атопічний дерматит у дітей до року

Атопічний дерматит у дітей в перший рік життя, як розпізнати хворобу і як її лікувати.

А топічний дерматит – це алергічне захворювання, яке супроводжується запальним процесом на шкірних покривах. Друга назва хвороби – дитяча екзема. Вона з’являється у дітей в перші роки після народження, протікає з різною інтенсивністю.

Без своєчасної, адекватної медичної допомоги захворювання швидко набуває хронічного характеру, може провокувати розвиток вторинних хвороб.

Особливості та причини виникнення.

У сучасній медицині не відома причина розвитку патології, проте виділені основні фактори, що провокують її.

Фактор опис генетична схильність якщо обидва батьки страждають від будь-яких проявів алергії, то з ймовірністю 80% їх дитина зіткнеться з атопічним дерматитом. Якщо один з батьків схильний до алергій, ймовірність розвитку хвороби у дитини становить близько 40%. Харчові алергени Неправильне харчування під час вагітності, годування груддю може викликати алергію у дитини. Перегодовування або перехід на штучне харчування також викликають розвиток патології. Важкий перебіг вагітності якщо перебіг вагітності супроводжувалося наявністю будь-якої хвороби у жінки, то у малюка може з’явитися схильність до алергії. Хвороби шлунково-кишкового тракту Досить часто причиною атопічного дерматиту ставати: дисбактеріоз; ентероколіт; гастрит; глистяна інвазія. Інші подразники Часті контакти дитини з пилом, шерстю тварин, косметикою або побутовою хімією, пральними порошками можуть викликати бурхливу реакцію організму у вигляді атопічного дерматиту.

Ймовірність розвитку хвороби підвищується в період цвітіння рослин, при тривалому прийомі медикаментів, особливо антибіотиків.

Також захворювання у дитини може бути викликано:

сильними психоемоційними потрясіннями; пасивним курінням; несприятливою екологією; сезонними змінами погоди; фізичними навантаженнями, що провокують рясне потовиділення.

Атопічний дерматит може провокувати один або одночасний вплив декількох факторів. У таких випадках лікування проходить складніше, оскільки необхідно виявити і усунути дію подразників на організм.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей до року.

Перші ознаки хвороби з’являються у віці 2-3 місяці. Характерні ознаки недуги у малюка:

примхливість; проблеми зі сном; погіршення апетиту; дратівливість; інтенсивний свербіж, печіння; почервоніння, набряклість на уражених ділянках; поява серозних папул; мокнутие; ерозії; щільні скоринки; лущення; тріщини; сухість шкіри; гнійні вогнища.

Мимовільні розчухи можуть стати причиною розвитку вторинної інфекції, що посилює перебіг хвороби. Коли атопічний дерматит перехід в хронічну форму спостерігається:

поява расчесов; ущільнення шкіри; шкірний малюнок посилюється; утворення пігментації на повіках.

Досить часто батьки плутають симптоми атопічного дерматиту з іншими шкірними захворюваннями і починають займатися самолікуванням, що негативно позначається на загальному стані здоров’я малюка.

Як лікувати атопічний дерматит у дітей до року.

Терапія проходить комплексно, схема лікування підбирається індивідуально. Після вивчення анамнезу лікар підбирає найбільш ефективні і безпечні методи лікування. Комплексний підхід обов’язково включає в себе:

антигістаміни – пригнічують прояви алергії; антибіотики допомагають боротися з патогенною мікрофлорою; десенсибілізацію – необхідна для зниження чутливості організму до алергенів; імуномодулятори – підвищують захисні сили організму; вітамінно-мінеральні комплекси сприяють прискореному відновленню організму, пошкоджених тканин; препарати для поліпшення і нормалізації функціонування органів травної системи; протигрибкові, противірусні препарати; седативні засоби – необхідні для нормалізації психоемоційного стану малюка; фізіотерапію.

Також необхідно проводити регулярні вологі прибирання в будинку, дотримуватися гігієнічні норми. Лікування не обходиться без застосування місцевих гормональних, негормональних засобів.

Гормональні Негормональні Необхідні при важких формах патології для швидкого усунення запалення, свербіння. Такі засоби мають безліч протипоказань і можуть викликати звикання, тому використовуються для короткого періоду лікування. Відрізняються вираженими терапевтичними властивостями. Застосовуються на легких стадіях хвороби. Склад таких медикаментів більш безпечний, практично не має протипоказань. Дані препарати застосовуються для усунення ознак алергії, запалення. Вони сприяють відновленню ураженої шкіри. Підходять для тривалого лікування, в рідкісних випадках можуть стати причиною розвитку побічної симптоматики.

Вибір медикаментів проводить виключно лікар – самостійно змінювати препарат або його дозування категорично не рекомендується!

Яким має бути харчування у матері.

Раціон матері потрібно обов’язково коригувати. Жінці підбирають гіпоалергенну дієту. Меню призначається індивідуально для кожного випадку. З раціону повністю виключають високоалергенні продукти, наприклад, цитруси, мед, горіхи.

Також мамі, що годує потрібно відмовитися від вживання копчених, смажених страв, прянощів і спецій. Коли стан малюка буде нормалізовано, можна поступово повертатися до колишнього меню.

Атопічний дерматит у дітей до року – поширене явище. При появі перших ознак хвороби батьки не повинні панікувати і тим більше займатися самолікуванням. Малюка потрібно доставити в медичний заклад. Тільки після постановки достовірного діагнозу лікар підбирає адекватні методи терапії, які не рекомендується порушувати.

Атопічний дерматит у дитини: причини, як і чим лікувати при загостренні, на обличчі, щоках, попі, голові, ногах, руках. Лікування народними засобами, дієта, меню.

Лікарі відзначають зростання алергічних захворювань, які проявляються вже в ранньому віці. Діагноз атопічний дерматит є найпоширенішим у дитини в ранньому віці. Для ефективної боротьби з ним батькам необхідно вивчити проблему і способи її вирішення. Надалі це забезпечить дитині повноцінне і здорове життя.

Що це таке – атопічний дерматит.

Атопічний дерматит у дитини-це специфічна реакція імунної системи, обумовлена генетично, на потрапили в організм речовини, звані алергенами. Захворювання проявляється як висип, що переходить в запальний процес на різних ділянках шкіри. Часто такий прояв називають діатезом.

У дитини прояв атопічного дерматиту є ознакою внутрішньої переносимості різних речовин організмом. Хвороба дає про себе знати після того, як алерген накопичитися в достатній кількості, що веде до швидкого розвитку хвороби.

Ймовірні й інші прояви алергічного дерматиту, до них відносяться:

При перших ознаках хвороби звернення до лікаря є обов’язковим.

Причини розвитку атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит у дитини більшою мірою виникає з-за спадкової схильності. Дерматит і алергія не одне і теж поняття.

Відео — атопічний дерматит у дітей до року (Відео)

Якщо в першому випадку ймовірність подолання захворювання у міру дорослішання висока, то алергія виникає один раз і супроводжує людину все життя. До того ж атопічний дерматит може викликати не один конкретний алерген, а цілий їх спектр.

Сучасна медицина виділяє кілька факторів, що є поштовхом для розвитку хвороби:

Харчова алергія у дитини може бути спровокована як при грудному, так і штучному вигодовуванні. У першому випадку атопічний дерматит можна спостерігати при вживанні матір’ю продукту, що провокує патологію. При штучному годуванні висипання виникають через склад суміші або недотриманні норм гігієни при митті посуду. Проблема може виникнути і в період введення прикорму. Досить часто спостерігаються реакції з боку дитячого організму на цитрусові та кондитерські вироби, особливо шоколад. Схильність до дерматиту такого роду у дитини може сприяти важкої вагітності, а саме загострення хронічних захворювань, розвитку внутрішньоутробних інфекцій і будь-яких інших патологій, що призводять до загрози викидня. Нерідкі випадки, коли атопія у дитини виникає в комплексі з іншими проблемами травної системи: дисбактеріоз, ентероколіт, гастрит, глистні інвазії. Цей перелік можна розширити хворобами, негативно впливають на імунну систему, особливо сюди слід віднести бактеріальні інфекції.

Атопічний дерматит провокують алергени побутового походження. Накопичуючись в організмі у дитини, вони провокують ураження різних ділянок шкіри.

До таким відносять провокаторам:

частинки побутової і промислової пилу; пилок в період цвітіння рослин-алергенів; домашніх жуків-паразитів; засоби для прибирання будинку; хлорвмісні препарати; поліпшувачі запаху повітря; засоби по догляду за дітьми; — підгузники; лікарські препарати.

Не можна говорити про один єдиний фактор, який є джерелом виникнення дерматиту у дитини. До того ж одного разу виникла атопія може дати про себе знати і в майбутньому.

На це можуть вплинути:

Психоемоційне і неврологічне перезбудження. Стрес і перенапруження провокують появу атопічної висипки. Куріння в присутності маленької дитини, особливо немовляти, викликає проблеми зі шкірою, включаючи дерматит. Несприятлива екологія і зовнішні фактори, що послаблюють захисні здібності організму. Кліматичні перепади і зміни. Надмірні фізичні навантаження.

Атопічний дерматит у дитини в обов’язковому порядку потрібно лікувати при перших ознаках захворювання. Лікування запущеної форми хвороби буде більш тривалим і дорогим, до того ж все це час дерматит буде викликати у дитини неприємні відчуття.

Як проявляється атопічний дерматит.

Атопічний дерматит, розпізнаний вчасно, – запорука успішного лікування. Хвороба володіє відмінними ознаками, які найчастіше локалізуються на окремих ділянках шкіри.

Основними ознаками або клінічними проявами атопічного дерматиту у дитини є:

сильний свербіж, що посилюється в нічний час; почервоніння в місцях розчісування; сухість, лущення та висипання на шкірі; мокнутие вогнищ ураження; утворення кірки і пошкоджень у місцях висипань; утворення тріщин і посилення шкірного малюнка на осередках ураження; поява грубих ділянок і отрубевидных лусочок; освіта гноячкових висипів на шкірі; поява діатезу.

Поява патологій на шкірі супроводжується внутрішнім дискомфортом.

Сверблячка позбавляє дитину повноцінного сну, в результаті він стає плаксивим і неспокійний. Постійне нервове перенапруження пригнічує апетит, що може привести до втрати ваги. Але атопічний дерматит в кожному віці проявляється неоднаково, а перебіг хвороби і її проявів в залежності від виду захворювання відрізняється.

Види атопічного дерматиту.

Для вибору адекватного лікування атопічного дерматиту у дитини необхідний комплексний аналіз патології.

Важливо коректно визначити:

атопічний дерматит у дітей до року

фазу хвороби; ступінь ураження шкіри; вік, так як на різних вікових відрізках хвороба проявляє себе по-різному; ступінь тяжкості патології.

Кожна з перерахованих характеристик важлива в однаковій мірі. При діагностиці лікарі виділяють фази хвороби, від якої залежить ступінь ураження поверхні шкіри дитини.

Ступінь ураження шкірних покривів розрізняють відповідно до наступних категорій:

Обмежена ділянка ураження характеризується 5% від загальної площі всього шкірного покриву. При локалізації на ділянці до 25% прийнято діагностувати поширені ураження. Дифузні зміни характеризуються численними ушкодженнями шкіри.

В залежності від віку дитини виділяють:

дитячий атопічний дерматит, що спостерігається у дітей до 2 років; дитячу атопию, яка спостерігається до підліткового віку; підлітковий дерматит, який може доставляти занепокоєння до повноліття.

Ступінь тяжкості хвороби визначається виходячи із загального стану дитини:

Легка течія відрізняється помірним свербінням, невеликою набряком і сухістю шкіри. Хвороба легко піддається контролю. Періоди ремісії тривалі. Середня тяжкість захворювання характеризується появою висипу на значній площі шкіри, свербінням і наявністю тріскається кірки, яка утворюється при розтині бульбашок висипу. Загальний стан дитини погіршується, а ймовірність появи додаткових бактеріальних уражень шкіри підвищується. Важка ступінь – найболючіша для дитини. Свербіж, ранки, шкірка та інші клінічні прояви спостерігаються на всій поверхні шкіри, а нервове перенапруження робить дитину особливо примхливим.

Атопічний дерматит у дитини – це захворювання, яке більшою мірою спостерігається у дітей, що змушує лікарів особливо пильну увагу приділяти віком дитини. Надалі, при виборі препарату для лікування, цей показник є визначальним.

Характер симптомів захворювання в залежності від віку.

При виявленні і встановленні діагнозу у дитини в разі підозри на атопічний дерматит лікарі орієнтуються на вік дитини, який найчастіше і зумовлює локалізацію проявів на шкірі.

Вік дитини Локалізація Клінічне прояв Дитячий вік включає період життя до двох років Вогнищами поразки стають особа, згини кінцівок, іноді волосиста частина голови, сідниці, весь тулуб Запальний процес спостерігається у вигляді почервонінь і мокнучих уражених ділянок Дитячий період включає віковий інтервал від 2-х років до 12 Висипання спостерігаються переважно на шкірі в області шиї, на кистях і згинах кінцівок Висипання схожі на вузлики або бульбашки. На поверхні утворюються тріщини, кірки, лусочки. Спостерігається сухість шкіри і її нерівномірність, ділянки ущільнень. Висип супроводжується сильним свербінням Підлітковий атопічний дерматит спостерігається в період статевого дозрівання, тобто з 12 років до 18 Висип зачіпає велику площу тіла і спостерігається в області декольте, на ліктьових ямках, зап’ястя. Особливо сильні прояви відзначаються на поверхні шкіри обличчя і шиї Шкіра на уражених ділянках потовщується, а нестерпний свербіж призводить до втрати сну і підвищеної нервозності.

Атопічний дерматит у дитини найбільш часто проявляється як реакція організму на продукт з високим алергічних потенціалом, незалежно від того, в якому саме віці він проявився.

У дітей в ранні періоди життя це пояснюється недостатньо добре сформованим ШКТ. В інших випадках атопічний дерматит трансформується в алергію, яка буде супроводжувати людину все життя.

