алергічний дерматит у немовлят

Алергічний дерматит у немовлят.

Алергічний дерматит у грудничка-це явища, з яким досить часто стикаються фахівці в педіатричній практиці. Дане патологічний стан характеризується запальними процесами на шкірі дитини, що виражається в появі досить характерної висипки.

Варто зауважити, що причин, по яких на шкірі немовляти з’являються висипання може бути безліч, але найчастіше етіологія захворювання криється саме в розвитку алергічних реакцій.

Причина.

Серед етіологічних причин, здатних викликати алергічний дерматит можна назвати наступні:

Постійний контакт з тими чи іншими алергенами. У більшості випадків алергічний дерматит буває викликаний певними продуктами харчування, деякі з яких є більш сильними алергенами, а інші – слабкими, але будь-який продукт харчування може викликати такого роду патологічні зміни у дитини. Якщо дитина перебувати на грудному вигодовуванні, то причиною алергічної реакції може стати будь-який харчовий продукт, який приймає в їжу коряча жінка; спадковий фактор. Сьогодні вчені змогли довести, що діти, в сімейному анамнезі яких один або обоє батьків страждають алергічними реакціями, набагато частіше схильні алергічного дерматиту та іншим імунним реакціям, ніж ті діти, батьки яких ніколи не страждали від подібних проблем; Ускладнена вагітність і пологи у жінки. Маються на увазі тяжкі інфекційні захворювання матері під час виношування дитини, а також допомога породіллі при патологічному перебігу пологів. Прийом деяких лікарських засобів при цьому може стати причиною алергічної реакції у малюка в майбутньому;

Це далеко не повний перелік причин, що привертають до появи алергічного дерматиту у дітей грудного віку. Як правило, такий дерматит має хронічне рецидивуюче клінічний перебіг, що пов’язано, в першу чергу, з недосконалістю імунної системи дитини.

Імунітет малюка відразу після народження ще не до кінця сформований, а тому являє собою вельми недосконалий механізм, схильний до різних нетипових реакцій, які можуть розглядатися як варіант фізіологічної норми.

Зміст - :

Види і симптоми.

Сьогодні медицині відомо кілька видів дерматиту у немовлят, клінічне протягом кожного з яких має свої особливості. Це важливо знати, так як перш ніж лікувати те чи інше захворювання, необхідно неодмінно провести диференціальну діагностику і поставити точний діагноз.

Зробити це може тільки кваліфікований фахівець після проведення певних тестів, а тому намагатися поставити діагноз самостійно і тим більше займатися самолікуванням категорично не рекомендується.

Серед різновидів дерматиту у немовлят можна відзначити наступні:

Контактний. Виникає в результаті зовнішнього контакту шкіри з певним алергічним подразником; пелюшковий. Є наслідком неточного або поганого дотримання гігієнічних норм і недостатньо уважного догляду за шкірою дитини; Атопічний або алергічний дерматит, частіше зустрічається у немовлят першого року життя. Частіше має спадковий характер і пов’язаний з недосконалістю імунної системи; Себорейний. Вражає приблизно третина всіх новонароджених дітей і його причиною стають певні грибкові інфекції;

Для постановки точного діагнозу необхідно провести ряд лабораторних досліджень і отримати консультацію кваліфікованого педіатра. Тільки після проведення диференціальної діагностики може бути призначена адекватна терапія.

Дані патологічні стани, як правило, характеризуються наступними симптомами:

почервоніння шкіри, яке часто локалізується на щоках малюка або в області носогубного трикутника; свербіж і печіння; порушення функції сну, дратівливість та інші неврологічні прояви; характерним симптомом є також дуже чітко окреслена локалізація патологічного процесу, тобто локалізовані шкірні висипи на обличчі, животі або кінцівках малюка.

Лікування.

Лікування даного патологічного стану – це комплекс заходів, спрямований не тільки на усунення алергії візуального дефекту, але і на усунення симптомів і етіологічних причин виниклого патологічного стану. Така терапія, як правило, передбачає використання наступних засобів і методів:

застосування антигістамінних препаратів; препарати для місцевого застосування, що усувають свербіж шкіри; гормональна терапія, якщо лікар бачить таку необхідність; антимікробні або протигрибкові засоби, якщо має місце вторинна інфекція або встановлена в ході лабораторних досліджень грибкова етіологія патологічного процесу; протисвербіжні засоби для перорального застосування.

Всі препарати повинен призначати тільки провідний фахівець і лікування повинно проходити під постійним контролем клінічних показників і під наглядом вашого лікаря.

Самолікування або порушення дозувань може призвести до досить серйозних ускладнень, аж до летального результату, так як алергічні реакції будь-якого типу у дітей першого року життя мають стрімку течію і загрожують розвитком серйозних ускладнень.

Загальна інформація.

Немовля – як багато в цьому слові, це нова людина, беззахисний і чутливий до всього, що його оточує. Особливо імунітет – він ще не сформований, саме на цій основі у малюків виникають різні види алергічних реакцій. У цій статті розглянемо алергічний дерматит, що це таке, причини виникнення і способи лікування.

Як лікувати алергічний дерматит у немовляти.

Найчастіше його можна помітити на щоках і сідницях новонародженого. Розпізнати симптоми досить легко. Лікувати дерматит необхідно, так як малюкові він приносить сильний дискомфорт. Якщо запустити алергію, то вона може стати великою проблемою. Саме тому, всім батькам необхідно знати про алергічний дерматит у немовлят.

Алергени дерматиту не передаються по повітрю, в більшості випадків їх поява залежить від поведінки батьків малюка. Причинами появи алергії у немовлят можна назвати наступні:

Харчування матері – якщо під час вагітності майбутня мама у великій кількості їла такі продукти як: горіхи, апельсини, яйця, морепродукти та інші алергени, то це може викликати дерматит у дитини; Непереносимість грудного молока – причиною може бути незбалансована і неправильна дієта матері; Недотримання режиму харчування у дитини, наприклад, годування відбувається занадто часто; Нервові розлади у дитини з моменту народження або стресові ситуації у матері; Не підходить суміш або підгузники, необхідно змінити марку; Синтетичний одяг – через неї шкіра не може нормально дихати, для немовлят краще купувати речі з натуральних тканин. Але ця причина зустрічається рідко.

Алергічний дерматит проявляється відразу. Йому схильні діти з моменту народження до 2-х років, з рідкісними винятками.

На жаль, немовля не може розповісти батькам про дискомфорт, який він відчуває. Тому потрібно пильно стежити за будь-якими змінами шкірних покривів і в поведінці малюка (турбота, безпричинний плач). Наприклад, зовні дерматит може проявлятися наступними способами:

Шкіра дитини почервоніла в деяких місцях (щоки, сідниці, головка); висип рожевого кольору – точково або групами на різних частинах тіла; сухість і лущення шкіри.

Як тільки були помічені симптоми, необхідно починати лікування. Для ефективного лікування потрібно виявити алерген і виключити його з життя малюка. Обов’язково консультуватися з лікарем для призначення правильних препаратів і процедур. Пам’ятайте, нашкодити грудничку дуже легко, а впоратися з наслідками важче. Рідко, коли батьки, компетентні в підборі ліків, а потрібно щоб була мінімальна кількість побічних ефектів і протипоказань. А також, щоб у складі коштів не було нічого шкідливого і ліки було ефективним саме для цього малюка.

Алгоритм дій, якщо у малюка виявлений алергічний дерматит:

Звернутися за допомогою до дільничного педіатра в дитячій поліклініці; Виявити те, що могло стати алергеном і прибрати з життя малюка; Придбати призначені ліки і у відповідності з рекомендаціями спеціаліста та інструкцій до препаратів почати курс лікування; Доглядати за шкірою дитини; Не давати малюкові чесати запалення.

Для лікування найчастіше призначають спеціальні креми і мазі, щоб не приносити додаткового дискомфорту малюкові. Найчастіше вони виготовлені на натуральній основі, завдяки чому швидко вбираються і мають приємний аромат. При нанесенні на шкіру вони зволожують її і створюють на поверхні захисний шар.

Креми і мазі зручні у використанні і для батьків, вони надають наступні дії:

Охолодження шкірних покривів, в зв’язку, з чим зменшується свербіж, зняття почервоніння і запального процесу, усунення висипань, загоєння дрібних ранок.

Бувають ситуації, коли потрібно використовувати не просто крем, а гормональні мазі або в складі з антибіотиками. Але головне правило, лікування необхідно підбирати разом з фахівцем.

Що буде, якщо залишити алергічний дерматит без лікування?

Якщо батьки помітили невелику висип або запалення, але не надали значення цьому, то наслідки можуть бути такого роду:

Збільшення розміру запалених ділянок шкіри; Поява ранок, пов’язано з тим, що малюк їх розчісує; Ймовірність появи грибкових інфекцій; Можливість зараження вірусами.

Якщо не виключити алерген, то стан буде погіршуватися. Поява ранок і сильних запалень – може сильно нашкодити малюкові, адже його ніжна шкіра не готова до таких випробувань.

Щоб запобігти виникненню алергічного дерматиту, батькам необхідно дотримуватися деяких правил:

Мама дитини повинна уважно складати свій раціон, виключивши всі шкідливі продукти, у тому числі і ті, які вважаються алергенами; Одяг для малюка повинна бути з натуральних тканин (льон, бавовна); Брязкальця і іграшки повинні бути хорошої якості, без токсичних речовин в складі; Підгузки та харчування необхідно підбирати у відповідності з віком та особливостями малюка, а також дотримуючись рекомендацій педіатра; Дотримання режиму харчування у дитини, призначеному для його віку обсязі.

Необхідно пам’ятати, що, якщо дотримуватися цих нескладних правил і вчасно відвідувати педіатра, стежити за станом і велінням дитини, можна з легкістю уникнути такої проблеми як алергічний дерматит.

Здрастуйте, я — автор і експерт сайту з медичною освітою. Пишу цікаві та інформативні статті.

Немовля – як багато в цьому слові, це нова людина, беззахисний і чутливий до всього, що його оточує. Особливо імунітет – він ще не сформований, саме на цій основі у малюків виникають різні види алергічних реакцій.

У цій статті розглянемо алергічний дерматит, що це таке, причини виникнення і способи лікування.

Як лікувати алергічний дерматит у немовляти.

Найчастіше його можна помітити на щоках і сідницях новонародженого. Розпізнати симптоми досить легко. Лікувати дерматит необхідно, так як малюкові він приносить сильний дискомфорт.

Якщо запустити алергію, то вона може стати великою проблемою. Саме тому, всім батькам необхідно знати про алергічний дерматит у немовлят.

Алергени дерматиту не передаються по повітрю, в більшості випадків їх поява залежить від поведінки батьків малюка.

Причинами появи алергії у немовлят можна назвати наступні:

Харчування матері – якщо під час вагітності майбутня мама у великій кількості їла такі продукти як: горіхи, апельсини, яйця, морепродукти та інші алергени, то це може викликати дерматит у дитини, Непереносимість грудного молока – причиною може бути незбалансована і неправильна дієта матері, Недотримання режиму харчування у дитини, наприклад, годування відбувається занадто часто, Нервові розлади у дитини з моменту народження або стресові ситуації у матері, яка Не підходить суміш або підгузники, необхідно змінити марку, Синтетичний одяг – через неї шкіра не може нормально дихати, для немовлят краще купувати речі з натуральних тканин. Але ця причина зустрічається рідко.

Алергічний дерматит проявляється відразу. Йому схильні діти з моменту народження до 2-х років, з рідкісними винятками.

На жаль, немовля не може розповісти батькам про дискомфорт, який він відчуває. Тому потрібно пильно стежити за будь-якими змінами шкірних покривів і в поведінці малюка (турбота, безпричинний плач).

Наприклад, зовні дерматит може проявлятися наступними способами:

алергічний дерматит у немовлят

Шкіра дитини почервоніла в деяких місцях (щоки, сідниці, головка), висип рожевого кольору – точково або групами на різних частинах тіла, сухість і лущення шкіри.

Як тільки були помічені симптоми, необхідно починати лікування. Для ефективного лікування потрібно виявити алерген і виключити його з життя малюка. Обов’язково консультуватися з лікарем для призначення правильних препаратів і процедур.

Пам’ятайте, нашкодити грудничку дуже легко, а впоратися з наслідками важче. Рідко, коли батьки, компетентні в підборі ліків, а потрібно щоб була мінімальна кількість побічних ефектів і протипоказань. А також, щоб у складі коштів не було нічого шкідливого і ліки було ефективним саме для цього малюка.

Алгоритм дій, якщо у малюка виявлений алергічний дерматит:

Звернутися за допомогою до дільничного педіатра в дитячій поліклініці, Виявити те, що могло стати алергеном і прибрати з життя малюка, Придбати призначені ліки і у відповідності з рекомендаціями спеціаліста та інструкцій до препаратів почати курс лікування, Доглядати за шкірою дитини, Не давати малюкові чесати запалення.

Для лікування найчастіше призначають спеціальні креми і мазі, щоб не приносити додаткового дискомфорту малюкові. Найчастіше вони виготовлені на натуральній основі, завдяки чому швидко вбираються і мають приємний аромат. При нанесенні на шкіру вони зволожують її і створюють на поверхні захисний шар.

Креми і мазі зручні у використанні і для батьків, вони надають наступні дії:

Охолодження шкірних покривів, в зв’язку, з чим зменшується свербіж, зняття почервоніння і запального процесу, усунення висипань, загоєння дрібних ранок.

Бувають ситуації, коли потрібно використовувати не просто крем, а гормональні мазі або в складі з антибіотиками. Але головне правило, лікування необхідно підбирати разом з фахівцем.

Що буде, якщо залишити алергічний дерматит без лікування?

Якщо батьки помітили невелику висип або запалення, але не надали значення цьому, то наслідки можуть бути такого роду:

Збільшення розміру запалених ділянок шкіри, Поява ранок, пов’язано з тим, що малюк їх розчісує, Ймовірність появи грибкових інфекцій, Можливість зараження вірусами.

Якщо не виключити алерген, то стан буде погіршуватися. Поява ранок і сильних запалень – може сильно нашкодити малюкові, адже його ніжна шкіра не готова до таких випробувань.

Щоб запобігти виникненню алергічного дерматиту, батькам необхідно дотримуватися деяких правил:

Мама дитини повинна уважно складати свій раціон, виключивши всі шкідливі продукти, у тому числі і ті, які вважаються алергенами, Одяг для малюка повинна бути з натуральних тканин (льон, бавовна), Брязкальця і іграшки повинні бути хорошої якості, без токсичних речовин в складі, Підгузки та харчування необхідно підбирати у відповідності з віком та особливостями малюка, а також дотримуючись рекомендацій педіатра, Дотримання режиму харчування у дитини, призначеному для його віку обсязі.

Необхідно пам’ятати, що, якщо дотримуватися цих нескладних правил і вчасно відвідувати педіатра, стежити за станом і велінням дитини, можна з легкістю уникнути такої проблеми як алергічний дерматит.

Грудничка обсипало: що робити мамі, що годує при алергії у дитини.

З-за того, що імунна система у малюка поки незріла і животик невмілий, алергія у немовляти з’являється досить часто. Особливо схильні до цього діти мам і тат-алергіків. При цьому «подразник» у дитини може бути абсолютно не таким, як у дорослого.

Іноді мами при вигляді червоних щічок і цяток на обличчі малюка вважають, що це якесь інфекційне або шкірне захворювання. Однак діатез у новонароджених – це алергічна схильність, яка може мати самі різні причини.

Як проявляється алергія у немовлят.

Діатез у дитини – це своєрідна захисна реакція організму у відповідь на подразник. Проникаючи в організм людини з недосконалою імунною системою, збудник викликає підвищену чутливість до себе і формує вироблення імуноглобуліну Е. Цей білок, контактуючи з подразником, запускає ланцюжок послідовних реакцій організму. Саме тому симптомів алергії у грудничка може бути відразу кілька.

При грудному вигодовуванні мама малюка покладає на себе велику відповідальність. Адже все, з чим контактує новонароджений і будь-які продукти, що потрапляють в організм, можуть спровокувати алергічну реакцію. Стан для немовляти не тільки неприємне і неестетичне, але і небезпечне. У дитини можуть виникати різні види алергії, але механізм їх формування схожий.

Харчовий.

Прояв харчової алергії у грудничка часто виникає на видимих ділянках тіла. Імунна система у новонародженого ще не розвинена, тому він неадекватно реагує на деякі речовини, що надходять в організм з материнським молоком.

Якщо молода мама виявила діатез у грудничка, то в першу чергу їй слід звернути увагу на власне харчування. Підвищену чутливість організму крихти можуть викликати цитрусові, червоні овочі і фрукти, їжа з барвниками, тваринні продукти, шоколад і навіть куріння. Атопічний дерматит у грудничка в більшості випадків розвивається через спадкової схильності, але провокатором все одно стає неправильне харчування матері.

Алергічні прояви на обличчі у новонародженого стають приводом для негайного звернення за медичною допомогою. Після визначення подразника необхідно виключити його з раціону мами. В іншому випадку алергія на голові буде посилюватися, а це небезпечно.

Контактний.

Діатез у немовлят найчастіше буває через їжу. Але в деяких випадках він загострюється при безпосередньому контакті з подразником. Ось чому у малюків іноді виникає алергія навіть при строгому дотриманні дієти годуючої мамою. Визначити основну причину самостійно досить складно. Атопічний дерматит у грудничка здатний розвинутися через таких провокаторів:

побутові подразники (комахи, пил); кімнатні рослини (особливо квітучі); домашні вихованці (навіть ті, у яких відсутній шерсть або пір’я); побутові хімічні речовини (порошок, мило, засіб для купання); косметика, в тому числі використовувана батьками; засоби гігієни (одноразові пелюшки, підгузники).

Виявляється реакція у вигляді почервоніння і свербіння. Висипання з плямами можуть бути локальними або поширюватися по всьому тілу.

Інші форми.

Алергія у новонародженого може мати інші причини. До таких відносять лікарські засоби, спадковість, пізній початок лактації і змішане годування. Форми захворювання у грудних дітей бувають такими:

респіраторні алергози – впливають на роботу дихальної системи (як верхніх, так і нижніх відділів); харчова алергія (набряк Квінке, кропив’янка, екзема, атопічний дерматит); анафілактичний шок.

У дітей до року зазвичай буває атопічний дерматит, многда кропив’янка, інші захворювання зустрічаються рідко, зазвичай вони виникають в більш старшому віці.

Чим вона небезпечна для малюків.

Діатез у дитини.

Підвищена чутливість організму людини до певних речовин або продуктів є небезпечним станом. При оцінки критичності патології необхідно розуміти механізм її формування. Крім зовнішніх проявів, алергія у новонароджених має внутрішні. Якщо не тілі малюка з’являються плями, екземи, виникає набряклість, то можна тільки уявити, що відбувається з органами всередині. Проникнення подразника в тіло крихти здатне викликати бронхоспазм-небезпечний стан, при якому дитина задихається.

Ще одна небезпека полягає у формуванні перехресної реакції. Найчастіше батьки намагаються позбутися від висипу у крихти за допомогою народних методів. Купання у відварі трав або пероральне використання нетрадиційних засобів здатне спровокувати вторинну хвилю реакції, що погіршить стан маленького пацієнта.

Харчова алергія у грудничка, вважає доктор Комаровський, викликана надмірним надходженням певних речовин в організм. Лікар впевнений, що треба тимчасово виключити продукт з раціону або зменшити його кількість. Тоді дитині стане легше, а його імунна система в майбутньому зможе адекватно реагувати на подразник.

Як визначити, на що алергія у грудничка.

Зрозуміти причини діатезу у дитини на ГВ досить важко. Мамі потрібно якомога швидше звернутися до алерголога. Він допоможе виявити і виключити алерген при ГВ, призначить лікування.

Лікар після огляду крихти призначить аналіз на алергію. Лабораторні дослідження покажуть, чи виникає алергія на солодке у грудничка, яке їсть мама. Або організм реагує на щось інше. Шкірні тести («царапки») дитині робити поки рано. Зазвичай це аналіз крові на специфічний імуноглобулін Е. на Жаль, в такому ранньому віці часто бувають як позитивні, так і помилково негативні результати аналізів. Тому не можна довіряти їм на 100%. Це тільки підказка лікаря і мамі.

На етапі діагностики важливо зрозуміти причину висипу. Чи винен в ній контакт з алергеном або ж у дитини інше захворювання, що має схожу клінічну картину. При лактації виявити причину харчової алергії допоможе ведення щоденника. Для цього годує мама записує свій раціон і одночасно відзначає стан дитини, зміна реакції на ті чи інші продукти. Алергія не завжди виникає моментально. Буває так, що алергену доводиться вчинити в організм кілька разів для прояву клінічної реакції.

Чи може бути алергія на грудне молоко.

При годуванні груддю алергія у дитини може розвиватися через присутність в грудному молоці дратівливих речовин. До них відносять кольорові фрукти і овочі, шоколад, рідше — глютен. І навіть звичайне коров’яче молоко. З давніх часів його використовують для посилення лактації. Проте численні дослідження привели вчених до висновку, що коров’яче молоко не підвищує кількість грудного. При цьому воно може нашкодити новонародженому.

Останнім часом часто можна почути такий термін як алергія на грудне молоко. Воно є міфом і черговим маркетинговим ходом виробників штучного харчування.

Алергії на молоко у грудничка не буває. Материнське харчування повністю підходить для дитини. При лактації у крихти виникає харчова алергія тільки на ті речовини, які потрапляють в грудне молоко. Непереносимість білка коров’ячого недоречно пов’язувати з гіперчутливістю організму дитини, що виникає в період лактації. Природна їжа має зовсім інший склад, а, отже, формує іншу харчовий ланцюжок у малюка.

Як лікувати алергію у грудничка.

Перше, що необхідно зробити батькам при незвичайних симптомах – піти до лікаря – алерголога або хоча б педіатра. Лікування алергії у грудничка починається після обстеження, огляду, складання клінічної картини патології. В ряді випадків можуть знадобитися екстрені заходи, спрямовані не на усунення алергену, а на ліквідацію наслідків його роботи. Щоб усунути турбуючий синдром, необхідний комплексний підхід:

виняток алергену; дотримання дієти мамою; нормалізація травної функції у грудничка; використання антигістамінних засобів в разі необхідності.

Усунення алергену.

Лікування алергії у новонароджених має починатися з усунення подразника. Цей крок є найважчим, так як спочатку батькам доведеться відшукати провокуючий фактор. Необхідно переглянути побутові хімічні речовини, які якимось чином контактують з тілом дитини. Косметичні субстанції повинні бути виготовлені спеціально для новонароджених дітей і мати позначку «гіпоалергенний». Краще використовувати ті, які рекомендує лікар. При попрілостях вилікувати алергію допоможе зміна засобів гігієни. Під підгузник необхідно наносити захисний крем.

Так як дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, можна виключити безпосередню харчову алергію. При цьому слід звернути особливу увагу на раціон мами.

Гіпоалергенна дієта годуючої мами.

алергічний дерматит у немовлят

Мамі дитини з алергією на час грудного вигодовування слід переглянути свій раціон:

виключити коров’ячий білок, якщо є кишкові прояви лактазной недостатності; відмовитися від глютену, який міститься в макаронах і більшості каш; прибрати з раціону солодке, горіхи, тваринні продукти, деякі овочі та фрукти при шкірних проявах у немовляти.

Більш докладні індивідуальні рекомендації мамі, що годує дасть лікар.

Поліпшення функції кишечника.

Діатез у новонароджених може виникати через несвоєчасне очищення кишечника. Причиною стають скупчилися токсини і шкідливі речовини. Робота травного тракту матусі теж грає важливу роль, стілець повинен бути щоденним. Найчастіше після пологів це стає проблемою, а при проявився геморої — зовсім катастрофою.

Нормалізувати роботу травної системи при грудному вигодовуванні допоможе дієта і використання проносних засобів, наприклад, на основі лактулози (Дюфалак). З метою очищення організму від токсинів можна приймати Полісорб, Смекту, ентеросгель мамі, що годує. Фізична активність покращує моторику кишечника, а рясне пиття робить калові маси м’якше і полегшує процес спорожнення травного тракту.

Створення комфортних умов.

Якщо є схильність до атопічного дерматиту у грудничка, необхідно вживати заходів для його запобігання. Важливу роль в цьому процесі відіграє створення комфортних умов:

температура повітря не менше 18, але не більше 22 градусів; вологість на рівні 55-70%; щоденне вологе прибирання та провітрювання; виключення пилу (велика кількість накопичується в килимі, фіранках, м’яких меблів); щоденні прогулянки на свіжому повітрі; режим дня.

Антигістамінні засоби.

При алергії малюкові призначають ліки, спрямоване на усунення клінічних проявів патології. Всі препарати можна приймати тільки за рекомендацією лікаря в певній віковій дозуванні. Перелік допустимих засобів від алергії для новонароджених не так великий:

краплі Фенистил (з 4 тижнів життя); краплі Зіртек або Зодак (з 6 місяців); таблетки Супрастин. Цей препарат застосовують в крайньому випадку, так він гнітюче діє на нервову систему.

Додатково малюкові призначаються сорбенти (Смекта, Полісорб, Фільтрум, Ентеросгель) для виведення алергену з організму. До заборонених препаратів для дітей грудного віку відносяться: Димедрол, Клемастин, Діазолін, Тавегіл і більшість таблетованих форм.

Ліки для зовнішнього застосування.

При лікуванні шкірної алергії рекомендується пероральне використання медикаментів, доповнене зовнішніми засобами. Дитині можуть призначити один з препаратів:

Гормональні засоби Адвантан, Елоком і інші призначаються в критичних випадках і не використовуються при алергії у новонародженого на обличчі.

Алергічний дерматит у немовлят, корисна стаття від Комаровського.

Алергія — неадекватна реакція організму на цілком звичайний подразник. Ну не повинна таблетка парацетамолу бути джерелами алергії. 1000 дітей без проблем цю таблетку з’їли, а Сергій покрився червоними плямами. Забігла в кімнату собака, всім хоч би що, але дядько Петя почав кашляти і чесати очі. Звичайна собака. Але для дядька Петі вона алерген. Точно так само, як для Сергія парацетамол. Уявімо собі 100 дітей у віці 1 року. І кожному з них дамо по плитці шоколаду. На ранок 99 дітей матимуть проблеми-у кого тільки щоки почервоніють, а хто весь висипом покриється — з голови до ніг. Почекаємо 10 років. Зберемо тих самих 100 дітей і повторимо експеримент. З максимально можливою ймовірністю, 99 дітей ніяким «поганим» на шоколад не відреагують. Тобто шоколад був алергеном, але чомусь їм бути перестав. Чому!? Адже ніхто цих дітей не лікував, від алергії на шоколад», а вона (алергія) взяла та й минула сама по собі. Спробуємо розібратися. Алергія — реакція організму на чужорідний білок. Система імунітету виявляє чужорідний білок (антиген) і нейтралізує його за допомогою утворення антитіл. Можливий і інший варіант — деякі речовини (їх називають гаптенами), потрапляють у кров, з’єднуються з білками крові і ці свої, рідні в недалекому минулому білки, набувають чужорідні властивості і стають мішенню системи імунітету. Антиген з антитілом утворюють особливі комплекси, і ці комплекси лежать в основі алергічних реакцій. Уявімо собі білок у вигляді ланцюжка — як поїзд і десяток вагончиків. Після того, як ми цей «склад» з’їли, ферменти системи травлення повинні розщепити білок — умовно кажучи, розібрати склад — поїзд окремо, кожен вагончик окремо. Якщо цього не станеться, якщо розщеплення буде неповним, якщо два вагончики разом залишаться — вони будуть вже не нормальним, звичайним «перевареним» білком, а алергеном. Напрошується висновок: незрілі ферментні системи печінки і кишечника дитини 1 року, нездатні розщепити білки шоколаду. А через 10 років, коли печінку і кишечник «дозріють», — ніяких проблем не виникає. І проходить алергія саме по собі-без всякого лікування («переріс» — справедливо говорять бабусі). Можливий і інший варіант. Може організм дитини даний білок розщепити. Але кількість білка була настільки велика, що ферментів просто не вистачило. Тобто від 100 г коров’ячого молока алергія не розвинулася, а від 150 …

Теоретично все здається дуже простим і суть алергічного дерматиту очевидна — щось не те з’їли, в організмі на це реагують наявні антитіла, в результаті з’являється висип. Виключили алерген, тобто «вирахували» це «щось не те» — і хвороба відступила (повторюю, теоретично). На практиці все не так райдужно. Багаторазово змінюється харчування і «лікується» нібито хворий кишечник, виключається все, що може давати алергію навіть теоретично, — а результату немає. Логіка підказує, що намагатися «звалити» алергію виключно на якісний склад їжі — абсолютно неправильно. Повинні бути ще якісь фактори, що провокують виникнення АТ. Суть ж проблеми в наступному. Деякі речовини-чужорідні, або погано переварені — всмоктуються в кров. З крові вони можуть «вийти» трьома шляхами — з сечею, через легені (якщо не зрозуміли як, почитайте главу «Запалення легенів»), з потім. Шкіра реагує на ці речовини, з’являється висип. Тобто причина-дійсно, травлення, але чи тільки у варіанті їжі справа? Будь-практичний педіатр вам підтвердить: 1) алергічний дерматит вкрай рідко виникає у худих і голодуючих дітей; 2) якщо дитина, яка страждає алергічним дерматитом, захворює кишковою інфекцією, то на тлі голоду і проносу симптоми алергічного дерматиту помітно зменшуються. Звідси важливий висновок: обмеження навантаження на кишечник полегшує стан дитя. В чому ж тут суть: майже завжди мова йде про те, що дитина з’їдає їжі більше, ніж може адекватно переварити. Найчастіше це має місце саме при штучному вигодовуванні (або при будь-якому годуванні з пляшечки). У зв’язку з цим звернемо увагу читачів на виключно важливу інформацію. В чому полягає головна проблема штучного вигодовування: між наповненням шлунка і втратою почуття голоду (апетиту) проходить певний час — зазвичай 10-15 хвилин. Якщо дитина годується грудьми, то він за 5-10 хвилин з’їдає близько 90-95% потрібного йому кількості їжі, а потім продовжує смоктати поки не прийде відчуття насичення, тобто не відреагує центр голоду в головному мозку. При годуванні з пляшечки, дитина наповнює шлунок значно швидше, а почуття насичення запізнюється, ось він і продовжує смоктати. Тобто нормальна здорова дитина, яку годують сумішшю з пляшечки, завжди переїдає. Ще раз повторимо іншими словами, бо розуміння цього моменту виключно важливо. Дитині треба з’їсти 100 г їжі (цифра умовна, як ви розумієте). За 5 хвилин перебування біля маминих грудей дитя з’їсть 95 г, а потім ще хвилин 20 буде отримувати просто задоволення від спілкування і за ці 20 хвилин з’їсть ще 5 г. в сумі 100 г і вийде. Якщо ж ми запропонуємо пляшечку (не важливо, що в ній буде — суміш або зціджене молоко), то за перші 5 хвилин дитина з’їсть належні, реально необхідні організму 100 г, але почуття голоду нікуди не дінеться, і дитя буде продовжувати вимагати їжу, яку, з урахуванням вітчизняної ментальності, неодмінно отримає. І з’їсть, в результаті, 120 г, 150 г, а то й більше. Зверніть увагу: якщо за перший місяць життя дитю належить (відповідно до норм медичної науки) набрати 600 г, а вага збільшитися лише на 550-на ноги будуть підняті всі мешкають в даному регіоні світила педіатрії. Якщо ж замість 600 г збільшення ваги складе 1 кг, то родичі будуть захоплено плескати в долоні і радіти розмірам щік. І нікого не хвилює той факт, що через досить нетривалий час ці щічки з високим ступенем ймовірності почервоніють і почнуть свербіти.

З’їдена їжа обробляється ферментами, а кількість цих ферментів часто не відповідає об’єму їжі. В результаті частина їжі не розщеплюється повністю, умовно кажучи, затримується в кишечнику, гниє, продукти розпаду всмоктуються в кров. Ці всмокталися речовини частково нейтралізуються печінкою, і чим здоровіше печінка, тим менше проблем. Печінка у дитини один з найбільш незрілих органів, але її активність, здатність до нейтралізації які всмоктались «шкідливостей» дуже індивідуальні. Саме тому: 1) алергічний дерматит є не у всіх; 2) доросла печінка може нейтралізувати майже все, тому у дорослих немає таких проблем; 3) алергічний дерматит більшість дітей «переростає», що зумовлено «дозріванням» печінки. Продовжувати. Отже, всмокталися в кров «шкідливості» виходять з потім. Але дуже і дуже часто, самі по собі вони (ці речовини) на шкіру не діють, а мають алергічне вплив тільки тоді, коли поєднуються з чим-то в навколишньому середовищі. Там, де поту немає, або де піт миттєво вбирається (під памперсом), висип буває рідко. Це один із способів діагностики: якщо під памперсом шкіра чиста, значить дуже важливий не стільки механізм їжі, скільки механізм зовнішніх контактів. Таким чином, для того щоб виник алергічний дерматит, необхідні три обов’язкових умови: 1) щоб якісь шкідливості всмоктувалися з кишечника в кров; 2) щоб ці речовини виходили з потім (т. є. щоб дитина пітнів); 3) щоб у зовнішньому середовищі присутнє щось, здатне торкатися шкіри і реагувати з потом, викликаючи алергію. Тепер стає зрозумілою суть лікування. Для того щоб позбутися від хвороби, треба діяти в трьох напрямках: А. Зменшити всмоктування «шкідливостей» в кров. В. зменшити пітливість. С. Усунути контакт шкіри з факторами, що сприяють розвитку дерматиту. Тепер «лікуємося» по порядку. А. Як зменшити всмоктування «шкідливостей» в кров? 1. Домогтися своєчасного спорожнення кишечника — це дуже-дуже важливо. Будь запор, щільний кал, натяк на запор вимагає негайної допомоги. Оптимальний і найбезпечніший засіб лікування запору у маленьких дітей-сироп лактулози (дюфалак, нормазе). Ніколи не починайте застосування цих препаратів з тієї вікової дози, що вказана в інструкції. Почніть з дози 1 мл на добу (1 раз в день, вранці, натщесерце) і поступово збільшуйте (на 1 мл в 2-3 дня), максимум-та доза, що в інструкції для віку вашого дитя. Ефективну дозу (або максимальну, до якої ви прийдете поступово) давайте близько місяця, потім повільно зменшувати кількість препарату. Підкреслимо, що лактулоза абсолютно безпечна, до неї немає звикання, і якщо є реальний ефект — використовувати можна і півроку, і рік. Запор у годуючої матері-не менш значущий фактор, що провокує виникнення АТ. Лактулоза, свічки з гліцерином, достатня кількість кисломолочних продуктів в харчуванні — все це однозначно має сенс. 2. Якщо дитина добре додає у вазі (особливо якщо більше норми), то ні в якому разі не покращувати і без того активну травлення всякими ферментами і еубіотиками і т. п. Неперетравлені, гниючі залишки їжі в кишечнику, — прекрасне середовище для бактерій. Сказати нашій жінці «треба менше годувати» — саме наш лікар не може в принципі. Це настільки суперечить вітчизняній ментальності, що вимовити щось подібне-навіть в голову не приходить. Набагато простіше зробити аналіз на дисбактеріоз, виявити тих самих бактерій, призначити ще бактерій, щоб допомогти нейтралізувати те, що не переварили, та плюс до цього ферменти. У підсумку — мама при справі, дитя — при діагнозі, фармакологічна індустрія — з прибутком. Всі, крім дитини, відчувають почуття глибокого задоволення. Це не ми винні, а противний дисбактеріоз. 3. Пам’ятати про те, що слина — активний учасник процесу травлення. Якщо уповільнити процес їжі, користь від слини збільшитися. Поменше дірочка в соску, епізодично забирати пляшечку, підтримувати в кімнаті оптимальні параметри повітря, щоб у роті не пересихало, побільше гуляти. 4. При годуванні з пляшечки, згадане нами «уповільнення процесу» — дуже актуально. Якщо нічого не допомагає і зменшити обсяг з’їдається не виходить ніяк — єдино реальний спосіб допомоги — зменшення концентрації суміші. Виробники сумішей цього не рекомендують, більше того, часто-густо пишуть на коробках нібито норми, які середнє дитя просто не може осилити. Але факт залишається фактом. Якщо замість належних 5 ложок розчинити в тому ж обсязі 4,5 — нічого страшного не відбувається, а прояви алергії зменшуються. Тема зменшення концентрації суміші актуальна вже тоді, коли збільшення у вазі дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні, явно перевищує норму. 5. При грудному вигодовуванні постаратися зменшити жирність маминого молока. Кефір — 1%, сир 0%, заборона на сало, сметану, вершкове масло, жирні бульйони і т. п. Пити побільше, потіти поменше. 6. Перешкоджати всмоктуванню отрут з кишечника. Кишкові сорбенти: ентеросгель, сорбогель, смекта, активоване вугілля і т. п. — все це абсолютно безпечно, має сенс застосовувати і дітям, і годуючим мамам. 7. Дуже часто алергія посилюється після вживання дитиною солодкого. Мова навіть не йде про цукерки або тістечку. Дали солодкий сироп від кашлю — і щічки почервоніли. На перший погляд, такого бути не повинно. Адже алергія — це реакція на чужорідний білок. А цукор-вуглевод, він в принципі не може алергію викликати. Суть ж проблеми, швидше за все, в наступному. Цукор активізує процеси гниття тих самих недопереварених або несвоєчасно покинули кишечник залишків їжі. Продукти розпаду більш активно всмоктуються в кров — звідси і посилення алергії. Висновки очевидні — обмежити солодке, якщо все-таки не виходить — використовувати фруктозу замість сахарози, знову-таки вирішувати проблему запору і зайвої їжі. 8. Головне: ні в якому разі не перевантажувати кишечник їжею — краще недогодувати (. ), чим перегодувати. Ще раз повторюю: NB! Часто-густо немає і в помині ніякої алергії. Мова йде не про якість їжі, а про її кількість. Не дивно, що зміна виду суміші нічого принципово не змінює. Але логіки в діях мам і докторів часто не спостерігається: якщо у дитя є алергія на білок коров’ячого молока, то що має статися після виключення цього білка з раціону — зрозуміло, негайне одужання. А якщо цього не відбувається, незважаючи на те, що дитя годується соєвою сумішшю, або сумішшю на основі козячого молока? За логікою, коров’ячий білок тут ні при чому… З урахуванням вищевикладеного стає зрозумілим той факт, що алергічний дерматит все частіше і частіше розглядається як ознака передозування білка. Багато дитячі суміші, в яких кількість білка або зменшено, або білок додатково розщеплений, називаються гіпоалергенними. Тільки коштують вони… Не кожна сім’я може собі це дозволити. Так чи не економічніше буде просто обмежити обсяг з’їденого? Інформація до роздумів. Ветеринар порадив мені, точніше моїй собаці, сухий корм. Сказано при цьому було приблизно таке: “В добу песику треба 400 р. Собачці потрібно рівно 30 секунд на те, щоб цю порцію проковтнути. І перший час вас буде постійно переслідувати думка про те, що ви справжній садист, який морить голодом нещасну собачку під вагою 50 кг. Але якщо ви збільшите дозу, то максимум через 2 тижні собачка почне свербіти і нам доведеться лікувати алергічний дерматит“. Дивно, що ветеринари до цього додумалися, а педіатри досі пишуть статті про взаємозв’язок дисбактеріозу та алергічного дерматиту … Ст. Як зменшити пітливість? 1. Підтримувати в кімнаті оптимальний температурний режим — не вище 20, ідеально 18. Закрити батареї пінопластом, поставити регулятори, не включати по можливості обігрівачі. 2. Домогтися того, щоб вологість була не нижче 60%: купити гігрометр, прибрати накопичувачі пилу, часто мити підлогу, завести акваріум, поставити таз з водою, в ідеалі — купити побутовий зволожувач повітря. Часто провітрювати, максимально можливий час гуляти. 3. Мінімально можлива кількість одягу. 4. Пам’ятати, що всмокталися «шкідливості» виходять не тільки з потім, але і з сечею. Не обмежувати вживання рідини. С. Як усунути контакт шкіри з факторами, що сприяють розвитку дерматиту? 1. Найголовніша небезпека-хлор у воді і миючих засобах — усунути за всяку ціну. Фільтр на воду, або кип’ятити, або нагрівати до 80-90 градусів в бойлері і такої температури наливати у ванну, після чого чекати, поки охолоне. Іноді досить буває закип’ятити відро води, остудити і облити дитя цією водою після купання. Особливо проблемні місця мочити рідше, не мити по 10 разів на день обличчя і промежину водою — використовувати вологі гігієнічні серветки. 2. Тільки спеціальні дитячі порошки, бажано без біосистем. Важливо: після прання останнє полоскання здійснювати у воді, в якій немає хлору, — або в фільтрованої, або в кип’яченій. Найпростіше — після прання і полоскання на кілька секунд опустити в киплячу (дуже гарячу) воду — хлор миттєво випарується. 3. Все, з чим контактує шкіра дитини, повинно бути оброблено саме таким чином: одяг дорослих, в якій його носять на руках, простирадла, наволочки, одяг, пелюшки. Якщо хоч кілька секунд лежить в ліжку у батьків-так і батьківські простирадла-ковдри-так само повинні стиратися. Якщо прийшла в гості бабуся-видати оной халат, дитячим порошком випраний. 4. Бажано, щоб весь дитячий одяг, безпосередньо контактує зі шкірою, була білого кольору (без барвників) та натуральна — 100% льон або бавовна. 5. Як одягати на прогулянку: льоля з довгими рукавами, що відповідає вказаним вище вимогам, рукави виступають за курточку (шубу, пальто, светр) і загинаються, щоб крім цієї сорочки ніяка хімія, фарба, синтетика, шерсть і т. д. до шкіри не торкалася. Аналогічно — шапочка. 6., При купанні використовувати мило і шампунь (зрозуміло, дитячі) не частіше (краще рідше одного разу на тиждень — будь-які мила-шампуні нейтралізують захисну жирову плівку, якою покрита шкіра. 7. Усунути будь-які іграшки і предмети догляду, походження і якість яких «таємниця велика є». Якщо є сумніви в тому, що це якісна харчова пластмаса, — не треба! Розумію, що це скоріше питання матеріальних можливостей, але краще одна свідомо якісна іграшка шановного виробника, ніж десять шедеврів, невідомо як виготовлених, доставлених і оброблених. Про будь-які м’які іграшки поки забути в принципі. А все брязкальця, соски, м’ячики і т. д. митися повинні знову-таки не «Аріелем» і не «Доместосом». 8. Якщо захистити від безлічі зовнішніх контактів не вдається, слід вчинити наступним чином. Купити хороші білі бавовняні простирадла і пошити дитині кілька комплектів піжамок-штани і сорочка, довгі рукави, Комір, що закриває шию. І в цих піжамах, які змінюються в міру забруднення, треба пожити деякий час. В них спати, одягати під будь-який одяг. Прати, кип’ятити і т. д. принадність таких піжамок полягає ще і в тому, що можна, не боячись зіпсувати цінний одяг, застосовувати для лікування всякі бруднять мазі, барвники і т. п. ліки. Про ліки ми розповімо мало. Все-таки ліками лікарі повинні лікувати. Головне зрозуміти: Немає при АТ Золотий таблетки, яку з’їли — і все пройшло. Лікування — це реалізація викладеного вище комплексу заходів. Про смекту, сорбенти, лактулозу вже сказали. Це нешкідливо. Зверніть увагу — ефект улюблених народом антигістамінних препаратів (наприклад супрастину або тавегіла) багато в чому пов’язаний з тим, що одним з побічних ефектів цих ліків є сухість шкіри та слизових оболонок (тобто супрастин, тавегіл, димедрол, піпольфен — всі ці препарати зменшують пітливість). Найменший дефіцит в організмі кальцію посилює алергічні реакції — не дивно, що прояви АД часто посилюються на етапі активного зростання кісток і прорізування зубів. Важливий фактор, що провокує дефіцит кальцію, — передозування вітаміну D. Оптимальний препарат для використання батьками — звичайний кальцію глюконат (розтовкти в дрібний порошок і додати в будь-яку молочну їжу). Розмови про неефективність глюконату кальцію (який коштує копійки) пояснюються поширеним рекламуванням і продажем всяких коралових та інших «кальціїв», які стоять … ну, скажімо так, не мало. Головний аргумент супротивників кальцію глюконату-він нібито не всмоктується з кишечника. Пояснивши. Всмоктування кальцію регулюється дуже складним чином. На всмоктування кальцію впливають три головні компоненти: 1) гормон паращитовидних залоз, званий паратгормоном; 2) гормон щитоподібний залози — кальцитонін; 3) вітамін D. Для того щоб кальцій через кишкову стінку потрапив у кров, потрібні: знову-таки вітамін D, особливий кальцій-зв’язуючий білок і абсолютно конкретні амінокислоти, зокрема лізин і L-аргінін. Всі перераховані речовини забезпечують активне всмоктування кальцію, хоча дуже невелика його кількість може всмоктуватися і пасивно, головним чином у дванадцятипалій кишці (пасивно — значить, без всіх цих гормонів, вітамінів і амінокислот). Кальцій не буде всмоктуватися, якщо чогось з перерахованого вище не вистачає і якщо він (кальцій) потрапить в організм людини (неважливо, це дорослий або дитина) у вигляді нерозчинних солей, що не має абсолютно ніякого відношення до глюконату кальцію, який розчиняється навіть в холодній воді! Висновки: кальцію глюконат засвоюється організмом, може і повинен застосовуватися в якості лікувального засобу там, де для цього є показання. Але якщо механізм всмоктування зрозумілий, зрозумілим і той факт, що кальцію глюконат майже неможливо передозувати — якщо не потрібен, то і не всосется. 1 таблетка на добу — подавати 1-2 тижні, повторити при загостренні алергії — не завадить. Сухі і потріскані місця на шкірі обробляти пантенолом або (краще) бепантеном, дермопантеном — мазь, крем, лосьйон — не шкодувати. Можна використовувати антигістамінні препарати місцевої дії — фенистил-гель, наприклад. Найефективнішими препаратами для ліквідації шкірних проявів алергії були, є і довго ще будуть кортикостероїдні гормони. Сучасні препарати (найкращі, мабуть — адвантан і Елоком) практично не всмоктуються з поверхні шкіри і не роблять загального негативного впливу на організм. Важливо тільки пам’ятати: будь-які мазі-це лікування зовнішніх проявів хвороби, без будь-якого впливу на причинні фактори. Реальний привід до використання гормонів — шкірні прояви перестали бути лише косметичним дефектом. Висип реально впливає на самопочуття дитини, є свербіж, дитина не може спати і т. д. Згадані препарати випускаються у вигляді кремів і мазей. Для глибоких уражень — мазь, якщо ж зміни виражені помірно — крем.

Після отримання ефекту не припиняти використання, а зменшувати концентрацію препарату. Наприклад, видавити з тюбика 1 см гормонального крему і змішати з 1 см дитячого крему. Через 5 днів змінити пропорцію — 1:2 і т. д. Пам’ятати про те, що крем треба змішувати з кремом, а мазь — з маззю (з бепантеном, наприклад). дерматит, дитяча екзема. Найбільш поширений, але абсолютно неправильний «народний» синонім — діатез.

Механізми виникнення алергічного дерматиту надзвичайно складні. Пояснити їх зрозуміло, але медично грамотно — практично неможливо. Проте, розуміння суті того, що відбувається здатне направити на шлях істинний багатьох батьків і істотно полегшити страждання десяткам тисяч дітей.

Алергія — неадекватна реакція організму на цілком звичайний подразник. Ну не повинна таблетка парацетамолу бути джерелами алергії. 1000 дітей без проблем цю таблетку з’їли, а Сергій покрився червоними плямами. Забігла в кімнату собака, всім хоч би що, але дядько Петя почав кашляти і чесати очі. Звичайна собака. Але для дядька Петі вона алерген. Точно так само, як для Сергія парацетамол. Уявімо собі 100 дітей у віці 1 року. І кожному з них дамо по плитці шоколаду. На ранок 99 дітей матимуть проблеми-у кого тільки щоки почервоніють, а хто весь висипом покриється — з голови до ніг. Почекаємо 10 років. Зберемо тих самих 100 дітей і повторимо експеримент. З максимально можливою ймовірністю, 99 дітей ніяким «поганим» на шоколад не відреагують. Тобто шоколад був алергеном, але чомусь їм бути перестав. Чому!? Адже ніхто цих дітей не лікував, від алергії на шоколад», а вона (алергія) взяла та й минула сама по собі. Спробуємо розібратися. Алергія — реакція організму на чужорідний білок. Система імунітету виявляє чужорідний білок (антиген) і нейтралізує його за допомогою утворення антитіл. Можливий і інший варіант — деякі речовини (їх називають гаптенами), потрапляють у кров, з’єднуються з білками крові і ці свої, рідні в недалекому минулому білки, набувають чужорідні властивості і стають мішенню системи імунітету. Антиген з антитілом утворюють особливі комплекси, і ці комплекси лежать в основі алергічних реакцій. Уявімо собі білок у вигляді ланцюжка — як поїзд і десяток вагончиків. Після того, як ми цей «склад» з’їли, ферменти системи травлення повинні розщепити білок — умовно кажучи, розібрати склад — поїзд окремо, кожен вагончик окремо. Якщо цього не станеться, якщо розщеплення буде неповним, якщо два вагончики разом залишаться — вони будуть вже не нормальним, звичайним «перевареним» білком, а алергеном. Напрошується висновок: незрілі ферментні системи печінки і кишечника дитини 1 року, нездатні розщепити білки шоколаду. А через 10 років, коли печінку і кишечник «дозріють», — ніяких проблем не виникає. І проходить алергія саме по собі-без всякого лікування («переріс» — справедливо говорять бабусі). Можливий і інший варіант. Може організм дитини даний білок розщепити. Але кількість білка була настільки велика, що ферментів просто не вистачило. Тобто від 100 г коров’ячого молока алергія не розвинулася, а від 150 …

Теоретично все здається дуже простим і суть алергічного дерматиту очевидна — щось не те з’їли, в організмі на це реагують наявні антитіла, в результаті з’являється висип. Виключили алерген, тобто «вирахували» це «щось не те» — і хвороба відступила (повторюю, теоретично). На практиці все не так райдужно. Багаторазово змінюється харчування і «лікується» нібито хворий кишечник, виключається все, що може давати алергію навіть теоретично, — а результату немає. Логіка підказує, що намагатися «звалити» алергію виключно на якісний склад їжі — абсолютно неправильно. Повинні бути ще якісь фактори, що провокують виникнення АТ. Суть ж проблеми в наступному. Деякі речовини-чужорідні, або погано переварені — всмоктуються в кров. З крові вони можуть «вийти» трьома шляхами — з сечею, через легені (якщо не зрозуміли як, почитайте главу «Запалення легенів»), з потім. Шкіра реагує на ці речовини, з’являється висип. Тобто причина-дійсно, травлення, але чи тільки у варіанті їжі справа? Будь-практичний педіатр вам підтвердить: 1) алергічний дерматит вкрай рідко виникає у худих і голодуючих дітей; 2) якщо дитина, яка страждає алергічним дерматитом, захворює кишковою інфекцією, то на тлі голоду і проносу симптоми алергічного дерматиту помітно зменшуються. Звідси важливий висновок: обмеження навантаження на кишечник полегшує стан дитя. В чому ж тут суть: майже завжди мова йде про те, що дитина з’їдає їжі більше, ніж може адекватно переварити. Найчастіше це має місце саме при штучному вигодовуванні (або при будь-якому годуванні з пляшечки). У зв’язку з цим звернемо увагу читачів на виключно важливу інформацію. В чому полягає головна проблема штучного вигодовування: між наповненням шлунка і втратою почуття голоду (апетиту) проходить певний час — зазвичай 10-15 хвилин. Якщо дитина годується грудьми, то він за 5-10 хвилин з’їдає близько 90-95% потрібного йому кількості їжі, а потім продовжує смоктати поки не прийде відчуття насичення, тобто не відреагує центр голоду в головному мозку. При годуванні з пляшечки, дитина наповнює шлунок значно швидше, а почуття насичення запізнюється, ось він і продовжує смоктати. Тобто нормальна здорова дитина, яку годують сумішшю з пляшечки, завжди переїдає. Ще раз повторимо іншими словами, бо розуміння цього моменту виключно важливо. Дитині треба з’їсти 100 г їжі (цифра умовна, як ви розумієте). За 5 хвилин перебування біля маминих грудей дитя з’їсть 95 г, а потім ще хвилин 20 буде отримувати просто задоволення від спілкування і за ці 20 хвилин з’їсть ще 5 г. в сумі 100 г і вийде. Якщо ж ми запропонуємо пляшечку (не важливо, що в ній буде — суміш або зціджене молоко), то за перші 5 хвилин дитина з’їсть належні, реально необхідні організму 100 г, але почуття голоду нікуди не дінеться, і дитя буде продовжувати вимагати їжу, яку, з урахуванням вітчизняної ментальності, неодмінно отримає. І з’їсть, в результаті, 120 г, 150 г, а то й більше. Зверніть увагу: якщо за перший місяць життя дитю належить (відповідно до норм медичної науки) набрати 600 г, а вага збільшитися лише на 550-на ноги будуть підняті всі мешкають в даному регіоні світила педіатрії. Якщо ж замість 600 г збільшення ваги складе 1 кг, то родичі будуть захоплено плескати в долоні і радіти розмірам щік. І нікого не хвилює той факт, що через досить нетривалий час ці щічки з високим ступенем ймовірності почервоніють і почнуть свербіти.

З’їдена їжа обробляється ферментами, а кількість цих ферментів часто не відповідає об’єму їжі. В результаті частина їжі не розщеплюється повністю, умовно кажучи, затримується в кишечнику, гниє, продукти розпаду всмоктуються в кров. Ці всмокталися речовини частково нейтралізуються печінкою, і чим здоровіше печінка, тим менше проблем. Печінка у дитини один з найбільш незрілих органів, але її активність, здатність до нейтралізації які всмоктались «шкідливостей» дуже індивідуальні. Саме тому: 1) алергічний дерматит є не у всіх; 2) доросла печінка може нейтралізувати майже все, тому у дорослих немає таких проблем; 3) алергічний дерматит більшість дітей «переростає», що зумовлено «дозріванням» печінки. Продовжувати. Отже, всмокталися в кров «шкідливості» виходять з потім. Але дуже і дуже часто, самі по собі вони (ці речовини) на шкіру не діють, а мають алергічне вплив тільки тоді, коли поєднуються з чим-то в навколишньому середовищі. Там, де поту немає, або де піт миттєво вбирається (під памперсом), висип буває рідко. Це один із способів діагностики: якщо під памперсом шкіра чиста, значить дуже важливий не стільки механізм їжі, скільки механізм зовнішніх контактів. Таким чином, для того щоб виник алергічний дерматит, необхідні три обов’язкових умови: 1) щоб якісь шкідливості всмоктувалися з кишечника в кров; 2) щоб ці речовини виходили з потім (т. є. щоб дитина пітнів); 3) щоб у зовнішньому середовищі присутнє щось, здатне торкатися шкіри і реагувати з потом, викликаючи алергію. Тепер стає зрозумілою суть лікування. Для того щоб позбутися від хвороби, треба діяти в трьох напрямках: А. Зменшити всмоктування «шкідливостей» в кров. В. зменшити пітливість. С. Усунути контакт шкіри з факторами, що сприяють розвитку дерматиту. Тепер «лікуємося» по порядку. А. Як зменшити всмоктування «шкідливостей» в кров? 1. Домогтися своєчасного спорожнення кишечника — це дуже-дуже важливо. Будь запор, щільний кал, натяк на запор вимагає негайної допомоги. Оптимальний і найбезпечніший засіб лікування запору у маленьких дітей-сироп лактулози (дюфалак, нормазе). Ніколи не починайте застосування цих препаратів з тієї вікової дози, що вказана в інструкції. Почніть з дози 1 мл на добу (1 раз в день, вранці, натщесерце) і поступово збільшуйте (на 1 мл в 2-3 дня), максимум-та доза, що в інструкції для віку вашого дитя. Ефективну дозу (або максимальну, до якої ви прийдете поступово) давайте близько місяця, потім повільно зменшувати кількість препарату. Підкреслимо, що лактулоза абсолютно безпечна, до неї немає звикання, і якщо є реальний ефект — використовувати можна і півроку, і рік. Запор у годуючої матері-не менш значущий фактор, що провокує виникнення АТ. Лактулоза, свічки з гліцерином, достатня кількість кисломолочних продуктів в харчуванні — все це однозначно має сенс. 2. Якщо дитина добре додає у вазі (особливо якщо більше норми), то ні в якому разі не покращувати і без того активну травлення всякими ферментами і еубіотиками і т. п. Неперетравлені, гниючі залишки їжі в кишечнику, — прекрасне середовище для бактерій. Сказати нашій жінці «треба менше годувати» — саме наш лікар не може в принципі. Це настільки суперечить вітчизняній ментальності, що вимовити щось подібне-навіть в голову не приходить. Набагато простіше зробити аналіз на дисбактеріоз, виявити тих самих бактерій, призначити ще бактерій, щоб допомогти нейтралізувати те, що не переварили, та плюс до цього ферменти. У підсумку — мама при справі, дитя — при діагнозі, фармакологічна індустрія — з прибутком. Всі, крім дитини, відчувають почуття глибокого задоволення. Це не ми винні, а противний дисбактеріоз. 3. Пам’ятати про те, що слина — активний учасник процесу травлення. Якщо уповільнити процес їжі, користь від слини збільшитися. Поменше дірочка в соску, епізодично забирати пляшечку, підтримувати в кімнаті оптимальні параметри повітря, щоб у роті не пересихало, побільше гуляти. 4. При годуванні з пляшечки, згадане нами «уповільнення процесу» — дуже актуально. Якщо нічого не допомагає і зменшити обсяг з’їдається не виходить ніяк — єдино реальний спосіб допомоги — зменшення концентрації суміші. Виробники сумішей цього не рекомендують, більше того, часто-густо пишуть на коробках нібито норми, які середнє дитя просто не може осилити. Але факт залишається фактом. Якщо замість належних 5 ложок розчинити в тому ж обсязі 4,5 — нічого страшного не відбувається, а прояви алергії зменшуються. Тема зменшення концентрації суміші актуальна вже тоді, коли збільшення у вазі дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні, явно перевищує норму. 5. При грудному вигодовуванні постаратися зменшити жирність маминого молока. Кефір — 1%, сир 0%, заборона на сало, сметану, вершкове масло, жирні бульйони і т. п. Пити побільше, потіти поменше. 6. Перешкоджати всмоктуванню отрут з кишечника. Кишкові сорбенти: ентеросгель, сорбогель, смекта, активоване вугілля і т. п. — все це абсолютно безпечно, має сенс застосовувати і дітям, і годуючим мамам. 7. Дуже часто алергія посилюється після вживання дитиною солодкого. Мова навіть не йде про цукерки або тістечку. Дали солодкий сироп від кашлю — і щічки почервоніли. На перший погляд, такого бути не повинно. Адже алергія — це реакція на чужорідний білок. А цукор-вуглевод, він в принципі не може алергію викликати. Суть ж проблеми, швидше за все, в наступному. Цукор активізує процеси гниття тих самих недопереварених або несвоєчасно покинули кишечник залишків їжі. Продукти розпаду більш активно всмоктуються в кров — звідси і посилення алергії. Висновки очевидні — обмежити солодке, якщо все-таки не виходить — використовувати фруктозу замість сахарози, знову-таки вирішувати проблему запору і зайвої їжі. 8. Головне: ні в якому разі не перевантажувати кишечник їжею — краще недогодувати (. ), чим перегодувати. Ще раз повторюю: NB! Часто-густо немає і в помині ніякої алергії. Мова йде не про якість їжі, а про її кількість. Не дивно, що зміна виду суміші нічого принципово не змінює. Але логіки в діях мам і докторів часто не спостерігається: якщо у дитя є алергія на білок коров’ячого молока, то що має статися після виключення цього білка з раціону — зрозуміло, негайне одужання. А якщо цього не відбувається, незважаючи на те, що дитя годується соєвою сумішшю, або сумішшю на основі козячого молока? За логікою, коров’ячий білок тут ні при чому… З урахуванням вищевикладеного стає зрозумілим той факт, що алергічний дерматит все частіше і частіше розглядається як ознака передозування білка. Багато дитячі суміші, в яких кількість білка або зменшено, або білок додатково розщеплений, називаються гіпоалергенними. Тільки коштують вони… Не кожна сім’я може собі це дозволити. Так чи не економічніше буде просто обмежити обсяг з’їденого? Інформація до роздумів. Ветеринар порадив мені, точніше моїй собаці, сухий корм. Сказано при цьому було приблизно таке: “В добу песику треба 400 р. Собачці потрібно рівно 30 секунд на те, щоб цю порцію проковтнути. І перший час вас буде постійно переслідувати думка про те, що ви справжній садист, який морить голодом нещасну собачку під вагою 50 кг. Але якщо ви збільшите дозу, то максимум через 2 тижні собачка почне свербіти і нам доведеться лікувати алергічний дерматит“. Дивно, що ветеринари до цього додумалися, а педіатри досі пишуть статті про взаємозв’язок дисбактеріозу та алергічного дерматиту … Ст. Як зменшити пітливість? 1. Підтримувати в кімнаті оптимальний температурний режим — не вище 20, ідеально 18. Закрити батареї пінопластом, поставити регулятори, не включати по можливості обігрівачі. 2. Домогтися того, щоб вологість була не нижче 60%: купити гігрометр, прибрати накопичувачі пилу, часто мити підлогу, завести акваріум, поставити таз з водою, в ідеалі — купити побутовий зволожувач повітря. Часто провітрювати, максимально можливий час гуляти. 3. Мінімально можлива кількість одягу. 4. Пам’ятати, що всмокталися «шкідливості» виходять не тільки з потім, але і з сечею. Не обмежувати вживання рідини. С. Як усунути контакт шкіри з факторами, що сприяють розвитку дерматиту? 1. Найголовніша небезпека-хлор у воді і миючих засобах — усунути за всяку ціну. Фільтр на воду, або кип’ятити, або нагрівати до 80-90 градусів в бойлері і такої температури наливати у ванну, після чого чекати, поки охолоне. Іноді досить буває закип’ятити відро води, остудити і облити дитя цією водою після купання. Особливо проблемні місця мочити рідше, не мити по 10 разів на день обличчя і промежину водою — використовувати вологі гігієнічні серветки. 2. Тільки спеціальні дитячі порошки, бажано без біосистем. Важливо: після прання останнє полоскання здійснювати у воді, в якій немає хлору, — або в фільтрованої, або в кип’яченій. Найпростіше — після прання і полоскання на кілька секунд опустити в киплячу (дуже гарячу) воду — хлор миттєво випарується. 3. Все, з чим контактує шкіра дитини, повинно бути оброблено саме таким чином: одяг дорослих, в якій його носять на руках, простирадла, наволочки, одяг, пелюшки. Якщо хоч кілька секунд лежить в ліжку у батьків-так і батьківські простирадла-ковдри-так само повинні стиратися. Якщо прийшла в гості бабуся-видати оной халат, дитячим порошком випраний. 4. Бажано, щоб весь дитячий одяг, безпосередньо контактує зі шкірою, була білого кольору (без барвників) та натуральна — 100% льон або бавовна. 5. Як одягати на прогулянку: льоля з довгими рукавами, що відповідає вказаним вище вимогам, рукави виступають за курточку (шубу, пальто, светр) і загинаються, щоб крім цієї сорочки ніяка хімія, фарба, синтетика, шерсть і т. д. до шкіри не торкалася. Аналогічно — шапочка. 6., При купанні використовувати мило і шампунь (зрозуміло, дитячі) не частіше (краще рідше одного разу на тиждень — будь-які мила-шампуні нейтралізують захисну жирову плівку, якою покрита шкіра. 7. Усунути будь-які іграшки і предмети догляду, походження і якість яких «таємниця велика є». Якщо є сумніви в тому, що це якісна харчова пластмаса, — не треба! Розумію, що це скоріше питання матеріальних можливостей, але краще одна свідомо якісна іграшка шановного виробника, ніж десять шедеврів, невідомо як виготовлених, доставлених і оброблених. Про будь-які м’які іграшки поки забути в принципі. А все брязкальця, соски, м’ячики і т. д. митися повинні знову-таки не «Аріелем» і не «Доместосом». 8. Якщо захистити від безлічі зовнішніх контактів не вдається, слід вчинити наступним чином. Купити хороші білі бавовняні простирадла і пошити дитині кілька комплектів піжамок-штани і сорочка, довгі рукави, Комір, що закриває шию. І в цих піжамах, які змінюються в міру забруднення, треба пожити деякий час. В них спати, одягати під будь-який одяг. Прати, кип’ятити і т. д. принадність таких піжамок полягає ще і в тому, що можна, не боячись зіпсувати цінний одяг, застосовувати для лікування всякі бруднять мазі, барвники і т. п. ліки. Про ліки ми розповімо мало. Все-таки ліками лікарі повинні лікувати. Головне зрозуміти: Немає при АТ Золотий таблетки, яку з’їли — і все пройшло. Лікування — це реалізація викладеного вище комплексу заходів. Про смекту, сорбенти, лактулозу вже сказали. Це нешкідливо. Зверніть увагу — ефект улюблених народом антигістамінних препаратів (наприклад супрастину або тавегіла) багато в чому пов’язаний з тим, що одним з побічних ефектів цих ліків є сухість шкіри та слизових оболонок (тобто супрастин, тавегіл, димедрол, піпольфен — всі ці препарати зменшують пітливість). Найменший дефіцит в організмі кальцію посилює алергічні реакції — не дивно, що прояви АД часто посилюються на етапі активного зростання кісток і прорізування зубів. Важливий фактор, що провокує дефіцит кальцію, — передозування вітаміну D. Оптимальний препарат для використання батьками — звичайний кальцію глюконат (розтовкти в дрібний порошок і додати в будь-яку молочну їжу). Розмови про неефективність глюконату кальцію (який коштує копійки) пояснюються поширеним рекламуванням і продажем всяких коралових та інших «кальціїв», які стоять … ну, скажімо так, не мало. Головний аргумент супротивників кальцію глюконату-він нібито не всмоктується з кишечника. Пояснивши. Всмоктування кальцію регулюється дуже складним чином. На всмоктування кальцію впливають три головні компоненти: 1) гормон паращитовидних залоз, званий паратгормоном; 2) гормон щитоподібний залози — кальцитонін; 3) вітамін D. Для того щоб кальцій через кишкову стінку потрапив у кров, потрібні: знову-таки вітамін D, особливий кальцій-зв’язуючий білок і абсолютно конкретні амінокислоти, зокрема лізин і L-аргінін. Всі перераховані речовини забезпечують активне всмоктування кальцію, хоча дуже невелика його кількість може всмоктуватися і пасивно, головним чином у дванадцятипалій кишці (пасивно — значить, без всіх цих гормонів, вітамінів і амінокислот). Кальцій не буде всмоктуватися, якщо чогось з перерахованого вище не вистачає і якщо він (кальцій) потрапить в організм людини (неважливо, це дорослий або дитина) у вигляді нерозчинних солей, що не має абсолютно ніякого відношення до глюконату кальцію, який розчиняється навіть в холодній воді! Висновки: кальцію глюконат засвоюється організмом, може і повинен застосовуватися в якості лікувального засобу там, де для цього є показання. Але якщо механізм всмоктування зрозумілий, зрозумілим і той факт, що кальцію глюконат майже неможливо передозувати — якщо не потрібен, то і не всосется. 1 таблетка на добу — подавати 1-2 тижні, повторити при загостренні алергії — не завадить. Сухі і потріскані місця на шкірі обробляти пантенолом або (краще) бепантеном, дермопантеном — мазь, крем, лосьйон — не шкодувати. Можна використовувати антигістамінні препарати місцевої дії — фенистил-гель, наприклад. Найефективнішими препаратами для ліквідації шкірних проявів алергії були, є і довго ще будуть кортикостероїдні гормони. Сучасні препарати (найкращі, мабуть — адвантан і Елоком) практично не всмоктуються з поверхні шкіри і не роблять загального негативного впливу на організм. Важливо тільки пам’ятати: будь-які мазі-це лікування зовнішніх проявів хвороби, без будь-якого впливу на причинні фактори. Реальний привід до використання гормонів — шкірні прояви перестали бути лише косметичним дефектом. Висип реально впливає на самопочуття дитини, є свербіж, дитина не може спати і т. д. Згадані препарати випускаються у вигляді кремів і мазей. Для глибоких уражень — мазь, якщо ж зміни виражені помірно — крем. Після отримання ефекту не припиняти використання, а зменшувати концентрацію препарату. Наприклад, видавити з тюбика 1 см гормонального крему і змішати з 1 см дитячого крему. Через 5 днів змінити пропорцію — 1:2 і т. д. Пам’ятати про те, що крем треба змішувати з кремом, а мазь — з маззю (з бепантеном, наприклад).

