагнозів у дітей які звертаються за допомогою до лікарів, є хвороби, пов’язані із захворюваннями шкіри. Особливо часто ставиться діагноз — дерматит . Так, в Росії за період з 2008 по 2011рік дерматит у підлітків (діти 12 до 17 років) був виявлений в 57% від усіх випадків, звернень до лікарів з ознаками захворювання шкіри.

Дерматитом в медицині називають шкірні захворювання, пов’язані із запальним процесом, що виникає в дермі і епідермісі шкіри. Це захворювання є своєрідною реакцією організму на вплив хімічних або фізичних дратівливих чинників. Усього відомо близько десяти різновидів цього захворювання, серед яких найбільш частим дерматитом у підлітків є:

• Контактний дерматит – його причиною є часте вплив на шкіру різних хімічних подразників (кислота, луг, миючі засоби тощо). Протікає це захворювання в гострій формі.

• Алергічний дерматит – викликається дією на організм різних алергенів (хімічних, косметичних, лікарських, рослинних речовин).

• Себорейний дерматит – захворювання шкіри, при якому процес запалення проходить в сальних залозах. Носить ця хвороба хронічний характер, виникає в основному в препубертатний період. Причиною служать нервові розлади і порушення в ендокринній системі.

• Атопічний дерматит (дифузний нейродерміт) — викликається впливом алергенів. Це дуже складне хронічне захворювання часто зустрічається у дітей мають спадкову схильністю до атопії.

На сьогоднішній день атопічний дерматит у підлітків зустрічається частіше за всіх інших видів дерматиту. Як вже писалося раніше, цей вид захворювання відноситься до алергічних захворювань шкіри. Виникає, як правило, в ранньому віці у людей, що мають спадкову схильність до даного виду захворювань. Має хронічний рецидивуючий характер перебігу. До вікових особливостей відноситься здатність локалізації і морфології вогнищ запалення, які проявляються сверблячкою і підвищеною чутливістю до подразників і алергенів.

Характер перебігу атопічного дерматиту змінюється в залежності від пори року: в зимовий час спостерігаються загострення і рецидиви, а в літній період настає часткова або порожня ремісія.

Ця хвороба має кілька стадій розвитку:

-початкову (дитячу) стадію;

— стадію, на якій спостерігаються виражені зміни;

атопічний дерматит у підлітка

— стадія ремісії, клінічне одужання.

Залежно від віку хворого цей вид дерматиту проявляється по-різному:

— у дитячому віці (до 2 років) – у вигляді діатезу;

— у дитячому віці (від 2 до 11 років) — проявляється у вигляді ущільнень шкіри з мають ромбоподібний малюнок, шорсткість, сухість і почервоніння.

— атопічний дерматит у підлітків (з 11 і до 18 років) — виражається у вигляді сверблячий папули розташованої на тлі сухої шкіри. Супроводжується лущенням і інтенсивним свербінням. Місця локалізації вогнищ запалення розташовуються в основному на обличчі і шиї, ліктьових і підколінних ямках, на зап’ястях, на стегнах і області паху. Рідше зустрічається у вигляді великої кількості щільних набряклих папул, на вершині у яких видно дрібні везикули з щільною кришкою. Така висип висипає, як правило, на разгибательной поверхні кінцівок і сідницях.

При виявленні симптомів дерматиту необхідно терміново звернутися до лікаря. При лікуванні простих форм, хворі часто справляються самі. Але при лікуванні такого складного захворювання, як атопічний дерматит, потрібна допомога фахівця. У лікуванні цієї хвороби вам необхідні консультації дерматолога і алерголога. Для виявлення причин запалення вас направлять до гастроентеролога і іншим потрібним фахівцям.

Основний курс лікування призначає дерматолог. Перш за все, виявляється алерген, який є збудником хвороби. Вас попросять розповісти про ваш спосіб життя, про роботу і шкідливих реагентах з якими ви стикаєтеся, про косметику якою користуєтеся та ін. При визначенні шкідливого алергену його виключають з використання та прості види дерматиту, як правило, проходять.

Набагато важче вилікувати атопічний дерматит. Його обов’язково потрібно лікувати у хорошого лікаря — алерголога. Для лікування застосовують антигістамінні препорати (приймаючи їх як всередину, так і зовнішньо) глюкокортикоїдні засоби. Так само застосовується спеціальна імунотерапія.

Дерматит у підлітків можна запобігти. Для цього треба дотримуватися ряду нескладних правил:

У перших для миття використовуйте помірно теплу воду, а не гарячою або холодну;

По друге не треба витерти шкіру жорстким рушником;

По-третє користуйтеся тільки якісної косметичної;

В четверте створюйте гарну вентиляцію шкіри, використовуючи одяг тільки з натуральних тканин;

У п’ятих регулярно провітрюйте і робіть вологе прибирання приміщень, де ви часто буваєте.

Практично при всіх видах дерматиту, добре допомагає дієта, і вживання вітамінів в їжу. Лікувальне харчування і потрібні вітаміни, сприятимуть в боротьбі з дерматитом і прискорювати загоєння шкіри.

Важливо! Для того, що б зберегти статтю в закладки натисніть: CTRL + D.

Задати питання лікарю, і отримати безкоштовну відповідь, ви можете заповнивши на нашому сайті спеціальну форму, за цим посиланням.

Дерматит у підлітка.

Шкірні хвороби, такі як себорейний, алергічний чи атопічний дерматит у підлітків зустрічаються дуже часто. За даними досліджень російських медиків, на пацієнтів із захворюваннями шкіри у дітей у віці 12-17 років припадає чверть всіх звернулися в медичні установи і майже 60% із них з дерматитом.

Найбільш часто зустрічається атопічний та себорейний дерматит у підлітків, причому запалення шкіри швидко набирає обертів і поширюється на сусідні ділянки тіла.

Як виглядає недуга.

У дерматиту, як відомо, кілька різновидів. Найбільш часто зустрічаються види – себорейний, алергічний, атопічний.

Також хвороба розрізняють за місцем звичайної локалізації, наприклад, періанальний або періоральний дерматит у підлітка, дитини, дорослого.

Себорейний дерматит.

Вражає голову і обличчя, рідше може виникнути на шиї і в паху. Сильний свербіж ця недуга викликає не завжди, але турбує сухий епідерміс.

Себорея дуже часто з’являється саме в підлітковому віці, так як зміни гормонального тла посилюють перебіг хвороби.

При занедбаності або загостренні себорейний дерматит у підлітків може продовжитися виразками і ущільненими наростами у вигляді жирної щільної кірки.

Алергічний дерматит.

З’являється на будь-яких ділянках тіла. Контактний дерматит є його різновидом і з’являється внаслідок хімічних алергенів, наприклад, миючих засобів, косметики, шкідливих викидів в атмосферу, використання синтетичного одягу або постільної білизни.

На вигляд алергічний дерматит у підлітка може виглядати, як висип, пляма, виразки, гнійники.

Характерною особливістю цього виду захворювання є сильне свербіння, печіння і швидке ураження шкіри на інших місцях, якщо алерген не буде знайдений і виключений.

Атопічний дерматит.

У підлітка обумовлюється генетичною схильністю до подібних захворювань.

Він загострюється в результаті деяких факторів, таких як:

Інфекційні захворювання. Прийом деяких ліків. Проблеми шлунково-кишкового тракту. Патологія судинної системи. Збій нервової системи.

Виглядає атопічний дерматит у підлітків, як бульбашки і здуття на шкірі, пізніше виразкові нариви з рідинно-гнійними виділеннями. Найчастіше локалізація хвороби відбувається в складках шкіри на згинах і сідницях.

Особливості підліткового дерматиту.

Діти підліткового віку загострення недуги частіше відчувають в зимову пору року. Особливо це стосується атопічного і себорейного дерматиту у підлітків.

Це пов’язано з поганої вентиляції шкіри, адже взимку доводиться надягати багато одягу.

Зайшовши в тепле приміщення з вулиці, дитина потіє, солоний піт роз’їдає дерматозні вогнища і виразки. У підсумку, ситуація погіршується. З перебудовою гормонального фону проблеми з шкірою збільшуються, так як подібне стресовий стан впливає на всі системи людини.

Не варто забувати про те, що в такому віці діти погано, неправильно, нерегулярно харчуються, чого часто виникає дерматит всіх видів.

Особливо турбує періоральний дерматит у підлітка, який сильно псує зовнішність.

Для підлітків дуже важливо «не вдарити в бруд обличчям» перед однолітками. У період статевого дозрівання для них має вагу чужу думку, особливо однолітків.

Якщо шкіра покрита дерматозными вогнищами, особливо на обличчі, кінцівках і відкритих місцях тіла, юнак або дівчина починає сильно переживати з цього приводу.

Відомі навіть випадки суїциду, коли атопічний дерматит у підлітка був на обличчі.

Звичайно, без знедоленої любові при цьому не обійшлося, але дитина вважає себе її негідною. Він думає, що «таких» ніхто ніколи не полюбить.

Як повинен харчуватися підліток.

Юний організм повинен отримувати багато поживних речовин, інакше постійно виникатимуть загострення дерматиту, так і весь організм в цілому почне працювати неправильно, тоді з’являться хвороби більш серйозні, ніж шкірні запалення.

Що не можна.

атопічний дерматит у підлітка

Фото: сосиски і картопля.

В першу чергу проблему створює фастфуд, обожнюваний тінейджерами:

піца, сосиски в тісті з кетчупом і майонезом, гамбургери, які дуже погано засвоюються організмом, викликаючи дисбактеріоз.

Коров’яче молоко. Томати в будь-якому вигляді. Гриб. Какао і шоколад. Консерви. Копчення. Жирне м’ясо. Мед. Горіх. Яйце. Фрукти і овочі червоного, оранжевого і жовтого кольору.

При цьому захворюванні у підлітка потрібно скоротити вживання картоплі, бобових, гречки, кукурудзи, бананів.

Крім того, не можна пити водопровідну воду, навіть кип’ячену через міститься в ній хлору. Краще використовувати колодязну або покупну.

Але є продукти, які потрібно вживати обов’язково. Їсти молодим людям при дерматиті треба:

Нежирне м’ясо: курка, кролятина, телятина. Крупи: пшоно, геркулес, перловка, манка, рис. Сир (нежирний). Кабачки, патисони.

Обов’язково скоротіть в раціоні сіль і цукор. М’ясо і овочі потрібно попередньо вимочувати у воді.

Треба враховувати, що харчування при такому захворюванні у підлітків має супроводжуватися вживанням рослинного масла, але при алергічному потрібно знизити його споживання.

Дуже важливо розподілити харчування на рівні по калорійності порції і їсти регулярно.

В іншому випадку кислотно-лужний баланс буде порушуватися, що негативно відіб’ється на перебігу хвороби.

Прочитайте також.

Інформація, розміщена на сайті, не може розглядатися як рекомендація пацієнтам з діагностування та лікування будь-яких захворювань і не можуть служити заміною консультації з лікарем. Ніщо в цій інформації не повинно бути витлумачено як заклик неспеціалістам самостійно лікувати діагностовані захворювання. Дана інформація не може бути використана для прийняття рішення про зміну порядку та режиму застосування рекомендацій лікаря.

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Фітооздоровлення традиційно затребуване в педіатричній практиці. Організм дитини продовжує формуватися аж до завершення статевого дозрівання. Тому має сенс обмежити прийом медикаментів, які можуть негативно вплинути на формування його імунної, ендокринної та інших систем.

Атопічний дерматит у грудних дітей.

Атопічний дерматит у дітей починається найчастіше в 3-5 місяців. Часто його називають «діатезом немовлят», «дерматитом немовлят». Якщо розглядати шкіру як імунний орган, то можна пояснити це як те, що лімфоїдна тканина починає зріло функціонувати до 2-5 місяців життя дитини (момент формування імунітету).

Причини атопічного дерматиту у немовлят.

У грудних дітей причини дерматиту (діатезу) — аліментарні фактори, профілактичні щеплення, ГРВІ, переохолодження, гострі інфекційні захворювання, вживання медикаментів.

Клінічні прояви атопічного дерматиту у віці до 1 року – 50% — почервоніння шкіри, набряк,40% — мокнучі ексудації, корочки10% -лущення.

Початкові зміни розташовуються більше на обличчі, вражаючи щоки і лоб, носогубний трикутник майже не зачіпається.

Згодом з’являються пошкодження шкіри на розгинальній поверхні гомілок, плечей і передпліч. Нерідко запалюється шкіра сідниць і тулуба.

Атопічний дерматит у грудних дітей протікає хронічно і загострюється при порушенні функцій шлунково-кишкового тракту (отруєння, дисбактеріоз, порушення спорожнення). Прорізування зубів, респіраторні інфекції теж можуть спровокувати появу і / або загострення хвороби. Дерматит у немовлят може ускладнюватися гнійною інфекцією, а також грибковими ураженнями, яким нерідко супроводжує лімфаденіт.

У немовлят атопічний дерматит може спонтанно виліковуватися до 2-3 річного віку. Однак, найчастіше він хронізується і переходить в наступну стадію (дитячу).

Атопічний дерматит у підлітків.

У підлітків причини атопічного дерматиту — аліментарні фактори, ГРВІ, інфекції, прийом медикаментів, побутові алергени, нервово-емоційні навантаження, загострення хронічних захворювань.

Починаючи з 3 років перебіг атопічного дерматиту набуває сезонність – сезонні рецидиви у 50-60% дітей.

З перенесених і супутніх захворювань у дітей часто — патологія верхніх дихальних шляхів (ангіна, аденоїди, тонзиліт, часті ГРВІ), інфекційні захворювання (вітряна віспа), захворювання кишечника (стафілококовий дисбактеріоз, ентерит, коліт, дисбактеріоз, холецистит), захворювання нервової системи ( вегето-судинна дистонія , астено-невротичний синдром).

Клінічні прояви атопічного дерматиту у підлітків.

у дітей 3-4 років – 40% — еритема, набряк, 20% — мокнучі ексудації, 25% — лущення, 5% — інфільтрації, 5% — сухість, тріщини, 5% -дисхромия, фолікулярний гиперкертоз;

у підлітків 7-15 років lechitesami.ru.

Шкірні хвороби, такі як себорейний, алергічний чи атопічний дерматит у підлітків зустрічаються дуже часто. За даними досліджень російських медиків, на пацієнтів із захворюваннями шкіри у дітей у віці 12-17 років припадає чверть всіх звернулися в медичні установи і майже 60% із них з дерматитом.

Найбільш часто зустрічається атопічний та себорейний дерматит у підлітків, причому запалення шкіри швидко набирає обертів і поширюється на сусідні ділянки тіла.

У дерматиту, як відомо, кілька різновидів. Найбільш часто зустрічаються види – себорейний, алергічний, атопічний.

Також хвороба розрізняють за місцем звичайної локалізації, наприклад, періанальний або періоральний дерматит у підлітка, дитини, дорослого.

Себорейний дерматит.

Вражає голову і обличчя, рідше може виникнути на шиї і в паху. Сильний свербіж ця недуга викликає не завжди, але турбує сухий епідерміс.

Себорея дуже часто з’являється саме в підлітковому віці, так як зміни гормонального тла посилюють перебіг хвороби.

При занедбаності або загостренні себорейний дерматит у підлітків може продовжитися виразками і ущільненими наростами у вигляді жирної щільної кірки.

Алергічний дерматит.

З’являється на будь-яких ділянках тіла. Контактний дерматит є його різновидом і з’являється внаслідок хімічних алергенів, наприклад, миючих засобів, косметики, шкідливих викидів в атмосферу, використання синтетичного одягу або постільної білизни.

На вигляд алергічний дерматит у підлітка може виглядати, як висип, пляма, виразки, гнійники.

Характерною особливістю цього виду захворювання є сильне свербіння, печіння і швидке ураження шкіри на інших місцях, якщо алерген не буде знайдений і виключений.

Атопічний дерматит.

У підлітка обумовлюється генетичною схильністю до подібних захворювань.

Він загострюється в результаті деяких факторів, таких як:

атопічний дерматит у підлітка

Інфекційні захворювання. Прийом деяких ліків. Проблеми шлунково-кишкового тракту. Патологія судинної системи. Збій нервової системи.

Виглядає атопічний дерматит у підлітків, як бульбашки і здуття на шкірі, пізніше виразкові нариви з рідинно-гнійними виділеннями. Найчастіше локалізація хвороби відбувається в складках шкіри на згинах і сідницях.

Особливості підліткового дерматиту.

Діти підліткового віку загострення недуги частіше відчувають в зимову пору року. Особливо це стосується атопічного і себорейного дерматиту у підлітків.

Це пов’язано з поганої вентиляції шкіри, адже взимку доводиться надягати багато одягу.

Зайшовши в тепле приміщення з вулиці, дитина потіє, солоний піт роз’їдає дерматозні вогнища і виразки. У підсумку, ситуація погіршується. З перебудовою гормонального фону проблеми з шкірою збільшуються, так як подібне стресовий стан впливає на всі системи людини.

Не варто забувати про те, що в такому віці діти погано, неправильно, нерегулярно харчуються, чого часто виникає дерматит всіх видів.

Особливо турбує періоральний дерматит у підлітка, який сильно псує зовнішність.

Для підлітків дуже важливо «не вдарити в бруд обличчям» перед однолітками. У період статевого дозрівання для них має вагу чужу думку, особливо однолітків.

Якщо шкіра покрита дерматозными вогнищами, особливо на обличчі, кінцівках і відкритих місцях тіла, юнак або дівчина починає сильно переживати з цього приводу.

Відомі навіть випадки суїциду, коли атопічний дерматит у підлітка був на обличчі.

Звичайно, без знедоленої любові при цьому не обійшлося, але дитина вважає себе її негідною. Він думає, що «таких» ніхто ніколи не полюбить.

Як повинен харчуватися підліток.

Юний організм повинен отримувати багато поживних речовин, інакше постійно виникатимуть загострення дерматиту, так і весь організм в цілому почне працювати неправильно, тоді з’являться хвороби більш серйозні, ніж шкірні запалення.

Що не можна.

Фото: сосиски і картопля.

В першу чергу проблему створює фастфуд, обожнюваний тінейджерами:

піца, сосиски в тісті з кетчупом і майонезом, гамбургери, які дуже погано засвоюються організмом, викликаючи дисбактеріоз.

Коров’яче молоко. Томати в будь-якому вигляді. Гриб. Какао і шоколад. Консерви. Копчення. Жирне м’ясо. Мед. Горіх. Яйце. Фрукти і овочі червоного, оранжевого і жовтого кольору.

При цьому захворюванні у підлітка потрібно скоротити вживання картоплі, бобових, гречки, кукурудзи, бананів.

Крім того, не можна пити водопровідну воду, навіть кип’ячену через міститься в ній хлору. Краще використовувати колодязну або покупну.

Що можна.

Але є продукти, які потрібно вживати обов’язково. Їсти молодим людям при дерматиті треба:

Нежирне м’ясо: курка, кролятина, телятина. Крупи: пшоно, геркулес, перловка, манка, рис. Сир (нежирний). Кабачки, патисони.

Обов’язково скоротіть в раціоні сіль і цукор. М’ясо і овочі потрібно попередньо вимочувати у воді.

Треба враховувати, що харчування при такому захворюванні у підлітків має супроводжуватися вживанням рослинного масла, але при алергічному потрібно знизити його споживання.

Дуже важливо розподілити харчування на рівні по калорійності порції і їсти регулярно.

В іншому випадку кислотно-лужний баланс буде порушуватися, що негативно відіб’ється на перебігу хвороби.

Атопічний дерматит-захворювання шкіри на тілі людини, часто має хронічний уповільнений перебіг і супроводжується сверблячими червоними висипаннями. Хронічний перебіг пов’язаний з періодичними рецидивами, тобто після лікування хвороба через деякий час може знову проявлятися. Захворювання часто передаються по генетичній лінії (від батька до сина, від матері до дочки і ін.)

У зв’язку з тим, що сильне свербіння, що обумовлюється почервоніннями і висипаннями на шкірі – явище досить поширене. Найчастіше цей свербіж виникає періодично – саме тому багато хто не може відразу визначити, до якого захворювання належать тільки що з’явилися симптоми.

Атопічним дерматитом називається дифузний нейродерміт. Дане захворювання характеризується сильним і болючим свербінням, через якого це захворювання можна вважати хронічним дерматитом. Найчастіше ця хвороба активно проявляється у людей, які отримали до неї генетичну схильність – в інших випадках дане захворювання фігурує набагато менше. По-іншому можна сказати, що дерматит – це алергічна реакція, яка безпосередньо пов’язана зі схильністю організму до багатьох атопічних хвороб.

Більшою мірою до них можна віднести дані захворювання:

Полінози (сезонний алергічний кон’юнктивіт); Бронхіальна астма; Риніти (найчастіше алергічні).

Саме вони часто є збудником атопічного дерматиту. Крім того, дані хвороби сильно впливають на спадковість людини, тому ризик захворювання дерматитом досить великий.

Атопічний дерматит на руці.

Дифузний нейродерміт-це регулярний прояв на шкірі сильного докучливого свербіння і різних за величиною висипань. Також основним симптомом цієї хвороби можна назвати збільшений показник імуноглобуліну і різка чутливість до будь-яких подразників (як алергенним, так і немає).

Кожен сезон це неприємне захворювання проявляє себе з різних сторін: в холодну пору (взимку) у більшості людей настає рецидив, тобто своєрідне загострення. У теплу пору року, навпаки, частіше фіксуються випадки ремісій-в цей час дерматит ніяк не проявляється.

Найчастіше дифузний нейродерміт виникає у маленьких дітей і підлітків (до 12 років). В зрілому і старечому віці він проявляється набагато рідше. У перші роки життя ризик виникнення атопічного дерматиту становить не менше 70%; підлітки ж ризикують придбати дане захворювання в цьому віці на 90%.

За останні кілька років прояви дерматиту стало швидко рости, а разом з цим збільшився його результат. Саме тому сьогодні важливо знати основні симптоми є головними при виникненні цієї неприємної хвороби.

Симптоми атопічного дерматиту.

Дане захворювання характеризується багатьма симптомами, за яким ви зможете швидко і легко зрозуміти, як хвороба «вас здолала»:

Набряки шкіри; почервоніння верхнього шару; постійно наростаючий свербіж; сухість; нечіткі грані червоних плям на зараженій ділянці тіла; гній і ерозії.

Останній симптом активно проявляється тільки в запущених випадках, тому важливо вчасно починати лікування.

Найчастіше дане захворювання можна зустріти в постійних місцях згину — наприклад, під колінами, на ліктьовій частині, на шиї, на великих складках шкіри, на кистях і стопах. Значно рідше атопічний дерматит виникає в скроневій частині, на щоках і на лобі.

Атопічний дерматит на пальцях долоні.

Як правило, перші ознаки хвороби проявляються даними симптомами. Якщо вчасно не вжити заходів, алергенні та інші чинники, за яких з’явився нейродерміт, призведуть до ускладнення захворювання, яке буде вимагати більш складного і тривалого лікування.

Постійні розчухи висипань і свербіння приведуть до утворення ерозій. А якщо в них потрапить інфекція, на верхніх шарах шкіри з’являтися гнійники, які небезпечні для здоров’я.

Перебіг дерматиту має своєрідний рецидивний характер-дане захворювання може різко загострюватися і також різко спадати. Щоб повністю вилікувати нейродерміт, лікуючий лікар повинен правильно визначити фактори, які викликали захворювання. Тільки після цього можна сподіватися, що атопічний дерматит не буде проявлятися знову і знову.

Причини атопічного дерматиту.

Основна причина виникнення свербежу на певних ділянках тіла – генетична особливість організму. Постійна алергія і наявність бронхіальної астми у близьких цілком може наділити вас цим неприємним захворюванням. Тому якщо Ваші близькі хворі вищепереліченими хворобами, ви повинні бути в повній мірі готові до появи висипу.

Атопічний дерматит на згинах колін.

Однак не обов’язково, що хвороба зможе себе проявити — а ось ймовірність до появи алергії, швидше за все, з’явиться. Важливо відзначити, що дана чутливість може проявлятися на будь-які предмети і рослини, а не тільки лікарські препарати. Шерсть домашніх тварин, різкі запахи, пилок рослин, пил, що знаходиться в будинку – всі ці фактори можуть викликати чутливість (але ця реакція не буде мати відношення до дерматиту). В даному випадку вона буде лише підкреслювати вашу чутливість до сучасних алергенів. Також реакція може з’явитися через використання побутової хімії (миючі та чистячі засоби), пральних порошків та ненатуральної їжі, наприклад, при регулярному вживанні напівфабрикатів.

Визначити вплив певного фактора на шкіру досить просто: рецидив, найчастіше, виникає тільки після тривалого і щільного контакту. В період його відсутності, як правило, з’являється спад. Тому щоб з’ясувати джерело алергії, вам потрібно просто звертати увагу на всі предмети, що знаходяться з вами тривалий час.

Важливо відзначити: швидкий розвиток дерматиту з’являється в період психоемоційного навантаження, а також при регулярних стресах. В цьому випадку імунітет посилає сигнал генетичному фону-якщо на ньому виявляться ознаки або симптоми атопії, то, в більшій ймовірності, дерматит проявиться найближчим часом.

Ще одна сучасна і поширена причина дифузного нейродерміту-тютюновий дим. Цей зовнішній фактор також є генетичною схильністю, тому через нього виникає алергічна реакція, а після і дерматит.

Як правильно визначити алерген?

Відразу після появи основних симптомів нейродерміту необхідно відвідати лікаря-алерголога або дерматолога, щоб як можна швидше виявити причину алергії і почати комплексне лікування. Щоб швидше виявити картину, фахівець призначить иммуноглубулиновую Е пробу, яка допоможе в рази зрозуміти причину виникнення алергії. Атопічний дерматит, варто відзначити, видає чималі його показники, які говорять про появу алергії в організмі.

Також алерген перевіряють за допомогою спеціальних алергічних проб: на висип або уражену шкіру хворого спеціаліст завдає певний алерген, зрозуміло, в невеликій кількості. Після цього він спостерігає за реакцією-якщо через пару хвилин на тілі з’явиться свербіж, почервоніння або невеликі висипання, значить, на алерген виставляється позитивна реакція.