Стадії розвитку атопічного дерматиту.

Розвиток атопічного дерматиту у дитини відбувається поступово. В першу чергу алерген потрапляє в організм малюка. Тільки після того як його концентрація досягне певного рівня, можна спостерігати візуальні прояви недуги.

Етапи атопічного дерматиту у дитини.

Лікарі виділяють стадії атопічного дерматиту:

Початкова стадія характеризується незначними проявами недуги. Часто їх плутають з іншими хворобами, так як спостерігається незначне підвищення температури. Гостра стадія атопії характеризується розвитком основних і супутніх проявів хвороби. При переході в хронічну фазу спостерігаються: почервоніння і одутлість стопи, лущення і тріщини на шкірі, глибокі зморшки в великій кількості на нижніх століттях у дітей і порідіння волосся на потилиці. Період стихання або ремісії хвороби характеризується частковою або повною відсутністю симптомів атопії і поліпшенням загального стану дитини. Хвороба клінічно вважається переможеною, якщо її симптоми не проявляються в період від 3 до 7 років.

При своєчасному зверненні за допомогою для проведення діагностики підвищує ймовірність того, що перебіг хвороби буде взято під контроль.

Діагностика атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит у дитини діагностується комплексно.

При встановленні діагнозу проводять наступні заходи:

Візуальний огляд дитини дозволяє визначити наявність явних клінічних проявів хвороби. Анкетування та бесіда з батьками дозволить виявити період виникнення перших симптомів, схильність і причини виникнення хвороби. Після проведення первинних заходів лікар призначить необхідний комплекс лабораторних досліджень.

Лабораторні дослідження необхідні для остаточного встановлення діагнозу і виявлення причин появи атопічного дерматиту.

До подібних досліджень відносять:

аналіз крові на імуноглобулін Е; загальний аналіз крові – дозволить визначити підвищену реакцію імунної системи на алерген; Імунограма покликана визначити стан імунітету, зокрема, чому виникає реакція у вигляді атопічного дерматиту; Біохімічний аналіз крові,загальний аналіз сечі аналіз калу допоможуть визначити загальний стан організму і виключити або підтвердити патології іншого характеру; Аналіз крові на ВІЛ необхідний з причини того, що дерматит і висип при Сніді часто схожі.

Додатково може бути призначений зішкріб з поверхні шкіри. Якщо після лікування дерматиту не спостерігається клінічного одужання після 4-х років, рекомендуються додаткові дослідження на алергени. Такий всебічний підхід до лікування атопії у дитини гарантує вибір адекватної схеми лікування.

Коли необхідна госпіталізація.

Після встановлення діагнозу лікуючий лікар підбирає необхідне лікування, яке проводять в домашніх умовах. Однак у важких випадках рекомендується госпіталізація. Важкі клінічні прояви позбавляють дитину повноцінного сну.

Це призводить до нервозності, плаксивості і відмови від їжі. Сучасна медицина здатна запропонувати широкий спектр різних препаратів для лікування атопічного дерматиту не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах.

Лікування медикаментозними препаратами.

Підбором ліків, незалежно від умов їх прийому, повинен займатися висококваліфікований фахівець. Приймати самостійне рішення і ризикувати здоров’ям малюка не рекомендується ні за яких обставин. Лікування найчастіше комплексне.

Залежно від тяжкості і стадії хвороби призначається прийом всередину лікарських засобів, що входять в таблицю нижче:

Фаза атопічного дерматиту Призначення препарату Представники Гостра фаза Препарати, що роблять протиалергічну дію Супрастин; Тавегіл; Фенистил (найбільш зручна форма випуску препарату для призначення дітям). Препарати, що нейтралізують запалення Метилпреднізолон; Гідрокортизон. Фаза затихання Препарати, що підтримують імунну систему Віферон; Афлубін і імуноглобуліни. Препарати, що зміцнюють стінки клітин Налкром; Кетотифен ремісія специфічна імунотерапія Циклоспорин А.

Спеціальні крему і мазі для зовнішнього застосування:

Найменування Форма випуску Спосіб застосування Скін кап аерозоль; крем, Засіб певним способом, в залежності від форми випуску, розподіляють по поверхні шкіри тонким шаром. Термін лікування – до 3 тижнів, рекомендований вік – від 12 місяців. Адвантан мазь; крем; емульсія засіб рекомендується з’єднати з дитячим кремом і втирати в уражену ділянку. Препарат застосовується з раннього віку, тривалість лікування – не більше 4 тижнів. Тридерм мазь, крем Засіб втирають в уражену ділянку і навколо нього 2 рази в день, але не більше 4 тижнів. Фенистил гель; емульсія; Препарат розподіляють на ураженій ділянці до повного вбирання до 3 разів на день. Локойд крем; мазь Наноситься тонким шаром на уражену ділянку до повного одужання.

Народні методи лікування.

Поряд з традиційною медициною активно застосовуються і народні методи лікування. Вдаватися до них рекомендується тільки в тому випадку, якщо дитина старше 3-х років.

Незважаючи на ефективність, яку демонструють народні засоби, ігнорувати обстеження і рекомендації лікаря не варто, тим більше що частина лікарів рекомендують народні методики лікування в якості доповнює основне лікування терапії.

Довірою і популярністю користуються такі кошти, як:

атопічний дерматит у дітей до року

мазь з трави звіробою для зовнішнього застосування; суміш меду і каланхое; картопляний сік у вигляді примочок; настій або відвар з квіток ромашки аптечної (рекомендується додавати у воду при прийнятті ванни дитиною); кора дуба у вигляді відвару – успішно знімає запалення на поверхні шкіри; відвар з листя череди; слабкий розчин марганцю масло з лляних насіння; розчин марганцівки.

Велика частина коштів є відварами і розчинами, які знімають роздратування і запалення. Для зволоження шкіри і зняття свербежу більше підходять масла, мазі і примочки.

Дієта.

Подолати хворобу без дотримання дієти, особливо в періоди загострення, неможливо. Враховуючи, що найчастіше проблема провокується саме їжею, обов’язковим стає строгий контроль над тим, що їсть дитина. Якщо ж малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то ці ж рекомендації повинна дотримуватися мати.

До продуктів з підвищеним алергенним індексом відносяться:

всі цитрусові; фрукти і ягоди, які мають червоне забарвлення, включаючи яблука, горіхи і мед; велика кількість цукру і солі в раціоні; жирна, гостра і копчена їжа.

Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, атопія може виникнути і при непереносимості лактози. У цьому випадку необхідно замінити суміш, вироблену на основі козячого молока або молока з рослинним білком. Вводити прикорм також важливо коректно – по одному продукту в кілька днів.

Дуже важливо при цьому контролювати і спостерігати, як реагує дитина на нововведення.

При алергії на пил або пилок повністю обмежити доступ алергену в організм не виходить. Єдиним виходом стає зміна місця перебування в періоди загострення хвороби і ретельний догляд за домом для нейтралізації пилу. У випадках алергії на побутову хімію, косметику і підгузники необхідна заміна і підбір більш відповідних чистячих засобів і засобів по догляду за малюком.

Фізіотерапія.

При лікуванні атопічного дерматиту у дитини лікарі призначають фізіотерапевтичні процедури. Вони повинні проводитися під суворим контролем фахівця.

До процедур рекомендованим дітям відносять:

накладання спеціальних пов’язок на пошкоджені ділянки; опромінення ультрафіолетом під спеціальною лампою; парафінотерапію.

Сюди ж відносять водні процедури, що проводяться з використанням засобів народної медицини. Стійкий результат дає і санаторно-курортне лікування, яке проводять комплексно з вибором найбільш підходящих умов проживання в період лікування. Найчастіше результат від такої терапії спостерігається тривалий.

Чи можна вилікувати назавжди.

Хвороба вважається хронічною. Однак якщо необхідні заходи вжиті заздалегідь, то ймовірність довічної ремісії дуже висока.

До лікувальних заходів відносяться такі заходи, як:

повне комплексне обстеження; коректне лікування; дотримання приписів лікаря; дієта, особливо в періоди загострень; дотримання гігієни будинку, що позбавить від пилу і пилку в періоди цвітіння.

Надалі симптоми хвороби будуть проявлятися рідше або повністю відступлять.

Особливості догляду за шкірою.

При виникненні атопічного дерматиту в ранньому віці важливо особливу увагу приділити догляду за шкірою дитини. Організм малюка ще слабкий, і він реагує найнесподіванішим чином на незначні впливи. Важливо дотримуватися особистої гігієни, і, дотримуючись рекомендацій педіатра, купати дитину у відварах трав, чия дія спрямована на зняття запалень.

Не варто захоплюватися шампунями, милами і вологими серветками. Навіть коли є вказівка на гіппоалергенность, вони можуть не підійти конкретній дитині.

До вибору підгузників для дітей раннього віку також потрібно ставитися уважно. Якщо виробник рекомендує їх міняти кожні 4 години, то не можна ігнорувати це вимога, навіть якщо немає достатньої кількості виділень. При виявленні будь-яких висипів на ніжній шкірі дитини необхідно звернутися до лікаря і замінити гігієнічний засіб.

Незважаючи на зростання числа випадків атопічного дерматиту у малюків, з боку батьків невірно обмежувати дитину від можливих алергенів, забезпечуючи повну стерильність. Підсумком буде слабка імунна система, яка не отримала необхідне тренування в період формування.

Відео про атопічний дерматит у дітей, причини його появи і методи лікування.

Правила лікування атопічного дерматиту:

Детальніше про дане захворювання від Доктора Комаровського:

Атопічний дерматит у дітей.

Зміст статті.

1. Причини прояву 2. Чим небезпечний атопічний дерматит у дітей? 3. Механізм розвитку атопічного дерматиту у дітей 4. Симптоми атопічного дерматиту 5. Лікування захворювання 6. Профілактика.

Причини прояву.

Раніше, вчені і лікарі вважали, що саме спадковість стає причиною атопічного дерматиту у дітей і дорослих. Навіть саме поняття «атопія» означає генетичне розташування до прояву тієї чи іншої реакції.

Проте, проведені протягом багатьох років дослідження атопічного дерматиту у дітей і спроба зрозуміти механізм його появи, привела фахівців до висновку, що не тільки генетика може привести до розвитку захворювання, а також проблеми з функціонуванням травної системи.

Чим відрізняється атопічний дерматит у дітей від звичайної харчової алергії?

Чим небезпечний атопічний дерматит у дітей?

Крім неприємних і часто доставляють дискомфорт прояви на шкірі у вигляді пухирів, почервоніння, виразок, які нерідко викликають свербіж і печіння, ця хвороба може стати причиною розвитку бронхіальної астми. Ось чому атопічний дертаміт у дітей вимагає обов’язкового лікування.

Механізм розвитку атопічного дерматиту у дітей.

атопічний дерматит у дітей до року

Порушення в роботі імунної або органів травлення веде до того, що організм починає сприймати нові види їжі як загрозу для свого існування, і власне, видає логічну реакцію у вигляді висипань на шкірі. Відбувається це при порушенні рівня імуноглобуліну Е – речовини, яка відповідає за взаємодію систем організму з чужорідними продуктами. Крім того, збої в роботі травного тракту, спричинені перенесеними або хронічними захворюваннями, паразитами або просто недосконалість травної системи в силу віку можуть здати причиною розвитку атопічного дерматиту.

Не останнє місце в списку причин атопічного дерматиту займає генетика. Якщо у найближчих родичів дитини є схильність до алергії, ймовірність розвитку захворювання стає вище, хоча і не є обов’язковою.

Регулярне подразнення шкірних покривів може призвести до розвитку хронічних реакцій і появи атопічного дерматиту у дитини.

Дивно, але в деяких випадках, реакцією організму на стресову ситуацію також може стати алергічна реакція, в тому числі і досить серйозна.

Атопічний дерматит стає найбільш частим супутником маленьких дітей – у віці від народження і до 7 років. Це обумовлено ніжністю і незрілістю імунітету і травної системи. Іноді таке неприємне захворювання може тривати вже і у дорослої людини.

Симптоми атопічного дерматиту.

Симптоми у дітей, які повинні викликати настороженість і стати приводом для походу до фахівця це:

лущення шкірних покривів, червонуваті плями на ліктьових і колінних згинах, причому шкіра в цих місцях може як стає дуже сухою, так і навпаки, мокнути. Звичайно, не обов’язково при появі подібних реакцій вони стали результатом прояву саме атопічного дерматиту, проте, недооцінювати ці дзвіночки не варто ні в якому разі.

Лікування захворювання.

Щоб вилікувати атопічний дерматит у дитини необхідно визначити причину виникнення хвороби. Для цього лікар повинен призначити комплекс обстежень, що включають в себе наступні дослідження:

Кал на дисбактеріоз і паразитів, Обов’язковий загальний аналіз крові, Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, А також аналіз на харчові алергени, якщо є підозра, що дерматит викликаний конкретним видом продуктів. Оскільки причина виникнення захворювання часто криється в системах травлення, дотримання дієти при атопічному дерматиті обов’язково. Основою меню дитини при атопічному дерматиті повинні стати гипопаллергенные продукти, відмова від солодкого, а також харчування невеликими порціями 4-5 разів на день.

Дотримання дієти зовсім не означає повну відмову від багатого раціону на користь виключно зелених яблук і гречаної каші – меню має бути повноцінним. Для того, щоб корисні і необхідні для росту і розвитку продукти не були виключені з меню даремно, доцільним буде ведення харчового щоденника.

Крім рекомендацій з дотримання дієти, при лікуванні атопічного дерматиту лікар призначить комплексну терапію для відновлення і підтримки роботи шлунково-кишкового тракту. У випадках, якщо це необхідно, антибактеріальну терапію.

Крім усунення причин захворювання, важливо в максимально короткі терміни усунути його симптоми, оскільки лущення шкіри і свербіж доставляють дитині величезний дискомфорт. Іноді хвороба проявляється настільки важко, що вимагає знаходження в стаціонарних умовах.

Основою такого лікування стануть антигістамінні препарати, зовнішні мазі і гелі для усунення свербежу та набряків, а також медикаменти, спрямовані на корекцію роботи імунної системи.