Чому розвивається алергічний дерматит у грудничка і як його лікувати?

На шкірі немовлят з’являється висип часто, адже у малюків ще недостатньо сформований захисний бар’єр, тому шкірні покриви не можуть активно чинити опір негативним впливам зовнішніх факторів. Висип може бути ознакою нешкідливої пітниці, але такі ж симптоми має алергічний дерматит у грудничка. Розберемося, як потрібно лікувати цю недугу.

Різновидів дерматитів існує чимало, так як під цим терміном мають на увазі будь-яке запальне захворювання шкіри. У немовлят часто розвивається захворювання шкіри, як алергічне захворювання.

Займатися самолікуванням ні в якому разі не можна. Перш за все, потрібно точно поставити діагноз і зрозуміти, які саме речовини або продукти викликають прояви алергічного дерматиту.

Хто в групі ризику?

В наші дні алергією страждає все більше людей. Причина поширення алергічних захворювань — в погіршенні екології, поширенні синтетичних матеріалів і в продуктах, що містять масу консервантів та інших штучних добавок.

Речовини, що викликають алергічну реакцію, різні. Приблизно в половині випадків загострення викликають певні продукти харчування. Нерідко зустрічаються алергії на ліки та інші речовини.

Які ж малюки потрапляють в групу ризику по захворюванню алергічним дерматитом? Найчастіше хворіють діти батьків, які самі страждають алергією. Якщо це захворювання є у обох батьків, то ризик алергічних реакцій у дитини становить 80%.

Якщо хворий один з батьків, ризик знижується до 50%. А якщо обоє батьків здорові, то ймовірність зіткнутися проявами алергічного дерматиту у новонародженого становить менше 10%.

Інші причини.

Безумовно, спадковий фактор є дуже важливим, але є й інші сприятливі фактори, це:

інфекційні захворювання матері в період вагітності; ускладнення під час пологів.

Ці причини можуть вплинути на розвиток імунної системи малюка, а це стане причиною підвищеної чутливості організму.

Основні речовини-алергени.

Як вже зазначалося, алергія може бути спровокована різними факторами. Однак є речовини, які найбільш часто викликають шкірні прояви захворювань. Це:

Пил. У звичайної домашньої пилу міститься безліч мікроорганізмів, а також дрібні лусочки шкіри і волосся, все це може стати причиною алергії. Частини рослин. Найбільш небезпечним алергеном є пилок, так як вона потрапляє в організм через органи дихання. Крім того, причиною негативної реакції може стати сік рослин.

Продукти харчування. В принципі, речовиною алергеном може стати будь-який продукт харчування, так як реакції організму індивідуальні. Однак є ряд продуктів, які викликають реакцію найчастіше. Це цитрусові, риба, курячі яйця, ягоди та ін.

Порада! Іноді причиною алергічної реакції є комбінація продуктів, в той час, як окремо ці продукти не заподіюють шкоди.

Ліки. В якості алергену може виступати практично будь-який медикамент як зовнішнього, так і системної дії. Молоко матері або суміш. У немовлят алергічну реакцію може викликати навіть материнське молоко, але все ж частіше, в якості алергенів виступають штучні суміші.

Шерсть тварин. Наявність в будинку домашніх вихованців може стати величезною проблемою при алергії на шерсть у дитини. Косметика. Гелі та пінки для купання, креми для шкіри також можуть стати подразником. Побутова хімія. Реакцію може викликати порошок, який використовується для прання дитячих речей. Одяг. Синтетичні нитки, що входять до складу тканини, можуть бути причиною подразнення на шкірі.

Таким чином, в організм грудних дітей алерген може проникати трьома шляхами:

з їжею; через шкіру при безпосередньому контакті; через органи дихання, якщо алерген присутня в повітрі.

У малюків грудного віку, в більшості випадків, шкірні реакції виникають на харчові продукти. Основні причини:

відсутність грудного вигодовування, якщо новонароджений отримує штучні суміші з раннього віку; у немовлят на грудному вигодовуванні шкірні реакції можуть стати наслідком неправильного харчування матері; неправильне введення прикорму – занадто раніше, коли травна система дитини ще не готова переварити їжу, відмінну від грудного молока, а також введення в раціон дитини продуктів не за віком.

Симптоматика.

Алергічна реакція у маленьких дітей проявляється не тільки висипаннями на шкірі. Відбуваються збої в роботі травної, дихальної та інших систем. Основні симптоми:

Гіперемія. Основним зовнішнім проявом захворювання є червоні плями, які найчастіше з’являються на обличчі. Крім того, плями можуть з’явитися на шиї в складках шкіри, у верхній частині спини.

Шорсткість. При дерматиті алергічної природи з’являється дрібна висип, вона виглядає, як невеликі червоні вузлики або бульбашки. Сухість. Уражена шкіра суха, на ній з’являється лущення, утворюються кірочки. Свербіж. Цей симптом може сильно турбувати малюка, заважаючи йому спати. Набряклість. Ця ознака відзначається при серйозних ступенях ураження. Порушення травлення. Малюк втрачає апетит, більше відригує, з’являється пронос.

Якщо контакт з алергеном не буде усунутий, симптоми захворювання будуть наростати. Запалення посилиться, з’являться мокнучі поверхні. Може з’явитися ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції, що проявляється утворенням гнійних кірок.

Перш ніж приступати до лікування, необхідно з’ясувати, які речовини викликають загострення процесу і який вид дерматиту розвивається у дитини. Розрізняють такі види:

Контактний. Розвивається після зіткнення шкіри з речовиною-подразником. Реакція може виявлятися відразу ж після взаємодії (проста форма) або через кілька годин (відстрочена реакція). Харчовий. Цей варіант алергічного дерматиту, частіше розвивається у малюків, які отримують суміш. Але і у дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, можлива поява шкірних висипань. Найчастіше це трапляється, якщо мама порушує дієту і включає в раціон продукти-алергени.

Порада! У рідкісних випадках алергія розвивається на грудне молоко. В цьому випадку, необхідно перевести дитину на гіпоалергенну суміш. Суміш слід вибирати по рекомендацій педіатра.

Себорейний. У грудних дітей цей тип захворювання проявляється утворенням численних кірочок на шкірі голови. Іноді висип з’являється і на інших ділянках, наприклад, під пахвами. Пелюшковий. Подразнення шкірних покривів викликається зіткненням з фекаліями або сечею. Тому основна причина розвитку даного різновиду захворювання – це погана гігієна. Атопічний. Це ще одна форма дерматиту алергічної природи. Найчастіше, є спадковою. У людей, схильних до атопії, надчутлива імунна система і суха шкіра.

Діагностика.

Дуже важливим моментом діагностика є визначення речовини, яка викликає появу запалення шкірних покривів. Діагностичні заходи починаються зі збору анамнезу. Лікар детально розпитує батьків про те, як харчується дитина, як проводиться догляд за його шкірою.

Однак отриманої в ході збору анамнезу інформації недостатньо для постановки діагнозу. Обов’язково проводиться аналіз крові на вміст імуноглобулінів E, а також алергічні проби. Ці аналізи дозволяють визначити речовини, які виступають подразниками.

Лікування.

При алергічному дерматиті у грудничка лікування повинен призначати лікар. Самолікування може принести шкоду.

Перша допомога.

Якщо немає можливості звернутися до лікаря негайно, то полегшити стан малюка допоможуть прості засоби:

примочки з відваром череди; умивання відваром ромашки; зволоження повітря в кімнаті.

Якщо подразник відомий, то потрібно відразу ж виключити контакт з ним, так як саме відсутність контакту є основною умовою одужання.

Зовнішні засоби.

Для лікування алергічного дерматиту у малюків, найчастіше, використовують тільки зовнішні засоби. Лікар може призначити такі препарати:

Радевит. Засіб активно пом’якшує, знімає роздратування, бореться із запаленнями, допомагає зберігати вологу в клітинах шкіри. Крім того, мазь добре знімає свербіж, що робить малюка значно спокійніше. Наносять мазь на уражені області двічі на день тонким шаром. Перед нанесенням мазі рекомендує протерти шкіру антисептичним розчином. Бепантен. Діючою речовиною виступає провітамін B Це засіб активно стимулює регенерацію, що сприяє більш швидкому відновленню пошкоджень. Бепантен використовується при всіх типах дерматитів у дітей. Він активно пом’якшує за рахунок вмісту мигдалевої олії. Наноситься засіб двічі на день.

Застосовувати названі вище мазі в лікуванні немовлят можна тільки за призначенням лікаря. Будь-який препарат, навіть відносно нешкідливий, має протипоказання. Не можна застосовувати мазі при непереносимості будь-якого з компонентів, що входять до складу.

Додаткові заходи.

Залежно від показань, лікар може призначити додаткове лікування. Так, якщо причиною розвитку дерматиту є харчові продукти, то необхідно якомога швидше вивести їх з організму. Для цього використовуються сорбенти – речовини, які потрапляючи в ШКТ, активно абсорбує токсини.

Найпростішим варіантом сорбенту є активоване вугілля. Крім того, алергічний дерматит нерідко протікає на тлі дисбактеріозу, тобто, порушення здорової мікрофлори кишечника.

Дисбактеріоз у малюків нерідко пов’язаний з неправильним введенням прикорму, а також з прийомом антибактеріальних засобів. Для лікування лікар призначає прийом пробіотиків – препаратів, що містять живі мікроорганізми, що входять в здорову мікрофлору. Наприклад, біфідумбактерину.

Отже, алергічний дерматит у новонароджених зустрічається нерідко. Захворювання може бути вродженим, тобто носити спадковий характер. Крім того, недуга може бути наслідком неправильного харчування малюка. Поява червоних плям на шкірі має насторожити батьків. Малюка потрібно обов’язково показати педіатра, можливо, буде потрібно консультація алерголога. Лікувати дитину необхідно під контролем фахівця, ретельно виконуючи всі вказівки лікаря.

Атопічний дерматит. Про профілактичне застосування зволожуючого крему у новонароджених.

Опубліковано відразу два рандомізованих клінічних дослідження (РКД), проведених незалежно один від одного, і прийшли до ідентичних висновків.

Перше дослідження ефективності зволожуючого крему в профілактиці атопічного дерматиту.

Шкіра виконує роль механічного бар’єру, хімічного бар’єру та імунологічного бар’єру. Здається, використання зволожуючого крему посилює не тільки механічний бар’єр, — сказала Kumiko Morita, MD, з Національного центру по охороні здоров’я дітей, в Токіо.

Діагностика алергічних захворювань шкіри проводилася відповідно до модифікованих критеріїв Ханіфін і Райка (Hanifin and Rajka criteria). Серед дітей, які брали участь у дослідженні, атопічний дерматит або екзема частіше розвивалися в контрольній групі, ніж у групі профілактичного лікування эмолентами: 28 дітей і 19 дітей відповідно.

Особливості лікування алергічного дерматиту у грудничка.

алергічний дерматит у немовлят

Дерматит алергічної природи-досить поширена патологія у немовлят і дітей старшого віку. Якщо не припинити дію подразника легкий висип може перерости в хронічну форму або екзему.Ефективне лікування алергічного дерматиту у грудничка залежить від своєчасної діагностики, встановлення причини, форми захворювання.

Причина.

Алергічний дерматит-це шкірний прояв непереносимості будь-якого подразника (алергічна реакція). Етіологічними факторами алергії можуть бути наступні речовини:

харчові алергени у складі цитрусових, горіхів, меду, риби, морепродуктів, жирної свинини і багатьох інших (для дітей на грудному вигодовуванні має значення харчування мами), лікарські засоби, особливо антибіотики, вітамінні препарати, побутова пил, шерсть, виділення домашніх тварин, пилок рослин (в тому числі кімнатних), засоби побутової хімії та гігієни (шампуні, креми, мазі, мило).

«alt=»»> Факторами ризику, що провокують розвиток алергічного дерматиту, вважаються деякі захворювання, патологічні стани, які діагностують у новонароджених:

Імунодефіцити різної етіології, в тому числі фізіологічна незрілість імунної системи у новонароджених. Особливо часто імунітет знижений у недоношених, у дітей з різними вродженими захворюваннями, у малюків на штучному вигодовуванні. Дисбактеріоз. Порушення травлення внаслідок недостатності вироблення ферментів підшлунковою залозою та інших хвороб шлунково-кишкового тракту. Спадкова схильність до алергічних захворювань.

До факторів ризику розвитку дерматиту у маленької дитини відносять також ранній початок прикорму (до 4-місячного віку), невідповідну температуру, вологість повітря, куріння батьків у приміщенні, де знаходиться дитина, недостатній догляд за шкірою малюка, погані санітарні умови в квартирі.

Симптом.

Захворювання проявляється не тільки появою висипань на шкірі, але і поразкою травної, дихальної та інших систем .

Основні ознаки алергічного дерматиту у немовляти:

Гіперемія шкірних покривів. Найбільш часта локалізація ураження — складочки на ногах, руках, ліктьові, колінні згини, обличчя, шия, спини, міжсіднична складка. Поява на запалених ділянках висипань, які виглядають як прищики, бульбашки. Сухість, лущення шкіри, утворення кірочок на голові дитини, що видно на фото нижче. Сверблячка уражених шкірних покривів. У важких випадках розвивається набряклість слизових оболонок очей, ротової, носової порожнини, верхніх дихальних шляхів. Клінічно ці процеси проявляються алергічним ринітом, кон’юнктивітом або бронхіальною астмою. Найбільш небезпечне прояв-набряк Квінке, що вимагає негайної госпіталізації дитини. Погіршення функціонування органів травлення: відрижки, пронос, запор, зміна кольору стільця. Порушення самопочуття дитини — примхливість, погіршення апетиту, сну.

При безперервній взаємодії з алергеном, відсутності своєчасного лікування і гарного догляду з’являються ділянки мокнутия, подразнення шкіри. Нерідко розвиваються гнійні ускладнення внаслідок приєднання вторинної інфекції.

Різновиди дерматитів.

Залежно від етіологічного фактора, клінічної картини виділяють кілька видів захворювання:

Себорейна різновид алергічного дерматиту. Клінічно це захворювання проявляється формуванням на голові кірочок жовтого або світло-коричневого кольору, лущенням шкіри в області поразки. Висипання локалізуються на волосистій частині голови, в більш важких випадках — на обличчі, вухах, в області шиї, грудей. Лікується така форма зазвичай легко. Часто симптоми проходять самостійно, без втручання лікарів. Пелюшковий. Проявляється розвитком попрілостей в шкірних складках, частіше — на сідницях, в промежині дитини. При недотриманні правил гігієни стан шкіри посилюється. Атопічна різновид дерматиту характеризується хронічним перебігом з періодичними (сезонними) загостреннями. Найчастіше висипання з’являються в періоди міжсезоння. Влітку і взимку, як правило, настає ремісія. Провокуючими факторами атопічного дерматиту є харчові та інші екзогенні алергени, генетична схильність.

Діагностика.

Для призначення ефективного лікування потрібна своєчасна діагностика захворювання з уточненням його форми і виявленням етіологічного фактора. Щоб швидко поставити правильний діагноз, слід звернутися до дерматолога або алерголога.

Лікаря зазвичай достатньо провести опитування батьків, щоб зібрати повний анамнез захворювання і життя дитини з деталізацією наявних факторів ризику розвитку алергічного дерматиту. Для підтвердження діагнозу і диференціальної діагностики з іншими патологіями може знадобитися проведення додаткових методів дослідження:

загальний, біохімічний аналіз крові, дослідження калу на дисбактеріоз, копрологічне обстеження, УЗД органів черевної порожнини, нирок, малого тазу, проведення алергопроб, дослідження імунного статусу.

Лікування.

Для якнайшвидшого позбавлення від болісних симптомів алергічного дерматиту головним вважається встановлення причини (подразника) і усунення її впливу на організм дитини.

Терапія повинна носити комплексний характер, охоплювати всі медикаменти і методи немедикаментозного лікування, спрямовані на патогенез і клінічні прояви дерматиту.

Застосування медикаментів.

Для традиційного лікування дерматиту у грудничка фахівці рекомендують засоби з декількох фармакологічних груп:

Антигістамінні препарати, що сприяють зменшенню свербежу, гіперемії, набряклості шкірних покривів. Зазвичай призначають Фенистил, Супрастин, Зодак і інші ліки у вигляді мазей, гелів, в таблетованих або парентеральних формах. Імуномодулятори, вітамінно-мінеральні комплекси — для нормалізації імунітету, відновлення обмінних процесів в організмі. Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб) призначаються для зв’язування і виведення з організму алергенів, токсинів і отруйних продуктів метаболізму. Ферменти використовуються для відновлення процесів травлення, кращого засвоєння поживних речовин. Пре — і пробіотиків — для нормалізації складу мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що сприяє підвищенню імунітету, поліпшенню травлення. Мазі, що прискорюють регенерацію тканин епідермісу (Депантенол, Радевіт, Судокрем). Глюкокортикоїди у вигляді мазей (Адвантан, Элоком, Фуцикорт). Немовлятам вони призначаються тільки за суворими показаннями. Антисептики, антибіотики, протигрибкові препарати для місцевого застосування для профілактики і терапії вторинного інфікування або ускладнень.

Народні засоби.

Для лікування дерматиту у дитини багато батьків вдаються до нетрадиційних методів. Але лікарі не рекомендують їх використання у малюків у віці до року, так як більшість народних засобів рослинного походження самі по собі є алергенами. Перед застосуванням будь-якого нетрадиційного способу терапії потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, провести алергопроби .

Найбільш безпечними і часто використовуваними засобами народної медицини вважаються:

Березовий дьоготь. Двічі на день наносять речовину тонким шаром на уражену шкіру. Відвари, настої цілющих рослин (квіток ромашки, календули, трави череди, кореня дуба). Три столові ложки залити літром окропу, процідити після охолодження. Рідина додають у воду при купанні. Мазь з лляної олії і ромашки. Ретельно подрібнені квітки змішують з маслом з розрахунку столова ложка рослинної сировини на 100 мл олії. Маззю обробляють висипання вранці і ввечері. Аплікації з соком алое або свіжої гарбуза. Марлевий тампон змочують в рідині і прикладають до уражених ділянок.

Спеціальні процедури.

В план комплексного лікування нерідко включають фізіотерапевтичні методи:

лазерне лікування, терапія кварцом, магнітотерапія, ультрафіолетове опромінення.

Дієта мами.

Важливим аспектом ефективного лікування і профілактики повторного розвитку алергічного дерматиту у немовляти вважається дотримання спеціальної дієти для годуючої жінки. Харчування мами немовляти має на увазі виконання декількох важливих правил:

Виключення продуктів, що містять велику кількість алергенів (коров’яче молоко, риба, морепродукти, червоні, помаранчеві фрукти, овочі, ягоди, солодощі, копченості). Новинки в раціон вводити потрібно поступово: малими дозами і по одному продукту. Після цього спостерігають за дитиною протягом доби. Якщо стан шкіри і самопочуття не погіршується, то обсяг введеного страви поступово збільшують. Кожен новий продукт додають до меню не частіше, ніж 1 раз за півмісяця.

Профілактичні заходи.

Після одужання дитини, щоб уникнути рецидиву алергічного дерматиту, необхідно прийняти ряд профілактичних заходів:

Нормалізація харчування. При дотриманні мамою суворої дієти малюк знаходиться на повному грудному вигодовуванні. У дітей до року (особливо до 6 місяців) виключається весь введений прикорм. При купіруванні симптоматики дерматиту знову починають вводити продукти, дотримуючись всіх правил. Якщо при чистому грудному вигодовуванні симптоми захворювання не минають, то дитина переводиться на штучне годування з підбором підходящої гіпоалергенної суміші. Використання натуральних засобів для гігієнічних процедур (гіпоалергенних шампунів, гелів, кремів). Щоденна зміна постільної білизни, одягу малюка. Вони повинні бути тільки з натуральних легких тканин. Щоденні гігієнічні процедури, Зміна підгузників-не рідше, ніж 1 раз в 3 години або після кожного спорожнення кишечника. Регулярне вологе прибирання, підтримання нормального рівня температури і вологості в приміщенні, де знаходиться дитина. Виключення контакту малюка з домашніми тваринами, квітучими рослинами. Ніякого куріння в одному приміщенні з дитиною! Потрібно своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, уникати стресових ситуацій.

«alt= «» > алергічна форма дерматиту — дуже часта патологія, що зустрічається у багатьох грудних дітей.

Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, так як без консультації лікаря можна ще більше нашкодити здоров’ю дитини, спровокувати появу серйозних ускладнень дерматиту.

Алергічний дерматит у грудничка: через що виникає, як лікувати.

Причини появи алергічного дерматиту у немовляти.

Причини появи алергічного дерматиту у грудного ребенка1 Симптоми алергічного дерматиту у грудного ребенка2 Основні принципи лікування дерматиту у грудничка3 Алергічний дерматит у дитини – що дає лікування кремами і мазями4 Чому не можна залишати алергічний дерматит немовлят без лечения5 Як запобігти можливість появи алергічного дерматиту у грудничка6.

Алергічний дерматит у грудничка проявляється в перші місяці його життя, а дане явище може стати досить частим, поки дитині не виповниться 2 років. Причинами виникнення цієї проблеми у немовляти можуть стати такі фактори:

мама під час вагітності зловживала алергенними продуктами; у дитини непереносимість материнського молока – може виникнути через невідповідні харчування матері; немовля не підходить конкретна молочна суміш; дитині не підійшли підгузники конкретної марки; малюк від народження страждає нервовими розладами; малюка занадто часто годують або взагалі не дотримуються режиму її харчування.

Алергічний дерматит проявляється практично відразу після контакту з алергеном. Часто до цієї проблеми призводить синтетичний одяг, оскільки шкіра дитини не має можливості нормально дихати. Цей чинник призводить до дерматиту вкрай рідко, оскільки батьки купують своїм діткам одяг тільки з натуральних дихаючих тканин.

Умови появи дерматиту.

алергічний дерматит у немовлят

надходження алергенів з кишечника в склад крові; їх проникнення на поверхню ділянок шкіри з потом; присутність вступає в контакт з алергеном речовини, що приводить до появи симптомів.

Симптоми в залежності від різновиду захворювання.

Атопічний дерматит.

Атопічний дерматит у грудничка, або атиповий дерматит (як його називають деякі батьки), діагностується часто. Ця форма захворювання проявляється у вигляді запалення, висипань на різних ділянках шкіри, лущення і свербіння. Висип може з’являтися на щоках, теле, згинах колін і ліктів – як вона виглядає, можна побачити на фото, розміщеному нижче. Якщо нічого не робити, на місцях розчесаної висипки зазвичай з’являються мокнучі ранки, тріщини і скоринки.

Атопічна форма захворювання є хронічною. Найчастіше вона проявляється восени і навесні, а влітку і взимку всі симптоми зникають. Основні причини – спадкова схильність і харчова алергія. Іноді захворювання розвивається в результаті збоїв в роботі шлунково-кишкового тракту або паразитарної інвазії.

У однорічної дитини атопічний дерматит може протікати практично безсимптомно, проявляючись тільки незначними висипаннями на тілі. Однак ігнорування навіть малопомітних ознак може призвести до ускладнень — виникнення в старшому віці алергії на квітковий пилок, шерсть, деякі продукти харчування. Є ймовірність, що у дитини до 5 – 6 років виникне астма або алергічний риніт. В основному прояви атопічного дерматиту і його ускладнень зменшуються тільки до 30 років, а до 50 – проходять повністю.

Себорейний тип.

Дерматит себорейної форми практично не небезпечний для здоров’я. Він має грибкову природу і може почати турбувати дитину в перші тижні життя. Основні симптоми-утворення червоних плям з подальшою появою біло-жовтих або біло-сірих кірочок, розташованих найчастіше на волосистій частині голови. Іноді поразка поширюється на обличчя, вуха, груди і спину. Грибковий дерматит часто супроводжується свербінням.

При легкому ступені тяжкості захворювання дитини практично нічого не турбує, а утворюються на голові лусочки легко видаляються під час розчісування. Важкі форми можуть проявлятися порушенням сну, поганим апетитом, слабкістю, діареєю. Цей тип захворювання легко піддається лікуванню.

Види захворювання у малюків.

Розрізняють кілька різновидів захворювання. Кожен з видів має свої причини виникнення і вид подразника, а також зовнішні прояви у дитини:

Атопічний . Дуже складно розпізнати, так як на початку він проявляється як звичайна алергія, а до більш старшому віку може привести до більш важких захворювань. Зазвичай атопічний дерматит є передвісником такого захворювання, як атопічна бронхіальна астма. Дане захворювання найчастіше передається у спадок від батьків або родичів до малюка. Прискорити розвиток висипань може занадто емоційний стан дитини. Контактний . Може спостерігатися у кожної другої дитини, всього населення нашої планети. Дитяча шкіра може реагувати на памперси, а також на синтетичний одяг. Дитина, постійно знаходиться в кімнаті з підвищеною температурою, також може мати різні висипання. Боротися з даним видом захворювання дуже просто. Досить виявити причину недуги і усунути її. Алергічний . Являє собою реакцію дитячого організму на нові продукти, що вводяться немовляті в прикорм. При такого різновиду потрібне серйозне лікування. Необхідно уважно підбирати перший прикорм, а якщо дитина на грудному вигодовуванні, то і раціон харчування мами, так як через молоко дитині надходять не лише поживні речовини, але і алергени. Пелюшковий дерматит . Зазвичай виникає в умовах постійної підвищеної вологості деяких ділянок шкіри. Це частіше виникає при довгому носінні памперса, а також при несвоєчасній гігієні. Себорейний вид. Це грибок, що виявляється зазвичай на волосистій шкірі голови. Він найменш небезпечний для здоров’я немовляти, а також не вимагає особливого лікування. При купанні необхідно розпарити скоринки на голові і акуратно їх змити.

Опис зовнішнього вигляду висипань.

Зовні дерматит може виглядати по-різному. Іноді він проявляється в сухості і лущення шкірного покриву. Найчастіше, висипання вилазять у вигляді почервоніння на різних ділянках шкіри, у вигляді невеликих утворень, або їх злиття у велику пляму.

Якщо до захворювання додається якась інфекція, то на дитячій шкірі можуть з’явитися дрібні ранки і гнійники. Пухирі, покриті жовтою скоринкою, зазвичай проявляються на щоках немовляти. Також на обличчі можна побачити в області брів і на волосяній частині голови лущення, яке носить назву себорейного дерматиту. Алергічний дерматит може бути виражений у формі невеликого розміру виразок на шкірі, після яких зазвичай залишаються ранки.

Приклади дерматиту у немовлят і новонароджених дітей можна побачити на фотографіях нижче:

Висип у вигляді лінії.

На спині у немовляти.

На личку і грудній клітці.

Локальне висипання на руці.

Симптоми алергічного дерматиту у немовляти.

Коли виникає алергічний дерматит у немовлят, дитина постійно плаче, адже відчуває себе вкрай не затишно. Щоб батьки змогли визначити цю проблему у своєї новонародженої дитини, їм необхідно ретельно вивчити її симптоми.

Оскільки дитина не зможе повідомити батькам про відчуття свербежу і печіння, батькам необхідно звертати увагу тільки на такі зовнішні симптоми:

почервоніння певних ділянок шкіри дитини; поява дрібних або великих висипань рожевого кольору; прояв сухості шкіри; поява лущення в ураженій зоні.

Після визначення цих симптомів у новонародженого, батькам необхідно вживати конкретних заходів. Насамперед варто виявити алерген і повністю позбутися від нього. Тільки після цього батьки зможуть проводити ефективне лікування своєї новонародженої дитини.

Засоби для лікування немовляти від дерматиту необхідно підбирати дуже обережно, оскільки шкіра маленької дитини дуже тонка і ніжна. Дії батьків обов’язково повинні узгоджуватися з лікарем-педіатром.

До якого лікаря звернутися?

Якщо алергічний дерматит не лікувати, він з віком переростає в атопічний, у важких випадках — в екзему. До цих недуг можуть приєднуватися інші алергічні хвороби, наприклад, алергічний риніт або астма. Ще в ранньому віці, поки симптоми не дуже виражені, дитину потрібно показати дерматолога і лікаря-алерголога (якщо алергічна реакція йде на продукти харчування).

Фахівець допоможе встановити причину і усунути дію алергену. Самостійно поставити діагноз неможливо. Наприклад, себорейний дерматит можна переплутати з атопічним.

Чому може з’явитися дерматит у немовляти.

Чутливість грудних дітей до різних факторів навколишнього середовища зумовлена, в першу чергу, анатомо-фізіологічними особливостями шкіри та імунної системи. На першому році життя шкіра недостатньо добре виконує захисну і терморегуляторную функції, а імунна система в недостатній кількості синтезує антитіла (особливо імуноглобуліни класу А, які захищають слизові оболонки і шкірні покриви).

Поєднання перерахованих вище особливостей призводить до того, що в ранньому віці у дітей досить часто виникають різні види дерматитів. У народі будь-який дерматит звикли називати «діатезом», проте це помилкова думка. Діатез – це навіть не хвороба, а всього лише тип конституції, який веде до деяких особливостей у розвитку і включає в себе поняття про схильності дитини до тих чи інших захворювань.

Слід пам’ятати про те, що захворювання алергічної природи не передаються у спадок, проте від батьків дитині можуть передатися деякі особливості імунної системи, які зумовлюють підвищену чутливість до алергенів. Існує ряд факторів, що грають значиму роль у виникненні різних видів дерматиту. До них відносять:

хімічні агенти (побутова хімія, присипки, лосьйони для тіла, антисептики, що використовуються для обробки шкіри); механічні подразники (одяг з грубих, синтетичних тканин); фізичні фактори (ультрафіолетове випромінювання, порушення температурного режиму, підвищена або знижена вологість); біологічні агенти (патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми, які живуть на шкірі, грибки, особливо роду Candida, Mallasezia furfur, пилок рослин, пух, пил, шерсть домашніх тварин).

Педіатри схильні вважати, що підвищений ризик виникнення дерматиту існує у немовлят, які страждають частими вірусними і бактеріальними інфекціями, патологіями органів травної системи, імунодефіцитними станами. Високий ризик розвитку даного захворювання у недоношених дітей, а також немовлят, які страждають рахітом, мають надлишкову масу тіла, хворіють на анемію.

Основні принципи лікування дерматиту у грудничка.

Якщо дитина стикається з таким явищем як алергія, він відчуває себе вкрай погано і практично не дає життя своїм батькам. Коли мама або тато помітили дерматит у малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні, їм слід вчинити таким чином:

показати дитину педіатру; виявити і виключити предмет, який став алергеном; згідно з лікарським вказівок купити відповідні ліки; використовувати лікувальні засоби за вказівками лікаря протягом певного періоду; ретельно доглядати за шкірою новонародженого дитини; слідкувати за тим, щоб дитина не чухав запалене місце.

Зазвичай, лікування алергічного дерматиту для новонароджених підбирає педіатр, а далі воно триває в домашніх умовах. Для лікування дерматиту у маленької дитини найчастіше використовують якийсь крем або мазь, щоб вплив був м’яким, а сам процес комфортним. Зараз в аптеці є багато продуктивних засобів, які застосовуються для діток і вони надаю особливу ефективність.

Алергічний дерматит у немовляти-що дає лікування кремами і мазями.

Найчастіше для лікування алергічного дерматиту у немовляти використовується мазь або крем. Таке лікування буде комфортним не тільки для дитини, а й для батьків. Аптечні мазі і крему, які використовуються для усунення проблеми мають можливість надавати таку дію:

охолоджувати шкіру новонародженого і усувати відчуття свербежу; знімати червоність і деактивувати запальний процес; сприяти швидкому усуненню висипань; якщо немовля чухав алергічне висипання і на шкірі утворилися ранки, надавати швидкий цілющий ефект.

Часто для діток використовуються саме мазь або крем на натуральній основі, які досить приємно пахнуть і досить швидко вбираються в дитячу шкіру. Ці кошти створюють на її поверхні захисний шар, проникають в глибокі шари епідермісу, зволожують і усувають лущення.

Іноді необхідно для лікування алергічного дерматиту у грудничка використовувати гормональні мазі або засоби з антибіотиками.

Таке лікування повинно призначатися дитячим лікарем і регулюватися постійно медичним фахівцем. Підібрати крем для маленької дитини досить складно, адже він повинен мати мінімум протипоказань і побічних ефектів.

Продуктивним буде лікування проблеми, якщо батьки будуть використовувати лікувальні креми та інші засоби протягом декількох днів.

Перш ніж приступати до лікування, необхідно з’ясувати, які речовини викликають загострення процесу і який вид дерматиту розвивається у дитини. Розрізняють такі види:

Контактний. Розвивається після зіткнення шкіри з речовиною-подразником. Реакція може виявлятися відразу ж після взаємодії (проста форма) або через кілька годин (відстрочена реакція). Харчовий. Цей варіант алергічного дерматиту, частіше розвивається у малюків, які отримують суміш. Але і у дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, можлива поява шкірних висипань. Найчастіше це трапляється, якщо мама порушує дієту і включає в раціон продукти-алергени.

Порада! У рідкісних випадках алергія розвивається на грудне молоко. В цьому випадку, необхідно перевести дитину на гіпоалергенну суміш. Суміш слід вибирати по рекомендацій педіатра.

Себорейний. У грудних дітей цей тип захворювання проявляється утворенням численних кірочок на шкірі голови. Іноді висип з’являється і на інших ділянках, наприклад, під пахвами. Пелюшковий. Подразнення шкірних покривів викликається зіткненням з фекаліями або сечею. Тому основна причина розвитку даного різновиду захворювання – це погана гігієна. Атопічний. Це ще одна форма дерматиту алергічної природи. Найчастіше, є спадковою. У людей, схильних до атопії, надчутлива імунна система і суха шкіра.

Основи лікування.

Виділяють три головних напрямки лікувальних процедур:

Скорочення попадання шкідливих речовин до складу крові. Боротьба з пітливістю. Усунення контакту з факторами, які викликають захворювання.

Сприяє скороченню попадання в кров отруйних компонентів своєчасне звільнення кишечника від продуктів гниття. А також уникнення перегодовування дитини, дотримання питного і режиму харчування мами і немовляти.

З потім боротися допомагає дотримання температурного режиму і вологості повітря, провітрювання, прогулянки. Сприяє боротьбі вживання значної кількості рідини. Спровокувати надмірне потовиділення може занадто теплий одяг. Кутати дитини не рекомендується.

Перешкодити контактам з факторами, що зумовлюють даний вид дерматиту, здатна кип’ячена вода для купання і прання (боротьба з хлором), спеціальні засоби для вмивання, порошок, спеціальні іграшки.

Проти запалення, свербіння застосовуються настої череди і ромашки. Їх можна додати при купанні. Подібним ефектом володіють мазі Гідрокартізоновая, Бепантен, Елоком, Локоїд і інші обов’язково рекомендовані лікарем. Необхідність лікарського втручання.

Консультація лікаря необхідна, щоб уникнути поширення інфекції, виникнення проблем з диханням.

Консультація лікаря необхідна, щоб уникнути поширення інфекції, виникнення проблем з диханням. Медичні рекомендації, дозування, періодичність прийому препаратів дотримуватися необхідно точно. Неоднозначність симптомів захворювання можуть розпізнати не всі батьки. Самостійно вживається лікування в деяких випадках проблему може тільки погіршити.

Після огляду лікарем призначаються аналітичні дослідження на наявність специфічних алергенів. Після результатів діагностики зазвичай призначаються медикаментозні засоби, протизапальні, антигістамінні (Супрастин, Феністил, Зодак), нормалізують роботу кишечника (Дюфалак, Смекта, активоване вугілля).

Важливо! Ліки і його дозування може прописати тільки лікар, який врахує всі протипоказання. Самолікування завжди для здоров’я небезпечно.

Якщо не почати лікування вчасно, дитина може розчесати проблемні зони до крові, тим самим спровокувавши потрапляння мікробів в ранки, інфікування.

Ефективність лікування залежить від правильно виявленого алергену. Якщо алергія харчова, потрібно строго дотримуватися прописану лікарем дієту, виключати продукти, що містять подразник. При харчової алергії, як правило, необхідне обмеження вживання шоколаду, полуниці, цитрусових, яєць, фруктів з розряду екзотичних.

Прогноз захворювання.

Прогноз більшості видів дерматиту (контактного, себорейного, пелюшкового, токсичного) сприятливий. При своєчасному зверненні в лікувальний заклад ознаки дерматиту не з’являються в дорослому житті, а дитина росте і розвивається абсолютно нормально. Але якщо вчасно не почати терапію, високий ризик розвитку ускладнень.

Атопічний дерматит, як вже було сказано вище, є однією з найнебезпечніших форм захворювання. Для лікування цього захворювання буде недостатньо виключення контакту з алергеном і засобів для місцевого застосування – найчастіше необхідно постійно стежити харчуванням, дотримуватися гіпоалергенну дієту, а також спостерігатися у лікаря, щоб уникнути появи «атопічного маршу». Але навіть атопічний дерматит можна вилікувати, потрібно лише вчасно почати терапію і виконувати всі приписи лікаря.

Чому не можна залишати алергічний дерматит немовляти без лікування.

Коли на шкірі немовляти з’являються невеликі запальні процеси, батьки не надають цьому особливого значення, адже у всіх дітей це спостерігається. Якщо батьки не лікуватимуть алергічний дерматит своєї дитини, це може привести до більш неприємних проблем, серед яких слід зазначити такі:

поширення проблеми на досить великі ділянки шкіри; поява дрібних або великих ранок з-за того, що дитина розчісує шкіру на місці висипання; зростання ймовірності появи грибкових інфекцій у немовляти; зростання можливості заразитися різними вірусами і постраждати від неблаготворного впливу шкідливих мікроорганізмів.

Якщо не виявити і не усунути предмет, який привів до алергічного дерматиту у грудничка, його стан буде погіршуватися. Тривалий контакт з алергеном призводить до того, що на шкірі дитини з’являються рани, а запальний процес практично ніколи не проходить. Для маленької дитини такий стан буде катастрофічним, адже шкіра дитини дуже ніжна і страждає швидше, ніж шкіра дорослої людини.

Лікування алергічного дерматиту у немовлят не можна проводити самостійно, адже батьки не можуть бути компетентними в питанні підбору лікарських засобів для маленької дитини.

Всі методи діагностики захворювання.

Перед тим, як правильно призначити лікування необхідно чітко продіагностувати захворювання. Немовля слід показати алерголога, а також гастроентеролога. У перші місяці життя дерматит вилікувати практично неможливо, але потрібно усунути всі можливі збудники.

До методик діагностики відносять:

шкірні проби; зіскрібки уражених ділянок шкіри; аналізи крові; дієта.

Порада: аналізи краще здати матері немовляти, а також самій дитині.

Ускладнення дерматиту у новонароджених.

Батьки дитини завжди повинні пам’ятати про те, що пошкоджена шкіра – це вхідні ворота для інфекції. А оскільки імунна система дитини розвинена недостатньо, то організму буде складно самостійно впоратися з вторинною інфекцією. Грізним ускладненням, що може виникнути в результаті інфікування є ексфоліативний дерматит Ріттера – його збудником найчастіше стають гноєтворні коки. При цьому на шкірі дитини виникають бульбашки великого розміру (понад 5 мм), які потім розриваються, залишаючи кровоточать виразки. При цьому дитина знаходиться у важкому стані, а при великому ураженні шкіри немовляті потрібна медична допомога і лікування у відділенні інтенсивної терапії.

Іноді можливий перехід захворювання в хронічну форму (наприклад, при себорейній, атопічній, контактній формі). Для того, щоб уникнути наслідків захворювання, необхідно вчасно звернутися до фахівця, а також визначити провокуючий фактор, який викликав даний стан.

Симптоми, відмінні характеристики.

До ознак дерматиту у немовлят можна віднести:

почервоніння на різних ділянках тіла; свербіж; сухість шкіри; лущення; пухирі; виразки.

При появі такої недуги, як дерматит, можна помітити деякі зміни в поведінці дитини. Ними можуть бути: постійне неспокійний стан, поганий сон через свербіння шкіри, а також плаксивість. Якщо щоки або шкіра обличчя покрилася пухирями, то слід максимально захистити дитину від розчісування. Так як він може не тільки подряпати себе, але і ненавмисно принести шкоду очам і слизових оболонок.

Експерти про періоральний дерматит: як і чим лікувати.

Форми дерматиту у грудничка.

Ця хвороба має кілька різновидів в залежності від симптоматики. Розрізняють пелюшковий, атопічний і себорейний дерматит.

Себорейна форма.

Алергічний себорейний дерматит проявляється у вигляді шелушащихся жовтих або коричневих кірочок на голові дитини, які з’являються під впливом дріжджових грибів. Ця форма хвороби легко піддається лікуванню, а може сама пройти через кілька місяців після народження навіть без медикаментозної терапії.

Іноді себорейний дерматит проявляє себе не тільки на волосяній частині голови, але і на шиї, обличчі, грудях і навіть у вушних раковинах. Є три форми хвороби:

легка, коли лусочки знаходяться тільки на голові; середня, при якій симптоматика виражена більш яскраво; важка, коли крім шкірних проявів у дитини спостерігається слабкість, погіршується апетит і сон, з’являється розлад шлунково-кишкового тракту.

Незалежно від тяжкості прояву симптомів, необхідно звернутися до лікаря.

Пелюшковий дерматит.

Хвороба характеризується попрілостями і запаленими ділянками шкіри в області складок сідниць і промежини. Проблема досить поширена, так як у немовлят дуже ніжна шкіра, її легко травмувати жорсткої одягом.

Причиною пелюшкового дерматиту може стати недотримання гігієни дитини. Сеча і фекалії викликають запалення і роздратування.

Атопічна форма.

Один з найважчих і поширених дерматитів серед однорічних дітей. Атопічна форма є хронічною. Хвороба характеризується сезонністю, частіше проявляється в осінньо-весняний період, влітку всі симптоми можуть проходити. Розвивається вона на тлі харчової алергії або при спадкової схильності.

При атопічній формі через постійний контакт з алергеном, порушений верхній шар епідермісу. Хвороба потребує своєчасної діагностики.

З роками дитина може перерости захворювання і справжня харчова алергія зникне, але у деяких дітей атопічна реакція доповнюється новими алергенами. Крім продуктів харчування, у дорослої дитини з’являється алергія на пил, пилок, шерсть домашніх вихованців або інші речовини.

Профілактика дерматиту у немовлят.

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати, тому фахівці рекомендують дотримуватися ряд профілактичних заходів, які допоможуть уникнути появи дерматиту у дітей грудного віку. До них відносять:

дотримання правил гігієни. Необхідно часто міняти дитині підгузники, регулярно купати немовля. уникати попрілостей і переохолодження. Щоб звести до мінімуму ризик виникнення дерматиту з-за впливу фізичних факторів, потрібно уважно стежити за рівнем температури і вологості в приміщенні, де знаходиться дитина. На прогулянках також потрібно звертати увагу, чи комфортно дитині в його одязі. віддати перевагу пелюшкам і одязі з м’яких тканин. Також бажано, щоб ці тканини були натуральними – це необхідно для того, щоб уникнути надмірного механічного впливу на ніжну шкіру дитини. найчастіше проводити вологе прибирання. Це необхідно для того, щоб не допустити скупчення пилу, тому що це призводить до розвитку алергічних реакцій, в тому числі і дерматитів. Також рекомендовано частіше провітрювати кімнату. правильно вводити прикорм. При введенні прикорму важлива поступовість і обережність. Ні в якому разі не можна відразу давати дитині пюре з декількох фруктів або овочів – необхідно спочатку дати інгредієнти пюре окремо (кожен давати протягом декількох днів і спостерігати за станом дитини, його шкірою).

Пам’ятайте, що діагностувати захворювання і призначати лікування повинен тільки фахівець. Самолікування може привести не тільки до погіршення загального стану дитини, але і до ряду ускладнень, серед яких є досить небезпечні.

Корисно 0 « Попередній запис.

алергічний дерматит у немовлят

Ознаки дерматиту у дітей.

Як виглядає і від чого з’являється атопічний дерматит у дітей різного віку, знає далеко не кожен батько, але ті, хто стикаються з цими неприємними явищами постійно, можуть визначити походження висипки фактично безпомилково.

Основні симптоми алергодерматиту у дітей:

Сильний свербіж. Почуття нестерпного печіння, з яким маленькій дитині важко впоратися. Свербіж шкіри і загальний стан дискомфорту посилюється вночі, не даючи дітям повноцінно заснути. У момент загострення дермальне полотно покривається мокнучими червоними плямами. Контактний атопічний дерматит проявляється вузликовий висип (переважно на щоках з’являються серозні папули і мініатюрні везикули). Якщо пошкодити цілісність везикул, на шкірі виникають ерозії, кірочки, тотальне лущення епідермального полотна, яке довго не проходить. Сильний діатез (червоніють і лущаться щоки, підборіддя, лобові ділянки). Якщо довго висипання батьки не лікують, виникає гнійничкове ураження шкірних покривів.

Місця ураження алергічним дерматитом.

Батьки не завжди знають, чим лікувати алергічний дерматит у дітей або ж використовують для лікування не зовсім коректні препарати. Як наслідок, алергодерматит без лікування трансформується в хронічну атопічну форму, вилікувати яку ще складніше.

Для подібного стану характерні глибокі деформації на нижніх століттях (симптом Моргана), рідке волосся на потилиці, наявність ділянок шкіри з постійним лущенням і почервонінням.

Основні речовини-алергени.

Як вже зазначалося, алергія може бути спровокована різними факторами. Однак є речовини, які найбільш часто викликають шкірні прояви захворювань. Це:

Пил. У звичайної домашньої пилу міститься безліч мікроорганізмів, а також дрібні лусочки шкіри і волосся, все це може стати причиною алергії. Частини рослин. Найбільш небезпечним алергеном є пилок, так як вона потрапляє в організм через органи дихання. Крім того, причиною негативної реакції може стати сік рослин.

Продукти харчування. В принципі, речовиною алергеном може стати будь-який продукт харчування, так як реакції організму індивідуальні. Однак є ряд продуктів, які викликають реакцію найчастіше. Це цитрусові, риба, курячі яйця, ягоди та ін.

Порада! Іноді причиною алергічної реакції є комбінація продуктів, в той час, як окремо ці продукти не заподіюють шкоди.

Ліки. В якості алергену може виступати практично будь-який медикамент як зовнішнього, так і системної дії. Молоко матері або суміш. У немовлят алергічну реакцію може викликати навіть материнське молоко, але все ж частіше, в якості алергенів виступають штучні суміші. Шерсть тварин. Наявність в будинку домашніх вихованців може стати величезною проблемою при алергії на шерсть у дитини. Косметика. Гелі та пінки для купання, креми для шкіри також можуть стати подразником. Побутова хімія. Реакцію може викликати порошок, який використовується для прання дитячих речей. Одяг. Синтетичні нитки, що входять до складу тканини, можуть бути причиною подразнення на шкірі.

Таким чином, в організм грудних дітей алерген може проникати трьома шляхами:

з їжею; через шкіру при безпосередньому контакті; через органи дихання, якщо алерген присутня в повітрі.

У малюків грудного віку, в більшості випадків, шкірні реакції виникають на харчові продукти. Основні причини:

відсутність грудного вигодовування, якщо новонароджений отримує штучні суміші з раннього віку; у немовлят на грудному вигодовуванні шкірні реакції можуть стати наслідком неправильного харчування матері; неправильне введення прикорму – занадто раніше, коли травна система дитини ще не готова переварити їжу, відмінну від грудного молока, а також введення в раціон дитини продуктів не за віком.

Алергічний дерматит у новонароджених.

Алергічний дерматит у грудничка: чим лікувати себорейний, атопічний і пелюшковий дерматит.

Головна / новонароджений / алергічний дерматит у грудничка: форми захворювання та лікування.

Алергічний дерматит у грудничка-це алергічна реакція у вигляді шкірних висипань, яка виникає у відповідь на подразник. В народі цю хворобу ще називають «діатез», а в медицині існують інші терміни: «атопічний дерматит» або «дитяча екзема».

Не варто думати, що дерматит з’являється тільки у новонароджених. Алергічна реакція може проявитися на будь-якій ділянці шкіри у дитини в будь-якому віці. В першу чергу необхідно виявити алерген і прибрати його вплив на малюка. Детальніше про алергію у немовлят →

Причина.

Алергічний дерматит у грудничка-явище поширене. Не дарма на фармакологічному ринку існує така величезна кількість протиалергенних засобів. Особливо схильні до алергічної реакції діти зі спадковою схильністю.

Але чому саме груднички настільки схильні до алергічних реакцій? У новонароджених перебудовується організм. Перебудова зачіпає безліч систем, в тому числі і імунну. Щодня організм дитини стикається з різними алергенами, а через незрілість імунної системи може сформуватися неправильна імунна відповідь, в результаті чого з’являється алергія.

Є три шляхи потрапляння подразника (алергену) в організм новонародженого:

разом з їжею чи питвом, тоді мова йде про харчової алергії; безпосередній контакт шкіри з алергеном, наприклад, реакція на побутову хімію, синтетику; через вдихання подразника, наприклад, алергія на пил, пилок, кімнатні квіти.

Алерген можна визначити по тому, після чого з’явилася шкірна реакція.

Дерматит у новонародженого, який з’явився після вживання їжі, називають харчовим. Саме він зустрічається найчастіше. Всі інші різновиди відносять до нехарчових.

Алергічний дерматит у новонароджених може виникати через проблеми з травленням або при переїданні. Кишечнику важко переварити весь обсяг їжі. При зменшенні навантаження на шлунково-кишковому тракті, знижується симптоматика.

Причини дерматиту у немовлят, викликаного їжею, бувають такі:

штучне вигодовування; порушення режиму харчування; введення в їжу алергенних продуктів; ранній прикорм.

Нові продукти харчування дитині вводять поступово, коли зміцніє система травлення.

Симптом.

Основні симптоми цієї хвороби, незалежно від віку дитини, наступні:

ділянки почервоніння шкіри; висип у вигляді прищиків або червоні плями; сухість і лущення шкіри; сильне свербіння; безсоння і дратівливість; проблеми з травленням.

При постійному контакті з алергеном всі прояви тільки посилюються.

Прояв у немовлят.

Новонароджені особливо чутливі до алергенів. Алергічний дерматит у немовлят має свої особливості, він завжди проявляється у вигляді висипу або червоних плям на обличчі. Висипання супроводжуються сильним свербінням і лущенням. Без лікування на шкірі з’являються тріщинки.

У новонароджених, схильних до дерматиту, зустрічаються такі симптоми:

сухість шкіри; попрілості в області промежини, ліктьових згинів і сідниць; «молочна скоринка» на волосяній частині голови.

Червоні плями можна помітити не тільки на щоках, але також на ногах і руках, а при сильній реакції – на животі та спині. Вони можуть бути шелушащимися і мокнучими. Найбільш важкий прояв алергічного дерматиту-набряк Квінке,який характеризується набряком слизової. В такому випадку розвивається алергічний риніт або астма.

Дерматит у грудних дітей зачіпає не тільки шкіру, але також органи травлення і дихання. З’являються такі симптоми:

часте зригування їжі, яке вказує на проблеми з травленням або переїдання; кольки; здуття; діарея або запори, калові маси зеленого кольору; кашель; задишка, утруднене дихання; риніт або кон’юнктивіт.

У немовлят перші ознаки хвороби з’являються після зміни харчування, наприклад, при введенні прикорму або під час переходу на штучне вигодовування. Симптоми можуть проявитися не відразу, а протягом трьох днів, коли накопичиться достатня кількість алергену в організмі.

Алергенами для новонародженого є цитрусові, яйця, риба, молоко, червоні ягоди, овочі і шоколад.

Шкірні висипання у грудних дітей, викликані їжею, не завжди з’являються після «агресивних» продуктів харчування, як наприклад, полуниця або малина. Все частіше зустрічається висип на молочні продукти.

Форми дерматиту у грудничка.

Ця хвороба має кілька різновидів в залежності від симптоматики. Розрізняють пелюшковий, атопічний і себорейний дерматит.

Себорейна форма.

Алергічний себорейний дерматит проявляється у вигляді шелушащихся жовтих або коричневих кірочок на голові дитини, які з’являються під впливом дріжджових грибів. Ця форма хвороби легко піддається лікуванню, а може сама пройти через кілька місяців після народження навіть без медикаментозної терапії.

Іноді себорейний дерматит проявляє себе не тільки на волосяній частині голови, але і на шиї, обличчі, грудях і навіть у вушних раковинах. Є три форми хвороби:

легка, коли лусочки знаходяться тільки на голові; середня, при якій симптоматика виражена більш яскраво; важка, коли крім шкірних проявів у дитини спостерігається слабкість, погіршується апетит і сон, з’являється розлад шлунково-кишкового тракту.

Незалежно від тяжкості прояву симптомів, необхідно звернутися до лікаря.

Пелюшковий дерматит.

Хвороба характеризується попрілостями і запаленими ділянками шкіри в області складок сідниць і промежини. Проблема досить поширена, так як у немовлят дуже ніжна шкіра, її легко травмувати жорсткої одягом.

Причиною пелюшкового дерматиту може стати недотримання гігієни дитини. Сеча і фекалії викликають запалення і роздратування.

Атопічна форма.

Один з найважчих і поширених дерматитів серед однорічних дітей. Атопічна форма є хронічною. Хвороба характеризується сезонністю, частіше проявляється в осінньо-весняний період, влітку всі симптоми можуть проходити. Розвивається вона на тлі харчової алергії або при спадкової схильності.

При атопічній формі через постійний контакт з алергеном, порушений верхній шар епідермісу. Хвороба потребує своєчасної діагностики.

З роками дитина може перерости захворювання і справжня харчова алергія зникне, але у деяких дітей атопічна реакція доповнюється новими алергенами. Крім продуктів харчування, у дорослої дитини з’являється алергія на пил, пилок, шерсть домашніх вихованців або інші речовини.

До якого лікаря звернутися?

алергічний дерматит у немовлят

Якщо алергічний дерматит не лікувати, він з віком переростає в атопічний, у важких випадках — в екзему. До цих недуг можуть приєднуватися інші алергічні хвороби, наприклад, алергічний риніт або астма. Ще в ранньому віці, поки симптоми не дуже виражені, дитину потрібно показати дерматолога і лікаря-алерголога (якщо алергічна реакція йде на продукти харчування).

Фахівець допоможе встановити причину і усунути дію алергену. Самостійно поставити діагноз неможливо. Наприклад, себорейний дерматит можна переплутати з атопічним.

Діагностика.

За допомогою алергопроб виявити, на що у немовляти алергія, неможливо. Такий тест показує алерген тільки у дітей з 3 років.

Діагностика немовлят полягає в огляді дитини і складанні анамнезу. Для повної картини необхідно здати кров і кал на виявлення дисбактеріозу кишечника.

Труднощі в діагностиці.

Алергічний дерматит без лікування поступово розвивається і набирає силу. У ранньому віці він може проявляти себе слабо. Симптоми можуть зникати, після короткочасної терапії і з’являтися знову, але хвороба в такому випадку повільно прогресує.

Якщо новонароджений страждав шкірними висипаннями, то до двох років вже з’являється алергічний нежить. Поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування важко, оскільки хвороба за симптоматикою схожа з застудою.

До 6-7 років у такої дитини вже не алергічний риніт, а бронхіальна астма. Всі прояви хвороби можуть стихнути лише до 30 років.

У 34% немовлят з алергічним дерматитом розвивається бронхіальна астма.

Лікування дерматиту.

Лікування алергічного дерматиту у новонароджених починають тільки після виявлення алергену. Виключивши його дію, симптоми почнуть зникати.

Медикаменти застосовують тільки в двох випадках:

для усунення симптоматики; якщо виключити дію алергену не вдається.

Лікування різних форм алергічного дерматиту різниться.

Форма дерматиту Лікування Себорейний дерматит Застосовують спеціальні шампуні, наприклад, Нізорал. Засіб по догляду знижує запалення і вбиває грибок. Після миття голови лусочки ретельно вичісують. При себорейному дерматиті для розм’якшення кірочок на шкіру наносять оливкова, мигдальне або дитяче масло. Потім вичісують лусочки м’якою щіткою. Додатково використовують підсушуючий крем, наприклад, Біодерма. При сильному свербінні приписують протигрибкові креми, наприклад, Клотримазол. Якщо себорея не проходить, а симптоми стають важче, виписують антибіотики пелюшковий дерматит лікування пелюшкової форми включає своєчасний догляд за шкірою немовляти. Шкірі малюка потрібно давати відпочити від підгузників. При прийомі ванни в воду додають зволожуючі засоби. Після купання на місця попрілостей наносять крем Бепантен або мазі на основі ланоліну атопічний дерматит насамперед виключають дію алергену. При цій формі шкіра немовляти постійно потребує догляду. Чим лікувати атопию? Застосовують антигістамінні препарати всередину. Для догляду за шкірою приписують емоленти, які зволожують і знімають запалення. Серед препаратів можна виділити Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму та інші.

Дієтотерапія.

Дієта як спосіб лікування алергічного дерматиту у грудних дітей ефективна лише тоді, коли дерматит викликаний продуктами харчування. В такому випадку правильний режим харчування є єдиними ліками від хвороби. Медикаменти не допоможуть, якщо не дотримуватися дієти.

Якщо новонароджений знаходиться на штучному харчуванні, то його переводять на гіпоалергенні суміші, які не містять білок коров’ячого молока.

При грудному вигодовуванні жінка повинна відмовитися від потенційних алергенів таких як:

коров’яче молоко; яйця; риба; солодощі та шоколад; червоні фрукти, буряк і помідори; цитрусові; полуниця, малина та інші червоні ягоди.

Прикорм дитині з дерматитом вводять не раніше 6 місяців і тільки в період стихання основних симптомів. Нові продукти вводять поступово, не частіше ніж раз в 2 тижні. Так вдасться простежити за реакцією організму і напевно визначити, є алергія на цей продукт чи ні.

Нову їжу дають в кінці основного прийому їжі, починають з 1/3 ч. л. і поступово дозування збільшують.

Медикаментозне лікування.

Чим лікувати алергічний дерматит у грудничка?

Підійдуть такі засоби:

антигістамінні препарати, що знижують дію імунної системи, зменшують свербіж і запалення (краплі Фенистил або Фенкарол); ентеросорбенти для очищення організму від алергену (активоване вугілля, Смекта); бактерії для відновлення мікрофлори кишечника (пребіотики і пробіотики); імуномодулятори; ферментні препарати.

Спочатку лікування починають антигістамінними препаратами і сорбентами, щоб очиститься від алергену. Імуномодулятори і гормональні засоби призначають тільки за необхідності.

Зовнішньо для усунення симптомів використовують такі креми і мазі:

эмоленты — такі ж, як і при атопічному дерматиті; гормональні засоби (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт та інші); креми від дерматиту з протизапальною дією (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел та інші); мазі від сверблячки (Фенистил, Тимоген) або протисвербіжні розчини (Декасан); антибіотики у вигляді мазей і розчинів призначають при інфікуванні шкіри або грибкових ураженнях (Мірамістин, Фуцидин).

Гормональні мазі приписують тільки при яскраво вираженій симптоматиці, коли антигістамінні засоби не ефективні. Препарати призначає лікар, самолікування заборонено.

Профілактика.

Профілактичні заходи захистять дитину-алергіка від проявів дерматиту.

Годуєте грудьми якомога довше. Виключайте з раціону продукти, які можуть викликати алергію. Вводите прикорм не раніше покладеного терміну. Під час годування дитини дотримуйтеся режиму, не перегодовуйте немовляти. Для купання немовляти використовуйте тільки кип’ячену воду з додаванням зволожуючих засобів. Дитину після купання акуратно протирайте м’яким рушником. Одягайте дитину тільки в одяг з натуральної тканини, ніякої синтетики. Періть речі дитячим милом або гіпоалергенними порошками. Щодня в будинку робіть вологе прибирання.

З віком дитина може перерости алергічний дерматит, але щоб це сталося, не можна допускати переходу хвороби в хронічну форму. Своєчасне лікування є запорукою здоров’я крихти.

Корисне відео про дерматит.

Особливості лікування алергічного дерматиту у грудничка.

Дерматит алергічної природи-досить поширена патологія у немовлят і дітей старшого віку. Якщо не припинити дію подразника легкий висип може перерости в хронічну форму або екзему.Ефективне лікування алергічного дерматиту у грудничка залежить від своєчасної діагностики, встановлення причини, форми захворювання.

Причина.

Алергічний дерматит-це шкірний прояв непереносимості будь-якого подразника (алергічна реакція). Етіологічними факторами алергії можуть бути наступні речовини:

харчові алергени у складі цитрусових, горіхів, меду, риби, морепродуктів, жирної свинини і багатьох інших (для дітей на грудному вигодовуванні має значення харчування мами); лікарські засоби, особливо антибіотики, вітамінні препарати; побутова пил; вовна, виділення домашніх тварин; пилок рослин (в тому числі кімнатних); засоби побутової хімії та гігієни (шампуні, креми, мазі, мило).

Факторами ризику, що провокують розвиток алергічного дерматиту, вважаються деякі захворювання, патологічні стани, які діагностують у новонароджених:

Імунодефіцити різної етіології, в тому числі фізіологічна незрілість імунної системи у новонароджених. Особливо часто імунітет знижений у недоношених, у дітей з різними вродженими захворюваннями, у малюків на штучному вигодовуванні. Дисбактеріоз. Порушення травлення внаслідок недостатності вироблення ферментів підшлунковою залозою та інших хвороб шлунково-кишкового тракту. Спадкова схильність до алергічних захворювань.

До факторів ризику розвитку дерматиту у маленької дитини відносять також ранній початок прикорму (до 4-місячного віку), невідповідну температуру, вологість повітря, куріння батьків у приміщенні, де знаходиться дитина, недостатній догляд за шкірою малюка, погані санітарні умови в квартирі.

Захворювання проявляється не тільки появою висипань на шкірі, але і поразкою травної, дихальної та інших систем.

Основні ознаки алергічного дерматиту у немовляти:

Гіперемія шкірних покривів. Найбільш часта локалізація ураження — складочки на ногах, руках, ліктьові, колінні згини, обличчя, шия, спини, міжсіднична складка. Поява на запалених ділянках висипань, які виглядають як прищики, бульбашки. Сухість, лущення шкіри, утворення кірочок на голові дитини, що видно на фото нижче. Сверблячка уражених шкірних покривів. У важких випадках розвивається набряклість слизових оболонок очей, ротової, носової порожнини, верхніх дихальних шляхів. Клінічно ці процеси проявляються алергічним ринітом, кон’юнктивітом або бронхіальною астмою. Найбільш небезпечне прояв-набряк Квінке, що вимагає негайної госпіталізації дитини. Погіршення функціонування органів травлення: відрижки, пронос, запор, зміна кольору стільця. Порушення самопочуття дитини — примхливість, погіршення апетиту, сну.

При безперервній взаємодії з алергеном, відсутності своєчасного лікування і гарного догляду з’являються ділянки мокнутия, подразнення шкіри. Нерідко розвиваються гнійні ускладнення внаслідок приєднання вторинної інфекції.

Різновиди дерматитів.