Атопічний дерматит у дітей.

атопічний дерматит у підлітка

Найчастіше скарги на цю неприємну хворобу виникають ще в дитинстві та підлітковому віці – як раз в той період, коли імунітет і нервова система розвинені не повністю.

За перші 12 років життя дитини дана хвороба може проявитися в трьох стадіях:

Також дане захворювання має на увазі дорослий дерматит, але такий діагноз гущавину всього ставиться після 12 років (це відбувається тому, що він має інший перебіг хвороби)

Атопічний дерматит у дитини на обличчі.

Дитяча стадія нейродерміту.

Дана стадія дерматиту розвивається після другого місяця життя дитини. Сьогодні лікарі її називають діатезом. Найчастіше висипання в такому віці з’являються на обличчі, згинах ніг і кистях. Рідше можна помітити свербіж на всьому тілі, сідницях і тильній частині голови.

У перший час на тілі малюка з’являється легкий свербіж і висип – це відбувається через те, що хворі ділянки постійно намокають. Внаслідок цього на уражених місцях починає з’являтися скоринка. Якщо вчасно не почати комплексне лікування, під нею може утворитися ерозія, яка небезпечна для дитячого нерозвиненого організму.

Дитяча стадія.

Ця стадія починається від 2 років малюка і протікає аж до 12 років дитини. В цьому випадку характерні висипання стають помітні руках, шиї і нижніх кінцівок. Так як уражені ділянки сильно сверблять, діти їх постійно розчісують. Через це дерматит має більш загострене і хворобливе протікання. Внаслідок цього у підлітка можуть спостерігатися набряки шкіри і поява чіткого шкірного малюнка. Також в цьому віці досить часто з’являються папули, бляшки, тріщини і скоринки.

Дані симптоми на цьому періоді життя найбільш болючі, тому підлітку потрібно медичне обстеження і професійне втручання.

Підліткова стадія.

Ця стадія має досить мінливим протіканням, коли хвороба або різко з’являється, або також різко зникає. В основному поширені симптоми дерматиту помітні в підлітків хлопчиків, так як саме вони схильні до утворення цього неприємного захворювання. Висип і свербіж у підлітків виникає на області декольте, в ліктьових і колінних ямках, а також на обличчі і скронях.

Причини виникнення нейродерміту у дітей аналогічні. До них, в більшій мірі, можна віднести зовнішні подразники, генетику, сучасні інфекції, харчові алергічні реакції і так далі. Крім того, хвороба може проявитися і при не дотриманні оптимальної температури в квартирі і кімнаті дитини. Цей фактор дуже важливий, так як висока або низька температура викликає на тілі немовляти піт, через якого відбувається роздратування шкіри. Температура в дитячій кімнаті повинна бути більше 23 градусів; вологість – більше 60%.

Важливо відзначити: незважаючи на те, чи є на шкірному покриві висипання чи ні, вона все одно потребує належного догляду. Відразу після прийняття ванни дитину треба добре витерти рушником, а потім обробити всі складки лосьйоном або дитячим кремом.

Ці заходи допоможуть уникнути появи дерматиту, а також вбереже малюка від інших сучасних захворювань.

Якщо ви будете ігнорувати ці прості правила, за шкірою дитини буде з кожним разом все важче й важче доглядати.

При підвищеній температурі на тілі немовляти будуть з’являтися:

скоринки; гнійники; ерозії; ураження грибкового характеру.

У разі тривалого ігнорування лікування, у дитини або підлітка виникне бронхіальна астма. За останні роки вона була помічена у 80% дітей, які вчасно не звернулися за допомогою. Тому важливо відразу після виникнення симптомів звернутися до фахівця, щоб лікування пройшло швидко і безболісно.

Відео «Атопічний дерматит у дитини від доктора Комаровського»

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Перед початком комплексного лікування потрібно правильно виявити причину загострення цього захворювання. Інакше свербіж буде постійно повертатися на деякі ділянки шкіри, не кращим чином на неї діяти і псувати верхній шар з’являлися слідами.

Якщо алергічна реакція була викликана тваринами, пилом або пилком рослин, потрібно в короткий термін захистити дитину від цих чинників (по можливості їх краще взагалі виключити з життя підлітка). Книги, килими, іграшки також краще прибрати з кімнати дитини, так як вони досить сильно притягують пил. Варто звернути особливу увагу на подушки, пухові ковдри і вовняні пледи-найкраще замінити їх синтетичними.

Якщо поява атопічного дерматиту пов’язано з рослинами або тваринами, важливо створити між ними і дитиною мінімальний контакт. На початку літнього сезону можна купити для підлітка назальні спреї або схожі препарати, які забезпечать йому надійний захист. Зрозуміло, призначити медичні препарати може тільки лікуючий лікар, так як він буде спиратися на індивідуальні особливості і відхилення організму.

Харчові алергени прибрати їх щоденного раціону багато простіше, адже будь-яке меню можна запросто скорегувати або створити за новою методикою.

Величезну роль в лікуванні нейродерміту грає кількість вживаної їжі-нагадаємо, що переїдати не можна, так як їжа не встигає перетравлюватися кишечником, в результаті чого в ньому утворюється застій. Він, в свою чергу, виділяє підвищену кількість токсинів, що виводяться з організму з потім. А піт, як ми з’ясували, і викликає висип, свербіж і почервоніння шкіри.

Успіх лікування дерматиту даного виду безпосередньо залежить від видалення алергенного джерела з життя малюка. Хімічні, харчові та природні алергени варто віддалити від підлітка. У разі психічного розладу або регулярних стресів необхідно створити для дитини спокійну і затишну обстановку, яка сподобається вашому чаду, і не буде викликати у нього агресії.

В даному випадку більше немає ніяких варіантів лікування дерматиту, так як ще не сформувалася печінку підлітка не зможе належним чином впоратися з сучасними лікарськими препаратами, які призначені для лікування цього неприємного захворювання.

Крім пошуку алергену можна допомагати дитині, хворому дерматитом, спеціальними процедурами, які зможуть полегшити його стан. У перші роки життя це трав’яні лікувальні ванни. Також важливо зволожувати сухе повітря в приміщенні, щоб свербіж більше не з’являвся на тілі малюка. Зволоження шкіри маслами, кремами також принесе полегшення дитині.

Після виявлення перших ознак захворювання важливо звернутися до лікаря, щоб швидко виявити збудника хвороби, а також почати грамотну і корисну терапію. Особливо цей візит важливий тим, хто вже запустив дерматит.

Дієта при атопічному дерматиті.

Корисного харчування важливо для будь-якого атопіста, адже саме від нього залежить загальний стан організму. Якщо «винуватець» алергічної реакції ще не виявлено, вірним рішенням стане індивідуально підготовлена дієта, яка буде підтримувати оптимальний стан організму.

Чого не можна вживати при дифузному нейродерміті:

Продукти на основі какао (в тому числі цукерки з добавками); Молоко, сир і курячі яйця; цитрусові; свіжу зелень; горіхи; рибу.

Цю дієту варто дотримуватися, поки лікар не виявить точне джерело алергії, які регулярно провокує появу дерматиту.

Приготування їжі важливо здійснювати при постійній термічній обробці. Вода, яку ви збираєтеся використовувати для приготування, повинна бути очищеною: звичайну воду з-під крана брати не рекомендується. Під час прийняття їжі не варто наїдатися – намагайтеся їсти часто, але потроху. Особливо цей розпорядок прийняття їжі важливий для малюків.

Справа в тому, що педіатри відзначають: атопічний дерматит найбільш часто зустрічається у повних дітей, ніж худих.

Лікування атопічного дерматиту народними засобами.

Багато людей впевнені, що невеликий свербіж і легке почервоніння шкіри до смерті не приведуть. Але більшість з них не розуміє, що це всього лише помилка. Комплексне лікування дифузного нейродерміту – це тривалий і відповідальний процес, який вимагає не тільки особистих сил, але й чималих фінансових витрат. Зате результат стане для вас величезним щастям, адже ви більше не будете відчувати дискомфорт, біль і свербіж на тілі.

Чому необхідно повністю вилікувати дерматит?

Повне лікування даного захворювання необхідно для того, щоб усунути свербіж з шкірного покриву, а також зупинити запальні процеси, що відбуваються в організмі. Для регулювання оптимальної вологості шкірного покриву, а також відновлення її основних функцій і нормальної структури. Для застереження себе від серйозних наслідків. Для профілактики захворювань, які можуть розвинутися внаслідок занедбаності цієї хвороби.

«Залишати на самоплив» дерматит не можна, так як це може привести до серйозних наслідків. Наприклад, у дітей може розвинутися психоемоційні хвороби, які характеризуються замиканням в собі через цю неприємну хворобу.

Насправді лікування атопічного дерматиту-справа нескладна, хоч і тривала. Процедури, необхідні для відновлення шкіри приємні, а дієтичне харчування зможе не тільки вплинути на хворобу, але і організм в цілому.

Важливо відзначити, що під час лікування хвороби потрібно якомога менше приймати ванну, особливо при загостренні захворювання. Винятком з цих правил є лікувальні ванни на основі трав, що заспокоюють шкіру і загоюють її. Температура трав’яного настою не повинна перевищувати 38 градусів, щоб не обпалювати висип і свербіж.

А ось воду, на відміну від ванни, необхідно пити якомога більше. В даному випадку варто звернути увагу на трав’яні чаї і відвари, наприклад, на основі деревовидної півонії. З нього можна зробити відмінний настій на основі спирту (для дорослих) і лікувальний чай (для дитини). Спиртову настоянку рекомендується застосовувати 3 рази в день по одній ложці; чай, навпаки, потрібно приймати якомога частіше, щоб швидше подолати цю неприємну хворобу.

Також для полегшення стану вітаються компреси або домашні примочки, наприклад, з картоплі. Її необхідно подрібнити (тільки без застосування металевої терки), а потім за допомогою ганчірки вичавити сік. Такий компрес найкраще робити на ніч, щоб він встиг подіяти.

Примочки від дерматиту можна зробити на основі листя груші (як сухих, так і свіжих). Залийте склянку листя підлогу літрами окропу і залиште настій на 3-4 години. За бажанням його можна прокип’ятити і користуватися відразу після часткового охолодження. Компрес потрібно тримати на ураженій ділянці шкіри, поки він повністю не охолоне. Щоб він не заважав рухатися, ганчірку або марлю можна примотати до тіла плівкою.

Цілющий чай для швидкого лікування хвороби також є відмінним засобом. Для його приготування вам знадобиться трохи огірочника і яснотки. Столову ложку даної суміші залийте гарячою водою (можна в заварному чайнику) і укутайте посуд ковдрою. Випивати весь лікувальний чай необхідно перед їжею.

Ванни при атопічному дерматиті.

Лікувальні трав’яні ванни при швидкому лікуванні захворювання-кращий засіб. Для їх приготування вам буде потрібно пачка кори дуби і вівсяне борошно. Крім того, заздалегідь варто підготувати 1,5 літра води.

Покладіть щіпку кори в невелику каструлю, залийте її водою і прокип’ятіть трав’яний склад. Потім злегка остудіть відвар процідіть і влийте його в ванну. Туди ж додайте півтори склянки борошна і приймайте ванну не менше півгодини. Після такої процедури ви зможете відчути легкість, а ураження шкіри зможуть промитися і почати гоїтися, завдяки лікувальній дії кори дуба.

Дорослі можуть обливатися вранці слабким оцтовим розчином, в пропорції 1:10. Дітям можна приготувати трав’яну ванну на основі череди, ромашки, іван-чаю, календули і так далі.

Більшість лікарів вважають, що атопічний дерматит — це хронічна хвороба, лікування якої не завжди можна добитися – в деяких випадках загострення все одно відбувається, навіть після комплексного лікування. Тому важливо дотримуватися правильного догляду за шкірою, щоб ця неприємна хвороба вас не наздогнала.

*** Автор : лікар-дерматолог (стаж 17 років), кандидат медичних наук,

атопічний дерматит у підлітка

Старовойтов Олександр Михайлович, Санкт-Петербург.

Атопічний дерматит у дорослих і дітей.

Атопічний дерматит-захворювання шкіри на тілі людини, часто має хронічний уповільнений перебіг і супроводжується сверблячими червоними висипаннями. Хронічний перебіг пов’язаний з періодичними рецидивами, тобто після лікування хвороба через деякий час може знову проявлятися. Захворювання часто передаються по генетичній лінії.

Особливості хвороби.

Сильний свербіж, що обумовлюється почервоніннями і висипаннями на шкірі – — явище досить поширене. Найчастіше цей свербіж виникає періодично, тому багато хто не може відразу визначити, до якого захворювання належать тільки що з’явилися симптоми.

Атопічним дерматитом називається дифузний нейродерміт. Дане захворювання характеризується сильним і болючим свербінням, через якого це захворювання можна вважати хронічним дерматитом. Найчастіше ця хвороба активно проявляється у людей, які отримали до неї генетичну схильність – в інших випадках дане захворювання фігурує набагато менше. По-іншому можна сказати, що дерматит – це алергічна реакція, яка безпосередньо пов’язана зі схильністю організму до багатьох атопічних хвороб.

Більшою мірою до них можна віднести дані захворювання:

полінози (сезонний алергічний кон’юнктивіт); бронхіальна астма; риніти (найчастіше алергічні).

Саме вони часто є збудником атопічного дерматиту. Крім того, дані хвороби сильно впливають на спадковість людини, тому ризик захворювання дерматитом досить великий.

Атопічний дерматит на руці.

Дифузний нейродерміт-це регулярний прояв на шкірі сильного докучливого свербіння і різних за величиною висипань. Також основним симптомом цієї хвороби можна назвати збільшений показник імуноглобуліну і різка чутливість до будь-яких подразників (як алергенним, так і немає).

Кожен сезон це неприємне захворювання проявляє себе з різних сторін: в холодну пору (взимку) у більшості людей настає рецидив, тобто своєрідне загострення. У теплу пору року, навпаки, частіше фіксуються випадки ремісій-в цей час дерматит ніяк не проявляється.

Найчастіше дифузний нейродерміт виникає у маленьких дітей і підлітків (до 12 років). В зрілому і старечому віці він проявляється набагато рідше. У перші роки життя ризик виникнення атопічного дерматиту становить не менше 70%; підлітки ж ризикують придбати дане захворювання в цьому віці на 90%.

За останні кілька років прояви дерматиту стало швидко рости, а разом з цим збільшився його результат. Саме тому сьогодні важливо знати основні симптоми є головними при виникненні цієї неприємної хвороби.

Симптоми атопічного дерматиту.

Дане захворювання характеризується багатьма симптомами, за яким ви зможете швидко і легко зрозуміти, як хвороба «вас здолала»:

набряки шкіри; почервоніння; постійно наростаючий свербіж; сухість; нечіткі грані червоних плям на зараженій ділянці тіла; гній і ерозії.

Останній симптом активно проявляється тільки в запущених випадках, тому важливо вчасно починати лікування.

Найчастіше дане захворювання можна зустріти в постійних місцях згину — наприклад, під колінами, на ліктьовій частині, на шиї, на великих складках шкіри, на кистях і стопах. Значно рідше атопічний дерматит виникає в скроневій частині, на щоках і на лобі.

Атопічний дерматит на пальцях долоні.

Як правило, перші ознаки хвороби проявляються даними симптомами. Якщо вчасно не вжити заходів, алергенні та інші чинники, за яких з’явився нейродерміт, призведуть до ускладнення захворювання, яке буде вимагати більш складного і тривалого лікування.

Постійні розчухи висипань і свербіння приведуть до утворення ерозій. А якщо в них потрапить інфекція, на верхніх шарах шкіри з’являтися гнійники, які небезпечні для здоров’я.

Перебіг дерматиту має своєрідний рецидивний характер-дане захворювання може різко загострюватися і також різко спадати. Щоб повністю вилікувати нейродерміт, лікуючий лікар повинен правильно визначити фактори, які викликали захворювання. Тільки після цього можна сподіватися, що атопічний дерматит не буде проявлятися знову і знову.

Причини атопічного дерматиту.

Основна причина виникнення свербежу на певних ділянках тіла – генетична особливість організму. Постійна алергія і наявність бронхіальної астми у близьких цілком може наділити вас цим неприємним захворюванням. Тому якщо Ваші близькі хворі вищепереліченими хворобами, ви повинні бути в повній мірі готові до появи висипу.

Атопічний дерматит на згинах колін.

Однак не обов’язково, що хвороба зможе себе проявити — а ось ймовірність до появи алергії, швидше за все, з’явиться. Важливо відзначити, що дана чутливість може проявлятися на будь-які предмети і рослини, а не тільки лікарські препарати. Шерсть домашніх тварин, різкі запахи, пилок рослин, пил, що знаходиться в будинку – всі ці фактори можуть викликати чутливість (але ця реакція не буде мати відношення до дерматиту). В даному випадку вона буде лише підкреслювати вашу чутливість до сучасних алергенів. Також реакція може з’явитися через використання побутової хімії (миючі та чистячі засоби), пральних порошків та ненатуральної їжі, наприклад, при регулярному вживанні напівфабрикатів.

Визначити вплив певного фактора на шкіру досить просто: рецидив, найчастіше, виникає тільки після тривалого і щільного контакту. В період його відсутності, як правило, з’являється спад. Тому щоб з’ясувати джерело алергії, вам потрібно просто звертати увагу на всі предмети, що знаходяться з вами тривалий час.

Швидкий розвиток дерматиту з’являється в період психоемоційного навантаження, а також при регулярних стресах. В цьому випадку імунітет посилає сигнал генетичному фону-якщо на ньому виявляться ознаки або симптоми атопії, то, в більшій ймовірності, дерматит проявиться найближчим часом.

Ще одна сучасна і поширена причина дифузного нейродерміту-тютюновий дим. Цей зовнішній фактор також є генетичною схильністю, тому через нього виникає алергічна реакція, а після і дерматит.

Як правильно визначити алерген.

Відразу після появи основних симптомів нейродерміту необхідно відвідати лікаря-алерголога або дерматолога, щоб як можна швидше виявити причину алергії і почати комплексне лікування. Щоб швидше проявити картину, фахівець призначить імуноглобулінову Е-пробу, яка допоможе в рази зрозуміти причину виникнення алергії. Атопічний дерматит, варто відзначити, видає чималі його показники, які говорять про появу алергії в організмі.

Також алерген перевіряють за допомогою спеціальних алергічних проб: на висип або уражену шкіру хворого спеціаліст завдає певний алерген, зрозуміло, в невеликій кількості. Після цього він спостерігає за реакцією-якщо через пару хвилин на тілі з’явиться свербіж, почервоніння або невеликі висипання, значить, на алерген виставляється позитивна реакція.

Атопічний дерматит у дітей.

Найчастіше скарги на цю неприємну хворобу виникають ще в дитинстві та підлітковому віці – як раз в той період, коли імунітет і нервова система розвинені не повністю.

За перші 12 років життя дитини дана хвороба може проявитися в трьох стадіях:

Також дане захворювання має на увазі дорослий дерматит, але такий діагноз гущавину всього ставиться після 12 років (це відбувається тому, що він має інший перебіг хвороби)

Атопічний дерматит у дитини на обличчі.

Дитяча стадія нейродерміту.

Дана стадія дерматиту розвивається після другого місяця життя дитини. Сьогодні лікарі її називають діатезом. Найчастіше висипання в такому віці з’являються на обличчі, згинах ніг і кистях. Рідше можна помітити свербіж на всьому тілі, сідницях і тильній частині голови.

У перший час на тілі малюка з’являється легкий свербіж і висип – це відбувається через те, що хворі ділянки постійно намокають. Внаслідок цього на уражених місцях починає з’являтися скоринка. Якщо вчасно не почати комплексне лікування, під нею може утворитися ерозія, яка небезпечна для дитячого нерозвиненого організму.

Дитяча стадія.

атопічний дерматит у підлітка

Ця стадія починається від 2 років малюка і протікає аж до 12 років дитини. В цьому випадку характерні висипання стають помітні руках, шиї і нижніх кінцівок. Так як уражені ділянки сильно сверблять, діти їх постійно розчісують. Через це дерматит має більш загострене і хворобливе протікання. Внаслідок цього у підлітка можуть спостерігатися набряки шкіри і поява чіткого шкірного малюнка. Також в цьому віці досить часто з’являються папули, бляшки, тріщини і скоринки.

Дані симптоми на цьому періоді життя найбільш болючі, тому підлітку потрібно медичне обстеження і професійне втручання.

Підліткова стадія.

Ця стадія має досить мінливим протіканням, коли хвороба або різко з’являється, або також різко зникає. В основному поширені симптоми дерматиту помітні в підлітків хлопчиків, так як саме вони схильні до утворення цього неприємного захворювання. Висип і свербіж у підлітків виникає на області декольте, в ліктьових і колінних ямках, а також на обличчі і скронях.

Причини виникнення нейродерміту у дітей аналогічні. До них, в більшій мірі, можна віднести зовнішні подразники, генетику, сучасні інфекції, харчові алергічні реакції і так далі. Крім того, хвороба може проявитися і при не дотриманні оптимальної температури в квартирі і кімнаті дитини. Цей фактор дуже важливий, так як висока або низька температура викликає на тілі немовляти піт, через якого відбувається роздратування шкіри. Температура в дитячій кімнаті повинна бути більше 23 градусів; вологість – більше 60%.

Незважаючи на те, чи є на шкірі висипання чи ні, вона все одно потребує належного догляду. Відразу після прийняття ванни дитину треба добре витерти рушником, а потім обробити всі складки лосьйоном або дитячим кремом.

Ці заходи допоможуть уникнути появи дерматиту, а також вбереже малюка від інших сучасних захворювань.

Якщо ви будете ігнорувати ці прості правила, за шкірою дитини буде з кожним разом все важче й важче доглядати.

При підвищеній температурі на тілі немовляти будуть з’являтися:

скоринки; гнійники; ерозії; ураження грибкового характеру.

У разі тривалого ігнорування лікування, у дитини або підлітка виникне бронхіальна астма. За останні роки вона була помічена у 80% дітей, які вчасно не звернулися за допомогою. Тому важливо відразу після виникнення симптомів звернутися до фахівця, щоб лікування пройшло швидко і безболісно.

Відео «Атопічний дерматит у дитини від доктора Комаровського»

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Перед початком комплексного лікування потрібно правильно виявити причину загострення цього захворювання. Інакше свербіж буде постійно повертатися на деякі ділянки шкіри, не кращим чином на неї діяти і псувати верхній шар з’являлися слідами.

Якщо алергічна реакція була викликана тваринами, пилом або пилком рослин, потрібно в короткий термін захистити дитину від цих чинників (по можливості їх краще взагалі виключити з життя підлітка). Книги, килими, іграшки також краще прибрати з кімнати дитини, так як вони досить сильно притягують пил. Варто звернути особливу увагу на подушки, пухові ковдри і вовняні пледи-найкраще замінити їх синтетичними.

Якщо поява атопічного дерматиту пов’язано з рослинами або тваринами, важливо створити між ними і дитиною мінімальний контакт. На початку літнього сезону можна купити для підлітка назальні спреї або схожі препарати, які забезпечать йому надійний захист. Зрозуміло, призначити медичні препарати може тільки лікуючий лікар, так як він буде спиратися на індивідуальні особливості і відхилення організму.

Харчові алергени прибрати їх щоденного раціону багато простіше, адже будь-яке меню можна запросто скорегувати або створити за новою методикою.

Величезну роль в лікуванні нейродерміту грає кількість вживаної їжі-нагадаємо, що переїдати не можна, так як їжа не встигає перетравлюватися кишечником, в результаті чого в ньому утворюється застій. Він, в свою чергу, виділяє підвищену кількість токсинів, що виводяться з організму з потім. А піт, як ми з’ясували, і викликає висип, свербіж і почервоніння шкіри.

Успіх лікування дерматиту даного виду безпосередньо залежить від видалення алергенного джерела з життя малюка. Хімічні, харчові та природні алергени варто віддалити від підлітка. У разі психічного розладу або регулярних стресів необхідно створити для дитини спокійну і затишну обстановку, яка сподобається вашому чаду, і не буде викликати у нього агресії.

В даному випадку більше немає ніяких варіантів лікування дерматиту, так як ще не сформувалася печінку підлітка не зможе належним чином впоратися з сучасними лікарськими препаратами, які призначені для лікування цього неприємного захворювання.

Крім пошуку алергену можна допомагати дитині, хворому дерматитом, спеціальними процедурами, які зможуть полегшити його стан. У перші роки життя це трав’яні лікувальні ванни. Також важливо зволожувати сухе повітря в приміщенні, щоб свербіж більше не з’являвся на тілі малюка. Зволоження шкіри маслами, кремами також принесе полегшення дитині.

Після виявлення перших ознак захворювання важливо звернутися до лікаря, щоб швидко виявити збудника хвороби, а також почати грамотну і корисну терапію. Особливо цей візит важливий тим, хто вже запустив дерматит.

Дієта при атопічному дерматиті.

Корисного харчування важливо для будь-якого атопіста, адже саме від нього залежить загальний стан організму. Якщо «винуватець» алергічної реакції ще не виявлено, вірним рішенням стане індивідуально підготовлена дієта, яка буде підтримувати оптимальний стан організму.

Чого не можна вживати при дифузному нейродерміті:

Продукти на основі какао (в тому числі цукерки з добавками); Молоко, сир і курячі яйця; цитрусові; свіжу зелень; горіхи; рибу.

Цю дієту варто дотримуватися, поки лікар не виявить точне джерело алергії, які регулярно провокує появу дерматиту.

Приготування їжі важливо здійснювати при постійній термічній обробці. Вода, яку ви збираєтеся використовувати для приготування, повинна бути очищеною: звичайну воду з-під крана брати не рекомендується. Під час прийняття їжі не варто наїдатися – намагайтеся їсти часто, але потроху. Особливо цей розпорядок прийняття їжі важливий для малюків.

Справа в тому, що педіатри відзначають: атопічний дерматит найбільш часто зустрічається у повних дітей, ніж худих.