Профілактика.

Профілактика атопічного дерматиту у дітей, що знаходяться в підвищеній групі ризику, тобто в тих, чиї близькі родичі страждають від алергії, повинна починатися ще в утробі.

Мамі в цьому випадку також рекомендується дотримуватися певної дієти, рекомендовану лікарем і в період очікування малюка і після його народження під час годування грудьми, також правильне харчування малюка, грамотне введення прикорму.

Атопічний дерматит у дітей до 6 років.

Атопічний дерматит у дітей до 6 РОКІВ.

Атопічний дерматит є одним з найбільш поширених захворювань шкіри в дитячому віці. Особливо болісним для дитини є пов’язаний з ним свербіж.

Причини і перебіг атопічний дерматит багатошарові.

Атопічний дерматит у дітей (нейродерміт або також званої екземою) — це впертий перебіг і запальне захворювання шкіри, пов’язане з болісним свербінням. Причини і їх перебіг багатошарові.

Приблизно кожна шоста дитина віком до шести років страждає від нейродерміту або атопічного дерматиту. Приблизно у однієї третини дітей симптоми зменшуються з роками і в кінцевому підсумку повністю зникають. В інших симптоматика переходить від симптомів шкіри до інших алергічних захворювань, таких як сінна лихоманка або астма .

Причини нейродерміту або атопічного дерматиту у дітей явно не уточнюються. Однак важливим фактором вважається вроджена схильність. Через сімейної схильності до розвитку реакцій гіперчутливості й тому, що часто існує зв’язок з іншими алергічними захворюваннями, нейродерміт також називається „атопічний дерматит“ або „атопічна екзема“. Таким чином, ризик захворювання дитини з потерпілим батьком становить майже 40 відсотків, якщо обоє батьків страждають від нейродерміту, навіть 67 відсотків.

На додаток до цієї генетичної схильності також грають екологічні фактори і фізичні навантаження, інфекції та алергени (наприклад, продукти харчування, пилок, домашній пил, волосся тварин). Стресові, але також захоплюючі події, такі як майбутнє зарахування, можуть викликати сплеск хвороби або посилити симптоми.

Атопічний дерматит у грудничка.

Нейродерміт або (атопічний дерматит ) може виникати в принципі в будь-який час, але найчастіше він починається вже в дитинстві.

Однак виключне грудне вигодовування протягом перших чотирьох місяців життя без введення добавок до завершення четвертого місяця життя можуть значно знизити ризик атопічного дерматиту. Крім того, позитивний ефект, як видається, догляд за шкірою всього тіла за допомогою спеціальних дитячих мазей і кремів. Це відноситься і до дітей, чия шкіра не здається сухою. При пошуку відповідного для догляду крему, який порекомендує ваш дитячий лікар після проведення обстеження.

Перша ознака нейродерміту може бути так званої молочної паршею бути на обличчі і на зовнішніх сторонах рук і ніг. (Жирна жовтувата луска шкіри голови не має нічого спільного з молочною паршею. Особливо болісним для дитини є пов’язаний з ним свербіж. Пізніше з цих почервоніння шкіри розвиваються сильно сверблячі лускаті екземи (помітні ділянки шкіри), які частіше проявляються у немовлят на обличчі, вухах і інших областях голови. У дитинстві часто уражаються суглобові згинання рук і ніг, шиї і рук.

Атопічний дерматит у грудничка в гострому стані може поширюватися по всьому тілу. Оскільки свербіж важко терпіти, дряпаючи бактерії і віруси, можуть проникати в пошкоджену шкіру і викликати інфекції.

Діти, у яких є або був атопічний дерматит, мають підвищений ризик розвитку інших алергічних захворювань, таких як сінна лихоманка або астма в наступні роки життя.

Не кожне подразнення шкіри означає атопічний дерматит.

Не кожне подразнення шкіри дорівнює нейродерміту (атопічний дерматит). Однак, якщо ви помітили зміни шкіри у вашої дитини або дитини, ви повинні уважно стежити за дитиною протягом деякого часу.

На атопічний дерматит у дітей може вказувати,

якщо схильні до алергічних захворювань батьки дитини, або у батьків був нейродерміт в минулому, якщо вашій дитині часто хочеться свербіти, і плями шкіри помітно сверблять, свербіж і почервоніння виникає знову і знову протягом тривалого періоду часу, стрес та інші впливові фактори, такі як погода, щеплення, прорізування зубів, інфекції, потовиділення, одяг, спеціальні продукти, креми або миючі засоби погіршують стан шкіри.

Якщо окремі або всі згадані ознаки застосовні до вашої дитини, ви повинні поговорити зі своїм педіатром. При цьому було б корисно, якби він був додатково алергологом.

При атопічному дерматиті потрібно терпіння і увагу.

Пошук чинників, завдяки яким атопічний дерматит у дітей поліпшується або погіршується, вимагає великого терпіння і уваги. Оскільки хвороба у кожної людини проходить по-різному, лікування також розвивається по-різному. Тільки разом з лікарем можна визначити, чи дійсно існує нейродерміт, і скласти план лікування.

Вам може бути рекомендовано провести так звану » арку спостереження за нейродермітом. Це корисно для з’ясування факторів, важливих для вашої дитини, для погіршення екземи. Більш детально обговоріть, будь ласка, з вашим лікарем.

Біля кожної третьої дитини з нейродермітом додатково мучить харчова алергія . Тут спеціалізована консультація з харчування може допомогти визначити збудники і замінити їх відповідними продуктами.

Щоб полегшити атопічний дерматит у дітей, ви можете багато чого зробити.

Діти з нейродермітом (атопічний дерматит) зазвичай мають дуже суху шкіру. У них значно знижується вміст сечовини, що важливо для утримання вологи в шкірі, а також виробництво шкірного сала, яке утворює захисну жирну плівку. Крім того, з цієї причини вони дуже чутливі до зовнішніх подразників, таких як шерсть, шовк, дуже щільна одяг, піт , хлорована вода, добавки для ванни та інші.

Тому, якщо ваша дитина страждає від нейродерміту (атопічного дерматиту), ви можете допомогти полегшити його стан, якщо звернете увагу на деякі основні поведінки:

Особливо важливий щоденний догляд за шкірою; шкіру слід мазати дитячим кремом щодня, особливо після душу або купання. Короткі, не дуже гарячі масляні ванни або добавки для ванни можуть зменшити висихання шкіри. Якщо ваша дитина досить доросла, вам краще прийняти душ, ніж купатися, тому що це робить шкіру менш сухою. Занадто щільний одяг, а також шерсть, шовк або штучні волокна можуть дратувати шкіру. Тому надіньте на дитину якомога ширший одяг з бавовни або льону. Вимийте новий одяг кілька разів, перш ніж носити її, і ретельно промийте її. Слідкуйте за тим, щоб нігті дитини завжди були Зістрижені, щоб запобігти додаткові інфекції шкіри від подряпин. Уникайте перегріву, тому що пітливість посилює свербіж.

Зменшити стреси для дитини і батьків при екземі.

Атопічний дерматит у дітей означає особливу навантаження на саму дитину, а також на всю сім’ю, всі відчувають зниження якості життя. Ось декілька порад про те, що часто здається особливо обтяжливим і як ви можете протидіяти цьому:

Немовлята часто відчувають проблеми зі сном-через нічної подряпини-і часто більш неспокійні вдень. Батьки постраждалих немовлят також страждають від нестачі сну, через стресовий стан їхньої дитини. Тут важливо зробити чіткі угоди про те, хто піклується про дитину вночі. Сторонні, які бачать зовнішні травми дитини, звертаються до батьків і часто дають поради. У такому випадку батьки повинні чітко висловити свою думку і, при необхідності, вказати, що вони вже знаходяться в лікуванні. Крім того, батьки часто вкладають багато енергії в пошук досвідченого лікаря або натуропата. Важливо знайти кваліфікованого контактної особи, що має довіру батьків, а також дитини. Хоча альтернативні процедури можуть іноді позитивно впливати на перебіг захворювання, слід дотримуватися обережності. Є багато пропозицій, які викликають високу вартість, але не корисні. Малюки часто борються з дражливими іншими дітьми. Важливо якомога раніше пояснити дітям про їх стан хвороби. Підліткам соромно показувати своє тіло. Знову ж таки, важливо, щоб постраждалі активно займалися своїм захворюванням і зміцнювалися в своїй самооцінці.

Лікування дерматиту у дітей до року препарати.

Атопічний дерматит-захворювання, яке часто зустрічається у дітей від самого народження. Є багато методів лікування, які відмінно впораються з хворобою. Потрібно лише підібрати певні препарати або засоби, які пропонує народна медицина. Батькам важливо знати, як лікувати атопічний дерматит у дітей, щоб захворювання не прогресувало і дало ускладнень.

Який лікар лікує хворобу.

Перший лікар, до якого ви повинні звернутися це педіатр. Він оцінить клінічну картину, наскільки хвороба вразила організм дитини і дасть направлення до інших фахівців.

Безпосередньо діагноз атопічний дерматит ставить алерголог. Він призначає ряд тестів, щоб визначити чи є у дитини алергія і на що. Лікар проводить шкірні проби, щоб виявити алерген.

Обов’язково оглянути дитину повинен дерматолог. Він оцінює ступінь ураження шкіри, підбере адекватне лікування, виявляє супутні захворювання, якщо такі є.

Важливо! Лікар-алерголог і дерматолог спільно складають план лікування і коригують його залежно від перебігу хвороби.

Також проконсультуйтеся з дієтологом, щоб скласти меню для дитини, виключивши всі алергени. Харчування дитини, хворої на атопічний дерматит має бути збалансованим і містити необхідну кількість вітамінів і мікроелементів.

Часто дерматит супроводжується порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, тому відвідайте гастроентеролога. Для виявлення вогнищ інфекцій пройдіть огляд у отоларинголога. Якщо дитина дуже свербить, проконсультуйтеся у психоневролога, щоб виключити неврологічні порушення.

Як передається атопічний дерматит — питання батьків.

атопічний дерматит у дітей до року

Це захворювання не заразно. Воно не передається контактним або іншим способом.

Дерматит супроводжується появою висипу, запалень на шкірі. Причиною цього є алергічна реакція на продукти харчування, засоби гігієни, пральний порошок, пил в будинку або шерсть тварин. Атопічний дерматит відноситься до генетичних захворювань. Він передається від батьків до дитини.

Важливо! Дослідження показали, що наявність в будинку собаки або кота зменшує ймовірність розвитку у дитини цього захворювання.

Як довго проходить висип.

Атопічним дерматитом хворіють діти, які до цього генетично схильні. Алергени, потрапляючи в організм дитини, атакуються імунною системою. Результатом такої реакції стає поява вугрів і запалень на шкірі, які при правильному лікуванні проходять протягом 1-2 тижнів.

Атопічний дерматит — це хронічне захворювання, тому батьки повинні виключити з раціону дитини продукти, на які у нього алергія. Тоді вдасться уникнути рецидивів хвороби, а з часом зовсім позбутися проблеми.

Фото атопічного дерматиту у дитини в запущеній формі.

Іноді дерматит протікає у важких формах з великим ураженням шкіри. Тоді вилікувати його дуже складно і дитина може страждати довгий час, навіть у дорослому віці.

Як лікувати захворювання.

При неостром перебігу хвороби лікар призначає місцеві кортикостероїди – протизапальні препарати. Також застосовуються засоби, які відновлюють водно-ліпідний баланс шкіри або антисептики. У більшості випадків, при дотриманні дієти, такий підхід допомагає дитині. Лише для 2% дітей, хворих на атопічний дерматит, ця схема лікування марна. Тоді призначаються антигістамінні препарати, засоби з сорбуючі дією або імуномодулятори.

Атопічний дерматит у дітей до року.

Для лікування цього захворювання у дітей до року необхідно підходити дуже обережно. Наприклад, якщо мама годує малюка грудьми, їй потрібно скорегувати свій раціон. Виключіть зі свого меню продукти, які можуть викликати алергію, особливо червоні фрукти і овочі, коров’яче молоко.

Якщо дитина на штучному вигодовуванні, підберіть для нього іншу суміш. Зверніть увагу на суміші без вмісту білків коров’ячого молока. Якщо поява дерматиту пов’язано з введенням прикорму, шукайте алерген в раціоні малюка. Намагайтеся довше годувати дитину грудьми, не вводьте ранніх прикормів.

Можна використовувати засоби народної медицини. Кілька разів в тиждень купайте малюка у воді з додаванням відварів трав – деревію, бруньок берези, кропиви.

Фото атопічного дерматиту у немовлят.

Використовуйте мазі Бепантен, Пантенол, Эксипиал М, які знімаю свербіж, пом’якшують і зволожують шкіру, усувають висипання. Наносити засіб потрібно не менше 3 разів на день до зникнення симптомів хвороби.

Важливо! При важкій формі захворювання застосовуються антигістамінні препарати, імуномодулятори, антибактеріальні засоби.

Лікування народними засобами.

Лікування цього виду дерматиту народними засобами проводили ще наші бабусі. Досвід, який передавався з покоління в покоління дійшов до наших днів і успішно застосовується.

Березові бруньки.

Візьміть склянку березових бруньок залийте склянкою води і кип’ятіть протягом 15 хвилин. Відвар процідіть і протирайте їм запалені ділянки шкіри.

Кора дуба.

100 г кори дуба залийте літром води. Суміш повинна прокипіти не менше 20 хвилин і настоятися кілька годин. Настій використовуйте в якості лосьйону.

Звіробій.

Для цього рецепта вам знадобиться сік звіробою. Поставте його на водяну баню і дочекайтеся, щоб його кількість зменшилася в два рази. Потім додайте розтоплене вершкове масло. 1 ч. л. соку змішайте з 4 ч. л. масла. Зберігайте засіб в холодильнику. Наносите мазь на шкіру як антисептик.

Картопля.

Для зняття свербіння і запалень використовуйте натертий на дрібній тертці картопля. Накладіть його на марлю і прикладайте на 2 години.

Журавлинний сік.