Залежно від етіологічного фактора, клінічної картини виділяють кілька видів захворювання:

Себорейна різновид алергічного дерматиту. Клінічно це захворювання проявляється формуванням на голові кірочок жовтого або світло-коричневого кольору, лущенням шкіри в області поразки. Висипання локалізуються на волосистій частині голови, в більш важких випадках — на обличчі, вухах, в області шиї, грудей. Лікується така форма зазвичай легко. Часто симптоми проходять самостійно, без втручання лікарів. Пелюшковий. Проявляється розвитком попрілостей в шкірних складках, частіше — на сідницях, в промежині дитини. При недотриманні правил гігієни стан шкіри посилюється. Атопічна різновид дерматиту характеризується хронічним перебігом з періодичними (сезонними) загостреннями. Найчастіше висипання з’являються в періоди міжсезоння. Влітку і взимку, як правило, настає ремісія. Провокуючими факторами атопічного дерматиту є харчові та інші екзогенні алергени, генетична схильність.

Діагностика.

Для призначення ефективного лікування потрібна своєчасна діагностика захворювання з уточненням його форми і виявленням етіологічного фактора. Щоб швидко поставити правильний діагноз, слід звернутися до дерматолога або алерголога.

Лікаря зазвичай достатньо провести опитування батьків, щоб зібрати повний анамнез захворювання і життя дитини з деталізацією наявних факторів ризику розвитку алергічного дерматиту. Для підтвердження діагнозу і диференціальної діагностики з іншими патологіями може знадобитися проведення додаткових методів дослідження:

загальний, біохімічний аналіз крові; дослідження калу на дисбактеріоз, копрологічне обстеження; УЗД органів черевної порожнини, нирок, малого тазу; проведення алергопроб; дослідження імунного статусу.

Лікування.

Для якнайшвидшого позбавлення від болісних симптомів алергічного дерматиту головним вважається встановлення причини (подразника) і усунення її впливу на організм дитини.

Терапія повинна носити комплексний характер, охоплювати всі медикаменти і методи немедикаментозного лікування, спрямовані на патогенез і клінічні прояви дерматиту.

Застосування медикаментів.

Для традиційного лікування дерматиту у грудничка фахівці рекомендують засоби з декількох фармакологічних груп:

Антигістамінні препарати, що сприяють зменшенню свербежу, гіперемії, набряклості шкірних покривів. Зазвичай призначають Фенистил, Супрастин, Зодак і інші ліки у вигляді мазей, гелів, в таблетованих або парентеральних формах. Імуномодулятори, вітамінно-мінеральні комплекси — для нормалізації імунітету, відновлення обмінних процесів в організмі. Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб) призначаються для зв’язування і виведення з організму алергенів, токсинів і отруйних продуктів метаболізму. Ферменти використовуються для відновлення процесів травлення, кращого засвоєння поживних речовин. Пре — і пробіотиків — для нормалізації складу мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що сприяє підвищенню імунітету, поліпшенню травлення. Мазі, що прискорюють регенерацію тканин епідермісу (Депантенол, Радевіт, Судокрем). Глюкокортикоїди у вигляді мазей (Адвантан, Элоком, Фуцикорт). Немовлятам вони призначаються тільки за суворими показаннями. Антисептики, антибіотики, протигрибкові препарати для місцевого застосування для профілактики і терапії вторинного інфікування або ускладнень.

Народні засоби.

Для лікування дерматиту у дитини багато батьків вдаються до нетрадиційних методів. Але лікарі не рекомендують їх використання у малюків у віці до року, так як більшість народних засобів рослинного походження самі по собі є алергенами. Перед застосуванням будь-якого нетрадиційного способу терапії потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, провести алергопроби.

Найбільш безпечними і часто використовуваними засобами народної медицини вважаються:

Березовий дьоготь. Двічі на день наносять речовину тонким шаром на уражену шкіру. Відвари, настої цілющих рослин (квіток ромашки, календули, трави череди, кореня дуба). Три столові ложки залити літром окропу, процідити після охолодження. Рідина додають у воду при купанні. Мазь з лляної олії і ромашки. Ретельно подрібнені квітки змішують з маслом з розрахунку столова ложка рослинної сировини на 100 мл олії. Маззю обробляють висипання вранці і ввечері. Аплікації з соком алое або свіжої гарбуза. Марлевий тампон змочують в рідині і прикладають до уражених ділянок.

Спеціальні процедури.

В план комплексного лікування нерідко включають фізіотерапевтичні методи:

лазерне лікування; терапія кварцом; магнітотерапія; ультрафіолетове опромінення.

Дієта мами.

Важливим аспектом ефективного лікування і профілактики повторного розвитку алергічного дерматиту у немовляти вважається дотримання спеціальної дієти для годуючої жінки. Харчування мами немовляти має на увазі виконання декількох важливих правил:

Виключення продуктів, що містять велику кількість алергенів (коров’яче молоко, риба, морепродукти, червоні, помаранчеві фрукти, овочі, ягоди, солодощі, копченості). Новинки в раціон вводити потрібно поступово: малими дозами і по одному продукту. Після цього спостерігають за дитиною протягом доби. Якщо стан шкіри і самопочуття не погіршується, то обсяг введеного страви поступово збільшують. Кожен новий продукт додають до меню не частіше, ніж 1 раз за півмісяця.

Профілактичні заходи.

Після одужання дитини, щоб уникнути рецидиву алергічного дерматиту, необхідно прийняти ряд профілактичних заходів:

Нормалізація харчування. При дотриманні мамою суворої дієти малюк знаходиться на повному грудному вигодовуванні. У дітей до року (особливо до 6 місяців) виключається весь введений прикорм. При купіруванні симптоматики дерматиту знову починають вводити продукти, дотримуючись всіх правил. Якщо при чистому грудному вигодовуванні симптоми захворювання не минають, то дитина переводиться на штучне годування з підбором підходящої гіпоалергенної суміші. Використання натуральних засобів для гігієнічних процедур (гіпоалергенних шампунів, гелів, кремів). Щоденна зміна постільної білизни, одягу малюка. Вони повинні бути тільки з натуральних легких тканин. Щоденні гігієнічні процедури, Зміна підгузників-не рідше, ніж 1 раз в 3 години або після кожного спорожнення кишечника. Регулярне вологе прибирання, підтримання нормального рівня температури і вологості в приміщенні, де знаходиться дитина. Виключення контакту малюка з домашніми тваринами, квітучими рослинами. Ніякого куріння в одному приміщенні з дитиною! Потрібно своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, уникати стресових ситуацій.

Алергічна форма дерматиту — дуже часта патологія, що зустрічається у багатьох грудних дітей.

Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, так як без консультації лікаря можна ще більше нашкодити здоров’ю дитини, спровокувати появу серйозних ускладнень дерматиту.

Алергічний дерматит у новонароджених.

Алергічний дерматит у грудничка-серйозне захворювання, яке при відсутності необхідної терапії може привести до фатальних наслідків. Особливо небезпечно воно маленьким дітям, адже вони мають ще не до кінця сформований організм. Важливо підібрати ефективне лікування, яке буде направлено не тільки на усунення симптомів, але і безпосередньо самого захворювання.

Досить часто дерматит у немовлят розвивається під негативним впливом наступних факторів:

зниження захисних функцій організму; в материнському молоці міститься певна кількість алергенів; в кишечнику спостерігається дисбактеріоз; спадкова схильність до алергії.

Швидка допомога грудничку.

Правильно лікувати алергічний дерматит може тільки лікар. До його приходу необхідно направити свої сили на усунення свербежу. Для цього доцільно робити ванночки з череди і ромашки. Ці трави повністю натуральні, тому з легкістю заспокоюють шкірний покрив і використовуються для підвищення вологості в кімнаті.

Призначити застосування антигістамінних ліків може тільки лікар. Вони повинні зберігатися в місці, в якому дитина не зможе їх дістати.

Алергічна реакція досить часто виникає на грудному вигодовуванні. В такому випадку алергени присутні в материнському молоці. Нерідко симптоми псують зовнішній вигляд самої жінки.

Причини алергії криються у вживанні в їжу провокуючих продуктів. Для усунення негативного ефекту важливо вчасно відмовитися від полуниці, апельсинів, м’яса, яєць або риби. Після виключення інгредієнтів стан малюка має стабілізуватися.

Для усунення дерматиту використовуються різні креми і мазі.

Медикаментозне лікування.

У традиційній медицині використовується група препаратів і мазей. Правильно підібрати їх зможе тільки лікар на підставі отриманих результатів аналізів. Лікування алергічного дерматиту у грудничка проводиться препаратами.

Радевит.

алергічний дерматит у немовлят

Мазь володіє унікальними якостями і безпечним складом. Саме тому її допускається використовувати для лікування грудних дітей. Препарат має м’яку дію і протягом короткого часу знімає запалення. Регулярне використання забезпечує збереження необхідної кількості вологи в епідермісі. Додатково запускається механізм регенерації тканин і усувається свербіж.

Радимо почитати:Себорейний дерматит на обличчі у немовляти.

На шкіру немовляти мазь слід наносити легкими масажними рухами. Для надання позитивного ефекту буде цілком достатньо тонкого шару. Попередньо шкірний покрив повинен бути ретельно очищений, а зайва волога вбирається в рушник. Для надання швидкого ефекту перед нанесенням мазі слід накласти на шкіру антисептики.

Склад можна накладати на шкіру навіть в тому випадку, якщо на ній спостерігається лущення. В такому випадку поверх слід додатково помістити марлеву пов’язку. Тривалість курсу лікування залежить від індивідуальних особливостей організму дитини. В середньому цей період становить від однієї до чотирьох тижнів.

При лікуванні немовлят від даної мазі слід відмовитися в наступних випадках:

Наявність індивідуальної непереносимості на один або кілька компонентів. В організмі фіксується надмірний вміст вітаміну А, Д і Є. Малюк в даний момент бере ретиноїди. Лікарі не призначають Радевіт в тому випадку, якщо ураження шкіри спостерігається на великих ділянках.

Бепантен.

Даний препарат використовується при алергії. До його складу входить провітамін В5, який необхідний для нормального функціонування шкірного покриву. Завдяки йому на поверхні утворюється сприятливе середовище. Основні діючі компоненти проникають глибоко в шкіру і сприяють її зволоженню.

До складу Бепантену входять мигдальне масло і ланолін. Вони сприяють нормалізації обмінних речовин. Для зручності використання препарат випускається у вигляді мазі, крему або лосьйону.

Чим лікувати новонароджених найзручніше? Лікарі рекомендують використовувати мазь. Вона досить жирна і складається тільки з активних компонентів. Завдяки цьому вдається мінімізувати негативний вплив навколишнього середовища. Для отримання максимального ефекту її слід наносити на суху шкіру. Доцільно проводити процес кожен раз після зміни підгузника.

Активоване вугілля проти алергії.

Препарат допускається приймати тільки періодично. В іншому випадку збільшується ризик виведення з організму корисних компонентів. Разом з рідиною вимиваються не тільки токсини, але також вітаміни і мінерали. Зловживання може привести до повного зневоднення організму.

Активоване вугілля можна використовувати тільки в тому випадку, якщо в точності слідувати наступним рекомендаціям:

На 10 кг ваги необхідно випивати одну таблетку. Додатково під час прийому необхідно вживати велику кількість води. Перед використанням для лікування немовляти таблетки повинні бути ретельно подрібнені. Порошок дитина може з’їсти в ложечці. Для досягнення позитивного ефекту слід здійснювати прийом три рази на добу за 2 години до їди. Під час курсу лікування не допускається приймати інші лікарські препарати. В іншому випадку вони не виявляться досить ефективними. Курс лікування становить не менше одного тижня. Визначитися з тривалістю і кількістю таблеток допоможе тільки лікар. Самолікування небезпечно для здоров’я малюка.

Домогтися зникнення алергічної реакції можна також за допомогою цілющих трав. Цей варіант використовується в тому випадку, якщо людина не може приймати гормональні препарати або антибіотики.

Справитися з алергічним дерматитом допоможуть відвари і ванночки. Позитивний вплив на шкіру надає березовий дьоготь. Цей компонент має цілу низку переваг:

Робить шкірний покрив більш м’яким і швидко усуває ороговілі клітини. Ліквідація шкідливих мікробів. Усунення почервоніння і роздратування. Виведення підшкірної води, що викликає набряки. Зняття свербіння. Вбиває паразитів.

Народні цілителі рекомендують використовувати дьоготь в чистому вигляді. Саме такий варіант зберігає максимальну кількість позитивних характеристик. Для нанесення складу доцільно використовувати спеціальний пензлик. Втирати дьоготь можна легкими і ніжними рухами рук. Техніка вважається правильною, якщо поверхня не розтирається занадто сильно. В іншому випадку збільшується ризик розвитку роздратування і створення дискомфорту.

Позбутися від дерматиту допоможуть цілющі властивості ромашки.

Засіб продовжує свою дію наступні шість годин. Курс лікування передбачає повторення процедури два рази на добу. Тривалість становить не менше чотирнадцяти днів.

Нанесення крему на шкіру можна проводити тільки в тому випадку, якщо немовля був попередньо викупаний. На першому етапі лікування слід провести тест на алергію. Для цього невелика кількість крему наноситься на згин ліктя. Склад можна використовувати не довше певного терміну. Позитивний вплив на мокнучі ділянки не буде надано.

Лікування дисбактеріозу.

Захворювання діагностується в разі порушення складу мікрофлори кишечника. Ситуація небезпечна і може негативно вплинути на самопочуття дитини. Дисбактеріоз виникає на тлі безлічі проблем у функціонуванні організму. Вони можуть бути зовнішніми і внутрішніми. Повністю усунути негативні симптоми можна в тому випадку, якщо повністю обмежити контакт малюка з дратівливим чинником.

Алергічний дерматит з’являється в тому випадку, якщо в раціоні матусі присутні незвичайні продукти харчування. Уникнути ситуацію можна тільки в тому випадку, якщо додатково обмежити контакт шкіри крихти з дратівливими засобами побутової хімії. На сьогоднішній день активно перевіряється теорія про те, що дисбактеріоз може передатися від матері до дитини через грудне молоко.

Особливості перебігу хвороби.

Не існує загальних термінів розвитку і усунення алергічного дерматиту. Все залежить від індивідуальних особливостей і здоров’я крихти. Лікар повинен правильно підібрати терапію, адже тільки в такому випадку вдасться досягти позитивного результату протягом короткого часу.

Батьки забезпечують якісний догляд за шкірою крихти.

При цьому особливу увагу необхідно приділити наступним моментам:

Шкіра немовляти не повинна контактувати з дратівливим компонентом. Важливе значення має особиста гігієна. Вона не повинна бути надмірною, адже в такому випадку збільшується ризик пошкодження ліпідного шару. В такому випадку в подальшому доведеться боротися з сухістю епідермісу.

Для очищення шкірного покриву доцільно використовувати звичайну кип’ячену воду. Допускається додавати в неї цілющі трави. Позитивний вплив надають ромашка і календула.

Якщо батьки виявили сильне забруднення шкіри, то допускається очищати її за допомогою спеціальних косметичних засобів. Косметика повинна бути гіпоалергенною і не викликати негативної реакції на шкірі малюка. Важливо повністю бути впевненим в її якості. Для цього купувати косметику необхідно виключно в аптеці. У ній не повинно міститися шкідливих компонентів, мила і спирту.

У приміщенні, де найчастіше знаходиться дитина, повинен підтримуватися оптимальний рівень вологості. В такому випадку вдасться запобігти пересихання ліпідного шару. Батьки повинні дотримуватися наступних правил:

Додатково використовувати зволожувач, якщо рівень вологості становить менше 60%. Купання слід проводити щодня. Його тривалість не повинна перевищувати 20 хвилин. Оптимальною вважається температура в 36 градусів.

Лікарі рекомендують давати дитині тільки ту воду, яка була попередньо очищена кількома фільтрами.

Алергічний дерматит у грудничка — що робити.

Алергічний дерматит – хвороба, що завдає чимало неприємних моментів не тільки дорослим, але і зовсім маленьким дітям.

Про те, як найефективніше вилікувати хворобу у малюка і полегшити його стан, розповість ця стаття.

З низьким імунітетом; вигодовувані материнським молоком, що несе в собі алерген; з дисбактеріозом; зі спадковістю. до змісту ↑

Якщо відсутня можливість звернутися до лікаря, то маляті допоможуть зняти свербіж ванночки з відваром череди і ромашки, натуральні заспокійливі засоби рослинного походження і збільшення рівня вологості повітря в кімнаті.

Зняти свербіж допоможуть примочки з антигістамінними препаратами.

Потрібно негайно прибрати подразник з області досяжності для немовляти.

При грудному вигодовуванні.

Алергени можуть передаватися малюкові і через материнське молоко, викликаючи у дитини ті ж симптоми алергічного дерматиту, що і у матері.

Якщо причина алергічного дерматиту у вигляді надходження алергену через молоко вже точно доведено, матері слід негайно виключити зі свого меню «провокатори»:

Полуницю; Апельсини; Жирні сорти м’яса; Яйця; Рибу. до змісту ↑

Лікування.

Традиційне лікування.

В якості препаратів, які добре і швидко допоможуть малюкові впоратися з недугою фахівці радять використовувати Мазі.

Ця прекрасна мазь вже давно зарекомендувала себе в лікуванні дерматиту не тільки у дорослих, але й у зовсім маленьких дітей.

Засіб чудово пом’якшує шкіру, бореться із запаленнями, зберігає вологу в епідермісі, регенерує тканини, а також чудово знімає свербіж.

Наносити засіб потрібно двічі на день масажними рухами (тонким шаром). Шкіру попередньо очистити і ніжно промокнути м’яким рушником.

Застосування антисептиків перед нанесенням Радевіту значно покращує його ефективність.

Якщо у малюка спостерігається сильне лущення, то краще не просто нанести засіб на шкіру, а накласти спеціальну пов’язку і закріпити її.

Курс лікування варіюється в залежності від індивідуальних особливостей і може становити від одного тижня до місяця.

Коли застосовувати засіб не рекомендується:

алергічний дерматит у немовлят

При індивідуальній непереносимості компонентів препарату; при гіпервітамінозі A, Dі E; прийомі ретиноїдів.

Не рекомендується до використання на великих площах шкіри.

Діюча речовина препарату – провітамін B5, який дуже благотворно впливає на шкіру.

При нанесенні цей провітамін перетворюється в пантотенову кислоту, активно проникаючи в шкіру і зволожує її.

У Бепантене міститься безліч інших корисних речовин, наприклад, мигдальне масло і ланолін.

Бепантен випускається у вигляді мазей, крему і лосьйону.

Для новонароджених і немовлят найкраще використовувати саме мазь, так як її консистенція є більш жирною і «активною», що дозволяє забезпечити шкірі малюка більший захист від негативного впливу навколишнього середовища.

Наносити засіб найкраще на чисту і суху шкіру дитини. Зручно засіб і тим, що його можна наносити кожен раз після заміни підгузника.

Активоване вугілля.

Активованим вугіллям не можна лікуватися тривалий період, так як він здатний «красти» корисні речовини, рідини і вітаміни з організму, вимиваючи їх разом з токсинами і шкідливими речовинами, що може призвести до зневоднення.

Якщо вже й використовувати даний метод, то строго відповідно до інструкції:

На 1 кг ваги – одна таблетка; Запивати великою кількістю води; Прополоскати рот після прийому; Для дітей краще всього подрібнювати таблетки в порошок і розчиняти їх у воді, а отриманий розчин давати дитині з ложечки; Приймати 3 рази на добу. До прийому їжі повинно залишатися ще 2 години; Недавать одночасно з вугіллям інші ліки, інакше ефективність терапії значно знизиться; Курс лікування не повинен займати більше 1 тижня; Перед початком терапії проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем. до змісту ↑

Народні засоби лікування.

Лікування народною медициною підходить для тих, хто з яких-небудь причин не може застосовувати гормональну терапію або антибіотики.

При алергічним дерматиті часто допомагають відвари, ванночки, але в даній статті особливу увагу буде приділено лікуванню березовим дьогтем.

Чим так корисний дьоготь для шкіри:

Здатний зм’якшувати і відновлювати ороговілі шкірні ділянки; Вбиває мікроби; Прибирає почервоніння і роздратування; Бореться з набряками; Знімає свербіж; Вбиває паразитів.

Найкраще використовувати березовий дьоготь в чистому вигляді, так як в цьому випадку його властивості зберігаються найсильніше.

Речовина наносять на необхідні ділянки шкіри за допомогою спеціального пензлика, а після цього ніжно і обережно розтирають долонями. Пензлик теж потрібно вибирати правильно: вона не повинна бути надто жорсткою, так як пошкодженої шкірі немовляти і без цього некомфортно.

Після нанесення засіб слід залишити на 6 годин. Проводити процедуру можна до 2 разів на добу, а сам курс лікування займає до 2 тижнів.

Важливо: для підвищення ефективності перед початком процедури немовляти краще викупати у ванні.

Перед початком курсу слід протестувати засіб на окремій ділянці шкіри. Перевищувати тривалість курсу не рекомендується, так як це загрожує неприємними наслідками.

Не використовувати при мокли вогнищах на шкірі.

Дисбактеріоз при алергічному дерматиті.

Дисбактеріоз – порушення складу мікрофлори кишечника, і, отже, зміна її властивостей в гіршу сторону.

Дане явище завжди є наслідком будь-якої проблеми і може бути викликано безліччю факторів. Позбутися цієї проблеми можна тільки при позбавленні від первинного провокуючого фактора.

Алергічний дерматит на грунті дисбактеріозу може виникнути, якщо батьки люблять експериментувати з їжею для дитини, допускають перегрів і контакт із шкідливими речовинами з побутової хімії.

Також, на думку деяких вчених, дисбактеріоз може передаватися від матері до дитини через грудне молоко.

Як швидко проходить.

На це питання однозначно відповісти не можна, так як час лікування залежить від ефективності терапії і індивідуальних особливостей дитини.

Догляд за шкірою немовляти.

Необхідно пам’ятати про дві важливі моменти:

Потрібно виключити дратівливі речовини з програми по догляду; Догляд повинен мати на увазі не тільки очищення шкіри, але і відновлення її природного ліпідного шару, а також боротьбу з сухістю.

Якщо шкіра дитини сильно забруднена, то найкраще очищати її кип’яченою водою з додаванням відвару лікарських трав (ромашки, календули).

У разі наявності забруднень, що не піддаються звичайній очищення водою, потрібно використовувати спеціальну гіпоалергенну косметику по догляду за шкірою немовлят.

Вона продається в спеціалізованих аптечних установах. Косметика для немовлят виробляється без шкідливих ПАР-ів, мила і спирту.

Додаткові заходи для збереження вологості і необхідного ліпідного шару шкіри:

Купити зволожувач повітря в приміщення (вологість повітря повинна бути не менше 60%); Купати немовляти потрібно щодня; Оптимальний час купання – 15-20 хвилин; Температура не повинна перевищувати 36 градусів; Найкраще воду для немовляти очищати за допомогою спеціальних фільтрів. до змісту ↑

Симптом.

Почервоніння (гіперемія) шкірних покривів; Сухість; Лущення; Свербіж, Печіння, «горіння»; Нервозність дитини на тлі хворобливих відчуттів; Безсоння; Збої в роботі кишечника. до змісту ↑

Як виглядає.

Зовні хвороба може проявлятися по-різному, адже все залежить від характеру і ступеня занедбаності хвороби.

Але загальними ознаками для всіх ситуацій є:

Чим відрізняється від діатезу.

алергічний дерматит у немовлят

Діатез є всього лише короткочасною реакцією організму на який-небудь алерген. Дана реакція обумовлена збоями в роботі шлунково-кишкового тракту.

Таке явище цілком може перерости в «повноцінний» дерматит при запущеному течії.

Недуга і консистенція стільця.

При даному захворюванні колір стільця змінюється від гірчичного до зеленуватого відтінку. Найчастіше переважає рідкий стілець.

Локалізація.

Області, які найчастіше вражає дана хвороба-руки, ноги і обличчя.

Причина.

Безпосередній вплив алергену на шкіру.

На хімічні сполуки; Рослинна сировина; Сонячні промені; Домашніх тварин. до змісту ↑

Харчова алергія.

Незбалансоване харчування; ліки, що провокують алергічну реакцію; рідше: спадковість. до змісту ↑

Відгуки батьків.

«Хвороба підкралася до мене і моєї доньки непомітно і раптово: я всього лише з’їла трохи жирної сільської сметани і через півгодини з’їла жирної риби.

Через добу у мене з’явилися ознаки дерматиту, а так як я годую грудьми свою п’ятимісячну дитину, то хвороба швидко передалась і їй.

Як рятувалися: спочатку я протерла уражені ділянки відваром календули, це значно знизило больові відчуття у доньки, ну а після змастила шкіру Радевитом.

Через три дні ми майже одужали!»

«Скажу відразу: я страждаю алергією з дитинства, але дуже люблю полуницю, і вона не є причиною моєї хвороби. Просто так вийшло, що я з’їла трохи коханої полуниці (яку мені є небажано), і до вечора того ж дня з’явилися перші висипання і набряки на шкірі.

Припинити годувати грудьми я поки не можу, маляті поки 4 місяці, тому алергени швидко передалися і їй (у неї ця схильність передалася від мене у спадок).

Дочка хникає, вередує, чухає висип. Я занепокоїлася і почала копатися в домашній аптечці. Як же я рада, що під рукою виявився Бепантен!

Через 3-4 застосування від дерматиту практично нічого не залишилося!»

На закінчення варто сказати, що лікування алергічного дерматиту у немовлят – цілком посильне завдання, однак варто підходити до нього більш відповідально і обережно.

Доведеться мати справу з незміцнілим організмом маленького чоловічка, який так сприйнятливий до компонентів речовин, що входять в різні препарати.

НетАллергии!

медичний довідник.

Атопічний дерматит у грудничка Комаровський при гв.

Дуже велике спасибі вам, Доктор, за статтю! У мого сина ( на грудному вигодовуванні) в 3 тижні почалося ПЕКЛО , раніше про нього нічого не чула. У дочки в дитинстві нічого подібного не було. Викликала лікаря , та призначила краплі Фенистил і дієту (їсти можна все як для годуючих мам але тільки з села натуральне) . Почала слідувати порадам лікаря, АТ не проходив, потім нам сказали що потрібно пити вітамін Д по 4 краплі . І тут все почалося , сипати початок так , що я вже нічого не їла , тільки воду і вівсянку. Потім залізла в інтернет і випадково знайшла Вашу статтю , почала все робити так як Ви написали , а головне скасувала вітамін Д з 4 крапель на 1 краплю , додала кальцій ( Кальцієвий комплекс), зволожувала і провітрювала кімнату , перейшла з грудного вскармлевания на вимогу на погодинній, додала водичку . Все пройшло , нам вже 5,5 місяців , годую грудьми, їм молоко, сир, кефір , морс. рибу, яйце алергії немає , і мабуть у нього і не було , просто перекармлевала, 1 — й місяць — збільшення у вазі 1,5 кг, 2-й місяць — 1,2 кг, 3-й місяць — 0,9 кг. Скоро буду вводити прикорм. Спасибі Доктор за статтю, здоров’я Вам і довгих років життя! .

Кожна мама хоче бачити свого малюка таким же усміхненим і рожевощоким, як на красивих картинках в рекламі, в журналах і в Інтернеті. В реальності все виглядає трохи інакше — у карапуза з завидною постійністю то на щоках висипають червоні плями, то на попі з’являється незрозуміла висип. Діатез, дружно зітхають бабусі. І вся сім’я починає думати, як лікувати цей стан. Тут не до рекламної краси.

Про те, чому у малюків з’являється атопічний дерматит і як з ним боротися, неодноразово у своїх програмах на телебаченні, в книгах і статтях розповідав відомий дитячий лікар Євген Комаровський. Ми постаралися підсумувати інформацію в одній статті.

А ось власне і випуск доктора Комаровського присвячений атопічного дерматиту у дітей.

Атопічний дерматит — досить поширене захворювання. За медичною статистикою, кожен третій немовля у віці до півроку страждає цією недугою. Хвороба ця дуже підступна, так як має властивість змінюватись. За останні 10 років цей діагноз дітям почали ставити в 5 разів частіше, з саме захворювання стало протікати важче.

Батьки помилково вважають його шкірним недугою, це невірно. Так як атопічна екзема (це друга назва хвороби) є спочатку алергічною реакцією.

Найчастіше недуга трапляється у дітей, що мають генетичну схильність до реакції на той чи інший алерген . У геномі дитини при народженні закладена інформація про те, на який антиген яким чином треба реагувати.

Генетики вивели цікаву закономірність: у сім’ях, де мама і тато не є алергіком, тільки 10% дітей при народженні мають схильність до алергічного дерматиту. Якщо один з батьків страждає якимось видом алергії, то ймовірність народження дитини з такою ж проблемою — 40-50%, а якщо обоє батьків по весні чхають і пачками їдять антигістамінні і на дух не переносять апельсини і кішок, то з 80%-ною вірогідністю у них з’явиться потомство, яке буде страждати атопічним дерматитом і, швидше за все, деякими іншими видами алергії.

Основна ознака алергічного дерматиту-висип. Вона буває червона, рожева, з водянистими головками і без них, суцільна і рідкісна. Найчастіше захворювання проявляється на обличчі малюка, шиї, ручках і ніжках, в рідкісних випадках — на животі і грудях. Від інших, в тому числі і шкірних захворювань, така алергічна екзема відрізняється сильним, часом нестерпним свербінням, який не дає дитині нормально спати, їсти, спати. Температура піднімається рідко. Якщо ви помітили високий стрибок температури тіла (до 38,0), то мова, ймовірно, у вашому випадку йде про зовсім інший діагноз.

Так, якщо висип сконцентрована під пахвами, в складочках шкіри, то, швидше за все, мова йде про пелюшковому дерматиті. А якщо у малюка з’явився висип з білим нальотом на голові (як варіант-Жовті скоринки на волосяній частині голови) або тілі на ділянках, де особливо активні сальні залози, то лікувати доведеться себорейний дерматит. У деяких випадках лікарі діагностують у дітей атиповий дерматит, він дуже схожий на атопічний і, по суті, є різновидом цього захворювання.

За спостереженнями лікарів, атопічний дерматит найчастіше буває у дітей першого року життя. У більшості з них він з часом проходить сам, шлях від ремісії до повного лікування може займати кілька років.

Комаровський про проблему.

Євген Комаровський, говорячи про атопічний дерматит, завжди починає з того, що вчить батьків правильно називати діагноз. Мами і тата кажуть «діатез». Такої хвороби немає, поправляє лікар. Є атопічний дерматит або дитяча екзема.

Виникнення почервоніння на шкірі та свербежу і роботою кишечника є певна взаємозв’язок, каже Комаровський, але вона не є основною причиною виникнення захворювання, як це люблять представляти багато дільничні педіатри. Якщо двом дітям дати один і той же продукт, у одного з’явиться алергія, а в іншого — ні. Вся справа в стані імунітету. Чим слабкіше він, чим вище генетична схильність до нездорової реакції, тим імовірніше алергія.

Лікування по Комаровському.

Поширена практика — лікувати атопічний дерматит «через кишечник» — не зовсім вірна, вважає доктор. Саме тому часто лікування не приносить бажаного результату. Дерматит вщухає, а через деякий час спалахує з новою силою.

Підходити до лікування хвороби Комаровський радить з позиції знання, а саме з розуміння, що ж відбувається з організмом дитини. Чужорідні антигени, потрапляючи до малюка з їжею, з пилком, з дратівливими речовинами з побутової хімії, косметики, можуть вийти з нього лише трьома шляхами — через шкіру (піт), через нирки (сеча) і через легені. У разі виникнення дерматиту на залишає дитину алерген реагує шкірний покрив. Але знову ж таки не сам по собі токсичний такий піт, а лише в поєднанні з яким-то алергеном зовні.

А в цьому випуску ви знайдете цікаву інформацію про лікування атопічного дерматиту.

Наприклад, мама миє підлогу з додаванням хлорвмісних засобів. Піт вступає в реакцію з молекулами хлору і малюк покривається яскравим висипом.

Хоча зовсім відмовитися від думки, що атопічна екзема пов’язана з порушеннями в травленні не можна. Комаровський запевняє, що за свою практику не бачив ще жодної худорлявої дитини, яка страждала б цією недугою. Зате пухких і пухких малюків з червоним висипом аж до корости на щоках і попі — скільки завгодно. А тому, щоб знизити ймовірність виникнення алергічної реакції на той чи інший білок-антиген, краще не перегодовувати дитини, вважає Комаровський.

Искусственники частіше хворіють дитячою екземою, ніж немовлята. Це пов’язано з тим, що з пляшечки малюки з’їдають завжди більше, ніж здатні переварити і засвоїти. Адже смоктати груди складніше, а почуття насичення, як відомо, завжди приходить після їжі хвилин через 10.

Все, що з’їдено понад норму, погано перетравлюється, гниє в кишечнику, і частково виводиться печінкою. Однак саме цей орган, за словами Комаровського, у малюків найбільш вразливий. Звідси — реакція на шкірі. Звідси ж пояснення, чому атопічний дерматит може пройти сам по собі з часом — адже по мірі дорослішання печінка вдосконалюється, стає більш зрілою і здатна нейтралізувати більшу кількість шкідливих з’єднань.

Лікувати атопічний дерматит Комаровський пропонує в три етапи:

алергічний дерматит у немовлят

«Внутрішній» етап повинен включати в себе контроль за станом кишечника. Дитина повинна регулярно ходити в туалет «по-великому». У разі запорів можна давати м’які послаблюючі засоби. Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, мамі теж треба стежити за тим, щоб її стілець був регулярним.

Бажано, щоб малюк їв повільно. Искусственнику слід давати соску з маленькою дірочкою, можна також робити суміш менш насиченою концентрації, сипати її менше, ніж зазначено в інструкції. І завжди слід дотримуватися правила «Краще не доїсти, ніж переїсти».

Зменшити потовиділення досить просто, каже Євген Олегович. Для цього потрібно не перекутати малюка, а також стежити за температурою повітря в приміщенні — вона не повинна перевищувати 18-19 градусів. Малюка з алергічним дерматитом потрібно кілька разів у день окупывать теплою водою, при цьому пам’ятати, що хлор, який міститься у воді з-під крана діє дуже агресивно.

Тому воду, який ви плануєте споліскувати малюка після ванни краще заздалегідь прокип’ятити і остудити до теплого стану, щоб хлор, яким знезаражують її на станції, випарувався.

Як ми вже з’ясували, антигени виходять не тільки з потім, але і з сечею. Тому під час лікування важливо скоротити кількість споживаної рідини. Однак не треба позбавляти малюка пиття зовсім. У всьому хороша міра.

«Зовнішні» подразники слід зводити до мінімуму рішуче і без сумнівів. В першу чергу в квартирі, де живе малюк з атопічним дерматитом, потрібно провітрювати, стежити, щоб не накопичувалася пил, в будинку не повинно бути волохатих вихованців — кішок і собак. Мамі слід відмовитися від побутової хімії з хлором, а всі засоби косметики повинні бути гіпоалергенними, позбавленими парфумерної віддушки.

Для купання треба використовувати дитячі засоби, а білизну дитини прати спеціальним порошком. Якщо в сім’ї практикується спільний сон, постільні приналежності батьків також повинні бути випрані дитячим порошком. Для гостей, які люблять потискати вашого аллергичного карапуза треба завести спеціальні халатики, випрані дитячими засобами, щоб виключити будь-який контакт дитини з можливими антигенами на одязі сторонніх людей.

Чи потрібні медикаменти?

Часто не потрібні, вважає Комаровський . Від цього захворювання немає універсальної таблетки. Лікування — це не конкретний препарат, а комплекс заходів, які повинні зробити батьки.

Однак у деяких випадках лікар може рекомендувати деякі лікарські засоби, і нехтувати такими призначеннями не варто, каже Комаровський, оскільки у лікаря на це, швидше за все, є вагомі підстави:

При важкому перебігу атопічного дерматиту медицина радить почати прийом антигістамінних засобів, якими є «Супрастин», «Тавегіл» та інші. Ці препарати, нагадує Комаровський, сушать слизові оболонки. З пітливістю вони допомагають впоратися, але мають ряд істотних мінусів. Тому до них слід вдаватися в крайніх випадках. Всім дітям з атопічним дерматитом відомий педіатр рекомендує приймати препарати кальцію. Його дефіцит посилює симптоми хвороби. Висип не потрібно припікати або видавлювати. Але якщо вже утворилася суха скоринка (короста), Євген Комаровський радить обробляти її кілька разів в день «Бепантеном». У деяких випадках допустимо мазати такі місця антигістамінними препаратами місцевого призначення « «Феністил-гелем», наприклад. Якщо висип сильно турбує малюка, він свербить, плаче, майже не може заснути через постійне свербіння, допоможуть гормональні препарати (кортикостероїдні). В якості найменш шкідливих і дієвих Комаровський відзначає «Елоком»і «Адвантан».

Поради доктора Комаровського.

Лікування буде більш швидким і ефективним, якщо супроводити його гіпоалергенною дієтою. З раціону потрібно виключити або звести до мінімуму коров’яче молоко, курячі яйця, горіхи, особливо арахіс, солодощі фабричного виробництва. Цукор краще замінити фруктозою. Для немовлят важливо знизити жирність маминого молока, для цього жінці потрібно менше споживати жирів (сметани, сала, вершкового масла).малюкам, які знаходяться на штучному вигодовуванні, краще давати під час лікування гіпоалергенні суміші. Вони коштують дорожче звичайних, але результат не змусить себе довго чекати. Малюк буде менше потіти, якщо в будинку буде підтримуватися нормальний рівень вологості. Комаровський радить завести акваріум, розставити тазики з водою по кутах, розвішувати мокрі рушники. Всі ці заходи хороші, якщо немає спеціального приладу — зволожувача повітря. Якщо він є, в додатковому зволоженні немає необхідності. Купаючи дитину з дитячою екземою, слід знати, що місця з найбільшим скупченням висипу не варто ретельно і старанно промивати. Краще цього уникнути, і після купання протерти окремо вологими серветками (природно, без ароматичних добавок). Не купуйте малюкові яскравий одяг невідомих виробників. Краще взяти білі речі, так як спітнілий малюк може покритися висипом через контакт поту з тканинними барвниками. Ідеально, якщо речі крихти будуть з льону або бавовни. Та ж заборона стосується дешевих іграшок, зроблених на невідомій історії китайській підпільній фабриці. М’які іграшки, навіть хороші і добротні, краще взагалі прибрати подалі або подарувати сусідам. Вони є справжньою «скарбничкою» різних антигенів ззовні, а тому небезпечні для крихти з атопічним дерматитом.

При лікуванні будь-якого захворювання не тільки пацієнти, а й лікарі озираються на думку відомих фахівців. І атопічний дерматит не виняток. Відомий дитячий лікар і телеведучий Євген Олегович Комаровський не раз на просторах Інтернету і в телевізійному ефірі висловлювався про це важкому захворюванні. Спробуємо в цій статті узагальнити думку доктора Комаровського про атопічному дерматиті і рекомендації фахівця з лікування цього захворювання.

Комаровський про атопічний дерматит.

Називати діатезом атопічний дерматит у грудничка Комаровський вважає неправильним. Щоб більше дізнатися про діатезі, доктор рекомендує батькам читати книгу «Здоров’я дитини і здоровий глузд його родичів», зокрема, главу «Діатез».

Євген Олегович вказує на алергію, як основну причину дерматиту. Причому у немовляти алергічна реакція може виникати не тільки на конкретний продукт, але і на певну кількість з’їденого. Скажімо, від 100 грам молока реакція не розвивається, а від 150 вже настає.

Вся справа у відсутності або недостатній кількості печінкових ферментів у дитини. Ферментів достатньо для засвоєння маленької порції, а ось на більше вже не вистачає. Або якщо, наприклад, на шоколад ферментів у немовляти взагалі немає, то алергічна реакція настане відразу після попадання продукту в організм. З іншого боку, в дорослому віці ферментів повний комплект, і ми цілком можемо їсти те, що в дитинстві було не можна. Доктор Комаровський вказує на те, що їжа не є єдиною причиною атопічного дерматиту. З досвіду лікаря, навіть повне виключення алергену з їжі і скрупульозне дотримання дієти не завжди допомагає. Так, причина дерматиту криється в травленні, але не тільки в складі продуктів ( Стаття в тему : “Дієта при атопічному дерматиті“).

Комаровський звертає увагу на те, що алергічний дерматит практично не властивий для худих дітей. Якщо дитина на тлі дерматиту переносить кишкову інфекцію, то симптоми атопії йдуть разом з вагою малюка. З цих спостережень доктор робить висновок, що, якщо полегшити навантаження на кишечник, стан хворих істотно поліпшується. Атопічний дерматит Комаровський пов’язує, в тому числі з тим, що дитина отримує їжі більше, ніж може адекватно переварити.

Частіше алергічним дерматитом страждають діти на штучному вигодовуванні. Євген Олегович бачить основну проблему таких малюків, в тому, що вони отримують набагато більше їжі, ніж потрібно.

Переїдання відбувається тому, що при ссанні з пляшечки дитина отримує їжу значно швидше, ніж при прикладанні до грудей. Їжа з пляшечки наповнює шлунок набагато раніше, ніж відбувається відчуття насичення, і дитина продовжує смоктати, переїдаючи. При грудному вигодовуванні потрібну кількість їжі надходить поступово, і малюк просто кидає смоктати, наївшись.

При переїданні частина їжі не засвоюється, так як ферментів не вистачає. Неперетравлена їжа розкладається в кишечнику, утворюючи продукти розпаду, які потім всмоктуються в кров. Шкідливі частинки, що залишилися від неперетравленої їжі, утилізує печінку. На жаль, печінка у дітей незріла і не може нейтралізувати всі шкідливі речовини. У деяких дітей вона працює краще, у когось – гірше, тому дерматит є не у всіх малюків. Коли дитина дорослішає, його печінка починає виробляти більше ферментів і хвороба часто проходить сама собою.

Комаровський про виникнення атопічного дерматиту.

Всі шкідливі речовини з крові виділяються назовні з потом. Євген Олегович звертає увагу, що висип в сухих місцях практично ніколи не з’являється. Тобто, виходячи з потім, і з’єднуючись з іншими речовинами в зовнішньому середовищі, шкідливі залишки викликають почервоніння і висип. Доктор навіть радить своїм колегам звертати на цю обставину увагу при діагностиці: якщо під памперсом висипань немає, значить основна причина дерматиту у зовнішніх впливах.

Комаровський виділяє три головні умови, при яких виникає алергічний дерматит:

шкідливі речовини не повинні потрапити з просвіту кишечника в кров; малюк повинен потіти, так як в подальшому ці речовини виводяться з потом; повинен бути присутнім фактор зовнішнього середовища, здатний реагувати з потом, висип і подразнення.

Лікування атопічного дерматиту від Комаровського – рекомендації лікаря.

Лікування атопічного дерматиту у дітей Комаровський пропонує розвивати в трьох основних напрямках.

Зниження кількості шкідливих речовин, які потрапляють в кров з кишечника. Створити всі необхідні умови для зменшення пітливості у малюка. Виключити контакт шкіри дитини з факторами зовнішнього середовища, які сприяють розвитку алергії.

Як зменшити кількість шкідливих речовин, що потрапляють в кров з кишечника?

Доктор Комаровський рекомендує наступні заходи.

Виключити запори. Потрібно боротися з утворенням щільних калових мас. Сиропи на основі лактулози (Дюфалак, Нормазе) є кращим засобом для запобігання запорів у дітей. Це безпечний засіб, що не викликає звикання, яке можна використовувати як завгодно довго. Євген Олегович рекомендує починати прийом лактулози з 1 мл. на добу вранці, до прийому їжі. Потім, з інтервалом у 2-3 доби слід збільшувати дозу по 1 мл, до дози, вказаної в інструкції для дитини даного віку. Дозу, при якій настав ефект, слід підтримувати один місяць, а потім поступово знижувати.Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, запори у матері також необхідно виключити. У цьому допоможуть кисломолочні продукти, гліцеринові свічки і препарати на основі лактулози. Не слід додатково давати дитині ферменти і еубіотики, в разі, якщо він додає у вазі вище вікової норми. Це може призвести до розвитку дисбактеріозу. Потрібно збільшити період часу, за який дитина отримує необхідну йому кількість їжі. Для цього можна при годуванні з пляшечки тимчасово віднімати від неї дитину. Також рекомендуються соски з меншим діаметром дірочки. Якщо дитина на штучному вигодовуванні страждає дерматитом або різко більше норми додає у вазі, Комаровський рекомендує знизити концентрацію суміші в пляшці. Справа в тому, що, на думку доктора, фармкомпанії вказують на етикетках явно завищені норми годування. За спостереженнями лікаря, після зниження концентрації або зменшення дози харчування, симптоми дерматиту зменшуються. Жирність молока при грудному вигодовуванні, також потрібно знижувати. Для цього необхідно знизити відсоток жирності споживаних молочних продуктів, виключити жирні сорти м’яса, більше вживати рідини і менше потіти. Ентеросорбенти (активоване вугілля, ентеросгель) перешкоджають всмоктуванню шкідливих речовин в кров і допомагають вивести їх з кишечника. Ці препарати абсолютно безпечні і для мами, і для малюка. Необхідно мінімізувати вживання дитиною підсолоджених продуктів. Це не обов’язково можуть бути кондитерські вироби. Навіть цукор, що міститься в прикормах може нашкодити. Справа в тому, що цукор сприяє процесу гниття неперетравлених залишків їжі в кишечнику, сприяючи тим самим збільшенню кількості шкідливих речовин, що потрапляють у кров. А вони, в свою чергу, будуть збільшувати роздратування шкірних покривів, виділяючись з потом. Якщо зовсім не виходить відмовитися від солодкого, потрібно використовувати глюкозу. До речі, годуючих мам ця рада теж стосується. Найголовніше, на що звертає увагу доктор Комаровський, це не перегодовувати дитини. Зайва їжа в кишечнику істотно посилює перебіг атопічного дерматиту.

Євген Олегович зазначає, що в його практиці причиною висипань була зовсім не алергічна реакція, а банальний перегодовування! Це пояснює і той факт, що при зміні суміші, скажімо, на безмолочну, дерматит нікуди не пропадав. Останні дані, все частіше дозволяють говорити про те, що атопічний дерматит викликається часто надлишком білка в раціоні. В сучасних гіпоалергенних сумішах білки додатково розщеплюють, щоб печінковим ферментам було простіше з ними впорається, або зменшують кількість білків. Доктор Комаровський наводить цікаві факти про те, що у ветеринарії, наприклад, кількість корму для тварин на один прийом строго обмежують. Це роблять саме з метою боротьби з алергіями. Тобто, ветеринари вже прийшли до того, що саме надмірна кількість їжі провокує висип і запалення на шкірі.

Як боротися з надмірним потовиділенням у малюка.

Температура в кімнаті дитини не повинна бути вище 18 – 20 градусів. Для цього можна закрити чим-небудь радіатори опалення, встановити на них регулятори, не користуватися додатковими опалювальними приладами. Також важливо регулярно провітрювати приміщення. Обов’язково потрібно стежити за вологістю. Її показники не повинні бути менше 60%. Для цього можна придбати гідрометр, частіше проводити вологе прибирання, прибрати з кімнати предмети, які накопичують пил. Добре обзавестися зволожувачем, в ідеалі — кліматичної установкою, яка не тільки зволожує повітря, але і очищає його від пилу і мікроорганізмів. Потрібно частіше гуляти з малюком. Не потрібно Укутувати дитину. По суті, йому не потрібно більше одягу, ніж дорослому для комфорту. З крові шкідливі речовини виводяться не тільки з потім, але і за допомогою сечовипускання. Давайте малюкові більше рідини.

Як звести до мінімуму вплив зовнішніх алергенів.

Хлор дуже шкідливий для шкіри дитини. Найбільше хлору міститься у водопровідній воді. Тому доктор Комаровський радить кип’ятити воду перед купанням (при кип’ятінні хлористі сполуки розпадаються). Можна навіть просто облити дитину кип’яченою водою (охолодженої) після купання. Не потрібно підмивати дитину кожен раз під краном, сьогодні з цим прекрасно справляються вологі серветки. Потрібно використовувати при пранні тільки спеціальні дитячі порошки, або, по можливості, дитяче мило. Після прання прополоскати дитячі речі в прокип’яченій воді, або помістити на пару хвилин в окріп — це позбавить від хлору. Євген Олегович рекомендує обробляти від хлору взагалі всі речі, які можуть контактувати з шкірою дитини. Батьки і родичі повинні брати дитину не в повсякденному одязі, а в халаті, випраним дитячим порошком і обробленим від хлорки. Бажано одягати малюка в одяг з м’яких натуральних тканин. Якщо дитина страждає дерматитом, потрібно виключити розфарбовані пелюшки і сорочечки — барвники теж можуть бути алергенами. Для прогулянки повинна бути біла сорочка з довгим рукавом, який повинен загинатися за верхній одяг, виключаючи її контакт зі шкірою дитини. Під шапкою теж потрібно носити поддевку з простої білої тканини. Купати з милом Комаровський рекомендує не частіше 1 — 2 разів на тиждень, так як мило і шампуні змивають захисний жировий шар шкіри. Всі іграшки повинні бути виготовлені з якісних харчових пластмас. Тут краще не економити. Зазвичай шановні виробники використовують в своїх виробах якісні, перевірені на безпеку, матеріали. Всі м’які іграшки потрібно виключити. Обробку іграшок проводити за допомогою дитячого мила і теплої води. Корисно, за порадою доктора Комаровського, зшити для малюка кілька комплектів піжамок з білого натурального матеріалу. У виробів повинні бути довгі рукави і високий комір. Їх можна пододевать під звичайний одяг. Таким чином, до речі, вдасться не бруднити одяг кремами і мазями, застосовуваними для лікування.

Лікарська терапія від доктора Комаровського.

За доктором Комаровському-лікування повинно складатися в основному в описаних вище заходах. Ліки лише допомагають підтримати організм дитини при дерматиті, не є панацеєю.

Антигістамінні препарати, такі як тавегіл, супрастин, зменшують потовиділення, сушать шкіру і слизові.

Часто атопічний дерматит загострюється в період росту кісткової тканини. Це пов’язано з тим, що дефіцит кальцію (міститься в кістках) провокує алергію. Також важливо знати, що надмірне вживання вітаміну D, також призводить до зменшення кількості кальцію в організмі.

Щоб заповнити кальцій, рекомендується використовувати кальцію глюконат, потовчений і доданий в молочні продукти.

Доктор Комаровський спростовує розмови про неефективність глюконату кальцію через поганий всмоктування його з просвіту кишечника.

Лікар пояснює, що на всмоктування кальцію впливають три основних фактора: гормон паращитовидних залоз, гормон щитовидної залози і вітамін D. Щоб кальцій потрапив в кров з кишечника потрібні вітамін D, спеціальний зв’язуючий білок, амінокислоти. Всі ці компоненти допомагають активно всмоктуватися кальцію.

Таким чином, не важливо в якому препараті кальцій надійшов в організм. Важлива наявність всіх перерахованих вище компонентів для його нормального засвоєння. Важливо, що кальцій неможливо передозувати, надлишки просто не будуть всмоктуватися.

Призначається Кальцію глюконат по 1 таблетці в день, протягом 2 тижнів.

Уражену шкіру добре обробляти бепантеном або пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендує рясно обробляти запалені ділянки, не шкодуючи кошти. Добре використовувати місцеві антигістамінні засоби, наприклад, Фенистил.

Кортикостероїдні гормони мають найбільшу ефективність в лікуванні атопічного дематиту. Причому препарати останнього покоління (Адвантан, Елком) не володіють системною дією на організм, тобто діють тільки на поверхні шкіри.

Гормони слід приймати тільки в особливо важких випадках, коли висипання впливають на загальний стан дитини, викликаючи біль, свербіж і безсоння. Гормони можна купити у вигляді мазі або крему. Мазь застосовується для глибоких уражень, з поверхневими цілком впорається крем.

Коли ефект від гормональних препаратів отриманий, не слід скасовувати їх. Потрібно поступово зменшувати концентрацію препарату за рахунок використання з дитячим кремом. Спочатку 1: 1, потім 1: 2 (гормональний крем : дитячий крем). Змішуватися повинні саме крем з кремом, а мазь з маззю!

Атопічний дерматит у грудничка-проблема поширена. Хвороба розвивається з почервоніння і сухості шкіри і призводить до лущення покривів. Найчастіше патологія вражає щоки і сідниці.

Якщо батьки не приступлять до лікування нейродерміту своєчасно, на тілі новонародженого утворюються виразки. Через них організм буде вражений хвороботворними мікробами. Мигдалини і аденоїди через недугу збільшаться в розмірах. Відсутність терапії загрожує малюкові нервово-психічними розладами і важкими формами алергії в дорослому житті.

Причини і ознаки дитячої атопії.

Основним фактором, що запускає механізм розвитку захворювання, є генетична схильність дитячого організму до алергічних реакцій. Якщо члени сім’ї часто користуються агресивними побутовими хімікатами, цей факт також сприяє розвитку дерматоаллергии.

У число інших причин, небезпечних для ніжного дитячого тіла, входять:

надмірна пітливість; тертя шкіри об синтетичний одяг; сухість покривів; проблеми з кишечником, що виражаються запорами.

Але найбільшу небезпеку для малюків раннього віку представляють харчові алергени. У зв’язку з цим перший прикорм повинен проводитися обережно, а вся їжа, пропонована дитині, повинна бути гіпоалергенною.

Про атопічний дерматит у грудничка-Комаровський говорить, що випадки хвороби спостерігаються і на тлі зміни раціону годуючої матері. Від того, чим харчується жінка, залежать склад і якість виробленого молока.

Якщо малюка потрібно перевести на штучне вигодовування, йому потрібно купувати якісні суміші від перевірених виробників. У деяких діток Атопія розвивається через вживання коров’ячого молока – продукт містить алергенний білок. Шкідливою їжею може стати риба, яйця, соя і злаки.

Яскравим симптомом діатезу є насичені рожеві щічки і почервоніння шкіри сідниць. Різні прояви атопічного дерматиту у немовлят показані на фото.

Особливостями перебігу дерматоаллергии у малюків є зв’язок її симптоматики з віком. Це означає, що у немовляти і однорічної дитини ознаки хвороби не бувають однаковими. Клінічна картина у малюків, які не досягли 12 місяців, представлена наступними видами змін:

попрілості; почервоніння на шкірі; сухість тканин; свербіж і лущення ділянок з спотвореним кольором; лущення шкіри на бровах і волосистої частини голови.

Відсутність адекватного лікування дерматиту у грудничка сприяє прогресуванню захворювання з залученням здорових ділянок тіла. Почервоніння буде спостерігатися на животі, спинці, ручках і ніжках дитини. Яскравість вогнищ і ступінь лущення посилюються. На тілі з’являються бульбашки, дрібні прищики або виразки. Малюк страждає від нестерпного свербіння.

Відео: висип у дітей — Доктор Комаровський.

Особливості не медикаментозного лікування атопії.

Для позбавлення від неприємної симптоматики в першу чергу слід зайнятися виявленням і усуненням харчового подразника. Мама малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні, повинна обговорити свій раціон з педіатром або алергологом.

Фахівці допоможуть жінці налагодити харчування і навчать азам боротьби із запорами. Дисфункціональність кишечника також є фактором розвитку атопії.

Дитини-штучника переводять на соєві суміші. Якщо поліпшень не спостерігається, в раціон вводять суміші з гідролізатами білків коров’ячого молока. При атопії, що розвинулася в період прикорму, причину шукають в нових для дитини продуктах (їх по черзі прибирають з дитячого раціону).

У момент корекції харчування мама повинна простежити, щоб дитина пив достатню кількість рідини, не переїдав і не мав проблем зі стільцем. Ні в якому разі маленькому атопіку не можна давати солодощі, адже містяться в них вуглеводи прискорюють бродіння в кишковому тракті і полегшують харчовим подразникам всмоктування.

Обліпихова олія, поєднана з зеленкою, використовують для змащування ділянок нейродерміту. Батьки, які скористалися таким засобом, помічали зникнення ознак хвороби вже через 2 доби.

Лікування атопічного дерматиту у грудничка без медикаментів передбачає дотримання правил догляду. Купання проводять при загостренні і в стадії ремісії, але воду для процедури беруть або відстояну, або фільтровану. Важливо, щоб в ній не було хлору. За погодженням з педіатром воду розбавляють трав’яними відварами або настоями, отриманими з березових бруньок, кропиви, деревію або кореневища лопуха.

Дітям, що страждають діатезом, не можна влаштовувати ванни з низкою, дубовою корою і ромашкою. Ця сировина має підсушують якостями. Мити тільце потрібно без мочалки. У міру необхідності дозволяється застосовувати дитяче мило і шампуні з нейтральним рівнем pH.

При атопічному дерматиті в воду для миття корисно додавати рідину Мустела — для дітей вона служить кращим доглядає засобом.

Продукт має кілька корисних властивостей:

пом’якшує воду; дбайливо очищає шкірні покриви; усуває запальний процес.

Після купання з використанням Мустели дитяче тільце рекомендується змащувати кремом цієї марки. Після проникнення в глибокі шари дерми препарат живить її сухі клітини і зволожує зовнішній шар. Крем Мустела знімає роздратування, а значить, полегшує дискомфорт.

Кімната малюка, схильного до дерматоаллергии, потребує регулярного вологого прибирання. Також в приміщенні рекомендується підтримувати температуру в межах 20º і рівень вологості не менше 50 %. Свіже прохолодне повітря не допускає підвищеного потовиділення і роздратування дитячої шкіри. На прогулянку дитини потрібно одягати по погоді.

Атопічний дерматит у дітей: що до чого.

Спершу-визначимося в поняттях і термінах. Так вже склалося, що в уявленні більшості батьків «атопічний дерматит», «алергічний дерматит» і «харчова алергія» — суть одне і те ж. Мабуть, причина виникнення цього помилкового судження — в схожих симптомах, які притаманні всім трьом недугам: свербіж, висип і почервоніння на шкірі.

Між тим, всі три хворобливих стани мають різну природу і вимагає різного лікування. Розставимо все по місцях:

Харчова алергія — це індивідуальна надчутливість імунної системи (іншими словами — неадекватна реакція) організму на той чи інший харчовий продукт (точніше — на його складова речовина). Серед симптомів харчової алергії є ті, що притаманні і атопічного дерматиту (свербіж, запалення на шкірі), але вони цим не обмежуються. Тяжкі алергічні реакції можуть бути виражені і більш страшними і небезпечними симптомами — утрудненим диханням, анафілактичним шоком, набряком Квінке. Як і будь-яка інша, харчова алергія, одного разу дав про себе знати, залишається з людиною на все життя.

Алергічний дерматит у дітей — це не захворювання, а більшою мірою лише симптом алергічної реакції, який проявляється в запаленні шкіри. Іншими словами, якщо у Васі (умовно кажучи) є алергія на полуницю, то при поїданні цього продукту Вася може покритися місцями червоним висипом, може почати відчайдушно свербіти і навіть занести інфекцію в запалені ділянки шкіри. За своєю природою алергічний дерматит стоїть дуже близько з атопічним «побратимом», і все ж — є відмінності.

Будучи алергічною реакцією, алергічний дерматит може виникнути у людини в будь-якому віці, неважливо — 2 роки або 102. Якщо алерген потрапив в організм-цілком ймовірно, виникнуть проблеми зі шкірою. А ось атопічний дерматит, крім того, що він украй рідко виникає у відповідь на будь-який харчовий продукт, вперше проявляється тільки у дітей до 2-х років. Найбільш часто атопічний дерматит є однією з форм нехарчової алергії у немовлят.

Більш того: якщо алергічний дерматит, як симптом, залишається з людиною на все життя, то атопічний дерматит, в більшості випадків, при адекватній терапії і профілактиці проходить до 3-5 років.

Атопічний дерматит-це незаразне ураження шкіри запального характеру. Яке обумовлене генетичними факторами, індивідуальними особливостями будови шкіри, а також кліматом, в якому живе дитина.

Перші ознаки атопічного дерматиту проявляються у малюка до 2-х років (в 90% випадків). Якщо його правильно лікувати — він проходить безслідно приблизно до 5-ти років. Але якщо захворювання ігнорувати, воно переростає в більш важку і хронічну форму, яка може супроводжувати людину протягом усього життя.

Атопічний дерматит у дітей: симптоми.

алергічний дерматит у немовлят

Атопічний має яскраво виражені симптоми:

сильний свербіж, почервоніння в тих місцях, де шкіра найбільш тонка: на згинах рук і ніг, на шиї, в складках шкіри; рідко — висип і гнійничкові освіти на обличчі;

Небезпека свербіння в тому, що регулярне розчісування шкіри призводить до появи на ній микроранок, в які майже миттєво потрапляють бактерії або грибки, викликаючи так звану вторинну інфекцію.

Алергія або атопічний дерматит?

Типова ситуація: перші ознаки (висип, свербіж, почервоніння на шкірі) виникли у малюка в період введення першого прикорму — близько 6-8 місяців. Ви, батьки, а можливо і педіатри, які спостерігають вашої дитини, логічно уклали, що є прояви харчової алергії — деякі нові продукти сприймаються організмом малюка вкрай негативно. І поступово ви виводите з раціону дитини: спочатку все яскраве , потім все кольорове, а після, можливо і цінний білок у вигляді молока і яєць, і т. д. Часом ситуація «зашкалює» до крайності, залишаючи в раціоні нещасного дитини лише рисову кашу і сушені яблука…

Однак, час від часу спалаху почервоніння і висипань на шкірі трапляються все одно. Ви грішіть на те, що малюк десь «урвал» крадькома шматочок забороненого продукту, що і викликало загострення хвороби.

Але насправді, періодичне погіршення стану шкіри демонструє вам зовсім інше — це явний сигнал про те, що головний «збудник шкірного неспокою» ви досі так і не видалили з навколишнього середовища дитини. І що, швидше за все, мова йде не стільки про харчову алергію, скільки про атопічний дерматит, «збудником» якого продукти є вкрай рідко. Чому? Пояснимо трохи нижче.

Дійсно, у відповідь на деякі продукти може виникнути алергічна реакція організму зі схожими, як у атопічного дерматиту, симптомами: свербінням, почервонінням і висипом на шкірі. Однак, симптоми при подібній алергії повинні проявитися максимум в перші 24 години з моменту, як був з’їдений продукт. Але якщо висип і свербіж виникли через два дні після того, як ваш Митя, умовно кажучи, поїв арахіс, то справа тут зовсім не в арахісі! І на обличчя не алергія, а саме атомічний дерматит.

Доктор Комаровський: «У 85 % випадків появи свербежу та екземи на шкірі у дітей до 2-х років (а найчастіше — у дітей від 6 місяців до року) — це не алергія на певні продукти, які з’їв дитина або з’їла мама, яка годує, а ніщо інше як атопічний дерматит, який ніяк не пов’язаний з їжею».

Не хлібом єдиним…

Щоб перестати грішити на їжу, треба зрозуміти, яким чином відбувається ураження шкіри. І в першу чергу — як влаштована шкіра. У верхньому (роговому) шарі шкіри ми маємо особливий ліпідний бар’єр, який захищає нашу шкіру від проникнення в її глибини шкідливих факторів ззовні, а також вкрай важливий шар, що складається з молекул води, які утримує в шкірі особливу речовину (по суті — комплекс органічних молекул). Молекули води в шкірі забезпечують її еластичність, пружність і додатково захищають її від впливу зовнішніх шкідливих факторів.

Якщо дитина більшу частину часу проводить в приміщенні з теплим і сухим мікрокліматом, якщо його наряджають постійно в капустяному стилі, або якщо його одяг має у своєму складі натуральні дратівливі волокна — все це призводить до надмірного випаровування вологи з шкіри, до руйнування ліпідного бар’єру і, відповідно, до крайньої уразливості. В результаті шкіра стає сухою і гіперчутливою. А значить — занадто «відкритою» для атаки шкідливих зовнішніх факторів: алергенів, токсинів, різних хімічних речовин, забруднень, бактерій і грибків і т. п.

При найменшому запаленні в чутливій шкірі утворюються мікроскопічні бульбашки, які згодом лопаються і покриваються скоринкою — вони і викликають сильний нестерпний свербіж, який багаторазово посилюється вночі, під час сну.

Наслідки та ускладнення тривалого атопічного дерматиту.

Якщо малюк постійно безконтрольно розчісує уражені ділянки шкіри, на ній неминуче виникають тріщини і ранки, в яких легко «оселяються» і активно розмножуються бактерії. Виникає гнойова інфекція (піодермія), при лікуванні якої вже вдаються до антибактеріальної терапії. Це погіршує не тільки безпосередньо якість шкіри, але і якість життя малюка — він погано спить, не висипається, йому доставляють болючий дискомфорт рух, купання, носіння одягу.

Крім бактеріальної інфекції на тлі атопічного дерматиту можуть розвинутися також вірусні та грибкові інфекції. Нерідко всі три види інфекцій можуть «накинутися» на малюка разом — таким чином у маленького страждальця можуть одночасно з’явитися «застуда» герпесу, молочниця рота (як у новонароджених) і гнійне запалення.

Однак, не впадайте у відчай перш часу! Таких страшних ускладнень цілком можна уникнути — не-великими зусиллями і з чудовими шансами на повне одужання. Як? В першу чергу дотримуючись всіх профілактичних заходів проти атопічного дерматиту.

Профілактика атопічного дерматиту.

У випадку з атопічним дерматитом заходи профілактики цієї хвороби є одним з найважливіших умов ефективного лікування. А тому, про них детально і по пунктах.

1 Усуньте фактори, що призводять до пересушування шкіри. А саме — підтримуйте вологий і прохолодний клімат в дитячій, проводите більше часу на природі, не кутайте малюка під час прогулянок. Слідкуйте, щоб дитина досить багато пив рідини-особливо жарким літом. 2 Стежте, щоб дитина не переїдав. Як і у випадку з діатезом, надлишок з’їденої їжі, якому просто не вистачає ферментів для перетравлення, майже завжди призводить до негативних реакцій на шкірі — пересихання, розтріскування, почервоніння, висипання і гострого свербіння. У цьому випадку шкіра відчуває атаку токсинів та інших шкідливих речовин не зовні, а зсередини. 3 не будьте «маніакальною» чистюлею! Як це не прикро чути «зразковим мамам», але діти, яких часто миють і до скрипу, страждають від атопічного дерматиту в рази частіше, ніж «чумазята». Часте миття, і особливо-з милом, руйнує захисний ліпідний шар на шкірі, що робить її більш вразливою до зовнішніх факторів і більш «пористою» для втрати власної вологи. Оптимальний режим купання немовляти до року-раз в день і тільки за допомогою спеціальної «неагресивної» дитячої косметики. Після року можна купати і того рідше — раз на два дні. 4 вибирайте для малюка якісний одяг. За великим рахунком, глобальних претензій до дитячого одягу існує тільки три: вона повинна бути з натуральних матеріалів (насамперед — бавовна); вона повинна відповідати правилу трьох «не»: не тре, не тисне, не тисне; вона повинна стиратися з допомогою спеціальних коштів (маркер на упаковці — «для прання дитячих речей») і добре прополаскиваться.