Багато людей впевнені, що невеликий свербіж і легке почервоніння шкіри до смерті не приведуть. Але більшість з них не розуміє, що це всього лише помилка. Комплексне лікування дифузного нейродерміту – це тривалий і відповідальний процес, який вимагає не тільки особистих сил, але й чималих фінансових витрат. Зате результат стане для вас величезним щастям, адже ви більше не будете відчувати дискомфорт, біль і свербіж на тілі.

Чому необхідно повністю вилікувати дерматит:

Повне лікування даного захворювання необхідно для того, щоб усунути свербіж з шкірного покриву, а також зупинити запальні процеси, що відбуваються в організмі. Для регулювання оптимальної вологості шкірного покриву, а також відновлення її основних функцій і нормальної структури. Для застереження себе від серйозних наслідків. Для профілактики захворювань, які можуть розвинутися внаслідок занедбаності цієї хвороби.

«Залишати на самоплив» дерматит не можна, так як це може привести до серйозних наслідків. Наприклад, у дітей може розвинутися психоемоційні хвороби, які характеризуються замиканням в собі через цю неприємну хворобу.

Насправді лікування атопічного дерматиту-справа нескладна, хоч і тривала. Процедури, необхідні для відновлення шкіри приємні, а дієтичне харчування зможе не тільки вплинути на хворобу, але і організм в цілому.

Важливо відзначити, що під час лікування хвороби потрібно якомога менше приймати ванну, особливо при загостренні захворювання. Винятком з цих правил є лікувальні ванни на основі трав, що заспокоюють шкіру і загоюють її. Температура трав’яного настою не повинна перевищувати 38 градусів, щоб не обпалювати висип і свербіж.

А ось воду, на відміну від ванни, необхідно пити якомога більше. В даному випадку варто звернути увагу на трав’яні чаї і відвари, наприклад, на основі деревовидної півонії. З нього можна зробити відмінний настій на основі спирту (для дорослих) і лікувальний чай (для дитини). Спиртову настоянку рекомендується застосовувати 3 рази в день по одній ложці; чай, навпаки, потрібно приймати якомога частіше, щоб швидше подолати цю неприємну хворобу.

Також для полегшення стану вітаються компреси або домашні примочки, наприклад, з картоплі. Її необхідно подрібнити (тільки без застосування металевої терки), а потім за допомогою ганчірки вичавити сік. Такий компрес найкраще робити на ніч, щоб він встиг подіяти.

Примочки від дерматиту можна зробити на основі листя груші (як сухих, так і свіжих). Залийте склянку листя підлогу літрами окропу і залиште настій на 3-4 години. За бажанням його можна прокип’ятити і користуватися відразу після часткового охолодження. Компрес потрібно тримати на ураженій ділянці шкіри, поки він повністю не охолоне. Щоб він не заважав рухатися, ганчірку або марлю можна примотати до тіла плівкою.

Цілющий чай для швидкого лікування хвороби також є відмінним засобом. Для його приготування вам знадобиться трохи огірочника і яснотки. Столову ложку даної суміші залийте гарячою водою (можна в заварному чайнику) і укутайте посуд ковдрою. Випивати весь лікувальний чай необхідно перед їжею.

Ванни при атопічному дерматиті.

Лікувальні трав’яні ванни при швидкому лікуванні захворювання-кращий засіб. Для їх приготування вам буде потрібно пачка кори дуби і вівсяне борошно. Крім того, заздалегідь варто підготувати 1,5 літра води.

Покладіть щіпку кори в невелику каструлю, залийте її водою і прокип’ятіть трав’яний склад. Потім злегка остудіть відвар процідіть і влийте його в ванну. Туди ж додайте півтори склянки борошна і приймайте ванну не менше півгодини. Після такої процедури ви зможете відчути легкість, а ураження шкіри зможуть промитися і почати гоїтися, завдяки лікувальній дії кори дуба.

Дорослі можуть обливатися вранці слабким оцтовим розчином, в пропорції 1:10. Дітям можна приготувати трав’яну ванну на основі череди, ромашки, іван-чаю, календули і так далі.

Більшість лікарів вважають, що атопічний дерматит — це хронічна хвороба, лікування якої не завжди можна добитися – в деяких випадках загострення все одно відбувається, навіть після комплексного лікування. Тому важливо дотримуватися правильного догляду за шкірою, щоб ця неприємна хвороба вас не наздогнала.

Симптоми і лікування атопічного дерматиту у дитини.

Симптоми атопічного дерматиту у дитини 6 місяців проявляються на обличчі, колінах і ліктях. У дітей старшого віку висип з’являється на шиї, зап’ясті, щиколотках. При цьому імунні клітини стають більш чутливими.

Будьте обережні.

Людьми страждають дерматитом дуже часто допускається одна велика помилка:

Грубо кажучи, навіть якщо виходить зняти ознаки дерматиту зовні і привести шкіру в порядок — всередині організму хвороба продовжує пожирати аутоіммунну систему, що провокує тяжкі захворювання, значна частина яких смертельні. Особливо страшний той факт, що дерматит здатний провокувати ракові пухлини.

Єдиний засіб, який на поточний момент часу доступно для самостійного використання хворими дерматит — це спеціальний засіб » ZDOROV «.

Читайте подробиці в офіційному джерелі .

Медичні показання.

атопічний дерматит у підлітка

Найбільш часті місця локалізації атопічного дерматиту у дитини.

Атопічний дерматит у дитини, або екзема — це хронічна патологія, схильна до рецидиву. Це означає, що патологія завжди присутня в дитячому організмі. Але зовні вона проявляється тільки в період загострення. У дитини з атопічним дерматитом з’являється свербіж, запалюється шкіра.

Розглянуте захворювання може проявлятися незначно або у важкому ступені. Але в будь-якому випадку захворювання не заразно. Патологія не загрожує життю, але впливає на її якість.

У 90% випадків патологія виявляється в перші 5 років життя. Діти, які страждають даною патологією, входять до групи ризику розвитку астми і алергії. Загострення атопічного дерматиту — це повторне ураження певних ділянок тіла, але з урахуванням віку дитини область появи симптомів недуги може змінюватися.

Щоб полегшити стан дитини, рекомендується виявити і усунути фактори, що провокують загострення недуги. До таких факторів фахівці відносять вологість і температуру повітря, подразники, одяг і алергени.

Через різку зміну температури і вологості підвищується потовиділення, висихає шкіра. Щоб запобігти цьому, рекомендується підтримувати в дитячій кімнаті стабільний рівень вологості і температури. Для цього використовується кондиціонер і зволожувач повітря. Постійно необхідно користуватися зволожуючими засобами.

Фактор ризику.

Перед тим як лікувати дитину з атопічним дерматитом, необхідно виявити подразника. Дітям, які страждають на цю недугу, слід уникати контакту з хімічними речовинами (барвники, пестициди, ароматизатори). Такі речовини можуть входити до складу косметичних і миючих засобів.

Дерматит вбиває! Рятуйте своїх близьких, їм загрожує величезна небезпека! Позбавтеся від небезпечних шкірних висипань, за два тижні.

Вже 2 роки на європейському ринку є диво-препарат для лікування дерматиту. За ефективністю він у кілька разів перевершує аналоги – не тільки дає швидкий ефект після початку застосування, але і відновлює природні функції шкірних покривів, при цьому не має побічних ефектів.

Критерії тяжкості атопічного дерматиту.

Застосування гіпоалергенного продукту не захищає хвору дитину від загострень. Гіпоалергенний продукт не викликає шкірний висип у здорових дітей. На перебіг хвороби прямий вплив надає одяг. Дітям, що входять до групи ризику, заборонено контактувати з шерстю, рекомендується купувати речі з бавовни. Атопічний дерматит у підлітків і новонароджених може розвиватися на тлі алергії на певну їжу.

Лікування хвороби залежить від проявляється симптоматики:

постійна свербляча Червона висип; поява плям; астма, алергічний риніт.

Методи терапії.

Тільки кваліфікований фахівець зможе диференціювати атопічний дерматит від інших захворювань зі схожою симптоматикою. Розглянута патологія не лікується. Але існують препарати, що полегшують або усувають свербіж, що знімають почервоніння шкіри.

Попередньо лікар підбирає зволожуючий засіб для дитячої шкіри. Для цього використовується крем. При легкому атопічному дерматиті постійне застосування такого складу контролює перебіг захворювання. Але такий засіб застосовується щодня.

Атопічний дерматит у дитини на обличчі.

Більш тривала терапія сприяє прояву побічних реакцій — витончення шкірного покриву. Сучасне лікування хвороби включає в себе прийом нестероїдних препаратів (ТИК). Їх дія спрямована на зменшення почервоніння і полегшення свербіння. При цьому забезпечується тривалий контроль над хворобою.

З допомогою таких препаратів усуваються симптоми патології в період загострення. Вони забезпечують тривалу ремісію. Лікування атопічного дерматиту включає в себе прийом антигістамінних засобів. Але деякі препарати цієї групи викликають сонливість. Якщо дитина ходить в школу, тоді рекомендується відмовитися від прийому препарату з седативною дією. Лікування атопічного дерматиту з бактеріальною інфекцією включає в себе прийом антибіотиків.

Народні засоби.

Рецепти нетрадиційної медицини застосовують після консультації з педіатром і дерматологом. Перед застосуванням проводиться обов’язкова перевірка на їх переносимість. Для цього 1-2 краплі народного засобу наноситься на зап’ясті. Якщо протягом 24 годин шкіра не почервоніла, тоді настій можна застосовувати всередину.

При атопічному дерматиті у дитини допускається прийом наступних засобів:

Історії наших читачів.

Перемогла дерматит вдома. Пройшов вже місяць, як я забула про ці жахливі червоних плямах і свербінні. Ох, скільки ж я намучилася. Висипання були на видних місцях, тому постійно відчувала на собі дивні погляди, ну і самооцінка відповідно нижче плінтуса. А ще свербить все періодично. Скільки разів я ходила до дерматологів, скільки народних способів перепробувала — все без толку. Але все змінилося, коли я натрапила на цю статтю . Всім у кого дерматит — читати обов’язково!

Читати статтю повністю >> >

Відвар фіалки, череди, чорної смородини і лопуха. Трави заливають окропом. У збір можна додати волоський горіх, лісову суницю. Настій ягід калини — на 2 ст. л. ягід потрібно 0,5 л окропу. Курс лікування триває місяць.

Лікування хвороби включає в себе приготування ванни. Для цього використовується вода без хлору. Крохмальна ванна готується з 2 ст. л. крохмалю, допускається застосування настоянки з березових бруньок.

При даному захворюванні можна використовувати домашні мазі і маски. На уражені місця прикладається кашка з картоплі або подрібнене листя деревію і подорожника. Ефективні мазі:

вазелін з журавлинним соком; сік звіробою з розтопленим вершковим маслом.

Рекомендації лікарів.

Сверблячка при атопічному дерматиті робить дитину дратівливою. Дитина бентежиться від виду своєї шкіри. Медикаментозне лікування рекомендується доповнювати наступними методами:

постійне зволоження шкіри; контроль температури в кімнаті; протипоказаний гарячий душ або ванна, рекомендується приймати водні процедури не довше 10 хвилин; шкіра обробляється очисними засобами, до складу яких не входить мило; не можна розтирати мокру шкіру, її необхідно висушувати м’яким рушником; протягом 3 хвилин після ванних процедур наносять на шкіру зволожуючий дитячий крем; протипоказано використовувати ополіскувач для білизни; часта прання постільної білизни в гарячій воді.

Щоб заспокоїти шкіру, застосовується мокрий компрес і седативний антигістамінний засіб. Діти, що входять до групи ризику, не повинні піддаватися стресовим ситуаціям. При необхідності батьки повинні завести щоденник спостережень за станом їх дитини.

Правильне харчування.

Лікування патології полягає в дотриманні спеціального раціону. Якщо хвороба виявлена у немовляти, рекомендується відмовитися від раннього прикорму. Можна давати козяче молоко при атопічному дерматиті. Якщо молочна суміш не переноситься, малюкові дають суміш з соєвим білком. Штучне харчування підбирається кожній дитині індивідуально. З прикорму дітям до року пропонують:

сік і пюре із зелених яблук, груші і смородини; пюре з капусти і кабачків; вівсянку і гречку.

Дієта при атопічному дерматиті у дітей старшого віку і підлітків включає в себе прийом гіпоалергенних продуктів. При сильному загостренні рекомендується скоротити список продуктів до мінімуму. На тривалий час (до 2 років) показана сувора дієта.

Профілактика атопічного дерматиту у дитини — важлива умова ефективного лікування хвороби. Рекомендуються тривалі прогулянки на природі і рясне пиття в спекотне літо. Не можна, щоб шкіра пересихала.

Переїдання може призвести до негативних реакцій на шкірному покриві (пересихання, розтріскування, почервоніння). В даному випадку шкіра атакується токсинами зсередини. Часте миття тіла з милом сприяє руйнуванню захисного ліпідного шару шкіри. Дітей першого року життя купають 1 раз в тиждень. Рекомендується купувати дитині якісний одяг.

Робити висновки.

Якщо ви читаєте ці рядки, можна зробити висновок, що Ви або Ваші близькі страждають від дерматиту.

Ми провели розслідування, вивчили купу матеріалів і найголовніше перевірили більшість способів і засобів для лікування дерматиту. Вердикт такий:

Всі препарати якщо і давали, то лише тимчасовий результат, як тільки лікування припинялося-хвороба починала різко прогресувати.

Єдиний препарат, який закріпив результат — це крем-віск Здоровий від дерматиту.

З’явившись в Російській Федерації менше року тому, цей препарат зробив справжню революцію в боротьбі з дерматитом і в запобіганні безлічі серйозних захворювань, що ведуть до смерті.

Увага! Почастішали випадки продажу підробленого препарату крем-віск Здоровий від дерматиту. Якщо ви хочете отримати гарантовано якісний продукт, то купувати його необхідно ТІЛЬКИ на офіційному сайті .

Крім того, купуючи на офіційному сайті, ви отримуєте гарантію повернення коштів (включаючи транспортні витрати), у разі якщо препарат не зробить лікувальної дії.

Загострення сильного атопічного дерматиту у підлітка.

Косметологія-дерматологія форуми: часті питання, Форум для лікарів, алопеція, Герпес-Діагностика та лікування.

Пошук по форуму Розширений пошук Знайти всі повідомлення з подяками Пошук по щоденникам Розширений пошук.

До сторінки.

атопічний дерматит у підлітка

Зображення 20140712_140853.jpg (50.6 Кб, 38 переглядів) 20140712_140945.jpg (47.3 Кб, 28 переглядів) 20140712_140924.jpg (50.8 Кб, 19 переглядів) 20140712_141002.jpg (48.6 Кб, 21 переглядів) 20140712_141109.jpg (50.4 Кб, 33 переглядів)

антигістамінні препарати потрібно приймати тільки в разі, коли нестерпний свербіж і не допомагають зовнішні гормональні креми.

Люди, будь ласка, допоможіть,хоч припущенням, що це може бути. Із за чого.

атопічний дерматит. з-за того, що дитина вже народилася зі зламаним геном.

. Імуноглобулін Е все життя у неї приблизно в районі 386, при нормі 80.

алергопроби ви робили дитині?

.Статура трохи крупноватое, при зрості 150 см. вага 54 кг,невеликий животик. Дякую , що прочитали.

це називається надмірна маса тіла. швидше за все, пов’язана з великим надходженням калорій, ніж потрібно дитині.

При постійних загостреннях варто подумати про застосування крему Елідел або протопик тривало. не менше 12 тижнів. і мазати всі ділянки, навіть коли на них висипань немає.

Якщо це не допомагає, то тоді мова може піти про Системні методи лікування-фототерапії, або циклоспорині.

Зволожуючим кремом треба в будь-якому випадку користуватися щодня і постійно, тому що це трохи відновлює бар’єрні властивості шкіри. Якщо наносити на вологу шкіру, то він вбирається швидше.

Атопічний дерматит у підлітка.

Як з дієтою у підлітка?

фотки поки немає, буде пізніше але виглядає як невелике почервоніння на ліктьовому згині. Навесні до візиту до дерматолога було погано-червонючі згини ліктів, сильний свербіж, з’явилися червоні ділянки на шиї. дієту зараз не дотримується, до цього два місяці була на жорсткій дієті, стрілялася.

Для початку жорстка дієта. Це не важко влітку. Коригуванням харчування можна багато вилікувати.

Цукор, холестерин в нормі? Вага / зріст?

Що заважає повернутися до дієти?

Які продукти виключали?

А якщо в 20 років почнеться алергія, відразу в петлю?

Пояснюйте, що будь-яка болячка це реакція, що в організмі збій. Таблетками не лікується. Треба, щоб організм захотів правильно працювати. Інформації в мережі море. Вік відповідний, сама все може знайти, це цікаво і пізнавально. І тільки сама людина може себе вилікувати. Хоче бути здоровою вирішить питання з харчуванням на раз. Ще й всю сім’ю навчить правильно харчуватися.

Золотий стандарт — виключаємо цукор, дріжджі, молоко, глютен. Залишається все капусти, всі овочі ( картопля мінімум) , з круп (гречка. Рис прибрати. З м’ясом не принципово, не жирне.

Атопічний дерматит у дітей: причини, клініка, лікування.

Атопічний дерматит у дітей — хронічний мультифакторное захворювання зі спадковою схильністю, що виявляється запальними ураженнями шкіри. Частота випадків хвороби зростає в усьому світі, а в Росії поширеність серед дітей і підлітків досягає 30-35%. Це пов’язують з погіршенням екологічної обстановки, зростанням відсотка малюків, що перебувають на штучному вигодовуванні, шкідливими звичками батьків.

Характеристика.

Причини неадекватних реакцій організму при зустрічі з антигенами досі неясні. Алергія-це змінилася реактивність організму, яка грунтується на специфічній імунній реакції, що викликає патологічні зміни.

Прояви атопічного дерматиту починаються з періоду новонародженості, часто супроводжуючи людину все життя, з чергуванням загострень і ремісій. У дівчаток захворювання реєструється набагато частіше, ніж у хлопчиків .

Причини виникнення.

Доведена генетична схильність до цього виду дерматиту.

До групи атопічних патологій входять і інші хвороби з алергічною основою: бронхіальна астма, полінози, обструктивний бронхіт. Якщо один з батьків страждає яким-небудь видом алергії, то ризик захворіти у дитини доходить до 56%, якщо обоє батьків — до 80%. Але причини виникнення атопічного дерматиту не обмежуються тільки спадковістю. Для прояву симптоматики повинні бути присутніми багато несприятливі фактори.

Харчова алергія.

У ранньому віці на перше місце за значимістю виходять генетичні порушення, пов’язані з недостатністю ферментів травного тракту, коли не відбувається повноцінного розщеплення їжі. Дискінезії жовчних шляхів, зміна моторики кишечника, дисбактеріози, ушкодження епідермісу (расчеси) призводять до активації аутоімунних реакцій — руйнування антитілами власних клітин шкіри.

При всмоктуванні в кишечнику фрагментів харчових речовин, що не зазнали повного розщепленню, утворюються токсини і аутоантигени. У відповідь виробляються аутоантитіла, що проявляють агресію до власних клітин, руйнуючи їх.

Фактори, що провокують розвиток атопічного дерматиту у дітей раннього віку:

вживання матір’ю під час вагітності і в період лактації високоалергенних продуктів; відсутність грудного вигодовування; неправильний підбір сумішей при штучному годуванні; нераціональне або раннє введення прикорму; перегодовування дитини; порушення бар’єрної функції епітелію.

Вроджена особливість атопічної шкіри-недолік білка філаггріна, що бере участь в побудові структури. При цьому відбувається зменшення зволоження епідермісу і поверхневого ліпідного шару. Шкірні покриви стають вразливими перед алергенами та інфекціями.

Поступово при дорослішанні дитини їжа перестає бути основним провокуючим фактором атопічного дерматиту. Захворювання набуває хронічного перебігу, втрачає зв’язок з харчовими подразниками, змінюється механізм реалізації алергічної реакції.

Несприятливий антенатальний період.

Гострі інфекційні захворювання та загострення хронічних хвороб у вагітної, які призводять до гіпоксії плода або внутрішньоутробного інфікування, часто є поштовхом до розвитку атопії у дитини після народження.

паразитарні захворювання-глистяні інвазії, лямбліоз; ендокринні порушення; гестози під час вагітності; сильні стреси; алкоголізм, наркоманія, тютюнопаління; шкідливе середовище на виробництві.

Інші алергени.

атопічний дерматит у підлітка

Загострення атопічного дерматиту відбуваються під дією інгаляційних і контактних алергенів:

Побутові — домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин, побутова хімія (пральні порошки, освіжувачі повітря). Контактні — засоби догляду за дитиною: гелі, креми, вологі серветки. Лікарські препарати.

Супутні захворювання.

Атопія часто формується у дітей з патологіями травної системи:

Класифікація.

За Міжнародною класифікацією хвороб 10 перегляду атопічний дерматит відноситься до захворювань шкіри і підшкірної клітковини. Робоча класифікація будується на основі клініко-морфологічних формах, стадіях і поширеності процесу.

Клінічна картина і стадії хвороби.

Атопічний дерматит — хронічне захворювання, яке проходить кілька стадій.

Початкова стадія проявляється з періоду новонародженості. Перші симптоми — почервоніння і набряклість тканин в області щік і попи. На голові під волоссям близько великого джерельця утворюються жирні щільно сидять пластинки. З’являється локальна гіперемія щік з зудять кірочками на поверхні — «молочний струп».

Перебіг запалення ексудативне: з’явилися на еритематозному тлі мікровезикули швидко розкриваються, утворюються екзематозні вогнища з мокнуттям. Ерозії покриваються корочками, при загоєнні з’являється лускате лущення. Адекватне лікування і гіпоалергенна дієта здатні припинити подальше прогресування хвороби .

Стадія загострення і виражених клінічних проявів починається на першому році життя, але старт можливий і в іншому віці. Клінічні симптоми залежать від фази захворювання:

Гострий. На шкірі виявляються множинні патологічні запальні елементи: еритеми, папули, везикули, ерозії, кірки, лущення. У цій фазі значно страждає загальний стан: малюка турбує сильний свербіж, поганий сон, апетит. Дитина розчісує уражені місця, можливе приєднання бактеріальної або грибкової інфекції. В підгострій фазі запальна реакція затихає: зменшується свербіж, а самопочуття поліпшується. На шкірі залишаються почервоніння, розчухи, підвищена сухість зі схильністю до десквамації епітелію. Для хронічної фази характерними ознаками служать зміну верхнього шару епідермісу: потовщення (*ліхеніфікація), зміна кольору і зниження еластичності шкіри в певних місцях. У період ремісії всі симптоми або пропадають зовсім, або значно зменшується їх інтенсивність. Поліпшення триває від півроку до 2-3 років. При повній ремісії всі прояви хвороби зникають, при неповній — залишаються осередки лихенификации і гіперпігментації, підвищена сухість і лущення шкіри.

Особливістю важкої течії є повна відсутність ремісій, а прогресуюче захворювання зберігається у людини все життя . Клінічне одужання діагностується, коли симптоматика не виникає 3-7 років.

Вплив віку.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей залежать від віку, стадії і періоду хвороби.

За віковими категоріями захворювання ділиться на три фази:

Дитяча — проявляється у новонароджених і триває до 2 років. Характерна локалізація шкірних уражень-особа (лоб, щоки, складки на шиї і за вухами), гомілки, сідниці. Основні симптоми у грудничка: еритеми, везикулярний висип, мокнутия, набряки. На фото нижче можна розглянути висипні елементи на шкірі немовляти. Дитяча фаза триває від 2 до 14 років. Процес приймає хронічну форму, відбувається значна морфологічна деструкція епідермісу у вигляді лихенификации, посилення шкірного малюнка. Шкіра в осередках уражень стає грубою, сухою, лущиться. Сверблячка сильний, болісний, особливо в нічний час. Локалізація висипань — ліктьові і підколінні ямки, а також інші великі шкірні складки. При залученні в патологічний процес м’яких тканин обличчя утворюється суборбітальна складка, лущення шкіри повік, порідіння брів. Цей симптомокомплекс носить назву «атопічне обличчя». У підлітків на перший план виступає велика кількість папул і вогнищ гіперкератозу з сильним лущенням, переважно розташованих на обличчі: периорбитально, навколо рота, на тулубі, на зап’ястях і в ліктьових згинах. Загострення трапляються в холодну пору року.

Обширність запального процесу.

Запалення кваліфікується за площею і розміщення вогнищ на тілі.

обмежений локальний процес — площа ураженої шкіри близько 10%; поширений — уражено до 50% поверхні; дифузний — найважча ступінь, коли торкнуться практично весь шкірний покрив, за винятком носогубного трикутника і тильної сторони долонь.

Діагностика.

Розроблено критерії постановки діагнозу. Вони діляться на обов’язкові і допоміжні.

Сверблячка шкіри різного ступеня інтенсивності. У дитячій фазі-симетричне ураження з розташуванням на обличчі, на внутрішніх поверхнях кінцівок. У підлітковому віці домінують процеси ліхеніфікації, з лущенням на обличчі, тулуб, на колінах, зап’ястях, ліктях. Генетично обумовлена схильність до атопії (алергія у близьких родичів). Хвороба з хронічним перебігом, періоди ремісії чергуються із загостреннями. Виражена резистентність до лікування.

маніфестація симптомів до 2 років; ксероз — підвищена сухість шкірних покривів; збільшення IgE в сироватці крові; приєднання частих інфекційних уражень шкіри; ладонный іхтіоз; хейліт; суборбитальная складка; зміна забарвлення шкіри у вигляді білих смуг (дермографізм) при механічному впливі; хворобливі тріщини за вушними раковинами; виникнення патологічних змін на шкірі кистей і стоп.

Діагноз ставиться при присутності трьох основних і більше трьох другорядних критеріїв.

Лабораторні методи.

Лабораторні аналізи не є специфічними, вони лише служать допоміжним методом в постановці діагнозу.