Якщо висип сильно турбує або навіть починає гноїтися допоможе журавлинний сік. Змішайте його з вазеліном в пропорції 1: 4. Нанесіть на шкіру тонким шаром кілька разів на день.

Каланхое.

Змішайте сік каланхое з медом в рівній кількості. Поставте засіб на тиждень в темне місце. Потім додайте сік алое в пропорції 1:1. Це засіб відмінно позбавляє від сверблячки.

Бовтанка.

Приготуйте бовтанку від атопічного дерматиту. Вона продається під назвою Циндол, але зробити її можна самостійно. Для цього розбавте 40 мл медичного спирту з такою ж кількістю кип’яченої води. Далі додайте 2 мл новокаїну, 30 г косметичної глини, 30 г дитячої присипки. Всі компоненти розмішайте і наносите на шкіру на 20 хвилин. Повторіть процедуру 3 рази на день.

Важливо! При комплексному лікуванні дитина повинна приймати ванни з додаванням відвару череди, кропиви, ромашки, бруньок берези.

Медикаментозне лікування.

Медикаментозне лікування направлено не тільки на усунення проявів дерматиту, але і для боротьби з причиною. Для цього дітям призначають різні препарати:

Антигістамінні засоби – Цитрин, Діазолін, Супрастин. Призначаються для зменшення алергічної реакції. Часто ці препарати викликають звикання, тому вони приймаються невеликим курсом 6-7 днів. Гормональна терапія – Метипред, Триамцинолон. Застосовується при загостренні хвороби для зняття симптомів. Гемосорбція, плазмоферез – методи очищення крові, які допомагають позбутися від атопічного дерматиту. Лікування світлом ультрафіолетової лампи – майже не має протипоказань. Потрібно проводити 2-3 процедури в тиждень. Антибіотики – Еритроміцин, Рондомицин. Призначаються, якщо на тлі дерматиту виникла інфекційна хвороба. Курс лікування 7 днів.

Також призначають препарати для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту – Фестал, Гепабене, Мезим, Лінекс. Дерматит може загостритися, якщо в дитини спостерігається порушення роботи з боку травної системи.

Вітаміни-А, групи В, Е. для поліпшення стану шкіри і стимуляції регенеруючих процесів. Антисептики – перекис водню, фукорцин. Різні мазі – Левоміколь, Бепантен, Пантенол, фурацилиновая, диоксидная, ихтиоловоя або цинкова мазь. Препарати з сорбуючим ефектом – ентеросорбент Полісорб. Вони виводять з організму алергени. Імуностимулятори – призначаються рідко при гострих формах дерматиту.

Як бачите до лікування захворювання у дітей необхідно підходити використовуючи комплексний підхід із застосуванням як народних засобів в домашніх умовах, так і медикаментозних препаратів. Не забувайте, що здоров’я дитини перебувати в ваших руках, тому для діагностики та призначення препаратів проконсультуйтеся з педіатром.

Особливості лікування атопічного дерматиту у грудничка зводяться до мінімізації провокуючих алергію факторів і лікування основної симптоматики захворювання. Застосування лікарських препаратів і натуральних засобів народної медицини в обов’язковому порядку узгоджується з лікарем, оскільки самолікування загрожує ускладненнями запалення, що може потребувати призначення сильних препаратів з широким спектром негативних побічних впливів на організм малюка.

Що таке атопічний дерматит у немовлят.

Поширений вид алергічної реакції, що проявляється у вигляді характерного шкірного запалення, називають атопічним дерматитом або дифузним нейродермітом. Захворюваність серед дітей зростає з кожним роком, близько 60% від усіх випадків дитячого дерматиту припадає на вік до одного року. Виявлено існування генетичної схильності до атопії – ймовірність розвитку захворювання у дитини, батьки якої страждають алергією, зростає на 40-80%.

Алергія – це надчутлива реакція імунітету на різні фактори навколишнього середовища. Механізм роботи клітин імунної системи, постійно циркулюючих в крові і тканинах, налаштований на розпізнавання чужорідних, потенційно небезпечних частинок, їх знищення і виведення з організму. При порушеннях цього механізму імунна відповідь надмірно агресивна, комплексів антиген-антитіло утворюється занадто багато, пошкоджуються особливі клітини, що містять неактивні медіатори запалення. Останні потрапляють в системний кровотік і провокують зовнішні прояви алергії.

Точні причини атопічного дерматиту у грудних дітей виявити складно. Як і при будь-якому іншому типі алергічної реакції, на розвиток захворювання впливає комплекс провокуючих факторів, до яких відносяться:

Генетична схильність. Важка вагітність матері, ускладнена стресами, внутрішньоутробною гіпоксією плода та іншими порушеннями. Ослаблений імунітет. Порушення роботи або хронічні захворювання системи травлення. Зміни кишкової мікрофлори. Введення в раціон нових продуктів під час прикорму. Контакти з побутовими хімічними засобами, пилом, кліщем. Зараження гельмінтами.

Алергенами, тобто факторами, безпосередньо провокують алергічну реакцію, можуть бути найрізноманітніші речовини і сполуки. Частина з них потрапляє в організм із зовнішнього середовища (екзогенна група), інша частина утворюється в самому організмі (ендогенні види). Поширеними алергенами для немовлят є:

Харчові (потрапляють в організм при початку прикорму або з грудним молоком). До продуктів, здатних викликати алергічну реакцію у дітей до року, відносять незбиране коров’яче молоко, яйця (яєчний білок), деякі види овочів (буряк, морква) і м’ясних продуктів, соєві продукти, фрукти (цитрусові, виноград), ягоди (полуниця), горіхи, мед, шоколад та ін Повітряні (побутові). Домашній пил і пилові кліщі, цвіль, пилок, шерсть домашніх тварин і ін. зовнішні подразники-вологість, вітер, холод та інші несприятливі погодні умови. Біологічні алергени. Мікроби, грибки, бактерії, паразити і продукти їх життєдіяльності, лікарські засоби і вакцини.

Ознаки атопічного дерматиту у немовлят проявляються по-різному, в залежності від стадії розвитку захворювання, тяжкості його перебігу. Розрізняють три групи симптомів, характерних для атопії на основних етапах її перебігу:

Початкова стадія. Поява на шкірі червоних плям, гіперемія. Типові місця локалізації – щоки, ліктьові і підколінні згини, шия, сідниці. Гострий період. До висипань на шкірі приєднується свербіж шкіри, при тяжкому перебігу можливе утворення мокли ранок (при інтенсивному розчісуванні), везикул або множинних папул на різних ділянках тіла. Загальний стан немовляти погіршується, можливе підвищення температури тіла, погіршення апетиту, порушення сну. Стадія ремісії. На шкірі утворюються скоринки, вона потовщується, на місці розчісування залишаються білі або червоні смуги. Характерна підвищена сухість шкірного покриву, структура тканин епітелію стає більш щільною. У ряді випадків з’являється лущення волосистої частини голови.

Атопічний дерматит у немовляти протікає в трьох основних типових формах. Нетипових форм зі зміненим характером перебігу існує безліч, їх важко диференціювати від інших шкірних захворювань. Класичну атопію поділяють на такі типи:

Экзематозная (экземоподобная). Найпоширеніша серед дітей у віці до трьох років. Вогнища локалізації шкірних висипань-щоки, кисті рук, підколінні і ліктьові згини. Характеризується рецидивуючим перебігом, гострими запаленнями шкірного покриву з почервонінням, мокнутием папуловезикулярной висипки, утворенням тріщин і корочок. Еритематозно-сквамозна. Розвивається в перші місяці життя немовляти, супроводжується гострою запальною шкірною реакцією з гіперемією, лущенням, появою плоских папул. Висипання супроводжує сильне свербіння, місця локалізації-тильні сторони кистей, бічні поверхні шиї, щоки, підколінні і ліктьові згини. Лихеноїдна — в дитячому віці проявляється рідко, в основному розвивається у підлітків. Характерна ознака-огрубіння, підкресленість шкірного малюнка, поява ліхеноїдних папул. Шкіра гіперемована, набрякла, пересушена, висипання супроводжує сильний свербіж. Місця локалізації шкірного запалення – підколінні ямки, ліктьові згини, зап’ястя.

Для призначення адекватного ефективного лікування важлива точна діагностика атопічного дерматиту у немовлят. Вона проводиться за наступними напрямками:

Опис клінічної картини (гіперемія, локалізація і морфологія висипань, свербіж, стан шкірного покриву, загальний стан малюка та ін.). Виявлення зв’язку з можливими типами алергену (харчовими, побутовими та ін). Проведення загальних аналізів (кров, сеча). Дослідження показника сироваткового IgE (при атиповому дерматиті підвищений). Серологічний аналіз крові для визначення специфічних антитіл (провокаційні проби). Тільки при важкому перебігу, частіше проводиться у віці після трьох років. При ознаках приєднання бактеріальної інфекції – посів на стафілокок. Аналіз калу на дисбактеріоз. Скарифікаційний тест. При ремісії, для диференціювання від інших форм алергії.

Лікування атопічного дерматиту у грудних дітей.

Схема лікування атопічного дерматиту у грудничка підбирається відповідно до ступеня тяжкості уражень шкірного покриву, вираженості супутніх симптомів, загального стану і самопочуття малюка. Медикаментозну терапію фахівці рекомендують звести до мінімуму, основним завданням лікувальних заходів є зниження ступеня впливу алергічного чинника, зміцнення власного імунітету і зняття тяжкої симптоматики для полегшення стану дитини в запущених випадках. Рекомендується дотримання наступних правил гігієни:

Зниження кількості купань. Відмова від лужних засобів догляду за шкірою немовляти. Гіпоалергенний побут – регулярне вологе прибирання, провітрювання не рідше 2 разів за добу, скорочення кількості речей, що накопичують пил, в тому числі м’яких іграшок. Виключення фактора пасивного куріння, відмова від утримання тварин і кімнатних рослин. Відмова від одягу немовляти з синтетики та інших штучних тканин. Застосування при пранні білизни та одягу спеціальних гіпоалергенних засобів.

Важливу роль при лікуванні атопічного дерматиту грає харчування малюка, особливо якщо був виявлений харчовий провокуючий фактор. При грудному вигодовуванні спеціальної дієти слід дотримуватися молодої матері. Гіпоалергенний раціон передбачає виключення спецій, копченої їжі і солінь, продуктів, що містять консерванти, барвники та харчові добавки. Для виявлення алергену мамі немовляти доведеться деякий час вести докладний щоденник харчування, відзначаючи в ньому час всіх з’їдених продуктів і наявність або відсутність шкірної реакції.

На початку періоду дотримання меню рекомендується мінімалістичний, стриманий раціон (гіпоалергенні каші, овочі, фрукти). Поступово, з проміжками в кілька днів, до нього додаються нові продукти. Введення прикорму здійснюють за тим же принципом, по черзі вводячи новий елемент живлення і уважно відстежуючи зміни стану шкіри малюка після введення кожного нового страви (натуральних овочевих і фруктових пюре, соків, м’яса, риби, каш тощо). При найменшій підозрі на алергію продукт слід виключити з раціону.

Штучна суміш при атопічному дерматиті підбирається виходячи з компонентів складу, рекомендацій за віком, відповідно до лікувальних і профілактичних цілей. Для штучного годування при атопії педіатри рекомендують наступні види сумішей:

Кисломолочний. Повинні скласти рівний відсоток з прісними, оскільки містять меншу кількість алергенів. Повну заміну робити не рекомендується, тому що містяться в них бактерії у великих кількостях можуть викликати подразнення шлунково-кишкового тракту. Соєвий. Вводяться поступово, не рекомендуються під час гострої стадії атипового дерматиту. Перевага віддається складам, компоненти яких пройшли повний гідроліз білка (тобто містяться в них білки вже розщеплені до амінокислот). Лікувальні, виготовлені на основі високо гідролізованих молочних білків. Гіпоалергенні. Показані в гострій стадії атопії.

Препарати для зовнішнього застосування.

Атопічний дерматит у грудничка обов’язково передбачає місцеве лікування шкірних покривів при дотриманні правил щадить гіпоалергенної гігієни. Для догляду за запаленою шкірою дитини лікарі рекомендують засоби наступних фармакологічних груп:

Протизапальні мазі і креми (Синодерм, Фридерм, Диоксидин, Бепантен). Ці засоби перешкоджають розвитку запалення, наносяться на локальні вогнища, за схемою, призначеною лікарем (два рази на добу і частіше, в залежності від стадії захворювання). Перед застосуванням необхідно обов’язково упевнитися з віковими протипоказаннями. Протимікробні засоби для місцевого застосування (Левоміцетин, Діоксидин, Левомеколь). Призначаються при виявленні приєдналася бактеріальної інфекції. Використовуються згідно запропонованої в інструкції по застосуванню схемою після уточнення її у лікаря. Протиалергічні – Фенистил гель. Протипоказаний дітям до одного місяця, у віці до року застосовується строго за призначенням лікаря і відповідно до його рекомендацій. Може бути призначений в гострій фазі захворювання. Його активний компонент є блокатором гістамінових Н1-рецерторов. Зволожуючі креми і лосьйони (засоби лінійок Біодерма, Емоліум). Живлять шкірний покрив, збагачуючи його поживними речовинами і вітамінами, відновлюють пошкоджені клітини шкіри. Наносяться не рідше двох разів на добу, використовуються в комплексі з іншими засобами.

Стійкий терапевтичний ефект надає застосування компресів з перерахованими вище засобами. Марлева пов’язка з нанесеним на неї препаратом накладається на уражену ділянку на 10-15 хвилин. Даний спосіб застосування сприяє глибокому проникненню активних компонентів лікарського засобу в пошкоджені тканини, рекомендується в гострій стадії захворювання.

Засоби системної дії.