Способи лікування атопічного дерматиту у дітей.

Головні принципи в лікуванні атопічного дерматиту наступні:

Усунення провокуючих факторів; Допоміжна терапія (мета — зволоження шкіри); Основне лікування: застосування кортикостероїдів місцевого призначення (мазі); В окремих випадках — УФ-опромінення і більш сильні лікарські засоби.

По суті до провокуючих факторів відносяться всі перераховані вище обставини (сухий і жаркий клімат в дитячій, переїдання, надмірно часте миття шкіри з допомогою «агресивної» косметики тощо), які погіршують стан шкіри дитини, роблячи її вразливою і схильної до запалення. Профілактика атопічного дерматиту якраз і спрямована на усунення провокуючих факторів.

Допоміжна (підтримуюча) терапія.

Допоміжна терапія, як правило, полягає в різних методиках зволоження шкіри. З цією метою використовуються спеціальні гігієнічні препарати — эмоленты . Іншими словами — жири і жиросоставляющие косметичні речовини, які утримуються лише в роговому шарі шкіри і не проникають вглиб, до живих клітин.

Головне призначення емолентів-пом’якшувати поверхню шкіри і підвищувати відсоток вологи в її шарах. Самі по собі ці засоби, звичайно ж, не зволожують шкіру (дивно було б очікувати такого від жирної субстанції), але вони успішно припиняють втрату тієї вологи, що ще в шкірі залишилася.

Існує три групи емолентів: засоби для нанесення на шкіру, засоби для миття і засоби для ванни. Кошти всередині цих груп теж можна класифікувати в залежності від діючих засобів. Який саме найкращим чином підійде вашій дитині — підкаже лікар. Його рекомендація безпосередньо залежить від інтенсивності сухості і запалення, від наявності (чи відсутності) вторинної інфекції і від інших факторів.

Зазвичай емоленти наносять на шкіру дитини 2 рази на день, один з яких обов’язково — після купання (як раз для того, щоб зберегти максимальну кількість вологи в шкірі).

Як купати малюка перед використанням эмолента. На жаль, але для дитини з атопічним дерматитом, хоч він і повинен щодня приймати водні процедури, ритуал купання дещо відрізняється від звичайного. Вода для купання повинна бути теплою — близько 32-33° С. При цьому малюка не рекомендується тримати у воді довше 8-10 хвилин. Після того, як немовля вийняли з ванни — ні в якому разі не можна його активно витирати, навіть якщо ви володієте самим невагомим і м’яким у світі рушником. Якими б делікатними не були ваші рухи — ви все одно нанесете мікротравми сухій запаленій шкірі. Не тріть! Просто злегка промакніть шкіру банної або звичайної простирадлом, і не більше того. І потім не зволікаючи нанесіть на шкіру емоленти, щоб заблокувати втрату вологи.

Основне лікування атопічного дерматиту.

Лікування запалень при атопічному дерматиті зазвичай полягає в застосуванні місцевих кортикостероїдів (так звані протизапальні гормони місцевої дії). Вони строго призначаються лікарем-педіатром, і ніяка самодіяльність в їх виборі і використанні неприпустима.

Залишилися 2% дітей, які страждають важкою формою атопічного дерматиту, потрібні більш серйозні заходи атаки на хворобу. У цих випадках лікарі змушені вдатися до застосування інших фармакологічних засобів (антигістамінні препарати, різні сорбенти, місцеві і загальні імуномодулятори та деякі інші кошти), а також ультра-фіолетового опромінення.

Як мінімізувати ризик при використанні кортикостероїдів.

Щоб ризик від застосування місцевих гормонів був нульовим або мізерно малим, слід дотримуватися особливих правил застосування цих препаратів:

1 Кортикостероїди наносяться на шкіру до використання эмолентов. В іншому випадку жирова плівка не пропустить лікарський препарат до шкіри. 2 кортикостероїди діляться на кілька груп, в залежності від сили і активності їх дії. Дуже важливо підібрати для дитини такий лікарський засіб з розряду кортикостероїдів, сила впливу якого точно відповідала б ступеня тяжкості атопічного дерматиту у малюка. 3 На обличчя і шию наносяться тільки самі слабоактивні шлаки кортикостероїди. 4 Обробляти кортикостероїдами можна тільки нові висипання, з моменту появи яких пройшло не більше 2-х діб. 5 Запалені ділянки шкіри обробляються місцевими гормонами не частіше 2-х разів на день. 6 Конкретний препарат (або групу препаратів), а також режим і графік їх нанесення необхідно узгодити з педіатром.

Сучасна косметика для малюків з атопічним дерматитом.

Далеко не всі марки, що випускають косметичні засоби для малюків, приділяють особливу увагу дітлахів з атопічним дерматитом. Однак, є й ті, що створюють для малюків-атопіків цілу лінію засобів по догляду, тим самим сильно полегшуючи мамі завдання по делікатному догляду і турботі за проблемною за шкірою дитини. Серед таких виробників можна виділити французький бренд La Roche-Posay.

Нещодавно в дерматологічній лабораторії La Roche-Posay були проведені дослідження в області мікробіома шкіри. Вони показали, що для тривалого поліпшення стану надмірно сухої шкіри, схильної до атопії, і збільшення проміжків між загостреннями недостатньо просто відновити її епідермальний бар’єр. Необхідно нормалізувати мікробіом шкіри-сукупність бактерій, вірусів, грибів і архебактерій на поверхні шкіри. В результаті масштабної роботи в лабораторії La Roche-Posay б розроблений інноваційного компоненту – Aqua Posae FIiliformis і створення на його основі нових ефективних засобів по догляду за дитячою шкірою дитини.

Lipikar BAUME AP+ Ліпідовідновлюючий бальзам для сухої, дуже сухої і атопічної шкіри дорослих, дітей і немовлят.

Липидовосстанавливающий бальзам LIPIKAR BAUME AP+ призначений для догляду за дуже сухою і атопічної шкірою, схильної до алергічних реакцій, свербіння і розчісування шкірою немовлят, дітей і дорослих. Інноваційна формула миттєво зволожує та пом’якшує шкіру, допомагає усунути свербіж, лущення і сприяє збільшенню проміжків між загостреннями атопії.

Основні компоненти засобу та їх дія:

• Aqua Posae FIiliformis – лізат бактерії Vitreoscilla Filiformis, збагачений Селеном Термальної води La Roche-Posay; відновлює і нормалізує мікробіом шкіри, зміцнює епідермальний бар’єр.

* Ніацинамід в концентрації 4% — попереджає і усуває свербіж, перешкоджає появі расчесов, має антибактеріальну дію.

• Масло Каріте в концентрації 20% – забезпечує природне поповнення гідроліпідної плівки на поверхні епідермісу; інтенсивно зволожує і пом’якшує шкіру, знімає роздратування.

• Термальна вода La Roche-Posay з високим вмістом Селену – пом’якшує і зволожує шкіру, нейтралізує дію вільних радикалів, що підтримує фізіологічний баланс чутливої шкіри.

LIPIKAR Липидовосполняющее пом’якшувальну масло.

Речовина ніацинамід, що входить до складу липидовосполняющего пом’якшувального масла для ванни і душу від La Roche-Posay, дозволяє відновити захисний бар’єр шкіри і усуває відчуття стягнутості, масло Карите забезпечує інтенсивне поповнення ліпідів, а термальна вода La Roche-Posay надає заспокійливу і загоює.

Масло оптимально переноситься за рахунок ретельно відібраних очищувальних компонентів.

Рекомендований спосіб застосування: налийте кілька крапель Lipikar МАСЛА на долоню і нанесіть на попередньо змочену водою шкіру дитини, або налийте 2-3 ковпачка LIPIKAR масла в процесі наповнення ванни для купання.

Акуратно змийте масло водою. Витріть шкіру насухо м’якими промакивающими рухами. Підходить для щоденного застосування.

Однак у вашій дитячій косметичці повинна бути не тільки уходовая косметика, але і особливі сонцезахисні засоби, які б ідеально підходили для вкрай вразливої шкіри дитини з атопічним дерматитом.

Вчені з’ясували, що близько 50 % пошкоджень шкіри на клітинному рівні виникає внаслідок надмірного впливу ультрафіолетових променів у віці до 19 років. Це пов’язано з особливостями дитячої шкіри: шкіра дитини значно тонше шкіри дорослої людини, для неї характерна незрілість клітин, що відповідають за пігментацію, і вона вкрай чутлива до впливу ультрафіолетових променів. А шкіра малюка, що страждає атопічним дерматитом-в рази більш чутлива і вразлива!

Саме тому бренд La Roche-Posay з особливою ретельністю і відповідальністю підійшов до створення дитячих сонцезахисних засобів, які підійшли в тому числі і дітей з атопічним дерматитом. В результаті-з’явилися сонцезахисні спрей ANTHELIOS dermo-kids і молочко ANTHELIOS dermo-pediatrics.

Про сонцезахисний спреї ANTHELIOS dermo-kids :

алергічний дерматит у немовлят

Система сонячних фільтрів Mexoplex забезпечує посилений фотостабільний захист від негативного впливу UVB — і UVA-променів. Термальна вода La Roche-Posay – природний антиоксидант, який ефективно пом’якшує, зволожує і заспокоює шкіру. Засіб не містить парабенів і парфумерних ароматів. Некомедогенно. Засіб протестовано на чутливій шкірі під контролем дерматологів. Спрей фотостабилен і стійкий до впливу води.

Про сонцезахисному молочку ANTHELIOS dermo-pediatrics для немовлят і дітей :

Інноваційна система сонячних фільтрів Mexoplex і екстракт рослини сенна алата забезпечують посилену фотостабильную захист від негативного впливу UVA/UVB променів. Засіб відповідає більш суворим вимогам, ніж європейський стандарт, для попередження негативного впливу UVA променів на шкіру. Забезпечує високу профілактику новоутворень шкіри. Забезпечує миттєвий комфорт для дитячої шкіри, не залишає білих слідів на шкірі. Стійкий до дії води протягом 40 хвилин. Формула продукту ефективна на відкритому сонці до 6 годин. Забезпечує високу безпеку, в тому числі для дуже чутливої шкіри. Протестовано під контролем дерматологів і педіатрів. Підходить для немовлят з 6 місяців і дітей.

В результаті використання дитячих сонцезахисних засобів ANTHELIOS від La Roche-Posay шкіра дитини, що страждає на атопічний дерматит буде надійно захищена від сонячних опіків, а також від специфічної реакції на сонці і від пошкоджень на клітинному рівні, викликаних шкідливим впливом UVA/UVB променів.

Чому виникає.

Природа атопічного дерматиту у дітей ще до кінця не вивчена. Абсолютно точно відомо, що у малюків з цим захворюванням порушується водно-ліпідний баланс на поверхні епідермісу. Чому це відбувається? Доктор Комаровський Е. О. вважає, що всьому виною генетична схильність дитини до сухості і гіперчутливості шкіри.

На це, звичайно, вплинути ніхто не може. Але існує ще ряд факторів, які можна і потрібно контролювати. Загострення атопічного дерматиту можуть з’являтися внаслідок надмірно частого купання дитини з милом. Також шкіра страждає при сухому повітрі в приміщенні. Синтетичний одяг і залишки миючих засобів на речах – ще одна причина появи свербежу і висипань. Чималу роль відіграє харчування. У загальному і цілому на стан шкіри немовляти і малюка старшого віку може впливати абсолютно все, що його оточує.

Симптом.

У своїй програмі «Школа доктора Комаровського» Євген Олегович акцентує увагу молодих батьків на самому головному симптомі атопічного дерматиту у дітей – на свербінні.

Коли у дитини постійно свербить тіло і з-за цього він вередує, погано спить і втрачає апетит, з великою часткою ймовірності можна говорити, що ви зіткнулися саме з цією хворобою . При цьому свербіж більш інтенсивно починає проявляти себе ближче до нічного часу.При цьому на шкірі утворюються запалені червоні вогнища з явною сухістю і лущенням.

У самих запущених випадках на шкірному покриві з’являються тріщини. У дітей з атопічним дерматитом часто можна спостерігати білий наліт на язиці і порушення роботи кишечника (запори).

Якщо ваш малюк народився з досить сухою шкірою і при цьому у нього часто буває пелюшковий дерматит (попрілості під підгузником), отже можна говорити про якусь схильності до ПЕКЛА. В такому випадку батькам потрібно приділяти більше уваги питанням зволоження шкіри і підтримки її в оптимальному стані.

Способи лікування.

Доктор Комаровський Е. О. зазначає, що найважливіше в лікуванні АД у дітей – виключити вплив дратівливих факторів на шкіру. У кожного малюка ці фактори індивідуальні. У когось трапилася реакція на пересушене повітря, а чийсь організм відреагував на їжу.

Головне завдання батьків не вишукувати ці фактори по одному, а знати, які умови треба створити для життя дитини в цілому, щоб його шкіра заспокоїлася. Далі потрібно потурбуватися про підтримуючу терапію за допомогою лікувальної косметики для щоденного догляду.

У лікуванні атопічного дерматиту використовуються гіпоалергенні креми і лосьйони, що містять в своєму складі гліцерин, сечовину і гідратанти. Ці кошти створюють на поверхні шкіри захисну плівку і допомагають відновити водний баланс. Далі потрібно переходити до медикаментозного лікування.

Медикаментозне лікування.

Коли ви благополучно розібралися з дратівливими факторами і підібрали дитині доглядає косметику, тоді настає пора медикаментів, які борються безпосередньо із запальним процесом.Як правило, лікарі призначають дітям місцеві препарати на основі кортикостероїдів.

Багато батьків побоюються використовувати гормональні засоби у немовлят і дітей молодшого віку, але якщо дотримуватися всі правила і приписи щодо їх використання, то ніяких побічних ефектів і наслідків бути не повинно. У 98% випадків алгоритм з усуненням дратівливих факторів, підбором зволожуючої косметики і використанням кортикостероїдів спрацьовує. В інших 2% випадків, якщо вищезгадані заходи не принесли очікуваного результату, слід впроваджувати додаткові методи лікування.

Залежно від симптомів і їх вираженості призначають антигістамінні зовнішні препарати і внутрішні сорбенти.

Дієта.

Доктор Комаровський у своїй «школі» пояснює, що далеко не завжди спусковим важелем атопічного дерматиту у дітей є ті чи інші продукти.При цьому дієта все-таки повинна бути і правильний режим харчування — невід’ємна частина лікування.

Під час загострення не можна проводити ніяких експериментів з введенням нових або потенційно алергенних продуктів. Важливо стежити за тим, скільки їсть ваша дитина. Причому це набагато важливіше того, що він їсть. Переїдання – одна з багатьох причин розвитку атопічного дерматиту. З раціону хворого малюка зовсім не обов’язково прибирати всі алергенні продукти. Потрібно виключати, тільки ті, які точно викликають реакцію організму.

Грудничка краще годувати грудним молоком, але молода мама не повинна забувати про власну дієту. Жінкам у період лактації рекомендується відмовитися від кави, копченостей, чорного/зеленого чаю, морепродуктів, полуниці, цитрусових і продуктів, що містять штучні барвники, ароматизатори та інші шкідливі добавки.

Важливим при атопічному дерматиті є питання прикорму. Введення нових продуктів повинно відбуватися строго за правилами. Дітям, що страждають даним захворюванням, перший прикорм можна починати давати не раніше 6 місяців.

Всі реакції слід зазначати в спеціальному щоденнику, щоб з часом бачити повну картину і нічого не упустити. Перший прикорм будь-якого продукту починають з кількості в пів чайної ложки. Якщо ви почнете давати більше, організм може відреагувати не на саму їжу, а на її кількість.

Прикорм треба починати з овочів білого і зеленого кольору (кабачки, цвітна капуста, брокколі). Що стосується прикорму каш, то починати потрібно з безглютенових видів (гречки, рису, кукурудзи).В останню чергу вводиться м’ясо. Для першого м’ясного прикорму бажано використовувати індичку, кролика або ягнятину.

Використовуйте для прикорму тільки продукти власного вирощування або перевірених виробників. Адже іноді алергічна реакція виникає на хімічні добавки і добрива, які використовувалися недобросовісними фермерами.

Між кожним новим прикормом має проходити достатню кількість часу, щоб зрозуміти чи була реакція на певний продукт.

В останню чергу починають прикорм алергенних продуктів: коров’ячого молока, червоних і жовтих плодів. Після 1 року цитрусові, червоні ягоди, злаки. Правильно проведений прикорм зменшує можливість розвитку атопічного дерматиту в рази.

Умови проживання.

Для дітей з пекло дуже важливо створити правильні умови проживання. Найголовніше – перевірте вологість повітря будинку. Часто в міських квартирах вона недостатня. Збільшити вологість повітря можна декількома способами:

Забезпечити регулярне провітрювання; Придбати електронний зволожувач; Поставити регулятори на батарею, щоб контролювати температуру в кімнаті дитини.

Також потрібно звернути увагу на всі речі, які стикаються з тілом малюка. Постільна білизна, пелюшки, повзунки, кофтинки, шапочки – все це повинно бути зроблено з натуральної м’якої бавовни.Слідкуйте за тим, як ви перете речі. Все повинно ретельно полоскатися в декількох водах.

Не купайте дитину занадто часто, особливо із застосуванням мила. У період сильного загострення рекомендується обмежуватися вологими протираннями. Для купань не можна використовувати мочалки, а витирати шкіру необхідно легкими промокальними рухами.

У будинку повинна регулярно проводитися вологе прибирання. З кімнати малюка краще прибрати м’які іграшки і килими, так як вони збирають в собі пил.

Атопічний дерматит діагностується у 15% малюків до 5 років. Вилікувати захворювання повністю неможливо, але заходи профілактики сприяють нормалізації повноцінного життя дитини. На думку доктора Комаровського, лікування атопічного дерматиту у дітей може бути успішним тільки при дотриманні дієти мамою і дитиною.

Причини виникнення.

Схильність до захворювання закладена генетично. Якщо у одного з батьків дитини є атопічний дерматит, то малюк успадкує його з ймовірністю 50%. Основна причина хвороби — алергічна реакція організму.

У більшості випадків провокаторами алергії стають:

харчові продукти; лікарські препарати; пилкові алергени; побутова хімія.

Харчова алергія часто виникає на коров’яче молоко і злаки, особливо у малюків до 12 місяців. Часто в якості алергену виступають яйця або риба. У дітей старше року реакція може бути на кондитерські або магазинні солодощі. Неправильне харчування і проблеми з кишечником багато в чому сприяють розвитку захворювання.

Серед пилкових алергенів лідирують квіти і Домашні тварини. Можуть спровокувати алергічну реакцію кліщі, що містяться в домашньому пилу. Грибки, які активно поширюються в сирих приміщеннях, також відносяться до числа потенційних алергенів.

Причиною розвитку атопічного дерматиту може стати наявність у дитини таких захворювань, як бронхіальна астма або алергічний риніт. Окремо слід виділити психоемоційний статус мами і дитини — риси депресивності і тривожності.

Симптом.

Основний симптом атопічної екземи-висип червоного або рожевого кольору. Можливі водянисті головки і сильний свербіж, особливо в нічний час. Додатково можуть бути присутніми сухість і лущення вогнищ висипання. Іноді захворювання супроводжується посиленим малюнком на долонях і потемнінням шкіри повік.

Дитячий.

Відмінні симптоми атопічного дерматиту у дітей від народження до 2 років — почервоніння шкіри щік і чола, рідше-волосистої частини голови. Якщо локалізація висипань стає досить великою, збільшуються периферичні лімфатичні вузли. Папули і везикули (бульбашки) з часом лопаються, верхній шар шкіри намокає і утворюються скоринки.

У віці від 2 років до моменту статевого дозрівання захворювання має рецидивуючий перебіг.

Воно характеризується почервонінням і свербінням різних ділянок шкіри:

в області рота; на шиї; в районі ліктьових і колінних згинів; на зап’ястях, в зоні стегново-сідничних складок.

Навколо очей і рота утворюються бульбашки, з’являється червона облямівка навколо губ. Спина покривається бурими плямами різних розмірів. Для цього віку характерні інфільтрація (скупчення шкірних елементів з кров’ю і лімфою) і ліхенізація шкіри (потовщення і пігментація).

Захворювання носить сезонний характер із загостреннями восени і навесні. У 25% малюків приєднується респіраторна алергія. В період ремісії шкіра повністю відновлюється.

Підлітково-дорослий.

Відмітна особливість цього періоду-поява дермографізму (білих смуг на шкірі). Виникає надмірна сухість шкіри, що супроводжується тріщинами на стопах і кистях.

Висипання утворюються на наступних ділянках шкіри:

алергічний дерматит у немовлят

Комаровський про проблему.

Відомий доктор виділяє три причини виникнення атопічного дерматиту у дітей:

переїдання; надмірне потовиділення; контакт з побутовими алергенами (особливо хлором).

При споживанні надмірної кількості їжі та проблеми з кишечником в кров дитини потрапляють шкідливі речовини, що провокують виникнення і розвиток хвороби. Надмірне потовиділення подразнює шкіру, створює сприятливе середовище для життєдіяльності бактерій. Цьому сприяють сухість і висока температура повітря в приміщенні, а також неправильно підібраний одяг.

ГВ і введення прикорму при атопічному дерматиті.

При грудному вигодовуванні мамі необхідно дотримуватися дієти, так як разом з молоком алергени потрапляють в організм немовляти, викликаючи інтоксикацію. При введенні прикорму важливо вести харчовий щоденник — записувати все, що дитина з’їв, і його реакцію, в тому числі частоту та якість дитячих випорожнень.

Починати потрібно не раніше 6 місяців з 1/4 чайної ложки в першій половині дня. До моменту введення прикорму на тілі дитини не повинно бути свіжих висипань.

Першими вводяться овочі білого і зеленого кольору:

Малюкам можна давати тільки монопюре. Поступово, за 10-14 днів, кількість продукту доводиться до 50-100 г (одне годування), потім важливо зробити на кілька днів перерву. Коли в раціоні дитини вже є 2-3 овоча, можна ввести рис, потім — безглютенової кашу (гречану або кукурудзяну). Вівсяна і манна каші додаються в прикорм не раніше року. Коли мама переконається, що реакції на кашу у дитини немає, можна додати в неї лляне або оливкове масло холодного віджиму.

Після введення овочів і каш, можна додати в раціон філе індички. З м’яса підійдуть також кролик і нежирна баранина. Яловичину слід пробувати дуже обережно і тільки після того, як дитина почала їсти інший вид м’яса. Бульйони давати заборонено. Після м’ясних продуктів можна вводити кефір і сир, в останню чергу — молоко. Додавання в раціон фруктів починають з печеного яблука або груші.

Коли меню дитини стало досить різноманітним, можна пропонувати червоні і жовті овочі. Ягоди і фрукти даються з обережністю, особливо цитрусові. Яйця починають вводити в прикорм, якщо дитина не відреагував негативно на м’ясні страви. Завершальним етапом прикорму буде додавання в раціон риби.

Як і чим лікувати атопічний дерматит у дітей.

Основне лікування крім медикаментозної терапії включає усунення алергену і корекцію харчування. При нашаруванні бактеріальної інфекції призначають спеціальні розчини і мазі.

При лікуванні підлітків доцільно застосовувати такі методи:

рефлексотерапію; ультразвук; лікування змінним магнітним полем; индуктотермию в області надниркових залоз; кліматотерапію.

Окремо слід виділити кліматотерапію. Санаторно-курортне лікування показано в період ремісії в установах гастроентерологічного профілю.

Медикаментозне лікування.

Лікування атопічного дерматиту повинен підбирати педіатр або лікар-алерголог. Враховується ступінь тяжкості захворювання, а також вік дитини і супутні патології.

Як правило, для лікування атопічної екземи застосовують препарати, представлені нижче в таблиці.

Вид медикаменту Назва Вік Дозування Спосіб прийому Антигістамінні препарати Тавегіл.

з народження.

25 мкг на 1 кг маси тіла.

1/2 таблетки до 14 років.

у 2 введення повільно.

2-3 рази на день після їди.

Комбіновані препарати Фенкарол з народження до 3 років — 5мг.

7-12 років — 10-15 мг.

старше 12 років — 25 мг.

алергічний дерматит у немовлят

2-3 р/д після їжі Висипання Фурацилін.

з народження.

1 таблетка на 100 мл води.

примочка.

1 пов’язка на добу 1 раз в 2-3 дня.

Кортикостероїди Преднізолон мазь.

з народження.

тонкий шар.

1-3 р/д 6-14 днів.

1 р/д не довше 4 тижнів.

Кетотифен Задитен з народження 0,025 мг на 1 кг 3-6 місяців Ферменти Креон.

з народження.

4-15 капсул на добу.

за призначенням лікаря.

1/2 дози — під час їжі, 1/2 — після Зубіотики Лінекс.

алергічний дерматит у немовлят

з народження.

по 6 крапель.

6-12 місяців — 3 дози.

старше року — 5 доз.

з молоком або сумішшю.

за 30-40 хвилин до їжі, 1-3 рази на день від 10 до 3 тижнів.

Поради доктора Комаровського.

Розповідаючи про методи лікування атопічного дерматиту у дітей, Комаровський відзначає важливість зниження навантаження на організм мами і дитини. З цією метою корисно приймати ентеросорбенти, наприклад, активоване вугілля. У відповідях доктора на питання про боротьбу із захворюванням найчастіше згадується необхідність профілактики і лікування закрепів. З цією метою призначається Дюфалак.

Важливо привчити себе використовувати креми і лосьйони, до складу яких входить гліцерин, сечовина і гідратанти. Якщо в будинок приходять в гості, то, щоб уникнути принесених ними алергенів, слід видавати їм халатики.

У цьому відео знаменитий лікар розповість про те, як лікувати атопічний дерматит у дітей. Знято каналом «Доктор Комаровський».

Лікування народними засобами.

Лікування атопічного дерматиту народними засобами можливо тільки за згодою лікаря, щоб уникнути посилення стану дитини.

Дані методи можуть служити тільки підмогою:

Для зменшення свербежу рекомендується приймати ванни з відваром з кори дуба. 250 гр трави довести до кипіння і настояти 15-20 хвилин, вилити в теплу ванну. Застосовувати 2 рази на тиждень по 10-15 хвилин. Рецепт мазі: змішати в рівних пропорціях квітки ромашки аптечної, іван-чай, сенну і залити окропом, варити 10 хвилин. Додати 1 столову ложку вершкового масла і помістити на маленький вогонь. Вийде густа кашоподібна суміш, яку необхідно перемішати з гліцерином в рівних пропорціях. Зберігати мазь необхідно в холодильнику, застосовувати 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів. Змащувати уражені ділянки лосьйоном з лікарської Вероніки. Залити 1 столову ложку 200 мл окропу, настоювати 2-3 години. Застосовувати до 5 разів на день. Відмінно підійде для цього і компрес з сирої картоплі: потерти на тертці і загорнути в марлю. Робити на ніч. Симптоми захворювання знімає мазь з молока, гліцерину і крохмалю — змішати по 1. ч. л. кожного інгредієнта. Мазати до 3 разів на день.

Поради доктора Комаровського.

Доктор Комаровський рекомендує не займатися самолікуванням. На його думку, важливо проводити більше часу на свіжому повітрі. Необхідно стежити за харчуванням, емоційним станом дитини і правильно організувати режим дня.

Дієта.

Під час загострення захворювання призначається гіпоалергенна дієта терміном 9-12 місяців. Коригує харчування лікуючий лікар з урахуванням супутніх патологій. Якщо алерген-коров’яче молоко, необхідно замінити його козлиним або ослиним. Можна використовувати також соєвий замінник або сухий продукт. Дітей на штучному вигодовуванні переводять на кисломолочні суміші або суміші на основі козлиного молока. Важливо виключити або максимально обмежити вживання яловичини. При алергії на злакові виключається глютен і гліадин (містяться в манній каші і борошняних виробах). Цукор замінюється фруктозою.

продукти з вмістом харчових добавок, консервантів, емульгаторів; смажене; копчене; гостре; солоне; яйця; горіхи; фабричні солодощі, какао, шоколад.

Повинно бути обмежене вживання ягід, деяких фруктів і овочів, а також швидких вуглеводів.

Поради доктора Комаровського.

Доктор Комаровський рекомендує годуючим мамам з напоїв виключити каву, какао і чай. З продуктів-все, що містить шкідливі добавки і барвники. На час доведеться відкласти цитрусові і мед. Дитячі суміші потрібно готувати більш рідкі, ніж вказано в інструкції, а соски на дитячі пляшечки вибирати з маленькими дірочками. Під час загострення атопічного дерматиту не можна експериментувати з їжею і вводити нові продукти. Дуже важливо контролювати все, що їсть дитина, адже навіть сироп від температури може викликати загострення.

Умови проживання.

Дітям з даним захворюванням дуже важливо створити сприятливі умови для одужання. Вологість повітря в кімнаті повинна бути не менше 60%, а температура — в межах 18-20 градусів. Провітрювати потрібно регулярно — приблизно 10 хвилин кожні годину-півтори. Килими, м’які Іграшки і подібні збірники пилу необхідно прибрати подалі.

Поради доктора Комаровського.

алергічний дерматит у немовлят

На думку знаменитого доктора, необхідно встановити в дитячій кімнаті електронний зволожувач і гігрометр. На батарею бажано повісити регулятор температури. Зволожувач повітря можна замінити мокрим рушником на батареї в кімнаті дитини або тазиком з водою.

Атопічний дерматит у дітей і домашні тварини.

Дітям, які страждають на атопічний дерматит, необхідно виключити Близькі контакти з тваринами. Небажано відвідувати зоопарки, цирки та інші подібні місця. Якщо дитина все ж контактував з твариною, слід помити руки і прийняти (при необхідності) антигістамінні препарати. Проживання в квартирі з домашніми вихованцями заборонено.

Догляд за шкірою.

Гігієна малюків і дітей старшого віку має важливе значення як в період загострення захворювання, так і при досягненні ремісії. Немовлят краще купати в настоях трав. Не слід використовувати мочалки. Категорично заборонені шампуні і засоби для купання з ароматами. Мило можна використовувати гіпоалергенне, без зайвих ароматизаторів.

Відомий доктор рекомендує купати дітей в кип’яченій воді або обмивати нею малюка після купання. Бажано поставити водяний фільтр. Шампунь використовувати не частіше 1 разу на тиждень, а частина купань замінити вологими обтираннями. Носити тільки льон і 100 % бавовна. Постільні приналежності, рушники та інші текстильні вироби, з якими контактує дитина, слід вибирати тільки з натуральних тканин.

Як уникнути загострення хвороби?

Загострення захворювання можна уникнути, дотримуючись певних правил:

Відкласти поїздки, якщо вони пов’язані зі зміною клімату або часового поясу. Не використовувати подушки і ковдри з пір’яним наповненням. Після прання одягу і постільних речей в пральній машинці включити режим додаткового полоскання. Всі засоби, використовувані для купання, повинні бути з рН 5,5. Не надягати на дитину біжутерію — тільки золото. Уникати перепадів температури — після виходу на вулицю взимку слід трохи постояти в під’їзді перед тим, як зайти в опалювальне приміщення. Додати помірні фізичні навантаження. Ідеальний засіб — змінити місце проживання на місця з помірно теплим сухим кліматом.

Профілактика.

Краща профілактика захворювання — це регулярне перебування на сонці, в горах і біля моря. Додатково можна виділити правильне харчування і використання гіпоалергенної косметики. Важливо виключити контакти з кліщами домашнього пилу і тютюновим димом. Дитина не повинна знаходитися в сирих приміщеннях. Іграшки слід купувати тільки з якісних матеріалів, контакти з синтетикою необхідно максимально обмежити.

Нижче представлені фото, на яких можна побачити, як виглядає висип при атопічному дерматиті у дітей різного віку.

У цьому відео представлена одна з рубрик «Школи доктора Комаровського», присвячена атопічного дерматиту у дітей. Знято каналом «Доктор Комаровський».

Як лікувати атопічний дерматит у грудничка Комаровський.

Дерматит у малюка зцілення комаровський.

Запальний процес, що вражає шкірні покриви, називають дерматитом. Дана неув’язка зустрічається досить нерідко, особливо у дітей.

Як же змальовує дерматит Комаровський – популярний дитячий лікар?

Причина.

У більшості випадків захворювання є наслідком алергічної реакції організму. Алергія являє собою реакцію на чужорідний білок.

Імунна система виявляє даний елемент і нейтралізує його за рахунок вироблення певних антитіл.

Також може мати місце інший варіант розвитку подій: певні речовини, які потрапляють в кров, з’єднуються з її білками.

У підсумку вони наділяються чужорідними рисами, що перетворює їх в мішені для імунної системи.

У діток причина таких хвороб в більшості випадків пов’язана з продуктами харчування, так як їх травна система має неідеальне розвиток.

В одних варіантах запалення на шкірі виникає після споживання алергенного продукту, в інших – є наслідком зайвої кількості їжі, на перетравлення якої дитячий організм не має відповідного кількості ферментів.

Для виникнення захворювання, на думку Олега Євгеновича, необхідне дотримання пари умов:

потрапляння шкідливих речовин з кишкового тракту в кров; надмірне потовиділення; контакти шкіри з шкідливими речовинами.

Види і симптоми.

Алергічний.

При розвитку алергічного дерматиту дитина завчасно мучиться від потужного свербіння.

В результаті у нього може погіршуватися сон і апетит.

При цьому дискомфортні почуття часто з’являються вечорами.

На шкірних покривах виникають червоні запалені вогнища, які супроводжуються потужною сухістю і лущенням.

В складних варіантах на шкірі малюка з’являються тріщини.

Нерідко дітки, які страждають алергічним дерматитом, мають білосніжний наліт на мові і затримку спорожнення кишечника.

Якщо у малюка досить суха шкіра, на якій нерідко виникають попрілості, можна говорити про схильності до дерматиту.

Батькам такого малюка необхідно приділити особливу увагу зволоженню шкірних покривів.

Атопічний.

алергічний дерматит у немовлят

Ця форма захворювання являє собою хронічне ураження шкіри.

Його прояви можуть пропадати, але з плином часу вони виникають знову.

При цьому періоди загострення захворювання змінюються ремісіями, при яких стан шкіри нормалізується, і симптоми на сто відсотків зникають.

Прояви цієї недуги мають особистий характер.

До загальних симптомів традиційно відносять:

сухість; відчуття свербежу; гіперемію шкіри; поява висипань.

Підвищена сухість епітелію призводить до того, що на ньому можуть з’являтися тріщини.

При цьому екзема може вражати різні ділянки тулуба:

у дітей грудного віку висипання традиційно локалізуються на обличчі та в районі волосистої частини голови; у дітей молодшого шкільного віку висип вражає згини рук і ніг; діти середнього і старшого шкільного віку традиційно стикаються з висипаннями на ногах і руках.

Себорейний.

В базі себорейної форми дерматиту лежить порушення правильного функціонування сальних залоз.

У діток дана захворювання традиційно проявляється у вигляді виникнення кірочок на волосистій частині голови.

Іноді локалізація може спостерігатися на інших ділянках шкіри, які мають багато сальних залоз – між бровами, за вухами.

Дітям дане хвороба традиційно не доставляє величезної кількості занепокоєнь. Як правило, воно без допомоги інших проходить протягом пари місяців.

Лікувати себорейний дерматит Комаровський не рекомендує.

Лише в рідкісних варіантах дитині може знадобитися мед втручання у вигляді призначення особливих лосьйонів або шампунів.

Відео: Індивідуальності захворювання.

Пелюшковий.

З назви зрозуміло, що цей вид пов’язаний з пелюшками.

Якщо шкіра малюка тривалий час контактує з сечею, яка не може випаровуватися, виникає запальний процес.

Він обгрунтований дією певних речовин, які входять до складу сечі, – наприклад, сечової кислоти.

Пелюшковий дерматит зустрічається надзвичайно нерідко.

За різними оцінками, кількість випадків даної захворювання становить %.

При цьому він характерний для малюків ранішого віку, які не можуть контролювати роботу виділення функцій.

Розвиток захворювання обгрунтовано не лише контактом шкіри з сечею. Важливе значення має одночасну дію калу і сечі.

При цьому ушкоджуючу дію істотно збільшується, так як в даному випадку на шкіру впливає аміак і ферменти, присутні в кале.

Контактний.

Ця форма недуги представляє реакцію гіперчутливості уповільненого типу, яка виникає при контакті з певними речовинами.

Частота даного захворювання багаторазово збільшується після введення в ужиток свіжих хім речовин, фармацевтичних препаратів, засобів побутової хімії.

При гострій формі контактного виду у малюка з’являються такі стадії розвитку висипу:

Якщо ж хвороба має хронічний перебіг, воно проходить в розвитку такі етапи:

В складних варіантах контактний дерматит супроводжується проявами інтоксикації організму – головними болями, слабкістю, лихоманкою, ознобом.

У разі одноразового контакту з подразником симптоми захворювання можуть перебувати протягом пари днів або тижнів.

Якщо ж дитина завчасно контактує з алергентами, захворювання зберігається на Місяці і навіть роки.

Методи зцілення атопічного дерматиту по Комаровському.

Щоб зцілення атопічного дерматиту було дуже дієвим, Комаровський дає повний підхід.

Який включає такі складові:

алергічний дерматит у немовлят

Зменшення всмоктування шкідливих речовин в кров. Зниження пітливості. Усунення контакту шкіри з факторами, що підвищують можливість розвитку хвороби.

Щоб знизити потрапляння шкідливих речовин в крові, необхідно досягти постійного спорожнення кишечника.

Для цього можна використовувати сироп лактулози, а конкретно – такі засоби, як дюфалак або нормазе.

Не найменше значення має позбавлення від запору у годуючої мами.

В цьому випадку теж можна застосовувати лактулозу або гліцеринові свічки.

Якщо у малюка спостерігається відмінна надбавка у вазі, категорично заборонено облагороджувати його травлення еубіотиками або ферментами.

Активним учасником травлення є слина. Щоб приростити її дію, потрібно уповільнити процес травлення.

Дітям ранішого віку корисно застосовувати пляшечки з маленьким отвором. Також надзвичайно принципово багато гуляти і дивитися за параметрами повітря.

Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, рекомендується спробувати знизити жирність молока.

Для цього годує мама зобов’язана відмовитися від жирних товарів, вживати знежирені молочні вироби і багато пити.

Щоб запобігти попадання отруйних речовин з кишкового тракту, рекомендується давати малюкові сорбенти – ентеросгель, смекту і т. д.

Щоб знизити пітливість, необхідно підтримувати в приміщенні кращий режим температури.

Бажано, щоб цей показник не перевершував 20 градусів. При цьому вологість зобов’язана складати 60 %.

На дитині зобов’язана перебувати мала кількість одягу.

Так як шкідливі речовини залишають організм з сечею, малюка необхідно частіше поїти.

Щоб не допустити контакту шкіри малюка з хлором, що містяться у воді, необхідно поставити фільтр.

Також рекомендується якомога рідше мочити проблемні ділянки шкіри, використовуючи по здатності мокрі серветки.

Обов’язково скористатися тільки особливими дитячими порошками, які не містять біосистем. Після прання одяг полоскати у воді без вмісту хлору або на кілька секунд опустити в окріп.

При купанні допустимо скористатися тільки дитячими засобами. При цьому мити малюка за допомогою мила і шампуню допустимо не частіше 1 разу на тиждень.

Справа в тому, що будь-які миючі речовини призводять до нейтралізації захисної плівки, яка покриває шкірні покриви.

Не варто допускати контакту малюка з неякісними іграшками.

Також рекомендується цілком відмовитися від усіх м’яких іграшок.

Що стосується впровадження фармацевтичних препаратів, доктор Комаровський радить все ж консультуватися з лікарем.

При цьому принципово усвідомлювати, що зцілення атопічного дерматиту полягає в реалізації викладених заходів, бо на сто відсотків позбутися захворювання за допомогою фармацевтичних засобів не вдасться.

Ефективність антигістамінних засобів обґрунтована тим, що вони призводять до зниження пітливості. Такі відомі засоби, як супрастин, піпольфен, тавегіл, провокують завищену сухість шкіри і слизових.

До посилення алергічних реакцій часто призводить недолік кальцію в організмі.

Саме тому симптоми атопічного дерматиту часто наростають під час активного росту кісток або прорізування зубів.

Досить нерідко нестача даного елемента спостерігається при зайвому споживанні вітаміну D.

Щоб поповнити запаси кальцію в організмі, необхідно додавати глюконат кальцію в їжу. При загостренні атопічного дерматиту досить давати малюкові по 1 таблетці в день протягом тижнів.

Сухі місця на шкірі рекомендується обробляти бепантеном або пантенолом.

Також для цієї мети можна використовувати антигістамінні засоби для місцевого використання – наприклад, фенистил-гель.

До більш діючих засобів для усунення алергічних реакцій відносять кортикостероїдні гормони.

Найдієвішими продуктами є адвантан і Елоком, які фактично не потрапляють в організм, а тому не роблять на нього негативного впливу.

При цьому варто тримати в голові, що неважливо яка мазь допомагає впоратися тільки з зовнішнім проявом недуги, тоді як причина залишається на місці.

Гормональні засоби традиційно використовують тільки в тому випадку, якщо атопічний дерматит викликає потужний свербіж.

Дані кошти створюють у вигляді мазей або кремів.

Якщо у малюка спостерігається глибоке ураження шкіри, йому призначають мазь.

При рівномірно виражених проявах йому буде досить крему.

Після заслуги необхідного результату застосування засобу припиняти не рекомендується – досить знизити концентрацію препарату.

Для цього можна видавити 1 см гормонального і змішати з такою ж кількістю дитячого. Через 5 діб пропорцію необхідно поміняти – приміром, При цьому крем слід змішувати з кремом, а мазь – лише з маззю.

Терапія інших видів.

Щоб впоратися з себорейним видом у діток, можна застосовувати особливі шампуні або лосьйони.

Однак доктор Комаровський стверджує, що в більшості випадків ця хвороба проходить без допомоги інших протягом пари місяців.

Якщо розвивається пелюшковий дерматит зцілення Комаровський дає наступне: забезпечити запаленої шкірі дуже ймовірний контакт з повітрям.

Дитячий епітелій відновлюється надзвичайно швидко.

Якщо усунути ушкоджує фактор, практично через пару днів від запалення не залишається і сліду.

Якщо ж це не допомагає, необхідно застосовувати фармацевтичні засоби – масла, присипки, креми. Щоб підібрати кращий продукт, слід проконсультуватися з лікарем, так як у продажу є багато коштів.

Щоб впоратися з контактним дерматитом, необхідно виключити контакт організму з алергентом, який спровокував дану хворобу.

При загостренні захворювання використовують волого-висихають пов’язки, опосля чого ж показано місцеве нанесення кортикостероїдних гормонів.

Якщо висип проявляється у вигляді великих бульбашок, їх проколюють для виведення зайвої води.

При цьому покриття освіти не видаляють.

Пов’язки слід поміняти кожні години, змочуючи їх рідиною Бурова. В складних варіантах показано застосування системних кортикостероїдів.

Профілактика.

Щоб не допустити розвитку дерматиту, доктор Комаровський радить вірно зробити побут малюка:

не перегодовувати дитини; виключити з раціону діток ранішого віку алергенні продукти; контролювати характеристики температури і вологості; купувати одяг з м ^ яких натуральних в; купувати високоякісні іграшки; користуватися дитячими порошками і засобами для миття; стежити за періодичністю спорожнення кишечника.

Читайте, чим небезпечний і які.

причини набряку Квінке у дітей.

Потрібна детальна інформація про етіологію та патогенез бронхіальної астми? Вона далі.

Які симптоми інфекційного дерматиту? Подробиці далі.

Рекомендації мамі.

алергічний дерматит у немовлят

Щоб впоратися з цією хворобою, необхідно дотримуватися певних правил:

Користуватися эмолентами – ці кошти перешкоджають втраті вологи. Шкіра малюка зобов’язана бути відмінно зволожена. Тому емоленти повинні бути частиною щоденного догляду. Емоленти не повинні мати запаху. При цьому необхідно врахувати, що мазь або крем набагато ефективніше зволожує шкіру, якщо лосьйон. Після ванни шкіру слід акуратненько промакивать рушником, після чого наносити емоленти. Не можна допускати контакту шкіри малюка з дратівливими речовинами і тканинами.

Якщо малюк володіє високою чутливістю, рекомендується вибирати одяг з натуральних в – наприклад, з бавовни.

Для прання рекомендується застосовувати тільки гіпоалергенну продукцію, яка не включає барвники або віддушки.

Дуже принципово уникати розчісування покороблених ділянок шкіри. Для цього рекомендується відволікати малюка.

При виникненні подряпин стан шкірних покривів значно погіршується.

Крім цього, істотно збільшується загроза інфікування. Необхідно дивитися за станом нігтів малюка – вони повинні бути досить малими і не мати гострих країв.

Дерматит часто стає наслідком алергії на продукти харчування, шерсть, пилових кліщів. Якщо дана зв’язок підтверджена, необхідно уникати контакту з алергеном. Загострення дерматиту може бути наслідком перегріву або потужного стресу. У такій ситуації надзвичайно принципово уникати провокуючих чинників.

Різні види дерматитів досить нерідко зустрічаються у дітей.

Щоб впоратися з цією хворобою, надзвичайно принципово знайти причину його появи.

Комаровський стверджує, що забути про захворювання допоможе сувора коригування виду життя, яка включає зміну підходу до харчування, вибір високоякісної одягу і іграшок, контроль характеристик повітря.

Кожна мати бажає творити власного малюка таким же усміхненим і рожевощоким, як на прекрасних картинах в рекламі, в журналах і в інеті.

Насправді все виглядає дещо по іншому — у карапуза з завидною всепостоянством то на щоках висипають червонуваті плями, то на попі виникає незрозуміла висип. Діатез, дружно зітхають бабусі. І вся сім’я починає мислити, як виліковувати цей стан. Тут не до маркетингової краси.

Про те, чому у дітей виникає атопічний дерматит і як з ним битися, не один раз у власних програмках на телебаченні, в книжках та статтях говорив відомий дитячий лікар Євген Комаровський. Ми спробували підсумувати інформацію в одній статті.

А ось фактично і випуск доктора Комаровського присвячений атопічного дерматиту у дітей.

Атопічний дерматит-досить поширене хвороба.

За мед статистикою, кожен 3-ий малюк у віці до півроку мучиться сіїм недугою. Хвороба ця надзвичайно підступна, так як має властивість змінюватись. За крайні 10 років цей діагноз дітям почали ставити в 5 разів частіше, з саме хвороба стало протікати важче.

Батьки помилково вважають його шкірним недугою, це помилково. Так як атопічна екзема (це 2-е назва хвороби) є спочатку алергічною реакцією.

Найчастіше недуга трапляється у малюків, що мають генетичну прихильність до реакції на той або інший алерген .

У геномі малюка при народженні закладена інформація про те, на який антиген яким чином потрібно реагувати.

Генетики вивели захоплюючу закономірність: в сім’ях, де мати і тато не є алергіками, лише 10% діток при народженні мають схильність до алергічного дерматиту. Якщо один з батьків страждає якимось видом алергії, то можливість народження малюка з такою ж неувязкой — %, а якщо обоє батьків по весні чхають і пачками їдять антигістамінні і на дух не переносять апельсини і кішок, то з 80%-ною вірогідністю у них здасться потомство, яке буде мучитися атопічним дерматитом і, швидше за все, якимись іншими видами алергії.

Основна ознака алергічного дерматиту-висип. Вона буває червонувата, рожева, з рідкими головками і без них, суцільна і рідкісна.

Частіше за все хвороба проявляється на обличчі малюка, шийці, ручках і ніжках, в рідкісних варіантах — на животику і грудях. Від інших, в тому числі і шкірних хвороб, така алергічна екзема розрізняється потужним, іноді нестерпним свербінням, який не дає дитині нормально спати, їсти, спати. Температура піднімається зрідка. Якщо ви побачили високий стрибок температури тіла (до 38,0), то мова, можливо, у вашому випадку йде про зовсім іншому діагнозі.

Так, якщо висип сконцентрована під пахвами, в складочках шкіри, то, швидше за все, мова йде про пелюшковому дерматиті. А якщо у малюка виникла висип з білосніжним нальотом на голові (як варіант — жовтуваті скоринки на волосяній частині голови) або тілі на ділянках, де особливо активні сальні залози, то лікувати доведеться себорейний дерматит.

В деяких варіантах докторы діагностують у малюків атиповий дерматит, він надзвичайно схожий на атопічний і, по суті, є різновидом цього захворювання.

За спостереженнями лікарів, атопічний дерматит найчастіше буває у малюків першого року життя. У більшості з них він з часом проходить сам, шлях від ремісії до повного зцілення може займати кілька років.

Комаровський про дилему.

Євген Комаровський, говорячи про атопічний дерматит, постійно починає з того, що вчить батьків вірно іменувати діагноз.

Матері і тата мовлять «діатез». Такої захворювання немає, поправляє доктор. Є атопічний дерматит або дитяча екзема.

Між появою почервоніння на шкірі та свербежу і роботою кишкового тракту є певна зв’язок, каже Комаровський, але вона не є основною передумовою появи захворювання, як це обожнюють представляти майже всі дільничні педіатри.

Якщо двом дітям віддати один і той же продукт, у 1-го здасться алергія, а в іншого — ні. Вся справа в стані імунітету. Чим слабкіше він, чим вище генетична схильність до хворої реакції, тим імовірніше алергія.

Зцілення по Комаровському.

Поширена практика — виліковувати атопічний дерматит «через кишечник» — не зовсім вірна, вважає доктор. Конкретно тому нерідко зцілення не приносить бажаного результату. Дерматит вщухає, а через якийсь час спалахує з новітньою силою.

Підходити до зцілення захворювання Комаровський рекомендує з позиції пізнання, а конкретно з усвідомлення, що ж відбувається з організмом малюка. Чужорідні антигени, потрапляючи до малюка з їжею, з пилком, з дратівливими речовинами з побутової хімії, косметики, можуть вийти з нього лише 3-ма способами — через шкіру (піт), через нирки (сеча) і через легені.

У разі появи дерматиту на залишає малюка алергент реагує шкірний покрив. Але знову ж не сам по для себе токсичний такий піт, а тільки в поєднанні з якимось алергентом зовні.

А в цьому випуску ви знайдете цікаву інформацію про лікування атопічного дерматиту.

Наприклад, мати миє підлогу з додаванням хлорвмісних засобів. Піт вступає в реакцію з молекулами хлору і малюк покривається помітним висипом.

Хоча абсолютно відмовитися від уявлення, що атопічна екзема пов’язана з порушеннями в травленні не можна. Комаровський переконує, що за свою практику не бачив ще ні 1-го худорлявої малюка, який мучився б сіім недугою.

Зате пухких і пухкуватих дітей з червонуватою висипом аж до корости на щоках і попі-скільки завгодно. А тому, щоб знизити можливість появи алергічної реакції на той чи інший білок-антиген, краще не перегодовувати малюка, вважає Комаровський.

Штучники частіше хворіють дитячою екземою, ніж немовлята. Це пов’язано з тим, що з пляшечки діти з’їдають постійно більше, ніж здатні переварити і засвоїти. Адже смоктати груди важче, а почуття насичення, як зрозуміло, постійно приходить опосля їжі хвилин через.

Все, що з’їдено понад норму, погано перетравлюється, гниє в кишковому тракті, і частково виводиться печінкою. Але конкретно цей орган, за словами Комаровського, у дітей найбільш вразливий.

Звідси — реакція на шкірі. Звідси ж роз’яснення, чому атопічний дерматит може пройти сам по для себе з часом — адже по мірі дорослішання печінка вдосконалюється, стає найбільш зрілою і здатна нейтралізувати більшу кількість шкідливих з’єднань.

Лікувати атопічний дерматит Комаровський дає в три етапи:

Зниження кількості антигенів «всередині» (з їжею, рідиною, ліками і т. д.). Зменшення потовиділення. Усунення зовнішніх антигенів (які є в навколишньому малюка середовищі).

«Внутрішній» крок повинен включати в себе контроль за станом кишечника. Дитина повинна часто ходити в туалет «по-великому».

У разі запорів можна давати м’які послаблюючі засоби. Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, мамі теж потрібно дивитися за тим, щоб її стілець був регулярним.

Бажано, щоб малюк їв повільно. Искусственнику слід давати соску з малеханькой дірочкою, можна також робити консистенція найменш насиченим концентрації, сипати її менше, ніж зазначено в анотації. І постійно слід дотримуватися правила «Краще не доїсти, ніж переїсти».

Зменшити потовиділення досить просто, каже Євген Олегович.

Для цього необхідно не перекутати малюка, а також дивитися за температурою повітря в приміщенні — вона не зобов’язана перевершувати градусів. Малюка з алергічним дерматитом необхідно кілька разів в день окупывать теплою водою, при цьому тримати в голові, що хлор, який міститься у воді з-під крана діє надзвичайно агресивно.

Тому воду, який ви плануєте споліскувати малюка після ванни краще завчасно прокип’ятити і остудити до теплого стану, щоб хлор, яким знезаражують її на станції, випарувався.

Як ми вже дізналися, антигени виходять не лише з пізніше, але і з сечею.

Тому під час зцілення принципово зменшити кількість споживаної води. Але не потрібно позбавляти малюка пиття абсолютно. У всьому хороша міра.

«Зовнішні» подразники слід зводити до мінімуму рішуче і без вагань. В першу чергу в квартирі, де живе малюк з атопічним дерматитом, необхідно провітрювати, дивитися, щоб не накопичувалася пил, в будинку не зобов’язане бути кошлатих вихованців — кішок і собак.

Мамі слід відмовитися від побутової хімії з хлором, а всі засоби косметики повинні бути гіпоалергенними, позбавленими парфумерної віддушки.

Для купання потрібно застосовувати дитячі засоби, а білизну малюка прати особливим порошком. Якщо в сім’ї практикується кооперативний сон, Постільні приналежності батьків також повинні бути випрані дитячим порошком. Для гостей, які обожнюють потискати вашого алергічного карапуза потрібно завести особливі халати, випрані дитячими засобами, щоб виключити хоч який контакт малюка з можливими антигенами на одязі сторонніх людей.

Чи необхідні медикаменти?

Часто не необхідні, вважає Комаровський . Від цього захворювання немає всепригодной пігулки. Зцілення — це не певний продукт, а комплекс заходів, які повинні зробити батьки.

Однак у певних ситуаціях лікар може порадити якісь фармацевтичні засоби, і нехтувати такими призначеннями не варто, каже Комаровський, так як у доктора на це, швидше за все, є вагомі підстави:

При томної перебігу атопічного дерматиту медицина рекомендує почати прийом антигістамінних засобів, якими є «Супрастин», «Тавегіл» та інші.

Ці препарати, пригадує Комаровський, сушать слизові оболонки. З пітливістю вони допомагають впоратися, але мають ряд істотних мінусів. Тому до них слід вдаватися в останніх випадках. Всім дітям з атопічним дерматитом впізнаваний педіатр радить приймати препарати кальцію. Його недолік збільшує симптоми хвороби. Висип не Необхідно припікати або видавлювати. Але якщо вже утворилася суха скоринка (короста), Євген Комаровський рекомендує обробляти її кілька разів в день «Бепантеном».

У деяких варіантах допустимо мазати такі місця антигістамінними продуктами місцевого призначення « «Феністил-гелем», наприклад. Якщо висип сильно хвилює малюка, він свербить, ридає, практично не може заснути за незмінного свербежу, посприяють гормональні препарати (кортикостероїдні). В якості менш шкідливих і діючих Комаровський відзначає «Елоком»і «Адвантан».

Поради доктора Комаровського.

Лікування буде найбільш швидким і дієвим, якщо супроводити його гіпоалергенною дієтою.

З раціону необхідно виключити або звести до мінімуму коров’яче молоко, курячі яєчка, горішки, особливо арахіс, солодощі фабричного виробництва. Цукор краще замінити фруктозою. Для немовлят принципово знизити жирність маминого молока, для цього дамі необхідно споживати менше жирів (сметани, сала, вершкового масла).малюкам, які знаходяться на штучному вигодовуванні, краще давати під час зцілення гіпоалергенні консистенції. Вони коштують дорожче буденних, але підсумок не примусить себе довго чекати. Малюк буде менше потіти, якщо в будинку буде підтримуватися звичайний рівень вологості.

Комаровський рекомендує завести акваріум, розставити тазики з водою по кутах, розвішувати мокрі рушники. Всі ці заходи непогані, якщо немає спеціального пристрою — зволожувача повітря. Якщо він є, в доп зволоженні немає необхідності. Купаючи малюка з дитячою екземою, слід знати, що місця з великим скупченням висипу не варто ретельно і старанно промивати. Краще цього уникнути, і після купання протерти окремо мокроватими серветками (природно, без ароматичних добавок). Не купуйте малюкові колоритний одяг невідомих виробників.

Краще взяти білосніжні речі, так як спітнілий малюк може покритися висипом через контакт поту з тканинними барвниками. Абсолютно, якщо речі крихти будуть з льону або бавовни. Та ж заборона стосується дешевеньких іграшок, виготовлених на невідомій історії китайській підпільній фабриці. М’які іграшки, навіть відмінні і доброякісні, краще вообщем прибрати подалі або подарувати сусідам. Вони є істинною «скарбничкою» різних антигенів ззовні, а тому небезпечні для крихти з атопічним дерматитом.

Дуже величезне спасибі Для вас, Доктор, за статтю! У мого сина (на грудному вигодовуванні) в 3 тижні почався пекло , раніше про нього нічого не чула.

У дочки в дитинстві нічого подібного не було. Викликала лікаря , та призначила краплі Фенистил і дієту (їсти можна все як для годуючих мам але лише з села натуральне) . Почала слідувати порадам доктора, АТ не проходив, пізніше нам сказали що необхідно пити вітамін Д по 4 краплі . І тут все почалося , сипати початок так , що я вже нічого не їла , лише воду і вівсянку. Пізніше залізла в інет і випадком відшукала Вашу статтю , почала все робити так як Ви написали , а основне скасувала вітамін Д з 4 крапель на 1 краплю , додала кальцій ( Кальцієвий комплекс), зволожувала і провітрювала кімнату , перебігла з грудного вскармлевания на вимогу на погодинній, додала водичку .

Все пройшло , нам вже 5,5 місяців , годую грудьми, їм молоко, сир, кефір , морс.

рибу, яєчко алергії немає , і, напевно, у нього і не було , просто перекармлевала, 1 — й місяць — збільшення у вазі 1,5 кг, 2-й місяць — 1,2 кг, 3-й місяць — 0,9 кг. Скоро буду вводити прикорм. Спасибі Доктор за статтю, здоров’я для Вас і тривалих років життя! .

Атопічний дерматит діагностується у 15% дітей до 5 років. Вилікувати хворобу на сто відсотків нереально, але заходи профілактики сприяють нормалізації справжнього життя малюка. На думку доктора Комаровського, зцілення атопічного дерматиту у малюків може бути вдалим лише при дотриманні дієти матір’ю і дитиною.

Причини виникнення.

Схильність до захворювання закладена на генному рівні.

Якщо у 1-го з батьків малюка є атопічний дерматит, то малюк успадкує його з ймовірністю 50%. Основна причина захворювання — алергічна реакція організму.

У більшості випадків провокаторами алергії стають:

харчові продукти; лікарські препарати; пилкові алергени; побутова хімія.

Харчова алергія нерідко виникає на коров’яче молоко і злаки, особливо у дітей до 12 місяців. Нерідко в якості алергенту виступають яєчка або риба. У малюків старше року реакція може бути на кондитерські або магазинні солодощі.

Невірне харчування і препядствия з кишковим трактом багато в чому сприяють розвитку захворювання.

Серед пилкових аллергентов лідирують квіточки і домашні тварини. Можуть спровокувати алергічну реакцію кліщі, що містяться в домашньому пилу. Грибки, які активно поширюються в сирих приміщеннях, також відносяться до числа можливих алергенів.

Причиною розвитку атопічного дерматиту може стати наявність у малюка таких хвороб, як бронхіальна астма або алергічний риніт. Окремо слід виділити психоемоційний статус матері і малюка — риси депресивності і тривожності.

Симптом.

Основний симптом атопічної екземи — висип червонуватого або рожевого кольору.

Можливі рідкі головки і потужний свербіж, особливо в нічний час. Додатково можуть перебувати сухість і лущення вогнищ висипання. Час від часу хвороба супроводжується посиленим малюнком на долонях і потемнінням шкіри повік.

Дитячий.

Відмінні симптоми атопічного дерматиту у діток від народження до 2 років — почервоніння шкіри щік і чола, рідше-волосистої частини голови. Якщо локалізація висипань стає досить широкою, ростуть периферичні лімфатичні вузли. Папули і везикули (бульбашки) з часом лопаються, верхній шар шкіри намокає і утворюються скоринки.

Дитячий.

алергічний дерматит у немовлят

У віці від 2 років до моменту статевого дозрівання хвороба має рецидивуючий перебіг.

Воно характеризується почервонінням і свербінням різних ділянок шкіри:

в області рота; на шиї; в районі ліктьових і колінних згинів; на зап’ястях, в зоні стегново-сідничних складок.

Навколо очей і рота утворюються бульбашки, виникає червона облямівка навколо губ.

Спина покривається бурими плямами різних розмірів. Для цього віку характерні інфільтрація (скупчення шкірних частин з кров’ю і лімфою) і ліхенізація шкіри (потовщення і пігментація).

Захворювання носить сезонний характер із загостреннями в осінню пору і в весняну пору.

У 25% дітей приєднується респіраторна алергія. В період ремісії шкіра цілком відновлюється.

Підлітково-дорослий.

Відмітна родзинка цього періоду-виникнення дермографізму (білих смуг на шкірі). Виникає надмірна сухість шкіри, що супроводжується тріщинами на стопах і кистях.

Висипання утворюються на наступних ділянках шкіри:

особа; кінцівки; шия, спина, груди.

Комаровський про проблему.

Відомий доктор виділяє три передумови появи атопічного дерматиту у дітей:

переїдання; надмірне потовиділення; контакт з побутовими алергентами (особливо хлором).

При споживанні зайвої кількості їжі і дилемах з кишковим трактом в кров малюка потрапляють шкідливі речовини, що провокують появу і розвиток захворювання.

Зайве потовиділення подразнює шкіру, робить сприятливе середовище для життєдіяльності мікробів. Цьому сприяють сухість і найвища температура повітря в приміщенні, а також некоректно підібрана одяг.

ГВ і введення прикорму при атопічному дерматиті.

При грудному вигодовуванні мамі потрібно дотримуватися дієти, так як спільно з молоком аллергенты потрапляють в організм малюка, викликаючи інтоксикацію. При впровадженні прикорму принципово вести харчовий щоденник — записувати все, що дитина з’їв, і його реакцію, в тому числі частоту та якість дитячих випорожнень.

Необхідно починати не раніше 6 місяців з 1/4 чайної ложки в першій половині дня.

До моменту введення прикорму на тілі малюка не зобов’язане бути нових висипань.

Першими вводяться овочі білосніжного і зеленуватого кольору:

Малюкам можна давати лише монопюре. Рівномірно, за днів, кількість продукту доводиться до г (одне годування), пізніше принципово зробити на кілька днів перерву. Коли в раціоні малюка вже є овоча, можна ввести рис, потім — безглютенової кашу (гречану або кукурудзяну).

Вівсяна і манна каші додаються в прикорм не раніше року. Коли мати упевниться, що реакції на кашу у малюка немає, можна додати в неї лляне або оливкова олія холодного віджиму.

Після введення овочів і каш, можна додати в раціон філе індички. З м’яса підходять також зайчик і нежирна баранина. Яловичину слід пробувати надзвичайно обережно і лише опосля того, як дитина почала їсти інший вид м’яса. Бульйони давати заборонено.

Після м’ясних товарів можна вводити кефір і сир, в останню чергу — молоко. Додавання в раціон фруктів починають з печеного яблука або груші.

Коли меню малюка стало досить різним, можна давати червонуваті і жовтуваті овочі.

Ягоди і фрукти даються з обережністю, особливо цитрусові. Яєчка починають вводити в прикорм, якщо дитина не відреагував погано на м’ясні страви. Завершальним кроком прикорму буде додавання в раціон риби.

Як і чим виліковувати атопічний дерматит у дітей.

Основне зцілення крім медикаментозної терапії включає усунення алергенту і коригування харчування. При нашаруванні бактеріальної інфекції призначають особливі розчини і мазі.

При лікуванні підлітків цілеспрямовано використовувати наступні методи:

рефлексотерапію; ультразвук; лікування змінним магнітним полем; индуктотермию в області надниркових залоз; кліматотерапію.

Окремо слід виділити кліматотерапію.

Санаторно-курортне зцілення показано в період ремісії в установах гастроентерологічного профілю.

Медикаментозне лікування.

Лікування атопічного дерматиту повинен підбирати педіатр або лікар-алерголог.

Враховується ступінь тяжкості захворювання, а також вік малюка і супутні патології.

Як правило, для зцілення атопічної екземи використовують препарати, виставлені нижче в таблиці.

Причини атопічного дерматиту у немовлят.

Автор: Snike989 · Липень 15, 2017.

Атопічний дерматит (він же: алергічний дерматит, дитяча екзема, діатез) — це хронічне рецидивуюче запальне захворювання шкіри, що супроводжується інтенсивним свербінням і протікає з поразкою видимих ділянок шкірного покриву.

Спочатку атопічний дерматит вважався алергічним захворюванням (деякі лікарі по даний час називають характерні висипання просто алергією). Дійсно, у деяких хворих контакти з алергенами провокують загострення, а в крові спостерігається високий рівень IgE. Однак, є безліч хворих з яскраво вираженими проявами атопічного дерматиту, не чутливих до загальних алергенів, рівень IgE, незважаючи на висипання, у них в нормі.