Тест на ВІЛ (багато шкірні прояви при ВІЛ-інфекції схожі з важким перебігом атопічного дерматиту). Аналіз крові. Спостерігається еозинофілія, збільшення базофілів і зниження лімфоцитів. Біохімічний аналіз крові. Цей тест оцінює функціональний стан багатьох органів і систем організму у дитини. Якщо є порушення в роботі печінки в сироватці крові підвищується рівень трансаміназ (АЛТ, АСТ), білірубіну; рівень креатиніну та сечової кислоти допоможе з’ясувати стан нирок. Визначення класів імуноглобулінів в сироватці крові, особливо IgE імуноферментним методом (ІФА). Поява в крові специфічних антитіл на значимий алерген.

У педіатрії шкірні тести ставляться поза періодом загострення і дозволені у дітей з 4 років.

Методика проведення цих тестів різна: з порушенням цілісності шкірного покриву (уколочні, скарифікаційні) і без пошкодження шкіри (аплікаційні). Ці тести вважаються одними з найбільш достовірних методів визначення фактора, що викликає алергію.

Принципи базового лікування.

Після діагностики і встановлення причини лікування атопічного дерматиту починається з елімінації — огорожі дитини від харчових, інгаляційних, контактних алергенів.

За авторитетним думку доктора Комаровського, успіх терапії залежить не тільки від правильно поставленого діагнозу і призначених лікарем ліків, але і від того, наскільки батьки обізнані про особливості догляду та харчування хворої дитини. Іноді досить створення комфортних умов (температура і вологість повітря, відсутність килимів і пір’яних подушок) в кімнаті у малюка, гіпоалергенної дієти мами в періоді лактації, місцевого застосування гормональних мазей коротким курсом, щоб шкіра у малюка очистилася.

Терапія при атопічному дерматиті комплексна, залежить від стадії хвороби, структурно-морфологічних змін шкіри, від тяжкості та тривалості перебігу.

Немедикаментозне лікування спрямоване на створення таких умов для дитини, коли він не буде стикатися з алергенами: гіпоалергенна дієта, проживання в чистій кімнаті при оптимальній температурі і вологості повітря .

Медикаментозне лікування складається з місцевих і системних лікарських засобів.

Місцеві-гормональні і негормональні мазі, креми, гелі, що знімають запалення, що зменшують свербіж, що сприяють якнайшвидшому загоєнню епітелію. Зволожуючі засоби-емоленти, що зберігають захисну ліпідну плівку на шкірі. Системні препарати: антигістамінні, кортикостероїди, адсорбенти, антибіотики, вітаміни, імуномодулятори.

Так як у дітей, які страждають атопічним дерматитом, відзначається підвищена сухість шкірних покривів і існує великий ризик приєднання вторинної інфекції, то важливим пунктом у догляді є зволоження і зміст шкіри в чистоті. Тому навіть в періоді загострення купання не протипоказані з дотриманням деяких правил.

Температура води не повинна перевищувати 32-35°С. Час перебування у ванні не більше 10 хвилин. Не користуватися косметичними засобами з ароматами, дитяче мило допустимо застосовувати 1 раз в тиждень. Після купання потрібно обережно обсушити дитину простирадлом і обробити шкірні покриви зволожуючими засобами.

Щоб лікування було ефективним і максимально швидким, важливо вчасно звернутися до педіатра для огляду і консультації.

Атопічний дерматит у підлітка лікування комаровський.

Доктор Комаровський про лікування атопічного дерматиту у дітей.

Про те, чому у малюків з’являється атопічний дерматит і як з ним боротися, неодноразово у своїх програмах на телебаченні, в книгах і статтях розповідав відомий дитячий лікар Євген Комаровський. Ми постаралися підсумувати інформацію в одній статті.

А ось власне і випуск доктора Комаровського присвячений атопічного дерматиту у дітей.

Атопічний дерматит — досить поширене захворювання. За медичною статистикою, кожен третій немовля у віці до півроку страждає цією недугою. Хвороба ця дуже підступна, так як має властивість змінюватись. За останні 10 років цей діагноз дітям почали ставити в 5 разів частіше, з саме захворювання стало протікати важче.

Батьки помилково вважають його шкірним недугою, це невірно. Так як атопічна екзема (це друга назва хвороби) є спочатку алергічною реакцією.

Найчастіше недуга трапляється у дітей, що мають генетичну схильність до реакції на той чи інший алерген . У геномі дитини при народженні закладена інформація про те, на який антиген яким чином треба реагувати.

Основна ознака алергічного дерматиту-висип. Вона буває червона, рожева, з водянистими головками і без них, суцільна і рідкісна. Найчастіше захворювання проявляється на обличчі малюка, шиї, ручках і ніжках, в рідкісних випадках — на животі і грудях. Від інших, в тому числі і шкірних захворювань, така алергічна екзема відрізняється сильним, часом нестерпним свербінням, який не дає дитині нормально спати, їсти, спати. Температура піднімається рідко. Якщо ви помітили високий стрибок температури тіла (до 38,0), то мова, ймовірно, у вашому випадку йде про зовсім інший діагноз.

За спостереженнями лікарів, атопічний дерматит найчастіше буває у дітей першого року життя. У більшості з них він з часом проходить сам, шлях від ремісії до повного лікування може займати кілька років.

Комаровський про проблему.

атопічний дерматит у підлітка

Євген Комаровський, говорячи про атопічний дерматит, завжди починає з того, що вчить батьків правильно називати діагноз. Мами і тата кажуть «діатез». Такої хвороби немає, поправляє лікар. Є атопічний дерматит або дитяча екзема.

Лікування по Комаровському.

Поширена практика — лікувати атопічний дерматит «через кишечник» — не зовсім вірна, вважає доктор. Саме тому часто лікування не приносить бажаного результату. Дерматит вщухає, а через деякий час спалахує з новою силою.

А в цьому випуску ви знайдете цікаву інформацію про лікування атопічного дерматиту.

Наприклад, мама миє підлогу з додаванням хлорвмісних засобів. Піт вступає в реакцію з молекулами хлору і малюк покривається яскравим висипом.

Лікувати атопічний дерматит Комаровський пропонує в три етапи:

Зниження кількості антигенів «всередині» (з їжею, рідиною, ліками і т. д.). Зменшення потовиділення. Усунення зовнішніх антигенів (які є в навколишньому малюка середовищі).

Бажано, щоб малюк їв повільно. Искусственнику слід давати соску з маленькою дірочкою, можна також робити суміш менш насиченою концентрації, сипати її менше, ніж зазначено в інструкції. І завжди слід дотримуватися правила «Краще не доїсти, ніж переїсти».

Тому воду, який ви плануєте споліскувати малюка після ванни краще заздалегідь прокип’ятити і остудити до теплого стану, щоб хлор, яким знезаражують її на станції, випарувався.

Як ми вже з’ясували, антигени виходять не тільки з потім, але і з сечею. Тому під час лікування важливо скоротити кількість споживаної рідини. Однак не треба позбавляти малюка пиття зовсім. У всьому хороша міра.

Для купання треба використовувати дитячі засоби, а білизну дитини прати спеціальним порошком. Якщо в сім’ї практикується спільний сон, постільні приналежності батьків також повинні бути випрані дитячим порошком. Для гостей, які люблять потискати вашого аллергичного карапуза треба завести спеціальні халатики, випрані дитячими засобами, щоб виключити будь-який контакт дитини з можливими антигенами на одязі сторонніх людей.

Чи потрібні медикаменти?

Часто не потрібні, вважає Комаровський . Від цього захворювання немає універсальної таблетки. Лікування — це не конкретний препарат, а комплекс заходів, які повинні зробити батьки.

Однак у деяких випадках лікар може рекомендувати деякі лікарські засоби, і нехтувати такими призначеннями не варто, каже Комаровський, оскільки у лікаря на це, швидше за все, є вагомі підстави:

Поради доктора Комаровського.

Всі права захищені, 14+

Копіювання матеріалів сайту можливо тільки в разі установки активного посилання на наш сайт.

Доктор Комаровський про лікування атопічного дерматиту у дітей.

Про те, чому у малюків з’являється атопічний дерматит і як з ним боротися, неодноразово у своїх програмах на телебаченні, в книгах і статтях розповідав відомий дитячий лікар Євген Комаровський. Ми постаралися підсумувати інформацію в одній статті.

А ось власне і випуск доктора Комаровського присвячений атопічного дерматиту у дітей.

Атопічний дерматит — досить поширене захворювання. За медичною статистикою, кожен третій немовля у віці до півроку страждає цією недугою. Хвороба ця дуже підступна, так як має властивість змінюватись. За останні 10 років цей діагноз дітям почали ставити в 5 разів частіше, з саме захворювання стало протікати важче.

Батьки помилково вважають його шкірним недугою, це невірно. Так як атопічна екзема (це друга назва хвороби) є спочатку алергічною реакцією.

Найчастіше недуга трапляється у дітей, що мають генетичну схильність до реакції на той чи інший алерген . У геномі дитини при народженні закладена інформація про те, на який антиген яким чином треба реагувати.

Основна ознака алергічного дерматиту-висип. Вона буває червона, рожева, з водянистими головками і без них, суцільна і рідкісна. Найчастіше захворювання проявляється на обличчі малюка, шиї, ручках і ніжках, в рідкісних випадках — на животі і грудях. Від інших, в тому числі і шкірних захворювань, така алергічна екзема відрізняється сильним, часом нестерпним свербінням, який не дає дитині нормально спати, їсти, спати. Температура піднімається рідко. Якщо ви помітили високий стрибок температури тіла (до 38,0), то мова, ймовірно, у вашому випадку йде про зовсім інший діагноз.

За спостереженнями лікарів, атопічний дерматит найчастіше буває у дітей першого року життя. У більшості з них він з часом проходить сам, шлях від ремісії до повного лікування може займати кілька років.

Євген Комаровський, говорячи про атопічний дерматит, завжди починає з того, що вчить батьків правильно називати діагноз. Мами і тата кажуть «діатез». Такої хвороби немає, поправляє лікар. Є атопічний дерматит або дитяча екзема.

Лікування по Комаровському.

Поширена практика — лікувати атопічний дерматит «через кишечник» — не зовсім вірна, вважає доктор. Саме тому часто лікування не приносить бажаного результату. Дерматит вщухає, а через деякий час спалахує з новою силою.

А в цьому випуску ви знайдете цікаву інформацію про лікування атопічного дерматиту.

Наприклад, мама миє підлогу з додаванням хлорвмісних засобів. Піт вступає в реакцію з молекулами хлору і малюк покривається яскравим висипом.

Лікувати атопічний дерматит Комаровський пропонує в три етапи:

Зниження кількості антигенів «всередині» (з їжею, рідиною, ліками і т. д.). Зменшення потовиділення. Усунення зовнішніх антигенів (які є в навколишньому малюка середовищі).

Бажано, щоб малюк їв повільно. Искусственнику слід давати соску з маленькою дірочкою, можна також робити суміш менш насиченою концентрації, сипати її менше, ніж зазначено в інструкції. І завжди слід дотримуватися правила «Краще не доїсти, ніж переїсти».

Тому воду, який ви плануєте споліскувати малюка після ванни краще заздалегідь прокип’ятити і остудити до теплого стану, щоб хлор, яким знезаражують її на станції, випарувався.

Як ми вже з’ясували, антигени виходять не тільки з потім, але і з сечею. Тому під час лікування важливо скоротити кількість споживаної рідини. Однак не треба позбавляти малюка пиття зовсім. У всьому хороша міра.

Для купання треба використовувати дитячі засоби, а білизну дитини прати спеціальним порошком. Якщо в сім’ї практикується спільний сон, постільні приналежності батьків також повинні бути випрані дитячим порошком. Для гостей, які люблять потискати вашого аллергичного карапуза треба завести спеціальні халатики, випрані дитячими засобами, щоб виключити будь-який контакт дитини з можливими антигенами на одязі сторонніх людей.

Чи потрібні медикаменти?

Часто не потрібні, вважає Комаровський . Від цього захворювання немає універсальної таблетки. Лікування — це не конкретний препарат, а комплекс заходів, які повинні зробити батьки.

Однак у деяких випадках лікар може рекомендувати деякі лікарські засоби, і нехтувати такими призначеннями не варто, каже Комаровський, оскільки у лікаря на це, швидше за все, є вагомі підстави:

Поради доктора Комаровського.

Всі права захищені, 14+

Копіювання матеріалів сайту можливо тільки в разі установки активного посилання на наш сайт.

Доктор Комаровський про атопічний дерматит.

Доктор Комаровський. дерматит, атопічний дерматит у дітей, лікування — дивимося онлайн відео.

Дивимося відео онлайн і поради, школу доктора Комаровського про атопічний дерматит у дітей і його лікуванні:

З Вікіпедії — вільної енциклопедії.

атопічний дерматит у підлітка

Протягом останніх десятиліть спостерігається істотне зростання захворюваності АТ, ускладнюється його перебіг, обтяжується результат. АТ часто поєднується з іншими алергічними захворюваннями — з бронхіальною астмою в 34%, алергічним ринітом в 25%, полінозом 8%. Схильність до гіперреактивності шкіри-основний фактор, що визначає реалізацію атопічної хвороби у вигляді АТ. Ризик розвитку АД у дітей вище в сім’ях, де батьки мають алергічні захворювання або реакції: якщо обидва батьки здорові, ризик розвитку у дитини ПЕКЛО становить 10-20 %, якщо хворий один з батьків, — 40-50 %, якщо хворі обоє батьків, — 60-80 %.

І ще на сайті – доктора про захворювання:

Клініка-відео: лікарі про харчування, фізкультуру, красу, дітей, здоров’я, хвороби, лікування.

Комаровський про лікування атопічного дерматиту у дітей.

Можуть зустрітися випадки прояву атопічного дерматиту у підлітків, в тому випадку якщо шкірний покрив буде сухий і чутливий до будь-яких впливів. Залежно від індивідуальних особливостей, дерматит може залишитися на все життя. Але при правильному лікуванні можна позбавити дітей від страждань і домогтися тривалої ремісії.

Симптоматика.

Екзема є хронічним захворюванням, тому будуть присутні періоди загострення. У ці моменти і проявляються симптоми атопічного дерматиту.

Якщо правильно обраний метод лікування, то досить скоро настане ремісія, і він буде тривати досить довго.

Прояви екземи у дітей відбувається по-різному. Але завжди є загальна схожість.

Шкіра стає сухою, з’являються почервоніння і висипання. Буде присутній свербіж, шкірний покрив пересихає і тріскається.

Атопічний дерматит може проявлятися в одному місці або кількох.

Найбільш часто зустрічаються прояви екземи у дітей:

У немовлят це може бути особа або місце зростання волосся на голові. У віці від 4 до 10 років це може спостерігатися на ліктях або колінах. У підлітків захворювання з’являється на ногах або руках.

У дитини з’являється бажання чесати місце утворення висипань. Через це будуть утворюватися ранки або ерозії. Все це сприяє продовженню хвороби, і легка форма може перейти в хронічну.

У дитячому віці багато що залежить від уваги батьків і правильного лікування. Якщо вони будуть слідувати порадам лікаря можна позбутися від хвороби назавжди.

Рекомендації батькам.

Щоб не допустити загострення необхідно дотримуватися нескладних правил:

Лікування та запобіжні заходи.

Захворювання вимагає особливого лікування з урахуванням індивідуальних особливостей в будь-якому віці.

Доктор Комаровський висловлює свою думку про велику схожість дерматиту з діатезом. Він може стати причиною розвитку атопічного дерматиту. Особливо при схильності до алергії.

При проведенні всіх заходів безпеки і правильному догляді за немовлям дерматит все-таки може початися. В цьому випадку тільки лікар може робити призначення і рекомендувати застосування лікарських препаратів.

Є кілька способів лікування хвороби. Для зняття зовнішніх проявів використовують лікарські препарати, які можна придбати за рецептом і без.

Доктор Комаровський вважає, що велику увагу необхідно приділяти якісному харчуванню дитини.

Як лікувати дерматит у дітей? Поради доктора Комаровського.

У даній статті ми обговоримо тему появи та лікування дерматиту у дітей і розглянемо думку і поради з цього приводу відомого дитячого доктора Комаровського.

Що таке атопічний дерматит?

Атопічний дерматит у дітей в побуті ще називають дитячим діатезом, або дитячою екземою.

Головним симптом атопічного дерматиту у дітей є свербіж шкіри .

Як проявляється атопічний дерматит?

На думку доктора Комаровського прояв атопічного дерматиту багато в чому залежить від зволоженості шкірних покривів.

Залежно від віку хворого різниться дерматит:

дитячий — до 2 років; дитячий — до 13 років; підлітковий і дорослий — більше 13 років.

Дитячий дерматит з’являється найчастіше з введенням нових продуктів в харчування або в період появи молочних зубів. Зазвичай висипання і свербіж виникають на щоках, в районі згинання рук і ніг, рідше на тілі.

Загальна симптоматика-сухість шкіри, мокнучі плями, утворення сухих кірочок на шкірі.

У дітей старшого віку спостерігаються шкірні висипання під колінами, на кистях рук з тильного боку, на шиї, внутрішніх ліктьових згинах. Шкіра набрякає, червоніє, утворюються папули, ерозії, тріщини, під нижньою повікою з’являються складки.

У підлітків і дорослих спостерігається різке загострення дерматиту, площа висипань збільшується.

Поради доктора Комаровського.

Правильне лікування атопічного (алергічного) дерматиту багато в чому залежить від вірного визначення стадії розвитку хвороби. Комаровський вважає, що лікування і профілактика хвороби у дітей повинні включати три кроки:

Поради доктора Комаровського.

атопічний дерматит у підлітка

Комаровський радить організувати харчування дитини певним чином:

Для зниження рівня пітливості у дитини необхідно підтримувати температуру приміщення не вище 20 градусів . одягати дитину легше.

Воду треба фільтрувати і для купання . так як хлор у воді може бути причиною алергічної реакції.

Миючі засоби потрібно використовувати тільки ті, які призначені для дітей і є повністю безпечними.

Батькам слід звертатися до наступних лікарів: алерголога, дерматолога. гастроентеролога, психолога, психоневролога, отоларинголога, дієтолога.

Атопічний дерматит: особистий досвід.

Перед вами результат моїх багаторічних пошуків, медичних знань і досвіду, які, можливо, допоможуть вам зрозуміти, що це за хвороба і як лікувати свою дитину. Але це ні в якому разі не керівництво по позбавленню від атопічного дерматиту. Для постановки діагнозу і вибору методів лікування потрібно відвідати лікарів декількох спеціальностей. Так, в нашому житті були і є педіатри, дерматолог, алергологи, гомеопат і остеопат.

Про проблему спадкової схильності до атопічного дерматиту написано багато. Якщо коротко: я мама двох дітей з атопічним дерматитом (атопиков), сама атопик, мої мама і бабуся – атопики.

1. Атопічний дерматит – захворювання, від якого ніхто не помер, але ніхто і не вилікувався. Є теорія, що його можна перерости. З періодичністю раз на три роки відбуваються природні зміни в організмі, і можна сподіватися на перелом у розвитку хвороби.

2. Атопічний дерматит – це назавжди, але з ним можна жити. Окремі його прояви залишаться довічно: сухість шкіри, періодично виникає висип, лущення, а також особливості травлення. Атопіки народжуються з генетично обумовленими змінами шкіри і її реакції на фактори зовнішнього середовища. Крім підвищеної реактивності імунної системи за рахунок певних імуноглобулінів у атопіків недосконала ферментна система шлунково-кишкового тракту.

3. Регулярний догляд за шкірою-доля атопіка. Його шкіра, умовно кажучи, незріла. Звідси необхідність в зволоженні і створенні додаткового бар’єру за допомогою спеціальних кремів і засобів для атопіків.

4. Лікарі традиційної медицини вважають, що прояви на шкірі – це добре! Висип краще, ніж нежить, нежить краще, ніж астма. Я схильна вважати так само. Залежність між алергією, алергічним нежиттю, бронхіальною астмою і атопічним дерматитом визнана медиками давно. Процеси, пов’язані з бронхообструкцією (порушеннями в роботі дихальної системи), протікають важче, ніж захворювання з переважним ураженням шкіри.

5. Дієта на все життя. Для немовлят підходів до вигодовування принципово два: заміна грудного молока на гіпоалергенні суміші або грудне вигодовування за умови, що мама сідає на жорстку дієту, а прикорм вводиться за індивідуальним графіком пізніше, ніж це зазвичай відбувається.

6. Некомпенсований атопічний дерматит загострюється з будь-якого приводу. Коли нежить або зміна погоди не будуть кожен раз супроводжуватися загостренням дерматиту, стане ясно, що лікування рухається в правильному напрямку.

7. Атопічний дерматит має сезонні загострення. Найчастіше це відбувається в холодну пору року.

8. Тяжкий атопічний дерматит може потребувати лікування в стаціонарі. Так, можливо і таке. Але не обов’язково, що з вами це станеться.

9. Уявіть, що організм – це стакан, в який ми ллємо алергени. Коли він наповнюється, загострення викликає все, що раніше його не викликало, і може здатися, що дистильована вода теж алерген. Значить, закінчилися резервні можливості організму: стакан наповнився. Існування атопіка в гармонії зі світом можливо, якщо тримати склянку наполовину порожнім. Він наповнюється день за днем по трохи, так, навіть якщо немає очевидної алергії на пил, контакт з нею – крапля в цей стакан.

Будинок атопика повинен бути без килимів і відкритих книжкових полиць, мінімум домашнього текстилю; подушки і ковдри тільки синтетичні; часте вологе прибирання; нормальна вологість повітря в квартирі, обов’язковий очищувач повітря.

Одяг, прилегла до тіла, і білизна без синтетики. Важливо одягатися по погоді, надмірне тепло і холод провокують висип.

Періодичні перевірки на наявність в організмі лямблій і паразитів, сезонна профілактика їх появи.

Під час загострення купати дитину не можна, а підмивати краще без мила. Раз в 7-10 днів можна купати з персиковим маслом (30 мл масла на ванну). Це порада нашого дерматолога. Будьте обережні: дитина стає небезпечно слизьким! Перший раз виловлювала і виймала з ванни, обернувши у воді дитину пелюшкою.

Дієта. Бажано вести харчовий щоденник, де обов’язково вказувати виробника продукту. Часто виявляється, що один і той же продукт цього виробника є можна, а іншого – ні. Гіпоалергенної вважається дичина (лось, кабан та ін.), яка не стикається з досягненнями цивілізації. Експериментально можна знайти домашнє м’ясо і яйця з господарства конкретного фермера.

Правило «червоне і помаранчеве – погано, а зелене – добре» може не працювати зовсім. Пам’ятайте: алергопроби in vivo (на шкірі) маленькій дитині не роблять.

У стадії загострення між прийомами їжі рекомендується прийняти абсорбенти. Якщо мама годує грудьми, її це теж стосується.

Для тривалої ремісії гарні сонце в щадному режимі і довгі поїздки на тепле море.

Індивідуальний графік щеплень строго поза загостренням з попередньою підготовкою, рекомендованою педіатром або дерматологом.

Регулярні візити до дерматолога. Коли висипання довго не проходять, особливо якщо вони мокнуть, потрібно виключити бактеріальну інфекцію і вчасно її лікувати. Приєднання інфекції посилює перебіг атопічного дерматиту.

Підгузники і засоби гігієни-дратівливий фактор для шкіри. Тому підбирайте їх ретельно. Подружитеся з клінічним психологом. Дитина піде в звичайну школу, а зовнішній вигляд атопика, особливо при загостренні дерматиту, і необхідність часто говорити собі і оточуючим «не можна» можуть зробити його ізгоєм в дитячому колективі.

Професійна орієнтація. У дітей-атопіків має бути хобі, а потім і професія з мінімумом алергенів. Мені довелося піти з медицини, тому що вона несумісна з алергією, і таких багато професій.

Ретельно підбирайте засоби для догляду (дерматологічні дезодоранти, в тому числі підліткові, декоративну косметику, креми, гігієнічну помаду).

Коментує Анастасія Угрюмова, лікар дерматовенеролог, керівник Центру з лікування вроджених захворювань шкіри у дітей, ЕМС:

У медицині все не так однозначно. Лише у 30% людей, які страждають на атопічний дерматит, є алергії. За останніми даними, сувора дієта мами може посилювати перебіг атопічного дерматиту. Обмеження доцільно, якщо мама бачить чітку причинно-наслідковий зв’язок з висипаннями. Прикорм зараз таким дітям рекомендується вводити раніше, а не пізніше. Стаціонарне ж лікування потрібно вкрай рідко.

Доведено, що зайва стерильність шкідлива, тому не варто домагатися в квартирі ідеальної чистоти. В квартирі має бути весь час прохолодно, температура будинку не повинна бути вище 20°С, ідеальна вологість – 40-50%. Потрібно, особливо взимку, використовувати зволожувачі повітря.

Варто уникати одягу з синтетикою і шерстю. Протисвербіжну ефектом володіє спеціальний одяг типу Dermasilk.

Я вважаю, що перевіряти на лямблії і паразитів необхідно, якщо є відповідні скарги.

Зазвичай я рекомендую кілька варіантів засобів по догляду за шкірою. Крем з цинком, в тому числі «Судокрем», цинкова мазь, «Деситин» можуть допомогти впоратися з почервоніннями. При появі сухих обмежених ділянок я рекомендую використовувати вазелін або ланолін.

Важливо записувати у щоденнику також все значуще, що відбувається з дитиною, наприклад походи в гості, в цирк, а також те, що використовується для догляду за ним: засоби для купання, прання, прибирання будинку. Фермерські продукти варто купувати, якщо в господарстві вчасно проходять всі необхідні обстеження і перевірки.

У Європі і США абсорбенти не використовуються, мамі, що годує вони не потрібні.

АТ не є протипоказанням до вакцинації. Щеплення можна робити хоч на наступний день після згасання висипу. Дієта ні до, ні після вакцинації не потрібна. Але, якщо у дитини є алергія на яйця, про це необхідно обов’язково повідомити лікаря, оскільки білок курячих яєць входить до складу деяких вакцин.