Антибіотики, гормональні засоби (глюкокортикоїди), імуномодулюючі препарати, протигістамінні і седативні таблетки або краплі (Зіртек), які призначають дорослим при ускладнених формах дерматиту, немовлятам показані тільки в важких випадках. Більшість педіатрів намагаються уникати їх призначення, так як в грудному віці побічні негативні наслідки прийому можуть перевищити очікувану користь. У типових випадках показаний прийом:

Сорбентів (Полісорб, Лактофільтрум, Ентеросгель). Знімають загальну інтоксикацію організму, виводять токсичні продукти алергічної реакції. Не мають обмежень за віком, застосовуються в суворій відповідності з дозуванням. Мінеральні добавки – глюконат кальцію. Усуває запалення, чинить антигістомінну і гомеостатичну дію. Не має вікових обмежень, випускається у формі таблеток, які можна розчиняти у воді, і розчину для ін’єкцій. Приймається за схемою, рекомендованою інструкцією для даного віку, 2-3 рази на день, до їди.

Атопічний дерматит у грудничка можна лікувати із застосуванням засобів народної медицини. Головною умовою їх використання є дозвіл від лікаря. Для пом’якшення шкіри і зняття запалення можна використовувати такі засоби:

Обліпихова масло. Зволожує і пом’якшує роздратовану шкіру, допомагає знімати свербіж в стадії загострення. Масло наносять на вогнища запалення один раз на добу. Засоби з соком алое. Чистий сік може викликати роздратування, тому рекомендується пом’якшувати його будь-яким масляним розчином в пропорції 2: 1. Такий лосьйон має одночасно пом’якшувальну і протизапальну дію, можна застосовувати його на початкових стадіях хвороби 2-3 рази за добу, наносячи на ділянки з гіперемією або подразненням. Ванночки з відваром лаврового листа. Цей природний антисептик запобіжить приєднання бактеріальної інфекції, лікувальну ванну з його відваром можна робити раз в 5-7 днів на 5-10 хвилин. На 15 л води додають 500 мл відвару, приготованого за наступною схемою: 5 мг сухого листа заливають окропом, витримують на сильному вогні 3-5 хвилин, залишають настоюватися на ніч. Перед додаванням у воду відвар необхідно процідити.

Профілактика атопічного дерматиту у грудничка.

Заходи профілактики захворювання приймаються ще на етапі її внутрішньоутробного розвитку, навіть на стадії планування вагітності. Фахівці рекомендують. майбутньої матері:

завчасно відмовитися від кави, алкоголю, куріння; почати вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися; уникати прийому лікарських засобів; вживати в їжу продукти з хімічними добавками, консервантами; уникати надмірного вживання вуглеводів; після пологів дотримуватися рекомендованої гіпоалергенної дієти весь період грудного вигодовування.

Після народження дитини важливо створити сприятливі житлові умови з точки зору норм гігієни, мінімізувати контакти з найпоширенішими алергенами, особливо в перші роки життя. Важливо уважно стежити за шкірними реакціями під час прикорму, проводити загартовування та інші заходи по зміцненню природного імунітету дитини.

Міжнародна класифікація хвороб раніше визначала це захворювання як дифузний нейродерміт. Тепер же по МКБ-10 недуга іменується атопічним дерматитом і має код L20, що говорить про патологічний вплив на шкіру і підшкірну клітковину. Атопічний дерматит ще звуть дитячою екземою.

Якщо захворювання виявляється у дітей раннього віку, причина його, найімовірніше, спадкова, або пов’язана з особливостями перебігу вагітності. Такі діти можуть страждати і від інших типів алергії – астматичних нападів, алергічних ринітів або кон’юнктивітів, несприйняття певних поживних елементів. Виникнення недуги в більш пізньому віці зазвичай пов’язано з впливом зовнішніх факторів. Атопічний дерматит частіше виявляється у дітей до року і без необхідної терапії приймає хронічну форму з періодичними загостреннями в продовження життя.

Причини атопічного дерматиту.

Крім генетичної прихильності, передумовами атопічного дерматиту у грудних дітей можуть бути:

Харчові алергії. Їх провокує неправильний раціон при виношуванні плода або годуванні грудьми, ранній прикорм, проблеми з травленням у крихти, викликані інфекційними недугами. Алергічні реакції на систематично застосовуються лікарські препарати годуючої мамою або призначені дитині або щеплення. Важкий перебіг вагітності. Атопічний дерматит у дітей здатний розвинутися під впливом хронічних або інфекційних хвороб майбутньої мами, а також гіпоксії плода. Супутні хвороби. До алергічних шкірних проявів схильні малюки з шлунково-кишковими недугами або інфіковані паразитами.

Крім цих причин, до факторів ризику екземи у немовлят відносять різні побутові алергени – від миючих складів та засобів по догляду за дитиною до фармацевтичних препаратів.

Особливо уважно до впливу несприятливих факторів потрібно ставитися тим батькам, хто сам страждає від алергій. Якщо подібна гіперчутливість є і у тата і у мами, ймовірність дитячої екземи у їх спадкоємця зростає до 80 відсотків. Гіперчутливий до антигенів один батько? Ризик скорочується в два рази.

Атопічний дерматит у дітей старшого віку (2-3 роки) здатний проявитися на тлі психоемоційного напруги, пасивного куріння, надмірних фізичних навантажень, поганої екології в місці проживання, частих інфекційних хвороб. Ці ж фактори провокують загострення екземи при хронічному перебігу недуги.

А ось контакт з домашніми вихованцями може зіграти позитивну роль. Італійські вчені провели дослідження і з’ясували: якщо в будинку є собака, ризик захворюваності алергічним дерматитом на чверть знижується. Спілкування улюбленця з дитиною не тільки дає імунній системі поштовх для розвитку, але і знімає стрес.

Основні ознаки захворювання.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей грудного віку:

шкірний свербіж, що посилюється в нічний час; поява лусочок себореї на голові; почервоніння і тріщини на щічках, в зоні бровок і вушок; втрата апетиту; поганий сон, через свербіж.

У складних випадках страждає не тільки шкіра голови. Може бути атопічний дерматит на руках, шиї, ногах, сідницях. Іноді подразнення супроводжується піодермією – дрібними гнійниками, розчісуючи які дитина може отримати вторинну інфекцію, що виражається важко гояться ранках.

В процесі дорослішання, якщо захворювання не вдалося зупинити, ознаки видозмінюються або доповнюються. Так, якщо малюку вже виповнився 1 рік, можливе посилення шкірного малюнка і поява сухих, шелушащихся вогнищ ущільненої шкіри під колінами, в згинах ліктів, на зап’ястях, ступнях і шийці. В 2 роки майже половина діток при відповідному лікуванні позбавляється від недуги. Але деякі малюки страждають і після двох років: дитяча стадія хвороби переходить в дитячу, а потім і в підліткову. Хворобливі ділянки ховаються в шкірних складках або локалізуються на долонях і ступнях. Загострення припадають на зимовий період, а влітку хвороба не проявляється.

Атопічний дерматит у підлітка.

Подібний дерматит у дитини може стати «алергічним маршем», і згодом приєднати алергічний риніт та бронхіальну астму. У кожного п’ятого хворого додатково розвивається гіперчутливість до бактеріальної мікрофлори, що сприяє ускладненому і затяжному перебігу недуги.

Клінічна картина і діагностика хвороби.

Атопічний дерматит у дітей важливо диференціювати від інших шкірних хвороб. Адже симптоматика може бути схожою з проявами корости, рожевого лишаю, псоріазу, мікробної екземи або себорейного дерматиту.

Постановкою діагнозу повинні займатися досвідчені лікарі: дерматолог і алерголог-імунолог. Лікарі проводять такі діагностичні дослідження: збирають повний анамнез, з’ясовують можливість спадкової схильності, проводять ретельний огляд і направляють дитину на загальний аналіз крові. Висока концентрація IgE в сироватці підтвердить діагноз.

Легка форма атопічного дерматиту у дитини.

Атопічний дерматит середнього ступеня з вторинно інфікованими ранами від расчесов.

Важка форма атопічного дерматиту у дітей.

Діагностика атопічного дерматиту у дітей враховує не тільки вік пацієнта, але і стадії недуги:

Початкова стадія (ознаки): гіперемія (почервоніння), набряклість тканин, лущення, найчастіше на обличчі. Виражена стадія: Шкірні проблеми переходять на інші ділянки тіла, з’являється нестерпний свербіж, печіння, дрібні папули. Особливості ремісії: Симптоми зменшуються або зникають зовсім.

Терапія алергічної недуги.

Повне зцілення можливе при правильному лікуванні на початковій стадії. Але про клінічне одужання можна говорити, якщо з останнього періоду загострення пройшло в середньому 5 років.

Досвідчені лікарі, які знають, як вилікувати атопічний дерматит, вважають, що ефективна лише комплексна терапія. Вона включає правильне харчування, чіткий контроль навколишнього простору, прийом фармпрепаратів і фізіотерапію. Може знадобитися допомога не тільки алерголога і дерматолога, але і дієтолога, гастроентеролога, отоларинголога, психотерапевта і невролога.

Дієта при атопічному дерматиті у дітей.

атопічний дерматит у дітей до року

Дієтотерапія вкрай необхідна: саме харчові алергени здатні дати бурхливу шкірну відповідь. На першому місці – продукти з коров’ячого молока. Якщо виявлена «молочна» алергія у «штучника», для нього будуть кращі суміші з соєвими замінниками: «Алсой», «Нутрілак соя», «Фрисосой» та інші.

Однак може виявитися, що малюк не сприймає саме сою. Для дітей першого року життя підійдуть гіпоалергенні склади з підвищеним ступенем гідролізу білків: «Альфаре», «Нутраміген«, «Прегестіміл», інші. При реакції на глютен доведеться виключити каші або замінити їх на безглютенові.

У складних випадках лікар може призначити повний гідролізат, наприклад «Неокейт», разом з терапією «Креоном 10000»

Для прикорму не можна вибирати продукти з високою сенсибілізуючою активністю, наприклад, цитрусові, горіхи, мед, полуницю.

Згодом при складанні раціону потрібно враховувати, що при реакції на молочний білок реальна алергія на яловичину. Організм крихти, що не сприймає цвілеві гриби, дасть бурхливу відповідь на дріжджові продукти — від хліба до кефіру.

Дієта при атопічному дерматиті у дітей передбачає особливе меню. Не рекомендовані бульйони, майонез, маринади, соління, піджарки, їжа, що містить барвники та консерванти.

Зразкове меню при цьому захворюванні:

Сніданок – каша з вимоченої гречаної крупи з рослинним маслом. Обід – овочевий крем-суп, трохи відвареної курятини, свіжовичавлений яблучний сік. Вечеря-пшоняна каша з рослинним маслом.

В якості перекусу-безглютенове печиво, яблуко.

Воду для пиття варто вибирати артезіанську або негазовану мінеральну. Її повинно бути не менше 1,5 літрів в день, щоб токсини могли вільно виводитися з сечею.

Лікар може також призначити прийом риб’ячого жиру для зміцнення імунітету дитини і зміцнення оболонок клітин.

Контроль навколишнього простору.

Відомий педіатр Комаровський впевнений, що при атопічному дерматиті у дітей головне – виключити дія дратівливих факторів на шкірні покриви. Для цього необхідна:

регулярне вологе прибирання, прання білизни, чохлів на м’яких меблів; зміст іграшок в ідеальній чистоті; використання гіпоалергенних миючих складів; відмова від мочалок і жорстких рушників; відсутність електроприладів у спальні; вибір вільного одягу з натуральних тканин.

Купати малюка можна лише в дехлорованої, відфільтрованої воді. Дитяче мило застосовувати лише раз на тиждень. Після миття шкіру промокають ніжним рушничком і наносять пом’якшувальний препарат, наприклад, «Бепантен» крем або «Бепантен» мазь в складних випадках, «Ліпікар» або F-99.

Важливо уникати неспецифічних факторів ризику-нервових і фізичних перевантажень, пасивного куріння, інфекційних недуг.

Необхідні пом’якшувальні препарати.

Як лікувати атопічний дерматит? У гострих станах лікар для зовнішнього використання може прописати кортикостероїди. Склади для пом’якшення і зволоження потрібні постійно. Ідеально підійдуть емоленти при атопічному дерматиті у дітей.

Ось список найпопулярніших засобів:

«Локобейз липикрем». Ця ж фірма випускає ще один крем при атопічному дерматиті у дітей – «Локобейз Ріпеа». У першому випадку активний компонент-рідкий парафін, що пом’якшує шкіру. У другому – кераміди, холестерин і жирні кислоти, сприяють регенерації шкірного покриву. Серія засобів «Топікрем» для догляду за атопічними дітьми. Малюкам підійде ліпідовосполняющій бальзам і гель «Ультра Ріш», що очищає шкірний покрив. Молочко або крем «А-Дерма» — хороший профілактичний засіб, зволожує і захищає шкіру. Серія «СтелАтопія «від виробника»Мустела». Це крему, емульсії і склади для купання, пом’якшувальні епідерміс і допомагають його регенерації. Бальзам «Липикар». У його складі ліпідосполняющіе масла каріте і каноли, гліцин для зняття свербежу і ранозагоювальна термальна вода. Крім цього, фармацевтична лабораторія La Roche-Posay створила гігієнічні засоби «Липикар сюргра», «Липикар Синдэт», «Липикар масло для ванної», що підходять малюкам з атопічним дерматитом.

Ці засоби зменшують лущення і запалення, відновлюють водний і ліпідний баланс шкірного покриву, очищають від забруднень і запобігають розвиток бактерій. Емоленти проникають не далі епідермісу, що в принципі виключає побічні ефекти. Тому їх можна застосовувати навіть для самих юних пацієнтів.

Системне фармацевтичне лікування.