У зв’язку з цим, ще у 2001 році європейськими експертами з атопічного дерматиту запропоновано класифікувати захворювання у вигляді двох форм: алергічна (атопічна) і неалергічний (неатопічної). Така класифікація відображає той факт, що алергія (атопія) не є обов’язковою умовою розвитку атопічного дерматиту, і ключову роль в його розвитку можуть грати інші, неспецифічні фактори. З одного боку, це велике відкриття, і лікарям слід було б заспокоїти маму — далеко не факт, що її дитина алергік. З іншого боку, треба шукати причину, а адже набагато простіше сказати мамі обсипати карапуза, що вона щось не те з’їла.

Мабуть, головною причиною атопічного дерматиту, як хронічного захворювання, є шкіра, якої не вистачає ліпідів і білка филаггрина.

Бактерії, віруси та інші екзогенні речовини, як правило, проникають в організм через міжклітинні проміжки рогового шару. Ці проміжки і прикривають ліпіди, забезпечуючи цілісність шкірного покриву. Білок філаггрін, в свою чергу, попереджає надмірну втрату шкірою вологи, а також сприяє підтримці бар’єрних властивостей шкіри.

Далеко не завжди алергія або дисбактеріоз призводять до атопії, але суха, не захищена від зовнішніх впливів шкіра, буде постійно дратуватися навіть від механічного тертя при повзанні, від поту, від слин і т. д. Якщо придивитися до шкіри обсипати карапуза, то вона, як правило, суха скрізь, а не тільки на запалених частинах тіла, тому при лікування атопічного дерматиту завжди потрібно враховувати цю особливість шкірного покриву атопиков. Це не «замазування» проблеми, це відновлення природних захисних функцій шкіри, які з якоїсь причини не виконуються в повному обсязі (детальніше про догляд за шкірою при атопічному дерматиті можна почитати тут).

Також однією з головних причин атопічного дерматиту вважається спадковість генетичних факторів, що сприяють формуванню патології.

У разі захворювання атопічним дерматитом обох батьків, ризик розвитку патології у дитини складає 81 %. Якщо хворий тільки один батько, ризик становить 56 %, причому він підвищується, якщо хвора мати.

Однак дитина наслідує, як правило, не саму хворобу, а схильність до неї, інакше кажучи — можливість захворіти. Для того, щоб ймовірність захворіти в організмі дитини «ожила», потрібні певні умови (проблеми під час вагітності, несприятливі екологічні умови, штучне вигодовування, ранній прикорм і т. д.).

Що стосується загострень, то провокаційними факторами є наступні:

1. Незрілість шлунково-кишкового тракту і печінки.

В даний час саме незрілість шлунково-кишкового тракту (далі — ШКТ) та печінки прийнято вважати основною причиною загострень атопічного дерматиту у немовлят. Незрілість ця виражається в дисбактеріозі кишечника, недостатній кількості жовчі, а також у недостатній (рідше — в надмірній) вироблення ферменов органів ШКТ і печінки.

Дисбактеріоз може бути двох видів: недолік корисної флори (лакто і біфідо бактерій, кишкової палички) або надлишок умовно-патогенної і/або патогенної флори. У немовлят, як правило, поєднуються обидва ці види.

Всі діти народжуються зі стерильним кишечником, подальше його заселення багато в чому залежить від виду розродження (тому важливі по можливості природні пологи з проходженням через здорові родові шляхи), часу першого прикладання до грудей (чим раніше, тим краще, щоб дитина, в першу чергу, отримав флору з молозива, а потім вже з пологового залу та навколишнього середовища), типу вигодовування (молозиво і грудне молоко за складом близькі до того харчування, яке малюк отримував в утробі, тому не викликають такого стресу для організму як при годуванні важкої і незнайомій ШКТ сумішшю).

Отримані бактерії прикріпляються до стінки кишечника і утворять на ній суцільну біоплівку, товщина якої у дорослої людини досягає 2 див. Близько двох місяців після народження ця плівка формується, а потім ще 8-10 місяців стабілізується, тому порушення в складі кишкової мікрофлори — дисбактеріоз — це фізіологічне явище, властиве всім немовлятам.

За рахунок утвореної плівки «корисна» флора захищає слизову оболонку кишечника від пошкодження агресивними речовинами, які в ньому містяться, а також не дає всмоктуватися в кров токсинів і алергенів. Всі речовини, перш ніж потрапити в кровоносні судини, знешкоджуються бактеріями.

Крім того, бактерії виділяють ферменти, які розщеплюють їжу (зокрема, виділяють 3 групи ферментів: розщеплюють жири, білки і вуглеводи). Відповідно, ферментна недостатність також є нормальним явищем для немовлят. Однак, неперетравлена їжа може бродити в кишечнику, виділяючи в кров токсини (оскільки плівка з корисної флори ще дуже тонка, а печінку, яка повинна виводити зайві токсини, ще незріла і не може повноцінно справлятися зі своїм завданням). Далі токсини з пОтом виходять на шкіру, схильну до атопії, і під впливом зовнішніх подразників шкіра запалюється.

Ферментна недостатність визначається за результатами копрограми (неперетравлений жир) і аналізу калу на вуглеводи. Візуально — це білі грудки (або шматочки/краплі іншої їжі після введення прикорму) в стільці немовляти. До року неперетравлені фрагменти при стабільному наборі ваги — це норма.

Дерматит, загострення якого зумовлені незрілістю ШКТ, в деяких джерелах іменується ексудативно-катаральним діатезом.

2. Алергія.

Російські вчені розглядають алергію до білків коров’ячого молока (далі — БКМ) причиною розвитку атопічного дерматиту в 70-90% випадків. Однак за шкірним петч-тестів лише у 3-22% (в інших джерелах — 2-6%) дітей першого року життя виявляється позитивна реакція до БКМ, а до 3 років кількість таких дітей зменшується до 1%.

Більш того, згідно зі статистикою, менше, ніж у 10% дітей з діагнозом «атопічний дерматит», поставленим у віці до 12 місяців, надалі розвивається харчова алергія на який-небудь продукт.

Звідки ж тоді береться цифра в 70-90%? Найчастіше «харчова алергія» (яку так люблять російські педіатри визначати після одного швидкого погляду на червоні щоки) пов’язана з незрілістю або порушеннями роботи травної системи і проходить з віком або після лікування без строгих дієт.

Що стосується грудного вигодовування, тут треба розуміти, що при розумному вживанні мамою продуктів харчування (не кілограм полуниці в день, а 2-3 ягідки), у грудне молоко всі білки (а алергія буває саме на чужорідні білки) потрапляють в расщепленном вигляді (іншими словами, у вигляді слідів продуктів, споживаних мамою). Єдиний білок, який потрапляє в грудне молоко в нерозщепленому вигляді — це БКМ. Чому так відбувається — до теперішнього часу не з’ясовано. Однак за цю його особливість, російські лікарі так люблять садити мам на безмолочну дієту.

Фактично, виключення БКМ з раціону мами необхідно при виявленні прожилок крові в калі малюка. При цьому молочні продукти і яловичина повинні бути замінені на рівноцінні продукти. У будь-якому випадку, продукт повинен виключатися по факту, а не заздалегідь.

Побутові, пилкові, бактеріальні та інші алергени в загостреннях атопічного дерматиту грають роль в основному у більш дорослих хворих, однак, у немовлят також може спостерігатися до них сенсибілізація.

3. Різка зміна харчування.

Протягом усього першого року дитині доводиться адаптуватися до мінливих умов живлення: адаптація до молочного харчування; адаптація до сумішей; адаптація до введення прикорму; адаптація до введення елементів загального столу.

Перехід з гемотрофного (харчування через пуповину) на молочне харчування в перші дні життя являє собою складний ланцюг взаємопов’язаних процесів. Грудне вигодовування є аналогом і продовженням гемотрофного харчування, тому адаптація до грудного молока протікає для організму новонародженого набагато спокійніше, ніж адаптація до штучно створеної суміші.

Заміна грудного вигодовування штучним або змішаним є грубим втручанням в обмінні процеси організму новонародженого. Різка зміна харчування і зустріч непідготовленого організму з чужорідним, важким для засвоєння і містить велику кількість атигенов БКМ (40 мл звичайної дитячої суміші містить таку ж кількість білка бета-лактоглобулина (він викликає алергію), скільки 40 000 літрів грудного молока), призводять до уповільнення дозрівання ШЛУНКОВО-кишкового тракту малюка, перевантаження печінки та інших органів, підвищуючи в кілька разів ризик розвитку алергічних реакцій і атопічного дерматиту.

Наступна фаза розвитку автономного харчування дитини пов’язана з введенням прикорму. Ведення прикорму в будь-якому випадку є стресом для організму, оскільки це абсолютно нові види їжі, для яких потрібно більше ферментів, шлункового соку і т. д. При недостатній мірі зрілості органів ШКТ введення прикорму являє собою ще одну метаболічну катастрофу з можливими несприятливими наслідками, тому дітям з атопічним дерматитом вводити прикорм раніше шести місяців не рекомендується.

4. Зниження імунітету.

Дуже часто спостерігаються загострення атопічного дерматиту в період прорізування зубів (про зв’язок загострень атопічного дерматиту і прорізування зубів докладніше можна почитати тут), після вакцинації, при захворюванні на ГРВІ, кишковими інфекціями і в інших випадках зниження імунітету. У такі періоди часто обсипає навіть тих карапузів, у яких завжди була ідеальна шкіра. І тут часто мамам розповідають про накопичувальну алергію.

Насправді при зниженні імунітету сповільнюються всі обмінні процеси в організмі, тому що основним завданням є відновлення і боротьба з інфекцією. Зазвичай в такі дні дитина відмовляється від їжі, оскільки активність корисної флори знижується, ферментів виробляється менше, відповідно і апетит зменшується. Не варто наполягати, інакше виникає додаткове навантаження на організм і та порція, яку дитина в звичайному стані легко засвоював, тепер перевантажить ШКТ, буде бродити і закидати токсинів у кров. Краще тимчасово перейти на більш легкозасвоювану їжу.

Крім того, при зниженні імунітету активізується патогенна та умовно-патогенна флора, яка також не сприяє гарному травленню.

Слід зазначити, що імунітет у будь-якої людини знижений з пізньої осені по весну, тому у багатьох хворих атопічним дерматитом ремісія спостерігається влітку і загострення в холодну пору року.

Також може спостерігатися незрілість імунної системи у дітей, мами яких під час вагітності хворіли, в тому числі інфекційними хворобами, приймали гормони, антибіотики, стикалися з загрозою викидня.

6. Прийом антибіотиків.

Прийом антибіотиків є однією з головних причин появи дисбактеріозу, оскільки антибактеріальні препарати знищують не тільки хвороботворні, але також і корисні бактерії. Багато мами помічають, що після лікування антибіотиками дітей, які вже їли прикорм з ідеально чистими щоками, починає сипати на грудне молоко або суміш.

7. Зовнішні подразники, що контактують зі шкірою, Екологія.

Тут можна виділити безліч факторів.

По-перше, сухе повітря. Дуже часто періоди загострення припадають на опалювальний сезон, коли вологість повітря в квартирі не піднімається вище 20% (при нормі для нормального існування організму 40-60%). Для шкіри, не здатної утримувати вологу, таке повітря згубне.

Дуже часто мами відзначають, що на морі (де повітря вологе і, як правило, чистий) шкіра малюка очищається за 2-3 дні, а через місяць-два після повернення додому щоки знову червоніють. Також встановлено, що міські жителі страждають від атопічного дерматиту частіше, ніж сільські.

По-друге, хлорована вода. Хлор сушить і без того суху шкіру ще більше.

По-третє, висока температура повітря — це зайвий піт (оптимальна температура в приміщенні 18-22 градуси).

По-четверте, синтетичні тканини. Взагалі будь-яка тканина (як і будь-яка поверхня), стикаючись з пересушеною шкірою, завдяки тертю буде її дратувати, але синтетика дратує більше, оскільки сприяють виділенню поту і не дають шкірі «дихати».

Список можна продовжувати нескінченно. Взагалі все, що стикається зі шкірою і/або сушить її — це все подразники, тому так важливий правильний догляд і недопущення пересушування шкірних покривів.

8. Недолік кальцію.

Кальцій входить до складу не тільки кісток і зубів, але також і кровоносних судин. При нестачі кальцію судини стоншуються і стають більш проникними, відповідно, у кров потрапляє більша кількість токсинів і алергенів. Для немовлят, у яких так багато кальцію йде в ріст зубів і кісток, цей фактор часто актуальне.

9. Вітамін Д та інші БАДи.

Питання про участь вітаміну Д протягом атопічного дерматиту дуже дискутабельний. З одного боку, вітамін Д необхідний для засвоєння кальцію, а кальцій, як вже було зазначено вище, відіграє важливу роль у контролі над перебігом атопічного дерматиту.

З іншого боку, у немовлят з діагнозом «атопічний дерматит», як правило, є проблеми з ШКТ, які не дозволяють адекватно засвоювати важкі штучні добавки. Дуже часто мами обсипаних карапузів дивуються: два місяці даю Препарати заліза, а гемоглобін анітрохи не піднявся (або піднявся несуттєво). Штучні вітаміни і мінерали засвоюються набагато складніше, ніж природні, що надходять з продуктами харчування. При цьому вони дуже часто перевантажують ШКТ і призводять до загострень атопічного дерматиту.

Що стосується безпосередньо вітаміну Д, то його прийом дитиною-атопіком повинен особливо ретельно контролюватися. Справа в тому, що зайвий вітамін Д (на відміну від інших вітамінів) не виводиться з сечею, а накопичується в жировій тканині. У немовлят жирової тканини не так багато, а з урахуванням поганої засвоюваності, зайвого вітаміну часто залишається не мало, що призводить до передозування і, як наслідок, до загострення атопічного дерматиту.

10. Паразитарні хвороби (глисти, лямблії).

Маленькі діти все тягнуть в рот, тому зараження паразитами у малюків віком від року до трьох-чотирьох років є повсюдним. Паразити закидають в кров токсини і отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності.

11. Запір.

Причому запори як у самого немовляти, так і у годуючої матері. Неперетравлені, гниючі залишки їжі в кишечнику, — прекрасне середовище для бактерій і, знову ж таки, токсини йдуть в кров (докладніше про те, що є запором і як з ним боротися — тут).

12. Психоемоційний стрес.

Стрес, емоційне напруження, депресія вкрай негативно позначаються на перебігу хвороби. Причому нерідко спостерігається замкнуте коло: стрес викликає висипання і свербіж, які, в свою чергу, турбують людину, посилюючи стрес.

Таким чином, щоки малюків далеко не завжди червоніють із-за алергії, тому мамі дуже важливо розібратися в проблемі, а не просто перевести дитину на повний гідролізат або самій сісти на гіпоалергенну дієту, що складається з води і гречки.

Можливо, вам будуть цікаві наступні записи:

Як лікувати алергічний дерматит у немовляти.

Новонароджена дитина має дуже ніжну і чутливу шкіру. З огляду на цей факт, йому підхопити алергічний дерматит досить складно.

Проблема найчастіше проявляє себе на щоках і сідницях новонародженого і доставляє йому значний дискомфорт. Якщо уникати лікування алергічного дерматиту, він може перерости в більш серйозну форму і доставити величезні проблеми.

Лікувати проблему у маленьких дітей необхідно акуратно, а розпізнати її справжні симптоми нескладно. Більш докладно про проблему алергічного дерматиту у немовляти необхідно знати абсолютно всім батькам.

Причини появи алергічного дерматиту у немовляти.

Алергічний дерматит у грудничка проявляється в перші місяці його життя, а дане явище може стати досить частим, поки дитині не виповниться 2 років. Причинами виникнення цієї проблеми у немовляти можуть стати такі фактори:

мама під час вагітності зловживала алергенними продуктами; у дитини непереносимість материнського молока – може виникнути через невідповідні харчування матері; немовля не підходить конкретна молочна суміш; дитині не підійшли підгузники конкретної марки; малюк від народження страждає нервовими розладами; малюка занадто часто годують або взагалі не дотримуються режиму її харчування.

Алергічний дерматит проявляється практично відразу після контакту з алергеном. Часто до цієї проблеми призводить синтетичний одяг, оскільки шкіра дитини не має можливості нормально дихати. Цей чинник призводить до дерматиту вкрай рідко, оскільки батьки купують своїм діткам одяг тільки з натуральних дихаючих тканин.

Симптоми алергічного дерматиту у немовляти.

Коли виникає алергічний дерматит у немовлят, дитина постійно плаче, адже відчуває себе вкрай не затишно. Щоб батьки змогли визначити цю проблему у своєї новонародженої дитини, їм необхідно ретельно вивчити її симптоми.

Оскільки дитина не зможе повідомити батькам про відчуття свербежу і печіння, батькам необхідно звертати увагу тільки на такі зовнішні симптоми:

почервоніння певних ділянок шкіри дитини; поява дрібних або великих висипань рожевого кольору; прояв сухості шкіри; поява лущення в ураженій зоні.

Після визначення цих симптомів у новонародженого, батькам необхідно вживати конкретних заходів. Насамперед варто виявити алерген і повністю позбутися від нього. Тільки після цього батьки зможуть проводити ефективне лікування своєї новонародженої дитини.

Засоби для лікування немовляти від дерматиту необхідно підбирати дуже обережно, оскільки шкіра маленької дитини дуже тонка і ніжна. Дії батьків обов’язково повинні узгоджуватися з лікарем-педіатром.

Основні принципи лікування дерматиту у грудничка.

алергічний дерматит у немовлят

Якщо дитина стикається з таким явищем як алергія, він відчуває себе вкрай погано і практично не дає життя своїм батькам. Коли мама або тато помітили дерматит у малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні, їм слід вчинити таким чином:

показати дитину педіатру; виявити і виключити предмет, який став алергеном; згідно з лікарським вказівок купити відповідні ліки; використовувати лікувальні засоби за вказівками лікаря протягом певного періоду; ретельно доглядати за шкірою новонародженого дитини; слідкувати за тим, щоб дитина не чухав запалене місце.

Зазвичай, лікування алергічного дерматиту для новонароджених підбирає педіатр, а далі воно триває в домашніх умовах. Для лікування дерматиту у маленької дитини найчастіше використовують якийсь крем або мазь, щоб вплив був м’яким, а сам процес комфортним. Зараз в аптеці є багато продуктивних засобів, які застосовуються для діток і вони надаю особливу ефективність.

Алергічний дерматит у немовляти-що дає лікування кремами і мазями.

Найчастіше для лікування алергічного дерматиту у немовляти використовується мазь або крем. Таке лікування буде комфортним не тільки для дитини, а й для батьків. Аптечні мазі і крему, які використовуються для усунення проблеми мають можливість надавати таку дію:

охолоджувати шкіру новонародженого і усувати відчуття свербежу; знімати червоність і деактивувати запальний процес; сприяти швидкому усуненню висипань; якщо немовля чухав алергічне висипання і на шкірі утворилися ранки, надавати швидкий цілющий ефект.

Часто для діток використовуються саме мазь або крем на натуральній основі, які досить приємно пахнуть і досить швидко вбираються в дитячу шкіру. Ці кошти створюють на її поверхні захисний шар, проникають в глибокі шари епідермісу, зволожують і усувають лущення.

Іноді необхідно для лікування алергічного дерматиту у грудничка використовувати гормональні мазі або засоби з антибіотиками.

Таке лікування повинно призначатися дитячим лікарем і регулюватися постійно медичним фахівцем. Підібрати крем для маленької дитини досить складно, адже він повинен мати мінімум протипоказань і побічних ефектів.

Продуктивним буде лікування проблеми, якщо батьки будуть використовувати лікувальні креми та інші засоби протягом декількох днів.

Чому не можна залишати алергічний дерматит немовляти без лікування.

Коли на шкірі немовляти з’являються невеликі запальні процеси, батьки не надають цьому особливого значення, адже у всіх дітей це спостерігається. Якщо батьки не лікуватимуть алергічний дерматит своєї дитини, це може привести до більш неприємних проблем, серед яких слід зазначити такі:

поширення проблеми на досить великі ділянки шкіри; поява дрібних або великих ранок з-за того, що дитина розчісує шкіру на місці висипання; зростання ймовірності появи грибкових інфекцій у немовляти; зростання можливості заразитися різними вірусами і постраждати від неблаготворного впливу шкідливих мікроорганізмів.

Якщо не виявити і не усунути предмет, який привів до алергічного дерматиту у грудничка, його стан буде погіршуватися. Тривалий контакт з алергеном призводить до того, що на шкірі дитини з’являються рани, а запальний процес практично ніколи не проходить. Для маленької дитини такий стан буде катастрофічним, адже шкіра дитини дуже ніжна і страждає швидше, ніж шкіра дорослої людини.

Лікування алергічного дерматиту у немовлят не можна проводити самостійно, адже батьки не можуть бути компетентними в питанні підбору лікарських засобів для маленької дитини.

Як запобігти можливості появи алергічного дерматиту у грудничка.

Щоб маленькій дитині не довелося відчути на собі дискомфорт від алергічного дерматиту, батьки повинні постаратися не допустити цієї проблеми взагалі. Для того щоб це зробити, їм варто дотримуватися таких норм:

годує мати повинна харчуватися правильно, виключивши зі свого раціону всі алергенні і не зовсім здорові продукти; необхідно купувати дитині одяг тільки з натуральних тканин, не надто яскраву; ретельно підбирати іграшки для маленьких дітей, щоб вони не містили в собі токсичних речовин; правильно здійснювати підбір підгузників і дитячого харчування – які краще підбирати може підказати педіатр; годувати дитину за чітким графіком, не давати йому алергенних продуктів і не перегодовувати.

Якщо батьки постараються дотримуватися цих правил, вони знизять ризик появи алергічного дерматиту у свого немовляти. Якщо у дитини почервоніла шкіра і він стає неспокійним – це може говорити про початок у нього алергічного дерматиту. Для максимально позитивного рішення проблеми, батькам, які зіткнулися з такою проблемою у своєї дитини, варто відвести його до педіатра.

Лікувати алергічний дерматит у грудничка необхідно мазями і кремами, які може порадити досвідчений лікар. У період лікування слід дивитися за тим, щоб дитина не зміг чесати уражені ділянки шкіри. Необхідно повністю захистити малюка від впливу алергену, щоб він повністю зміг позбутися від цієї проблеми.

Алергічний дерматит у дитини – це проблема, яка найчастіше виникає на дитячих щоках і сідницях і саме ця ознака допоможе батькам визначити проблему правильно. Лікувати дерматит у немовляти необхідно вкрай акуратно, а курс лікування буде залежати від ступеня проблеми. Не варто займатися самолікуванням, адже дійсно ефективну терапію може призначити тільки досвідчений лікар.

Що робити батькам при алергічному дерматиті у немовляти.

Поширеною дерматологічною патологією, яка турбує молодих батьків, є алергічний дерматит у грудничка різного генезу.

Проявляється він почервонінням шкіри і одиничними або множинними висипаннями , локалізованими на різних ділянках тіла, голови і обличчя в залежності від форми хвороби.

Причини розвитку.

Основною причиною появи хвороби, яку виділяють дитячі дерматологи, є спадкова схильність.

Це означає, що, якщо хоча б один з батьків схильний до появи алергічних реакцій, з високою ймовірністю ця особливість буде властива і його дитині.

Крім цього, спровокувати дерматит можуть зовнішні і внутрішні фактори .

До зовнішніх слід віднести наступні подразники:

побутові: пил, побутова хімія, гігієнічні засоби, одяг; харчові: вживання шоколаду, цитрусових, червоних овочів та фруктів, однак зустрічається реакція і на інші продукти; епідермальні: реакція на шерсть тварин, пір’я птахів.

До внутрішніх факторів, що обумовлює появу патологічних змін на шкірі, є порушення роботи і незрілість підшлункової залози, кишечника, печінки, а також психоемоційний стан та імунодефіцит.

Крім того, ризики розвитку шкірних патологій підвищуються за:

Похибок у догляді: погана гігієна шкірних покривів після спорожнення, перегрів. Постійного носіння памперса, особливо в теплу пору року, його невідповідність за розміром. Антисанітарних умов у приміщенні, де проживає малюк. Раннього прикорму і недотримання правил введення продуктів. Невідповідних кліматичних умов в будинку.

Встановити реальну причину захворювання можна, виключаючи можливі несприятливі фактори та провівши детальне обстеження організму на предмет супутніх патологій.

Класифікація і симптоми.

Найчастіше у немовлят зустрічаються себрейная, пелюшкова і атопічна форма дерматозів.

Себорейна форма.

Таке захворювання, як себорея складно сплутати з іншими дерматологічними патологіями, оскільки вона має характерний симптом у вигляді лусочок жовтого кольору .

В основній масі випадків вони формуються на волосистої частини голови, іноді скоринки з’являються на лобі, скроневої області і вухах.

Провокують даний тип захворювання дріжджоподібні гриби, які локалізуються в області сальних залоз, оскільки шкірне сало є джерелом їх живлення.

Підвищення їх числа внаслідок збоїв в роботі імунітету, незрілості або захворювань шлунково-кишкового тракту, веде до розвитку запалення епідермісу.

Пелюшковий дерматит.

Дана форма хвороби також часто зустрічається в грудничкового віці.

Висипання локалізуються в паховій області, на сідницях, а також внутрішній стороні стегон. В силу особливостей, властивих ніжним шкірних покривів немовлят, агресивна дія сечі або калу провокує появу роздратування в короткі терміни.

Шкіра при цьому не тільки червоніє, але і стає гіперчутливою, свербить, внаслідок чого малюк стає неспокійним. При відсутності своєчасного реагування з’являються виразки, в які легко проникають бактерії.

Атопічна форма.

Найбільш поширена форма дерматиту у дітей з народження до 3-х років.

Характеризується хронічним перебігом, якому властиві загострення в осінньо-весняний період.

Атопія може проявлятися як одним з наступних симптомів, так і їх сукупністю:

надмірна сухість шкірних покривів; лущення; почервоніння; висипання; свербіж.

У запущених випадках до перерахованих вище симптомів можуть підключатися виразки на шкірі, покриті кірками.

На відміну від пелюшкового і себорейного, атопічний дерматит не має характерної локалізації , його прояви можуть виникати повсюдно. Однак найчастіше уражаються саме шкіра на згинах верхніх і нижніх кінцівок, обличчя, живіт.

Діагностика.

При появі навіть незначних симптомів необхідно звернутися до дерматолога для встановлення точного діагнозу .

Для цього проводиться опитування батьків з метою встановлення можливих причин розвитку захворювання.

Його тривалості, наявності інших хвороб, здатних послужити етіологією дерматозу.

Далі при необхідності проводиться диференціальна діагностика, що включає в себе:

Клінічний аналіз крові. Аналіз калу на дисбактеріоз і копрологию. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і органів малого тазу.

Оцінивши отримані дані, вибирається необхідна тактика подальшого лікування.

Лікування.

Кожен з видів алергічного дерматозу має свої особливості лікування. Головна умова швидкого одужання – ліквідація дратівної фактора , під впливом якого розвинулася алергічна реакція.

Залежно від етіології захворювання це може бути усунення зовнішнього подразника або лікування захворювання, що провокує виникнення дерматиту.

Медикаментозний.

Себорейна форма не вимагає прийому медикаментів всередину.

Для позбавлення від неї досить методично вичісувати скоринки з голови малюка під час купання і мити голову спеціальним шампунем з протигрибковою дією , наприклад, «Mustella» або «Нізорал».

Вони приводять в норму число умовно-патогенних мікроорганізмів і швидко прибирають неприємні прояви.

Пелюшкова форма лікується з допомогою повної відмови від підгузників, регулярним проведенням гігієнічних процедур і обробкою уражених зон препаратами для місцевого нанесення з протизапальною активністю – «Десетин», «Судокрем», «Бепантен».

Якщо у малюка діагностований атопічний дерматит, то в обов’язковому порядку проводиться комплексна терапія, що складається з:

антигістамінних препаратів для перорального прийому і місцевого нанесення. Самим популярним засобом для дітей, починаючи з другого місяця життя, є «Фенистил». По досягненню 6 місяців можна використовувати «Зодак» і «Зіртек»; мазей для прискорення регенерації епідермісу: «Д-пантенол», цинкова мазь; эмолентов для зволоження шкіри у вигляді кремів, молочка для тіла і емульсій для купання: «Lipicar», «Эмолиум», «Белобаза», «Топикрем»; сорбентів ; починаючи з народження можна використовувати «Ентеросгель», «Полісорб», «Смекту»; ферментів , які покращують травлення. У дитячому віці використовують «Креон 10000» в дозі, що відповідає вазі пацієнта; пребіотиків («Біфіформ», «Лінекс»), які не тільки нормалізують процес травлення, але і зміцнюють захисні функції організму.

У складних випадках лікарі можуть вдатися до призначення гормональних мазей, але тільки якщо інші терапевтичні методи виявляються неефективними.

Народні засоби.

алергічний дерматит у немовлят

Для того, щоб полегшити видалення себорейний кірок, попередньо, за півгодини до купання слід намазати голову стерильним рослинним маслом і надягти поверх шапочку.

За рахунок цього скоринки будуть краще відділятися від шкіри.

При виникненні попрілостей у грудничка допоможе картопляний крохмаль . Ним можна користуватися за аналогією зі звичайною дитячою присипкою.

У ванну рекомендується додавати відвар череди . Для його приготування потрібно 2 ст. л. сухоцвітів і 2 літри води. Прокип’ятити суміш протягом 10 хвилин на повільному вогні, додати в ванночку і довести воду в ній до температури 37 градусів.

У випадку з атопією відвар додають у воду при купанні для пом’якшення шкіри, попередньо розчинивши 50 грамів продукту в невеликій кількості води і виливши отриманий розчин в дитячу ванночку.

Як зволожуючий засіб підійде і огірковий сік. Для його приготування потрібні грунтові огірки, якість яких не викликає сумнівів. Застосовують сік в якості примочок, зануривши в нього ватний диск або тампон.

Ванночки з додаванням ромашки допомагають зняти запалення. 2 ст. л. квітки або 1 фільтр-пакет для ванночок заливається літром окропу і настоюється протягом 3-х годин у термосі. Отриманий настій додається в воду для купання.

Дієта.

Дієтичне харчування – одна з основ боротьби з проявами дерматитів, викликаних харчовими факторами.

Слід виключити високо алергенні продукти з раціону немовляти і годуючої матері, а саме:

Червоні і помаранчеві фрукти, овочі та ягоди. Коров’яче молоко. Морську рибу. Кондитерські вироби, цукерки та шоколад. Курячі яйця. Цитрусові.

При появі шкірного висипу не тільки не вводять нові продукти, але і прибирають раніше введені, поступово, після затихання всіх симптомів, вводячи їх заново в раціон.

Починають прикорм з половини чайної ложки, доводячи протягом 10 днів обсяг продукту до відповідної віку норми.

Відео інструкція про атопічний дерматит.

Талановитий доктор Комаровський, розповідає батькам, що потрібно робити при захворюванні дерматитом, а головне як його уникнути.

Годуючій мамі також необхідно обережно вводити нові продукти, не частіше одного в тиждень, при цьому ретельно спостерігаючи за реакцією дитини.

Профілактика.

Звичайно, при наявності спадкової схильності повністю виключити можливість активізації алергічних реакцій практично неможливо, проте наступні поради допоможуть знизити ризик виникнення патології:

продовжуйте якомога довше грудне вигодовування . Немовля, що живиться молоком мами, має більш міцний імунітет, ніж діти на штучному харчуванні. ВООЗ рекомендує годувати грудьми мінімум до 2-х років; одяг малюка повинна на 100% складатися з натуральних тканин; щодня купайте новонародженого і подмывайте після кожного туалету. Не захоплюйтеся використанням дитячого мила та інших засобів для купання, так як часте їх застосування порушує ліпідний баланс епідермісу; з перших днів життя і як мінімум до 3-х років користуйтеся гиппоаллергенными засобами для купання і догляду за чутливою дитячою шкірою; прикорм повинен вводитися своєчасно, не раніше 6 місяців; проводите в будинку регулярне вологе прибирання, підтримуйте оптимальний температурний режим і вологість в приміщенні.

Поширеність дерматозів у немовлят сьогодні велика, проте при правильному догляді, своєчасному зверненні за медичною допомогою і беззаперечному виконанні всіх рекомендацій лікаря дитина здатна перерости хвороба і більше не стикатися з нею в дорослому віці.

Атопічний дерматит у немовлят, лікування і профілактика.

Атопічний (алергічний) дерматит у грудничка являє собою запальне захворювання шкіри, що супроводжується свербінням, ліхеноідной висипом і постійними рецидивами.

Алергічний дерматоз спостерігається у малюків, які не досягли п’ятирічного віку, може виявлятися з початку життя дитини. Це захворювання має дуже чітку сезонну залежність, тобто взимку рецидиви, влітку-стійка ремісія. Серед інших захворювань шкіри атопічний дерматит вважається найбільш поширеним.

У немовлят найчастіше зустрічається :

контактний дерматит, що виникає через будь-яких зовнішніх факторів; таксидермічний дерматит, що визначається негативною дією на внутрішню систему організму дитини.

Форми захворювання.

Для алергічного дерматиту притаманні такі форми, як:

Екзематозна-характерна для малюків, які не досягли трирічного віку. Проявляється у вигляді локалізованих областей на шкірі, у немовлят, прерогативно, на щоках і ручках, рідше на підколінних западинах. Лихеноїдна-атопічного дерматиту спостерігається в підлітковому віці, а також у дорослого населення. Еритематозно-сквамозна-зустрічається у грудних дітей, визначається гострою або підгострій стадією розвитку ураження шкірного покриву: найсильніша, гіперемія, свербіж, лущення, поява ліхеноїдних папул. Висип може локалізуватися по всій поверхні тіла малюка.

Крім цього, існує ще безліч різних варіацій ходу атопічного дерматиту у грудничка, зокрема, це атиповий дерматит, для якого властива в основному змінена картина хвороби. Дуже часто їх приймають за інші види дерматозу.

Підстави для виникнення хвороби у немовлят.

Основною причиною захворювання атопічним дерматитом новонародженого прийнято вважати спадковий фактор: коли мама і тато алергіки, то у вісімдесяти відсотках дитина успадкує цей фактор. Також до причин можна віднести наступне:

Несприятливий перебіг вагітності Перенесення ГРВІ та ГРЗ і різних вірусних інфекцій під час вагітності застосування лікарських препаратів з перших днів життя малюка Перехід на штучне молоко і їжу Порушення дієти мамою Прання дитячої білизни хімічними засобами, використання їх у прибиранні за немовлям, може викликати підвид алергічного дерматиту – контактний дерматит у немовлят. Антисанітарія: пил, бруд – сприяє появі алергію. Присутність в кімнаті дитини рослин теж може спровокувати алергію. У дітей старше півроку причиною можуть бути паразити (глисти, гострики та інші гельмінти), це пов’язано з введенням прикорму, такого як фрукти і овочі, які не завжди обробляються належним чином.

Будь-яка з цих причин, навіть окремо може викликати у грудничка сильне шкірне прояви. Висип миттєво може з’явитися і поширитися по всьому тільцю дитини.

Симптоматика.

Фактори, властиві атопічного дерматиту у немовлят, досить різноманітні і обумовлені віком дитини, стан його імунітету, харчуванням, навколишнім середовищем та іншим. Основними показниками атопічного дерматозу у грудного малюка є:

·Гіперемія шкіри або почервоніння, пояснюється наявністю в ній запальних процесів: при подразненні шкірного покриву значно збільшуються кровоносні канали, посилюючи приплив крові до запаленої зоні. При атопічному дерматиті гіперемія поєднується з сверблячкою і роздратуванням.

* Свербіж шкірного покриву володіє різноманітною інтенсивністю: стає сильнішим ближче до ночі, іноді залишається навіть після зникнення висипу. Нестерпний свербіж викликає у немовлят дратівливість, порушення сну, зниження апетиту.

·Лущення визначається омертвінням і відшаруванням верхніх клітин шкірного покриву. Воно є результатом зневоднення в уражених областях шкіри. Може викликати витончення і розтріскування шкіри, що сприяє потраплянню додаткових мікробів в організм дитини.

· Мокнучі зони шкіри. Це виділення рідини з з’явилися на шкірі пухирців: вони лопаються, виділяється сірувата рідина, і утворюються мокнучі зони. Процес супроводжується сильним свербінням.

* Папули-бульбашки висипу. Папула-безсмуговий «вузлик», що утворився над шкірою, якому супроводжують почервоніння і невеликий набряк. При атопічному дерматиті папули можуть зливатися в одне вогнище, утворюючи папульозний інфільтрат. При лікуванні проходить повністю, не залишаючи на шкіри слідів.

Діагностика атопічного дерматиту, його лікування і профілактика.

При появі у немовляти висипу невідомої етіології мама зобов’язана показати дитину лікарю, тому що як лікувати атопічний дерматит у грудничка і домогтися позитивної динаміки може сказати тільки кваліфікований фахівець.

Діагностика атопічного дерматиту.

Діагноз «Атопічний дерматит» ставить немовляті алерголог – імунолог. При первинному прояві алергічного висипання потрібно провести ряд обов’язкових досліджень:

аналіз крові (загальний) допомагає швидко визначити алергічний вид захворювання, дозволяє відрізнити атопічний дерматит від інших дитячих дерматитів: контактний, пелюшкового, і себорейного. провокаційні проби – специфічні методи перевірки на алерген, шляхом введення в частину тіла, яка найчастіше страждає від алергічної висипки передбачуваного алергену. Зазвичай такий тест проводиться дітям з трирічного віку, тому як це дослідження, проведене у немовлят, не дає точного (достовірного) результату. проби на алерген. Найчастіше проводяться дітям старшого віку, немовлятам тести призначаються в разі частого загострення хвороби. Для цього аналізу береться кров з вени дитини. Дослідження допомагає провести проби відразу по декількох групах алергенів. Час проведення аналізу не більше 5-ти днів. Це тестування дає точний результат і допомагає лікарю призначити відповідне лікування, а також визначити заходи профілактики. Мінус такого методу – висока вартість.

Лікування атопічного дерматиту у немовлят.

Лікування проявів атопічного дерматиту у новонародженого може бути місцевого і системного значення.

Місцеве лікування передбачає використання кремів і гелів, які наносяться на пошкоджені ділянки шкіри, надаючи заспокійливі і поживні дії. Протизапальні мазі «Фенистил гель», «Цинкова» та інші засоби борються з гіперемією шкіри, підсушують її, усуваючи роздратування. Також до методів місцевого лікування можна віднести застосування протимікробних зовнішніх засобів (Діоксидин, Гексикон тощо), що входять до їх складу антибіотики допомагають руйнувати скупчення мікробів на уражених зонах шкіри дитини.

Позитивний результат роблять компреси з антибіотиком і протизапальним засобом: марлева серветка просочується лікувальним розчином і наноситься на алергенну зону, накривається плівкою і тканиною і залишають на деякий час (10-15 хв). Застосування ванн з лікувальними травами також допомагає впоратися з проявами алергічного дерматиту.

Системна терапія грунтується на застосування:

алергічний дерматит у немовлят

Антибіотики, що чинять руйнівну дію на хвороботворні мікроорганізми, виводять їх з організму малюка. Антигістамінних засобів, що допомагають знизити реакцію організму на алерген, надають заспокійливу дію. Застосовуються при гострому перебігу атопічного дерматозу. Глюкокортикоїдних препаратів, що стримують відповідь імунітету немовляти на алерген. Седативних препаратів, що надають заспокійливу і трохи снодійну дію на організм дитини.

Сукупність методів терапії сприяє швидкому одужанню дитини і отриманню стійких ремісій.

Профілактика атопічного дерматиту у грудних дітей.

В якості профілактичних заходів запобігання загострення, батькам, що страждає атопічним дерматитом новонародженого, слід дотримуватися кількох правил:

Дотримання годуючою матір’ю гіпоалергенної дієти, ґрунтують на виключення з харчування всіх продуктів, що містять виявлений алерген.

Суворе дотримання дитячої гігієни немовляти: щоденне купання, із застосуванням протиалергенних засобів; прання дитячої білизни спеціальними засобами; правильно вибирати одяг для малюка, який страждає атопічним дерматитом.

Зміцнення імунітету малюка, використовуючи часті прогулянки і загартовування. Необхідно виявити і лікувати всі інфекційні хвороби дитини. При переході на штучне вигодовування, вибирати харчування для малюка, виключаючи алергенні продукти.

Велика кількість засобів і методів дозволяє швидко усунути прояви атопічного дерматиту, які створюють немовляті занепокоєння і дискомфорт. Дотримання правил харчування і гігієни допоможе надовго позбавити малюка від неприємних симптомів.

Алергічний дерматит у грудничка.

Розвиток запального процесу алергічного характеру на шкірі називають алергічним дерматитом. Особливо часто проявляється він у дітей грудного віку. Характеризується утворенням плям, почервонінь, висипань на різних ділянках шкіри.

Розвиток запального процесу алергічного характеру на шкірі називають алергічним дерматитом.

В перші місяці свого життя на зовнішні фактори дитина реагує дуже чутливо. За статистикою, у одного з п’яти новонароджених діагностується дане захворювання. І судження батьків про те, що дитина переросте проблему, в корені невірно. У міру дорослішання симптоми, звичайно, зникнути можуть, проте не завжди. До того ж дана патологія при відсутності грамотного лікування може ускладнитися небезпечною бактеріальною інфекцією.

Важливо Неправильно вважати алергічний дерматит нормальним для немовляти явищем На початковій стадії хвороба поширюється на поверхневі ділянки шкірного покриву. При відсутності правильної терапії уражаються більш глибокі ділянки з появою пухирців, виразок. Виявлення проблеми, підбір правильного лікування позбавляє від неприємних симптомів і рятує від розвитку ускладнень.

Причини захворювання.

Викликати захворювання можуть подразники внутрішні і зовнішні. Походження подразників може бути хімічним, біологічним, фізичним. Перелік основних причин.

спадкова схильність; індивідуальні особливості розвитку травної системи немовляти; фактор переїдання (не забувати про факт, що повідомлення про насичення організму надходить у мозок (немовлят, в тому числі) лише через 10-15 хвилин після закінчення прийому їжі);

«Дитина з’їдає їжі більше, ніж може адекватно переварити» Доктор Комаровський Є. О.

Викликати захворювання можуть подразники внутрішні і зовнішні.

недостатньо сформована діяльність печінки і, як наслідок, слабка нейтралізація алергенів; контакт з алергенами: шерстю тварин, пилом, ультрафіолетовими променями, продуктами (харчова алергія), іншими; схильність до появи запорів; неправильне застосування лікарських засобів (антибіотиків, наприклад); відхилення в період внутрішньоутробного розвитку (плацентарна недостатність, інфекція, гіпоксія); нестача кальцію в організмі.

Не слід плутати захворювання з атопічним дерматитом новонароджених, справжня причина якого, як правило, не виявляється.

Умови появи дерматиту.

надходження алергенів з кишечника в склад крові; їх проникнення на поверхню ділянок шкіри з потом; присутність вступає в контакт з алергеном речовини, що приводить до появи симптомів.

Шляхи проникнення алергену.

Існують три основних канали, за якими алерген проникає в організм:

за допомогою органів дихання (побутова пил, пилок рослин); через ШКТ (їжа, питво); контактним шляхом (безпосередній вплив на шкірні покриви).

Поширені алергени: промені сонця, шерсть тварин, рослини, речовини в складі продуктів харчування, хімічні речовини, медикаментозні препарати. Багато речовин дитина отримує з молоком матері.

Ознаки захворювання.

У ранньому віці діти ще не можуть самі розповісти про свої відчуття. Тому дуже важлива уважність батьків до стану дитячої шкіри. Лікувати захворювання важливо почати якомога раніше. Алергічний дерматит у немовлят з’являється зазвичай на століттях, щоках, ліктях, руках, ногах. Нерідко паралельно з ним з’являються симптоми себорейного дерматиту новонароджених – утворення на поверхні голови «корочок».

Основні симптоми.

Алергічний дерматит у немовлят з’являється зазвичай на століттях, щоках, ліктях, руках, ногах.

гіперемія (почервоніння); лущення (особа, волосиста область голови); сухість певних ділянок шкірного покриву (руки, обличчя, сідниці, ноги); свербіж і печіння (ці симптоми мама також здатна визначити по поведінці малюка); виникнення попрілостей; порушення в діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту (рідкий стілець, харчові розлади); дратівливість, неспокійна поведінка.

При відсутності своєчасного лікування сухість і лущення переходить в бульбашки і виразки. Як розвивається дерматит в організмі малюка Їжа, що надходить в організм немовляти, піддається обробці травними ферментами. Однак печінка і травна система в цілому у нього поки не повністю сформована. Травних ферментів виробляється в організмі недостатньо. Частина їжі, з’їденої понад міру, через дефіцит присутності ферментів не перетравлюється, тому в кишечнику запускається процес гниття. Елементи розпаду проникають в кровоносну систему.

Частина небезпечних речовин видаляється з потом. При з’єднанні його частинок з подразниками ззовні (з частинками мила на пелюшках) можливе виникнення симптомів дерматиту. Організм реагує на чужорідний білок, який не завжди здатні розщепити незрілі ферменти. Чужорідні або погано переварені речовини, що потрапили в кров, виводяться з сечею, з потім, або за допомогою легких. Реакція шкіри-поява висипу. Необхідні дії при виявленні симптомів Обов’язково необхідно викликати педіатра, алерголога, провести аналітичні дослідження. Важливим фактором є кип’ятіння дитячого одягу і постільних речей, полоскання за допомогою кип’яченої води. Купання малюка в даний період здійснювати тільки в кип’яченій воді.

Часто симптоми дерматиту у новонароджених проявляються під час початку підгодовування. Тому особливо важливо вводити нові продукти по одному, і починаючи з найменших порцій. При появі найменшого свербіння або почервоніння продукт виключати з меню відразу. Повторно вводити його в раціон можна намагатися приблизно через 2 місяці. Важлива боротьба з запорами малюка і годуючої мами.

Часто симптоми дерматиту у новонароджених проявляються під час початку підгодовування.

Основи лікування.

Виділяють три головних напрямки лікувальних процедур:

Скорочення попадання шкідливих речовин до складу крові. Боротьба з пітливістю. Усунення контакту з факторами, які викликають захворювання.

Сприяє скороченню попадання в кров отруйних компонентів своєчасне звільнення кишечника від продуктів гниття. А також уникнення перегодовування дитини, дотримання питного і режиму харчування мами і немовляти.

З потім боротися допомагає дотримання температурного режиму і вологості повітря, провітрювання, прогулянки. Сприяє боротьбі вживання значної кількості рідини. Спровокувати надмірне потовиділення може занадто теплий одяг. Кутати дитини не рекомендується.

Перешкодити контактам з факторами, що зумовлюють даний вид дерматиту, здатна кип’ячена вода для купання і прання (боротьба з хлором), спеціальні засоби для вмивання, порошок, спеціальні іграшки.

Проти запалення, свербіння застосовуються настої череди і ромашки. Їх можна додати при купанні. Подібним ефектом володіють мазі Гідрокартізоновая, Бепантен, Елоком, Локоїд і інші обов’язково рекомендовані лікарем. Необхідність лікарського втручання.

Консультація лікаря необхідна, щоб уникнути поширення інфекції, виникнення проблем з диханням.

Консультація лікаря необхідна, щоб уникнути поширення інфекції, виникнення проблем з диханням. Медичні рекомендації, дозування, періодичність прийому препаратів дотримуватися необхідно точно. Неоднозначність симптомів захворювання можуть розпізнати не всі батьки. Самостійно вживається лікування в деяких випадках проблему може тільки погіршити.

Після огляду лікарем призначаються аналітичні дослідження на наявність специфічних алергенів. Після результатів діагностики зазвичай призначаються медикаментозні засоби, протизапальні, антигістамінні (Супрастин, Феністил, Зодак), нормалізують роботу кишечника (Дюфалак, Смекта, активоване вугілля).

Важливо! Ліки і його дозування може прописати тільки лікар, який врахує всі протипоказання. Самолікування завжди для здоров’я небезпечно.

Якщо не почати лікування вчасно, дитина може розчесати проблемні зони до крові, тим самим спровокувавши потрапляння мікробів в ранки, інфікування.

Ефективність лікування залежить від правильно виявленого алергену. Якщо алергія харчова, потрібно строго дотримуватися прописану лікарем дієту, виключати продукти, що містять подразник. При харчової алергії, як правило, необхідне обмеження вживання шоколаду, полуниці, цитрусових, яєць, фруктів з розряду екзотичних.

Профілактика захворювання.

Особливе місце займає проведення профілактичних процедур. А так як дитина не може розповісти про свої відчуття, а симптоми неоднозначні, краще їх уникнути. Основні профілактичні заходи:

Підтримання в місці проживання чистоти і порядку, обов’язкові заходи по боротьбі з побутовим пилом. При наявності у дитини алергії на шерсть тварин, від них доведеться відмовитися заради здоров’я. Потрібно бути уважними до їжі, обмежити вживання ароматичних добавок (в тому числі і годуючої мамою). Обсяг їжі не повинен перевищувати норми (штучно вигодовує дітям розбавляти суміш водою), щоб надлишки не затримувалися в кишечнику, отруюючи організм. Стежити за отвором в дитячих сосках, частіше міняти їх.

Особливе місце займає проведення профілактичних процедур.

Запобігання пітливості. Вхідні в потові виділення речовини завдають шкоди шкірі немовляти. Щоб уникнути цього дотримуватися режиму вологості (60%) і температури (приблизно 20о) в приміщенні. Не кутати малюка понад міру, дотримуватися питного режиму. Вживання значної кількості рідини забезпечує виведення небажаних речовин за допомогою сечі, а не поту.

Для запобігання контактного дерматиту важливо.

використовувати безпечні дитячі засоби для купання, прання; гіпоалергенні шампуні (вони захистять і від себореї); забезпечити дотику малюка з одягом з натуральних тканин без барвників; подбати про екологічність іграшок, з якими взаємодіє дитина; здійснювати прасування одягу, постільної білизни.

Алергічний дерматит у грудничка при відсутності належного до нього уваги і своєчасного лікування може привести до хронічного дерматиту. Час протікання захворювання може бути різним. Бувають випадки з тривалою симптоматикою, іноді лікування відбувається швидко. Це залежить від ступеня захворювання, своєчасної діагностики, правильно і швидко розпочатої терапії, індивідуальних особливостей дитини.

Алергічний дерматит – шкірне захворювання, що розвивається в результаті дії певного подразника. У більшості випадків патологія виникає в тих дітей, які мають спадкову схильність до цього захворювання.

Алергічний дерматит у дітей протікає з тимчасовим загостренням. У деяких малюків симптоми алергічного дерматиту проходять лише в підлітковому періоді. При неправильному і несвоєчасному лікуванні хвороба приймає хронічну форму, нерідко приєднуються вірусні та бактеріальні інфекції.

Звичайна папілома або бородавка в будь-який момент може стати ракової меланому! Якщо папіломи не лікувати, то відбувається подальший розвиток хвороби і поширення по тілу, аж до появ висипань на слизові оболонки.

Інтерв’ю доктора медичних наук про те, як ефективно лікувати бородавки і папіломи.

Причини розвитку алергічного дерматиту у дитини.

алергічний дерматит у немовлят

Основним фактором розвитку алергічного дерматиту у дітей є спадкова схильність. Наприклад, якщо у дитини обоє батьків мають схильність до алергічних проявів, ймовірність розвитку патології у малюка – 80%, якщо цим захворюванням хворів один з батьків – 50%.

Алергічні прояви дерматиту розвиваються в тому випадку, якщо на дитячий організм почнуть впливати певні шкідливі алергени. У ролі алергенів виступають такі фактори:

Харчовий-певні харчові речовини можуть впливати на дитячий організм в якості шкідливих агентів. Респіраторний – вдихаючи, дитина заносить в організм пилок, пух, пил, аерозолі, які можуть викликати алергічну реакцію. Контактний алерген – на шкіру малюка може потрапити подразнюючу речовину, що викликає алергію.

Особливу увагу хочеться приділити такого різновиду захворювання, як алергічний дерматит у грудничка контактного Походження. На шкірі утворюється висип при контакті із зовнішніми подразниками. В якості алергену може виступати синтетична тканина, косметичні продукти, креми, мазі та ін Контактний дерматит можна вилікувати в домашніх умовах, проконсультувавшись з лікарем.

Симптоми алергічного дерматиту у дітей.

Перші симптоми алергічного захворювання з’являються через харчової алергії-прийом яєчних продуктів, коров’ячого молока, злаків. Мама, яка годує грудьми свого малюка, обов’язково повинна дотримуватися гіпоалергенної дієти.

З віком спровокувати напад алергічного дерматиту у дитини можуть такі чинники, як шерсть домашнього вихованця, квітковий пилок, пил і тд.

До найбільш вірогідним симптомів алергічного дерматиту відносяться:

гіперемія окремих ділянок шкіри; роздратована шкіра, лущення; свербіж і печіння шкірних покривів; поганий сон, порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Вікові симптоми алергічного дерматиту.

Залежно від віку дитини, захворювання підрозділяється на три вікові категорії:

Дитячий дерматит розвивається у новонароджених і протікає до 2 років. Характеризується висипом на згинах рук, ніг, на обличчі, певних частинах тулуба. Дитячий дерматит розвивається від 2 до 12 років. Спостерігаються такі симптоми, як висип на ліктьових згинах, шиї, набряк шкіри, почервоніння, лущення, скоринки, ерозії. Підлітковий алергічний дерматит розвивається від 12 до 18 років. Дана вікова категорія характеризується висипаннями на тілі (може покривати все тіло), а саме шия. Обличчя, ліктьові згини, живіт.

Діагностика дитячого алергічного дерматиту.

В першу чергу лікар ретельно оглядає алергічні прояви, розпитує хворого (його супроводжуючого) про особливості прояву висипки, навколишнє дитини обстановку, щоденне меню і т. д.

Важливим методом діагностики захворювання є шкірні проби і аналіз на відповідність хвороби. За допомогою цього методу можна не тільки підтвердити наявність дерматиту, але і визначити конкретне алергенне речовина.

Лікування дитячого алергічного дерматиту.

Алергічний дерматит у дітей потребує комплексного і систематичного лікування. Спочатку потрібно повністю захистити дитину від контакту з можливим алергеном. Уражену запаленням шкіру необхідно обробити маззю, призначену для дитячої шкіри.

Найбільшою ефективністю володіє препарат Скін Кап. Це негормональний засіб чудово бореться з сухістю і лущенням шкіри, підходить для лікування дитячого дерматиту. Випускається у вигляді мазі, аерозолю.

Нерідко захворювання ускладнюється дитячим алергічним кон’юнктивітом. В такому випадку фахівець прописує мазь з гідрокортизоном.

Для лікування дерматиту алергічної природи малюкові можуть бути прописані системні антигістамінні препарати (мазь з антигістамінним речовиною). В особливо важких випадках призначаються кортикостероїди. Препарати наносяться місцево, тільки на уражені ділянки шкіри, ефективно усуваючи свербіж.

Хороші результати показують такі препарати, як Адвантан і Елоком. Випускаються у форматі мазі і крему. Мазь найкраще застосовувати для лікування більш глибоких уражень шкіри, крем підійде для несуттєвих висипань.

Для лікування лущення, тріщин на шкірі малюка можна використовувати такі лікарські препарати: Бепантен, Пантенол. Ці засоби прекрасно зволожують шкіру, живлять уражені ділянки епідермісу, сприяючи більш швидкому загоєнню.

Лікувати алергічний дерматит у дитини можна в домашніх умовах, але тільки після консультації фахівця:

Домашня облепиховая мазь – для її приготування візьмемо склянку будь-якого топленого тваринного жиру, додамо 2 ст. ложки обліпихової олії, все ретельно перемішати. Мазь готова. Обробляємо уражені ділянки шкіри. Ванна з ромашкою – купання необхідна частина терапії. Наливаємо ванну оптимальною для дитини температури, додаємо ромашковий настій, все добре перемішуємо. Купаємо дитину протягом 20 хвилин, не більше.

Гіпоалергенна дієта для дитини.

Гіпоалергенна дієта для дитини.

При алергічному дерматиті дитині слід якийсь час дотримуватися гіпоалергенної дієти. Розглянемо зразкове меню на день:

Сніданок: гречана каша на воді, пів чайної ложки вершкового масла. Обід: суп-пюре, приготований з таких продуктів – картопля, капуста, цибуля, трохи рослинного масла, 50 гр. Яловичина. Вечеря: пшоняна каша на воді.

Можна вживати яблука, бажано свого виробництва.

Дивіться також: Інфекційний дерматит у дітей і дорослих Як позбутися від себорейного дерматиту у немовлят?

Дитячий дерматит може з’явитися у будь-якої дитини, в цьому немає нічого страшного. Роль батьків в цьому питанні полягає в своєчасному зверненні до фахівця і повне дотримання всіх зазначених рекомендацій лікаря.

Дерматит у новонароджених являє собою шкірний запальний процес. Причиною запальних реакцій є всілякі дратівливі фактори. При цьому у немовлят спостерігається висока сенсибілізація (чутливість) до зовнішніх подразників. Виділяють кілька видів: контактний, пелюшковий, себорейний, атопічний, алергічний.

Себорейний дерматит.

Зовнішні прояви захворювання виражаються в струпах на волосистому ділянці голови або навіть на обличчі немовляти. Струпи являють собою жирні кірки (гнейс) жовтого кольору. Поява гнейсу часто (але не завжди) пов’язане з сверблячкою. Якщо цей вид дерматиту не лікувати, може розвинутися вторинна бактеріальна інфекція.

Лікування цієї форми дерматиту засноване на комплексі заходів:

щоденне миття голови особливими шампунями; видалення себорейних гнейс; нанесення на шкіру голови спеціальних кремів (Сафорель, Цинк Фридерм і т. п.).

Тривалість лікування визначається лікарем, але найчастіше триває не більше місяця.

Пелюшковий і контактний дерматит.

Пелюшкова різновид дерматиту також поширена серед немовлят. Захворювання характерно запальними процесами в області шкірних покривів пахових складок, внизу живота і на сідницях. Пелюшковий дерматит виникає із-за тривалого контакту шкіри немовляти з його сечею і калом, а також як наслідок регулярних потертостей шкіри від підгузників, постійної вологості або інших порушень правил гігієни.

Контактна форма дерматиту проявляється запальними процесами шкіри, що виникають в місцях зіткнення з дратівливим чинником. Причиною захворювання можуть бути потертості від одягу, невдало підібраний крем, контакти з предметами з металів.

Симптоми захворювання проявляються висипаннями в області подразнення шкіри, свербінням, мокнучими кірками, тривожним станом немовляти, дратівливістю, розладами сну. Якщо захворювання не лікується, а подразник залишається, контактний дерматит може трансформуватися в хронічну стадію.

Лікування контактної і пелюшкової форм захворювання проводиться за допомогою зволожуючих кремів (наприклад, Топікрем). Необхідно дотримання гігієнічних правил, проведення повітряних ванн, виключення контактів із засобами побутової хімії і металевими предметами.

Атопічний дерматит.

Ця різновид дерматиту, переростає в хронічну форму, найбільш широко поширена не тільки серед немовлят, але і у дітей старшої вікової групи. Захворювання проявляється патологічними процесами у верхній частині епідермісу шкіри. Атопічний дерматит у грудничка пов’язаний з надмірною виробленням організмом загального і специфічного імуноглобуліну.

Виникає на тлі контактів з конкретним подразником. У 7 з 10 випадків хвороба виявляється в перші тижні після народження дитини. При цьому багато батьків приймають прояви атопічного дерматиту за діатез. Саме з цієї причини звернення до фахівців часто відбувається із запізненням.

Зазвичай атопічний дерматит дитина отримує від матері, але нерідкі випадки передачі захворювання спадковим шляхом – від матері, батька, близьких родичів, які перенесли нейродерміт, кропив’янку або алергічний тип дерматиту.

Психологічний стан дитини має прямий вплив на виникнення і розвиток захворювання. Емоційні перевантаження провокують активізацію діяльності в організмі алергенів, що сприяють розвитку хвороби. З атопічним дерматитом пов’язані бактеріальні, епідермальні, грибкові, харчові, побутові та інші види алергенів.

Серед харчових алергенів потрібно відзначити пшеницю, мед, цукор, цитрусові, яйця, арахіс. Причиною атопічного дерматиту можуть бути всілякі хімічні елементи, які містяться в побутовій хімії. Захворювання також може бути спровоковано алергією на антибіотики та інші лікарські препарати.

почервоніння шкіри на щоках; суха і лущиться шкіра на голові і в районі брів; поява тріщин в місцях почервоніння; жовті кірки в області запалень; висип на обличчі, під колінами, на передпліччях; свербіж; розлади сну; зниження маси тіла.

Лікування захворювання необхідно для настання ремісії. Перш за все, потрібно виключити всі негативні впливи на організм немовляти. При лікуванні потрібно дотримуватися гіпоалергенної дієти. Якщо прикорм не використовується і дитина годується грудьми, то мати повинна відмовитися від усіх продуктів у своєму раціоні, які мають алергенну активність. Також на період лікування потрібно виключити з гардероба малюка вовняні і бавовняні вироби.

Лікування здійснюється кортикостероїдними препаратами у вигляді мазей: Адвантан, Локоїд, Афлодерм. Також використовуються антигістамінними засоби (Супрастин, Кларитин, Тавегіл). Якщо в результаті лікування виникають побічні прояви, необхідне застосування протизапальних мазей (Елідел).

Алергічний дерматит.

Алергічний різновид дерматиту виникає через спадкової схильності. Перші прояви відзначаються в самому початку життя (наприклад, непереносимість лактози). Алергічний дерматит у грудничка характерний гіперчутливістю і сенсибілізацією при повторній взаємодії з дратівливою речовиною. Оскільки прояви хвороби спричинені контактом з алергеном, виключення цієї речовини з ужитку призводить до зникнення симптомів хвороби.

Для перебігу захворювання властива взаємна зв’язок печінки дитини і його шлунково-кишкового тракту – вони через свою недостатню розвиненості не можуть протистояти шкідливим речовинам. В результаті вони накопичуються в організмі, знаходячи властивості антигенів, що посилають вимогу до імунітету почати виробництво антитіл. Ця ланцюжок викликає запалення, зовнішнім проявом якого є висипання на шкірних покривах дитини.

Симптоми алергічного дерматиту:

еритема; висип у вигляді плям; виразки і тріщинки на шкірі; сильне свербіння; набряклість; мікровезикули; мокнутие з переходом в скоринки; психологічний дискомфорт.

Лікування будь-якого різновиду дерматиту повинно здійснюватися тільки кваліфікованим фахівцем. Оптимально, якщо це буде не загальний лікар, а дерматолог. Самолікування при дерматиті неприпустимо!

Шкіра немовляти ніжна, свіжа, оксамитова і надзвичайно чутлива. Саме тому різного роду запалення шкіри, іменовані дерматитом, досить поширене явище у дітей раннього віку. У більшості випадків дерматит не несе серйозної загрози здоров’ю малюка і при своєчасному лікуванні, а також правильному догляді, досить швидко зникає. Однак в запущених випадках, хвороба може переходити в хронічну форму, позбутися від якої дуже і дуже непросто.

Лікування дерматиту у новонароджених здійснюється після консультації з лікарем, огляду дитини і постановки діагнозу.

Легкі форми захворювання, такі як пелюшковий дерматит, себорейний дерматит, акне новонароджених, як правило, не вимагають медичних призначень, і при дотриманні правил гігієни і грамотному догляді, проходять самі собою. Однак консультація лікаря все ж не зашкодить, досвідчений фахівець з першого погляду зможе відрізнити нешкідливу пітницю від алергічного дерматиту і розвіяти сумніви.

Запалення шкіри у новонароджених і дітей першого року життя найчастіше виникають внаслідок:

неправильного догляду за шкірою дитини, несвоєчасної заміни підгузника (пелюшковий дерматит, пітниця); алергічних реакцій (алергічний дерматит); несприятливих умов навколишнього середовища і шкідливих впливів (атопічний дерматит, пітниця); гормональних перебудов в організмі малюка, змін в роботі сальних залоз (акне новонароджених, себорейний дерматит).

Про особливості виникнення, проявах тієї чи іншої форми дерматиту і його лікуванні поговоримо докладніше.

Пелюшковий дерматит (попрілість) — подразнення у вигляді почервоніння, висипання на шкірі під підгузником і поруч з ним, особливо інтенсивне в місцях щільного зіткнення підгузника з шкірою і шкірних складочках, викликане тривалим контактом шкіри немовляти з випорожненнями (сечею або калом).

Для лікування і профілактики ДЕРМАТИТУ та інших шкірних захворювань наші читачі успішно використовують метод від Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і Вашій увазі.

Виникає при несвоєчасній заміні забрудненого підгузника, неправильному виборі його розміру і моделі (підгузники, які великі або, навпаки, вже замалі малюкові, будуть натирати ніжну шкіру і можуть викликати перегрів, провокуючи появу попрілостей і запалення).

Недотримання правил гігієни при догляді за дитиною, рідкісне підмивання, брудні руки дорослого також можуть викликати пелюшковий дерматит у немовлят.

Попрілості завжди дуже турбують малюка, вони сверблять і часом дуже болючі, дитина нервує і плаче, погано спить. Пошкоджена шкіра менш стійка до атак мікробів, на тлі дерматиту істотно зростає ризик виникнення бактеріального інфікування. Виявивши у дитини ознаки пелюшкового дерматиту, потрібно вживати негайних заходів.

При лікуванні необхідно:

алергічний дерматит у немовлят

ретельно стежити за гігієною малюка, всі процедури потрібно проводити вчасно, не допускаючи перебування дитини в испачканном підгузку або мокрих пелюшках; уникати перегріву і натирань; після купання пошкоджену шкіру слід обробити Бепантеном, Д-Пантенолом або будь-яким іншим засобом з декспантенолом — вони пом’якшують шкіру, прискорюють її регенерацію і можуть застосовуватися з перших днів життя малюка; під підгузник наносити на шкіру дитячу присипку, це не тільки спосіб лікування попрілостей, але і їх ефективна профілактика; максимально можливе час малюк повинен знаходитися без підгузника, приймаючи повітряні ванни. Свіже повітря і відсутність дратівливих факторів в даному випадку-головні ліки.