Дерматолог навчить справлятися з проблемою на ранніх етапах, скорегувати терапію. Стрес провокує загострення, тому раніше АТ називали ще нейродермітом. Психолог може навчити, як знижувати сприйнятливість до психоемоційних моментів.

Щодо вибору професії – неоднозначне твердження. Я знаю багатьох лікарів, які страждають алергічними захворюваннями, але робота на стані їх шкіри не позначається. Косметику підбирають методом проб, наприклад, тестуванням спочатку на невеликій ділянці шкіри протягом декількох днів. Якщо немає почервоніння або пухирів, то, найімовірніше, ця косметика для вас нешкідлива.

Що таке Атопічний дерматит у дітей?

Атопічний дерматит — одне з найпоширеніших алергічних захворювань шкіри. За даними медичної статистики їм страждають 12% всього населення. Найчастіше уражаються діти віком від півроку до року, другий небезпечний період до п’яти років. Оскільки захворювання супроводжується шкірним свербінням, його плутають з діатезом, нейродермітом і екземою. Суть ураження шкіри — це хронічний запальний процес, викликаний змінами на генетичному рівні.

Причина.

Вважається, що головну роль у виникненні захворювання відіграє обтяжена спадковість. У кожного хворого в роду були люди з алергічними захворюваннями. Вчені встановили двадцять генів, відповідальних за передачу цієї ознаки потомству. Якщо хвора мати, то ймовірність прояву дерматиту у дитини 40%. При наявності захворювання у батька — до 20 %. Ймовірність зростає до сімдесяти % при спільному алергічному анамнезі у батьків.

Серед основних провокуючих чинників виділяють:

куріння і зловживання алкоголем матері під час вагітності; токсикоз у другій половині вагітності; перенесені інфекційні (паразитарні захворювання; тривале лікування антибіотиками; захворювання шлунково-кишкового тракту у дитини; відсутність грудного вигодовування; несвоєчасне введення прикорму; використання неперевірених поживних сумішей і передчасних продуктів в їжі малюка.

Цікаво, що проведені дослідження показали, що частіше захворювання виникає у дітей в добре забезпечених сім’ях.

Реакція антиген-антитіло протікає дуже швидко (негайний тип), через кілька хвилин після проникнення антигену.

Найбільш популярні алергени:

продукти харчування; побутові (домашня і бібліотечний пил, тканини будинкових кліщів, пральний порошок і чистячі засоби, пух і перо постільної білизни, корм для риб, шерсть домашніх тварин).

Дуже рідко причиною стає запах і пилок рослин.

Діагностика захворювання.

Заснована на ретельному огляді хворого і зборі відомостей про спадкову схильність.

Дерматологи виділили п’ять основних ознак, при наявності чотирьох з них діагноз атопічний дерматит стає безсумнівним.

Початок захворювання в ранньому дитинстві (до двох років); наявність алергічних проявів у родичів; суха шкіра по всій поверхні; шкірний свербіж; розташування висипань на внутрішній поверхні ліктьового суглоба і під колінами.

В ході діагностики потрібно не просто поставити діагноз, але і виявити провокуючі фактори хвороби, без цього неможливо досягти будь-яких результатів в лікуванні.

Захворювання виявляється дільничним педіатром. Для подальшого уточнення діагнозу, підбору правильного лікування необхідно звернутися до лікаря алерголога-імунолога і до дерматолога. Доктор Комаровський дає безліч рекомендацій н порад на своєму сайті.

Необхідністю виявлення харчового або побутового алергену викликане проведення аналізів крові на антитіла до паразитів, калу на копрограму і глистові інвазії, потрібно ультразвукове дослідження органів черевної порожнини для виключення захворювань шлунково-кишкового тракту.

Рекомендується консультація невролога і ендокринолога, так як інші захворювання можуть служити причиною загострення дерматиту (наприклад, ураження хребта, цукровий діабет).

Для виявлення алергену в імунологічному кабінеті ставлять специфічні шкірні проби з відомими стандартними препаратами в різному розведенні.

Щоб перевірити рівень імунітету (захисних сил організму) проводять аналіз крові на розширену імунограму з вивченням клітинного складу.

При гнійних ускладненнях необхідні бактеріальні посіви виділень.

Симптоми і клінічний перебіг захворювання відрізняються в залежності від вікової категорії хворого.

Тому виділено три форми атопічного дерматиту:

Симптоми атопічного дерматиту новонародженої дитини і у немовляти(дитяча форма)

На шкірі щік і чола з’являються яскраво-рожеві запалені плями. В народі їх називають «діатез». Можлива локалізація на волосистій частині голови, на сідницях і стегнах. Процес протікає то загострюючись, то дає короткочасні ремісії. Під час загострення поверхня мокне, потім утворюються кірки і папули (щільні маленькі горбки), лущення. Дитина неспокійна, розчісує сверблячі місця. Цей варіант спостерігається у дітей до двох років.

Для дітей старшого віку характерне розташування червоних плям і папул в місцях шкірних складок, за вухами, на згинальної поверхні ліктьових і колінних суглобів. Тривалість процесу призводить до сухості і тріщин на шкірі пальців, кистей, на обличчі з’являється тонка складка під нижньою повікою. Шкірний малюнок посилений, наростає лущення, навколо очей з’являється пігментація.

Атопічний дерматит у дорослих і підлітків протікає як хронічне захворювання. Почервоніння шкіри з’являється рідко, але постійно є поширені зміни у вигляді потовщення шкіри, сухості з вираженим малюнком на шиї, грудях, спині, на кистях рук, в області суглобів, хворобливі тріщини шкіри на руках і стопах. В результаті інфікування расчесов виникають кірки, гнійники з подальшим рубцюванням. Характерний більш темний колір століття за рахунок гіперпігментації.

Лікування атопічного дерматиту починається не з лікарських препаратів, а з рекомендацій щодо способу життя і дотримання дієти.

Заходи з навколишнього середовища.

Не рекомендується перебувати у вологому повітрі (не більше сорока %), відчувати великі перепади температури повітря; сушити одяг і взуття доведеться в окремому приміщенні; не користуватися спиртсодержащими розчинами особистої гігієни; не можна носити одяг з вовни, синтетики, хутра; при пранні краще використовувати звичайне господарське мило, а не порошок, добре промити одяг і білизну; не користуватися пір’яними подушками, ковдрами та перинами; частіше просушувати і провітрювати постільна білизна; уникати фізичного навантаження, що супроводжується підвищеним потовиділенням (спортивні змагання); постаратися захистити хворого від стресових ситуацій; у кухні повинна працювати витяжка; в приміщенні з тривалим проживанням потрібен кондиціонер, очисник повітря; вологе прибирання проводити щодня; краще позбавитися від килимів і килимових доріжок; для душу не можна використовувати мило, краще гіпоалергенний шампунь для купання дитини він додається у ванну; не потрібно розтиратися рушником, м’яко промокнути вологу шкіру; для дитини корисно збереження грудного вигодовування якомога довше; займання категорично протипоказано.

Гіпоалергенна дієта.

Необхідно виключити: шоколад і цукерки, алкогольні напої, горіхи, цитрусові, молоко в чистому вигляді, морепродукти та рибу, гострі приправи, майонез, яйця, ковбаси та сосиски, полуницю, суницю і ананаси.

Можна вживати: м’ясо яловичини у відварному вигляді, молочні продукти (свіжий сир, кисляк, несолодкий йогурт), каші (гречану, рисову, вівсяну), яблука в будь-якому вигляді, огірки, петрушку, кріп.

Цієї дієти повинна дотримуватися годує мама, якщо у дитини виявлено діатез.

Лікування медикаментами призначається тільки лікарем. Не можна самостійно купувати в аптеці нехай навіть найдорожчі розрекламовані засоби. У дітей лікування контролюється дільничним лікарем педіатром, імунологом і дерматологом. Обласні клінічні лікарні проводять консультації щодо фото та попередньо відправлених аналізів на інтернет-конференціях.

Основні групи лікарських препаратів:

антигістамінні засоби; цинковмісні мазі для зняття запалення; зволожуючі засоби; глюкокортикоїди (протиалергічну і протизапальну дію).

Народна медицина рекомендує безліч відварів настоянок для місцевого застосування у вигляді примочок, кремів, добавок у воду для ванн. Ромашка і низка мають протизапальну дію. Додавання дітям при купанні настою валеріани, пустирника, материнки допомагає заспокоїти малюка. Для приготування відвару столову ложку трави залити склянкою окропу, настояти дві-три години, процідити і влити у ванну.

Ускладнення.

Приєднання різної інфекції, проникнення в місця расчесов може викликати:

грибкове ураження шкіри у дорослих на стопах, гомілках і нігтях у дітей «молочниця» в роті з характерними болючими білими висипаннями; пиодермию — дрібні гнійники по всьому тілу; герпетичні висипання — вірусне ураження у вигляді злиття пухирців на шкірі.

Прогноз.

Більшість дітей з дитячою та дитячою формою захворювання при правильному режимі і харчуванні до повноліття одужують. Однак, захворювання може знову проявитися, якщо не стежити за факторами ризику. У 40 % дітей і дорослих в подальшому виникають інші хронічні алергічні захворювання (бронхіальна астма, риніт, кон’юнктивіт, екзема).

Підписуйтесь на канал environmental️ спасибі за приділений час! ❤️.

Інформація надана виключно в популярно-ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність, не є керівництвом до дії. Не займайтеся самолікуванням. Проконсультуйтеся зі спе циалистом.

Причини прояву атопічного дерматиту у дітей і методи його лікування.

Батьки можуть помітити запальний процес на шкірі малюка, причиною якого в багатьох випадках, є атопічний дерматит у дітей.

Ця недуга проявляється у немовлят до одного року, а також у малюків в старшому віці. Тому батьки повинні спрямувати всі сили на своєчасне звернення за допомогою до медичного фахівця, який виявить атопічний вид дерматиту.

Що таке атопічний дерматит?

«Атопія» є грецькою назвою і в перекладі означає слово «чужорідний». Проявляється хвороба в наступному: червонуваті висипання на обличчі та інших ділянках шкіри, які постійно починають свербіти.

Вони покриваються ерозією, кіркою, а потім відбувається їх лущення. Наслідком атопічного дерматиту є алергія на шкірному покриві.

Вікові захворювання дітей діляться на три етапи:

атопічний дерматит з нуля до трьох років – ця форма називається малюкової; з трьох до семи років – дитяча форма атопічного дерматиту; старший вік – це підліткова форма атопічного дерматиту.

При лікуванні атопічного дерматиту, лікарі відчувають труднощі, тому що хвороба має часті рецидиви і носить хронічний характер.

Атопічний дерматит протікає спільно з одноманітними захворюваннями.

Області ураження шкіри при атопічному дерматиті до вмісту

Причини атопічного дерматиту.

Дерматит атопічного виду виникає в результаті генетичної схильності немовлят до 1 року і дітей старшого віку, а також алергії на навколишнє середовище.

У тих, хто має спадкову схильність до алергічних реакцій, атопічний вид дерматиту проявляється частіше, від чого з’являються ураження в ділянці шкіри.

Якщо у обох батьків присутня гіперчутливість, тоді небезпека розвитку атопічного дерматиту виникає в 75-80% випадків, якщо така Атопія є у одного з батьків, тоді ймовірність захворювання знижується до 40-50%.

Гіпоксія плоду, що призводить до частого захворювання атопічним дерматитом, яка була перенесена під час вагітності або пологів.

Симптоми атопічного дермотита, здатні викликати алергічну реакцію. Це відбувається, коли дітей в перші місяці їх життя починають годувати різними сумішами, зробленими штучним способом.

У багатьох дітей, після такого прикорму, порушений травний процес, з-за перегодовування. Якщо неправильне введення прикорму, у дітей виникають часті інфекційні та вірусні захворювання, а також алергічні реакції,наприклад атопічний дерматит.

Велика ймовірність захворіти виникає у тих дітей, у яких присутні такі захворювання:

Якщо мати при вагітності і лактації вживає їжу з великим вмістом алергенних продуктів, тоді це призводить до виникнення атопічного дерматиту.

Якщо у батьків слабка травна система, то це позначається на імунній системі дітей, і відповідно впливає на подальший розвиток і формування імунітету.

Наслідками такого розвитку є хвороби алергічного характеру, що призводять до атопічного дерматиту у дітей.

Значущі причини для виникнення атопічного виду дерматиту, що проявляється у дітей, наступні: це середовище проживання домашніх кліщів, хімія, використовувана в побуті, препарати лікарського призначення, а також пил або пилок рослин і багато іншого.

Викликати атопічний дерматит можуть також такі фактори: це висока психічна і емоційна напруга, забруднена екологія, коли відбуваються зміни погодних умов в кожному новому сезоні.

При такому впливі на організм, тобто атопічний дерматит, імунна система стає слабкіше, ніж раніше.

Симптоми атопічного дерматиту.

Щоб вчасно звернутися до лікаря за допомогою, потрібно знати такі симптоми, що виникають при атопічному дерматиті у дітей:

один з основних ознак дитини з атопічним дерматитом – це свербіж, в ураженій зоні, коли відбувається печіння шкіри, і вона постійно свербить, від постійного бажання прибрати ознаки свербіння, доводиться чесати місце шкірного ураження до крові; коли баланс води в шкірі порушується, на ній з’являються лущення, вона починає червоніти, виникають тріщини і сирі ранки, в період тривалого часу вони не можуть зажити; ще один прояв атопічного дерматиту у дітей: в одному місці ураження шкіри не ліктях і колінах, сідницях, підборідді, а також шийній ділянці і щоках; безсоння і деяке занепокоєння, викликане перерахованими вище факторами, це часте прояв дерматиту атопічного виду.

Важливо врахувати, що потрібно вміти відрізняти атопічний дерматит у дітей від простих шкірних захворювань.

До них відносять:

рожевий лишай; короста; псоріаз; мікробна екзема; діатез.

Форма і вік Характеристика Локалізація висипань Ознаки, характерні для форми Дитячий вік від 0-3 років Мокнучі везикули, елементи еритематозного характеру Область обличчя і шиї, волосяна і сіднична частина Симетричність і поліморфізм елементів. Поступовий і слабовираженний перехід від ураженої ділянки шкіри до здорового Дитяча форма від 3 років до підліткового віку Наявність кірок, лущення, свербіння і ерозії на тілі дитини Згинальні і розгинальні частини кінцівок, а також особа Підвищена сухість шкіри та наявність кіл під очима, надають дітям втомлений вигляд. Сверблячка, як помірний так і інтенсивний. Підлітковий вік від 12 років * Ліхеніфікація і інфільтрація на шкірі, екскоріаціі Тильна частина суглобів і колін, задня частина шиї і шкіра повік, Еритема не може бути представлена чіткими кордонами. Плямиста пігментація і підвищена сухість шкірного покриву.

Для того щоб точно дізнатися діагноз хвороби, слід звернутися до тих, хто лікує цю недугу, тобто таким лікарям:

Аллеркологу; Гастроентеролога і невролога; Дерматолога.

Діагностика захворювання.

Після того, як батьки помітять симптоми хвороби, їм необхідно відвідати таких лікарів як дитячий алерголог-імунолог або дерматолог, що оглядає дітей і проводять діагностику.

Огляд дітей фахівцем завершується тим, що він оцінює загальний стан малюка.

Перш за все, звертають увагу на наступні фактори здоров’я:

дермографізм; ступінь вологості; локалізація висипань; вираженість проявів; площа загального ураження шкірного покриву.

Якщо симптоми не яскраво виражені на тілі, тоді застосовують метод постановки шкірних проб з алергенами по дослідженню скорификации.

Лікарю важливо провести чітку диференціацію з такими хворобами як короста, іхтіоз, рожевий лишай і хворобами, що відносяться до імунодефіцитних.

Якщо на тілі дітей спостерігається більш трьох ознак, за якими лікар ставить діагноз атопічний дерматит, тоді у медичному висновку буде написана ця причина появи висипань на шкірному покриві.

Атопічний дерматит у немовлят на голові до змісту ↑

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Спрямоване лікування проти атопічного дерматиту у дітей, поставлено на те, щоб усунути прояв алергії і запального процесу шкіри, а також провести усунення чинників, що провокують хворобу.

Потім слід запобігти ускладненням інфекційного характеру. У процес лікування також входить дієта, фармакотерапія місцева та системна, дотримання гіпоалергенного режиму, фізіотерапія, допомога в психологічному питанні, а також реабілітаційний період.

Важливими завданнями при лікуванні атопічного дерматиту у дітей є:

Усунення свербежу при атопічному дерматиті. Відновлення колишнього водного балансу шкіри, а також усунення запального процесу, якщо мучить атопічний дерматит. Запобігання атопічного дерматиту у дітей на більш серйозні стадії. Лікування супутніх недуг з атопічним дерматитом. Запобігання процесу, що розвивається, по атопічному дерматиту у дітей.

Лікар призначає ліки для основного комплексного підходу щодо позбавлення від хвороби, тому для успішного усунення атопічного дерматиту у дітей, слід використовувати, як медикаментозні засоби, так і користуватися народною медициною.

Атопічний дерматит у новонароджених на обличчі.

Стан немовлят, а також дітей дошкільного віку при атопічному дерматиті, може покращитися, якщо дотримуватися дієти, яка буде сприяти цьому.

Для кожного малюка, хворого атопічним дерматитом, треба знаходити окреме харчування, виходячи з того, який у нього анамнез і чим викликана алергія, коли дітей будуть перевіряти на новий продукт, то обов’язково повинен бути присутнім педіатр.

Коли елімінаційна дієта, тоді потрібно виключити з харчування всі харчові алергени щоб усунути атопічний дерматит. Якщо дієта гіпоалергенна, тоді потрібно прибрати з раціону малюків наступні інгредієнти: цитрус, медовий продукт, вироби з шоколаду, насичений бульйон, смажені і копчені страви, консерви, гострі продукти та інші.

Якщо застосовуються медикаментозні засоби по усуненню атопічного дерматиту, необхідно приймати такі препарати як:

імуннотропні; засоби седативної дії; мембраностабілізуючі; протизапальні; антигістамінний вид засобів; місцевого зовнішнього застосування; вітамінний комплекс.

Іноді обчислити атопічний дерматит досить складно, тому слід убезпечити здоров’я дітей тим, що проводити введення в його раціон харчування корисних продуктів, проти атопічного дерматиту.

Фото атопічного дерматиту у дітей до змісту ↑

атопічний дерматит у підлітка

Зразкове меню на добу.

При атопічному дерматиті дітям рекомендують збалансоване харчування:

Сніданок. Каша з гречки, приготована на третій воді, куди буде додано рослинне масло, що приносить користь для дітей. Обід. Супова суміш, приготована на другому яловичому бульйоні. Яблука в свіжому або запечному вигляді. Вечеря. В якості вечері, рекомендується використовувати кашу з пшона, приготовлену на третій воді.

Вчені помітили, що діти, які не страждають від зайвого жиру, рідше піддаються захворюванню атопічним дерматитом. Важливо пам’ятати про дієтичне харчування, як для немовлят, так і для дорослих дітей від 6 років.

При годуванні немовляти, необхідно проробляти в сосці соски невеликий отвір, що б їжа йшла через нього, а насичення при цьому приходило швидше, що дозволить уникнути алергічної реакції.

Дітей старшого віку необхідно привчити до ретельного пережовування їжі. Це знизить ризик розвитку атопічного дерматиту.

Важлива рекомендація – це звільнення приміщення від алергенів, здатних викликати алергічні реакції і атопічний дерматит у дітей.

Перш за все, необхідно звільнити житлове приміщення від іграшок, здатних накопичувати пилові відкладення. Подушки і підковдри слід регулярно прати, щоб не було скупчень пилу в них.

Хімічні речовини для прання та інших процедур по очищенню приміщення, необхідно скоротити і користуватися тільки безпечними засобами, розробленими для алергіків.

Мило рекомендується використовувати тільки дитяче і не допускати дітей до іграшок, виготовлених з гуми або інших токсичних матеріалів.

Одяг має бути з натуральних тканин, тому від синтетики і інших неякісних матеріалів треба відмовитися, так як вони призводять до атопічного дерматиту у дітей.

Наступний етап-це боротьба із захворюваннями шкіри: запобігання і лікування висипань на шкірі дітей, а також зняття свербежу заважає малюкові.

До заходів, спрямованих на усунення висипань і свербежу, відносять:

підтримання в квартирі оптимальної температури тіла, а також регулярна заміна підгузників, якщо мова йде про дитинку до року; змазування проблемних місць на тілі немовляти якісним дитячим кремом; для того щоб відновити водний баланс, необхідно поїти дітей мінеральною водою; важливо вчасно змінювати одяг і стежити за тим, щоб малюк не пітнів.

Якщо батьки при атопічному дерматиті не будуть стежити за коригуванням меню дітей, тоді всі лікувальні заходи будуть марними і це призведе до повторень атопичекого дерматиту у малюка.

Атопічний дерматит на губах до вмісту

Медикаментозне усунення хвороби.

Батьки часто цікавляться, як лікувати атопічний дерматит в дитячому віці? Медикаментозне лікування атопічного дерматиту у дітей полягає, перш за все, в прийомі антигістамінних препаратів, здатних знизити рівень алергічної реакції і запобігти подальшим висипанням на шкірному покриві.

Однак достовірних доказів позбавлення дітей від атопічного дерматиту за допомогою антигістамінних засобів недостатньо. Звичайно, вони надають седативну дію і усуває проблему зі сном, а також свербіж, що не дає малюкові спокійно не спати або грати, тому частка ефективності в таких засобах, як Тавегіл або Супрастин, існує. Їх вживання захищає від загострень дерматиту.

Що таке антигістамінні засоби і як їх використовувати. Якщо атопічний дерматит у дітей не супроводжується бронхіальною астмою або ринітом, тоді лікарі допускають прийом ефективних антигістамінних засобів, що відносяться до першого покоління.

До них відносять:

Слід знати, що прийом потрібно проводити короткими курсами, щоб вилікувати малюка.

Якщо мова йде про виникнення атопічного дерматиту у дітей, що супроводжується респіраторними хворобами, тоді виписують препарати другого покоління.

Це такі кошти як:

Іноді, лікування атопічного дерматиту у дітей, поєднують із застосуванням місцевих протигрибкових засобів і глюкокортикоїдів. Своєчасне використання коштів місцевого застосування, відновлює водний баланс в шкірі і сприяє встановленню бар’єрної функції проти атопічного дерматиту у дітей.

Включення в лікування таких засобів, як антибіотики виправдано не в кожному випадку, але якщо лікуючий фахівець приймає рішення про введення цих препаратів, тоді повинні бути вагомі показання для застосування такої форми.

До того ж, застосування антибіотиків виправдано тільки в тих випадках, коли атопічний дерматит у дітей має бактеріальну природу.

Важливо! Тривалий прийом подібних засобів неприпустимий, оскільки він може привести до негативних наслідків з боку шкірного покриву.

Якщо ураження викликане стрептококами або стафілококами, тоді призначають такі препарати зовнішнього застосування:

розчини, які відносяться до групи антисептичних засобів: Хлоргиксидин, Мірамістин, розчин зеленки, перекис водню та інші подібні речовини; засіб, що надають антибіотичну дію: Левосин, Левоміколь,Бактробан; Аргосульфан, Дермазин; мазь Діоксидину.

Перед тим, як почати використання коштів антибиотикового ряду, необхідно визначити чутливість мікрофлори до появи компонентів препарату, оскільки крім користі, що полягає у лікуванні та усунення проблем з атопічним дерматитом, вони можуть принести шкоди дитячому організму.

Як правило, дитячий лікар призначає прийом антибіотиків не частіше одного або двох разів на день проти атопічного дерматиту у дітей. Така доза є оптимальною і знижує ризик проявів побічного ефекту з боку дитячого організму.

Імуномодулююча терапія.

Лікування хворого малюка імуномодуляторами, при атопічному дерматиті у дітей, призначається тільки в особливих випадках, коли лікар виявляє той факт, що виникнення атопічного дерматиту викликано недоліками в імуномодулюючу системі організму.

При легких формах атопічного дерматиту цей вид лікування не застосовує.

Небезпека у використанні імуномодулюючої виду препаратів полягає в ризику виникнення і різкому прояві хвороб аутоімунного характеру.

До них відносять: цукровий діабет, вовчак, розсіяний склероз та інші серйозні недуги, які можуть з’явитися і ще більше погіршити ситуацію при атопічному дерматиті у дітей.

Тому при підозрах або точний діагноз на аутоімунні проблеми, не можна застосовувати імуномодулятори, оскільки вони здатні спровокувати агресію проти здорових тканин і органів дітей, що призведе до серйозних наслідків.

Тому фахівці рекомендують не доводити лікування до кінця через ризик посилення ситуації у випадку з атопічним дерматитом у дітей.

Шкала ураження атопічним дерматитом до вмісту

Фітопрепарати і застосування вітамінів.

Процеси репарації в шкірі, при хворобах атопічним дерматитом у дітей, а також стимуляція роботи кори головного мозку і надниркових залоз забезпечується застосуванням вітамінів В15 і В6.

Мембрани, при такій терапії, стають стійкішими до токсичних речовин, а імунна система поступово приходить в норму. Однак слід бути обережніше, оскільки багато дітей страждають від алергічної реакції на окремі вітамінні комплекси і фітопрепарати.

Це може бути реакція на трави, приготовані настої і відвари. Оскільки вони можуть викликати алергічний сплеском в організмі малюка, застосовувати їх без рецепта лікаря не рекомендується.

Вогнища ураження атопічним дерматитом до вмісту

Санація вогнищ, де розташована інфекція.

Важливо пам’ятати, що атопічний дерматит рідко обходиться без супутніх хвороб. Фахівці рекомендують проводити санацію жовчовивідних шляхів, органів ЛОР системи, а також кишечника і ротової порожнини.

Фізіотерапевтичні процедури.

Проведення фізіотерапевтичного впливу, при атопічному дерматиті у дітей, виправдано в гострий період перебігу захворювання, а також в той час коли настає ремісія недуги.

До традиційних фізіотерапевтичних заходів відносять:

гострий період повинен супроводжуватися такими заходами, як магнітне поле, элетросон і застосування вуглецевих ванн; під час ремісії застосовують бальнеотерапію і лікування грязями.