Іноді буває необхідна і системна терапія. В курс можуть входити:

Антигістамінні засоби. Ті, що з розслаблюючим впливом («Супрастин», «Тавегіл») корисні, якщо малюк не може заснути через свербіння. А фармпрепарати нового покоління («Цетрин», «Зіртек», «Еріус») у всіх інших випадках вони не провокують сонливість і дуже ефективні. Антибіотики при вторинній інфекції. При атопічному дерматиті у дітей ідеально підійдуть антибіотичні мазі (еритроміцинова, гентаміцинова, ксероформна, фурацилінова, Левоміколь, інші). Хороший препарат «Цинокап» – він має не тільки антибактеріальну, але і протигрибкову, протизапальну дію. У складних випадках лікарі призначають таблетовані антибіотичні препарати. Антибіотиками потрібно користуватися тільки під медичним наглядом, щоб не посилити алергічний процес. На рани також можна наносити аплікації з маззю Вишневського, цей препарат сприяє швидкому загоєнню ран. Засоби проти вірусів і грибків – якщо була занесена відповідна інфекція. Імунномодулятори за рецептом алерголога-імунолога і вітамінні комплекси з В15 і В6 для прискорення шкірної регенерації. Препарати для поліпшення травлення («Панзинорм», «Панкреатин», «Креон», «Фестал»), а так само жовчогінні засоби і гепатопротектори («Гепабене», «Ессенціале Форте», «Аллохол», настій кукурудзяних рилець або ягід шипшини). Ентеросорбенти («Ентеросгель», «Смекта», активоване вугілля) для блокування кишкових токсинів.

Терапія при алергічному дерматиті проводиться в амбулаторних умовах. Але при серйозному ураженні шкіри малюкові показана госпіталізація.

Лікування народними засобами і фізіотерапія.

Лікування атопічного дерматиту у дітей народними методами проводиться тільки під наглядом лікаря. Цілющі відвари і зілля, якими рясніє будь-форум про лікарські трави і традиційній медицині, при індивідуальній непереносимості можуть тільки зашкодити дитині.

Найбільш безпечними з таких засобів є очищаючі ванночки. Вони допомагають зняти свербіж і неприємні відчуття.

Купають малюка в слабкому розчині марганцівки, у воді з додаванням відвару чистотілу, череди, ромашки, календули. Добре влити у ванну суміш картопляного крохмалю з водою (маленька ложечка порошку на літр). Водичка не повинна бути надто гарячою, а сама процедура не триває більше 15 хвилин. Дуже хороший ефект на стан шкіри малюка надає також купання з додаванням вівсяної муки.

Лікувальна дія на запалення також мають мазі на основі березового дьогтю.

Дуже корисно атопічним діткам санаторно-курортне лікування та фізіотерапевтичні процедури. При ремісії підійдуть перлинні, натрієво-хлоридні, сірководневі, йодобромні ванни, грязелікування. При яскравому прояві симптомів – електросон, магнітотерапія, вуглецеві ванни, релаксуючі процедури.

Профілактика атопічного дерматиту у дітей повинна початися, коли плід розвивається у мами в животі. Вона спрямована на зниження антигенних навантажень. У перші три місяці дитині життєво необхідно грудне молоко для формування імунної системи. Надалі мама і малюк повинні правильно харчуватися, уникати стресів і негативних впливів навколишнього середовища.

Антигістамінні препарати для дітей: огляд найефективніших Кропив’янка у дітей: симптоми, причини і лікування бронхіальна астма: причини, ознаки і лікування у дітей.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!

Атопічний дерматит. Ефективність і безпека пімекролімусу у дітей.

1% крем з пімекролімусом і місцеві кортикостероїди є безпечними при довгостроковому лікуванні легкого і середньотяжкого атопічного дерматиту у дітей раннього віку. Таке лікування не пригнічує системний імунітет. Крім того, дані досліджень свідчать про те, що пімекролімус і місцеві стероїди мають рівну ефективність, і що пімекролімус слід розглядати в якості препарату першої лінії при лікуванні легкій або середньотяжкій форми атопічного дерматиту у дітей раннього віку, оскільки застосування цього препарату помітно знижує потребу в стероїдах.

Bardur Sigurgeirsson, MD, PhD, з ісландського університету в Рейк’явіку і її колеги опублікували результати свого інтервенційного дослідження на сайті журналу Pediatrics. Це дослідження включало 2418 немовлят з АтД, і тривало до моменту досягнення цими дітьми віку 5-6 років. Унікальність цього дослідження полягає в тому, що в його рамках дітям проводилися досить глибокі імунологічні аналізи, дозволили авторам оцінити ефекти, які надає терапія атопічного дерматиту на дозрівання імунної системи в умовах реального життя. Автори випадковим чином розподілили пацієнтів із загостреннями АтД на групи, що одержувала терапію пимекролимусом короткими курсами, і групи, що одержувала короткі курси місцевих стероїдів, під час загострень.

Атопічний дерматит у дитини: причини, симптоми і лікування.

Наша довідка.

Атопічний дерматит – це хронічне запальне захворювання шкіри, яке обумовлено спадковою схильністю організму до алергічних реакцій. У нашій країні атопічний дерматит у маленьких дітей дуже часто називають діатезом, хоча з точки зору сучасної медицини це не зовсім вірно.

Будьте уважні!

Першими симптомами атопічного дерматиту у дітей зазвичай бувають попрілості. В шкірних складочках, під пахвами, на сідницях, за вухами виникають почервоніння, які іноді перетворюються у вологі ранки. Шкіра на щоках стає лущиться, шорсткою. На волосистій частині голови і бровах утворюються молочні скоринки. Зазвичай, починаючись на обличчі, роздратування переходить на тіло.

Ці ознаки зазвичай проявляються на 2-3‑му місяці життя дитини і посилюються до другого півріччя. Але може бути і більш пізній розвиток захворювання – у віці від 1 року до 3-4 років.

Причина.

Найчастіше причиною дитячого атопічного дерматиту стає алергія на продукти харчування. Крім цього викликати діатез можуть алергени, які потрапляють в організм через дихальні шляхи: домашній пил, сухий корм для акваріумних рибок, аерозольні освіжувачі повітря, інсектициди, шерсть і частинки шкіри тварин.

Якщо контакт з алергеном відбувається часто, шкіра стає більш проникною і чутливою. Її можуть дратувати пральні порошки, частинки яких залишаються на одязі, сама одяг, мило, контакт з деякими тканинами, власний піт дитини… А це ще більше погіршує шкірне запалення. До того ж уражена атопічним дерматитом шкіра свербить, і дитина може розчісувати її, заносячи туди інфекцію. Тому до алергічного запалення може приєднуватися бактеріальне.

Діагностика.

Для поліпшення стану дитини педіатри часто радять вилучити з його раціону продукти, які вважаються найбільш алергенними»: мед, шоколад, какао, ікру, цитрусові, полуницю, горіхи. Проте алергія дуже індивідуальна, і у конкретної дитини її можуть викликати такі продукти, на які організм більшості людей не реагує. Тому при наявності симптомів слід пройти алергологічне обстеження, в яке можуть входити шкірні проби та/або аналіз крові на наявність специфічних імуноглобулінів Е.

Багато батьки не сприймають діатез як серйозну проблему, тому що впевнені, що дитина переросте. На жаль, так відбувається не завжди – у багатьох атопічний дерматит, заявляючи про себе в дитинстві, зберігається і в дорослому стані.

Можливий і інший неприємний сценарій. В алергології є таке поняття, як «атопічний марш». Його суть така. У дітей, схильних до алергії, в ранньому дитинстві зазвичай спостерігається атопічний дерматит. Потім його прояви поступово загасають, і здається, що алергія відступила. Однак до 5-7 років вона знову дає про себе знати, але вже не шкірними проявами, а бронхіальною астмою, алергічним ринітом (нежиттю) або обома захворюваннями відразу.

Алергічний риніт негативно впливає на якість життя, навчання. На його тлі нерідко з’являються ускладнення. Так, у 30% дітей, що страждають алергічним ринітом, діагностують аденоїдити, у 30% – часто повторювані отити, у 10% – захворювання гортані, в тому числі помилковий круп.

Небезпека бронхіальної астми, що характеризується нападами задухи, очевидна. У підлітковому віці проблеми з бронхами можуть зменшуватися. Однак це трапляється не завжди. Високий ризик астми, багато в чому залежить від того, наскільки сильними були прояви атопічного дерматиту. Згідно з результатами тривалого дослідження, проведеного в Німеччині, при легкій формі дерматиту з астмою в міру дорослішання стикаються близько 30% дітей, при важкій-близько 70%.

Ось чому діатез ні в якому разі не можна пускати на самоплив, він вимагає адекватного лікування.

Лікування.

атопічний дерматит у дітей до року

При атопічному дерматиті шкіру змащують спеціальними кремами, ‘ href=’https://aif.ru/health/leksprav/mestnye_preparaty_dlya_lecheniya_dermatitov_ekzemy_i_psoriaza’>мазями, «бовтанки», лосьйонами. Мета їх застосування – зменшити запалення, усунути свербіж, зробити шкіру більш зволоженою, збільшити її захисні властивості.

Важливо зменшити контакт дитини з алергенами, а при виникненні реакції використовувати антигістамінні засоби. У важких випадках за призначенням лікаря застосовують препарати з групи глюкокортикостероїдів, в тому числі і місцеві (мазі, креми і т. д.).

Препарати Препарати для лікування алергії.

Пам’ятка батькам.

Розширюючи раціон дитини, ніколи не вводите відразу два нових продукти. Вводячи новий продукт, почекайте тиждень. Якщо не послідувало реакції, можна давати наступний. Якщо дитина на грудному вигодовуванні, мамі необхідно виключити зі свого раціону солоне, гостре, копчене, різко обмежити цукор, шоколад, мед. Дітям, що страждають діатезом, треба частіше міняти підгузки і пелюшки. Їм протипоказані клейонки, синтетична і вовняна білизна. Одяг має бути з м’яких, добре пропускають повітря тканин і ніде не жати. Так як рясний піт може дратувати шкіру, потрібно стежити за фізичною активністю дитини і вчасно його переодягати. При атопічному дерматиті речі можна прати тільки гіпоалергенним порошком, використовуючи режим додаткового полоскання. Треба ретельно доглядати за шкірою дитини, щоб уникнути попрілостей. Рекомендуються ванни з відварів лікувальних трав: череди, ромашки, листя подорожника, кореня лепехи, кори дуба. Їх змішують в рівних кількостях і заварюють в окропі (1 ст. ложка на 1 л води). Також можна додавати в ванну розчин марганцівки: вона володіє підсушують і антибактеріальним ефектом. Кристалики попередньо розчиняють в невеликій кількості води, і вже цей розчин додається в ванну до отримання блідо-рожевого кольору. Слідкуйте, щоб мікроклімат в будинку був комфортним. Бажано підтримувати температуру 20-24 °C і вологість не менше 40-45%. Діти, які страждають на діатез, більш схильні до застуд, ніж їх однолітки, у яких немає проблем зі шкірою. Тому їх треба обов’язково загартовувати, вони повинні багато часу проводити на відкритому повітрі, але в сезон епідемії намагатися уникати багатолюдних місць. При загостренні ексудативного діатезу лікарі можуть дати відвід від щеплень на час, поки у дитини не настане ремісія.

Пам’ятайте, самолікування небезпечно для життя, за консультацією з приводу застосування будь-яких лікарських препаратів звертайтеся до лікаря.

Атопічний дерматит у дітей.

Атопічний дерматит-запалення шкіри у дітей, яке проявляється сухим або мокрим висипом, найчастіше з сверблячкою. Ці вогнища можуть з’являтися в будь-якому віці на будь-якій частині тіла, але у дітей до року висип частіше розташована на обличчі і ногах. Лікуванням цієї хвороби займається не лікар-дерматолог, а алерголог-імунолог і гастроентеролог.

• Атопічний дерматит турбує дитину: заважає спати, псує настрій, тривожить, і може призводити до розвитку іншої серйозної хвороби — бронхіальної астми.

• Атопічний дерматит зазвичай виникає в ранньому дитинстві і може тривати роками, періоди відносного спокою (ремісії) змінюються загостреннями хвороби. З ростом дитини змінюється місце розташування висипу.

Чому виникає атопічний дерматит? Причина атопічного дерматиту — підвищена чутливість імунної системи до певних речовин (сенсибілізація). Більшість алергічних проблем починаються з шлунково-кишкового тракту, вони пов’язані з порушеннями його роботи в перший рік життя, неправильним харчуванням, раннім введенням в раціон малюка високоалергенних продуктів, кишковим дисбактеріозом.

Термін «атопія» означає спадкову схильність імунної системи до утворення певних «алергічних» антитіл — імуноглобулінів класу Е (IgE), тобто спадковість має значення, але передається не сама алергія, а ймовірність захворіти.

Атопічний дерматит є однією з хвороб порушеної адаптації. За адаптацію (пристосування, звикання до нових продуктів відповідає імунна і травна системи. Якщо вони працюють злагоджено, їжа не стає алергеном, організм приймає її спокійно. Збій в системі адаптації призводить до неправильної відповіді, одним з проявів якого є атопічний дерматит. По суті, це захворювання — невиправдано сильний, збочений, відповідь організму на якісь дії.

Для розвитку атопічного дерматиту велике значення мають порушення в складі кишкової мікрофлори — дисбактеріоз, порушення роботи підшлункової залози. З-за цього їжа недостатньо розщеплюється, і виникає хвороблива реакція. Її причинами можуть стати паразити (глисти, лямблії), інші вогнища хронічної інфекції (хламідії, йерсинії, золотистий стафілокок, грибки).

Як проявляється атопічний дерматит? Речовинами, які викликають атопічний дерматит (їх називають алергенами) можуть стати продукти харчування (наприклад, білок коров’ячого молока), токсини паразитів і шкідливих бактерій. У відповідь на дію алергену з’являються висипання — почервоніння, шорсткості, пухирі, бляшки, часто з сверблячкою, вони можуть мокнути.

Осередки атопічного дерматиту можуть з’являтися в будь-якому віці і на будь-якій частині тіла, але у дітей до року висип частіше розташована на обличчі і ногах, а для дітей більш старшого віку типові висипання на ліктьових і колінних згинах і на зап’ястях.

До якого лікаря звертатися при атопічному дерматиті? Висип з’являється на шкірі, тому, здавалося б, звертатися потрібно до дерматолога. Але, при всій повазі до кваліфікації цих фахівців, атопічний дерматит — комплексне захворювання, і для його лікування потрібна консультація не дерматолога, а алерголога-імунолога та гастроентеролога.