до змісту є себорейним.

Виявляється у вигляді жовтуватих кірочок або пластівців (гнейсу), які утворюються в волосяній частині голови, бровах і, іноді, за вушками немовляти. Вперше їх можна помітити на 2-3 тижні життя малюка. Це досить поширене явище обумовлено надмірною виробленням секрету сальними залозами.

Себорейний дерматит у грудничка не викликає ніякого дискомфорту, не вимагає лікування і самостійно проходить протягом декількох місяців.

В окремих яскраво виражених випадках педіатром може призначатися лікувальний шампунь або крем, не слід застосовувати медичні засоби від себореї без рекомендацій лікаря.

Відгук нашої читачки — Ірини Чернової.

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральний засіб Крем-віск «ЗДОРОВИЙ» від дерматиту. За допомогою даного крему можна за короткий термін позбутися від ДЕРМАТИТУ в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти всякої інформації, але вирішила перевірити і замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: зменшився свербіж, висипання, пирпухлость. Після 2 тижня застосування дерматит майже повністю пройшов, а шкіра після крему стала м’яка. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Читати статтю — > до вмісту алергічний дерматит.

У порівнянні з попередніми, практично нешкідливими формами дерматиту, алергічний приносить набагато більше проблем. Його прояви:

свербіж; почервоніння; різні висипання; лущення, сухість, надмірна чутливість шкіри; у важких випадках пошкодження шкіри у вигляді ерозій, тріщин, екзем.

Алергічний дерматит у немовляти виникає в результаті реакції організму на особливий подразник — алерген, виявити який буває непросто. Справа в тому, що алергічна реакція обумовлена індивідуальною непереносимістю або гіперчутливістю до того чи іншого фактору, яку можна виявити лише шляхом проведення спеціальних алергопроб або ж методом виключень, видаляючи з раціону або оточення хворого можливі алергени і спостерігаючи за реакцією.

Виявивши у дитини ознаки дерматиту, перш за все, слід звернутися до лікаря. Якщо лікар підтвердить наявність алергії, потрібно виявити джерело-подразник і, по можливості, його усунути. Найчастіше виникнення алергічних реакцій провокують фактори трьох типів: харчової, контактний, респіраторний.

Харчовий алерген може потрапити в організм немовляти з молоком матері, при введенні прикорму або ж бути в складі суміші, якщо малюк на штучному вигодовуванні. Контактний дерматит виникає при безпосередньому зіткненні шкіри з алергеном. Респіраторний алерген малюк може вдихнути. Знаючи шляхи попадання алергену в організм, виявити його буде простіше, необхідно лише уважно проаналізувати оточення малюка і його раціон.

В першу чергу слід виключити продукти, які можуть провокувати виникнення алергії, в тому числі в харчуванні годуючої мами, не вводити нових продуктів до усунення симптомів алергії, не годувати дитину надмірно, оскільки це створює додаткове навантаження на незрілу печінка немовляти.

Повністю відмовитися від використання миючих засобів, що містять хлор і інші агресивні речовини, замінивши їх, наприклад, содою, господарським милом і т. д. При пранні використовувати дитячий порошок або господарське мило, при купанні дитини — дитяче мило або шампунь.

Двічі на день робити вологе прибирання, прибрати з кімнати малюка м’які іграшки, килими та інші «пилозбірники», а також кімнатні рослини з інтенсивним ароматом.

Для того щоб полегшити прояви алергічного дерматиту, допустимо застосування місцевих антигістамінних препаратів, однак призначати їх повинен лікар. Прискорити виведення алергенів з організму допомагають сорбенти: Активоване вугілля, Ентеросгель, Полісорб — їх використання виправдано при алергічному та атопічному дерматитах, а також інших алергічних реакціях.

Гарна новина: у переважній більшості випадків алергічний дерматит з віком зникає, в першу чергу це стосується реакції на продукти харчування.

Для лікування ДЕРМАТИТУ на шкірі Олена Малишева рекомендує новий метод на підставі «Крем-воску» Здоровий. До його складу входить бджолиний віск, екстракт прополісу і 8 корисних лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністю в лікуванні ДЕРМАТИТУ у людини. При цьому використовуються тільки натуральні компоненти, ніякої хімії і гормонів!

Читати про методику Малишевої…

до змісту беруться атопічний.

Атопічний дерматит — хронічна форма захворювання, яка вимагає тривалого системного лікування під наглядом лікаря. Розвиток атопічного дерматиту може бути викликано як затяжний алергічною реакцією, як і відповідною реакцією на несприятливі умови: висока температура повітря і сухе повітря в приміщенні, де проживає дитина, надмірна втрата шкірою рідини, наприклад, з потом, та недостатнє її заповнення, чималу роль грає спадкова схильність.

Так, якщо серед найближчих родичів малюка є алергіки, атопики або люди з дуже чутливою шкірою, велика ймовірність прояву подібних особливостей і у дитини.

Перші прояви атопічного дерматиту, як правило, виникають у віці до 2 років, з віком втрачаючи свою гостроту. Хворого турбують сильне свербіння, сухість шкіри, почервоніння, в осередку запалення можуть виникати бульбашки або тріщини, симптоми не проходять тривалий час-кілька тижнів або місяців.

Лікування, прописане лікарем, включає в себе використання кортикостероїдів або антигістамінних препаратів, вони дозволяють зняти гостру стадію і зменшити прояв симптомів. Найчастіше призначають місцеві форми лікарських засобів. Прийом сорбентів, іноді також призначають препарати кальцію.

Крім медикаментозної терапії, ключовим моментом є створення сприятливого клімату в дитячій: температура повітря 20-24 C°, вологість не менше 50 — 70%. Рівень вологості повітря надзвичайно важливий, адже рецидиви захворювання трапляються саме в зимову пору року, коли шкіра дитини буквально висушується в умовах центрального опалення.

Хорошим помічником у створенні оптимальних умов стане побутовий зволожувач повітря.

Малюкові з чутливою шкірою, схильною до атопії, навіть після зникнення симптомів захворювання необхідний особливий догляд.

В першу чергу це використання емолентів-різновид уходових коштів. При нанесенні на вологу шкіру емоленти сприяють утриманню вологи, перешкоджаючи її пересихання. На додаток до емолентів такій шкірі потрібне регулярне зволоження у вигляді спеціальних кремів або лосьйонів. Ці засоби повинні стати частиною щоденного догляду за шкірою малюка.

Здорова шкіра виконує важливу захисну функцію, вона є надійним бар’єром від проникнення бактерій і мікробів. Шкіра дитини, як чутливий індикатор, негайно реагує на харчування, спосіб життя і добробут свого маленького власника, і вимагає особливої уваги і турботи, ретельного догляду і своєчасної допомоги. Здоров’я малюка-велика цінність, і її потрібно берегти.

Вам все ще здається, що позбутися від дерматиту неможливо?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки — перемога в боротьбі з ДЕРМАТИТОМ поки не на вашому боці… Дерматит може прогресувати і переходити в хронічну форму.

червоні пухирчасті пухирі … найсильніший свербіж … тріщини … лущення … біль і дискомфорт…

Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток!? Скільки грошей Ви вже «злили» на неефективні кошти? Але можливо правильніше лікувати не наслідок, а причину? Рекомендуємо прочитати секрет лікування ДЕРМАТИТУ від Олени Малишевої. Читати статтю >>

Алергічний дерматит у грудничка лікування.

Атопічний дерматит у немовлят: лікування.

Про можливі алергічні реакції у немовлят матусі чують задовго до народження малюка – вже при відвідуванні жіночої консультації жінкам радять не зловживати певними продуктами, і акцентують на тому, що після народження малюка ці продукти потрібно буде взагалі на час виключити. Саме тому мами уважно спостерігають за станом шкірних покривів своїх малят, і дуже переживають за появи дерматиту — запальних процесів шкіри алергічного характеру.

Оскільки будь-яка неінфекційна висип зазвичай сприймається як алергія на конкретний продукт, мами відразу ж намагаються знайти «винуватця події». Виявити алерген вдається не відразу, а без консультації лікаря навіть найсуворіша дієта не завжди приносить позитивний результат. Така ситуація пов’язана з різноманітністю причин, здатних викликати дерматит, і щоб успішно лікувати малюка, ці причини потрібно визначити.

Види і симптоми дерматитів.

Оскільки практично у всіх видів дерматиту основні симптоми збігаються, розрізнити їх самостійно батькам нелегко. Найчастіше причиною тривоги є:

турбує дитину свербіж, почервоніння шкіри і сухі бляшки, які виникають на щічках, в області згинальних поверхонь рук і ніг, за вухами, в пахвових западинах і в паху екзематозні висипання, які можуть перетворюватися в мокнучі ерозії.

У більшості випадків так проявляється атопічний дерматит у немовлят — хронічне захворювання, що виникає при попаданні в організм алергену на тлі генетичної схильності до синтезу імуноглобуліну Е (IgE) (специфічних антитіл). Може супроводжуватися іншими алергічними захворюваннями і відрізняється сезонної залежністю – загострення спостерігаються в зимовий період, а влітку симптоми зникають.

Оскільки перші симптоми захворювання збігаються з введенням прикорму (з 6 місяців), і мами, і педіатри припускають алергічний дерматит у немовлят або харчову алергію. Єдиною помітною відмінністю атопічного дерматиту є швидкість розвитку алергічної реакції – при харчовій або контактної алергії її ознаки проявляються протягом доби після повторного контакту з алергеном, а при атопічному дерматиті ознаки захворювання проявляються через більш тривалий період.

В залежності від клінічних проявів атопічного дерматиту виділяють:

Себорейний дерматит у малюка, при якому на вкритій волоссячком частини голови з перших тижнів життя утворюються лусочки. Цьому типу властиві також запалення в області складок шкіри. Нумулярный тип проявляється після 2-х місяців – півроку і відрізняється освітою плям і кірочок на щоках, сідницях і кінцівках. При розвитку запального процесу може з’явитися універсальне почервоніння, набряк і пластинчасте або висівкоподібному лущення шкіри.

У половини дітей, які страждають атопічним дерматитом, екзематозні реакції шкіри зникають після 2-х років, а у половини місцем локалізації висипань є шкірні складки.

Алергічний контактний дерматит розвивається після контакту зі шкірою речовин, які здатні провокувати запальну реакцію шкіри, але не впливають на людей без алергії. При першому контакті симптоми не спостерігаються, оскільки період сенсибілізації займає кілька тижнів. Повторний контакт з алергеном викликає інтенсивну запальну реакцію, що не відповідає впливу подразника (почервоніння, набряк, екзема виходять за рамки місця контакту). Цим контактний дерматит у грудничка алергічної природи відрізняється від простого контактного дерматиту (пелюшковий дерматит), викликаного прямим пошкодженням тканин шкіри.

Пелюшковий дерматит (попрілість) розвивається:

при механічному терті під впливом підвищеної вологості і температури при впливі хімічних або мікробних чинників.

Якщо атопічний дерматит проявляється на голові, обличчі і в місцях згинів, то пелюшковий зачіпає тільки зону підгузника. Ознаками захворювання є почервоніння шкіри в області статевих органів, внутрішньої сторони стегон і сідницях. При важкому перебігу приєднується набряклість ураженої зони і виразка в цій області.

У 30 — 60% випадків пелюшковий дерматит розвивається у нездатних контролювати видільні функції здорових діток, але він також може супроводжувати атопічний тип захворювання або ураження грибком Candida albicans (молочниця).

Харчова алергія у маленьких дітей в більшості випадків пов’язана з незрілістю ферментних систем кишечника і печінки, які просто не в змозі розщепити надійшов білок до нормального стану. Оскільки алергія – це реакція організму саме на чужорідний білок, причини алергічних реакцій на харчові продукти – недостатня кількість ферментів (виникає при надмірному вживанні продукту, коли частина білка залишається в нерозщепленому вигляді) або їх незрілість. Саме тому у переважної більшості дітей симптоми алергії на цитрусові і т. д. зникають у міру дорослішання дитини, т. е. у процесі «дозрівання» ферментних систем.

Лікування дерматитів різного походження.

Лікування всіх дерматитів проводиться за загальною схемою:

усувається провокуючий фактор (алерген, механічне, хімічне або температурний вплив) використовується допоміжна терапія, спрямована на зниження потовиділення і на зволоження шкіри проводиться лікування лікарськими препаратами, що дозволяє купірувати загострення хвороби В окремих випадках рекомендується фізіотерапія.

Для виявлення алергену при підозрі на алергічний дерматит призначається гипоаллегенная дієта, а після зникнення симптомів захворювання продукти вводяться поступово. Мами при введенні нового продукту повинні вести щоденник і відстежувати реакцію малюка на конкретний продукт (так простіше виявити причини алергії).

При контактному дерматиті виключається пральний порошок (замінюється господарським милом) і синтетичний одяг, підбираються гіпоалергенні шампунь і крем.

Всупереч поширеній думці про необхідність дієти при будь-яких шкірних висипаннях, при атопічному дерматиті дієта показана лише 10% хворих (у такої кількості дітей виявлена супутня харчова алергія), а на пелюшковий дерматит лікування за допомогою дієтичного харчування ніяк не впливає.

При контактному дерматиті лікар призначає слабкі місцеві кортикостероїди (мазь, крем), а його важкі форми і алергічний дерматит у грудничка зазвичай вимагає застосування антигістамінних препаратів.

При лікуванні висипань на обличчі і голові за допомогою кортикостероїдів можна використовувати тільки найслабші засоби, які наносяться не частіше 2-х разів на день.

Дітям зазвичай призначаються антигістамінні засоби третього покоління, що володіють мінімумом побічних ефектів. Виняток-необхідність швидко зняти запалення і набряклість (в такому випадку призначаються препарати першого покоління).

Оскільки алергічні реакції у дітей пов’язані з недосконалістю травної системи, лікування включає:

Застосування ентеросорбентів, які вбирають і виводять з кишечника продукти обміну речовин і шкідливі мікроорганізми. Засоби, що нормалізують роботу кишечника (гепатопротектори, пробіотики, пребіотики, ферменти та ін). Оптимальним препаратом для грудних дітей є лактулоза.

При мокли екземі використовуються підсушують і знімають свербіж пасти і бовтанки, які готують за рецептом лікаря в аптеці.

При інфікуванні ранок (а у маленьких дітей розчухи спостерігаються досить часто) лікування включає антимікотичні і антибактеріальні засоби у вигляді крему, мазі або аерозолю.

Існують також народні засоби, що допомагають лікувати алергічний дерматит:

Прохолодна підсушує трав’яна примочка лікувальна трав’яна ванночка.

З трав рекомендуються: меліса лікарська, ромашка, волошки сині, триколірна фіалка, календула, череда, кора дуба, смородини або калини.

Якщо у дитини був виявлений пелюшковий дерматит, лікування повинно включати:

Обробку уражених ділянок. Для цього використовуються антисептичні та протизапальні засоби — мазі «Бепантен»,«Деситин», крем «Драполен» і т. д. Лікувати ускладнений приєднанням грибкової інфекції пелюшковий дерматит потрібно з використанням протигрибкових препаратів. Максимальне перебування уражених ділянок на повітрі. Дитину треба якомога частіше залишати без памперса і стежити за сухістю шкіри.

Себорейний дерматит на голові немовляти може пройти самостійно до 2-го місяця життя. В іншому випадку при триваючому освіту себорейний кірочок на голові дитині призначають миття голови з використанням спеціального шампуню, після якого рекомендується наносити мінеральне або оливкове масло.

При правильно підібраному лікуванні і дотриманні профілактичних заходів дерматити успішно лікуються, а при атопічному типі захворювання вдається досягти стійкої ремісії.

Автор: Носова Марина.

Дерматит у немовлят: як розпізнати і позбутися від нього?

алергічний дерматит у немовлят

Опубліковано Jenniffer в Сб, 11/08/2014-19: 14.

Дерматит – це реакція організму на подразники зовнішнього світу або вживані продукти харчування. Проблема являє собою висипання на шкірі різного характеру і локалізації. Дерматит може з’явитися як на обличчі, так і на руках або ніжках. Особливо небезпечна проблема у новонароджених, адже вони нічого не можуть сказати, і вгадувати де болить, доводиться виключно за плачу.

Причини появи дерматиту.

З’явитися дерматит може фактично через все. Справа в тому, що шкіра новонародженого ще не звикла ні пелюшок, ні до памперсам, ні тим більше синтетичним красивим сорочечки, які накупатися пачками.

Дерматит може виникнути навіть через продукти харчування. які з’їла мама або які були запропоновані малюкові. Саме тому основою правильного лікування дерматиту є встановлення точної причини його появи.

Сприятливі фактори:

Тривале перебування в одному памперсі Неправильний розмір підгузника Дуже волого у приміщенні або навпаки, повітря занадто сухий Генетична схильність до дерматиту Незбалансоване харчування, Порушення гігієнічних процедур Використання «дорослих» гігієнічних приладдя у догляді за малюком (порошок, мило, шампунь) Прийом різних лікарських препаратів у перші дні життя (вживання медикаментів мамою під час вагітності або в процесі годування грудьми) Ранній прикорм (особливо це стосується не рекомендованих продуктів, таких як яйця, цитрусові, шоколад) Непереносимість глютену або лактози.

В навколишньому середовищі також можуть бути алергени і подразники, які негативно вплинуть на стан дитини, тому лікарі рекомендують регулярне вологе прибирання, прасування дитячих речей гарячою праскою, відсутність квітів і освіжувачів в кімнаті, де проживає дитина.

Якщо ж уберегти дитину не вдалося, і на щічках, руках і ніжках з’явилися почервоніння варто негайно показати чадо педіатра, так як неувага до подразників може погіршити стан малюка.

У місцях, де з’явилися висипання, шкіра червоніє і розвивається набряк. досить часто дерматит супроводжується свербінням або больовими відчуттями. При приєднанні вторинної інфекції з’являються гнійники і ерозія шкірних покривів.

Основні види дерматиту:

Пелюшковий – це запалення шкіри, яке з’являється на сідницях внизу живота і в пахових складках внаслідок тривалого впливу на ніжну шкіру малюка власних фекалій, при тривалому носінні памперса, при відсутності регулярної гігієни і постійно вологості шкіри дитини. Атопічний – повільно розвивається проблема, розпізнати яку дуже складно. Незначні висипання в дитинстві можуть привести до серйозних наслідків вже до 3 років і чим далі, тим більше супутніх захворювань з’являється у дитини. Алергічний-алергічні реакції на вживану їжу (нові продукти) або прикорм. Недорозвиненість шлункового тракту до року не дає організму повною мірою переробляти їжу і недорасщепленные компоненти з легкістю можуть потрапити в кров’яне русло, тому при алергічному дерматиті потрібна правильна тактика лікування, а не просто усунення алергену. Себорейний – має грибкову природу і з’являється на подволосяных покривах. З перерахованих дерматитів цей вид найменш небезпечний для життя і не вимагає лікування, він проходить самостійно. Щоб скоріше позбавити дитину від кірочок (якими і є себорейний дерматит) під час купання йому розчісують волосся. зволожують головку маслом, а потім змивають з розпареними корочками. Контактний-вважається нормою для новонароджених малюків, як правило, йому схильний кожна друга дитина. Причини прості: не той памперс (невідповідний виробник), синтетична або тісний одяг, постійно закутаний дитина або підвищена температура в кімнаті. З’являється контактний дерматит на стегнах, сідницях і в промежині, боротися з ним досить просто. Змінити фірму підгузників, підібрати правильний дитячий крем, одягати малюка в натуральні тканини і частіше провітрювати кімнату, і попу дитини.

Як бачите, не всі дерматити «погані», однак, це не означає, що можна халатно ставитися до неспокою дитини. Приділіть максимум уваги дитині і його здоров’ю. отримайте консультацію педіатра і дотримуйтесь всіх приписів, щоб не запустити хворобу.

Симптоми дерматиту.

Захворювання має дві форми: гостру і хронічну.

Гостра форма дерматиту характеризується запаленням, яке супроводжується сверблячкою, болем і печінням, нерідко ця форма захворювання супроводжується появою пухирів і некрозів, які після загоєння можуть залишати рубці .

Для деяких типів дерматиту (атопічний, алергічний і контактний) властиво поява бульбашок їх розкривання і мокнуча ерозія.

Малюк під час захворювання неспокійний і нервовий, оскільки почухати він ще не може сверблячі місця, він буде плакати і сучити ніжками. Можливо навіть підвищення температури на тлі плачу і безперервного свербежу.

Якщо дерматит перейшов у хронічну форму у малюка можна спостерігати синюшність шкірних покривів, набряки, потовщення шкіри в місцях минулих запалень, лущення шкіри і її ороговіння, тріщини і в рідкісних випадках атрофію покривів.

Будь-яка форма дерматиту при відсутності кваліфікованого лікування небезпечна і важка для малюка, тому якщо дитину щось турбує – зверніться до лікаря, не займайтеся самолікуванням інеї дотримуйтесь рекомендацій бабусь і дідусів, які вважатимуть за потрібне порекомендувати народні кошти. Це зовсім крихітний чоловічок, якому потрібна не примочка або настій трав, а якісна медична допомога.

Діагностика.

Правильне лікування починається з визначення форми дерматиту, який вразив дитини. На початковому етапі діагностика дуже важлива.

Після консультації з педіатром маму з новонародженим можуть направити до алерголога, який візьме проби на найпоширеніші харчові алергени, зніме зіскрібки з ураженої шкіри. щоб дослідити їх на мікотичні ураження.

Застосовні також шкірні проби на алергени. Аналізи будуть братися і у матері (кров, проби на алергени) і у дитини.

Паралельно будуть взяті проби крові на наявність збільшення еозинофілів (ознака алергічного дерматиту) і рівень Ig E в крові (ще одна ознака алергічного дерматиту).

Варто відзначити, що у таких захворювань як еритродермія і токсидермія схожі симптоми з дерматитом (пухирі, свербіж і почервоніння шкірних покривів), але у випадку цих захворювань потрібна екстрена медична допомога. Ось чому так важливо крім педіатра відвідати дерматолога або алерголога при появі перших ознак дерматиту.

Як лікувати дерматит у немовлят?

При сильному свербінні, почервоніння або появи пухирів після консультації з фахівцем малюкові порекомендують приймати антигістамінні засоби (Супрадін ), протизапальні препарати або глюкокортикостероїди (застосовуються досить рідко). Також прописується емульсія Атопра – знімає шкірні запалення і прекрасно переноситься немовлятами.

Після огляду педіатра будуть рекомендовані такі заходи:

Виключити алергени і припинити вводити прикорм нові продукти (те ж стосується і мами) Регулярний прийом ванн (можливо доповнення як відварів трав, наприклад, ромашки або череди ) Тривалі повітряні ванни Зміна фірми-виробника підгузників Змінити порошок для прання і мило для купання Застосування присипок і кремів під памперс.

У будь-якому випадку при відсутності ознак алергії та атопічного дерматиту слід регулярно показувати малюка лікаря, дотримуватися вищеперелічені рекомендації в подальшому, чим старше дитина, тим частіше робити повітряні ванни, носити бавовняну одяг, намагатися по мінімуму використовувати синтетичні тканини. Згодом потрібно привчити малюка обходитися без памперсів.

При правильному підході до лікування можна позбутися від будь-якого дерматиту і налагодити життя крихти. Найголовніше – це уважно придивлятися до нього, стежити за станом шкірних покривів, регулярно користуватися дитячими кремами і маслами і при найменших проявах проблеми: почервоніння або прищиках повідомляти лікаря.

Профілактичні заходи.

Якщо малюк має схильності до дерматитів, постарайтеся максимально убезпечити його в звичному житті і повністю виключити подразники. Якщо це зробити не вдається, постарайтеся зробити так, щоб вони були недоступні малюкові, особливо коли він почне пізнавати світ.

Для дітей, які не стикалися ні разу з дерматитом, профілактика проста: купання, регулярна зміна одягу і памперсів, використання кремів при найменших почервоніння, вчасно поміняні розміри трусиків і зручна, простора одяг.

У випадку з алергічним дерматитом потрібно повністю виключити алерген з життя малюка, щоб це не було, воно не повинно стосуватися його або він не повинен цей продукт пробувати як мінімум до 3-5 років.

Для пелюшкового дерматиту підходять рекомендації в частому митті і зміні памперсів, регулярному провітрюванні попки і використанні присипок і мазей.

Уважно і ретельно стежте за підбором косметики для малюка, не купуйте нічого на стокових ринках або в сумнівних магазинах, навіть якщо засіб набагато дешевше.

Дитяча косметика — це окрема тема. Її краще купувати в аптеках або сертифікованих магазинах, які гарантують якість і гіпоалергенність виробів.

Більш докладно про причини, лікування і профілактика дерматиту у новонароджених дітей ви дізнаєтеся з програми доктора Комаровського.

При правильному підході до лікування будь-якого дерматиту проблему можна вирішити. Головне, знайти професіонала-педіатра (а в подальшому дерматолога і алерголога) і слідувати його рекомендаціям щодо лікування дитини.

Алергічний дерматит у грудничка: безпечні та ефективні методи лікування.

Алергічний дерматит-гостре запалення шкіри, нагадує алеричні реакції уповільненого типу алергічний дерматит зустрічається практично у кожної п’ятої дитини. Однак не можна пускати захворювання на самоплив. Щоб його лікування було безпечним, необхідна допомога фахівця і дотримання профілактичних заходів.Алергічний дерматит у грудничка-часте явище. У кого-то він проходить швидко, інші борються з ним тривалий час. Чим швидше буде виявлена причина недуги, тим краще.

Прояв захворювання.

Алергічний дерматит приносить безліч занепокоєнь для немовляти. Постійний свербіж не дає йому нормально спати і їсти. Дитина не розуміє, що з ним твориться і є джерелом занепокоєння.

Все починається з легкого почервоніння обличчя або сідниць. Багато мам спочатку не надають цьому факту значення, вважаючи це нормальним станом для немовляти.

Причинами алергічного дерматиту можуть бути як зовнішні, так і внутрішні подразники.

Але ці, здавалося б, незначні проблеми можуть послужити сходинками до серйозного захворювання – атопічного дерматиту.

Перші ознаки починають з’являтися на щоках, століттях, ліктьових згинах. Виникають почервоніння і лущення, надмірна сухість шкіри. Якщо не лікувати, ці симптоми переходять в мокнучі ураження з посилюється сверблячкою. Виникають бульбашки, а почервоніння переходять в виразки. Можна ознайомитися з матеріалом про діагностику та лікування алергічного дерматиту .

Причини дерматиту.

Як відомо, якщо алергія виникла один раз, то її прояви не покинуть вас.

Чому ж у немовлят це відбувається інакше? Наприклад, якщо в дитячому віці проявляється реакція на солодке або молочні продукти, то в старшому віці він «переростає» проблему?

Зовнішні подразники можуть бути хімічного, фізичного та біологічного походження.

В цьому випадку важливо розглянути сам процес виникнення алергічного дерматиту.

Коли в організм надходять продукти, вони проходять ретельний відбір антитілами. Одні вони пропускають, а на інші – реагують. Саме це і служить причиною висипань. Але не тільки продукти харчування можуть викликати алергію. Речовини проникають всередину і з’єднуються з кров’ю. Це поєднання організм не приймає як «рідне» і атакує системою імунітету. Тому харчування-не основна причина алергічного дерматиту, так як справа може бути в зовнішніх факторах.

Перегодовування також може служити джерелом захворювання, тому алергічний дерматит частіше виникає у «искусственников». Речовини, які не перетравилися, починають гнити в організмі. За виведення токсинів відповідає печінка. У дітей вона ще не так розвинена, як у дорослих. Можна ознайомитися з матеріалом про себорейний дерматит у дітей .

Але у одних малюків печінка працює краще, тому у них не виникає цієї проблеми, У інших-гірше, що виражається реакцією на шкірі.

Якщо звести всі ці фактори воєдино, то виходять такі причини:

Спадкове захворювання; Перегодовування, що супроводжується недостатньою роботою печінки; Зовнішні подразники; Харчова алергія.

Профілактичні заходи.

алергічний дерматит у немовлят

Лікування, підібране неправильно, може посилити проблему. У цьому випадку обов’язковим пунктом є консультація фахівців. Але є заходи, які точно не вплинуть негативним чином-це профілактика.

Високоалергенні продукти не варто поспішати вводити в прикорм (цитрусові, полуниця)

Профілактичні заходи ґрунтуються на трьох «китах»:

зменшення дози поганих речовин, що надходять в кров; зниження пітливості; запобігання контакту з факторами, що викликають дерматит.

Зменшення дози поганих речовин, що надходять в кров.

Щоб в кров не всмоктувалися шкідливі речовини необхідно забезпечити вільне спорожнення кишечника у матері (якщо вона годує грудьми або вагітна) і дитини.

Найефективнішим засобом є сироп лактулози.

Необхідно також регулювати обсяг їжі, споживаної дитиною. Якщо малюк харчується грудним молоком, то, в принципі, перегодувати його неможливо. Насичення організму відбувається не відразу. Приплив молока з грудей значно менше, ніж з пляшечки. Споживаючи суміш, дитина з’їдає все раніше, ніж розуміє, що наситився. В цьому випадку надлишки не перетравлюються і залишаються в кишечнику, отруюючи організм.

Щоб цього уникнути, необхідно зменшити отвір в соску або зменшити концентрацію суміші. При грудному вигодовуванні матері потрібно вживати маложирну їжу і пити більше води. Вживання солодкого, як таке не впливає на виникнення алергії, але провокує гниття в кишечнику.

Прояви алергічного дерматиту дуже різноманітні-плями, висип, бульбашки.

Зниження пітливості.

З потом виходять шкідливі речовини з організму. Вплив такої суміші на шкіру дитини не може залишитися непоміченим. Щоб виключити цей посилюючий фактор, необхідно зменшити потовиділення. Для цього необхідно:

підтримання вологості в кімнаті і комфортної температури; одяг в залежності від температури; вживання достатньої кількості рідини.

Комфортною температурою для малюка є 18-20 градусів. Відсоток вологості в кімнаті не повинен перевищувати 60%. Таке співвідношення допоможе створити акваріум або зволожувач повітря.

Рідина допомагає вивести шкідливі речовини, в першу чергу, не через піт, а сечу.

Запобігання контакту з факторами, що викликають дерматит.

Алергічний дерматит може виникнути не тільки через їжу, але і через зовнішніх подразників. Це може бути пил, миючі засоби, синтетичні тканини, хлор та інші речовини.

Якщо у дитини виник алергічний дерматит, весь одяг необхідно прокип’ятити.

Якщо це неможливо, потрібно прати нейтральними засобами, а полоскати в кип’яченій воді. Це стосується постільних речей, домашнього одягу батьків, одним словом, всього, що має контакт зі шкірою дитини.

Мити дитину необхідно також кип’яченою водою. Іграшки обробляються спеціальними антисептичними засобами. Одяг обов’язково потребує прасування.

Аналіз на специфічні алергени дозволяє точно визначити причину реакції.

При проведенні водних процедур використовуються відвари і трави. Використання мила обмежити, так як воно змиває жирову плівку.

Засоби проти алергії (відео)

Алергічний дерматит – серйозне захворювання. Його симптоми неоднозначні, тому самолікування без консультації лікаря неприпустимо.

Наведемо кошти, які найбільш безпечні і нешкідливі. Вони носять швидше поверхневий, профілактичний характер, не впливаючи на глибинні механізми.

Кошти поділяються на кілька категорій:

антигістамінні; поверхневі протизапальні; нормалізують роботу кишечника. Антигістамінні засоби. які частіше застосовуються при лікуванні – Зіртек, Феністил, Зодак, Супрастин. Дозування призначається фахівцем. Ці препарати мають протипоказання, іноді їх реакція на дитячий організм непередбачувана, тому застосовуйте їх тільки під наглядом лікаря. Для зняття свербіння і запалення використовуються як медичні, так і «бабусині» кошти. Найбільш популярними є настій ромашки і череди. Вони підсушують запалення на шкірі. Якщо поразка велике, то згадані трави додають у ванну. При незначному покритті краще використовувати дані кошти у вигляді примочок. З народних засобів впоратися зі свербінням допомагає і огірковий сік. Серед медикаментозних засобів популярність заслужили Елідел, Бепантен, Локоїд, Гідрокортизонова мазь, Адвантан, Елоком, Лакрі. Ці мазі наносяться коли немає «намокань» на шкірі. Нормалізують роботу кишечника кошти, що містять лактулозу, наприклад, Нормазі або Дюфалак. А ось нешкідливий активоване вугілля допоможе прибрати всі «шкідливості», що скупчуються в кишечнику. Рекомендується також вживати Смекту і Ентеросгель. Також важливо заповнити запаси кальцію в організмі дитини. Навіть при незначному відхиленні від норми алергія може посилитися.

Ефективність медикаментозного лікування залежить від проведених профілактичних заходів.

Починати лікування потрібно з визначення причини. У цьому вам допоможе фахівець. Він призначить основне лікування, ваша ж завдання полягає в усуненні сприятливих умов для «життя» алергенів.

Головне правило лікування: не завдати шкоди. Безпечне лікування має на увазі профілактичні заходи і дотримання рекомендацій фахівця! Рекомендуємо прочитати статтю про особливості алергічних проявів дерматиту.

Алергічний дерматит у новонароджених.

Алергічний дерматит у грудничка-серйозне захворювання, яке при відсутності необхідної терапії може привести до фатальних наслідків. Особливо небезпечно воно маленьким дітям, адже вони мають ще не до кінця сформований організм. Важливо підібрати ефективне лікування, яке буде направлено не тільки на усунення симптомів, але і безпосередньо самого захворювання.

Досить часто дерматит у немовлят розвивається під негативним впливом наступних факторів:

зниження захисних функцій організму; в материнському молоці міститься певна кількість алергенів; в кишечнику спостерігається дисбактеріоз; спадкова схильність до алергії.

Швидка допомога грудничку.

Правильно лікувати алергічний дерматит може тільки лікар. До його приходу необхідно направити свої сили на усунення свербежу. Для цього доцільно робити ванночки з череди і ромашки. Ці трави повністю натуральні, тому з легкістю заспокоюють шкірний покрив і використовуються для підвищення вологості в кімнаті.

Призначити застосування антигістамінних ліків може тільки лікар. Вони повинні зберігатися в місці, в якому дитина не зможе їх дістати.

Алергічна реакція досить часто виникає на грудному вигодовуванні. В такому випадку алергени присутні в материнському молоці. Нерідко симптоми псують зовнішній вигляд самої жінки.

Причини алергії криються у вживанні в їжу провокуючих продуктів. Для усунення негативного ефекту важливо вчасно відмовитися від полуниці, апельсинів, м’яса, яєць або риби. Після виключення інгредієнтів стан малюка має стабілізуватися.

Медикаментозне лікування.

У традиційній медицині використовується група препаратів і мазей. Правильно підібрати їх зможе тільки лікар на підставі отриманих результатів аналізів. Лікування алергічного дерматиту у грудничка проводиться препаратами.

Радевит.

Мазь володіє унікальними якостями і безпечним складом. Саме тому її допускається використовувати для лікування грудних дітей. Препарат має м’яку дію і протягом короткого часу знімає запалення. Регулярне використання забезпечує збереження необхідної кількості вологи в епідермісі. Додатково запускається механізм регенерації тканин і усувається свербіж.

На шкіру немовляти мазь слід наносити легкими масажними рухами. Для надання позитивного ефекту буде цілком достатньо тонкого шару. Попередньо шкірний покрив повинен бути ретельно очищений, а зайва волога вбирається в рушник. Для надання швидкого ефекту перед нанесенням мазі слід накласти на шкіру антисептики.

Склад можна накладати на шкіру навіть в тому випадку, якщо на ній спостерігається лущення. В такому випадку поверх слід додатково помістити марлеву пов’язку. Тривалість курсу лікування залежить від індивідуальних особливостей організму дитини. В середньому цей період становить від однієї до чотирьох тижнів.

При лікуванні немовлят від даної мазі слід відмовитися в наступних випадках:

Наявність індивідуальної непереносимості на один або кілька компонентів. В організмі фіксується надмірний вміст вітаміну А, Д і Є. Малюк в даний момент бере ретиноїди.

Бепантен.

Даний препарат використовується при алергії. До його складу входить провітамін В5, який необхідний для нормального функціонування шкірного покриву. Завдяки йому на поверхні утворюється сприятливе середовище. Основні діючі компоненти проникають глибоко в шкіру і сприяють її зволоженню.

До складу Бепантену входять мигдальне масло і ланолін. Вони сприяють нормалізації обмінних речовин. Для зручності використання препарат випускається у вигляді мазі, крему або лосьйону.

Чим лікувати новонароджених найзручніше? Лікарі рекомендують використовувати мазь. Вона досить жирна і складається тільки з активних компонентів. Завдяки цьому вдається мінімізувати негативний вплив навколишнього середовища. Для отримання максимального ефекту її слід наносити на суху шкіру. Доцільно проводити процес кожен раз після зміни підгузника.

Активоване вугілля проти алергії.

Препарат допускається приймати тільки періодично. В іншому випадку збільшується ризик виведення з організму корисних компонентів. Разом з рідиною вимиваються не тільки токсини, але також вітаміни і мінерали. Зловживання може привести до повного зневоднення організму.

Активоване вугілля можна використовувати тільки в тому випадку, якщо в точності слідувати наступним рекомендаціям:

На 10 кг ваги необхідно випивати одну таблетку. Додатково під час прийому необхідно вживати велику кількість води. Перед використанням для лікування немовляти таблетки повинні бути ретельно подрібнені. Порошок дитина може з’їсти в ложечці. Для досягнення позитивного ефекту слід здійснювати прийом три рази на добу за 2 години до їди. Під час курсу лікування не допускається приймати інші лікарські препарати. В іншому випадку вони не виявляться досить ефективними. Курс лікування становить не менше одного тижня. Визначитися з тривалістю і кількістю таблеток допоможе тільки лікар. Самолікування небезпечно для здоров’я малюка.

Народні методи лікування.

алергічний дерматит у немовлят

Домогтися зникнення алергічної реакції можна також за допомогою цілющих трав. Цей варіант використовується в тому випадку, якщо людина не може приймати гормональні препарати або антибіотики.

Справитися з алергічним дерматитом допоможуть відвари і ванночки. Позитивний вплив на шкіру надає березовий дьоготь. Цей компонент має цілу низку переваг:

Робить шкірний покрив більш м’яким і швидко усуває ороговілі клітини. Ліквідація шкідливих мікробів. Усунення почервоніння і роздратування. Виведення підшкірної води, що викликає набряки. Зняття свербіння. Вбиває паразитів.

Народні цілителі рекомендують використовувати дьоготь в чистому вигляді. Саме такий варіант зберігає максимальну кількість позитивних характеристик. Для нанесення складу доцільно використовувати спеціальний пензлик. Втирати дьоготь можна легкими і ніжними рухами рук. Техніка вважається правильною, якщо поверхня не розтирається занадто сильно. В іншому випадку збільшується ризик розвитку роздратування і створення дискомфорту.

Засіб продовжує свою дію наступні шість годин. Курс лікування передбачає повторення процедури два рази на добу. Тривалість становить не менше чотирнадцяти днів.

Нанесення крему на шкіру можна проводити тільки в тому випадку, якщо немовля був попередньо викупаний. На першому етапі лікування слід провести тест на алергію. Для цього невелика кількість крему наноситься на згин ліктя. Склад можна використовувати не довше певного терміну. Позитивний вплив на мокнучі ділянки не буде надано.

Лікування дисбактеріозу.

Захворювання діагностується в разі порушення складу мікрофлори кишечника. Ситуація небезпечна і може негативно вплинути на самопочуття дитини. Дисбактеріоз виникає на тлі безлічі проблем у функціонуванні організму. Вони можуть бути зовнішніми і внутрішніми. Повністю усунути негативні симптоми можна в тому випадку, якщо повністю обмежити контакт малюка з дратівливим чинником.

Алергічний дерматит з’являється в тому випадку, якщо в раціоні матусі присутні незвичайні продукти харчування. Уникнути ситуацію можна тільки в тому випадку, якщо додатково обмежити контакт шкіри крихти з дратівливими засобами побутової хімії. На сьогоднішній день активно перевіряється теорія про те, що дисбактеріоз може передатися від матері до дитини через грудне молоко.

Особливості перебігу хвороби.

Не існує загальних термінів розвитку і усунення алергічного дерматиту. Все залежить від індивідуальних особливостей і здоров’я крихти. Лікар повинен правильно підібрати терапію, адже тільки в такому випадку вдасться досягти позитивного результату протягом короткого часу.

Батьки забезпечують якісний догляд за шкірою крихти.

При цьому особливу увагу необхідно приділити наступним моментам:

Шкіра немовляти не повинна контактувати з дратівливим компонентом. Важливе значення має особиста гігієна. Вона не повинна бути надмірною, адже в такому випадку збільшується ризик пошкодження ліпідного шару. В такому випадку в подальшому доведеться боротися з сухістю епідермісу.

Для очищення шкірного покриву доцільно використовувати звичайну кип’ячену воду. Допускається додавати в неї цілющі трави. Позитивний вплив надають ромашка і календула.

Якщо батьки виявили сильне забруднення шкіри, то допускається очищати її за допомогою спеціальних косметичних засобів. Косметика повинна бути гіпоалергенною і не викликати негативної реакції на шкірі малюка. Важливо повністю бути впевненим в її якості. Для цього купувати косметику необхідно виключно в аптеці. У ній не повинно міститися шкідливих компонентів, мила і спирту.

У приміщенні, де найчастіше знаходиться дитина, повинен підтримуватися оптимальний рівень вологості. В такому випадку вдасться запобігти пересихання ліпідного шару. Батьки повинні дотримуватися наступних правил:

Додатково використовувати зволожувач, якщо рівень вологості становить менше 60%. Купання слід проводити щодня. Його тривалість не повинна перевищувати 20 хвилин. Оптимальною вважається температура в 36 градусів.

Лікарі рекомендують давати дитині тільки ту воду, яка була попередньо очищена кількома фільтрами.

Алергічний дерматит у грудничка-лікування і симптоми.

Алергічний дерматит у грудничка виникає внаслідок впливу на епідерміс малюка різних подразників. Вони можуть бути ендогенними або екзогенними, лікування такої реакції безпосередньо залежить від причини її виникнення.

Алергічний дерматит у грудничка виявляється у формі дрібної висипки на епідермальному шарі шкірного покриву різного генезису і різного розташування. Висип може з’являтися на обличчі, руках, животі. Всі різновиди дерматиту у новонароджених класифікують на: пелюшковий, себорейний, атопічний, контактний і алергічний.

Чому виникає алергічний дерматит у немовляти.

У немовляти спостерігається цілий ряд причин для того, щоб розвинувся дерматит. Він викликається тривалим перебуванням в підгузку, помилково обраним розміром цього виробу, високою вологістю і температурою в кімнаті, де перебуває дитина, спадковою схильністю до проблеми, нераціональним харчуванням, неправильної гігієною. Алергічний дерматит у грудничка на грудному вигодовуванні часто викликаний неправильним харчуванням годуючої мами, присутністю в її меню їжі з підвищеним вмістом алергічних речовин (яскравих кольорів овочі або фрукти, яйця, горіхи, шоколад).

Іноді у малюка відзначається індивідуальне незасвоєння лактози або глютену. Це тягне за собою утворення розвиток дерматиту на різних ділянках тіла. При контактуванні малюка з побутовою хімією – порошком, або миючими засобами, також може виникнути алергічний дерматит.

Якщо постільні приналежності (ковдру або подушка) мають натуральні наповнювачі, які здатні викликати захворювання (пух, перо), крім висипу і цяток на тілі немовляти з’являється алергічний риніт або кашель.

Симптоматика захворювання.

Найпоширенішими ознаками алергічного дерматиту виступають:

почервоніння на різних ділянках шкіри; лущення; поява пухирів; ранки; свербіж, гіперемія у ділянках ураження; хворобливі відчуття і дискомфорт.

Якщо дерматит поєднується з бактеріальною інфекцією, на епідермісі виникають ранки, ерозії або навіть гнійнички. При запущеній формі захворювання ранки зливаються, утворюють мокнучі виразки.

Прояви дерматиту у грудничка досить специфічні. Після впровадження подразника в організм утворюється еритема, висип на обличчі та інших місцях, тріщини або виразки. Такі прояви поєднуються з часом нестерпним свербінням. Дитина стає надмірно неспокійним, плаксивим, порушується його сон. Він може розчісувати висип, це тягне за собою появу ранок.

Крім перерахованих ознак алергічного дерматиту, епідермальний шар стає гіперемованим, набряклим, на шкірі з’являються везикули або пустули з рідким вмістом. Через деякий час ці освіти розкриваються і трансформуються в мокнучі ранки з подальшим утворенням кірочок.

Чим лікувати алергічний дерматит у грудничка-терапія захворювання обумовлена причиною його появи. В першу чергу необхідно визначити форму дерматиту, потім пройти подальше обстеження з метою призначення правильного лікування.

Особливості виникнення алергічного дерматиту.

Ключовим фактором, що провокує утворення у новонародженої дитини дерматиту, вважається генетична схильність. Таке захворювання може виникнути вже через кілька днів після народження малюка. Це обумовлено гипервосприимчивостью і існуванням чутливості при вторинному зіткненні з подразником. Такі негативні зміни негативно позначаються на стані природної захисної функції організму малюка.

У цій статті можна дізнатися чим лікувати алергічний дерматит у дитини.

Алергічний дерматит є відповіддю на впровадження в організм подразника. При своєчасному усуненні алергену, захворювання здатне самоусунутися. Дана проблема тісно пов’язана з травною системою і печінкою немовляти. Ці органи через не розвиненості повною мірою не справляються з очисною функцією, певні речовини не засвоюються і накопичуються в організмі. Потім вони трансформуються в якісь складні органічні речовини (антигени) і подають сигнал імунітету для продукування антитіл. Далі формується запальний процес, що виявляється на епідермісі дитини у формі висипу, цяток, лущення і подразнень.

Найчастіше алергічний дерматит у немовляти поєднується з харчовою алергічною реакцією. Тому малюкам, схильним до появи дерматиту, прикорм необхідно вводити як можна пізніше, поступово, по пів чайної ложечки, щоб не спровокувати загострення захворювання. При введенні прикорму необхідно уважно спостерігати за реакцією організму малюка на нововведений продукт.

Лікування захворювання.

Після того, як лікарем поставлений діагноз алергічний дерматит, наступним кроком є дослідження. Воно може полягати в ін’єкційних методах чи зішкрібах з уражених ділянок. Дієта при алергічному дерматиті у грудничка полягає у виключенні тієї їжі з меню годуючої мами, яка може викликати алергійну реакцію. Серед таких продуктів: шоколад, молочна продукція, яйця, хліб, цитрусові, риба, свинина, горіхи.

Після проведення проб доктором призначаються медикаментозні препарати. Серед них антигістамінні засоби, протизапальні препарати, при гострій необхідності призначаються мазі та ліки на основі глюкокортикостероїдів або гормонів. Підбір лікарських препаратів здійснюється виключно лікарем, так як в такому ранньому віці багато засобів не дозволяються. Ліки повинні бути засновані на безпечних інгредієнтах, що не містять агресивних і небезпечних речовин.

Дуже важливо виключити будь-які дратівливі речовини, які чинять негативний вплив на шкіру немовляти. Необхідно продовжувати гігієнічні процедури, користуватися гіпоалергенною дитячою косметикою. При наявності реакцій на постільні приналежності, замінити їх екологічно чистими наповнювачами. Поряд з медикаментозним лікуванням можна вдатися до додаткового лікування народними засобами. Серед них Купання малюка в розведеному відварі череди і ромашки, купання у відварі з висівок. Ці засоби сприяють усуненню свербежу і знижують ризик розчісування висипань, зменшують запальні процеси.

Важливо пам’ятати про своєчасне і правильне прикорм. Кожен новий продукт вводити по половині чайної ложки, спостерігаючи за реакцією організму. Наступний новий продукт вводити тільки через два тижні.

Алергічний дерматит у грудничка на грудному вигодовуванні лікування.

Алергічний дерматит у грудничка-це алергічна реакція у вигляді шкірних висипань, яка виникає у відповідь на подразник. В народі цю хворобу ще називають «діатез», а в медицині існують інші терміни: «атопічний дерматит» або «дитяча екзема».

Не варто думати, що дерматит з’являється тільки у новонароджених. Алергічна реакція може проявитися на будь-якій ділянці шкіри у дитини в будь-якому віці. В першу чергу необхідно виявити алерген і прибрати його вплив на малюка. Детальніше про алергію у немовлят →

Алергічний дерматит у грудничка-явище поширене. Не дарма на фармакологічному ринку існує така величезна кількість протиалергенних засобів. Особливо схильні до алергічної реакції діти зі спадковою схильністю.

Але чому саме груднички настільки схильні до алергічних реакцій? У новонароджених перебудовується організм. Перебудова зачіпає безліч систем, в тому числі і імунну. Щодня організм дитини стикається з різними алергенами, а через незрілість імунної системи може сформуватися неправильна імунна відповідь, в результаті чого з’являється алергія.

Є три шляхи потрапляння подразника (алергену) в організм новонародженого:

разом з їжею чи питвом, тоді мова йде про харчової алергії; безпосередній контакт шкіри з алергеном, наприклад, реакція на побутову хімію, синтетику; через вдихання подразника, наприклад, алергія на пил, пилок, кімнатні квіти.

Алерген можна визначити по тому, після чого з’явилася шкірна реакція.

Дерматит у новонародженого, який з’явився після вживання їжі, називають харчовим. Саме він зустрічається найчастіше. Всі інші різновиди відносять до нехарчових.

Алергічний дерматит у новонароджених може виникати через проблеми з травленням або при переїданні. Кишечнику важко переварити весь обсяг їжі. При зменшенні навантаження на шлунково-кишковому тракті, знижується симптоматика.

Причини дерматиту у немовлят, викликаного їжею, бувають такі:

штучне вигодовування; порушення режиму харчування; введення в їжу алергенних продуктів; ранній прикорм.

Нові продукти харчування дитині вводять поступово, коли зміцніє система травлення.

Основні симптоми цієї хвороби, незалежно від віку дитини, наступні:

ділянки почервоніння шкіри; висип у вигляді прищиків або червоні плями; сухість і лущення шкіри; сильне свербіння; безсоння і дратівливість; проблеми з травленням.

При постійному контакті з алергеном всі прояви тільки посилюються.

Прояв у немовлят.

Новонароджені особливо чутливі до алергенів. Алергічний дерматит у немовлят має свої особливості, він завжди проявляється у вигляді висипу або червоних плям на обличчі. Висипання супроводжуються сильним свербінням і лущенням. Без лікування на шкірі з’являються тріщинки.

У новонароджених, схильних до дерматиту, зустрічаються такі симптоми:

сухість шкіри; попрілості в області промежини, ліктьових згинів і сідниць; «молочна скоринка» на волосяній частині голови.

Червоні плями можна помітити не тільки на щоках, але також на ногах і руках, а при сильній реакції – на животі та спині. Вони можуть бути шелушащимися і мокнучими. Найбільш важкий прояв алергічного дерматиту-набряк Квінке,який характеризується набряком слизової. В такому випадку розвивається алергічний риніт або астма.

Дерматит у грудних дітей зачіпає не тільки шкіру, але також органи травлення і дихання. З’являються такі симптоми:

часте зригування їжі, яке вказує на проблеми з травленням або переїдання; кольки; здуття; діарея або запори, калові маси зеленого кольору; кашель; задишка, утруднене дихання; риніт або кон’юнктивіт.

У немовлят перші ознаки хвороби з’являються після зміни харчування, наприклад, при введенні прикорму або під час переходу на штучне вигодовування. Симптоми можуть проявитися не відразу, а протягом трьох днів, коли накопичиться достатня кількість алергену в організмі.

Алергенами для новонародженого є цитрусові, яйця, риба, молоко, червоні ягоди, овочі і шоколад.

Шкірні висипання у грудних дітей, викликані їжею, не завжди з’являються після «агресивних» продуктів харчування, як наприклад, полуниця або малина. Все частіше зустрічається висип на молочні продукти.

Форми дерматиту у грудничка.

Ця хвороба має кілька різновидів в залежності від симптоматики. Розрізняють пелюшковий, атопічний і себорейний дерматит.

Себорейна форма.

алергічний дерматит у немовлят

Алергічний себорейний дерматит проявляється у вигляді шелушащихся жовтих або коричневих кірочок на голові дитини, які з’являються під впливом дріжджових грибів. Ця форма хвороби легко піддається лікуванню, а може сама пройти через кілька місяців після народження навіть без медикаментозної терапії.

Іноді себорейний дерматит проявляє себе не тільки на волосяній частині голови, але і на шиї, обличчі, грудях і навіть у вушних раковинах. Є три форми хвороби:

легка, коли лусочки знаходяться тільки на голові; середня, при якій симптоматика виражена більш яскраво; важка, коли крім шкірних проявів у дитини спостерігається слабкість, погіршується апетит і сон, з’являється розлад шлунково-кишкового тракту.

Незалежно від тяжкості прояву симптомів, необхідно звернутися до лікаря.

Пелюшковий дерматит.

Хвороба характеризується попрілостями і запаленими ділянками шкіри в області складок сідниць і промежини. Проблема досить поширена, так як у немовлят дуже ніжна шкіра, її легко травмувати жорсткої одягом.

Причиною пелюшкового дерматиту може стати недотримання гігієни дитини. Сеча і фекалії викликають запалення і роздратування.

Атопічна форма.

Один з найважчих і поширених дерматитів серед однорічних дітей. Атопічна форма є хронічною. Хвороба характеризується сезонністю, частіше проявляється в осінньо-весняний період, влітку всі симптоми можуть проходити. Розвивається вона на тлі харчової алергії або при спадкової схильності.

При атопічній формі через постійний контакт з алергеном, порушений верхній шар епідермісу. Хвороба потребує своєчасної діагностики.

З роками дитина може перерости захворювання і справжня харчова алергія зникне, але у деяких дітей атопічна реакція доповнюється новими алергенами. Крім продуктів харчування, у дорослої дитини з’являється алергія на пил, пилок, шерсть домашніх вихованців або інші речовини.

До якого лікаря звернутися?

Якщо алергічний дерматит не лікувати, він з віком переростає в атопічний, у важких випадках — в екзему. До цих недуг можуть приєднуватися інші алергічні хвороби, наприклад, алергічний риніт або астма. Ще в ранньому віці, поки симптоми не дуже виражені, дитину потрібно показати дерматолога і лікаря-алерголога (якщо алергічна реакція йде на продукти харчування).

Фахівець допоможе встановити причину і усунути дію алергену. Самостійно поставити діагноз неможливо. Наприклад, себорейний дерматит можна переплутати з атопічним.

За допомогою алергопроб виявити, на що у немовляти алергія, неможливо. Такий тест показує алерген тільки у дітей з 3 років.

Діагностика немовлят полягає в огляді дитини і складанні анамнезу. Для повної картини необхідно здати кров і кал на виявлення дисбактеріозу кишечника.

Труднощі в діагностиці.

Алергічний дерматит без лікування поступово розвивається і набирає силу. У ранньому віці він може проявляти себе слабо. Симптоми можуть зникати, після короткочасної терапії і з’являтися знову, але хвороба в такому випадку повільно прогресує.

Якщо новонароджений страждав шкірними висипаннями, то до двох років вже з’являється алергічний нежить. Поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування важко, оскільки хвороба за симптоматикою схожа з застудою.

До 6-7 років у такої дитини вже не алергічний риніт, а бронхіальна астма. Всі прояви хвороби можуть стихнути лише до 30 років.

У 34% немовлят з алергічним дерматитом розвивається бронхіальна астма.

Лікування алергічного дерматиту у новонароджених починають тільки після виявлення алергену. Виключивши його дію, симптоми почнуть зникати.

Медикаменти застосовують тільки в двох випадках:

для усунення симптоматики; якщо виключити дію алергену не вдається.

Лікування різних форм алергічного дерматиту різниться.

Себорейний дерматит Застосовують спеціальні шампуні, наприклад, Нізорал. Засіб по догляду знижує запалення і вбиває грибок. Після миття голови лусочки ретельно вичісують. При себорейному дерматиті для розм’якшення кірочок на шкіру наносять оливкова, мигдальне або дитяче масло. Потім вичісують лусочки м’якою щіткою. Додатково використовують підсушуючий крем, наприклад, Біодерма. При сильному свербінні приписують протигрибкові креми, наприклад, Клотримазол. Якщо себорея не проходить, а симптоми стають важче, виписують антибіотики пелюшковий дерматит лікування пелюшкової форми включає своєчасний догляд за шкірою немовляти. Шкірі малюка потрібно давати відпочити від підгузників. При прийомі ванни в воду додають зволожуючі засоби. Після купання на місця попрілостей наносять крем Бепантен або мазі на основі ланоліну атопічний дерматит насамперед виключають дію алергену. При цій формі шкіра немовляти постійно потребує догляду. Чим лікувати атопию? Застосовують антигістамінні препарати всередину. Для догляду за шкірою приписують емоленти, які зволожують і знімають запалення. Серед препаратів можна виділити Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму та інші.

Дієтотерапія.

Дієта як спосіб лікування алергічного дерматиту у грудних дітей ефективна лише тоді, коли дерматит викликаний продуктами харчування. В такому випадку правильний режим харчування є єдиними ліками від хвороби. Медикаменти не допоможуть, якщо не дотримуватися дієти.

Якщо новонароджений знаходиться на штучному харчуванні, то його переводять на гіпоалергенні суміші, які не містять білок коров’ячого молока.

При грудному вигодовуванні жінка повинна відмовитися від потенційних алергенів таких як:

коров’яче молоко; яйця; риба; солодощі та шоколад; червоні фрукти, буряк і помідори; цитрусові; полуниця, малина та інші червоні ягоди.

Прикорм дитині з дерматитом вводять не раніше 6 місяців і тільки в період стихання основних симптомів. Нові продукти вводять поступово, не частіше ніж раз в 2 тижні. Так вдасться простежити за реакцією організму і напевно визначити, є алергія на цей продукт чи ні.

Нову їжу дають в кінці основного прийому їжі, починають з 1/3 ч. л. і поступово дозування збільшують.

Медикаментозне лікування.

Чим лікувати алергічний дерматит у грудничка?

Підійдуть такі засоби:

антигістамінні препарати, що знижують дію імунної системи, зменшують свербіж і запалення (краплі Фенистил або Фенкарол); ентеросорбенти для очищення організму від алергену (активоване вугілля, Смекта); бактерії для відновлення мікрофлори кишечника (пребіотики і пробіотики); імуномодулятори; ферментні препарати.

Спочатку лікування починають антигістамінними препаратами і сорбентами, щоб очиститься від алергену. Імуномодулятори і гормональні засоби призначають тільки за необхідності.

Зовнішньо для усунення симптомів використовують такі креми і мазі:

эмоленты — такі ж, як і при атопічному дерматиті; гормональні засоби (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт та інші); креми від дерматиту з протизапальною дією (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел та інші); мазі від сверблячки (Фенистил, Тимоген) або протисвербіжні розчини (Декасан); антибіотики у вигляді мазей і розчинів призначають при інфікуванні шкіри або грибкових ураженнях (Мірамістин, Фуцидин).

Гормональні мазі приписують тільки при яскраво вираженій симптоматиці, коли антигістамінні засоби не ефективні. Препарати призначає лікар, самолікування заборонено.

Профілактичні заходи захистять дитину-алергіка від проявів дерматиту.

Рекомендації наступні:

Годуєте грудьми якомога довше. Виключайте з раціону продукти, які можуть викликати алергію. Вводите прикорм не раніше покладеного терміну. Під час годування дитини дотримуйтеся режиму, не перегодовуйте немовляти. Для купання немовляти використовуйте тільки кип’ячену воду з додаванням зволожуючих засобів. Дитину після купання акуратно протирайте м’яким рушником. Одягайте дитину тільки в одяг з натуральної тканини, ніякої синтетики. Періть речі дитячим милом або гіпоалергенними порошками. Щодня в будинку робіть вологе прибирання.

З віком дитина може перерости алергічний дерматит, але щоб це сталося, не можна допускати переходу хвороби в хронічну форму. Своєчасне лікування є запорукою здоров’я крихти.

Корисне відео про дерматит.

Атопічний дерматит досить часто зустрічається у малюків до 5 років. Вперше захворювання може дебютувати вже з перших днів після народження. Перебіг захворювання у грудних малюків має дещо інший характер, ніж у старших дітей. Лікування малюків першого року життя вимагає більш м’якого підходу, без застосування сильних лікарських препаратів.

При атопічному дерматиті відбувається системне запалення у відповідь на потрапляння в організм провокуючого фактора — алергену. Часто малюки, що мають подібні захворювання, має певну генетичну схильність. Якщо у дитини обоє батьків-алергіки, то в 80-90% випадків у нього можуть з’явитися ознаки атопії. Якщо алергічні реакції є тільки у тата чи мами, то тоді ймовірність успадкування ознаки становить 40%.

Причини виникнення у новонароджених і немовлят.

Дослідники так і не прийшли до одноголосної думки про причини виникнення захворювання. Вони встановили, що на розвиток хвороби можуть впливати відразу кілька провокуючих факторів. Передбачити, яким чином відреагує дитячий організм на потрапляння того чи іншого алергену не можна. Це безпосередньо залежить від індивідуальної чутливості і особливостей роботи імунної системи малюка.

На розвиток хвороби можуть впливати відразу кілька факторів:

алергічний дерматит у немовлят

Генетична схильність до розвитку атопічних дерматитів. Відповідальними за гіперчутливість до різних провокуючим агентам вважають відразу кілька поліморфних генів. Вони відповідають за роботу імунної системи і розпізнавання чужорідних речовин організмом. Близькі родичі в сім’ях, які страждають від атопії, мають ідентичний набір генів.

Знижений рівень імунітету. Як правило, це можуть бути вроджений або набутий імунодефіцит. У таких ситуаціях попадання будь-якого антигену в організм при наявності індивідуальної схильності може викликати бурхливу відповідну реакцію.

Хронічні захворювання травної системи. Відзначено, що у малюків, які страждають патологіями шлунково-кишкового тракту, ризик розвитку атопічного дерматиту зростає багаторазово. У новонароджених дітей такі патології часто бувають вродженими. Атрезія кардії або порушення будови органів може призводити до порушення нормального функціонування травної системи. Цей стан також призводить до зміни мікрофлори кишечника, а значить і пригнічення імунітету.

Прояви дерматиту після введення прикормів. Часто перші проблеми зі шкірою починають зустрічатися у малюків після додавання в раціон нових продуктів харчування. На грудне молоко ідіосинкразії не буває. За складом воно є прекрасним і повноцінним білковим продуктом. Грудне молоко на 99,8% засвоюється дитячим організмом. При введенні сумішей у малюка можуть виникнути прояви алергії і атопічний дерматит.

У більш рідкісних випадках — провокуючим фактором може виступати домашній пил або побутові кліщі. Ці найдрібніші мікроорганізми мешкають в подушках і постільній білизні. У літній і жаркий час їх кількість може зростати в кілька разів. Потрапляючи на ніжну шкіру малюка, вони легко можуть викликати сильну алергічну реакцію і спровокувати появу атопічного дерматиту.

Безпосередній контакт з хімічними речовинами. Часто такими провокуючими факторами стають засоби гігієни або побутової хімії. У малюків може виникнути контактний атопічний дерматит на одяг. Як правило, причина такої реакції — алергічна реакція на компоненти прального порошку. Носіння підгузників також часто провокує появу такого виду дерматиту.

Паразитарні інвазії. Зустрічаються у малюків ближче до року. В цей час матусі починають давати діткам в якості прикорму свіжі фрукти і ягоди. Недостатня гігієнічна обробка може привести до зараження дитини різними гельмінтами. Поселяючись в кишечнику, вони виділяють небезпечні токсини. Ці речовини можуть стати провокуючим фактором для початку алергічної реакції. Паразитарні захворювання, як джерело атопічного дерматиту, зустрічаються в дитячій практиці досить часто.

Атопічний дерматит може проявлятися по-різному . Виразність клінічних ознак буде залежати від тяжкості перебігу хвороби. Розвиток захворювання можна розділити на кілька стадій:

У цей період хвороба проявляється виникненням різних червоних плям або гіперемії. Частіше при контактних формах дерматиту вони з’являються на місцях контакту з одягом. Для дифузних форм характерно поширення плям по всьому тілу. Велика кількість яскравих почервонінь відзначають на задній поверхні шиї, щічках, в місцях ліктьових ямок і під колінами.

Гострий розпал хвороби.

В цей час малюк виглядає дуже болісно. До шкірних проявів приєднується виражений свербіж. Малюки починають розчісувати пошкоджені ділянки шкіри. При тяжкому перебігу захворювання починають утворюватися мокнучі рани. На окремих ділянках тіла можуть з’являтися множинні папули або везикули з серозним вмістом. Шкіра на уражених ділянках стає гарячою, червоніє. Порушується загальний стан малюка. Він стає більш млявим, примхливим. Може відмовлятися від грудей. Малюки погано сплять з-за сильного свербежу. У нічний час стан дещо поліпшується.

Період стихання запального процесу і настання ремісії.

В цей час всі яскраві симптоми алергії проходять і змінюються новими шкірними проявами. На місці мокли ран з’являються скоринки. Шкіра стає потовщеною, змінюється її архітектура і будова.

При тривалому перебігу захворювання і довгому застосуванні гормональних препаратів можуть утворюватися ділянки з більш тонкою шкірою. На місці расчесов залишаються, як правило, тонкі білі або червоні смужки.

Дещо змінюється малюнок шкіри, вона стає більш щільною і шорсткою. У деяких малюків з’являється виражене лущення на волосистій частині голови. Шкіра стає більш сухою і вимагає постійного зволоження.

Для того, що правильно призначити лікування, обов’язково потрібне проведення додаткової діагностики. Усунення провокуючого фактора — є важливою терапевтичною процедурою в терапії атопічного дерматиту. Навіть незважаючи на проведене лікування, без усунення дії алергену домогтися повної ремісії часто не вдається.

Зазвичай призначення додаткових обстежень робить лікар алерголог-імунолог. Якщо у дитини з’явилися перші ознаки захворювання, слід обов’язково показати його спеціалісту. Вперше виявлений атопічний дерматит вимагає обов’язкового проведення додаткових досліджень.