Повне усунення захворювання, як показує статистика, досягається в 17-30% випадків, на жаль, в інших ситуаціях діти залишаються з цим захворюванням на все життя.

Тому важливо підтримувати період ремісії недуги за допомогою профілактичних заходів, що огороджують організм від висипань на шкірі дітей.

Профілактичні заходи.

Лікарі не дають чіткої відповіді: чи здатні заходи, спрямовані на захист дітей, вплинути на повне припинення атопічного дерматиту, але очевидним є той факт, що профілактика повинна бути присутньою.

Тому на батьків лягає відповідальність за підтримку здоров’я в нормальних умовах при атопічному дерматиті. Вони повинні дотримуватися правил гігієни та інших рекомендацій для дітей, що складаються медичним фахівцем.

До основних вимог щодо профілактичних заходів для дітей відносять:

Своєчасне лікування і усунення патологічних процесів, що виникають в кишковій сфері дітей. Постійне підтримання зволоження шкірного покриву у дітей. Використання тільки гіпоалергенних речовин для прибирання приміщення і прання одягу у дітей. Прийом морської і сонячної ванни при атопічному дерматиті у дітей.. Важливо пам’ятати, що заняття самолікуванням, при атопічному дерматиті у дітей, призведе до негативних наслідків. Тому не треба сподіватися на власні сили при атопічному дерматиті і ставити діагноз самостійно. Якщо є атопічний дерматит у дітей, слід звернутися до лікаря. Важливо звертатися тільки до кваліфікованих фахівців в області медицини, які здатні поставити точний діагноз і провести грамотну терапію атопічного дерматиту у дітей. Введення прикорму для немовлят і дітей старшого віку, потрібно проводити дозовано, тобто з дотриманням рекомендацій педіатра і починаючи з малої кількості, до якого поступово слід додавати велику порцію їжі при атопічному дерматиті у дітей. Продовжити грудне годування на більший термін, оскільки цей процес продовжує рівень захисту дитячого організму від впливу бактерій і інших негативних факторів, в тому числі і алергенів із зовнішнього середовища, викликають атопічний дерматит у дітей.

Відео.

атопічний дерматит у підлітка

Укладення.

Атопічний дерматит може проявлятися у дітей один раз, а іноді протягом усього життя. Тому так важливо вчасно виявити його симптоми і призначити грамотне лікування.

Звернення до медичного фахівця за допомогою передбачає використання медикаментозних засобів і інших методів впливу на уражені ділянки шкіри, що приносять дієвий ефект і усунення атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит у підлітків.

Атопічний дерматит у дорослих і дітей.

Атопічний дерматит-захворювання шкіри на тілі людини, часто має хронічний уповільнений перебіг і супроводжується сверблячими червоними висипаннями. Хронічний перебіг пов’язаний з періодичними рецидивами, тобто після лікування хвороба через деякий час може знову проявлятися. Захворювання часто передаються по генетичній лінії (від батька до сина, від матері до дочки і ін.)

У зв’язку з тим, що сильне свербіння, що обумовлюється почервоніннями і висипаннями на шкірі – явище досить поширене. Найчастіше цей свербіж виникає періодично – саме тому багато хто не може відразу визначити, до якого захворювання належать тільки що з’явилися симптоми.

Атопічним дерматитом називається дифузний нейродерміт. Дане захворювання характеризується сильним і болючим свербінням, через якого це захворювання можна вважати хронічним дерматитом. Найчастіше ця хвороба активно проявляється у людей, які отримали до неї генетичну схильність – в інших випадках дане захворювання фігурує набагато менше. По-іншому можна сказати, що дерматит – це алергічна реакція, яка безпосередньо пов’язана зі схильністю організму до багатьох атопічних хвороб.

Більшою мірою до них можна віднести дані захворювання:

Полінози (сезонний алергічний кон’юнктивіт); Бронхіальна астма; Риніти (найчастіше алергічні).

Саме вони часто є збудником атопічного дерматиту. Крім того, дані хвороби сильно впливають на спадковість людини, тому ризик захворювання дерматитом досить великий.

Атопічний дерматит на руці.

Дифузний нейродерміт-це регулярний прояв на шкірі сильного докучливого свербіння і різних за величиною висипань. Також основним симптомом цієї хвороби можна назвати збільшений показник імуноглобуліну і різка чутливість до будь-яких подразників (як алергенним, так і немає).

Кожен сезон це неприємне захворювання проявляє себе з різних сторін: в холодну пору (взимку) у більшості людей настає рецидив, тобто своєрідне загострення. У теплу пору року, навпаки, частіше фіксуються випадки ремісій-в цей час дерматит ніяк не проявляється.

Найчастіше дифузний нейродерміт виникає у маленьких дітей і підлітків (до 12 років). В зрілому і старечому віці він проявляється набагато рідше. У перші роки життя ризик виникнення атопічного дерматиту становить не менше 70%; підлітки ж ризикують придбати дане захворювання в цьому віці на 90%.

За останні кілька років прояви дерматиту стало швидко рости, а разом з цим збільшився його результат. Саме тому сьогодні важливо знати основні симптоми є головними при виникненні цієї неприємної хвороби.

Симптоми атопічного дерматиту.

Дане захворювання характеризується багатьма симптомами, за яким ви зможете швидко і легко зрозуміти, як хвороба «вас здолала»:

Набряки шкіри; почервоніння верхнього шару; постійно наростаючий свербіж; сухість; нечіткі грані червоних плям на зараженій ділянці тіла; гній і ерозії.

Останній симптом активно проявляється тільки в запущених випадках, тому важливо вчасно починати лікування.

Найчастіше дане захворювання можна зустріти в постійних місцях згину — наприклад, під колінами, на ліктьовій частині, на шиї, на великих складках шкіри, на кистях і стопах. Значно рідше атопічний дерматит виникає в скроневій частині, на щоках і на лобі.

Атопічний дерматит на пальцях долоні.

Як правило, перші ознаки хвороби проявляються даними симптомами. Якщо вчасно не вжити заходів, алергенні та інші чинники, за яких з’явився нейродерміт, призведуть до ускладнення захворювання, яке буде вимагати більш складного і тривалого лікування.

Постійні розчухи висипань і свербіння приведуть до утворення ерозій. А якщо в них потрапить інфекція, на верхніх шарах шкіри з’являтися гнійники, які небезпечні для здоров’я.

Перебіг дерматиту має своєрідний рецидивний характер-дане захворювання може різко загострюватися і також різко спадати. Щоб повністю вилікувати нейродерміт, лікуючий лікар повинен правильно визначити фактори, які викликали захворювання. Тільки після цього можна сподіватися, що атопічний дерматит не буде проявлятися знову і знову.

Причини атопічного дерматиту.

Основна причина виникнення свербежу на певних ділянках тіла – генетична особливість організму. Постійна алергія і наявність бронхіальної астми у близьких цілком може наділити вас цим неприємним захворюванням. Тому якщо Ваші близькі хворі вищепереліченими хворобами, ви повинні бути в повній мірі готові до появи висипу.

Атопічний дерматит на згинах колін.

Однак не обов’язково, що хвороба зможе себе проявити — а ось ймовірність до появи алергії, швидше за все, з’явиться. Важливо відзначити, що дана чутливість може проявлятися на будь-які предмети і рослини, а не тільки лікарські препарати. Шерсть домашніх тварин, різкі запахи, пилок рослин, пил, що знаходиться в будинку – всі ці фактори можуть викликати чутливість (але ця реакція не буде мати відношення до дерматиту). В даному випадку вона буде лише підкреслювати вашу чутливість до сучасних алергенів. Також реакція може з’явитися через використання побутової хімії (миючі та чистячі засоби), пральних порошків та ненатуральної їжі, наприклад, при регулярному вживанні напівфабрикатів.

Визначити вплив певного фактора на шкіру досить просто: рецидив, найчастіше, виникає тільки після тривалого і щільного контакту. В період його відсутності, як правило, з’являється спад. Тому щоб з’ясувати джерело алергії, вам потрібно просто звертати увагу на всі предмети, що знаходяться з вами тривалий час.

Важливо відзначити: швидкий розвиток дерматиту з’являється в період психоемоційного навантаження, а також при регулярних стресах. В цьому випадку імунітет посилає сигнал генетичному фону-якщо на ньому виявляться ознаки або симптоми атопії, то, в більшій ймовірності, дерматит проявиться найближчим часом.

Ще одна сучасна і поширена причина дифузного нейродерміту-тютюновий дим. Цей зовнішній фактор також є генетичною схильністю, тому через нього виникає алергічна реакція, а після і дерматит.

Як правильно визначити алерген?

Відразу після появи основних симптомів нейродерміту необхідно відвідати лікаря-алерголога або дерматолога, щоб як можна швидше виявити причину алергії і почати комплексне лікування. Щоб швидше виявити картину, фахівець призначить иммуноглубулиновую Е пробу, яка допоможе в рази зрозуміти причину виникнення алергії. Атопічний дерматит, варто відзначити, видає чималі його показники, які говорять про появу алергії в організмі.

Також алерген перевіряють за допомогою спеціальних алергічних проб: на висип або уражену шкіру хворого спеціаліст завдає певний алерген, зрозуміло, в невеликій кількості. Після цього він спостерігає за реакцією-якщо через пару хвилин на тілі з’явиться свербіж, почервоніння або невеликі висипання, значить, на алерген виставляється позитивна реакція.

Атопічний дерматит у дітей.

Найчастіше скарги на цю неприємну хворобу виникають ще в дитинстві та підлітковому віці – як раз в той період, коли імунітет і нервова система розвинені не повністю.

За перші 12 років життя дитини дана хвороба може проявитися в трьох стадіях:

Також дане захворювання має на увазі дорослий дерматит, але такий діагноз гущавину всього ставиться після 12 років (це відбувається тому, що він має інший перебіг хвороби)

Атопічний дерматит у дитини на обличчі.

Дитяча стадія нейродерміту.

Дана стадія дерматиту розвивається після другого місяця життя дитини. Сьогодні лікарі її називають діатезом. Найчастіше висипання в такому віці з’являються на обличчі, згинах ніг і кистях. Рідше можна помітити свербіж на всьому тілі, сідницях і тильній частині голови.

У перший час на тілі малюка з’являється легкий свербіж і висип – це відбувається через те, що хворі ділянки постійно намокають. Внаслідок цього на уражених місцях починає з’являтися скоринка. Якщо вчасно не почати комплексне лікування, під нею може утворитися ерозія, яка небезпечна для дитячого нерозвиненого організму.

Ця стадія починається від 2 років малюка і протікає аж до 12 років дитини. В цьому випадку характерні висипання стають помітні руках, шиї і нижніх кінцівок. Так як уражені ділянки сильно сверблять, діти їх постійно розчісують. Через це дерматит має більш загострене і хворобливе протікання. Внаслідок цього у підлітка можуть спостерігатися набряки шкіри і поява чіткого шкірного малюнка. Також в цьому віці досить часто з’являються папули, бляшки, тріщини і скоринки.

Дані симптоми на цьому періоді життя найбільш болючі, тому підлітку потрібно медичне обстеження і професійне втручання.

Ця стадія має досить мінливим протіканням, коли хвороба або різко з’являється, або також різко зникає. В основному поширені симптоми дерматиту помітні в підлітків хлопчиків, так як саме вони схильні до утворення цього неприємного захворювання. Висип і свербіж у підлітків виникає на області декольте, в ліктьових і колінних ямках, а також на обличчі і скронях.

Причини виникнення нейродерміту у дітей аналогічні. До них, в більшій мірі, можна віднести зовнішні подразники, генетику, сучасні інфекції, харчові алергічні реакції і так далі. Крім того, хвороба може проявитися і при не дотриманні оптимальної температури в квартирі і кімнаті дитини. Цей фактор дуже важливий, так як висока або низька температура викликає на тілі немовляти піт, через якого відбувається роздратування шкіри. Температура в дитячій кімнаті повинна бути більше 23 градусів; вологість – більше 60%.

Важливо відзначити: незважаючи на те, чи є на шкірному покриві висипання чи ні, вона все одно потребує належного догляду. Відразу після прийняття ванни дитину треба добре витерти рушником, а потім обробити всі складки лосьйоном або дитячим кремом.

Ці заходи допоможуть уникнути появи дерматиту, а також вбереже малюка від інших сучасних захворювань.

Якщо ви будете ігнорувати ці прості правила, за шкірою дитини буде з кожним разом все важче й важче доглядати.

При підвищеній температурі на тілі немовляти будуть з’являтися:

атопічний дерматит у підлітка

скоринки; гнійники; ерозії; ураження грибкового характеру.

У разі тривалого ігнорування лікування, у дитини або підлітка виникне бронхіальна астма. За останні роки вона була помічена у 80% дітей, які вчасно не звернулися за допомогою. Тому важливо відразу після виникнення симптомів звернутися до фахівця, щоб лікування пройшло швидко і безболісно.

Відео «Атопічний дерматит у дитини від доктора Комаровського»

Перед початком комплексного лікування потрібно правильно виявити причину загострення цього захворювання. Інакше свербіж буде постійно повертатися на деякі ділянки шкіри, не кращим чином на неї діяти і псувати верхній шар з’являлися слідами.

Якщо алергічна реакція була викликана тваринами, пилом або пилком рослин, потрібно в короткий термін захистити дитину від цих чинників (по можливості їх краще взагалі виключити з життя підлітка). Книги, килими, іграшки також краще прибрати з кімнати дитини, так як вони досить сильно притягують пил. Варто звернути особливу увагу на подушки, пухові ковдри і вовняні пледи-найкраще замінити їх синтетичними.

Якщо поява атопічного дерматиту пов’язано з рослинами або тваринами, важливо створити між ними і дитиною мінімальний контакт. На початку літнього сезону можна купити для підлітка назальні спреї або схожі препарати, які забезпечать йому надійний захист. Зрозуміло, призначити медичні препарати може тільки лікуючий лікар, так як він буде спиратися на індивідуальні особливості і відхилення організму.

Харчові алергени прибрати їх щоденного раціону багато простіше, адже будь-яке меню можна запросто скорегувати або створити за новою методикою.

Величезну роль в лікуванні нейродерміту грає кількість вживаної їжі-нагадаємо, що переїдати не можна, так як їжа не встигає перетравлюватися кишечником, в результаті чого в ньому утворюється застій. Він, в свою чергу, виділяє підвищену кількість токсинів, що виводяться з організму з потім. А піт, як ми з’ясували, і викликає висип, свербіж і почервоніння шкіри.

Успіх лікування дерматиту даного виду безпосередньо залежить від видалення алергенного джерела з життя малюка. Хімічні, харчові та природні алергени варто віддалити від підлітка. У разі психічного розладу або регулярних стресів необхідно створити для дитини спокійну і затишну обстановку, яка сподобається вашому чаду, і не буде викликати у нього агресії.

В даному випадку більше немає ніяких варіантів лікування дерматиту, так як ще не сформувалася печінку підлітка не зможе належним чином впоратися з сучасними лікарськими препаратами, які призначені для лікування цього неприємного захворювання.

Крім пошуку алергену можна допомагати дитині, хворому дерматитом, спеціальними процедурами, які зможуть полегшити його стан. У перші роки життя це трав’яні лікувальні ванни. Також важливо зволожувати сухе повітря в приміщенні, щоб свербіж більше не з’являвся на тілі малюка. Зволоження шкіри маслами, кремами також принесе полегшення дитині.

Після виявлення перших ознак захворювання важливо звернутися до лікаря, щоб швидко виявити збудника хвороби, а також почати грамотну і корисну терапію. Особливо цей візит важливий тим, хто вже запустив дерматит.

Дієта при атопічному дерматиті.

Корисного харчування важливо для будь-якого атопіста, адже саме від нього залежить загальний стан організму. Якщо «винуватець» алергічної реакції ще не виявлено, вірним рішенням стане індивідуально підготовлена дієта, яка буде підтримувати оптимальний стан організму.

Чого не можна вживати при дифузному нейродерміті:

Продукти на основі какао (в тому числі цукерки з добавками); Молоко, сир і курячі яйця; цитрусові; свіжу зелень; горіхи; рибу.

Цю дієту варто дотримуватися, поки лікар не виявить точне джерело алергії, які регулярно провокує появу дерматиту.

Приготування їжі важливо здійснювати при постійній термічній обробці. Вода, яку ви збираєтеся використовувати для приготування, повинна бути очищеною: звичайну воду з-під крана брати не рекомендується. Під час прийняття їжі не варто наїдатися – намагайтеся їсти часто, але потроху. Особливо цей розпорядок прийняття їжі важливий для малюків.

Справа в тому, що педіатри відзначають: атопічний дерматит найбільш часто зустрічається у повних дітей, ніж худих.

Лікування атопічного дерматиту народними засобами.

Багато людей впевнені, що невеликий свербіж і легке почервоніння шкіри до смерті не приведуть. Але більшість з них не розуміє, що це всього лише помилка. Комплексне лікування дифузного нейродерміту – це тривалий і відповідальний процес, який вимагає не тільки особистих сил, але й чималих фінансових витрат. Зате результат стане для вас величезним щастям, адже ви більше не будете відчувати дискомфорт, біль і свербіж на тілі.

Чому необхідно повністю вилікувати дерматит?

Повне лікування даного захворювання необхідно для того, щоб усунути свербіж з шкірного покриву, а також зупинити запальні процеси, що відбуваються в організмі. Для регулювання оптимальної вологості шкірного покриву, а також відновлення її основних функцій і нормальної структури. Для застереження себе від серйозних наслідків. Для профілактики захворювань, які можуть розвинутися внаслідок занедбаності цієї хвороби.

«Залишати на самоплив» дерматит не можна, так як це може привести до серйозних наслідків. Наприклад, у дітей може розвинутися психоемоційні хвороби, які характеризуються замиканням в собі через цю неприємну хворобу.

Насправді лікування атопічного дерматиту-справа нескладна, хоч і тривала. Процедури, необхідні для відновлення шкіри приємні, а дієтичне харчування зможе не тільки вплинути на хворобу, але і організм в цілому.

Важливо відзначити, що під час лікування хвороби потрібно якомога менше приймати ванну, особливо при загостренні захворювання. Винятком з цих правил є лікувальні ванни на основі трав, що заспокоюють шкіру і загоюють її. Температура трав’яного настою не повинна перевищувати 38 градусів, щоб не обпалювати висип і свербіж.

А ось воду, на відміну від ванни, необхідно пити якомога більше. В даному випадку варто звернути увагу на трав’яні чаї і відвари, наприклад, на основі деревовидної півонії. З нього можна зробити відмінний настій на основі спирту (для дорослих) і лікувальний чай (для дитини). Спиртову настоянку рекомендується застосовувати 3 рази в день по одній ложці; чай, навпаки, потрібно приймати якомога частіше, щоб швидше подолати цю неприємну хворобу.

Також для полегшення стану вітаються компреси або домашні примочки, наприклад, з картоплі. Її необхідно подрібнити (тільки без застосування металевої терки), а потім за допомогою ганчірки вичавити сік. Такий компрес найкраще робити на ніч, щоб він встиг подіяти.

Примочки від дерматиту можна зробити на основі листя груші (як сухих, так і свіжих). Залийте склянку листя підлогу літрами окропу і залиште настій на 3-4 години. За бажанням його можна прокип’ятити і користуватися відразу після часткового охолодження. Компрес потрібно тримати на ураженій ділянці шкіри, поки він повністю не охолоне. Щоб він не заважав рухатися, ганчірку або марлю можна примотати до тіла плівкою.

Цілющий чай для швидкого лікування хвороби також є відмінним засобом. Для його приготування вам знадобиться трохи огірочника і яснотки. Столову ложку даної суміші залийте гарячою водою (можна в заварному чайнику) і укутайте посуд ковдрою. Випивати весь лікувальний чай необхідно перед їжею.

Ванни при атопічному дерматиті.

Лікувальні трав’яні ванни при швидкому лікуванні захворювання-кращий засіб. Для їх приготування вам буде потрібно пачка кори дуби і вівсяне борошно. Крім того, заздалегідь варто підготувати 1,5 літра води.

Покладіть щіпку кори в невелику каструлю, залийте її водою і прокип’ятіть трав’яний склад. Потім злегка остудіть відвар процідіть і влийте його в ванну. Туди ж додайте півтори склянки борошна і приймайте ванну не менше півгодини. Після такої процедури ви зможете відчути легкість, а ураження шкіри зможуть промитися і почати гоїтися, завдяки лікувальній дії кори дуба.

Дорослі можуть обливатися вранці слабким оцтовим розчином, в пропорції 1:10. Дітям можна приготувати трав’яну ванну на основі череди, ромашки, іван-чаю, календули і так далі.

Більшість лікарів вважають, що атопічний дерматит — це хронічна хвороба, лікування якої не завжди можна добитися – в деяких випадках загострення все одно відбувається, навіть після комплексного лікування. Тому важливо дотримуватися правильного догляду за шкірою, щоб ця неприємна хвороба вас не наздогнала.

*** Автор: лікар-дерматолог (стаж 17 років), кандидат медичних наук,

Старовойтов Олександр Михайлович, Санкт-Петербург.

Відео «Лекція професора Кочергіна про атопічний дерматит»

Дерматит у підлітка.

Шкірні хвороби, такі як себорейний, алергічний чи атопічний дерматит у підлітків зустрічаються дуже часто. За даними досліджень російських медиків, на пацієнтів із захворюваннями шкіри у дітей у віці 12-17 років припадає чверть всіх звернулися в медичні установи і майже 60% із них з дерматитом.

Найбільш часто зустрічається атопічний та себорейний дерматит у підлітків, причому запалення шкіри швидко набирає обертів і поширюється на сусідні ділянки тіла.

Як виглядає недуга.

У дерматиту, як відомо, кілька різновидів. Найбільш часто зустрічаються види – себорейний, алергічний, атопічний.

Також хвороба розрізняють за місцем звичайної локалізації, наприклад, періанальний або періоральний дерматит у підлітка, дитини, дорослого.

Себорейний дерматит.

Вражає голову і обличчя, рідше може виникнути на шиї і в паху. Сильний свербіж ця недуга викликає не завжди, але турбує сухий епідерміс.

Себорея дуже часто з’являється саме в підлітковому віці, так як зміни гормонального тла посилюють перебіг хвороби.

При занедбаності або загостренні себорейний дерматит у підлітків може продовжитися виразками і ущільненими наростами у вигляді жирної щільної кірки.

Алергічний дерматит.

атопічний дерматит у підлітка

З’являється на будь-яких ділянках тіла. Контактний дерматит є його різновидом і з’являється внаслідок хімічних алергенів, наприклад, миючих засобів, косметики, шкідливих викидів в атмосферу, використання синтетичного одягу або постільної білизни.

На вигляд алергічний дерматит у підлітка може виглядати, як висип, пляма, виразки, гнійники.

Характерною особливістю цього виду захворювання є сильне свербіння, печіння і швидке ураження шкіри на інших місцях, якщо алерген не буде знайдений і виключений.

Атопічний дерматит.

У підлітка обумовлюється генетичною схильністю до подібних захворювань.

Він загострюється в результаті деяких факторів, таких як:

Інфекційні захворювання. Прийом деяких ліків. Проблеми шлунково-кишкового тракту. Патологія судинної системи. Збій нервової системи.

Виглядає атопічний дерматит у підлітків, як бульбашки і здуття на шкірі, пізніше виразкові нариви з рідинно-гнійними виділеннями. Найчастіше локалізація хвороби відбувається в складках шкіри на згинах і сідницях.

Особливості підліткового дерматиту.

Діти підліткового віку загострення недуги частіше відчувають в зимову пору року. Особливо це стосується атопічного і себорейного дерматиту у підлітків.

Це пов’язано з поганої вентиляції шкіри, адже взимку доводиться надягати багато одягу.

Зайшовши в тепле приміщення з вулиці, дитина потіє, солоний піт роз’їдає дерматозні вогнища і виразки. У підсумку, ситуація погіршується. З перебудовою гормонального фону проблеми з шкірою збільшуються, так як подібне стресовий стан впливає на всі системи людини.

Не варто забувати про те, що в такому віці діти погано, неправильно, нерегулярно харчуються, чого часто виникає дерматит всіх видів.

Особливо турбує періоральний дерматит у підлітка, який сильно псує зовнішність.

Для підлітків дуже важливо «не вдарити в бруд обличчям» перед однолітками. У період статевого дозрівання для них має вагу чужу думку, особливо однолітків.

Якщо шкіра покрита дерматозными вогнищами, особливо на обличчі, кінцівках і відкритих місцях тіла, юнак або дівчина починає сильно переживати з цього приводу.

Відомі навіть випадки суїциду, коли атопічний дерматит у підлітка був на обличчі.

Звичайно, без знедоленої любові при цьому не обійшлося, але дитина вважає себе її негідною. Він думає, що «таких» ніхто ніколи не полюбить.

Як повинен харчуватися підліток.

Юний організм повинен отримувати багато поживних речовин, інакше постійно виникатимуть загострення дерматиту, так і весь організм в цілому почне працювати неправильно, тоді з’являться хвороби більш серйозні, ніж шкірні запалення.

Що не можна.

Фото: сосиски і картопля.

В першу чергу проблему створює фастфуд, обожнюваний тінейджерами:

піца, сосиски в тісті з кетчупом і майонезом, гамбургери, які дуже погано засвоюються організмом, викликаючи дисбактеріоз.

Продукти, які не можна вживати:

Коров’яче молоко. Томати в будь-якому вигляді. Гриб. Какао і шоколад. Консерви. Копчення. Жирне м’ясо. Мед. Горіх. Яйце. Фрукти і овочі червоного, оранжевого і жовтого кольору.

При цьому захворюванні у підлітка потрібно скоротити вживання картоплі, бобових, гречки, кукурудзи, бананів.

Крім того, не можна пити водопровідну воду, навіть кип’ячену через міститься в ній хлору. Краще використовувати колодязну або покупну.

Що можна.

Але є продукти, які потрібно вживати обов’язково. Їсти молодим людям при дерматиті треба:

Нежирне м’ясо: курка, кролятина, телятина. Крупи: пшоно, геркулес, перловка, манка, рис. Сир (нежирний). Кабачки, патисони.