Лікар детально розпитає вас про стан здоров’я дитини, огляне його і призначить аналізи і дослідження:

• кал на дисбактеріоз; • УЗД органів черевної порожнини; • кров на IgE загальний (цей аналіз показує рівень атопії — істинної імунної алергії); • у деяких випадках — аналіз на харчові алергени; • кров на виявлення підвищеного рівня антитіл до лямблій і хламідій; • мазок із зіву (бактеріальний посів) для виявлення вогнищ хронічної інфекції.

Як лікують атопічний дерматит? Терапію проводять за кількома напрямками:

• усувають причину хвороби, тобто лікують проблеми шлунково-кишкового тракту дитини, в тому числі дисбактеріоз кишечника, вогнища хронічної інфекції; • знімають виникла хворобливу реакцію організму (лікарі назвуть такий курс десенсибілізуючої терапії), коригують роботу імунної системи; • призначають антигістамінні препарати, препарати кальцію, сорбенти; • підбирають малюкові зовнішні засоби для сухого або мокнущего дерматиту, протисвербіжні гормональні мазі.

Дієта при атопічному дерматиті У маленьких дітей атопічний дерматит зазвичай виникає у відповідь на харчові алергени: білки коров’ячого молока, яєць, риби. Звичайно, деякі продукти з раціону малюка доведеться виключати, але не назавжди і у всіх випадках.

Якщо висип на шкірі незначна і не турбує дитину, але з його раціону все одно виводять корисні для розвитку продукти, нічим їх не замінюючи, це порушує обмін речовин і роботу багатьох систем організму.

Потрібно враховувати, що загострення хвороби часто викликає не сам продукт, а порушення його розщеплення і всмоктування, тобто, наприклад, дисбактеріоз або розлад роботи підшлункової залози.

У більшості випадків хвороблива реакція на їжу не вимагає дотримання жорстких дієт, а ефективним лікуванням буде налагодження роботи ШКТ, в тому числі комплексне лікування дисбактеріозу.

Боюся, що рано чи пізно вона на мене накинеться, особливо коли чоловіка немає поруч. Мене вона взагалі не поважає, команд не слухається. Чоловіка це забавляє і він сміється, каже щоб я спочатку заслужила повагу у собаки. Але це якось неправильно! Він же сам повинен так командувати їй, щоб вона мене поважала?

Собака у чоловіка вже чотири роки, а познайомилися ми з ним два роки тому. Вона з самого початку мене якось не прийняла.Просто недобро дивилася, до чоловіка ревнувала, йому це тоді було смішно. Я намагалася з нею подружитися, пригощала, і взагалі я її завжди годую і виводжу гуляти коли чоловіка наприклад немає вдома. Але весь час відчуваю, що вона мене не любить.

А зараз я чекаю дитину і дуже боюся. Нещодавно, коли я чоловіка обіймала вона на мене загарчала! чоловік сказав їй фу і засміявся, вона відійшла але продовжувала зі свого місця тихо гарчати в мою сторону, я на всяк випадок чоловіка обіймати перестала, вона замовкла.

А якщо вона і дитини не полюбить? А якщо вона на мене кинеться, коли чоловіка не буде вдома? Намагалася з чоловіком говорити, він мене запевняє, що у мене просто вагітна фобія і що цього не може бути. Підкажіть, як мені бути? Може можна звернутися до якого-небудь знавця собачої поведінки, щоб він навчив мене так строго поводитися з собакою, щоб вона мене теж почала вважати господинею? Такі знавці взагалі бувають? Чи Дорого це може коштувати? І як ще по серйозному донести до чоловіка, що я її боюся?

А, ще забула написати. Порода собаки помісна хаскі. Дуже красивого забарвлення, з різнокольоровими очима. Але характер у неї огидний, навіть чоловік визнає, що вона дуже примхлива. Думаю що розлучитися з собакою він ні за що не погодиться.

Міні-банда з двох дітей 4 і 7 років, протягом років напевно трьох, вимальовують шпалери, спочатку це були невеликі композиції, які можна було задекорувати наклейками, потім в хід пішли фотошпалери. При цьому площа ураження збільшується з кожним днем. Спочатку це була дитяча, потім коридор, дійшло до залу. Причому лаяли, ставили в кут і позбавляли усіляких задоволень (солодкого, мультиків). Роблять все з під тишка, поки готую, прибираюся.

Найбільше дивує старша, вже все розуміє. Останнім часом набридло все, нічого не заклеюю, все в каляках-маляках. Та ще наклейки, якими було прикрито все, примудрилися відірвати разом з шпалерами в декількох місцях. Тихий жах! Дивитися на це мистецтво набридло, але і ремонт робити ні я, ні чоловік не хочемо, поки не закінчитися творчий процес на стінах.

Як вплинути на дітей і скільки ще жити в цьому жаху. Хочу красиві шпалери і ремонт. Соромно гостей додому запрошувати і скоро почнеться депресія. допоможіть порадою.

Грошей на подарунок багато Немає, максимум тисяча (а краще б вкластися Рублів в 700). Зламала всю голову, що їй подарувати.

Вона дуже вибаглива, коли їй дарувала набір з двох рушників в минулому році, вона потім сказала чоловікові що тканина дешева і після першого ж прання перестане пушится. Тапочки з хутром, які теж дарувала, вона не носить взагалі, говорить ногам жарко. Набір келихів на високих ніжках поставила в шафу і навіть не дістає, каже що їй незручно тримати за тонкі ніжки і краще вона пузатими старими низькими буде користуватися, їм взагалі п’ятдесят років і вони з тріщинами!

Дарувала набір обробних дощок, не користується. Потім прихватки, в передпокій красиві килимки вологопоглинаючі, потім для ванної красиву тканинну водовідштовхувальну шторку (теж їй не сподобалося, каже що колір погано поєднується з кахлем, хоча я намагалася саме в колір підібрати). Загалом що тільки не дарувала. Я маю на увазі не тільки на Новий Рік, на 8 березня теж даруємо. У мужниной сім’ї так прийнято. Зламала вже собі всю голову.

Сковорідка або каструля не годиться, у неї новий набір, який чоловік на день народження їй купував по знижці. Теж стоїть в шафі! А користується вона старими алюмінієвими. Косметикою вона не користується, духами теж. Шампунь купує Найдешевший бабуся Агафія або якось так. Не знаю що можна ще придумати! Допоможіть!! Часу до нового року все менше а у мене немає ніяких ідей!

Чи треба платити старшій дитині за те, що вона іноді залишається з маленької? З чого я виходжу — буває мені необхідно відлучитися, раз-два в тиждень на відносно тривалий час. Маленькій 8 місяців, старшій доньці 14 років. Вона і без того щодня і з задоволенням займається з сестричкою, і взагалі дітей розуміє. Не виключає можливість майбутньої роботи з дітьми. Буває наглядає одна, Поки я хвилин на 20-30 відходжу у справах або в магазин. Нічого заохочувального не вимагає.

Але інша справа, якщо їй залишатися систематично і на тривалий час. Шукати когось на стороні — варіант хіба краще? Напружувати її безоплатно-якось неправильно, по-моєму. А платити — педагогічно це? І не розвине така монетизація принципово іншого погляду на будь-яку допомогу і відносини взагалі?

Причини атопічного дерматиту у дітей, симптоми захворювання з фото і особливості лікування.

На відміну від патологій внутрішніх органів, проблеми, пов’язані з шкірними покривами, помітні неозброєним оком. Одним з таких захворювань є атопічний дерматит. Йому властиво поява специфічної висипки, сама шкіра при цьому стає сухою. Такий тип дерматиту має алергічну природу і може розвинутися ще в дитячі роки. Лікується недуга важко, доставляючи людині фізичний і психологічний дискомфорт.

Що з себе представляє атопічний дерматит?

Під дерматитом розуміють сукупність ряду шкірних захворювань, розвиток яких може бути обумовлено як зовнішніми факторами, так і внутрішніми проблемами в організмі. При будь-якому вигляді дерматиту, в тому числі і атопічному, відбувається порушення функцій шкірних покривів, гомеостазу та поява інших патологічних процесів.

За останній час ступінь поширеності атопічного дерматиту значно зросла. Недуга зустрічається у 10-20% жителів розвинених країн. Його перебіг стало більш важким, воно може супроводжуватися іншими патологіями алергічного характеру. У 34% випадків до захворювання приєднується бронхіальна астма, в 25% — алергічний риніт, в 8% — поліноз.

Захворювання може проявитися на будь-якій частині тіла: руках і долонях, ногах, обличчі, шиї, щоках, спині або навіть в паху, у вигляді специфічної висипки (рекомендуємо прочитати: як лікується висип на долонях у дитини?). Вона являє собою висипання яскраво-червоного кольору, які сверблять, лущаться, а в подальшому покриваються тонкою скоринкою, утворюючи бульбашки, що розростаються в мокнучу ерозію. Як виглядає дерматит у дитини, можна побачити на фото.

Через неповне формування і слабку адаптацію імунної системи дитини до навколишнього середовища саме діти найбільше схильні до атопічного дерматиту, який в народі відомий як діатез (рекомендуємо прочитати: фото проявів діатезу у немовляти). У віці до 6 місяців він зустрічається у 60% малюків, до однорічному віком цей показник збільшується до 75%, а до 7 років становить 80-90%.

Зазвичай симптоми хвороби не представляють для маленького пацієнта ніякої небезпеки, швидко проходять, а з віком повністю зникають. Якщо вчасно не відреагувати на ознаки проблеми і не зайнятися лікуванням, то хвороба перейде в хронічну форму, яка непросто піддається терапії.

Причини виникнення захворювання у дітей.

Атопічний дерматит у дітей розвивається внаслідок генетичної схильності. За статистикою, якщо один з батьків стикався з подібною проблемою, то ймовірність її появи у дитини становить 50%. Коли і мама, і тато страждають даним захворюванням, це значення зростає до 80%.

Крім спадковості, провокуючим фактором є спосіб життя жінки під час вагітності. Шкідливі звички, неповноцінне та незбалансоване харчування майбутньої матері, прийом лікарських препаратів – сприятливі умови для розвитку патології у новонародженого.

Основні місця локалізації атопічного дерматиту.

Існують і інші причини, що сприяють розвитку атопічного дерматиту. Серед них:

збої в роботі травної системи, і носять вроджений і набутий характер; брак ферментів в організмі; дисбактеріоз кишечнику; переїдання; підвищена емоційність; стрес; часті простудні захворювання; наявність паразитичних черв’яків в організмі дитини, наприклад, глистів; непереносимість деяких продуктів харчування; надмірне використання побутової хімії та косметичних засобів; відмова від годування грудним молоком; недоцільний прийом антибіотиків.

Маючи алергічну природу, дерматит у дітей може бути спровокована такими подразниками:

пил; пилок, нектар або сік кімнатних рослин; рослини-токсикодендроны, в число яких входить плющ, дуб, сумах; цитрусові, шоколад, коров’яче молоко, яйця, мед, горіхи, гриби, кава, какао; медичні препарати; вітаміни (при передозуванні); зубна паста, ополіскувач або стоматологічний інвентар.

Різновиди і симптоми дитячого атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит – складне захворювання, яке має кілька стадій і різновидів. Для кожного окремого виду недуги характерні свої симптоми, проте існує ряд ознак, спільних для всіх дерматитів у дітей:

еритема, або почервоніння шкіри, що характеризується появою капілярних сіток (рекомендуємо прочитати: що робити, якщо у дитини почервоніння шкіри по всьому тілу?); сильне свербіння, через яке дитина стає примхливим, нервовим і іноді агресивним; розчісування уражених ділянок шкіри через високу чутливість нервових закінчень; гнійні рани; лущення і сухість шкіри, викликані недостатнім надходженням в тканини ліпідів і амінокислот.

У таблиці нижче наведені 3 основних типи атопічного дерматиту за віком пацієнта, що супроводжуються характерними симптомами:

Форма шкірної атопії Вік, років симптоми Дитяча 0-2 освіту на шкірі бульбашок, які зливаються разом і покриваються кіркою. Місця локалізації везикул: руки і ноги, обличчя, пах, складки ніжок, шиї і зап’ясть. Себорея волосистої частини голови (тім’я, надбрівні дуги). Дитяча 2-12 Лущення шкіри і її роздратування, в результаті якого розтріскується епідерміс. Після сходження висипу на її місці залишається пігментація. Доросла, або хронічна Старше 12 Хвороба поширюється практично по всьому тілу, зачіпаючи долоні і стопи, доставляючи особливий дискомфорт. Можливе випадання волосся на потилиці і утворення складок під очима.

Стадії розвитку захворювання.

Виділяють 4 стадії перебігу захворювання:

Первинний. Є результатом алергії, викликаної їжею, одягом або повітрям. Найбільше її появі схильні маловагі діти з ослабленим імунітетом. Характеризується сухістю, лущенням і почервоніннями окремих ділянок шкіри. Гострий. Порівняно з початковою стадією, відбувається посилення первинних симптомів, до яких приєднується утворення кірочок і тріщин. Хронічний. Вогнища ураженої шкіри стають ширшими, самі шкірні покриви ущільнюються, характерна поява мокли ран. Ремісія. Симптоматика повністю або частково зникає, може бути присутнім незначне залишкове пошкодження шкіри. Хвороба здатна розтягнутися на період від одного тижня до декількох місяців або років. Без впливу провокують алергічну реакцію факторів висока ймовірність повного одужання.

Методи діагностики.

Діагностика атопічного дерматиту є важливим етапом в призначенні грамотного лікування.

Лікар проводить візуальний огляд пацієнта, щоб оцінити клінічну картину, і збирає інформацію про розвиток захворювання допомогою опитування дитини і його батьків. На даному етапі діагностики за описом життя малюка можна зрозуміти, що стало провокуючим фактором виникнення дерматиту. Іноді цього буває достатньо.