Загальний аналіз крові.

Дозволяє досить точно і швидко встановити алергічну форму хвороби, а також відрізнити атопічний дерматит від різних інфекційних захворювань. Виражене підвищення рівня лейкоцитів і еозинофілів свідчить про наявність алергічної реакції. Практично всі варіанти атопічного дерматиту протікають з прискореним ШОЕ.

У розпал гострої стадії хвороби може спостерігатися деяке підвищення рівня лімфоцитів. Це свідчить про активацію клітинної ланки імунітету і початку алергічної реакції. Також показники лейкоцитарного ряду розкажуть доктору про те: чи приєдналася вторинна бактеріальна інфекція або ускладнення захворювання.

Провокаційні алергічні проби.

Є не інформативними у малюків грудного віку. Дослідження з проведенням скаріфікаціонних тестів рекомендовані до проведення тільки у малюків з трирічного віку. Виконання у малюків грудного віку таких досліджень є не інформативним і не дає точного достовірного результату. Також дуже важко технічно провести скарифікаційний тест у малюка грудного віку. Альтернатива цим дослідженням — проведення серологічних аналізів.

Визначення специфічних антитіл.

Застосовується у малюків з важким перебігом захворювання. Зазвичай такі тести лікарі рекомендують проводити у дітей більш старшого віку. Однак, при частих загостреннях захворювання, коли потрібно уточнення алергену, застосовують серологічні дослідження і у немовлят. Досліджуваний матеріал для аналізу — венозна кров. При виконанні даного лабораторного дослідження можна перевірити відразу кілька груп алергенів. Термін виконання аналізу, як правило, 3-4 дні.

За допомогою такого тесту лікар може дати найбільш точні рекомендації про те, які провокують чинники викликають у малюка прояви атопічного дерматиту. Також це дослідження дозволяє виявити всі перехресні алергени. Значний мінус такого аналізу — висока вартість. За кожну групу алергенів потрібно буде заплатити близько 5000 рублів.

На сьогоднішній день для терапії атопічного дерматиту застосовується досить багато різних лікарських речовин. Багато з них наносяться місцево на пошкоджені ділянки шкіри. При ускладненому перебігу захворювання — ліки призначаються у вигляді ін’єкцій або таблеток. Курси лікування атопічного дерматиту зазвичай тривалі. Ліки можуть призначатися від 10 днів і до декількох місяців.

Для цих цілей використовують різні мазі, креми або суспензії, які мають протизапальну дію. Для сухої шкіри перевага віддається кремам на жирній основі або мазей. Такі лікарські форми відмінно проникають в усі шари шкірних покривів і дозволяють ефективно усунути запалення.

Серед найбільш часто застосовуваних засобів — протизапальні. До них відносять: «Бепантен», цинкову мазь, Элидел», «Эмолиум», а також багато інших. Ці препарати допомагають не тільки усунути запалення, але і роблять позитивний вплив на шкіру. Наприклад, цинкова мазь має підсушує дією. Її можна застосовувати на мокнучі пошкодження.

Застосування гормональних мазей допомагає швидко вилікувати загострення захворювання. В основі таких препаратів, як правило, міститься преднізолон або бекламетазон. Боятися побічних системних дій таких препаратів не варто! Зміст діючої форми гормонів в них мінімально. Вони не зможуть викликати виражену системну дію.

Краще використовувати гормональні мазі тільки після консультації з дитячим лікарем, так як для ряду препаратів існують певні протипоказання до застосування.

Системне застосування ліків.

Призначення лікарських засобів для терапії атопічного дерматиту немовлятам проводиться з урахуванням несприятливих симптомів захворювання. Зазвичай лікування проводиться комплексно із застосуванням різних груп препаратів. Для усунення вираженого свербіння малюкам призначаються антигістамінні препарати. До них відносяться: «Зіртек», «Фенистил», «Цетрин» і багато інших. Також, зменшити нестерпний свербіж і заспокоїти малюка допоможе глюконат кальцію. Застосування цих ліків не викликає побічних реакцій і добре переноситься дитячим організмом.

Для усунення токсинів і біологічно активних речовин, які утворюються в процесі алергічного запалення, широко використовуються різні ентеросорбенти. Найбільш безпечні та ефективні: «Полісорб», «Лактофільтрум», «Ентеросгель». Відгуки після застосування таких препаратів зазвичай найпозитивніші. Завдяки використанню цих сорбентів, захворювання проходить в більш короткі терміни.

Для нормалізації мікрофлори кишечника застосовуються різні препарати, збагачені лакто — і біфідобактеріями. Зазвичай їх призначають після проведення курсу прийому сорбентів. Пробіотики, що входять до складу таких препаратів, надають стимулюючу дію на ріст корисної мікрофлори в кишечнику. Застосовувати такі лікарські засоби варто тривалий час, протягом місяця. Повторювати курси слід 2 рази на рік.

Для малюків, у яких з’явилися прояви атопічного дерматиту після введення нових прикормів, слід змінити раціон харчування. Оптимальним вибором стануть гіпоалергенні суміші. Їх склад підібраний таким чином, що всі речовини з сильними алергенними властивостями, повністю виключаються. Малюки, отримуючи таке харчування, прекрасно себе почувають. У них нормалізується робота кишечника, відновлюється імунітет і проходять всі несприятливі шкірні висипання.

Для малюків першого року життя можна підібрати різні поживні готові суміші з низькими алергенними властивостями. У харчуванні «Фрісопеп» відсутні всі компоненти коров’ячого молока. Для малюків з лактазной недостатністю або непереносимістю коров’ячого білка такий продукт стане відмінним вибором для складання раціону. Цю поживну суміш можна використовувати вже з перших днів після народження малюка. Вона також відмінно підійде недоношеним діткам або малюкам з низькою вагою.

Що застосовують для лікування в домашніх умовах?

Для усунення несприятливих симптомів атопічного дерматиту мами нерідко використовують різні засоби народної медицини. У таких випадках потрібно розібратися, які з цих методів не нашкодять малюкові.

Шкіра новонародженої дитини — дуже чутлива. Будь-який вплив агресивних хімічних речовин може викликати сильне подразнення. При індивідуальної схильності до атопічного дерматиту — такий контакт з речовиною може викликати загострення захворювання.

Тому для усунення несприятливих симптомів, характерних для алергічних захворювань шкіри, в домашніх умовах можна використовувати лікарські рослини або продукти, які не є сильними алергенами.

Лавровий лист має антисептичні властивості. Приготований неміцний відвар з цієї рослини можна додавати в ванночки при купанні. Це дозволить захистити ніжну шкіру дитини від можливої бактеріальної інфекції. Перед проведенням такого купання — обов’язково перевірте реакцію малюка.

Для цього проведіть розведеним відваром лаврового листа по шкірі у дитини. Оцініть реакцію через 10-15 хвилин. Якщо шкіра залишилася чистою і не з’явилося роздратування, можна сміливо використовувати цей відвар. Перевіряйте реакцію на шкірі дитини таким способом кожен раз, коли використовуєте новий продукт. Відзначайте в щоденнику всі негативні наслідки після застосування різних засобів. Це дозволить виявити багато можливих чинників, що провокують загострення хвороби.

Препарати, що містять сік алое, є хорошими протизапальними засобами. Намагайтеся вибирати такі продукти, на яких відзначена маркування, що дозволяє використовувати ці речовини з перших днів після народження. Алое має прекрасні антисептичні властивості, а також сприяє швидкій регенерації і відновленню шкіри після сильного запалення. Застосовуються такі засоби, як правило, курсом від 14 днів.

Після стихання запальних висипань на шкірі дуже часто залишаються щільні скоринки або лусочки. Вони погано знімаються і відшаровуються. Для того, щоб пом’якшити шкіру, використовуйте масло обліпихи . Воно допоможе зволожити і наситити всі шкірні шари. При застосуванні такого масла шкіра стає більш зволоженою, всі скоринки зникають. Також можна застосовувати цей продукт на місця расчесов. Він допоможе відновити шкірну структуру і дещо зменшити рубці.

Для малюків, у яких атопічний дерматит розвивається в результаті непереносимості коров’ячого білка, можна використовувати козяче молоко. Його слід додавати в різні каші, розводити пюре. Також його можна вмішувати в різні гіпоалергенні суміші для отримання однорідної консистенції. Козяче молоко — є відмінним вибором для малюків з непереносимістю лактози. На основі такого продукту виготовляються різноманітні йогурти, сири та інші кисломолочні продукти. Він відмінно насичує дитячий організм білком і сприяє активному росту.

Знизити ризик розвитку загострень атопічного дерматиту допоможе щоденне дотримання профілактичних заходів. Виконувати ці правила потрібно з перших днів після народження малюка. Якщо в сім’ї у когось з близьких родичів були прояви атопічного дерматиту, то профілактика повинна проводитися обов’язково.

Щоб запобігти загостренню атопічного дерматиту, слід:

Намагатися, як можна довше зберігати грудне вигодовування . Материнське молоко — самий гіпоалергенний продукт для будь-якої дитини. Цей чудовий природний продукт харчування засвоюється дитячим організмом на 99,8%. Зазвичай перші прояви атопічного дерматиту починають зустрічатися при припинення грудного вигодовування або переході на різні адаптовані суміші. Тривала лактація — запорука прекрасного самопочуття малюка і формування повноцінного імунітету.

Лікування загострень інших хронічних захворювань. Будь-які інфекції у малюків-немовлят обов’язково повинні бути виявлені і проліковані. Особливо при патології шлунково-кишкового тракту. Відстрочене лікування може призвести до виражених порушень функцій з боку внутрішніх органів і, як наслідок, зниження імунітету. У тривало хворіють малюків можуть з’являтися придбані вторинні імунодефіцити. Такі стани часто провокують появу будь-яких алергічних реакцій.

Зміцнення імунітету. Правильна робота імунної системи дозволяє уникнути різних надмірно гострих запальних реакцій. Активні прогулянки на свіжому повітрі допомагають малюкові зміцнювати імунітет. У теплу пору року надмірно Укутувати новонародженого або немовляти не варто. Невелике загартовування буде відмінним способом активізації роботи імунної системи. Вибирайте одяг по погоді.

Введення в якості прикормів гіпоалергенних продуктів. Як правило, лікарі радять вводити перші нові продукти зеленого або білого кольорів. Дуже добре підходять: цвітна капуста, брокколі або кабачок. Ці продукти практично не зможуть викликати небезпечних алергічних реакцій у малюків — немовлят. Для дітей, яким поставлений діагноз атопічного дерматиту, дотримання гіпоалергенної дієти потрібно регулярно, протягом усього життя.

Виражені несприятливі симптоми алергічного захворювання у малюків грудного віку можуть викликати у батьків справжній шок. Панікувати не варто! В даний час атопічний дерматит добре діагностується і лікується.

Величезний арсенал лікарських засобів дозволяє швидко усунути всі несприятливі симптоми хвороби, які приносять дитині виражений дискомфорт. Комплексне лікування захворювання і дотримання гіпоалергенної дієти дозволять малюкові бути практично здоровим і активним.

Як лікувати атопічний дерматит у немовляти дивіться в передачі доктора Комаровського.

Дерматит алергічної природи-досить поширена патологія у немовлят і дітей старшого віку. Якщо не припинити дію подразника легкий висип може перерости в хронічну форму або екзему.Ефективне лікування алергічного дерматиту у грудничка залежить від своєчасної діагностики, встановлення причини, форми захворювання.

Причина.

Алергічний дерматит-це шкірний прояв непереносимості будь-якого подразника (алергічна реакція). Етіологічними факторами алергії можуть бути наступні речовини:

харчові алергени у складі цитрусових, горіхів, меду, риби, морепродуктів, жирної свинини і багатьох інших (для дітей на грудному вигодовуванні має значення харчування мами); лікарські засоби, особливо антибіотики, вітамінні препарати; побутова пил; вовна, виділення домашніх тварин; пилок рослин (в тому числі кімнатних); засоби побутової хімії та гігієни (шампуні, креми, мазі, мило).

Факторами ризику, що провокують розвиток алергічного дерматиту, вважаються деякі захворювання, патологічні стани, які діагностують у новонароджених:

Імунодефіцити різної етіології, в тому числі фізіологічна незрілість імунної системи у новонароджених. Особливо часто імунітет знижений у недоношених, у дітей з різними вродженими захворюваннями, у малюків на штучному вигодовуванні. Дисбактеріоз. Порушення травлення внаслідок недостатності вироблення ферментів підшлунковою залозою та інших хвороб шлунково-кишкового тракту. Спадкова схильність до алергічних захворювань.

До факторів ризику розвитку дерматиту у маленької дитини відносять також ранній початок прикорму (до 4-місячного віку), невідповідну температуру, вологість повітря, куріння батьків у приміщенні, де знаходиться дитина, недостатній догляд за шкірою малюка, погані санітарні умови в квартирі.

Симптом.

Захворювання проявляється не тільки появою висипань на шкірі, але і поразкою травної, дихальної та інших систем .

Основні ознаки алергічного дерматиту у немовляти:

Гіперемія шкірних покривів. Найбільш часта локалізація ураження — складочки на ногах, руках, ліктьові, колінні згини, обличчя, шия, спини, міжсіднична складка. Поява на запалених ділянках висипань, які виглядають як прищики, бульбашки. Сухість, лущення шкіри, утворення кірочок на голові дитини, що видно на фото нижче. Сверблячка уражених шкірних покривів. У важких випадках розвивається набряклість слизових оболонок очей, ротової, носової порожнини, верхніх дихальних шляхів. Клінічно ці процеси проявляються алергічним ринітом, кон’юнктивітом або бронхіальною астмою. Найбільш небезпечне прояв-набряк Квінке, що вимагає негайної госпіталізації дитини. Погіршення функціонування органів травлення: відрижки, пронос, запор, зміна кольору стільця. Порушення самопочуття дитини — примхливість, погіршення апетиту, сну.

При безперервній взаємодії з алергеном, відсутності своєчасного лікування і гарного догляду з’являються ділянки мокнутия, подразнення шкіри. Нерідко розвиваються гнійні ускладнення внаслідок приєднання вторинної інфекції.

Різновиди дерматитів.

Залежно від етіологічного фактора, клінічної картини виділяють кілька видів захворювання:

Себорейна різновид алергічного дерматиту. Клінічно це захворювання проявляється формуванням на голові кірочок жовтого або світло-коричневого кольору, лущенням шкіри в області поразки. Висипання локалізуються на волосистій частині голови, в більш важких випадках — на обличчі, вухах, в області шиї, грудей. Лікується така форма зазвичай легко. Часто симптоми проходять самостійно, без втручання лікарів. Пелюшковий. Проявляється розвитком попрілостей в шкірних складках, частіше — на сідницях, в промежині дитини. При недотриманні правил гігієни стан шкіри посилюється. Атопічна різновид дерматиту характеризується хронічним перебігом з періодичними (сезонними) загостреннями. Найчастіше висипання з’являються в періоди міжсезоння. Влітку і взимку, як правило, настає ремісія. Провокуючими факторами атопічного дерматиту є харчові та інші екзогенні алергени, генетична схильність.

Діагностика.

Для призначення ефективного лікування потрібна своєчасна діагностика захворювання з уточненням його форми і виявленням етіологічного фактора. Щоб швидко поставити правильний діагноз, слід звернутися до дерматолога або алерголога.

Лікаря зазвичай достатньо провести опитування батьків, щоб зібрати повний анамнез захворювання і життя дитини з деталізацією наявних факторів ризику розвитку алергічного дерматиту. Для підтвердження діагнозу і диференціальної діагностики з іншими патологіями може знадобитися проведення додаткових методів дослідження:

загальний, біохімічний аналіз крові; дослідження калу на дисбактеріоз, копрологічне обстеження; УЗД органів черевної порожнини, нирок, малого тазу; проведення алергопроб; дослідження імунного статусу.

Лікування.

алергічний дерматит у немовлят

Для якнайшвидшого позбавлення від болісних симптомів алергічного дерматиту головним вважається встановлення причини (подразника) і усунення її впливу на організм дитини.

Терапія повинна носити комплексний характер, охоплювати всі медикаменти і методи немедикаментозного лікування, спрямовані на патогенез і клінічні прояви дерматиту.

Застосування медикаментів.

Для традиційного лікування дерматиту у грудничка фахівці рекомендують засоби з декількох фармакологічних груп:

Антигістамінні препарати, що сприяють зменшенню свербежу, гіперемії, набряклості шкірних покривів. Зазвичай призначають Фенистил, Супрастин, Зодак і інші ліки у вигляді мазей, гелів, в таблетованих або парентеральних формах. Імуномодулятори, вітамінно-мінеральні комплекси — для нормалізації імунітету, відновлення обмінних процесів в організмі. Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб) призначаються для зв’язування і виведення з організму алергенів, токсинів і отруйних продуктів метаболізму. Ферменти використовуються для відновлення процесів травлення, кращого засвоєння поживних речовин. Пре — і пробіотиків — для нормалізації складу мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що сприяє підвищенню імунітету, поліпшенню травлення. Мазі, що прискорюють регенерацію тканин епідермісу (Депантенол, Радевіт, Судокрем). Глюкокортикоїди у вигляді мазей (Адвантан, Элоком, Фуцикорт). Немовлятам вони призначаються тільки за суворими показаннями. Антисептики, антибіотики, протигрибкові препарати для місцевого застосування для профілактики і терапії вторинного інфікування або ускладнень.

Народні засоби.

Для лікування дерматиту у дитини багато батьків вдаються до нетрадиційних методів. Але лікарі не рекомендують їх використання у малюків у віці до року, так як більшість народних засобів рослинного походження самі по собі є алергенами. Перед застосуванням будь-якого нетрадиційного способу терапії потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, провести алергопроби .

Найбільш безпечними і часто використовуваними засобами народної медицини вважаються:

Березовий дьоготь. Двічі на день наносять речовину тонким шаром на уражену шкіру. Відвари, настої цілющих рослин (квіток ромашки, календули, трави череди, кореня дуба). Три столові ложки залити літром окропу, процідити після охолодження. Рідина додають у воду при купанні. Мазь з лляної олії і ромашки. Ретельно подрібнені квітки змішують з маслом з розрахунку столова ложка рослинної сировини на 100 мл олії. Маззю обробляють висипання вранці і ввечері. Аплікації з соком алое або свіжої гарбуза. Марлевий тампон змочують в рідині і прикладають до уражених ділянок.

Спеціальні процедури.

В план комплексного лікування нерідко включають фізіотерапевтичні методи:

лазерне лікування; терапія кварцом; магнітотерапія; ультрафіолетове опромінення.

Дієта мами.

Важливим аспектом ефективного лікування і профілактики повторного розвитку алергічного дерматиту у немовляти вважається дотримання спеціальної дієти для годуючої жінки. Харчування мами немовляти має на увазі виконання декількох важливих правил:

Виключення продуктів, що містять велику кількість алергенів (коров’яче молоко, риба, морепродукти, червоні, помаранчеві фрукти, овочі, ягоди, солодощі, копченості). Новинки в раціон вводити потрібно поступово: малими дозами і по одному продукту. Після цього спостерігають за дитиною протягом доби. Якщо стан шкіри і самопочуття не погіршується, то обсяг введеного страви поступово збільшують. Кожен новий продукт додають до меню не частіше, ніж 1 раз за півмісяця.

Профілактичні заходи.

Після одужання дитини, щоб уникнути рецидиву алергічного дерматиту, необхідно прийняти ряд профілактичних заходів:

Нормалізація харчування. При дотриманні мамою суворої дієти малюк знаходиться на повному грудному вигодовуванні. У дітей до року (особливо до 6 місяців) виключається весь введений прикорм. При купіруванні симптоматики дерматиту знову починають вводити продукти, дотримуючись всіх правил. Якщо при чистому грудному вигодовуванні симптоми захворювання не минають, то дитина переводиться на штучне годування з підбором підходящої гіпоалергенної суміші. Використання натуральних засобів для гігієнічних процедур (гіпоалергенних шампунів, гелів, кремів). Щоденна зміна постільної білизни, одягу малюка. Вони повинні бути тільки з натуральних легких тканин. Щоденні гігієнічні процедури, Зміна підгузників-не рідше, ніж 1 раз в 3 години або після кожного спорожнення кишечника. Регулярне вологе прибирання, підтримання нормального рівня температури і вологості в приміщенні, де знаходиться дитина. Виключення контакту малюка з домашніми тваринами, квітучими рослинами. Ніякого куріння в одному приміщенні з дитиною! Потрібно своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, уникати стресових ситуацій.

Алергічна форма дерматиту — дуже часта патологія, що зустрічається у багатьох грудних дітей.

Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, так як без консультації лікаря можна ще більше нашкодити здоров’ю дитини, спровокувати появу серйозних ускладнень дерматиту.

Дуже велике спасибі вам, Доктор, за статтю! У мого сина ( на грудному вигодовуванні) в 3 тижні почалося ПЕКЛО , раніше про нього нічого не чула. У дочки в дитинстві нічого подібного не було. Викликала лікаря , та призначила краплі Фенистил і дієту (їсти можна все як для годуючих мам але тільки з села натуральне) . Почала слідувати порадам лікаря, АТ не проходив, потім нам сказали що потрібно пити вітамін Д по 4 краплі . І тут все почалося , сипати початок так , що я вже нічого не їла , тільки воду і вівсянку. Потім залізла в інтернет і випадково знайшла Вашу статтю , почала все робити так як Ви написали , а головне скасувала вітамін Д з 4 крапель на 1 краплю , додала кальцій ( Кальцієвий комплекс), зволожувала і провітрювала кімнату , перейшла з грудного вскармлевания на вимогу на погодинній, додала водичку . Все пройшло , нам вже 5,5 місяців , годую грудьми, їм молоко, сир, кефір , морс. рибу, яйце алергії немає , і мабуть у нього і не було , просто перекармлевала, 1 — й місяць — збільшення у вазі 1,5 кг, 2-й місяць — 1,2 кг, 3-й місяць — 0,9 кг. Скоро буду вводити прикорм. Спасибі Доктор за статтю, здоров’я Вам і довгих років життя! .

Кожна мама хоче бачити свого малюка таким же усміхненим і рожевощоким, як на красивих картинках в рекламі, в журналах і в Інтернеті. В реальності все виглядає трохи інакше — у карапуза з завидною постійністю то на щоках висипають червоні плями, то на попі з’являється незрозуміла висип. Діатез, дружно зітхають бабусі. І вся сім’я починає думати, як лікувати цей стан. Тут не до рекламної краси.

Про те, чому у малюків з’являється атопічний дерматит і як з ним боротися, неодноразово у своїх програмах на телебаченні, в книгах і статтях розповідав відомий дитячий лікар Євген Комаровський. Ми постаралися підсумувати інформацію в одній статті.

А ось власне і випуск доктора Комаровського присвячений атопічного дерматиту у дітей.

Атопічний дерматит — досить поширене захворювання. За медичною статистикою, кожен третій немовля у віці до півроку страждає цією недугою. Хвороба ця дуже підступна, так як має властивість змінюватись. За останні 10 років цей діагноз дітям почали ставити в 5 разів частіше, з саме захворювання стало протікати важче.

Батьки помилково вважають його шкірним недугою, це невірно. Так як атопічна екзема (це друга назва хвороби) є спочатку алергічною реакцією.

Найчастіше недуга трапляється у дітей, що мають генетичну схильність до реакції на той чи інший алерген . У геномі дитини при народженні закладена інформація про те, на який антиген яким чином треба реагувати.

Генетики вивели цікаву закономірність: у сім’ях, де мама і тато не є алергіком, тільки 10% дітей при народженні мають схильність до алергічного дерматиту. Якщо один з батьків страждає якимось видом алергії, то ймовірність народження дитини з такою ж проблемою — 40-50%, а якщо обоє батьків по весні чхають і пачками їдять антигістамінні і на дух не переносять апельсини і кішок, то з 80%-ною вірогідністю у них з’явиться потомство, яке буде страждати атопічним дерматитом і, швидше за все, деякими іншими видами алергії.

Основна ознака алергічного дерматиту-висип. Вона буває червона, рожева, з водянистими головками і без них, суцільна і рідкісна. Найчастіше захворювання проявляється на обличчі малюка, шиї, ручках і ніжках, в рідкісних випадках — на животі і грудях. Від інших, в тому числі і шкірних захворювань, така алергічна екзема відрізняється сильним, часом нестерпним свербінням, який не дає дитині нормально спати, їсти, спати. Температура піднімається рідко. Якщо ви помітили високий стрибок температури тіла (до 38,0), то мова, ймовірно, у вашому випадку йде про зовсім інший діагноз.

Так, якщо висип сконцентрована під пахвами, в складочках шкіри, то, швидше за все, мова йде про пелюшковому дерматиті. А якщо у малюка з’явився висип з білим нальотом на голові (як варіант-Жовті скоринки на волосяній частині голови) або тілі на ділянках, де особливо активні сальні залози, то лікувати доведеться себорейний дерматит. У деяких випадках лікарі діагностують у дітей атиповий дерматит, він дуже схожий на атопічний і, по суті, є різновидом цього захворювання.

За спостереженнями лікарів, атопічний дерматит найчастіше буває у дітей першого року життя. У більшості з них він з часом проходить сам, шлях від ремісії до повного лікування може займати кілька років.

Комаровський про проблему.

Євген Комаровський, говорячи про атопічний дерматит, завжди починає з того, що вчить батьків правильно називати діагноз. Мами і тата кажуть «діатез». Такої хвороби немає, поправляє лікар. Є атопічний дерматит або дитяча екзема.

Виникнення почервоніння на шкірі та свербежу і роботою кишечника є певна взаємозв’язок, каже Комаровський, але вона не є основною причиною виникнення захворювання, як це люблять представляти багато дільничні педіатри. Якщо двом дітям дати один і той же продукт, у одного з’явиться алергія, а в іншого — ні. Вся справа в стані імунітету. Чим слабкіше він, чим вище генетична схильність до нездорової реакції, тим імовірніше алергія.

Лікування по Комаровському.

Поширена практика — лікувати атопічний дерматит «через кишечник» — не зовсім вірна, вважає доктор. Саме тому часто лікування не приносить бажаного результату. Дерматит вщухає, а через деякий час спалахує з новою силою.

Підходити до лікування хвороби Комаровський радить з позиції знання, а саме з розуміння, що ж відбувається з організмом дитини. Чужорідні антигени, потрапляючи до малюка з їжею, з пилком, з дратівливими речовинами з побутової хімії, косметики, можуть вийти з нього лише трьома шляхами — через шкіру (піт), через нирки (сеча) і через легені. У разі виникнення дерматиту на залишає дитину алерген реагує шкірний покрив. Але знову ж таки не сам по собі токсичний такий піт, а лише в поєднанні з яким-то алергеном зовні.

А в цьому випуску ви знайдете цікаву інформацію про лікування атопічного дерматиту.

Наприклад, мама миє підлогу з додаванням хлорвмісних засобів. Піт вступає в реакцію з молекулами хлору і малюк покривається яскравим висипом.

Хоча зовсім відмовитися від думки, що атопічна екзема пов’язана з порушеннями в травленні не можна. Комаровський запевняє, що за свою практику не бачив ще жодної худорлявої дитини, яка страждала б цією недугою. Зате пухких і пухких малюків з червоним висипом аж до корости на щоках і попі — скільки завгодно. А тому, щоб знизити ймовірність виникнення алергічної реакції на той чи інший білок-антиген, краще не перегодовувати дитини, вважає Комаровський.

Искусственники частіше хворіють дитячою екземою, ніж немовлята. Це пов’язано з тим, що з пляшечки малюки з’їдають завжди більше, ніж здатні переварити і засвоїти. Адже смоктати груди складніше, а почуття насичення, як відомо, завжди приходить після їжі хвилин через 10.

Все, що з’їдено понад норму, погано перетравлюється, гниє в кишечнику, і частково виводиться печінкою. Однак саме цей орган, за словами Комаровського, у малюків найбільш вразливий. Звідси — реакція на шкірі. Звідси ж пояснення, чому атопічний дерматит може пройти сам по собі з часом — адже по мірі дорослішання печінка вдосконалюється, стає більш зрілою і здатна нейтралізувати більшу кількість шкідливих з’єднань.

Лікувати атопічний дерматит Комаровський пропонує в три етапи:

Зниження кількості антигенів «всередині» (з їжею, рідиною, ліками і т. д.). Зменшення потовиділення. Усунення зовнішніх антигенів (які є в навколишньому малюка середовищі).

«Внутрішній» етап повинен включати в себе контроль за станом кишечника. Дитина повинна регулярно ходити в туалет «по-великому». У разі запорів можна давати м’які послаблюючі засоби. Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, мамі теж треба стежити за тим, щоб її стілець був регулярним.

Бажано, щоб малюк їв повільно. Искусственнику слід давати соску з маленькою дірочкою, можна також робити суміш менш насиченою концентрації, сипати її менше, ніж зазначено в інструкції. І завжди слід дотримуватися правила «Краще не доїсти, ніж переїсти».

Зменшити потовиділення досить просто, каже Євген Олегович. Для цього потрібно не перекутати малюка, а також стежити за температурою повітря в приміщенні — вона не повинна перевищувати 18-19 градусів. Малюка з алергічним дерматитом потрібно кілька разів у день окупывать теплою водою, при цьому пам’ятати, що хлор, який міститься у воді з-під крана діє дуже агресивно.

Тому воду, який ви плануєте споліскувати малюка після ванни краще заздалегідь прокип’ятити і остудити до теплого стану, щоб хлор, яким знезаражують її на станції, випарувався.

Як ми вже з’ясували, антигени виходять не тільки з потім, але і з сечею. Тому під час лікування важливо скоротити кількість споживаної рідини. Однак не треба позбавляти малюка пиття зовсім. У всьому хороша міра.

«Зовнішні» подразники слід зводити до мінімуму рішуче і без сумнівів. В першу чергу в квартирі, де живе малюк з атопічним дерматитом, потрібно провітрювати, стежити, щоб не накопичувалася пил, в будинку не повинно бути волохатих вихованців — кішок і собак. Мамі слід відмовитися від побутової хімії з хлором, а всі засоби косметики повинні бути гіпоалергенними, позбавленими парфумерної віддушки.

Для купання треба використовувати дитячі засоби, а білизну дитини прати спеціальним порошком. Якщо в сім’ї практикується спільний сон, постільні приналежності батьків також повинні бути випрані дитячим порошком. Для гостей, які люблять потискати вашого аллергичного карапуза треба завести спеціальні халатики, випрані дитячими засобами, щоб виключити будь-який контакт дитини з можливими антигенами на одязі сторонніх людей.

Чи потрібні медикаменти?

Часто не потрібні, вважає Комаровський . Від цього захворювання немає універсальної таблетки. Лікування — це не конкретний препарат, а комплекс заходів, які повинні зробити батьки.

Однак у деяких випадках лікар може рекомендувати деякі лікарські засоби, і нехтувати такими призначеннями не варто, каже Комаровський, оскільки у лікаря на це, швидше за все, є вагомі підстави:

При важкому перебігу атопічного дерматиту медицина радить почати прийом антигістамінних засобів, якими є «Супрастин», «Тавегіл» та інші. Ці препарати, нагадує Комаровський, сушать слизові оболонки. З пітливістю вони допомагають впоратися, але мають ряд істотних мінусів. Тому до них слід вдаватися в крайніх випадках. Всім дітям з атопічним дерматитом відомий педіатр рекомендує приймати препарати кальцію. Його дефіцит посилює симптоми хвороби. Висип не потрібно припікати або видавлювати. Але якщо вже утворилася суха скоринка (короста), Євген Комаровський радить обробляти її кілька разів в день «Бепантеном». У деяких випадках допустимо мазати такі місця антигістамінними препаратами місцевого призначення « «Феністил-гелем», наприклад. Якщо висип сильно турбує малюка, він свербить, плаче, майже не може заснути через постійне свербіння, допоможуть гормональні препарати (кортикостероїдні). В якості найменш шкідливих і дієвих Комаровський відзначає «Елоком»і «Адвантан».

Поради доктора Комаровського.

Лікування буде більш швидким і ефективним, якщо супроводити його гіпоалергенною дієтою. З раціону потрібно виключити або звести до мінімуму коров’яче молоко, курячі яйця, горіхи, особливо арахіс, солодощі фабричного виробництва. Цукор краще замінити фруктозою. Для немовлят важливо знизити жирність маминого молока, для цього жінці потрібно менше споживати жирів (сметани, сала, вершкового масла).малюкам, які знаходяться на штучному вигодовуванні, краще давати під час лікування гіпоалергенні суміші. Вони коштують дорожче звичайних, але результат не змусить себе довго чекати. Малюк буде менше потіти, якщо в будинку буде підтримуватися нормальний рівень вологості. Комаровський радить завести акваріум, розставити тазики з водою по кутах, розвішувати мокрі рушники. Всі ці заходи хороші, якщо немає спеціального приладу — зволожувача повітря. Якщо він є, в додатковому зволоженні немає необхідності. Купаючи дитину з дитячою екземою, слід знати, що місця з найбільшим скупченням висипу не варто ретельно і старанно промивати. Краще цього уникнути, і після купання протерти окремо вологими серветками (природно, без ароматичних добавок). Не купуйте малюкові яскравий одяг невідомих виробників. Краще взяти білі речі, так як спітнілий малюк може покритися висипом через контакт поту з тканинними барвниками. Ідеально, якщо речі крихти будуть з льону або бавовни. Та ж заборона стосується дешевих іграшок, зроблених на невідомій історії китайській підпільній фабриці. М’які іграшки, навіть хороші і добротні, краще взагалі прибрати подалі або подарувати сусідам. Вони є справжньою «скарбничкою» різних антигенів ззовні, а тому небезпечні для крихти з атопічним дерматитом.

При лікуванні будь-якого захворювання не тільки пацієнти, а й лікарі озираються на думку відомих фахівців. І атопічний дерматит не виняток. Відомий дитячий лікар і телеведучий Євген Олегович Комаровський не раз на просторах Інтернету і в телевізійному ефірі висловлювався про це важкому захворюванні. Спробуємо в цій статті узагальнити думку доктора Комаровського про атопічному дерматиті і рекомендації фахівця з лікування цього захворювання.

Комаровський про атопічний дерматит.

Називати діатезом атопічний дерматит у грудничка Комаровський вважає неправильним. Щоб більше дізнатися про діатезі, доктор рекомендує батькам читати книгу «Здоров’я дитини і здоровий глузд його родичів», зокрема, главу «Діатез».

Євген Олегович вказує на алергію, як основну причину дерматиту. Причому у немовляти алергічна реакція може виникати не тільки на конкретний продукт, але і на певну кількість з’їденого. Скажімо, від 100 грам молока реакція не розвивається, а від 150 вже настає.

Вся справа у відсутності або недостатній кількості печінкових ферментів у дитини. Ферментів достатньо для засвоєння маленької порції, а ось на більше вже не вистачає. Або якщо, наприклад, на шоколад ферментів у немовляти взагалі немає, то алергічна реакція настане відразу після попадання продукту в організм. З іншого боку, в дорослому віці ферментів повний комплект, і ми цілком можемо їсти те, що в дитинстві було не можна. Доктор Комаровський вказує на те, що їжа не є єдиною причиною атопічного дерматиту. З досвіду лікаря, навіть повне виключення алергену з їжі і скрупульозне дотримання дієти не завжди допомагає. Так, причина дерматиту криється в травленні, але не тільки в складі продуктів ( Стаття в тему : “Дієта при атопічному дерматиті“).

Комаровський звертає увагу на те, що алергічний дерматит практично не властивий для худих дітей. Якщо дитина на тлі дерматиту переносить кишкову інфекцію, то симптоми атопії йдуть разом з вагою малюка. З цих спостережень доктор робить висновок, що, якщо полегшити навантаження на кишечник, стан хворих істотно поліпшується. Атопічний дерматит Комаровський пов’язує, в тому числі з тим, що дитина отримує їжі більше, ніж може адекватно переварити.

Частіше алергічним дерматитом страждають діти на штучному вигодовуванні. Євген Олегович бачить основну проблему таких малюків, в тому, що вони отримують набагато більше їжі, ніж потрібно.

Переїдання відбувається тому, що при ссанні з пляшечки дитина отримує їжу значно швидше, ніж при прикладанні до грудей. Їжа з пляшечки наповнює шлунок набагато раніше, ніж відбувається відчуття насичення, і дитина продовжує смоктати, переїдаючи. При грудному вигодовуванні потрібну кількість їжі надходить поступово, і малюк просто кидає смоктати, наївшись.

При переїданні частина їжі не засвоюється, так як ферментів не вистачає. Неперетравлена їжа розкладається в кишечнику, утворюючи продукти розпаду, які потім всмоктуються в кров. Шкідливі частинки, що залишилися від неперетравленої їжі, утилізує печінку. На жаль, печінка у дітей незріла і не може нейтралізувати всі шкідливі речовини. У деяких дітей вона працює краще, у когось – гірше, тому дерматит є не у всіх малюків. Коли дитина дорослішає, його печінка починає виробляти більше ферментів і хвороба часто проходить сама собою.

Комаровський про виникнення атопічного дерматиту.

Всі шкідливі речовини з крові виділяються назовні з потом. Євген Олегович звертає увагу, що висип в сухих місцях практично ніколи не з’являється. Тобто, виходячи з потім, і з’єднуючись з іншими речовинами в зовнішньому середовищі, шкідливі залишки викликають почервоніння і висип. Доктор навіть радить своїм колегам звертати на цю обставину увагу при діагностиці: якщо під памперсом висипань немає, значить основна причина дерматиту у зовнішніх впливах.

Комаровський виділяє три головні умови, при яких виникає алергічний дерматит:

шкідливі речовини не повинні потрапити з просвіту кишечника в кров; малюк повинен потіти, так як в подальшому ці речовини виводяться з потом; повинен бути присутнім фактор зовнішнього середовища, здатний реагувати з потом, висип і подразнення.

Лікування атопічного дерматиту від Комаровського – рекомендації лікаря.

Лікування атопічного дерматиту у дітей Комаровський пропонує розвивати в трьох основних напрямках.

Зниження кількості шкідливих речовин, які потрапляють в кров з кишечника. Створити всі необхідні умови для зменшення пітливості у малюка. Виключити контакт шкіри дитини з факторами зовнішнього середовища, які сприяють розвитку алергії.

Як зменшити кількість шкідливих речовин, що потрапляють в кров з кишечника?

Доктор Комаровський рекомендує наступні заходи.

Виключити запори. Потрібно боротися з утворенням щільних калових мас. Сиропи на основі лактулози (Дюфалак, Нормазе) є кращим засобом для запобігання запорів у дітей. Це безпечний засіб, що не викликає звикання, яке можна використовувати як завгодно довго. Євген Олегович рекомендує починати прийом лактулози з 1 мл. на добу вранці, до прийому їжі. Потім, з інтервалом у 2-3 доби слід збільшувати дозу по 1 мл, до дози, вказаної в інструкції для дитини даного віку. Дозу, при якій настав ефект, слід підтримувати один місяць, а потім поступово знижувати.Якщо дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, запори у матері також необхідно виключити. У цьому допоможуть кисломолочні продукти, гліцеринові свічки і препарати на основі лактулози. Не слід додатково давати дитині ферменти і еубіотики, в разі, якщо він додає у вазі вище вікової норми. Це може призвести до розвитку дисбактеріозу. Потрібно збільшити період часу, за який дитина отримує необхідну йому кількість їжі. Для цього можна при годуванні з пляшечки тимчасово віднімати від неї дитину. Також рекомендуються соски з меншим діаметром дірочки. Якщо дитина на штучному вигодовуванні страждає дерматитом або різко більше норми додає у вазі, Комаровський рекомендує знизити концентрацію суміші в пляшці. Справа в тому, що, на думку доктора, фармкомпанії вказують на етикетках явно завищені норми годування. За спостереженнями лікаря, після зниження концентрації або зменшення дози харчування, симптоми дерматиту зменшуються. Жирність молока при грудному вигодовуванні, також потрібно знижувати. Для цього необхідно знизити відсоток жирності споживаних молочних продуктів, виключити жирні сорти м’яса, більше вживати рідини і менше потіти. Ентеросорбенти (активоване вугілля, ентеросгель) перешкоджають всмоктуванню шкідливих речовин в кров і допомагають вивести їх з кишечника. Ці препарати абсолютно безпечні і для мами, і для малюка. Необхідно мінімізувати вживання дитиною підсолоджених продуктів. Це не обов’язково можуть бути кондитерські вироби. Навіть цукор, що міститься в прикормах може нашкодити. Справа в тому, що цукор сприяє процесу гниття неперетравлених залишків їжі в кишечнику, сприяючи тим самим збільшенню кількості шкідливих речовин, що потрапляють у кров. А вони, в свою чергу, будуть збільшувати роздратування шкірних покривів, виділяючись з потом. Якщо зовсім не виходить відмовитися від солодкого, потрібно використовувати глюкозу. До речі, годуючих мам ця рада теж стосується. Найголовніше, на що звертає увагу доктор Комаровський, це не перегодовувати дитини. Зайва їжа в кишечнику істотно посилює перебіг атопічного дерматиту.

Євген Олегович зазначає, що в його практиці причиною висипань була зовсім не алергічна реакція, а банальний перегодовування! Це пояснює і той факт, що при зміні суміші, скажімо, на безмолочну, дерматит нікуди не пропадав. Останні дані, все частіше дозволяють говорити про те, що атопічний дерматит викликається часто надлишком білка в раціоні. В сучасних гіпоалергенних сумішах білки додатково розщеплюють, щоб печінковим ферментам було простіше з ними впорається, або зменшують кількість білків. Доктор Комаровський наводить цікаві факти про те, що у ветеринарії, наприклад, кількість корму для тварин на один прийом строго обмежують. Це роблять саме з метою боротьби з алергіями. Тобто, ветеринари вже прийшли до того, що саме надмірна кількість їжі провокує висип і запалення на шкірі.

Як боротися з надмірним потовиділенням у малюка.

алергічний дерматит у немовлят

Температура в кімнаті дитини не повинна бути вище 18 – 20 градусів. Для цього можна закрити чим-небудь радіатори опалення, встановити на них регулятори, не користуватися додатковими опалювальними приладами. Також важливо регулярно провітрювати приміщення. Обов’язково потрібно стежити за вологістю. Її показники не повинні бути менше 60%. Для цього можна придбати гідрометр, частіше проводити вологе прибирання, прибрати з кімнати предмети, які накопичують пил. Добре обзавестися зволожувачем, в ідеалі — кліматичної установкою, яка не тільки зволожує повітря, але і очищає його від пилу і мікроорганізмів. Потрібно частіше гуляти з малюком. Не потрібно Укутувати дитину. По суті, йому не потрібно більше одягу, ніж дорослому для комфорту. З крові шкідливі речовини виводяться не тільки з потім, але і за допомогою сечовипускання. Давайте малюкові більше рідини.

Як звести до мінімуму вплив зовнішніх алергенів.

Хлор дуже шкідливий для шкіри дитини. Найбільше хлору міститься у водопровідній воді. Тому доктор Комаровський радить кип’ятити воду перед купанням (при кип’ятінні хлористі сполуки розпадаються). Можна навіть просто облити дитину кип’яченою водою (охолодженої) після купання. Не потрібно підмивати дитину кожен раз під краном, сьогодні з цим прекрасно справляються вологі серветки. Потрібно використовувати при пранні тільки спеціальні дитячі порошки, або, по можливості, дитяче мило. Після прання прополоскати дитячі речі в прокип’яченій воді, або помістити на пару хвилин в окріп — це позбавить від хлору. Євген Олегович рекомендує обробляти від хлору взагалі всі речі, які можуть контактувати з шкірою дитини. Батьки і родичі повинні брати дитину не в повсякденному одязі, а в халаті, випраним дитячим порошком і обробленим від хлорки. Бажано одягати малюка в одяг з м’яких натуральних тканин. Якщо дитина страждає дерматитом, потрібно виключити розфарбовані пелюшки і сорочечки — барвники теж можуть бути алергенами. Для прогулянки повинна бути біла сорочка з довгим рукавом, який повинен загинатися за верхній одяг, виключаючи її контакт зі шкірою дитини. Під шапкою теж потрібно носити поддевку з простої білої тканини. Купати з милом Комаровський рекомендує не частіше 1 — 2 разів на тиждень, так як мило і шампуні змивають захисний жировий шар шкіри. Всі іграшки повинні бути виготовлені з якісних харчових пластмас. Тут краще не економити. Зазвичай шановні виробники використовують в своїх виробах якісні, перевірені на безпеку, матеріали. Всі м’які іграшки потрібно виключити. Обробку іграшок проводити за допомогою дитячого мила і теплої води. Корисно, за порадою доктора Комаровського, зшити для малюка кілька комплектів піжамок з білого натурального матеріалу. У виробів повинні бути довгі рукави і високий комір. Їх можна пододевать під звичайний одяг. Таким чином, до речі, вдасться не бруднити одяг кремами і мазями, застосовуваними для лікування.

Лікарська терапія від доктора Комаровського.

За доктором Комаровському-лікування повинно складатися в основному в описаних вище заходах. Ліки лише допомагають підтримати організм дитини при дерматиті, не є панацеєю.

Антигістамінні препарати, такі як тавегіл, супрастин, зменшують потовиділення, сушать шкіру і слизові.

Часто атопічний дерматит загострюється в період росту кісткової тканини. Це пов’язано з тим, що дефіцит кальцію (міститься в кістках) провокує алергію. Також важливо знати, що надмірне вживання вітаміну D, також призводить до зменшення кількості кальцію в організмі.

Щоб заповнити кальцій, рекомендується використовувати кальцію глюконат, потовчений і доданий в молочні продукти.

Доктор Комаровський спростовує розмови про неефективність глюконату кальцію через поганий всмоктування його з просвіту кишечника.

Лікар пояснює, що на всмоктування кальцію впливають три основних фактора: гормон паращитовидних залоз, гормон щитовидної залози і вітамін D. Щоб кальцій потрапив в кров з кишечника потрібні вітамін D, спеціальний зв’язуючий білок, амінокислоти. Всі ці компоненти допомагають активно всмоктуватися кальцію.

Таким чином, не важливо в якому препараті кальцій надійшов в організм. Важлива наявність всіх перерахованих вище компонентів для його нормального засвоєння. Важливо, що кальцій неможливо передозувати, надлишки просто не будуть всмоктуватися.

Призначається Кальцію глюконат по 1 таблетці в день, протягом 2 тижнів.

Уражену шкіру добре обробляти бепантеном або пентанолом, дермопонтеном. Доктор рекомендує рясно обробляти запалені ділянки, не шкодуючи кошти. Добре використовувати місцеві антигістамінні засоби, наприклад, Фенистил.

Кортикостероїдні гормони мають найбільшу ефективність в лікуванні атопічного дематиту. Причому препарати останнього покоління (Адвантан, Елком) не володіють системною дією на організм, тобто діють тільки на поверхні шкіри.

Гормони слід приймати тільки в особливо важких випадках, коли висипання впливають на загальний стан дитини, викликаючи біль, свербіж і безсоння. Гормони можна купити у вигляді мазі або крему. Мазь застосовується для глибоких уражень, з поверхневими цілком впорається крем.

Коли ефект від гормональних препаратів отриманий, не слід скасовувати їх. Потрібно поступово зменшувати концентрацію препарату за рахунок використання з дитячим кремом. Спочатку 1: 1, потім 1: 2 (гормональний крем : дитячий крем). Змішуватися повинні саме крем з кремом, а мазь з маззю!

Атопічний дерматит у грудничка-проблема поширена. Хвороба розвивається з почервоніння і сухості шкіри і призводить до лущення покривів. Найчастіше патологія вражає щоки і сідниці.

Якщо батьки не приступлять до лікування нейродерміту своєчасно, на тілі новонародженого утворюються виразки. Через них організм буде вражений хвороботворними мікробами. Мигдалини і аденоїди через недугу збільшаться в розмірах. Відсутність терапії загрожує малюкові нервово-психічними розладами і важкими формами алергії в дорослому житті.

Причини і ознаки дитячої атопії.

Основним фактором, що запускає механізм розвитку захворювання, є генетична схильність дитячого організму до алергічних реакцій. Якщо члени сім’ї часто користуються агресивними побутовими хімікатами, цей факт також сприяє розвитку дерматоаллергии.

У число інших причин, небезпечних для ніжного дитячого тіла, входять:

надмірна пітливість; тертя шкіри об синтетичний одяг; сухість покривів; проблеми з кишечником, що виражаються запорами.

Але найбільшу небезпеку для малюків раннього віку представляють харчові алергени. У зв’язку з цим перший прикорм повинен проводитися обережно, а вся їжа, пропонована дитині, повинна бути гіпоалергенною.

Про атопічний дерматит у грудничка-Комаровський говорить, що випадки хвороби спостерігаються і на тлі зміни раціону годуючої матері. Від того, чим харчується жінка, залежать склад і якість виробленого молока.

Якщо малюка потрібно перевести на штучне вигодовування, йому потрібно купувати якісні суміші від перевірених виробників. У деяких діток Атопія розвивається через вживання коров’ячого молока – продукт містить алергенний білок. Шкідливою їжею може стати риба, яйця, соя і злаки.

Яскравим симптомом діатезу є насичені рожеві щічки і почервоніння шкіри сідниць. Різні прояви атопічного дерматиту у немовлят показані на фото.

Особливостями перебігу дерматоаллергии у малюків є зв’язок її симптоматики з віком. Це означає, що у немовляти і однорічної дитини ознаки хвороби не бувають однаковими. Клінічна картина у малюків, які не досягли 12 місяців, представлена наступними видами змін:

попрілості; почервоніння на шкірі; сухість тканин; свербіж і лущення ділянок з спотвореним кольором; лущення шкіри на бровах і волосистої частини голови.

Відсутність адекватного лікування дерматиту у грудничка сприяє прогресуванню захворювання з залученням здорових ділянок тіла. Почервоніння буде спостерігатися на животі, спинці, ручках і ніжках дитини. Яскравість вогнищ і ступінь лущення посилюються. На тілі з’являються бульбашки, дрібні прищики або виразки. Малюк страждає від нестерпного свербіння.

Відео: висип у дітей — Доктор Комаровський.

Особливості не медикаментозного лікування атопії.

Для позбавлення від неприємної симптоматики в першу чергу слід зайнятися виявленням і усуненням харчового подразника. Мама малюка, який знаходиться на грудному вигодовуванні, повинна обговорити свій раціон з педіатром або алергологом.

Фахівці допоможуть жінці налагодити харчування і навчать азам боротьби із запорами. Дисфункціональність кишечника також є фактором розвитку атопії.

Дитини-штучника переводять на соєві суміші. Якщо поліпшень не спостерігається, в раціон вводять суміші з гідролізатами білків коров’ячого молока. При атопії, що розвинулася в період прикорму, причину шукають в нових для дитини продуктах (їх по черзі прибирають з дитячого раціону).

У момент корекції харчування мама повинна простежити, щоб дитина пив достатню кількість рідини, не переїдав і не мав проблем зі стільцем. Ні в якому разі маленькому атопіку не можна давати солодощі, адже містяться в них вуглеводи прискорюють бродіння в кишковому тракті і полегшують харчовим подразникам всмоктування.

Обліпихова олія, поєднана з зеленкою, використовують для змащування ділянок нейродерміту. Батьки, які скористалися таким засобом, помічали зникнення ознак хвороби вже через 2 доби.

Лікування атопічного дерматиту у грудничка без медикаментів передбачає дотримання правил догляду. Купання проводять при загостренні і в стадії ремісії, але воду для процедури беруть або відстояну, або фільтровану. Важливо, щоб в ній не було хлору. За погодженням з педіатром воду розбавляють трав’яними відварами або настоями, отриманими з березових бруньок, кропиви, деревію або кореневища лопуха.

Дітям, що страждають діатезом, не можна влаштовувати ванни з низкою, дубовою корою і ромашкою. Ця сировина має підсушують якостями. Мити тільце потрібно без мочалки. У міру необхідності дозволяється застосовувати дитяче мило і шампуні з нейтральним рівнем pH.

При атопічному дерматиті в воду для миття корисно додавати рідину Мустела — для дітей вона служить кращим доглядає засобом.

Продукт має кілька корисних властивостей:

пом’якшує воду; дбайливо очищає шкірні покриви; усуває запальний процес.

Після купання з використанням Мустели дитяче тільце рекомендується змащувати кремом цієї марки. Після проникнення в глибокі шари дерми препарат живить її сухі клітини і зволожує зовнішній шар. Крем Мустела знімає роздратування, а значить, полегшує дискомфорт.

Кімната малюка, схильного до дерматоаллергии, потребує регулярного вологого прибирання. Також в приміщенні рекомендується підтримувати температуру в межах 20º і рівень вологості не менше 50 %. Свіже прохолодне повітря не допускає підвищеного потовиділення і роздратування дитячої шкіри. На прогулянку дитини потрібно одягати по погоді.

Атопічний дерматит у дітей: що до чого.

Спершу-визначимося в поняттях і термінах. Так вже склалося, що в уявленні більшості батьків «атопічний дерматит», «алергічний дерматит» і «харчова алергія» — суть одне і те ж. Мабуть, причина виникнення цього помилкового судження — в схожих симптомах, які притаманні всім трьом недугам: свербіж, висип і почервоніння на шкірі.

Між тим, всі три хворобливих стани мають різну природу і вимагає різного лікування. Розставимо все по місцях:

Харчова алергія — це індивідуальна надчутливість імунної системи (іншими словами — неадекватна реакція) організму на той чи інший харчовий продукт (точніше — на його складова речовина). Серед симптомів харчової алергії є ті, що притаманні і атопічного дерматиту (свербіж, запалення на шкірі), але вони цим не обмежуються. Тяжкі алергічні реакції можуть бути виражені і більш страшними і небезпечними симптомами — утрудненим диханням, анафілактичним шоком, набряком Квінке. Як і будь-яка інша, харчова алергія, одного разу дав про себе знати, залишається з людиною на все життя.

Алергічний дерматит у дітей — це не захворювання, а більшою мірою лише симптом алергічної реакції, який проявляється в запаленні шкіри. Іншими словами, якщо у Васі (умовно кажучи) є алергія на полуницю, то при поїданні цього продукту Вася може покритися місцями червоним висипом, може почати відчайдушно свербіти і навіть занести інфекцію в запалені ділянки шкіри. За своєю природою алергічний дерматит стоїть дуже близько з атопічним «побратимом», і все ж — є відмінності.

Будучи алергічною реакцією, алергічний дерматит може виникнути у людини в будь-якому віці, неважливо — 2 роки або 102. Якщо алерген потрапив в організм-цілком ймовірно, виникнуть проблеми зі шкірою. А ось атопічний дерматит, крім того, що він украй рідко виникає у відповідь на будь-який харчовий продукт, вперше проявляється тільки у дітей до 2-х років. Найбільш часто атопічний дерматит є однією з форм нехарчової алергії у немовлят.

Більш того: якщо алергічний дерматит, як симптом, залишається з людиною на все життя, то атопічний дерматит, в більшості випадків, при адекватній терапії і профілактиці проходить до 3-5 років.

Атопічний дерматит-це незаразне ураження шкіри запального характеру. Яке обумовлене генетичними факторами, індивідуальними особливостями будови шкіри, а також кліматом, в якому живе дитина.

Перші ознаки атопічного дерматиту проявляються у малюка до 2-х років (в 90% випадків). Якщо його правильно лікувати — він проходить безслідно приблизно до 5-ти років. Але якщо захворювання ігнорувати, воно переростає в більш важку і хронічну форму, яка може супроводжувати людину протягом усього життя.

Атопічний дерматит у дітей: симптоми.

Атопічний має яскраво виражені симптоми:

сильний свербіж, почервоніння в тих місцях, де шкіра найбільш тонка: на згинах рук і ніг, на шиї, в складках шкіри; рідко — висип і гнійничкові освіти на обличчі;

Небезпека свербіння в тому, що регулярне розчісування шкіри призводить до появи на ній микроранок, в які майже миттєво потрапляють бактерії або грибки, викликаючи так звану вторинну інфекцію.

Алергія або атопічний дерматит?

Типова ситуація: перші ознаки (висип, свербіж, почервоніння на шкірі) виникли у малюка в період введення першого прикорму — близько 6-8 місяців. Ви, батьки, а можливо і педіатри, які спостерігають вашої дитини, логічно уклали, що є прояви харчової алергії — деякі нові продукти сприймаються організмом малюка вкрай негативно. І поступово ви виводите з раціону дитини: спочатку все яскраве , потім все кольорове, а після, можливо і цінний білок у вигляді молока і яєць, і т. д. Часом ситуація «зашкалює» до крайності, залишаючи в раціоні нещасного дитини лише рисову кашу і сушені яблука…

Однак, час від часу спалаху почервоніння і висипань на шкірі трапляються все одно. Ви грішіть на те, що малюк десь «урвал» крадькома шматочок забороненого продукту, що і викликало загострення хвороби.

Але насправді, періодичне погіршення стану шкіри демонструє вам зовсім інше — це явний сигнал про те, що головний «збудник шкірного неспокою» ви досі так і не видалили з навколишнього середовища дитини. І що, швидше за все, мова йде не стільки про харчову алергію, скільки про атопічний дерматит, «збудником» якого продукти є вкрай рідко. Чому? Пояснимо трохи нижче.

Дійсно, у відповідь на деякі продукти може виникнути алергічна реакція організму зі схожими, як у атопічного дерматиту, симптомами: свербінням, почервонінням і висипом на шкірі. Однак, симптоми при подібній алергії повинні проявитися максимум в перші 24 години з моменту, як був з’їдений продукт. Але якщо висип і свербіж виникли через два дні після того, як ваш Митя, умовно кажучи, поїв арахіс, то справа тут зовсім не в арахісі! І на обличчя не алергія, а саме атомічний дерматит.

Доктор Комаровський: «У 85 % випадків появи свербежу та екземи на шкірі у дітей до 2-х років (а найчастіше — у дітей від 6 місяців до року) — це не алергія на певні продукти, які з’їв дитина або з’їла мама, яка годує, а ніщо інше як атопічний дерматит, який ніяк не пов’язаний з їжею».

Не хлібом єдиним…

Щоб перестати грішити на їжу, треба зрозуміти, яким чином відбувається ураження шкіри. І в першу чергу — як влаштована шкіра. У верхньому (роговому) шарі шкіри ми маємо особливий ліпідний бар’єр, який захищає нашу шкіру від проникнення в її глибини шкідливих факторів ззовні, а також вкрай важливий шар, що складається з молекул води, які утримує в шкірі особливу речовину (по суті — комплекс органічних молекул). Молекули води в шкірі забезпечують її еластичність, пружність і додатково захищають її від впливу зовнішніх шкідливих факторів.

Якщо дитина більшу частину часу проводить в приміщенні з теплим і сухим мікрокліматом, якщо його наряджають постійно в капустяному стилі, або якщо його одяг має у своєму складі натуральні дратівливі волокна — все це призводить до надмірного випаровування вологи з шкіри, до руйнування ліпідного бар’єру і, відповідно, до крайньої уразливості. В результаті шкіра стає сухою і гіперчутливою. А значить — занадто «відкритою» для атаки шкідливих зовнішніх факторів: алергенів, токсинів, різних хімічних речовин, забруднень, бактерій і грибків і т. п.

При найменшому запаленні в чутливій шкірі утворюються мікроскопічні бульбашки, які згодом лопаються і покриваються скоринкою — вони і викликають сильний нестерпний свербіж, який багаторазово посилюється вночі, під час сну.

Наслідки та ускладнення тривалого атопічного дерматиту.

Якщо малюк постійно безконтрольно розчісує уражені ділянки шкіри, на ній неминуче виникають тріщини і ранки, в яких легко «оселяються» і активно розмножуються бактерії. Виникає гнойова інфекція (піодермія), при лікуванні якої вже вдаються до антибактеріальної терапії. Це погіршує не тільки безпосередньо якість шкіри, але і якість життя малюка — він погано спить, не висипається, йому доставляють болючий дискомфорт рух, купання, носіння одягу.

Крім бактеріальної інфекції на тлі атопічного дерматиту можуть розвинутися також вірусні та грибкові інфекції. Нерідко всі три види інфекцій можуть «накинутися» на малюка разом — таким чином у маленького страждальця можуть одночасно з’явитися «застуда» герпесу, молочниця рота (як у новонароджених) і гнійне запалення.

Однак, не впадайте у відчай перш часу! Таких страшних ускладнень цілком можна уникнути — не-великими зусиллями і з чудовими шансами на повне одужання. Як? В першу чергу дотримуючись всіх профілактичних заходів проти атопічного дерматиту.

Профілактика атопічного дерматиту.

У випадку з атопічним дерматитом заходи профілактики цієї хвороби є одним з найважливіших умов ефективного лікування. А тому, про них детально і по пунктах.

1 Усуньте фактори, що призводять до пересушування шкіри. А саме — підтримуйте вологий і прохолодний клімат в дитячій, проводите більше часу на природі, не кутайте малюка під час прогулянок. Слідкуйте, щоб дитина досить багато пив рідини-особливо жарким літом. 2 Стежте, щоб дитина не переїдав. Як і у випадку з діатезом, надлишок з’їденої їжі, якому просто не вистачає ферментів для перетравлення, майже завжди призводить до негативних реакцій на шкірі — пересихання, розтріскування, почервоніння, висипання і гострого свербіння. У цьому випадку шкіра відчуває атаку токсинів та інших шкідливих речовин не зовні, а зсередини. 3 не будьте «маніакальною» чистюлею! Як це не прикро чути «зразковим мамам», але діти, яких часто миють і до скрипу, страждають від атопічного дерматиту в рази частіше, ніж «чумазята». Часте миття, і особливо-з милом, руйнує захисний ліпідний шар на шкірі, що робить її більш вразливою до зовнішніх факторів і більш «пористою» для втрати власної вологи. Оптимальний режим купання немовляти до року-раз в день і тільки за допомогою спеціальної «неагресивної» дитячої косметики. Після року можна купати і того рідше — раз на два дні. 4 вибирайте для малюка якісний одяг. За великим рахунком, глобальних претензій до дитячого одягу існує тільки три: вона повинна бути з натуральних матеріалів (насамперед — бавовна); вона повинна відповідати правилу трьох «не»: не тре, не тисне, не тисне; вона повинна стиратися з допомогою спеціальних коштів (маркер на упаковці — «для прання дитячих речей») і добре прополаскиваться.

Способи лікування атопічного дерматиту у дітей.

алергічний дерматит у немовлят

Головні принципи в лікуванні атопічного дерматиту наступні:

Усунення провокуючих факторів; Допоміжна терапія (мета — зволоження шкіри); Основне лікування: застосування кортикостероїдів місцевого призначення (мазі); В окремих випадках — УФ-опромінення і більш сильні лікарські засоби.

По суті до провокуючих факторів відносяться всі перераховані вище обставини (сухий і жаркий клімат в дитячій, переїдання, надмірно часте миття шкіри з допомогою «агресивної» косметики тощо), які погіршують стан шкіри дитини, роблячи її вразливою і схильної до запалення. Профілактика атопічного дерматиту якраз і спрямована на усунення провокуючих факторів.

Допоміжна (підтримуюча) терапія.

Допоміжна терапія, як правило, полягає в різних методиках зволоження шкіри. З цією метою використовуються спеціальні гігієнічні препарати — эмоленты . Іншими словами — жири і жиросоставляющие косметичні речовини, які утримуються лише в роговому шарі шкіри і не проникають вглиб, до живих клітин.

Головне призначення емолентів-пом’якшувати поверхню шкіри і підвищувати відсоток вологи в її шарах. Самі по собі ці засоби, звичайно ж, не зволожують шкіру (дивно було б очікувати такого від жирної субстанції), але вони успішно припиняють втрату тієї вологи, що ще в шкірі залишилася.

Існує три групи емолентів: засоби для нанесення на шкіру, засоби для миття і засоби для ванни. Кошти всередині цих груп теж можна класифікувати в залежності від діючих засобів. Який саме найкращим чином підійде вашій дитині — підкаже лікар. Його рекомендація безпосередньо залежить від інтенсивності сухості і запалення, від наявності (чи відсутності) вторинної інфекції і від інших факторів.

Зазвичай емоленти наносять на шкіру дитини 2 рази на день, один з яких обов’язково — після купання (як раз для того, щоб зберегти максимальну кількість вологи в шкірі).

Як купати малюка перед використанням эмолента. На жаль, але для дитини з атопічним дерматитом, хоч він і повинен щодня приймати водні процедури, ритуал купання дещо відрізняється від звичайного. Вода для купання повинна бути теплою — близько 32-33° С. При цьому малюка не рекомендується тримати у воді довше 8-10 хвилин. Після того, як немовля вийняли з ванни — ні в якому разі не можна його активно витирати, навіть якщо ви володієте самим невагомим і м’яким у світі рушником. Якими б делікатними не були ваші рухи — ви все одно нанесете мікротравми сухій запаленій шкірі. Не тріть! Просто злегка промакніть шкіру банної або звичайної простирадлом, і не більше того. І потім не зволікаючи нанесіть на шкіру емоленти, щоб заблокувати втрату вологи.

Основне лікування атопічного дерматиту.

Лікування запалень при атопічному дерматиті зазвичай полягає в застосуванні місцевих кортикостероїдів (так звані протизапальні гормони місцевої дії). Вони строго призначаються лікарем-педіатром, і ніяка самодіяльність в їх виборі і використанні неприпустима.

Залишилися 2% дітей, які страждають важкою формою атопічного дерматиту, потрібні більш серйозні заходи атаки на хворобу. У цих випадках лікарі змушені вдатися до застосування інших фармакологічних засобів (антигістамінні препарати, різні сорбенти, місцеві і загальні імуномодулятори та деякі інші кошти), а також ультра-фіолетового опромінення.

Як мінімізувати ризик при використанні кортикостероїдів.