Обов’язково скоротіть в раціоні сіль і цукор. М’ясо і овочі потрібно попередньо вимочувати у воді.

Треба враховувати, що харчування при такому захворюванні у підлітків має супроводжуватися вживанням рослинного масла, але при алергічному потрібно знизити його споживання.

Дуже важливо розподілити харчування на рівні по калорійності порції і їсти регулярно.

В іншому випадку кислотно-лужний баланс буде порушуватися, що негативно відіб’ється на перебігу хвороби. [Всього голосів: 8 Середній: 3.3/5]

Лікування атопічного дерматиту у дітей.

Фітооздоровлення традиційно затребуване в педіатричній практиці. Організм дитини продовжує формуватися аж до завершення статевого дозрівання. Тому має сенс обмежити прийом медикаментів, які можуть негативно вплинути на формування його імунної, ендокринної та інших систем.

Атопічний дерматит у дорослих — часто результат повернення дитячої хвороби.

Атопічний дерматит у грудних дітей.

Атопічний дерматит у дітей починається найчастіше в 3-5 місяців. Часто його називають «діатезом немовлят», «дерматитом немовлят». Якщо розглядати шкіру як імунний орган, то можна пояснити це як те, що лімфоїдна тканина починає зріло функціонувати до 2-5 місяців життя дитини (момент формування імунітету).

Причини атопічного дерматиту у немовлят.

У грудних дітей причини дерматиту (діатезу) — аліментарні фактори, профілактичні щеплення, ГРВІ, переохолодження, гострі інфекційні захворювання, вживання медикаментів.

Клінічні прояви атопічного дерматиту у віці до 1 року – 50% — почервоніння шкіри, набряк,40% — мокнучі ексудації, корочки10% -лущення.

Початкові зміни розташовуються більше на обличчі, вражаючи щоки і лоб, носогубний трикутник майже не зачіпається.

Згодом з’являються пошкодження шкіри на розгинальній поверхні гомілок, плечей і передпліч. Нерідко запалюється шкіра сідниць і тулуба.

Атопічний дерматит у грудних дітей протікає хронічно і загострюється при порушенні функцій шлунково-кишкового тракту (отруєння, дисбактеріоз, порушення спорожнення). Прорізування зубів, респіраторні інфекції теж можуть спровокувати появу і / або загострення хвороби. Дерматит у немовлят може ускладнюватися гнійною інфекцією, а також грибковими ураженнями, яким нерідко супроводжує лімфаденіт.

У немовлят атопічний дерматит може спонтанно виліковуватися до 2-3 річного віку. Однак, найчастіше він хронізується і переходить в наступну стадію (дитячу).

Атопічний дерматит у підлітків.

У підлітків причини атопічного дерматиту — аліментарні фактори, ГРВІ, інфекції, прийом медикаментів, побутові алергени, нервово-емоційні навантаження, загострення хронічних захворювань.

Починаючи з 3 років перебіг атопічного дерматиту набуває сезонність – сезонні рецидиви у 50-60% дітей.

З перенесених і супутніх захворювань у дітей часто — патологія верхніх дихальних шляхів (ангіна, аденоїди, тонзиліт, часті ГРВІ), інфекційні захворювання (вітряна віспа), захворювання кишечника (стафілококовий дисбактеріоз, ентерит, коліт, дисбактеріоз, холецистит), захворювання нервової системи (вегето-судинна дистонія, астено-невротичний синдром).

Клінічні прояви атопічного дерматиту у підлітків.

у дітей 3-4 років – 40% — еритема, набряк, 20% — мокнучі ексудації, 25% — лущення, 5% — інфільтрації, 5% — сухість, тріщини, 5% -дисхромия, фолікулярний гиперкертоз;

у підлітків 7-15 років.

атопічний дерматит у підлітка

Як лікувати атопічний дерматит у дитини і підлітків.

Симптоми атопічного дерматиту у дитини 6 місяців проявляються на обличчі, колінах і ліктях. У дітей старшого віку висип з’являється на шиї, зап’ясті, щиколотках. При цьому імунні клітини стають більш чутливими.

Медичні показання.

Найбільш часті місця локалізації атопічного дерматиту у дитини.

Атопічний дерматит у дитини, або екзема — це хронічна патологія, схильна до рецидиву. Це означає, що патологія завжди присутня в дитячому організмі. Але зовні вона проявляється тільки в період загострення. У дитини з атопічним дерматитом з’являється свербіж, запалюється шкіра.

Розглянуте захворювання може проявлятися незначно або у важкому ступені. Але в будь-якому випадку захворювання не заразно. Патологія не загрожує життю, але впливає на її якість.

Захворювання носить спадковий характер. Якщо атопічним дерматитом страждають обоє батьків, тоді з ймовірністю в 80% патологія успадкується дитиною.

У 90% випадків патологія виявляється в перші 5 років життя. Діти, які страждають даною патологією, входять до групи ризику розвитку астми і алергії. Загострення атопічного дерматиту — це повторне ураження певних ділянок тіла, але з урахуванням віку дитини область появи симптомів недуги може змінюватися.

Щоб полегшити стан дитини, рекомендується виявити і усунути фактори, що провокують загострення недуги. До таких факторів фахівці відносять вологість і температуру повітря, подразники, одяг і алергени.

Через різку зміну температури і вологості підвищується потовиділення, висихає шкіра. Щоб запобігти цьому, рекомендується підтримувати в дитячій кімнаті стабільний рівень вологості і температури. Для цього використовується кондиціонер і зволожувач повітря. Постійно необхідно користуватися зволожуючими засобами.

Фактор ризику.

Перед тим як лікувати дитину з атопічним дерматитом, необхідно виявити подразника. Дітям, які страждають на цю недугу, слід уникати контакту з хімічними речовинами (барвники, пестициди, ароматизатори). Такі речовини можуть входити до складу косметичних і миючих засобів.

Критерії тяжкості атопічного дерматиту.

Застосування гіпоалергенного продукту не захищає хвору дитину від загострень. Гіпоалергенний продукт не викликає шкірний висип у здорових дітей. На перебіг хвороби прямий вплив надає одяг. Дітям, що входять до групи ризику, заборонено контактувати з шерстю, рекомендується купувати речі з бавовни. Атопічний дерматит у підлітків і новонароджених може розвиватися на тлі алергії на певну їжу.

Лікування хвороби залежить від проявляється симптоматики:

постійна свербляча Червона висип; поява плям; астма, алергічний риніт.

Методи терапії.

Тільки кваліфікований фахівець зможе диференціювати атопічний дерматит від інших захворювань зі схожою симптоматикою. Розглянута патологія не лікується. Але існують препарати, що полегшують або усувають свербіж, що знімають почервоніння шкіри.

Попередньо лікар підбирає зволожуючий засіб для дитячої шкіри. Для цього використовується крем. При легкому атопічному дерматиті постійне застосування такого складу контролює перебіг захворювання. Але такий засіб застосовується щодня.

Від атопічного дерматиту у дитини допомагають стероїдні мазі і крему. Лікування спрямоване на усунення симптомів: зменшення почервоніння і полегшення свербежу. Такі препарати повинен призначити лікар. Стероїди швидко зменшують зовнішні ознаки хвороби, але вони приймаються протягом короткого періоду — не більше 2 тижнів.

Атопічний дерматит у дитини на обличчі.

Більш тривала терапія сприяє прояву побічних реакцій — витончення шкірного покриву. Сучасне лікування хвороби включає в себе прийом нестероїдних препаратів (ТИК). Їх дія спрямована на зменшення почервоніння і полегшення свербіння. При цьому забезпечується тривалий контроль над хворобою.

З допомогою таких препаратів усуваються симптоми патології в період загострення. Вони забезпечують тривалу ремісію. Лікування атопічного дерматиту включає в себе прийом антигістамінних засобів. Але деякі препарати цієї групи викликають сонливість. Якщо дитина ходить в школу, тоді рекомендується відмовитися від прийому препарату з седативною дією. Лікування атопічного дерматиту з бактеріальною інфекцією включає в себе прийом антибіотиків.

Народні засоби.

Рецепти нетрадиційної медицини застосовують після консультації з педіатром і дерматологом. Перед застосуванням проводиться обов’язкова перевірка на їх переносимість. Для цього 1-2 краплі народного засобу наноситься на зап’ясті. Якщо протягом 24 годин шкіра не почервоніла, тоді настій можна застосовувати всередину.

При атопічному дерматиті у дитини допускається прийом наступних засобів:

Відвар фіалки, череди, чорної смородини і лопуха. Трави заливають окропом. У збір можна додати волоський горіх, лісову суницю. Настій ягід калини — на 2 ст. л. ягід потрібно 0,5 л окропу. Курс лікування триває місяць.

Лікування хвороби включає в себе приготування ванни. Для цього використовується вода без хлору. Крохмальна ванна готується з 2 ст. л. крохмалю, допускається застосування настоянки з березових бруньок.

При даному захворюванні можна використовувати домашні мазі і маски. На уражені місця прикладається кашка з картоплі або подрібнене листя деревію і подорожника. Ефективні мазі:

вазелін з журавлинним соком; сік звіробою з розтопленим вершковим маслом.

Сверблячка при атопічному дерматиті робить дитину дратівливою. Дитина бентежиться від виду своєї шкіри. Медикаментозне лікування рекомендується доповнювати наступними методами:

постійне зволоження шкіри; контроль температури в кімнаті; протипоказаний гарячий душ або ванна, рекомендується приймати водні процедури не довше 10 хвилин; шкіра обробляється очисними засобами, до складу яких не входить мило; не можна розтирати мокру шкіру, її необхідно висушувати м’яким рушником; протягом 3 хвилин після ванних процедур наносять на шкіру зволожуючий дитячий крем; протипоказано використовувати ополіскувач для білизни; часта прання постільної білизни в гарячій воді.

Щоб заспокоїти шкіру, застосовується мокрий компрес і седативний антигістамінний засіб. Діти, що входять до групи ризику, не повинні піддаватися стресовим ситуаціям. При необхідності батьки повинні завести щоденник спостережень за станом їх дитини.

Лікування патології полягає в дотриманні спеціального раціону. Якщо хвороба виявлена у немовляти, рекомендується відмовитися від раннього прикорму. Можна давати козяче молоко при атопічному дерматиті. Якщо молочна суміш не переноситься, малюкові дають суміш з соєвим білком. Штучне харчування підбирається кожній дитині індивідуально. З прикорму дітям до року пропонують:

сік і пюре із зелених яблук, груші і смородини; пюре з капусти і кабачків; вівсянку і гречку.

Дієта при атопічному дерматиті у дітей старшого віку і підлітків включає в себе прийом гіпоалергенних продуктів. При сильному загостренні рекомендується скоротити список продуктів до мінімуму. На тривалий час (до 2 років) показана сувора дієта.

Профілактика атопічного дерматиту у дитини — важлива умова ефективного лікування хвороби. Рекомендуються тривалі прогулянки на природі і рясне пиття в спекотне літо. Не можна, щоб шкіра пересихала.

Переїдання може призвести до негативних реакцій на шкірному покриві (пересихання, розтріскування, почервоніння). В даному випадку шкіра атакується токсинами зсередини. Часте миття тіла з милом сприяє руйнуванню захисного ліпідного шару шкіри. Дітей першого року життя купають 1 раз в тиждень. Рекомендується купувати дитині якісний одяг.

Як вилікувати дерматит назавжди?!

У Росії щорічно відбувається мільйони звернень до дерматологів з приводу дерматиту. Але доктор медичних наук Акчурин Ренат стверджує, що 67% пацієнтів взагалі не підозрюють, наскільки небезпечно захворювання і як правильно його лікувати!

Яким чином можна убезпечити себе і побороти хворобу? Ренат акчурін та інші дослідники інституту дерматології Міністерства охорони Здоров’я Російської Федерації розповідають у своєму інтерв’ю, як назавжди забути про дерматиті.

Як розпізнати і вилікувати атопічний дерматит у дитини?

Атопічний дерматит (АД) – хронічне запалення шкіри, викликане переважно алергічною реакцією. Він має згідно з міжнародною систематикою МКБ 10 код L20. 0. Іноді патологію називають атопічною екземою. Атопічний дерматит у грудничка в народі більше відомий як діатез. У дітей його поява пов’язана в основному з харчовими алергенами і провокується хворобами або віковими особливостями травної системи.

Останній факт є однією з основних причин поширеності АТ серед дітей.

Захворюваність становить до 30%. І цей показник щороку зростає.

Перші симптоми з’являються в більшості випадків на першому році життя дитини. Навантаження на організм, що запускає поява висипань, дає порушення системи природного вигодовування, невідповідна суміш, а також раннє введення прикорму. У ряді випадків пусковим механізмом можна вважати засоби по догляду за шкірою: мило, крем, трав’яні ванни. Існують і інші етіологічні фактори.

Але головні причини – спадковість і алергія.

У багатьох маленьких пацієнтів симптоми проходять після двох років і ремісія зберігається на все життя. Але в деяких випадках дерматит може повертатися в інші періоди життя. Однак тоді виникає інший різновид висипань.

Симптоми захворювання.

атопічний дерматит у підлітка

Головна ознака атопічного дерматиту-сильне свербіння, усунення якого є одним з важливих етапів лікування. Крім цього виникає специфічна висип у вигляді почервоніння, вузликів, лущення і т. д.

У атопічного дерматиту є ще кілька специфічних властивостей, які проявляються і у дітей і важливі з точки зору діагностики.

Потовщення шкіри і посилення шкірного малюнка називається лихенификацией. Такі зміни бувають у дітей старше двох років. Атопічну шкіру видає нездоровий тип дермографізм. У більшості випадків характерна поява білого сліду при проведенні тупим предметом, наприклад, шпателем. Однак дермографізм у грудничка-червоний або змішаний, а у дітей старшого віку-білий, рожевий або змішаний. У атопиков з’являються зміни на обличчі у вигляді землистого кольору, синдрому Моргана (формування додаткової поздовжньої складки на нижньому столітті) і підвищеної пігментації шкіри навколо очей. Сухість і лущення шкірних покривів навіть в стані ремісії. Хейліт – запалення шкіри навколо губ і червоної облямівки, а також формування стійких заєд. Сезонність чергування загострень і ремісії. У більшості атопіків навесні і влітку стан значно поліпшується, взимку неприємні симптоми повертаються. Складчастість і пігментація у вигляді сітки на шкірі шиї.

Наявність симптомів і їх локалізація багато в чому залежать від віку хворої дитини.

Форми недуги.

Одна з класифікацій АТ заснована на вікових особливостях прояву висипу. Відповідно до цього параметра виділяють 3 форми висипань:

Дитячий тип протікає у віці від народження до 2-4 років. Найчастіше виникає такий атопічний дерматит у дітей до року. Найбільш характерні ексудативні висипання, що відрізняються набряком, червоністю, ексудацією і утворенням кірок. Висип вражає лоб, щоки, поширюється на сідниці, гомілку і передпліччя. Нерідко виникають специфічні Жовті скоринки на голові. Дитячий атопічний дерматит-форма, характерна для атопіків старше 2-4 років, але не досягли початку статевого дозрівання (приблизно 12 років). Цей різновид вже ближче за проявами до підліткової (дорослої) формі. Висипання еритематозно-сквамозні, що вражають складки, колінні і ліктьові згини. Для них характерні сухість, лущення, почервоніння, папульозні елементи висипу, тріщини. В більшості випадків виникає потовщення шкіри з посиленням шкірного малюнка (*ліхеніфікація), формуються дрібні лусочки, виявляються основні характерні ознаки атопії (синдром Моргана, білий дермографізм, гіперпігментація області навколо очей і т. д.). Підліткова, або доросла, форма може проявитися після початку статевого дозрівання. Для неї характерні всі специфічні симптоми атопічного дерматиту. Уражаються в основному особа, задня поверхня шиї, передпліччя, гомілки, спина. Але в запалення можуть бути залучені і інші ділянки тіла.

Залежно від віку можуть відрізнятися не тільки прояви, але і причини виникнення АТ.

Причини появи.

Етіологія АТ у дітей не з’ясована остаточно. На думку всіх фахівців, це мультифакторіальне захворювання в основі якого лежить спадкова схильність і алергія.

Причина Опис Спадковий фактор у хворої дитини практично завжди є найближчі родичі, які страждають однією з форм алергії; якщо хворі обоє батьків, то ризик розвитку АД у малюка перевищує 80%; якщо дерматитом страждає лише один з батьків, то захворювання може виникнути з вірогідністю близько 60%; АТ передається переважно по материнській лінії;виявлено вже 2 десятки генів, що відповідають за схильність до атопії. Вплив алергену в основі атопічного дерматиту немовлят лежить алергія на суміш, прикорм, що виникає, якщо харчування матері в вагітність і годування насичено алергенними продуктами (шоколаду, цитрусових, горіхів і т. д.), а також при неправильному знайомство малюка з їжею; рідше у немовлят і частіше у дітей старших вікових груп загострення може бути запущено, якщо алерген контактує безпосередньо з шкірою (крем, мазь, шерсть тварин, тканини та пральний порошок); респіраторні алергени (пил, поллютанти, миючі засоби тощо) також іноді можуть запустити або посилити рецидив; лікарська алергія. Супутні захворювання та вікові особливості органів патології органів травлення – основний провокуючий фактор для прояви атопії (ферментативна недостатність, дисбактеріоз, гастрит, гельмінтоз і т. д); фізіологічна незрілість травної системи грудников – одна з причин поширеності АД у немовлят; ГРВІ, вогнища хронічної інфекції (аденоїди, отити, карієс і т. п.) запускають або продовжують загострення. Неправильна система живлення відмова або раннє припинення грудного вигодовування; невідповідна атопику суміш; раніше введення прикорму; перегодовування, перегружающий ШКТ (діти з надмірною вагою частіше страждають атопічним дерматитом). Важкий перебіг вагітності загроза мимовільного переривання вагітності, гіпоксія плода, інфекційні хвороби, внутрішньоутробні інфекції, а також необхідність прийому медикаментів. Емоційні та фізичні навантаження пускова роль стресів більш характерна для дітей старшого віку; загострення нерідко виникають на тлі походу в перший клас; інтенсивне потовиділення під час занять спортом. Незадовільний стан навколишнього середовища у великих містах, де екологічна обстановка далека від сприятливою, відзначається інтенсивне зростання захворюваності на АД; пасивне куріння – тригерний механізм для загострення дерматиту і збільшення його тяжкості. Гормональні перебудови початок пубертатного періоду іноді запускає повернення атопічного дерматиту, але вже в підлітковій (дорослій формі); частіше зустрічається у дівчаток.

Визначення причини і виявлення симптомів важливо для діагностики та побудови схеми лікування.

Необхідні обстеження.

Діагностика АТ складається з декількох пунктів.

Фізикальний огляд на виявлення специфічних симптомів дерматиту (дермографізм, характерна висип в залежності від віку дитини, зміни на обличчі та інше). Лабораторна діагностика включає загальний аналіз крові з метою виявлення еозинофілії, а також визначення титру загального імуноглобуліну Е в крові, концентрація якого часто корелює з тяжкістю захворювання. Опитування батьків малюка або самого пацієнта про інтенсивність свербіння. На цьому ж етапі важливо встановити наявність родичів, які страждають будь-якої з форм алергії. Нерідко при опитуванні можна зрозуміти, що запустило дерматит (введення нового компонента прикорму, перенесене ГРВІ, використання нового порошку для прання і т. д.).

Додатково призначають обстеження супутніх захворювань органів травлення (УЗД органів черевної порожнини, аналіз калу на яйцегліст, копрограму і т. п.) і визначення вогнищ інфекцій.

При приєднанні піодермії беруть виділення з шкіри для установки збудника. В період ремісії і відсутності прийому протиалергічних медикаментів можуть призначити шкірні алергопроби або аналіз крові на специфічні антитіла до деяких алергенів.

Чи можна вилікувати атопічний дерматит у дітей?

Повне лікування від АТ навряд чи можливо, проте в багатьох випадках вдається домогтися довічної ремісії. Лікувати дитину може педіатр, дерматолог і імунолог.

Іноді потрібне додаткове лікування інших лікарів:

отоларинголога і стоматолога для санації інфекційних вогнищ ЛОР-органів і ротової порожнини; гастроентеролога і дієтолога для лікування захворювань ШКТ і підбору спеціальної дієти; психоневролога та психолога для зниження інтенсивності свербежу та навчання методикам релаксації.

Лікування АД повинно бути комплексним і включати не тільки застосування медикаментів, але і, можливо, зміну способу життя чи середовища.

дотримання елімінаційної дієти дитиною або годує грудьми мамою атопика – відмова від алергенних продуктів (шоколаду, цитрусових, суниці, морепродуктів, яйця і т. д), смажених, жирних, солоних, копчених страв, обмеження солодощів і солі; для дитини, що страждає на атопічний дерматит та перебуває на штучному вигодовуванні, призначається спеціальна суміш (соєве або інша гіпоалергенна); введення нових продуктів в прикорм при атопічному дерматиті неприпустимо в момент загострення;коротко підстрижені нігті – профілактика екскоріаціі шкіри; формування певної навколишнього середовища для життя включає зменшення кількості пилозбірників в дитячій кімнаті, щоденне вологе прибирання без миючих засобів, відмова від домашніх тварин, додаткове полоскання при пранні одягу, носіння світлого білизни з натуральних тканин, відмова від хутряної та вовняного одягу і т. д.; купати, на думку більшості фахівців, можна і навіть потрібно щодня в теплій воді без хлору і звичайного мила, поле водних процедур потрібно наносити зволожуючий крем; рекомендується для догляду за атопічної шкірою дитини застосовувати спеціальну продукцію для купання і эмоленты, що забезпечують харчування і захист шкіри від втрати рідини («Мустела», «Топикрем», «Эмолиум» тощо); зволожуючий крем необхідно застосовувати при перших проявах сухості;важливо виключити пітливість і зменшити вплив стресів; лікарем може бути призначена фізіотерапія у вигляді УФ-опромінення або PUVA-терапія дитині з підлітковою формою АД.

антигістамінні препарати першого («Супрастин», «Діазолін» тощо) і другого («Зодак», «Цетрин», «Кларитин») поколінь – необхідні ліки для зняття свербіння, набряку; в стадії стихання загострення іноді призначають стабілізатори мембран опасистих клітин, наприклад, «Кетотифен», який багато лікарі рекомендують вводити поступово для зменшення сонливості; ентеросорбенти часто застосовуються при лікуванні атопічного дерматиту у дітей з метою детоксикації і виведення імунних комплексів, а також при частих епізодів діареї («Лактофільтрум», «Ентеросгель», «Смекта»); при запорах обов’язково призначаються проносні у вигляді сиропу лактулози; для стабілізації роботи органів травлення також можуть бути виписані дитині і мамі ферментативні препарати («Креон», «Мезим»), пробіотики («Лінекс»), відновники печінки (Есенціале-форте», «Хофитол»); негормональні місцеві засоби для зняття запалення особливо ефективні при помірному прояві ПЕКЛО («Ціндол» на основі цинку, іхтіолова або нафталовая мазь, Фенистил» з антигістамінним складовим, рослинний крем «Гистан», вітамінні препарати «Ф 99», «Радевит», загоюючий крем або мазь «Бепантен»); з особливою обережністю застосовуються кортикостероїдні мазі, креми і лосьйони (переважно «Адвантан» або «Элоком»), припинення терапії якими має бути поступовим (готується суміш з негормональними мазями або кремами або поступово зменшується частота використання); місцеві иммуноподавляющие негормональні засоби (мазь «Элидел» або «Протопик») зібрали позитивніше відгуки серед лікарів і батьків, так як допомагають досягти і продовжити ремісію, ними можна мазати тривалий час, замінюючи стероїдну мазь; системні стероїди використовуються для лікування дітей вкрай рідко у важких формах (преднізолон та дексаметазон); седативні препарати застосовують у випадках порушення сну і сильної збудливості, для дітей передплачую засоби на основі пустирника і валеріани; при виникненні ерозій, сильних расчесов, інфекційних ускладнень можуть вводити в схему лікування місцеві антисептичні засоби (фукорцин, діамантова зелень); санувати вогнища інфекції і вилікувати ускладнення допоможуть антибіотики, противомикозные та антивірусні препарати.

Повний комплекс лікування повинен бути призначений лікарем. З ним же варто обговорити харчування малюка, лікар підкаже, як правильно мазати шкіру, яку суміш краще застосовувати, якщо це необхідно, скаже назви доглядають за шкірою коштів. Важкі дерматити, що протікають з інфекційними ускладненнями, лікують в умовах стаціонару. Нерідко можна зустріти відгуки батьків, дітям яких допомогла гомеопатія, але не всі лікарі підтримують цей метод.

Можливі ускладнення.

Атопічний дерматит нерідко посилюється приєднанням інфекції:

гнійних запалень шкіри, що викликаються переважно золотистим стафілококом або стрептококом; мікозами, пов’язаними у дітей з кандидозными грибком; висипаннями вірусу простого герпесу.

Залежно від інфекційного агента призначають:

місцеві засоби з антибактеріальним компонентом або системні антибіотики (еритроміцинова мазь, Левоміколь, розчини «мірамістину», хлоргексидину і т. д.); крем або мазь з протигрибковим складовим («Пімафукорт», «Кандид» та інші); «Ацикловір» від герпесу.

До можливих ускладнень можна також віднести розвиток інших алергічних реакцій на фоні атопічного дерматиту: астми, алергічного риніту.

Профілактика.

У зв’язку з тим, що лікування спрямоване в основному на зняття симптомів, особлива роль належить превентивних заходів.

До первинної профілактики відносяться заходи, що попереджають появу перших ознак АТ у дітей з обтяженою спадковістю:

тривале грудне вигодовування (не менше півроку); обмеження в меню майбутньої мами алергенних продуктів і дотримання правильного харчування; поступове і своєчасне введення прикорму (вводити повільно по одному продукти починаючи з гіпоалергенних овочів).