Часто потрібне проведення ряду додаткових лабораторних досліджень для уточнення діагнозу і встановлення причини недуги:

Загальний аналіз крові. Аналіз на імуноглобулін. Для цього потрібно здати кров з вени. Підвищений рівень імуноглобуліну Е говорить про можливу алергію. Імунограма. Свого роду перевірка роботи імунної системи. Аналіз сечі. Якщо в сечі присутній білок, або збільшено кількість солей, це свідчить про наявність проблем з нирками. Біохімія крові. Аналіз калу на яйцеглист. УЗД органів черевної порожнини. Його проводять в тих випадках, коли є підозри на наявність захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Біопсія шкіри. Визначає характер запального процесу. Копрограма і аналіз калу на дисбактеріоз.

Особливості лікування атопічного дерматиту у дитини.

За статистикою, повністю вилікувати дерматит виходить в 17-30% випадків. Інші хворі залишаються з цією проблемою на все життя. Щоб подолати захворювання, важливо не тільки приймати медичні препарати і змащувати уражені ділянки шкіри, потрібно забезпечити належні умови життя і догляд за малюком, включаючи харчування, гігієну та емоційну стабільність.

Медикаментозна терапія.

Після усунення алергену показано використання медичних препаратів, дія яких направлена на боротьбу з основним симптомом дерматиту – сверблячкою. Саме це неприємне прояв недуги доставляє максимальний дискомфорт і загрожує ускладненнями через розчісування. У цих цілях лікар підбирає курс лікарської терапії, яка може включати таблетки, сиропи, мазі і креми, з урахуванням особливостей перебігу хвороби, віку та індивідуальних особливостей дитини:

На перший план виходить прийом антигістамінних препаратів: Фенистил, Зіртек, Зодак, Кларитин та ін Для обробки шкіри використовують дезінфікуючі та протисвербіжні крему (Атопик «Заспокійливий крем», Топикрем, Эмолиум, гель Фенистил та ін); При необхідності вдаються до допомоги гормональних мазей: Элоком, Адвантан та ін Однак при слабкій вираженості симптомів краще від такого способу лікування відмовитися. При дисбактеріозі показаний прийом пребіотиків для відновлення мікрофлори кишечника. Найпоширенішими препаратами є Лінекс, Лактобактерин, Біфідумбактерин. Додатково призначаються ентеросорбенти: Полісорб, Лактофільтрум, Ентеросгель та ін. (докладніше в статті: інструкція для дітей по прийому препарату Полісорб). Застосовуються і імуностимулюючі засоби. Вони підтримають роботу імунної системи організму, забезпечивши його необхідними вітамінами і мінеральними речовинами.

Фізіопроцедури.

Крім медикаментозного лікування в комплексну терапію атопічного дерматиту входять фізіопроцедури, які зарекомендували себе як досить ефективний метод. Маніпуляції подібного роду застосовні на двох стадіях хвороби — в гострий період і під час ремісії. Для кожного з цих етапів проводяться свої фізіопроцедури. Для гострого періоду це:

вуглецеві ванни; електросон; використання магнітного поля. Процедура бальнеотерапії.

Для періоду ремісій здійснюють:

атопічний дерматит у дітей до року

Гомеопатичні препарати.

Одним з варіантів лікування атопічного дерматиту є використання гомеопатії. У гострий період застосовують дренажні засоби, вибір яких залежить від внутрішнього органу, з яким є проблеми. Наприклад, для кишечника рекомендують Руту або Скрофулярію, для нирок – Берберіс, Солідаго, Ува Урсі.

Також призначення гомеопатичних препаратів при дерматиті визначається формою і характером висипань на шкірі:

бульбашки лікують Кантарисом; везикули – Укр токсикодендроном, Арсеникумом альбумом, Каустикумом; кірки – Антимониумом крудумом, Калькареей карбоникой, Графитесом, Ликоподиумом.

Народні засоби.

Застосування народних засобів також є ефективним способом лікування шкірних захворювань, але попередня консультація з лікарем обов’язкове. Зазвичай народні рецепти для цих цілей складаються з одного інгредієнта, який безпечний і не здатний викликати алергію:

Сиру картоплю. У подрібненому вигляді його слід віджати і покласти компрес на місця ураження, наприклад, спину, пах. Краще робити це в темний час доби, а подрібнювати овоч потрібно неметалевими приладами. Сира гарбуз. Робиться компрес, аналогічний картопляному. Сік алое. Наноситься тампоном на висип. Морська сіль, марганцівка, настої лікувальних рослин (череди і кори дуба), листя винограду або крохмаль. Використовуються для купання у ванні. Зелений чай, лопух, кропива, конюшина і листя груші – можна робити антисептичні примочки на уражені ділянки шкіри.

Гіпоалергенна дієта.

Особливу позицію в лікуванні атопічного дерматиту займає харчування, а саме – дотримання спеціальної дієти. В першу чергу це стосується дітей, які ще знаходяться на штучному або грудному вигодовуванні. Важливо відразу виключити з раціону немовляти ті продукти, які містять алергени, що провокують захворювання. Якщо малюк їсть мамине молоко, то дієтичного харчування повинна дотримуватися годує жінка.

У немовлят у віці до року може спостерігатися підвищена чутливість до деяких продуктів:

курячі яйця; злаки; мед; білок коров’ячого молока; глютен; горіхи; цитрусові; продукти з додаванням барвників.

При алергії у грудничка на коров’яче молоко існує альтернатива у вигляді безмолочних штучних сумішей на основі сої: Нутрилак соя, Фрісосой, Алсою. Якщо у дитини з’явилася алергічна реакція на соєві білки, і в цілому має місце саме харчова алергія, то слід перейти на гіпоалергенні суміші. До них відносяться: Нутраміген, Прегестіміл, Альфаре.

Близько 25% малюків не переносить глютен. У такій ситуації підійдуть гіпоалергенні каші, виготовлені з кукурудзи, рису або гречки. Серед них можна виділити: Хайнц, Ремедіа, Хумана, Істра-Нутриція.

В процесі лікування шкірних хвороб в раціоні можуть бути кисломолочні продукти (кефір і сир малої жирності) і м’ясо: індичка, кролик, філе курки. Всі страви слід готувати на пару або запікати. Додатково з меню на час виключаються екзотичні фрукти, випічка, солодощі, консерви і шоколад.

Можливі ускладнення.

Основною причиною розвитку ускладнень при атопічному дерматиті є розчісування і травмування уражених ділянок шкіри. Результат порушення її цілісності – зниження захисних механізмів і місцевого імунітету, що призводить до створення сприятливих умов для розмноження патогенних бактерій і грибків.

Більшість ускладнень можна розділити на дві групи: бактеріальні та вторинні вірусні. Перша група більш поширена, і її наслідком є розвиток піодермії. До симптомів цього дерматологічного захворювання відносяться:

поява гнійників, які, підсихаючи, утворюють кірку; підвищена температура тіла; швидка стомлюваність; слабкість і погіршення стану.

Першопричиною виникнення ускладнень вірусного характеру зазвичай служить вірус герпесу. На ураженій шкірі утворюються бульбашки, всередині яких знаходиться прозора рідина.

Ще одне ускладнення – приєднання грибкової інфекції. У малюків це молочниця в ротовій порожнині, у дорослих-грибкові ураження, місцем локалізації яких бувають:

складки шкіри; кисті рук і долоні; стопи ніг; нігті.

Профілактичні заходи.

Профілактичних заходів попередження атопічного дерматиту не існує. Можна виконати ряд заходів, які якщо і не попередять появу недуги у дітей, то як мінімум полегшать перебіг хвороби. До них відносяться:

Збалансоване харчування. Дотримуватися особливої дієти не потрібно, але важливо обмежити кількість споживаних продуктів-алергенів. Немовлят слід довше годувати грудним молоком, при цьому годує жінка повинна теж правильно харчуватися. Якісний догляд за шкірою. Слід ретельно вибирати засоби гігієни, уважно вивчаючи їх склад. Від мила, гелів і кремів, в складі яких присутні поверхнево-активні речовини, що порушують баланс шкіри, слід відмовитися. Після процедур витирати шкіру малюка потрібно без зусиль і м’яким рушником. Перегляд гардеробу. Віддавати перевагу бажано одязі з натуральних тканин. Порошок для прання не повинен містити добавок (докладніше в статті: хороші дитячі порошки).

Атопічний дерматит у дітей до року.

У перший рік життя здоров’я дитини завдає багато клопоту молодим мамам. Одним з неприємних проявів, пов’язаних з надмірною чутливістю дитячої шкіри, є атомічний дерматит у дітей до року.

Як розпізнати атопічний дерматит, як його лікувати і не допустити його повторного виникнення? Про це в нашій сьогоднішній статті.

Що таке атопічний дерматит у дітей?

Перші прояви цього захворювання – це невеликі почервоніння і лущення на дитячих щічках, бровах і волосистої частини голови. Якщо вчасно не ліквідувати прояви атопічного дерматиту , почервоніння поширюються на зап’ястя, під коліна, на згини ліктів. Зазвичай такі проблеми зі шкірою супроводжуються сверблячкою, появою маленьких водянок. В особливо запущених випадках на уражених ділянках з’являються сверблячі припухлості, на яких при розчісуванні утворюються тріщини.

Це захворювання запускати не можна, так як згодом воно може постійно загострюватися і доставляти незручності і Вам, і Вашому малюкові. Та й добре пролікований атопічний дерматит повністю проходить далеко не відразу, вимагаючи досить серйозного відновного періоду.

Попадання на запалені місця інфекції може привести до ускладнень і серйозних проблем зі здоров’ям. Тому краще не запускати це захворювання і вчасно проводити всі профілактичні та лікувальні заходи.

Причини атопічного дерматиту у дітей до року.

У медичних колах поширена думка, що атопічний дерматит – спадкове захворювання алергічного походження. Тому якщо у Вас або Вашого чоловіка в дитинстві були такі проблеми з шкірою або алергія, велика ймовірність, що і Вашого малюка не мине ця доля. Але це зовсім не означає, що можна сидіти склавши руки і повністю покладатися на долю. Тому що причинами виникнення атопічного дерматиту у дітей до року можуть бути і деякі інші фактори.

Важливим фактором, що провокує появу таких проблем зі шкірою, є зараження малюка золотистим стафілококом. Якщо на шкірі малюка є золотистий стафілокок, продукти життєдіяльності цієї бактерії цілком можуть стати каталізаторами для розвитку захворювання.

Іншим фактором виникнення атопічного дерматиту у дітей до року може стати наявність на шкірі малюка різного роду грибків, провокує алергічну реакцію.

Ускладнена вагітність, вірусні захворювання матері під час вагітності, пов’язані з необхідністю приймати певні ліки, також можуть стати причиною появи атопічного дерматиту.

Розвиток захворювань шкіри завжди тісно пов’язане з роботою ШЛУНКОВО-кишкового тракту малюка, тому при наявності в анамнезі новонародженого дисбактеріозу кишечнику та інших проблем з шлунково-кишковим трактом доречно говорити про високу ймовірність розвитку у нього шкірного захворювання. А якщо при цьому малюк ще й знаходиться на штучному вигодовуванні або пізно був прикладений до грудей – ризик збільшується.

Ну і, звичайно, ослаблений частими ГРЗ і хронічними захворюваннями ЛОР-органів організм виявляється не в змозі боротися з шкірними і будь-якими іншими проблемами зі здоров’ям. Тому різні вірусні та простудні захворювання також є факторами ризику для дитини.

Не варто також забувати, що атопічний дерматит-це хвороба алергічного походження, тому будь-який прояв алергії загрожує виникненням цього захворювання. Новий продукт в раціоні, неправильно підібране засіб гігієни – все це може спровокувати шкірну алергію і роздратування.

Лікування атопічного дерматиту у дітей до року.

При перших підозрах на появу атопічного дерматиту у дітей до року необхідно звернутися до педіатра, алерголога-імунолога та гастроентеролога. Для з’ясування причин появи цього захворювання лікарі призначають такі види досліджень:

— аналіз калу на дисбактеріоз,

— аналіз крові на загальний імуноглобулін IgE,

— аналіз крові на антитіла до лямблій і хламідій,

— мазок із зіву (бактеріальний посів),

атопічний дерматит у дітей до року

— УЗД органів черевної порожнини,

— аналіз на харчові алергени (при необхідності).

Головним принципом лікування атопічного дерматиту у дітей до року є ліквідація всіх провокуючих факторів. Для зменшення ризику розвитку алергічних проявів також варто ретельно стежити за засобами для прання і гігієни малюка, а одяг для нього вибирати тільки з натуральних матеріалів.

При лікуванні атопічного дерматиту потрібно пам’ятати, що проявилося один раз захворювання може рецидивувати постійно.

Тому необхідно весь час стежити за наявністю поряд з малюком факторів, що провокують роздратування на шкірі і вчасно їх ліквідувати.

Якщо причина атопічного дерматиту у дітей до року-будь-яке захворювання-необхідно взятися за його лікування, тобто, усунути головну проблему. Якщо причиною є дисбактеріоз – його потрібно пролікувати, якщо ЛОР-інфекція – потрібно позбутися від неї і т. д.

Щоб знизити ймовірність повторних проявів захворювання, потрібно скорегувати роботу імунної системи. А для зменшення проявів алергії досить застосовувати антигістамінні препарати.

Не варто забувати і про зняття подразнень на шкірі малюка, підібравши для нього відповідні зовнішні засоби.

Так як часто атопічний дерматит є реакцією на новий продукт в раціоні малюка, при виникненні проблем зі шкірою, необхідно переглянути харчування дитини.

Прикорм при атопічному дерматиті.

Найчастіше атопічний дерматит провокується не самими продуктами в раціоні малюка, і недосконалістю системи введення прикорму. Щоб не спровокувати появу проблем з шкірою і не погіршити ситуацію, якщо вони вже є, дотримуйтеся наступних принципів введення прикорму при атопічному дерматиті :

— годуйте грудьми як мінімум до 6 місяців,

— введення першого прикорму або нового продукту має бути своєчасним і поступовим, починаючи з декількох грам,

— при появі ознак алергії виключайте новий продукт з раціону малюка, а повторно пробуйте ввести його лише через пару місяців,

— не прагніть будь-що дати дитині певний продукт і заборонити вживання їжі, що вважається алергенною.