Щоб ризик від застосування місцевих гормонів був нульовим або мізерно малим, слід дотримуватися особливих правил застосування цих препаратів:

1 Кортикостероїди наносяться на шкіру до використання эмолентов. В іншому випадку жирова плівка не пропустить лікарський препарат до шкіри. 2 кортикостероїди діляться на кілька груп, в залежності від сили і активності їх дії. Дуже важливо підібрати для дитини такий лікарський засіб з розряду кортикостероїдів, сила впливу якого точно відповідала б ступеня тяжкості атопічного дерматиту у малюка. 3 На обличчя і шию наносяться тільки самі слабоактивні шлаки кортикостероїди. 4 Обробляти кортикостероїдами можна тільки нові висипання, з моменту появи яких пройшло не більше 2-х діб. 5 Запалені ділянки шкіри обробляються місцевими гормонами не частіше 2-х разів на день. 6 Конкретний препарат (або групу препаратів), а також режим і графік їх нанесення необхідно узгодити з педіатром.

Сучасна косметика для малюків з атопічним дерматитом.

Далеко не всі марки, що випускають косметичні засоби для малюків, приділяють особливу увагу дітлахів з атопічним дерматитом. Однак, є й ті, що створюють для малюків-атопіків цілу лінію засобів по догляду, тим самим сильно полегшуючи мамі завдання по делікатному догляду і турботі за проблемною за шкірою дитини. Серед таких виробників можна виділити французький бренд La Roche-Posay.

Нещодавно в дерматологічній лабораторії La Roche-Posay були проведені дослідження в області мікробіома шкіри. Вони показали, що для тривалого поліпшення стану надмірно сухої шкіри, схильної до атопії, і збільшення проміжків між загостреннями недостатньо просто відновити її епідермальний бар’єр. Необхідно нормалізувати мікробіом шкіри-сукупність бактерій, вірусів, грибів і архебактерій на поверхні шкіри. В результаті масштабної роботи в лабораторії La Roche-Posay б розроблений інноваційного компоненту – Aqua Posae FIiliformis і створення на його основі нових ефективних засобів по догляду за дитячою шкірою дитини.

Lipikar BAUME AP+ Ліпідовідновлюючий бальзам для сухої, дуже сухої і атопічної шкіри дорослих, дітей і немовлят.

Липидовосстанавливающий бальзам LIPIKAR BAUME AP+ призначений для догляду за дуже сухою і атопічної шкірою, схильної до алергічних реакцій, свербіння і розчісування шкірою немовлят, дітей і дорослих. Інноваційна формула миттєво зволожує та пом’якшує шкіру, допомагає усунути свербіж, лущення і сприяє збільшенню проміжків між загостреннями атопії.

Основні компоненти засобу та їх дія:

• Aqua Posae FIiliformis – лізат бактерії Vitreoscilla Filiformis, збагачений Селеном Термальної води La Roche-Posay; відновлює і нормалізує мікробіом шкіри, зміцнює епідермальний бар’єр.

* Ніацинамід в концентрації 4% — попереджає і усуває свербіж, перешкоджає появі расчесов, має антибактеріальну дію.

• Масло Каріте в концентрації 20% – забезпечує природне поповнення гідроліпідної плівки на поверхні епідермісу; інтенсивно зволожує і пом’якшує шкіру, знімає роздратування.

• Термальна вода La Roche-Posay з високим вмістом Селену – пом’якшує і зволожує шкіру, нейтралізує дію вільних радикалів, що підтримує фізіологічний баланс чутливої шкіри.

LIPIKAR Липидовосполняющее пом’якшувальну масло.

Речовина ніацинамід, що входить до складу липидовосполняющего пом’якшувального масла для ванни і душу від La Roche-Posay, дозволяє відновити захисний бар’єр шкіри і усуває відчуття стягнутості, масло Карите забезпечує інтенсивне поповнення ліпідів, а термальна вода La Roche-Posay надає заспокійливу і загоює.

Масло оптимально переноситься за рахунок ретельно відібраних очищувальних компонентів.

Рекомендований спосіб застосування: налийте кілька крапель Lipikar МАСЛА на долоню і нанесіть на попередньо змочену водою шкіру дитини, або налийте 2-3 ковпачка LIPIKAR масла в процесі наповнення ванни для купання.

Акуратно змийте масло водою. Витріть шкіру насухо м’якими промакивающими рухами. Підходить для щоденного застосування.

Однак у вашій дитячій косметичці повинна бути не тільки уходовая косметика, але і особливі сонцезахисні засоби, які б ідеально підходили для вкрай вразливої шкіри дитини з атопічним дерматитом.

Вчені з’ясували, що близько 50 % пошкоджень шкіри на клітинному рівні виникає внаслідок надмірного впливу ультрафіолетових променів у віці до 19 років. Це пов’язано з особливостями дитячої шкіри: шкіра дитини значно тонше шкіри дорослої людини, для неї характерна незрілість клітин, що відповідають за пігментацію, і вона вкрай чутлива до впливу ультрафіолетових променів. А шкіра малюка, що страждає атопічним дерматитом-в рази більш чутлива і вразлива!

Саме тому бренд La Roche-Posay з особливою ретельністю і відповідальністю підійшов до створення дитячих сонцезахисних засобів, які підійшли в тому числі і дітей з атопічним дерматитом. В результаті-з’явилися сонцезахисні спрей ANTHELIOS dermo-kids і молочко ANTHELIOS dermo-pediatrics.

Про сонцезахисний спреї ANTHELIOS dermo-kids :

Система сонячних фільтрів Mexoplex забезпечує посилений фотостабільний захист від негативного впливу UVB — і UVA-променів. Термальна вода La Roche-Posay – природний антиоксидант, який ефективно пом’якшує, зволожує і заспокоює шкіру. Засіб не містить парабенів і парфумерних ароматів. Некомедогенно. Засіб протестовано на чутливій шкірі під контролем дерматологів. Спрей фотостабилен і стійкий до впливу води.

Про сонцезахисному молочку ANTHELIOS dermo-pediatrics для немовлят і дітей :

Інноваційна система сонячних фільтрів Mexoplex і екстракт рослини сенна алата забезпечують посилену фотостабильную захист від негативного впливу UVA/UVB променів. Засіб відповідає більш суворим вимогам, ніж європейський стандарт, для попередження негативного впливу UVA променів на шкіру. Забезпечує високу профілактику новоутворень шкіри. Забезпечує миттєвий комфорт для дитячої шкіри, не залишає білих слідів на шкірі. Стійкий до дії води протягом 40 хвилин. Формула продукту ефективна на відкритому сонці до 6 годин. Забезпечує високу безпеку, в тому числі для дуже чутливої шкіри. Протестовано під контролем дерматологів і педіатрів. Підходить для немовлят з 6 місяців і дітей.

В результаті використання дитячих сонцезахисних засобів ANTHELIOS від La Roche-Posay шкіра дитини, що страждає на атопічний дерматит буде надійно захищена від сонячних опіків, а також від специфічної реакції на сонці і від пошкоджень на клітинному рівні, викликаних шкідливим впливом UVA/UVB променів.

Чому виникає.

Природа атопічного дерматиту у дітей ще до кінця не вивчена. Абсолютно точно відомо, що у малюків з цим захворюванням порушується водно-ліпідний баланс на поверхні епідермісу. Чому це відбувається? Доктор Комаровський Е. О. вважає, що всьому виною генетична схильність дитини до сухості і гіперчутливості шкіри.

На це, звичайно, вплинути ніхто не може. Але існує ще ряд факторів, які можна і потрібно контролювати. Загострення атопічного дерматиту можуть з’являтися внаслідок надмірно частого купання дитини з милом. Також шкіра страждає при сухому повітрі в приміщенні. Синтетичний одяг і залишки миючих засобів на речах – ще одна причина появи свербежу і висипань. Чималу роль відіграє харчування. У загальному і цілому на стан шкіри немовляти і малюка старшого віку може впливати абсолютно все, що його оточує.

Симптом.

У своїй програмі «Школа доктора Комаровського» Євген Олегович акцентує увагу молодих батьків на самому головному симптомі атопічного дерматиту у дітей – на свербінні.

Коли у дитини постійно свербить тіло і з-за цього він вередує, погано спить і втрачає апетит, з великою часткою ймовірності можна говорити, що ви зіткнулися саме з цією хворобою . При цьому свербіж більш інтенсивно починає проявляти себе ближче до нічного часу.При цьому на шкірі утворюються запалені червоні вогнища з явною сухістю і лущенням.

У самих запущених випадках на шкірному покриві з’являються тріщини. У дітей з атопічним дерматитом часто можна спостерігати білий наліт на язиці і порушення роботи кишечника (запори).

Якщо ваш малюк народився з досить сухою шкірою і при цьому у нього часто буває пелюшковий дерматит (попрілості під підгузником), отже можна говорити про якусь схильності до ПЕКЛА. В такому випадку батькам потрібно приділяти більше уваги питанням зволоження шкіри і підтримки її в оптимальному стані.

Способи лікування.

Доктор Комаровський Е. О. зазначає, що найважливіше в лікуванні АД у дітей – виключити вплив дратівливих факторів на шкіру. У кожного малюка ці фактори індивідуальні. У когось трапилася реакція на пересушене повітря, а чийсь організм відреагував на їжу.

Головне завдання батьків не вишукувати ці фактори по одному, а знати, які умови треба створити для життя дитини в цілому, щоб його шкіра заспокоїлася. Далі потрібно потурбуватися про підтримуючу терапію за допомогою лікувальної косметики для щоденного догляду.

У лікуванні атопічного дерматиту використовуються гіпоалергенні креми і лосьйони, що містять в своєму складі гліцерин, сечовину і гідратанти. Ці кошти створюють на поверхні шкіри захисну плівку і допомагають відновити водний баланс. Далі потрібно переходити до медикаментозного лікування.

Медикаментозне лікування.

Коли ви благополучно розібралися з дратівливими факторами і підібрали дитині доглядає косметику, тоді настає пора медикаментів, які борються безпосередньо із запальним процесом.Як правило, лікарі призначають дітям місцеві препарати на основі кортикостероїдів.

Багато батьків побоюються використовувати гормональні засоби у немовлят і дітей молодшого віку, але якщо дотримуватися всі правила і приписи щодо їх використання, то ніяких побічних ефектів і наслідків бути не повинно. У 98% випадків алгоритм з усуненням дратівливих факторів, підбором зволожуючої косметики і використанням кортикостероїдів спрацьовує. В інших 2% випадків, якщо вищезгадані заходи не принесли очікуваного результату, слід впроваджувати додаткові методи лікування.

Залежно від симптомів і їх вираженості призначають антигістамінні зовнішні препарати і внутрішні сорбенти.

Дієта.

алергічний дерматит у немовлят

Доктор Комаровський у своїй «школі» пояснює, що далеко не завжди спусковим важелем атопічного дерматиту у дітей є ті чи інші продукти.При цьому дієта все-таки повинна бути і правильний режим харчування — невід’ємна частина лікування.

Під час загострення не можна проводити ніяких експериментів з введенням нових або потенційно алергенних продуктів. Важливо стежити за тим, скільки їсть ваша дитина. Причому це набагато важливіше того, що він їсть. Переїдання – одна з багатьох причин розвитку атопічного дерматиту. З раціону хворого малюка зовсім не обов’язково прибирати всі алергенні продукти. Потрібно виключати, тільки ті, які точно викликають реакцію організму.

Грудничка краще годувати грудним молоком, але молода мама не повинна забувати про власну дієту. Жінкам у період лактації рекомендується відмовитися від кави, копченостей, чорного/зеленого чаю, морепродуктів, полуниці, цитрусових і продуктів, що містять штучні барвники, ароматизатори та інші шкідливі добавки.

Важливим при атопічному дерматиті є питання прикорму. Введення нових продуктів повинно відбуватися строго за правилами. Дітям, що страждають даним захворюванням, перший прикорм можна починати давати не раніше 6 місяців.

Всі реакції слід зазначати в спеціальному щоденнику, щоб з часом бачити повну картину і нічого не упустити. Перший прикорм будь-якого продукту починають з кількості в пів чайної ложки. Якщо ви почнете давати більше, організм може відреагувати не на саму їжу, а на її кількість.

Прикорм треба починати з овочів білого і зеленого кольору (кабачки, цвітна капуста, брокколі). Що стосується прикорму каш, то починати потрібно з безглютенових видів (гречки, рису, кукурудзи).В останню чергу вводиться м’ясо. Для першого м’ясного прикорму бажано використовувати індичку, кролика або ягнятину.

Використовуйте для прикорму тільки продукти власного вирощування або перевірених виробників. Адже іноді алергічна реакція виникає на хімічні добавки і добрива, які використовувалися недобросовісними фермерами.

Між кожним новим прикормом має проходити достатню кількість часу, щоб зрозуміти чи була реакція на певний продукт.

В останню чергу починають прикорм алергенних продуктів: коров’ячого молока, червоних і жовтих плодів. Після 1 року цитрусові, червоні ягоди, злаки. Правильно проведений прикорм зменшує можливість розвитку атопічного дерматиту в рази.

Умови проживання.

Для дітей з пекло дуже важливо створити правильні умови проживання. Найголовніше – перевірте вологість повітря будинку. Часто в міських квартирах вона недостатня. Збільшити вологість повітря можна декількома способами:

Забезпечити регулярне провітрювання; Придбати електронний зволожувач; Поставити регулятори на батарею, щоб контролювати температуру в кімнаті дитини.

Також потрібно звернути увагу на всі речі, які стикаються з тілом малюка. Постільна білизна, пелюшки, повзунки, кофтинки, шапочки – все це повинно бути зроблено з натуральної м’якої бавовни.Слідкуйте за тим, як ви перете речі. Все повинно ретельно полоскатися в декількох водах.

Не купайте дитину занадто часто, особливо із застосуванням мила. У період сильного загострення рекомендується обмежуватися вологими протираннями. Для купань не можна використовувати мочалки, а витирати шкіру необхідно легкими промокальними рухами.

У будинку повинна регулярно проводитися вологе прибирання. З кімнати малюка краще прибрати м’які іграшки і килими, так як вони збирають в собі пил.

Атопічний дерматит діагностується у 15% малюків до 5 років. Вилікувати захворювання повністю неможливо, але заходи профілактики сприяють нормалізації повноцінного життя дитини. На думку доктора Комаровського, лікування атопічного дерматиту у дітей може бути успішним тільки при дотриманні дієти мамою і дитиною.

Причини виникнення.

Схильність до захворювання закладена генетично. Якщо у одного з батьків дитини є атопічний дерматит, то малюк успадкує його з ймовірністю 50%. Основна причина хвороби — алергічна реакція організму.

У більшості випадків провокаторами алергії стають:

харчові продукти; лікарські препарати; пилкові алергени; побутова хімія.

Харчова алергія часто виникає на коров’яче молоко і злаки, особливо у малюків до 12 місяців. Часто в якості алергену виступають яйця або риба. У дітей старше року реакція може бути на кондитерські або магазинні солодощі. Неправильне харчування і проблеми з кишечником багато в чому сприяють розвитку захворювання.

Серед пилкових алергенів лідирують квіти і Домашні тварини. Можуть спровокувати алергічну реакцію кліщі, що містяться в домашньому пилу. Грибки, які активно поширюються в сирих приміщеннях, також відносяться до числа потенційних алергенів.

Причиною розвитку атопічного дерматиту може стати наявність у дитини таких захворювань, як бронхіальна астма або алергічний риніт. Окремо слід виділити психоемоційний статус мами і дитини — риси депресивності і тривожності.

Симптом.

Основний симптом атопічної екземи-висип червоного або рожевого кольору. Можливі водянисті головки і сильний свербіж, особливо в нічний час. Додатково можуть бути присутніми сухість і лущення вогнищ висипання. Іноді захворювання супроводжується посиленим малюнком на долонях і потемнінням шкіри повік.

Дитячий.

Відмінні симптоми атопічного дерматиту у дітей від народження до 2 років — почервоніння шкіри щік і чола, рідше-волосистої частини голови. Якщо локалізація висипань стає досить великою, збільшуються периферичні лімфатичні вузли. Папули і везикули (бульбашки) з часом лопаються, верхній шар шкіри намокає і утворюються скоринки.

Дитячий.

У віці від 2 років до моменту статевого дозрівання захворювання має рецидивуючий перебіг.

Воно характеризується почервонінням і свербінням різних ділянок шкіри:

в області рота; на шиї; в районі ліктьових і колінних згинів; на зап’ястях, в зоні стегново-сідничних складок.

Навколо очей і рота утворюються бульбашки, з’являється червона облямівка навколо губ. Спина покривається бурими плямами різних розмірів. Для цього віку характерні інфільтрація (скупчення шкірних елементів з кров’ю і лімфою) і ліхенізація шкіри (потовщення і пігментація).

Захворювання носить сезонний характер із загостреннями восени і навесні. У 25% малюків приєднується респіраторна алергія. В період ремісії шкіра повністю відновлюється.

Підлітково-дорослий.

Відмітна особливість цього періоду-поява дермографізму (білих смуг на шкірі). Виникає надмірна сухість шкіри, що супроводжується тріщинами на стопах і кистях.

Висипання утворюються на наступних ділянках шкіри:

Комаровський про проблему.

Відомий доктор виділяє три причини виникнення атопічного дерматиту у дітей:

переїдання; надмірне потовиділення; контакт з побутовими алергенами (особливо хлором).

При споживанні надмірної кількості їжі та проблеми з кишечником в кров дитини потрапляють шкідливі речовини, що провокують виникнення і розвиток хвороби. Надмірне потовиділення подразнює шкіру, створює сприятливе середовище для життєдіяльності бактерій. Цьому сприяють сухість і висока температура повітря в приміщенні, а також неправильно підібраний одяг.

ГВ і введення прикорму при атопічному дерматиті.

При грудному вигодовуванні мамі необхідно дотримуватися дієти, так як разом з молоком алергени потрапляють в організм немовляти, викликаючи інтоксикацію. При введенні прикорму важливо вести харчовий щоденник — записувати все, що дитина з’їв, і його реакцію, в тому числі частоту та якість дитячих випорожнень.

Починати потрібно не раніше 6 місяців з 1/4 чайної ложки в першій половині дня. До моменту введення прикорму на тілі дитини не повинно бути свіжих висипань.

Першими вводяться овочі білого і зеленого кольору:

Малюкам можна давати тільки монопюре. Поступово, за 10-14 днів, кількість продукту доводиться до 50-100 г (одне годування), потім важливо зробити на кілька днів перерву. Коли в раціоні дитини вже є 2-3 овоча, можна ввести рис, потім — безглютенової кашу (гречану або кукурудзяну). Вівсяна і манна каші додаються в прикорм не раніше року. Коли мама переконається, що реакції на кашу у дитини немає, можна додати в неї лляне або оливкове масло холодного віджиму.

Після введення овочів і каш, можна додати в раціон філе індички. З м’яса підійдуть також кролик і нежирна баранина. Яловичину слід пробувати дуже обережно і тільки після того, як дитина почала їсти інший вид м’яса. Бульйони давати заборонено. Після м’ясних продуктів можна вводити кефір і сир, в останню чергу — молоко. Додавання в раціон фруктів починають з печеного яблука або груші.

Коли меню дитини стало досить різноманітним, можна пропонувати червоні і жовті овочі. Ягоди і фрукти даються з обережністю, особливо цитрусові. Яйця починають вводити в прикорм, якщо дитина не відреагував негативно на м’ясні страви. Завершальним етапом прикорму буде додавання в раціон риби.

Як і чим лікувати атопічний дерматит у дітей.

Основне лікування крім медикаментозної терапії включає усунення алергену і корекцію харчування. При нашаруванні бактеріальної інфекції призначають спеціальні розчини і мазі.

При лікуванні підлітків доцільно застосовувати такі методи:

рефлексотерапію; ультразвук; лікування змінним магнітним полем; индуктотермию в області надниркових залоз; кліматотерапію.

Окремо слід виділити кліматотерапію. Санаторно-курортне лікування показано в період ремісії в установах гастроентерологічного профілю.

Медикаментозне лікування.

алергічний дерматит у немовлят

Лікування атопічного дерматиту повинен підбирати педіатр або лікар-алерголог. Враховується ступінь тяжкості захворювання, а також вік дитини і супутні патології.

Як правило, для лікування атопічної екземи застосовують препарати, представлені нижче в таблиці.

Вид медикаменту Назва Вік Дозування Спосіб прийому Антигістамінні препарати Тавегіл.

з народження.

25 мкг на 1 кг маси тіла.

1/2 таблетки до 14 років.

у 2 введення повільно.

2-3 рази на день після їди.

Комбіновані препарати Фенкарол з народження до 3 років — 5мг.

7-12 років — 10-15 мг.

старше 12 років — 25 мг.

2-3 р/д після їжі Висипання Фурацилін.

з народження.

1 таблетка на 100 мл води.

примочка.

1 пов’язка на добу 1 раз в 2-3 дня.

Кортикостероїди Преднізолон мазь.

алергічний дерматит у немовлят

з народження.

тонкий шар.

1-3 р/д 6-14 днів.

1 р/д не довше 4 тижнів.

Кетотифен Задитен з народження 0,025 мг на 1 кг 3-6 місяців Ферменти Креон.

з народження.

4-15 капсул на добу.

за призначенням лікаря.

1/2 дози — під час їжі, 1/2 — після Зубіотики Лінекс.

з народження.

по 6 крапель.

6-12 місяців — 3 дози.

старше року — 5 доз.

з молоком або сумішшю.

за 30-40 хвилин до їжі, 1-3 рази на день від 10 до 3 тижнів.

алергічний дерматит у немовлят

Поради доктора Комаровського.

Розповідаючи про методи лікування атопічного дерматиту у дітей, Комаровський відзначає важливість зниження навантаження на організм мами і дитини. З цією метою корисно приймати ентеросорбенти, наприклад, активоване вугілля. У відповідях доктора на питання про боротьбу із захворюванням найчастіше згадується необхідність профілактики і лікування закрепів. З цією метою призначається Дюфалак.

Важливо привчити себе використовувати креми і лосьйони, до складу яких входить гліцерин, сечовина і гідратанти. Якщо в будинок приходять в гості, то, щоб уникнути принесених ними алергенів, слід видавати їм халатики.

У цьому відео знаменитий лікар розповість про те, як лікувати атопічний дерматит у дітей. Знято каналом «Доктор Комаровський».

Лікування народними засобами.

Лікування атопічного дерматиту народними засобами можливо тільки за згодою лікаря, щоб уникнути посилення стану дитини.

Дані методи можуть служити тільки підмогою:

Для зменшення свербежу рекомендується приймати ванни з відваром з кори дуба. 250 гр трави довести до кипіння і настояти 15-20 хвилин, вилити в теплу ванну. Застосовувати 2 рази на тиждень по 10-15 хвилин. Рецепт мазі: змішати в рівних пропорціях квітки ромашки аптечної, іван-чай, сенну і залити окропом, варити 10 хвилин. Додати 1 столову ложку вершкового масла і помістити на маленький вогонь. Вийде густа кашоподібна суміш, яку необхідно перемішати з гліцерином в рівних пропорціях. Зберігати мазь необхідно в холодильнику, застосовувати 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів. Змащувати уражені ділянки лосьйоном з лікарської Вероніки. Залити 1 столову ложку 200 мл окропу, настоювати 2-3 години. Застосовувати до 5 разів на день. Відмінно підійде для цього і компрес з сирої картоплі: потерти на тертці і загорнути в марлю. Робити на ніч. Симптоми захворювання знімає мазь з молока, гліцерину і крохмалю — змішати по 1. ч. л. кожного інгредієнта. Мазати до 3 разів на день.

Поради доктора Комаровського.

Доктор Комаровський рекомендує не займатися самолікуванням. На його думку, важливо проводити більше часу на свіжому повітрі. Необхідно стежити за харчуванням, емоційним станом дитини і правильно організувати режим дня.

Дієта.

Під час загострення захворювання призначається гіпоалергенна дієта терміном 9-12 місяців. Коригує харчування лікуючий лікар з урахуванням супутніх патологій. Якщо алерген-коров’яче молоко, необхідно замінити його козлиним або ослиним. Можна використовувати також соєвий замінник або сухий продукт. Дітей на штучному вигодовуванні переводять на кисломолочні суміші або суміші на основі козлиного молока. Важливо виключити або максимально обмежити вживання яловичини. При алергії на злакові виключається глютен і гліадин (містяться в манній каші і борошняних виробах). Цукор замінюється фруктозою.

продукти з вмістом харчових добавок, консервантів, емульгаторів; смажене; копчене; гостре; солоне; яйця; горіхи; фабричні солодощі, какао, шоколад.

Повинно бути обмежене вживання ягід, деяких фруктів і овочів, а також швидких вуглеводів.

Поради доктора Комаровського.

Доктор Комаровський рекомендує годуючим мамам з напоїв виключити каву, какао і чай. З продуктів-все, що містить шкідливі добавки і барвники. На час доведеться відкласти цитрусові і мед. Дитячі суміші потрібно готувати більш рідкі, ніж вказано в інструкції, а соски на дитячі пляшечки вибирати з маленькими дірочками. Під час загострення атопічного дерматиту не можна експериментувати з їжею і вводити нові продукти. Дуже важливо контролювати все, що їсть дитина, адже навіть сироп від температури може викликати загострення.

Умови проживання.

Дітям з даним захворюванням дуже важливо створити сприятливі умови для одужання. Вологість повітря в кімнаті повинна бути не менше 60%, а температура — в межах 18-20 градусів. Провітрювати потрібно регулярно — приблизно 10 хвилин кожні годину-півтори. Килими, м’які Іграшки і подібні збірники пилу необхідно прибрати подалі.

Поради доктора Комаровського.

На думку знаменитого доктора, необхідно встановити в дитячій кімнаті електронний зволожувач і гігрометр. На батарею бажано повісити регулятор температури. Зволожувач повітря можна замінити мокрим рушником на батареї в кімнаті дитини або тазиком з водою.

Атопічний дерматит у дітей і домашні тварини.

Дітям, які страждають на атопічний дерматит, необхідно виключити Близькі контакти з тваринами. Небажано відвідувати зоопарки, цирки та інші подібні місця. Якщо дитина все ж контактував з твариною, слід помити руки і прийняти (при необхідності) антигістамінні препарати. Проживання в квартирі з домашніми вихованцями заборонено.

Догляд за шкірою.

Гігієна малюків і дітей старшого віку має важливе значення як в період загострення захворювання, так і при досягненні ремісії. Немовлят краще купати в настоях трав. Не слід використовувати мочалки. Категорично заборонені шампуні і засоби для купання з ароматами. Мило можна використовувати гіпоалергенне, без зайвих ароматизаторів.

Поради доктора Комаровського.

Відомий доктор рекомендує купати дітей в кип’яченій воді або обмивати нею малюка після купання. Бажано поставити водяний фільтр. Шампунь використовувати не частіше 1 разу на тиждень, а частина купань замінити вологими обтираннями. Носити тільки льон і 100 % бавовна. Постільні приналежності, рушники та інші текстильні вироби, з якими контактує дитина, слід вибирати тільки з натуральних тканин.

Як уникнути загострення хвороби?

Загострення захворювання можна уникнути, дотримуючись певних правил:

Відкласти поїздки, якщо вони пов’язані зі зміною клімату або часового поясу. Не використовувати подушки і ковдри з пір’яним наповненням. Після прання одягу і постільних речей в пральній машинці включити режим додаткового полоскання. Всі засоби, використовувані для купання, повинні бути з рН 5,5. Не надягати на дитину біжутерію — тільки золото. Уникати перепадів температури — після виходу на вулицю взимку слід трохи постояти в під’їзді перед тим, як зайти в опалювальне приміщення. Додати помірні фізичні навантаження. Ідеальний засіб — змінити місце проживання на місця з помірно теплим сухим кліматом.

Профілактика.

Краща профілактика захворювання — це регулярне перебування на сонці, в горах і біля моря. Додатково можна виділити правильне харчування і використання гіпоалергенної косметики. Важливо виключити контакти з кліщами домашнього пилу і тютюновим димом. Дитина не повинна знаходитися в сирих приміщеннях. Іграшки слід купувати тільки з якісних матеріалів, контакти з синтетикою необхідно максимально обмежити.

Нижче представлені фото, на яких можна побачити, як виглядає висип при атопічному дерматиті у дітей різного віку.

У цьому відео представлена одна з рубрик «Школи доктора Комаровського», присвячена атопічного дерматиту у дітей. Знято каналом «Доктор Комаровський».

Дитячий алергічний дерматит у немовлят.

алергічний дерматит у немовлят

Дерматит алергічної природи-досить поширена патологія у немовлят і дітей старшого віку. Якщо не припинити дію подразника легкий висип може перерости в хронічну форму або екзему.Ефективне лікування алергічного дерматиту у грудничка залежить від своєчасної діагностики, встановлення причини, форми захворювання.

Алергічний дерматит-це шкірний прояв непереносимості будь-якого подразника (алергічна реакція). Етіологічними факторами алергії можуть бути наступні речовини:

харчові алергени у складі цитрусових, горіхів, меду, риби, морепродуктів, жирної свинини і багатьох інших (для дітей на грудному вигодовуванні має значення харчування мами); лікарські засоби, особливо антибіотики, вітамінні препарати; побутова пил; вовна, виділення домашніх тварин; пилок рослин (в тому числі кімнатних); засоби побутової хімії та гігієни (шампуні, креми, мазі, мило).

Імунодефіцити різної етіології, в тому числі фізіологічна незрілість імунної системи у новонароджених. Особливо часто імунітет знижений у недоношених, у дітей з різними вродженими захворюваннями, у малюків на штучному вигодовуванні. Дисбактеріоз. Порушення травлення внаслідок недостатності вироблення ферментів підшлунковою залозою та інших хвороб шлунково-кишкового тракту. Спадкова схильність до алергічних захворювань.

До факторів ризику розвитку дерматиту у маленької дитини відносять також ранній початок прикорму (до 4-місячного віку), невідповідну температуру, вологість повітря, куріння батьків у приміщенні, де знаходиться дитина, недостатній догляд за шкірою малюка, погані санітарні умови в квартирі.

Захворювання проявляється не тільки появою висипань на шкірі, але і поразкою травної, дихальної та інших систем .

Основні ознаки алергічного дерматиту у немовляти:

Гіперемія шкірних покривів. Найбільш часта локалізація ураження — складочки на ногах, руках, ліктьові, колінні згини, обличчя, шия, спини, міжсіднична складка. Поява на запалених ділянках висипань, які виглядають як прищики, бульбашки. Сухість, лущення шкіри, утворення кірочок на голові дитини, що видно на фото нижче. Сверблячка уражених шкірних покривів. У важких випадках розвивається набряклість слизових оболонок очей, ротової, носової порожнини, верхніх дихальних шляхів. Клінічно ці процеси проявляються алергічним ринітом, кон’юнктивітом або бронхіальною астмою. Найбільш небезпечне прояв-набряк Квінке, що вимагає негайної госпіталізації дитини. Погіршення функціонування органів травлення: відрижки, пронос, запор, зміна кольору стільця. Порушення самопочуття дитини — примхливість, погіршення апетиту, сну.

При безперервній взаємодії з алергеном, відсутності своєчасного лікування і гарного догляду з’являються ділянки мокнутия, подразнення шкіри. Нерідко розвиваються гнійні ускладнення внаслідок приєднання вторинної інфекції.

Залежно від етіологічного фактора, клінічної картини виділяють кілька видів захворювання:

Себорейна різновид алергічного дерматиту. Клінічно це захворювання проявляється формуванням на голові кірочок жовтого або світло-коричневого кольору, лущенням шкіри в області поразки. Висипання локалізуються на волосистій частині голови, в більш важких випадках — на обличчі, вухах, в області шиї, грудей. Лікується така форма зазвичай легко. Часто симптоми проходять самостійно, без втручання лікарів. Пелюшковий. Проявляється розвитком попрілостей в шкірних складках, частіше — на сідницях, в промежині дитини. При недотриманні правил гігієни стан шкіри посилюється. Атопічна різновид дерматиту характеризується хронічним перебігом з періодичними (сезонними) загостреннями. Найчастіше висипання з’являються в періоди міжсезоння. Влітку і взимку, як правило, настає ремісія. Провокуючими факторами атопічного дерматиту є харчові та інші екзогенні алергени, генетична схильність.

Для призначення ефективного лікування потрібна своєчасна діагностика захворювання з уточненням його форми і виявленням етіологічного фактора. Щоб швидко поставити правильний діагноз, слід звернутися до дерматолога або алерголога.

Лікаря зазвичай достатньо провести опитування батьків, щоб зібрати повний анамнез захворювання і життя дитини з деталізацією наявних факторів ризику розвитку алергічного дерматиту. Для підтвердження діагнозу і диференціальної діагностики з іншими патологіями може знадобитися проведення додаткових методів дослідження:

загальний, біохімічний аналіз крові; дослідження калу на дисбактеріоз, копрологічне обстеження; УЗД органів черевної порожнини, нирок, малого тазу; проведення алергопроб; дослідження імунного статусу.

Для якнайшвидшого позбавлення від болісних симптомів алергічного дерматиту головним вважається встановлення причини (подразника) і усунення її впливу на організм дитини.

Терапія повинна носити комплексний характер, охоплювати всі медикаменти і методи немедикаментозного лікування, спрямовані на патогенез і клінічні прояви дерматиту.

Для традиційного лікування дерматиту у грудничка фахівці рекомендують засоби з декількох фармакологічних груп:

Антигістамінні препарати, що сприяють зменшенню свербежу, гіперемії, набряклості шкірних покривів. Зазвичай призначають Фенистил, Супрастин, Зодак і інші ліки у вигляді мазей, гелів, в таблетованих або парентеральних формах. Імуномодулятори, вітамінно-мінеральні комплекси — для нормалізації імунітету, відновлення обмінних процесів в організмі. Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб) призначаються для зв’язування і виведення з організму алергенів, токсинів і отруйних продуктів метаболізму. Ферменти використовуються для відновлення процесів травлення, кращого засвоєння поживних речовин. Пре — і пробіотиків — для нормалізації складу мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що сприяє підвищенню імунітету, поліпшенню травлення. Мазі, що прискорюють регенерацію тканин епідермісу (Депантенол, Радевіт, Судокрем). Глюкокортикоїди у вигляді мазей (Адвантан, Элоком, Фуцикорт). Немовлятам вони призначаються тільки за суворими показаннями. Антисептики, антибіотики, протигрибкові препарати для місцевого застосування для профілактики і терапії вторинного інфікування або ускладнень.

Для лікування дерматиту у дитини багато батьків вдаються до нетрадиційних методів. Але лікарі не рекомендують їх використання у малюків у віці до року, так як більшість народних засобів рослинного походження самі по собі є алергенами. Перед застосуванням будь-якого нетрадиційного способу терапії потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, провести алергопроби .

Найбільш безпечними і часто використовуваними засобами народної медицини вважаються:

Березовий дьоготь. Двічі на день наносять речовину тонким шаром на уражену шкіру. Відвари, настої цілющих рослин (квіток ромашки, календули, трави череди, кореня дуба). Три столові ложки залити літром окропу, процідити після охолодження. Рідина додають у воду при купанні. Мазь з лляної олії і ромашки. Ретельно подрібнені квітки змішують з маслом з розрахунку столова ложка рослинної сировини на 100 мл олії. Маззю обробляють висипання вранці і ввечері. Аплікації з соком алое або свіжої гарбуза. Марлевий тампон змочують в рідині і прикладають до уражених ділянок.

В план комплексного лікування нерідко включають фізіотерапевтичні методи:

лазерне лікування; терапія кварцом; магнітотерапія; ультрафіолетове опромінення.

Важливим аспектом ефективного лікування і профілактики повторного розвитку алергічного дерматиту у немовляти вважається дотримання спеціальної дієти для годуючої жінки. Харчування мами немовляти має на увазі виконання декількох важливих правил:

Виключення продуктів, що містять велику кількість алергенів (коров’яче молоко, риба, морепродукти, червоні, помаранчеві фрукти, овочі, ягоди, солодощі, копченості). Новинки в раціон вводити потрібно поступово: малими дозами і по одному продукту. Після цього спостерігають за дитиною протягом доби. Якщо стан шкіри і самопочуття не погіршується, то обсяг введеного страви поступово збільшують. Кожен новий продукт додають до меню не частіше, ніж 1 раз за півмісяця.

Після одужання дитини, щоб уникнути рецидиву алергічного дерматиту, необхідно прийняти ряд профілактичних заходів:

Нормалізація харчування. При дотриманні мамою суворої дієти малюк знаходиться на повному грудному вигодовуванні. У дітей до року (особливо до 6 місяців) виключається весь введений прикорм. При купіруванні симптоматики дерматиту знову починають вводити продукти, дотримуючись всіх правил. Якщо при чистому грудному вигодовуванні симптоми захворювання не минають, то дитина переводиться на штучне годування з підбором підходящої гіпоалергенної суміші. Використання натуральних засобів для гігієнічних процедур (гіпоалергенних шампунів, гелів, кремів). Щоденна зміна постільної білизни, одягу малюка. Вони повинні бути тільки з натуральних легких тканин. Щоденні гігієнічні процедури, Зміна підгузників-не рідше, ніж 1 раз в 3 години або після кожного спорожнення кишечника. Регулярне вологе прибирання, підтримання нормального рівня температури і вологості в приміщенні, де знаходиться дитина. Виключення контакту малюка з домашніми тваринами, квітучими рослинами. Ніякого куріння в одному приміщенні з дитиною! Потрібно своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, уникати стресових ситуацій.

Самолікуванням займатися ні в якому разі не можна, так як без консультації лікаря можна ще більше нашкодити здоров’ю дитини, спровокувати появу серйозних ускладнень дерматиту.

Алергічний дерматит у грудничка-це алергічна реакція у вигляді шкірних висипань, яка виникає у відповідь на подразник. В народі цю хворобу ще називають «діатез», а в медицині існують інші терміни: «атопічний дерматит» або «дитяча екзема».

Не варто думати, що дерматит з’являється тільки у новонароджених. Алергічна реакція може проявитися на будь-якій ділянці шкіри у дитини в будь-якому віці. В першу чергу необхідно виявити алерген і прибрати його вплив на малюка. Детальніше про алергію у немовлят →

Алергічний дерматит у грудничка-явище поширене. Не дарма на фармакологічному ринку існує така величезна кількість протиалергенних засобів. Особливо схильні до алергічної реакції діти зі спадковою схильністю.

Але чому саме груднички настільки схильні до алергічних реакцій? У новонароджених перебудовується організм. Перебудова зачіпає безліч систем, в тому числі і імунну. Щодня організм дитини стикається з різними алергенами, а через незрілість імунної системи може сформуватися неправильна імунна відповідь, в результаті чого з’являється алергія.

Є три шляхи потрапляння подразника (алергену) в організм новонародженого:

разом з їжею чи питвом, тоді мова йде про харчової алергії; безпосередній контакт шкіри з алергеном, наприклад, реакція на побутову хімію, синтетику; через вдихання подразника, наприклад, алергія на пил, пилок, кімнатні квіти.

Алерген можна визначити по тому, після чого з’явилася шкірна реакція.

Дерматит у новонародженого, який з’явився після вживання їжі, називають харчовим. Саме він зустрічається найчастіше. Всі інші різновиди відносять до нехарчових.

Алергічний дерматит у новонароджених може виникати через проблеми з травленням або при переїданні. Кишечнику важко переварити весь обсяг їжі. При зменшенні навантаження на шлунково-кишковому тракті, знижується симптоматика.

Причини дерматиту у немовлят, викликаного їжею, бувають такі:

штучне вигодовування; порушення режиму харчування; введення в їжу алергенних продуктів; ранній прикорм.

Нові продукти харчування дитині вводять поступово, коли зміцніє система травлення.

Основні симптоми цієї хвороби, незалежно від віку дитини, наступні:

ділянки почервоніння шкіри; висип у вигляді прищиків або червоні плями; сухість і лущення шкіри; сильне свербіння; безсоння і дратівливість; проблеми з травленням.

При постійному контакті з алергеном всі прояви тільки посилюються.

Новонароджені особливо чутливі до алергенів. Алергічний дерматит у немовлят має свої особливості, він завжди проявляється у вигляді висипу або червоних плям на обличчі. Висипання супроводжуються сильним свербінням і лущенням. Без лікування на шкірі з’являються тріщинки.

У новонароджених, схильних до дерматиту, зустрічаються такі симптоми:

сухість шкіри; попрілості в області промежини, ліктьових згинів і сідниць; «молочна скоринка» на волосяній частині голови.

Червоні плями можна помітити не тільки на щоках, але також на ногах і руках, а при сильній реакції – на животі та спині. Вони можуть бути шелушащимися і мокнучими. Найбільш важкий прояв алергічного дерматиту-набряк Квінке,який характеризується набряком слизової. В такому випадку розвивається алергічний риніт або астма.

Дерматит у грудних дітей зачіпає не тільки шкіру, але також органи травлення і дихання. З’являються такі симптоми:

часте зригування їжі, яке вказує на проблеми з травленням або переїдання; кольки; здуття; діарея або запори, калові маси зеленого кольору; кашель; задишка, утруднене дихання; риніт або кон’юнктивіт.

У немовлят перші ознаки хвороби з’являються після зміни харчування, наприклад, при введенні прикорму або під час переходу на штучне вигодовування. Симптоми можуть проявитися не відразу, а протягом трьох днів, коли накопичиться достатня кількість алергену в організмі.

Алергенами для новонародженого є цитрусові, яйця, риба, молоко, червоні ягоди, овочі і шоколад.

Шкірні висипання у грудних дітей, викликані їжею, не завжди з’являються після «агресивних» продуктів харчування, як наприклад, полуниця або малина. Все частіше зустрічається висип на молочні продукти.

Ця хвороба має кілька різновидів в залежності від симптоматики. Розрізняють пелюшковий, атопічний і себорейний дерматит.

Алергічний себорейний дерматит проявляється у вигляді шелушащихся жовтих або коричневих кірочок на голові дитини, які з’являються під впливом дріжджових грибів. Ця форма хвороби легко піддається лікуванню, а може сама пройти через кілька місяців після народження навіть без медикаментозної терапії.

Іноді себорейний дерматит проявляє себе не тільки на волосяній частині голови, але і на шиї, обличчі, грудях і навіть у вушних раковинах. Є три форми хвороби:

легка, коли лусочки знаходяться тільки на голові; середня, при якій симптоматика виражена більш яскраво; важка, коли крім шкірних проявів у дитини спостерігається слабкість, погіршується апетит і сон, з’являється розлад шлунково-кишкового тракту.

Незалежно від тяжкості прояву симптомів, необхідно звернутися до лікаря.

Хвороба характеризується попрілостями і запаленими ділянками шкіри в області складок сідниць і промежини. Проблема досить поширена, так як у немовлят дуже ніжна шкіра, її легко травмувати жорсткої одягом.

Причиною пелюшкового дерматиту може стати недотримання гігієни дитини. Сеча і фекалії викликають запалення і роздратування.

Один з найважчих і поширених дерматитів серед однорічних дітей. Атопічна форма є хронічною. Хвороба характеризується сезонністю, частіше проявляється в осінньо-весняний період, влітку всі симптоми можуть проходити. Розвивається вона на тлі харчової алергії або при спадкової схильності.

При атопічній формі через постійний контакт з алергеном, порушений верхній шар епідермісу. Хвороба потребує своєчасної діагностики.

З роками дитина може перерости захворювання і справжня харчова алергія зникне, але у деяких дітей атопічна реакція доповнюється новими алергенами. Крім продуктів харчування, у дорослої дитини з’являється алергія на пил, пилок, шерсть домашніх вихованців або інші речовини.

Якщо алергічний дерматит не лікувати, він з віком переростає в атопічний, у важких випадках — в екзему. До цих недуг можуть приєднуватися інші алергічні хвороби, наприклад, алергічний риніт або астма. Ще в ранньому віці, поки симптоми не дуже виражені, дитину потрібно показати дерматолога і лікаря-алерголога (якщо алергічна реакція йде на продукти харчування).

Фахівець допоможе встановити причину і усунути дію алергену. Самостійно поставити діагноз неможливо. Наприклад, себорейний дерматит можна переплутати з атопічним.

За допомогою алергопроб виявити, на що у немовляти алергія, неможливо. Такий тест показує алерген тільки у дітей з 3 років.

Діагностика немовлят полягає в огляді дитини і складанні анамнезу. Для повної картини необхідно здати кров і кал на виявлення дисбактеріозу кишечника.

Алергічний дерматит без лікування поступово розвивається і набирає силу. У ранньому віці він може проявляти себе слабо. Симптоми можуть зникати, після короткочасної терапії і з’являтися знову, але хвороба в такому випадку повільно прогресує.

Якщо новонароджений страждав шкірними висипаннями, то до двох років вже з’являється алергічний нежить. Поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування важко, оскільки хвороба за симптоматикою схожа з застудою.

До 6-7 років у такої дитини вже не алергічний риніт, а бронхіальна астма. Всі прояви хвороби можуть стихнути лише до 30 років.

У 34% немовлят з алергічним дерматитом розвивається бронхіальна астма.

Лікування алергічного дерматиту у новонароджених починають тільки після виявлення алергену. Виключивши його дію, симптоми почнуть зникати.

Медикаменти застосовують тільки в двох випадках:

для усунення симптоматики; якщо виключити дію алергену не вдається.

Лікування різних форм алергічного дерматиту різниться.

Форма дерматиту Лікування Себорейний дерматит Застосовують спеціальні шампуні, наприклад, Нізорал. Засіб по догляду знижує запалення і вбиває грибок. Після миття голови лусочки ретельно вичісують. При себорейному дерматиті для розм’якшення кірочок на шкіру наносять оливкова, мигдальне або дитяче масло. Потім вичісують лусочки м’якою щіткою. Додатково використовують підсушуючий крем, наприклад, Біодерма. При сильному свербінні приписують протигрибкові креми, наприклад, Клотримазол. Якщо себорея не проходить, а симптоми стають важче, виписують антибіотики пелюшковий дерматит лікування пелюшкової форми включає своєчасний догляд за шкірою немовляти. Шкірі малюка потрібно давати відпочити від підгузників. При прийомі ванни в воду додають зволожуючі засоби. Після купання на місця попрілостей наносять крем Бепантен або мазі на основі ланоліну атопічний дерматит насамперед виключають дію алергену. При цій формі шкіра немовляти постійно потребує догляду. Чим лікувати атопию? Застосовують антигістамінні препарати всередину. Для догляду за шкірою приписують емоленти, які зволожують і знімають запалення. Серед препаратів можна виділити Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму та інші.

Дієта як спосіб лікування алергічного дерматиту у грудних дітей ефективна лише тоді, коли дерматит викликаний продуктами харчування. В такому випадку правильний режим харчування є єдиними ліками від хвороби. Медикаменти не допоможуть, якщо не дотримуватися дієти.

Якщо новонароджений знаходиться на штучному харчуванні, то його переводять на гіпоалергенні суміші, які не містять білок коров’ячого молока.

При грудному вигодовуванні жінка повинна відмовитися від потенційних алергенів таких як:

коров’яче молоко; яйця; риба; солодощі та шоколад; червоні фрукти, буряк і помідори; цитрусові; полуниця, малина та інші червоні ягоди.

Прикорм дитині з дерматитом вводять не раніше 6 місяців і тільки в період стихання основних симптомів. Нові продукти вводять поступово, не частіше ніж раз в 2 тижні. Так вдасться простежити за реакцією організму і напевно визначити, є алергія на цей продукт чи ні.

Нову їжу дають в кінці основного прийому їжі, починають з 1/3 ч. л. і поступово дозування збільшують.

Чим лікувати алергічний дерматит у грудничка?

Підійдуть такі засоби:

антигістамінні препарати, що знижують дію імунної системи, зменшують свербіж і запалення (краплі Фенистил або Фенкарол); ентеросорбенти для очищення організму від алергену (активоване вугілля, Смекта); бактерії для відновлення мікрофлори кишечника (пребіотики і пробіотики); імуномодулятори; ферментні препарати.

Спочатку лікування починають антигістамінними препаратами і сорбентами, щоб очиститься від алергену. Імуномодулятори і гормональні засоби призначають тільки за необхідності.

Зовнішньо для усунення симптомів використовують такі креми і мазі:

эмоленты — такі ж, як і при атопічному дерматиті; гормональні засоби (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт та інші); креми від дерматиту з протизапальною дією (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел та інші); мазі від сверблячки (Фенистил, Тимоген) або протисвербіжні розчини (Декасан); антибіотики у вигляді мазей і розчинів призначають при інфікуванні шкіри або грибкових ураженнях (Мірамістин, Фуцидин).

Гормональні мазі приписують тільки при яскраво вираженій симптоматиці, коли антигістамінні засоби не ефективні. Препарати призначає лікар, самолікування заборонено.

Профілактичні заходи захистять дитину-алергіка від проявів дерматиту.

Рекомендації наступні:

Годуєте грудьми якомога довше. Виключайте з раціону продукти, які можуть викликати алергію. Вводите прикорм не раніше покладеного терміну. Під час годування дитини дотримуйтеся режиму, не перегодовуйте немовляти. Для купання немовляти використовуйте тільки кип’ячену воду з додаванням зволожуючих засобів. Дитину після купання акуратно протирайте м’яким рушником. Одягайте дитину тільки в одяг з натуральної тканини, ніякої синтетики. Періть речі дитячим милом або гіпоалергенними порошками. Щодня в будинку робіть вологе прибирання.

З віком дитина може перерости алергічний дерматит, але щоб це сталося, не можна допускати переходу хвороби в хронічну форму. Своєчасне лікування є запорукою здоров’я крихти.

Алергодерматози-безумовний лідер серед інших алергічних недуг у дітей. Вважається що, передумови розвитку атопії закладаються ще під час внутрішньоутробного періоду. Під впливом несприятливих факторів зовнішнього середовища в період новонародженості проявляються перші симптоми алергічних патологій, які в подальшому призводять до тяжких ускладнень.

Атопічний дерматит у немовлят — це хронічне імунне запалення шкіри дитини, що характеризується певною формою висипань і їх етапністю появи.

Фактором ризику атопічного дерматиту часто є спадкова обтяженість по алергії і бронхіальної астми. Несприятливими є і такі фактори, як особливості конституції, порушення харчування, недостатньо хороший догляд за дитиною.

Зрозуміти, що таке атопічний дерматит і як його лікувати, допоможуть знання про патогенез цієї алергічної недуги.

Щороку знання вчених про імунопатологічні процеси, що протікають в організмі при атопічній дитячій екземі, збільшуються.

В ході хвороби порушується фізіологічний шкірний бар’єр, активуються лімфоцити Th2, знижується імунний захист.

Доктор Комаровський у своїх популярних серед молодих батьків статтях зачіпає тему особливості дитячої шкіри.

Комаровський виділяє 3 головних особливості, що мають значення в порушенні шкірного бар’єру:

недорозвиненість потових залоз; крихкість рогового шару дитячого епідермісу; великий вміст ліпідів в шкірі у новонароджених.

Атопічний дерматит у грудничка може виникнути внаслідок філаггріновой мутації, при якій відбуваються зміни білка філаггріна, що забезпечує структурну цілісність шкіри.

Антигенні навантаження у вигляді токсикозу вагітних, прийом вагітної лікарських препаратів, професійні шкідливості, високоаллергенних харчування – все це здатне спровокувати загострення алергічного захворювання у новонародженого.

Вагітним жінкам групи ризику рекомендується уникати контакту з будь-якими видами алергенів:

Атопічну екзему за віковими етапами поділяють на три стадії:

дитяча (з 1 місяця до 2 років); дитяча (з 2 років до 13); підліткова.

У новонароджених висипання мають вигляд почервоніння з бульбашками. Бульбашки легко розкриваються, утворюючи мокнучу поверхню. Немовля турбує свербіж. Діти розчісують висипання.

На місцях утворюються кров’янисто-гнійні скоринки. Висипання часто проявляються на обличчі, стегнах, гомілках. Лікарі називають таку форму висипань ексудативної.

У деяких випадках ознак мокнутия не спостерігається. Висип має вигляд плям з незначним лущенням. Уражається частіше волосиста частина голови і обличчя.

У 2-річному віці у хворих дітей шкіра відрізняється підвищеною сухістю, з’являються тріщини. Висипання локалізуються в колінних і ліктьових ямках, на кистях рук.

Ураження шкіри обличчя проявляється в старшому віці і носить назву «атопічне обличчя». Спостерігається пігментація повік, лущення шкіри повік.

Існують критерії атопічного дерматиту, завдяки яким можна встановити правильний діагноз.

Основні критерії:

ранній початок захворювання у немовляти; свербіж шкіри, частіше виявляється вночі; хронічне безперервне протікання з частими серйозними загостреннями; ексудативний характер висипу у новонароджених і ліхеноїдний — у більш старших діток; наявність близьких родичів, які страждають алергічними захворюваннями;

Додаткові критерії:

сухість шкіри; позитивні шкірні проби при алергологічному тестуванні; білий дермографізм; наявність кон’юнктивіту; пігментація окологлазничной області; центральне випинання рогівки — кератоконус; екзематозне ураження дійок; посилення шкірного малюнка на долонях.

Частими ускладненнями у дітей є приєднання різного роду інфекцій. Відкрита ранова поверхня стає воротами для золотистого стафілокока і грибів роду кандида.

Список можливих ускладнень атопічного дерматиту:

фолікуліт; фурункули; імпетиго; анулярний стоматит; кандидоз слизової ротової порожнини; кандидоз шкіри; герпетиформна екзема Капоші; контагіозний молюск; загострені кондиломи.

Терапія атопічного дерматиту у дітей починається з розробки спеціальної гіпоалергенної дієти.

Алерголог становить спеціальну елімінаційну дієту для мами при атопічному дерматиті у немовляти. Така дієта допоможе максимально довго зберегти грудне вигодовування.

Приблизна елімінаційна гіпоалергенна дієта у дітей до року при атопічному дерматиті.

сніданок. Безмолочна каша: рисова, гречана, вівсяна, вершкове масло, чай, хліб; другий сніданок. Фруктове пюре з груш або яблук; обід. Овочевий суп з фрикадельками. Картопляне пюре. Чай. Хліб; полуденок. Ягідний кисіль з печивом; вечеря. Овочі-круп’яне блюдо. Чай. Хліб; друга вечеря. Молочна суміш або грудне молоко.

Допоможуть також суміші на основі козячого молока при лікуванні атопічного дерматиту у дитини.

При підвищеній чутливості до білків молока корови Всесвітня організація алергологів настійно не рекомендує застосовувати продукти на основі негидролизованного білка козячого молока, оскільки дані пептиди мають подібний антигенний склад.

Хворим на атопічний дерматит не призначаються полівітамінні препарати, небезпечні з точки зору розвитку алергічних реакцій. Тому бажано застосовувати монопрепарати вітамінів — піридоксину гідрохлорид, патотенат кальцію, ретинол.

Імуномодулятори, що впливають на фагоцитарну ланку імунітету, добре зарекомендували себе в терапії алергодерматозів:

Поліоксидоній має пряму дію на моноцити, підвищує стійкість клітинних мембран, здатний знижувати токсичну дію алергенів. Застосовується внутрішньом’язово одноразово на добу з інтервалом в 2 дні. Курс до 15 ін’єкцій. Лікопід. Посилює активність фагоцитів. Випускається в таблетках по 1 мг. Може викликати підвищення температури тіла. Препарати цинку. Стимулюють відновлення пошкоджених клітин, підсилюють дію ферментів, застосовуються при інфекційних ускладненнях. Цинктерал застосовується по 100 мг триразово в день курсом до трьох місяців.

При атопічній екземі у дітей використовуються як гормональні креми, так і різні форми мазей.

Нижче наведені основні рекомендації по використанню гормональних мазей у дітей:

при важкому загостренні лікування починають з застосування сильних гормональних засобів-Целестодерма, Кутівейта; для зняття симптомів дерматиту на тулуб і руках у дітей використовуються препарати Локоїд, Елоком, Адвантан; не рекомендується використовувати Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в дитячій практиці через серйозні побічні ефекти.

Альтернатива гормональним мазей. Можна використовувати для шкіри обличчя, області природних складок. Препарати Пімекролімусу і такролімусу (Елідел, Протопік) рекомендують використовувати тонким шаром на висипання.

При інфекційних неконтрольованих ускладненнях необхідно використовувати крему, що мають в своєму складі протигрибковий і антибактеріальний компоненти — Тридерм, Пімафукорт.

На зміну використовувалася раніше і пользовавшейся успіхом цинкової мазі прийшов новий, більш ефективний аналог — активоване піритіон цинку, або Скін-кап Препарат може використовуватися у однорічної дитини при терапії висипки з інфекційними ускладненнями.

Доктор Комаровський у своїх статтях пише про те, що немає більш грізного ворога для шкіри дитини, ніж сухість.

Комаровський радить використовувати зволожуючі засоби (емоленти) для зволоження шкіри і відновлення шкірного бар’єру.

Програма Мустела для дітей при атопічному дерматиті пропонує зволожуючий засіб у вигляді крем-емульсії.

Програма Ліпікар лабораторії Ла-Рош-позі включає в себе Ліпікар бальзам, який можна наносити після гормональних мазей для запобігання сухості шкіри.

Як вилікувати атопічний дерматит остаточно? Це питання задають собі вчені і лікарі по всьому світу. Відповіді на це питання досі не знайдено. Тому багато пацієнтів все частіше вдаються до гомеопатії і традиційних методів народної медицини.

При мокнутии шкіри під час важкого загострення аллергодерматоза добре допомагають народні засоби у вигляді примочки з відваром череди або кори дуба. Для приготування відвару можна придбати в аптеці низку в фільтр-пакетах. Заварювати в 100 мл кип’яченої води. Отриманим відваром робити примочки на місця висипань триразово протягом дня.

Дітям в період ремісії рекомендується лікування із застосуванням клімато — і бальнеотерапії. Для лікування хворих рекомендуються курорти Криму, Анапи, Кисловодська з сірководневими джерелами і наявністю кліматичних лікувальних факторів.

Найбільш популярні санаторії для дітей з проявами атопічного дерматиту:

санаторій ім. Семашко г Кисловодськ; санаторії» Русь » « «Ділуч» Г. Анапа з сухим морським кліматом; Сіль-Ілецьк; санаторій «Ключі» Пермського краю.

У випадку з немовлям ці рекомендації переадресовуються батькам:

максимально обмежте контакт дитини з усіма видами алергенів; віддавайте перевагу бавовняній одяг для малюка; уникайте емоційних стресів; коротко підстригайте нігті дитині; температура в житловому приміщенні повинна бути максимально комфортною; намагайтеся, щоб вологість у кімнаті дитини була на рівні 40 %.

Чого слід уникати при атопічному дерматиті:

алергічний дерматит у немовлят

застосовувати косметичні засоби на спирту; занадто часто митися; користуватися жорсткими мочалками; брати участь у спортивних змаганнях.

Атопічний дерматит – алергічна реакція організму на певний подразник, що виявляється хронічними запальними реакціями шкіри. Слово «дерматит» означає запалення шкірного покриву, яке, в більшості випадків, проявляється сверблячкою, почервонінням шкіри і різними висипаннями. «Атопія», в перекладі з грецької мови, означає «щось незвичайне, дивне». Атопіками часто називають людей, схильних до алергічних реакцій у відповідь на найрізноманітніші фактори. Багато лікарів вважають, що атопічний( або алергічний) дерматит є лише першою ланкою в ланцюзі послідовного розвитку алергії, за яким слід алергічний риніт і бронхіальна астма.

Атопічний дерматит є однією з найсерйозніших проблем в дитячій дерматології. Він вважається найпоширенішим шкірним захворюванням серед дітей дитячого та дитячого віку. Захворюваність серед дітей досягає 20-30%, з них 60% — у віці до одного року. В останні роки випадки захворювання даним видом дерматиту ростуть у всьому світі. Також спостерігається ускладнення перебігу і почастішання випадків несприятливого результату цієї хвороби.

Раніше атопічний дерматит називався нейродермітом. Цей термін був введений в 1881 році Броком і Жаке, які вважали, що дане захворювання пов’язане з ушкодженнями шкірних нервів. Термін «атопічний дерматит» був введений лише в 1923 році.

Імунна система – досить складна система органів і тканин, що забезпечує захист організму від різних шкідливих факторів зовнішнього і внутрішнього середовища. Вона працює постійно, за допомогою тисяч клітин, що циркулюють в крові або знаходяться в певних тканинах. Імунна система має здатність розпізнавати «свої» і «чужі» частинки або клітини, таким чином, вона атакує лише чужорідні елементи, що потрапили в організм, і не зачіпає власні клітини.

Імунітет працює за допомогою складного ланцюга реакцій, що запускаються при попаданні в організм речовини, що загрожує цілісності і нормальному функціонуванню органів і тканин. Суть цих реакцій зводиться до знищення і виведення чужорідних частинок.Подібним чином наш організм захищається від безлічі шкідливих факторів, що оточують нас і здатних нам нашкодити.

Імунна система – досить заплутаний і важко регульований механізм. Клітини імунітету бувають досить агресивні, і контролювати їх дуже складно. Тому часто трапляється так, що імунна система виходить з-під контролю і починає працювати з перебоями. Алергія є одним із прикладів неправильної роботи імунітету. Алергічна реакція – це надмірно агресивний відповідь клітин імунної системи на контакт організму з певним фактором зовнішнього середовища, який не представляє небезпеки для здоров’я і в нормі спокійно сприймається імунітетом. Алергічні реакції можуть бути спровоковані мільйонами різних речовин і проявляються надчутливої роботою імунної системи, в результаті якої атакуються власні органи і тканини.

Атопічний дерматит – складна алергічна реакція організму дитини, обумовлена генетично. Він виникає у дітей зі змінами в генетичній системі, що контролює імунітет. При першому попаданні алергену (фактор, що провокує алергічну реакцію) в організм дитини через шкіру або слизові оболонки його імунна система створює спеціальних агентів (антитіла), які «запам’ятовують» алерген і при повторному його появі в організмі атакують його. Таке агресивне поведінка імунітету призводить до ряду важких шкірних ушкоджень, що супроводжуються почервонінням, свербежем, лущенням, висипаннями і підвищенням ризику інфікування пошкоджених ділянок.

Причинами настільки сильною і неконтрольованої реакції з боку імунітету малюка може бути безліч різних чинників. Найпоширенішими алергенами є:

Харчові алергени – незбиране молоко, яєчний білок, риба, куряче м’ясо, свинина, соєві продукти, деякі овочі (морква, буряк, картопля) і фрукти (виноград, цитрусові, банани, малина, полуниця),мед, горіхи, шоколад і ін Повітряні алергени – пил, цвілеві гриби, пилок, шерсть або лупа деяких домашніх тварин, тютюновий дим, різні аерозолі або речовини з сильними запахами та ін. Різні бактерії, віруси і грибки.

Факторами, що провокують появу атопічного дерматиту, можуть бути холодна і суха погода, різні хімікати (мило, шампунь, крем, пральний порошок), деякі тканини (шовк, шерсть, льон), а також психологічні травми (стрес, конфлікти). Куріння, вживання алкоголю, прийом лікарських препаратів і різні захворювання у матері під час вагітності або годування груддю істотно підвищують ризик народження дитини з атопічним дерматитом.

В основі атопічного дерматиту лежить генетична схильність до надчутливої реакції імунітету на алерген. У сім’ях, де хоча б один з батьків схильний до алергій, ризик прояву у дитини атопічного дерматиту набагато вище. Проте в сім’ях зі здоровими батьками ризик народження дитини з атопічним дерматитом не виключається. Часто це захворювання поєднується з бронхіальною астмою, алергічним ринітом, кон’юнктивітом або кропив’янкою.

Клінічні прояви атопічного дерматиту досить різноманітні й залежать від таких чинників, як вік дитини, стан її здоров’я, харчування, кліматичні і житлові умови і т. д. Характерною рисою цього захворювання є сезонний перебіг. Відзначено погіршення стану дітей в холодні місяці і ремісії в літні місяці. Чим раніше проявляється атопічний дерматит, тим більш вираженим він є. Найсерйознішим ускладненням даної хвороби вважається інфікування шкіри стафілококом або вірусом герпесу.

Симптом Як виглядає Характеристика Свербіж Свербіж характеризується різною інтенсивністю (в більшості випадків він носить болісний, нестерпний характер, посилюється у вечірній і нічний час, може зберігатися навіть після зникнення висипань. Свербіж є серйозною проблемою, так як значно погіршує самопочуття хворого, його психо-емоційний стан, знижує апетит, призводить до безсоння. Найсерйозніші ускладнення атопічного дерматиту пов’язані з розчісуванням уражених ділянок, яке призводить до появи тріщин, що кровоточать ран, занесенню інфекції і значно уповільнює процес одужання. Лущення Процес лущення пов’язаний з прискоренням процесів відмирання верхніх шарів шкіри і відділенням мертвих клітин від епідермісу. Також лущення спровоковано сильним зневодненням уражених ділянок шкіри. Процес лущення небезпечний тим, що призводить до стоншення шкіри, підвищує ризик появи тріщин, ран, а також попадання інфекції в організм. Почервоніння Почервоніння уражених ділянок шкіри є класичною ознакою запальної реакції. Воно пов’язане з тим, що при запаленні кровоносні судини розширюються, забезпечуючи посилений приплив крові до ураженої ділянки. При атопічному дерматиті почервоніння рідко зустрічається в якості самостійного симптому, зазвичай воно супроводжується свербежем і лущенням. Мокнутие Мокнутие – це відділення серозної рідини через найдрібніші дефекти ураженої ділянки шкіри. Часто протікає з утворенням дрібних бульбашок. Мокнутие нерідко супроводжується свербінням, проте розчісувати його категорично не можна, це може привести до інфікування рани і проникненню інфекції в організм. Папульозний висип Слово «папула» перекладається з латинської мови як «вузлик» і являє собою бесполосное новоутворення діаметром менше 1 см, яке злегка підноситься над поверхнею шкіри. Часто супроводжується почервонінням і набряком. Папули мають схильність до зливання і утворення суцільної папульозний інфільтрації. Проходить папульозний висип безслідно.

Дані симптоми є основними і найбільш часто зустрічаються при атопічному дерматиті. Проте, крім них, можуть також спостерігатися наявність еритематозних бляшок, посилене кіркоутворення, зміна пігментації уражених ділянок шкіри, посилення рельєфу шкірних ліній, закупорка і запалення волосяних фолікул, ураження шкіри губ (атопическийхейлит). Шкіра у більшості дітей землистого відтінку, суха, тонка, схильна до утворення тріщин і мікротравм.

Розрізняють три основні форми атопі