Правильне харчування годуючої матері, тривале природне вигодовування і розумне введення прикорму є методами та вторинної профілактики, коли вже були прояви дерматиту. До цієї групи також відноситься:

виняток певного дослідним шляхом або при обстеженні алергену; введення індивідуального календаря вакцинації (щеплення не можна 2-3 місяці після зняття загострення); створення елімінаційної середовища життя; заборона на застосування звичайного мила; використання спеціальної косметики (лікувальні шампуні, креми), вводити яку також необхідно з попередньою пробою на чутливість; розумна лікарська терапія загострення та інших захворювань.

Для школярів важливо створення комфортної психологічної обстановки вдома і в школі.

Висновок.

Атопічний дерматит-часте шкірне генетично обумовлене захворювання, що відрізняється інтенсивним свербінням, висипом та іншими специфічними властивостями і має різні причини виникнення.

Ця патологія дебютує частіше в дитячому віці у зв’язку з контактом з алергеном, що може спровокувати неправильне харчування вагітної і годуючої матері, штучне вигодовування, неправильне і раннє введення прикорму, незрілість або патології кишечника і печінки і т. д.

У старшому віці викликати загострення або перша поява симптомів можуть контактні, респіраторні алергени, стреси і т. п.

Вилікувати АТ неможливо, тому важлива профілактика при обтяженій алергією спадковості або вже колишніх проявів висипу. Багато превентивні заходи може проводити мама за допомогою тата та інших близьких:

зберігати грудне вигодовування; поступово і своєчасно вводити прикорм; лікувати супутні захворювання за допомогою лікарів; допомагати дитині в дотриманні дієти, використовуючи цікаві рецепти; купати без мила, а зі спеціальними засобами; всю нову продукцію по догляду за шкірою вводити поступово; мазати шкіру спеціальними кремами, що містять эмоленты; забезпечити элиминационное простір дитини; створити комфортні психологічні умови в сім’ї.

Незважаючи на відгуки про те, що вилікувати атопію у дітей змогла Гомеопатія, більшість лікарів ставляться до цього скептично, пов’язуючи відсутність симптомів з дорослішанням.

Лікувати АТ повинен дерматолог, педіатр або імунолог. Самостійно цього робити не варто. Стаття носить ознайомчий характер.

Симптоми і лікування атопічного дерматиту у дітей.

Шкірні захворювання нерідко зустрічаються як у дорослих людей, так і у дітей. У діток найбільш часто зустрічається атопічний дерматит. Як правило, атопічний дерматит зустрічається у дітей більш молодшого віку. Однак при відсутності своєчасного адекватного лікування атопічний дерматит буде то загострюватися, то затихати, даючи знати про себе все життя. Тому так важливо вчасно розпізнати проблеми і докласти всіх необхідних заходів для її усунення. Атопічний дерматит у дітей лікування вимагає негайне.

Ні в якому разі недозволено самостійно ставити діагноз і призначати лікування дитині. Особливість атопічного дерматиту така, що він може маскуватися під різні інші види шкірного захворювання. Так, наприклад, висипання атопічного дерматиту часом схожі на алергічні шкірні реакції – «кропив’янку» або ж на грибкові захворювання – наприклад, на лишай. Неправильне лікування не тільки не принесе дитині полегшення, але і посилить перебіг захворювання. У дітей захворювання протікає легше, ніж атопічний дерматит у дорослих, лікування також більш просте і ефективне.

При появі будь-яких шкірних захворювань у дитини батькам необхідно звернутися за допомогою до лікаря – дерматолога, а при його відсутності – до лікаря – педіатра. Лікар проведе всі необхідні дослідження, в тому числі імунологічні тести – шкірні проби і дослідження. І на підставі отриманих результатів лікар достовірно діагностує захворювання і призначить адекватне ефективне лікування. Пам’ятайте про те, що якщо у вашої дитини атопічний дерматит, лікування народними засобами неприпустимо. Якщо у малюка атопічний дерматит, лікування травами тільки погіршить ситуацію.

Причини розвитку атопічного дерматиту.

Як відомо, жодне захворювання не виникає на порожньому місці, без схильності і провокуючих факторів. Те ж саме стосується і атопічного дерматиту. Нижче перераховані основні причини виникнення цього захворювання:

Атопічний дерматит є алергічним шкірним захворюванням. Саме тому генетична схильність дитини до алергічних захворювань може служити провокуючим фактором для розвитку атопічного дерматиту. Саме підвищене продукування тих клітин імунної системи, які відповідають за виникнення алергічних реакцій, передане дитини від одного з батьків, дуже часто стає сприятливим грунтом для розвитку атопічного дерматиту.

Найчастіше, при обстеженні хворої дитини, лікарі з’ясовують, що в його сім’ї у найближчих родичів (мама, тато, бабуся, дідусь, дядьки і тітки, сестри і брати), є різні алергічні захворювання. Причому ці захворювання не завжди бувають шкірними – це може бути і алергічний риніт (поліноз) і бронхіальна астма. Якщо у вашій родині хтось з родичів страждає від алергічних захворювань, вам необхідно бути особливо уважними по відношенню до здоров’я ваших дітей.

Не менш часто найсильнішим провокуючим фактором, що викликає розвиток атопічного дерматиту, є що знаходиться на шкірних покривах дитини золотистий стафілокок. В процесі своєї життєдіяльності золотистий стафілокок виділяє різні продукти розпаду, які й провокують розвиток різних алергічних реакцій в організмі малюка.

Приблизно такий же подібний провокуючий виникнення алергічних реакцій ефект надають і знаходяться на шкірних покривах і слизових оболонках дитини грибки. Так, наприклад, грибки роду Кандида, збудник себореї і деякі інші грибки часто є справжніми винуватцями розвитку важких алергічних реакцій у дитини.

Ускладнений перебіг вагітності.

атопічний дерматит у підлітка

Деякі ускладнення, що підстерігають вагітну жінку, також можуть стати для дитини провокуючим фактором, що призводить до розвитку різноманітних алергічних реакцій. Найбільш часто такі ускладнення провокують різні вірусні захворювання, наприклад ГРВІ та грип, а також прийом певних фармакологічних препаратів.

Порушення правильного алгоритму вигодовування немовляти.

Дуже і дуже часто батьки за незнання власними руками створюють величезну кількість різних провокують розвиток алергічних реакцій факторів. Найчастіше це бувають банальні похибки у вигодовуванні грудних дітей. Так, наприклад, пізніше перше прикладання малюка до грудей позбавляє його таких необхідних імуноглобулінів, які дають потужний захист дитині та активізують нормальну роботу імунної системи. А ці імуноглобуліни міститися в жіночому молозиві тільки в перші кілька годин. Звичайно ж, потім їм на зміну прийдуть інші імуноглобуліни, однак одне з найважливіших і необхідних ланок успішного грудного вигодовування буде безповоротно втрачено.

Також дуже часто на різні алергічні реакції у своєї дитини, в тому числі і на атопічний дерматит, скаржаться ті батьки, чиї діти перебувають на штучному вигодовуванні. Пояснюється це просто – навіть в самій гарній суміші немає тих речовин, які знаходяться в материнському молоці і захищають дитину від розвитку всіляких алергічних реакцій. Це також вкрай важливо враховувати при прийнятті рішення про переведення дитини на штучне харчування. Якщо ж ви з яких-небудь причин все ж не можете продовжувати грудне вигодовування, не купуйте суміш самостійно, підбираючи її досвідченим шляхом. Подібні експерименти припустимо проводити тільки під контролем лікаря, який допоможе підібрати для вашого малюка найбільш оптимальну суміш, враховуючи його потреби та особливості розвитку, тим самим значною мірою знизивши ризик виникнення алергічних реакцій.

Порушення годуючої мамою дієти.

Як всім відомо, жінка, яка годує свою дитину грудьми, повинна дотримуватися певної дієти. Всі речовини, що потрапляють разом з їжею в організм жінки, проникають і в грудне молоко. Саме тому годує мама повинна дуже ретельно стежити за своїм раціоном харчування. Жінка не повинна вживати в їжу смажені, солоні та гострі страви, різні напівфабрикати, продукти, що містять барвники, газовані напої.

Порушення введення прикорму.

Іноді у абсолютно здорового раніше крихти раптом виникає сильна алергічна реакція, найчастіше шкірна. І відбувається це, як правило, під час введення в раціон харчування крихти прикормів. Найчастіше це відбувається по ряду наступних причин. Занадто раннє введення прикорму загрожує розвитком атопічного дерматиту. Відбувається це тому, що травна система дитини недостатньо зріла, і, як наслідок, не виробляє всі необхідні ферменти, які повинні розщеплювати прикорм. Як наслідок, імунна система дитини стикається з незнайомими їй складними речовинами і відповідає розвитком шкірних алергічних реакцій. Також дуже часто причиною розвитку алергічних реакцій стає неякісний прикорм.

Дуже часто лікарі відзначають наявність атопічного дерматиту у тих діток, які часто хворіють. Провокують розвиток алергічних реакцій фактором можуть стати такі захворювання, як ГРЗ, ГРВІ, ангіни, нежить, бронхіт. Всі ці захворювання покладають певне навантаження на імунну систему дитини. І в тому випадку, якщо ця навантаження виявляється занадто великий, в роботі імунної системи може виникнути певний збій і, як наслідок, розвиток різних алергічних реакцій, зокрема і а топічного дерматиту.

Вік захворювання атопічним дерматитом.

Дуже багатьох батьків цікавить питання про те, в якому віці найбільш часто зустрічається захворювання атопічним дерматитом. Як вже говорилося вище, дане захворювання може зустрічатися в будь-якому віці і навіть у дорослих людей. Хоча, звичайно, подібне є скоріше винятком з правил, ніж правилом. Найчастіше випадки істинного атопічного дерматиту зустрічаються у дітей молодшої вікової категорії – у новонароджених і грудних малюків, у деяких випадках – у дітей перших п’яти років життя.

Атопічний дерматит має два періоди протікання – початковий і вторинний. Або, простіше кажучи, гостра стадія захворювання і стадія ремісії (зникнення основних симптомів захворювання). Як правило, гостра стадія виникає несподівано, проявляється досить бурхливо і з яскраво вираженими ознаками.

Через деякий час гостра стадія проходить, яскраво виражені симптоми захворювання зникають. Однак захворювання не проходить повністю, а лише «ховається» в організмі, чекаючи наступного слушного випадку, щоб активізуватися. Як правило, ця друга стадія настає в тому випадку, якщо батьки не помітили вчасно проблему і не звернулися за допомогою до лікаря.

У тому випадку, якщо батьки з якихось причин будуть ігнорувати атопічний дерматит у своєї дитини, вони ризикують зіткнутися з різними ускладненнями, аж до розвитку у дитини бронхіальної астми і навіть набряку Квінке, представляє серйозну загрозу не тільки для здоров’я малюка, але і навіть для його життя. Крім того, захворювання буде переслідувати дитину довгі роки, то загострюючись, то затихаючи, приносячи масу незручностей і дискомфорту дитині. Саме тому так важливо при перших же симптомах захворювання негайно звернутися за медичною допомогою до кваліфікованих фахівців.

Симптоми атопічного дерматиту.

Як вже говорилося трохи вище, атопічний дерматит дуже підступне захворювання, яке може дуже успішно маскуватися під різні інші хвороби. Симптоми захворювання можуть залежати від ступеня тяжкості перебігу атопічного дерматиту, від причин його виникнення, віку хворої дитини, його умови життя, характеру харчування та індивідуальних особливостей організму кожного конкретного малюка.

Однак, зрозуміло, незважаючи на різноманіття видів прояви атопічного дерматиту, все ж існують і певні загальні для всіх випадків симптоми. Саме за цими ознаками, крім лабораторних досліджень, лікарі і діагностують атопічний дерматит. Нижче перераховані основні ознаки, при наявності яких у малюка можна запідозрити атопічний дерматит:

Сверблячка шкірних покривів хворої дитини.

Шкірні покриви в місцях ураження атопічним дерматитом сверблять. Дитина постійно намагається чесати їх, нерідко розчісуючи до крові. Дане явище вкрай небажано, так як при порушенні цілісності шкірного покриву виникає ризик приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Простіше кажучи, розчесавши шкіру до крові, дитина може занести в ранку інфекцію, в результаті чого виникає запальний процес і ранка почне нагноюватися. Крім того, необхідно пам’ятати про те, що сам по собі свербіж шкірних покривів супроводжує велика кількість захворювань, а не тільки атопічний дерматит. Саме тому цей симптом атопічного дерматиту враховується тільки в комплексі з іншими ознаками захворювання.

Найчастіше в разі захворювання дитиною атопічним дерматитом на шкірі у нього з’являються справжнісінькі екземи. Причому далеко не завжди наявність екземи свідчить про те, що хвороба знаходиться в запущеній формі. Часом саме екзема є першою ознакою тільки починається захворювання. Екземою називається запальний процес шкірних покривів, що супроводжується такими явищами, як почервоніння шкіри.

Її припухлість і потовщення. Найчастіше на шкірі з’являються бульбашки, заповнені прозорою рідиною, які дуже сильно сверблять. Ці бульбашки мають особливість зливатися в одну велику пляму і лопатися. На їх місці виникає мокнуча рана, яка так і називається – мокнуча екзема. Крім того, на шкірних покривах, уражених атопічним дерматитом, можуть з’явитися тріщини. Відбувається це внаслідок того, що шкіра активно втрачає вологу і висушується.

Крім того, як вже говорилося, симптоми і прояви атопічного дерматиту значно відрізняються у дітей різного віку. Це також дуже важливо знати батькам, щоб вчасно виявити проблему і звернутися за медичною допомогою. Нижче докладно описані симптоми атопічного дерматиту у двох основних вікових категорій дітей:

Атопічний дерматит у дітей, які не досягли однорічного віку.

Перебіг атопічного дерматиту у найменших крихіток має свої особливості. Зокрема це стосується місця розташування запалених шкірних покривів (екземи). Найчастіше екзема розташовується на обличчі у крихти — на його щічках і лобику, на шиї, особливо в її складочках. Якщо лікування захворювання не розпочато своєчасно, шкірні поразки посилюються, екзема продовжує розвиватися далі з’являється на ліктьових суглобах, в пахвових западинах, на животику, під колінами.

Екзема у малюків виглядає стандартно – почервоніння і припухлість шкіри, поява прозорих бульбашок з рідиною всередині, їх об’єднання і виникнення мокнучої ранки після прориву. У міру заживання ранки покриваються жовтими скоринками, які відвалюються самостійно.

Ні в якому разі не можна намагатися самостійно здерти ці скоринки – в цьому випадку на шкірі можуть залишитися рубці і шрамики. Слідкуйте за тим, щоб дитина не розчісувала їх. Для того ж, щоб дитина не здер скоринки в нічний час, у сні, педіатри рекомендують батькам одягати на малюка на ніч бавовняні рукавички.

Атопічний дерматит у дітей 3 – 5 років.

У діток постарше атопічний дерматит проявляється трохи по-іншому. Зрозуміло, всі основні симптоми залишаються колишніми-поява екземи, свербіж шкірних покривів, їх почервоніння. Однак трохи змінюється локалізація ураження шкірних покривів. Наприклад, у малюків часто екзема вражає лікті і коліна, а у діток постарше-кисті рук і стопи ніг. Крім того, у дітей старшого віку набагато частіше зустрічається розтріскування шкірних покривів внаслідок їх зневоднення, ніж мокнучі екземи.

Дуже часто у дітей з атопічним дерматитом уражається шкіра волосяного покриву голови – на шкірі з’являються жовтуваті кірки, що нагадують своїм зовнішнім виглядом струпи. Дитина регулярно скаржиться на сильне відчуття свербіння шкіри голови. Батьки, прагнучи полегшити стан своєї дитини, намагаються всіма правдами і неправдами позбутися цих кірочок на голові у малюка. У хід йдуть всі підручні засоби-рослинне масло, вичісування кірочок гребенем. Проте всі ці заходи не принесуть малюкові зовсім ніякого полегшення, бо вони спрямовані на усунення слідства захворювання, але не на його причину. Головка у крихти свербить не через наявність кірочок, а через атопічного дерматиту, які і призводить до їх появи.

Симптоми атопічного дерматиту у школярів.

Як вже говорилося вище, атопічним дерматитом найчастіше страждають діти молодшого віку. Однак бувають і виключення з цього правила, наприклад, якщо в дитинстві захворювання було проігноровано і перетекло в хронічну форму. У школярів атопічний дерматит протікає інакше, ніж у маленьких дітей. Шкірні покриви найчастіше уражаються на долонях, підошвах і ліктьових і колінних суглобах. Поява мокрої екземи у дітей шкільного віку-велика рідкість. Як правило, шкіра в місцях ураження дуже сильно потовщується, грубіє і починає сильно лущитися. Уражені місця шкірних покривів набувають або темно – червоний, або взагалі бордовий відтінок. Плями мають тенденцію зливатися між собою, охоплюючи значну площу шкірних покривів.

При хронічному перебігу атопічного дерматиту відзначається сезонність загострення захворювання. Як правило, найбільше загострення виникає в холодну пору року, особливо взимку. Влітку ж найчастіше всі зовнішні прояви атопічного дерматиту безслідно зникають, якщо тільки який – небудь сильний алерген не спровокує загострення захворювання. Лікарі пояснюють цю сезонність захворювання різними кліматичними факторами, такими як температура повітря, його вологість та інші.

Симптоми атопічного дерматиту у підлітків.

Якщо ж захворювання не вилікувано і продовжує розвиватися, у підлітків прояви атопічного дерматиту також злегка видозмінюються. Знову повертається мокнуча екзема, однак і бордові шелушащиеся плями також залишаються на місці. Локалізуються ураження шкірних покривів в наступних місцях-особа (щоки і лоб), задня поверхня шиї (особливо у дівчаток), плечовий пояс, спина, пахова область І коліна, ступні і кисті.

Крім фізичного дискомфорту ураження шкіри при атопічному дерматиті доставляють дитині і психологічний дискомфорт. У підлітковому віці діти стають вкрай обережними і вимогливими до свого зовнішнього вигляду, часто бачачи проблеми там, де їх зовсім немає. Що ж говорити про підлітків, які страждають на атопічний дерматит? Можливо навіть, батькам доведеться звернутися за допомогою до дитячого психолога. Ні в якому разі не можна відмахуватися від побоювань підлітка – адже ви ж не хочете, щоб ваш син або дочка все життя страждали від комплексу неповноцінності?

Фактори, що провокують загострення хронічного атопічного дерматиту.

Вище вже говорилося про те, що є причиною розвитку первинного атопічного дерматиту і про те, як важливо вчасно звернутися за медичною допомогою і почати необхідне лікування дитини. Ці заходи допоможуть запобігти перетікання атопічного дерматиту в хронічну форму. Якщо ж з якихось причин це все ж сталося, вкрай важливо вести правильний спосіб життя і уникати тих факторів, які можуть послужити причиною загострення атопічного дерматиту. Адже дерматит в хронічній протікає двофазно-стадія загострення і стадія ремісії. І якщо хвора людина буде дотримуватися запобіжних заходів, захворювання може протікати безсимптомно, не доставляючи дискомфорту, багато років.

Порушення лікувально – профілактичної дієти.

Для людини, що страждає атопічним дерматитом, вкрай важлива лікувально-профілактична дієта. Як вже говорилося вище, атопічний дерматит є нічим іншим, як алергічним захворюванням. Відповідно, алергени, що містяться в їжі, можуть спровокувати його загострення. Саме тому так багато уваги повинно приділятися раціону харчування дитини, хворого на атопічний дерматит.

З раціону харчування дитини необхідно виключити всі продукти, які можуть спровокувати алергію – цитрусові, полуницю, вишню, мед, куряче м’ясо, продукти, що містять барвники та ароматизатори. Звичайно ж, часом батькам дуже важко втриматися і не піддатися на прохання малюка купити йому чіпси або той же самий «чупа – чупс». Однак пам’ятайте, що щохвилинна слабкість обернеться і для вас, і для вашого малюка чималою кількістю неприємних хвилин.

Спробуйте навчитися знаходити альтернативу – просить дитина чіпси? Запропонуйте йому спробувати зробити чіпси будинку, зажарив до золотистого кольору тонко нарізані скибочки картоплі. Дитина просить шоколадку? Запропонуйте йому красиве смачне яблуко або банан. І найголовніше – будьте послідовні. Заборонивши один раз, не робіть цього в інший. Тим самим ви вводите дитину в розгубленість, і він постійно буде пробувати вас на » міцність – — а раптом в цей раз ви здастеся і придбаєте йому заборонене ласощі? Багато батьків переживають, що їх дитина буде відчувати себе обділеним, якщо йому не купувати нехай і шкідливі, але такі улюблені ласощі. Однак насправді це зовсім не так. Всі діти дуже швидко адаптуються до нового для них і забувають минуле. Тому якщо ви будете наполегливими і послідовними, ваш малюк дуже скоро забуде про заборонені продукти.

Безпосередній вплив на шкіру дратівливих агентів.

Найчастіше загострення атопічного дерматиту викликається прямим впливом на шкіру. Так, наприклад, напад можуть викликати речі з вовняної пряжі або грубої тканини, при тривалому їх впливі на шкірні покриви. Також нерідкі випадки загострення атопічного дерматиту в результаті дії на шкіру хімічних речовин – засобів по догляду за шкірою присипок, кремів, миючих засобів, шампунів, гелів, мила і прального порошку.

Це також необхідно враховувати, якщо в сім’ї є дитина, яка страждає атопічним дерматитом. Дитячу косметику необхідно вибирати з гіпоалергенної серії, і навіть її кількість звести до можливого мінімуму. Дуже ретельно слід підійти до питання вибору прального порошку – він також повинен бути гіпоалергенним, мати сертифікат відповідності.

Найбільш оптимальним стане рідкий пральний порошок — при пранні з його використанням виключені ситуації, при яких не розчинилися кристалики порошку залишаються в волокнах тканини. До речі кажучи, особливу увагу слід приділити полосканню білизни-ретельно стежте за тим, щоб на одязі не залишалося порошку. Речі найменших діточок має сенс прати милом.

Інфекції шкірних покривів.

Наявність на шкірі у хворої дитини таких збудників, як стрептодермія, золотистий стафілокок також можуть спровокувати не тільки первинне захворювання атопічним дерматитом, але і загострення його хронічної форми. Для полегшення стану хворої людини необхідно усунути причину загострення атопічного дерматиту.

Зміна клімату часто провокує найсильніші загострення хронічного дерматиту. Особливо часто це відбувається при переїзді з холодного в жаркий клімат. Збираючись у відпустку з дитиною, яка страждає на атопічний дерматит, батьки повинні мати це на увазі і своєчасно почати профілактичне лікування. Народні методи лікування атопічного дерматиту радять батькам відвезти дитину на південь – проте це лише погіршить ситуацію.

Гормональна перебудова організму.

атопічний дерматит у підлітка

Дуже часто атопічний дерматит, мирно дрімав в організмі дитини багато років, в перехідному віці дає про себе знати. Лікарі пояснюють це не чим іншим, як гормональною перебудовою в організмі дитини.

Можливі ускладнення атопічного дерматиту.

Як вже говорилося, атопічний дерматит негативним чином впливає на роботу імунної системи дитини – захисна функція організму значно знижується. Все це призводить до того, що перебіг атопічного дерматиту значно ускладнюється. Атопічний дерматит призводить до наступного ряду ускладнень.

Через те, що при атопічному дерматиті відбувається ураження шкіри, захисна функція шкірних покривів в значній мірі послаблюється. У результаті цього у дитини нерідкі супутні шкірні захворювання, такі як фурункульоз, кандидоз (молочниця порожнини рота), висипання герпесу.

Також дуже часто у дітей, які страждають атопічним дерматитом, приєднуються інші захворювання алергічного походження – сезонний (поліноз, алергічна кропив’янка, харчова і лікарська алергія, і навіть бронхіальна астма.

Крім того, в деяких випадках запущена форма атопічного дерматиту призводить до дуже обширним ураженням шкірних покривів – так звана генералізована форма атопічного дерматиту. Площа ураження шкірних покривів може досягати 70 % від загальної площі шкірі. Подібна форма атопічних дерматитів практично завжди супроводжується гнійними інфекціями.

Лікування атопічного дерматиту.

Лікування атопічного дерматиту не повинно бути направлено тільки на усунення шкірних проявів захворювання. Схема « атопічний дерматит – лікування мазь» безнадійно застарів. Для успішного позбавлення від нього лікування повинно бути комплексним. І пам’ятайте про те, що лікування має призначати тільки кваліфікований лікар – дерматолог або педіатр.

Перше, що необхідно зробити – це знайти і усунути той алерген, який і став причиною розвитку атопічного дерматиту. Для цього хвора дитина повинна перебувати на найсуворішій дієті до повного зникнення проявів атопічного дерматиту. Після цього необхідно починати вводити в раціон харчування малюка різні продукти, але не більше одного виду раз в три дні. Спостерігаючи за станом дитини, подібним чином можна виявити алерген, який в подальшому і потрібно назавжди виключити з харчування дитини. Ефективне лікування атопічного дерматиту без дієти просто неможливо.

Одночасно з дієтою необхідно починати вживати заходів, спрямовані на зміцнення імунної системи дитини. Як правильно зміцнити імунітет дитини, вам підкаже лікар – імунолог або педіатр. Ні в якому разі неприпустимо самостійно купувати імуномодулюючі препарати – це може привести до погіршення стану дитини.

Зверніть увагу на догляд за дитиною. Він повинен бути особливо ретельним – необхідно пильно стежити за чистотою шкіри дитини, вчасно його купаючи і змінюючи одяг. Піт, сеча – все це може стати найсильнішим фактором, що провокує розвиток атопічного дерматиту.

Також для лікування атопічного дерматиту застосовуються різні лікарські засоби, які покликані знизити запалення шкіри, запобігти гнійні захворювання шкіри. Вибір лікарських засобів дуже великий, проте дуже багато з них містять гормони, тому їх використання у дітей вкрай небажано. Саме тому призначати препарати для лікування атопічного дерматиту повинен тільки лікар. Навіть лікування атопічного дерматиту гомеопатією повинно проводитися тільки під наглядом лікарів.